.

Виды панкреатита поджелудочной железы

Содержание

Классификация видов панкреатита

Виды панкреатита поджелудочной железы

Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы – одно из самых распространенных заболеваний на планете.

Одновременно оно является часто встречаемой патологией в структуре нарушений со стороны ЖКТ, что обусловливает неослабевающий интерес к нему исследователей и практических врачей.

Для упрощения обмена опытом, планирования терапии и создания системы кодировки диагнозов используется классификация панкреатита, о которой пойдет речь в статье.

Воспалительный процесс острого или хронического типа в ткани поджелудочной железы может начаться по разным причинам. Среди них наиболее распространенные – это:

  • неправильный рацион;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие хронических патологий ЖКТ (гастрит, дуоденит);
  • желчнокаменная болезнь.

Возрастных ограничений для панкреатита практически не существует, он может наблюдаться и у детей (даже совсем маленьких) и у взрослых людей вплоть до преклонных лет.

Достаточно часто болезнь встречается у молодых пациентов, которые питаются нерегулярно, употребляют спиртные напитки, курят.

Фактором риска можно считать отягощенную наследственность (если заболеваниями поджелудочной железы страдают члены семьи), чрезмерную физическую нагрузку, травму живота, стресс, у женщин – еще и беременность.

Обзор классификации

Разделение панкреатита на типы – необходимый шаг в изучении его механизма развития (патогенеза) и фиксации диагноза при обследовании. У разных вариантов отличается течение и прогноз, в каких-то случаях есть риск для жизни, в других – существуют достаточно высокие шансы на полное выздоровление.

Базовая классификация

Среди панкреатитов выделяют, в первую очередь, два основных типа патологии:

Острый

Развивается внезапно, под воздействием агрессивных триггеров (пусковых факторов).

Это алкоголь, травма живота, нарастание давления в протоках поджелудочной, что возможно при воспалительных изменениях в области ЖКТ, гепатитах, желчнокаменной болезни.

Также имеют значение инфекции, на фоне которых возникает поражение ткани железы. Они бывают системными (когда затронут весь организм в целом) и локальными (например, с вовлечением только определенных органов).

Для него характерно постепенное развитие, и начальная стадия возникновения болезни может проходить незаметно (латентно) или же под маской других патологий ЖКТ.

Тошнота, горечь во рту, тяжесть в животе, метеоризм – все эти симптомы неспецифичны, и при их появлении сложно сразу установить диагноз «панкреатит», нужно задумываться о поражении желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, а также функциональных расстройствах ЖКТ различной этиологии.

Таким образом, базовая классификация включает разделение на острый и хронический тип панкреатита.

При любом варианте течение может быть бурным. От чего это зависит? От характера триггера и исходного состояния ткани органа (ведь она могла быть повреждена еще до возникновения жалоб).

В первом случае внезапное появление симптомов с развитием яркой картины расстройства функции поджелудочной железы является типичным, во втором многочисленные проявления отмечаются только в период рецидива (активизации воспалительного процесса, усугубления состояния под воздействием пусковых факторов – например, алкоголя).

Острый панкреатит

Согласно современным представлениям, это патология деструктивного типа с распространенным поражением ткани поджелудочной железы и фазным течением с нарастанием симптоматики. Существуют такие виды панкреатита как:

  • алиментарный (связан с раздражающей и/или обильной пищей);
  • ишемический (возникает при нарушении кровообращения в брюшной полости);
  • билиарный (обусловлен желчнокаменной болезнью);
  • травматический, послеоперационный (при повреждении живота или непосредственно поджелудочной железы);
  • рефлюксной этиологии (при дуодените);
  • алкогольный.

Согласно патогенезу выделяют следующие формы:

  1. Отечная.
  2. Некроз (асептический, то есть без бактериального воспаления и инфицированный – с присоединением микробных агентов и формированием гнойного очага в участке расположения поджелудочной железы и вне ее границ).

Острый панкреатит имеет также последовательные фазы развития:

  • ферментативная (до 5 суток);
  • реактивная (до 2 недель);
  • секвестрации (с 21 дня заболевания до нескольких месяцев);
  • исхода (после полугода с момента развития симптомов).

Также в диагнозе указывают наличие осложнений – ранних или поздних (отдаленных).

Хронический панкреатит

Существует несколько вариантов классификаций, использующихся врачами при кодировке диагноза. Разделение по морфологическим признакам, то есть согласно характеру изменений в ткани железы, включает виды:

  • интерстициально-отечный;
  • паренхиматозный;
  • фиброзно-склеротический;
  • псевдотуморозный;
  • кистозный.

Как и при остром процессе, виды воспаления поджелудочной железы разделяют по этиологическому, или причинному принципу:

  1. Алкогольный.
  2. Билиарный.
  3. Инфекционный.
  4. Лекарственный.
  5. Токсический.
  6. Метаболический (при сопутствующих патологиях эндокринной системы).

Кроме того, используется система, принятая в международных рекомендациях и включающая изменения не только клинических признаков болезни, но и результатов обследования пациента. Панкреатит может протекать в стадии:

  • A (начальный этап развития патологии, когда функция органа практически полностью сохранена, изменений на УЗИ и КТ (компьютерной томографии) нет);
  • B (возникает недостаточность ферментной активности без сахарного диабета, есть осложнения);
  • C (характерны нарушения всех типов секреции, есть фиброз – частичное замещение ткани железы соединительными волокнами).

Нарушение толерантности к глюкозе может выявляться уже в стадии A, однако явные признаки эндокринного дисбаланса возникают только в периоде поздних изменений, когда функциональность поджелудочной железы значительно снижается.

Выделяют формы течения с преобладанием болевого синдрома или с доминирующей картиной диспепсии (тошнота, рвота, вздутие живота, расстройство стула). Достаточно часто встречаются сочетанные варианты, объединяющие разные признаки клинической картины.

Особые формы

Это такие виды воспалительного процесса со стороны поджелудочной железы как:

  • идиопатический;
  • аутоиммунный;
  • наследственный.

При идиопатической форме причина развития заболевания остается неустановленной. Исследователи полагают, что провоцирующим фактором возникновения может быть алкоголь, аномалия строения панкреатических протоков, неразличимая на УЗИ, дисфункция в системе защитных глобулинов крови.

При аутоиммунной форме отмечается наличие антител – белковых комплексов особого типа – к тканям поджелудочной железы. Они агрессивно воздействуют на орган и повреждают его, что приводит к возникновению воспалительного процесса.

Наследственный панкреатит нельзя назвать самостоятельной формой болезни, так как одна лишь генетическая предрасположенность не является основанием для развития неблагоприятных изменений воспалительного характера в ткани железы. Она повышает риск – но не гарантирует наличие патологии. Поэтому всегда есть еще и основной причинный триггер (например, алкоголь).

Дополнительные понятия

При рассмотрении вопроса о классификации панкреатита нельзя не остановиться на стадиях течения болезни:

  1. Яркая, или развернутая.
  2. Стихания проявлений.
  3. Реабилитации.

Восстановительный этап может завершаться выздоровлением, возникновением отдаленных осложнений (что нередко бывает при остром панкреатите), а также переходом воспалительного процесса в хроническую стадию. Таким образом, реабилитация – это не всегда синоним исчезновения неблагоприятных изменений в ткани поджелудочной железы, она может быть частичной (неполной).

При хроническом панкреатите выделяют фазы обострения (рецидива) и ремиссии (отсутствия симптомов).

Это обязательно указывается при описании диагноза и признаков заболевания во время обследования, так как имеет значение для подбора терапии, рекомендаций касательно диеты и образа жизни, определения потребности в госпитализации.

Источник: https://easymed-nn.ru/podzheludochnaya/vidy/klassifikaciya-pankreatita.html

Классификация панкреатита поджелудочной железы

Виды панкреатита поджелудочной железы

В лечении любого заболевания очень важным элементом является постановка правильного диагноза. От этого момента во многом зависит последующий подбор медикаментов и лечебных мер.

На протяжении многих столетий врачи старались наиболее точно охарактеризовать такую непростую болезнь, как панкреатит.

С течением времени, по мере развития медицинской науки и открытия новых возможностей диагностики, классификация панкреатита изменялась. Рассмотрим основные ее подходы.

Для чего нужно классифицировать воспаление поджелудочной

Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы, представляет собой целую группу заболеваний и симптомов. Классификация острого панкреатита, как и хронического, основывается на таких данных:

  • этиология (происхождение) болезни
  • степень поражения органа;
  • Характер течения болезни;
  • влияние, оказанное патологией на другие системы организма.

Такая конкретизация помогает специалисту в постановке точного диагноза, что немаловажно для разработки эффективного плана борьбы с патологией.

Устаревшие варианты классификации

Первая классификация была предложена в 1946 году. Она характеризовала хроническую форму патологии, причиненную злоупотреблением алкоголя. Следующая классификация 1963 года была сформулирована на Марсельской конференции.

Здесь более детально описывались этиология заболевания и морфологические характеристики. На протяжении последующих лет международными медицинскими организациями в классификацию заболевания были внесены поправки и дополнения.

Согласно характеру течения болезни с 1983 года стали различать такие виды панкреатита:

  • латентный, характеризующийся отсутствием клинических проявлений;
  • болевой, предполагающий наличие постоянных или периодических болей;
  • безболевой, предполагающий серьезные морфологические и функциональные нарушения, возможные осложнения.

Такая классификация не оправдала себя из-за сложности определения степени повреждения тканей органа на основе данных лучевых исследований.

В 1988 году в Риме была предложена следующая классификация:

  • воспалительный панкреатит;
  • индуративный, или фиброзно-склеротический;
  • обструктивный;
  • кальцифицирующий.

Воспалительная форма заболевания лишь в некоторых случаях провоцирует тяжелые осложнения. Фиброзно-склеротическая форма болезни наблюдается также не часто. Характеризуется повышением концентрации секрета поджелудочной железы.

После сбора несчетного количества информации, сообщество врачей пришло к последнему варианту классификации. Последние изменения были сделаны учеными из Германии в 2007 году.

Обструктивный вариант диагностируют при осложнении оттока панкреатического сока.

 Кальцифицирующий наблюдается в большинстве случаев алкогольного происхождения болезни, характеризуется неоднородным разрушением органа с образованием камней.

Другие подходы

Основная классификация панкреатита проходит по развитию заболевания:

  • острый;
  • острый рецидивирующий;
  • хронический;
  • обострение хронического.

Часто бывает сложно провести черту, разграничивающую острый рецидивирующий панкреатит с обострением хронического.

Виды панкреатита поджелудочной железы характеризуют также по присоединившимся патологическим процессам или состояниям.

Местные осложнения:

  • перитонит;
  • псевдокиста;
  • кровоизлияния внутрь брюшины;
  • панкреатогенный абсцесс;
  • свищи.

Системные:

  • панкреатогенный шок;
  • инфекционно-токсический шок;
  • полиорганная недостаточность.

Определение основных форм заболевания по В. Т. Ивашкину

В 1990 году доктор медицинских наук В. Т. Ивашкин вместе со своими коллегами предложил систематизировать виды панкреатита в согласии с разными факторами, благодаря чему при постановке диагноза патология описывается максимально точно.

В. Т. Ивашкин — справа

По причине возникновения:

  • билиарнозависимый;
  • алкогольный;
  • дисметаболический;
  • инфекционный;
  • лекарственный;
  • идиопатический.

По протеканию болезни:

  • редко рецидивирующий;
  • часто рецидивирующий;
  • с постоянно имеющейся симптоматикой.

По морфологии:

  • интерстициально-отечный;
  • паренхиматозный;
  • фиброзно-склеротический (индуративный);
  • псевдотуморозный (ложноопухолевый, гиперпластический);
  • кистозный.

По симптомам болезни:

  • болевой;
  • гипосекреторный;
  • астеноневротический;
  • скрытый;
  • сочетанный.

Интерстициально-отечный

Воспалительный процесс продолжается больше 6 месяцев. Исследования тканей поджелудочной показывают разнородность структуры и эхогенности, увеличение объема железы. У трети пациентов появляются осложнения.

Рецидивирующий хронический

Характеризуется частыми обострениями, однако изменений морфологической картины и осложнений практически не наблюдается. Пациента часто беспокоит диарея, достаточно быстро устраняемая после приема ферментов.

Индуративный хронический

Наблюдается расстройство пищеварения и усиление болевых ощущений. У половины пациентов появляются вторичные патологические процессы. Ультразвуковое исследование показывает увеличение ширины протока и уплотнение железы.

Псевдотуморозный хронический

7 из 10 пациентов жалуются на ухудшение самочувствия, быстро теряют вес, появляются другие осложнения. Исследования показывают значительные изменения органа в размере и расширение протоков.

Кистозный вариант хронического

Исследования показывают увеличение органа, разрастание соединительной ткани, вызванное длительным воспалением, протоки расширены. Болевые ощущения вполне терпимые, однако у более 50% пациентов наблюдается присоединение других патологий.

Подтипы в зависимости от факторов возникновения

Так как понятие панкреатит обобщает в себе различные формы заболевания и их симптомы, немаловажным аспектом классификации становится этиология (происхождение) заболевания и связанные с ней первые клинические проявления.

Билиарный

Билиарный панкреатит, или холецистопанкреатит, возникает на фоне поражения печени и желчевыводящих протоков.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Клинические проявления: желчные колики, желтуха, нарушения пищеварения, снижение веса, сахарный диабет.

Алкогольный

Считается одним из самых тяжелых. Возникает по причине хронической зависимости, а иногда – после разового употребления спиртного.

Клинические проявления: сильные боли в верхней части живота, рвота, повышение температуры тела, понос.

Деструктивный

В результате деструктивного панкреатита, или панкреонекроза, разрушаются ткани поджелудочной железы, что приводит к недостаточности всех органов.

Клиническая картина: острая боль, рвота, учащение пульса, нарушение функции головного мозга, изменения показателей анализов крови и мочи.

Лекарственный

Лекарственный панкреатит возникает после приема некоторых медикаментозных препаратов.

Клинические проявления: боль, расстройство пищеварения.

Паренхиматозный

Паренхиматозный панкреатит относят к хроническим видам. При этом заболевании воспаляется железистая ткань поджелудочной.

Клинические проявления: боль, тошнота, рвота, понос или запор, избыточное слюноотделение.

Псевдотуморозный

Характеризуется увеличением объема органа, что заставляет заподозрить онкологическую опухоль. На самом деле это не онкологическое заболевание.

Симптоматика: механическая желтуха, боль, расстройство пищеварения.

Классификация острого панкреатита

Острый панкреатит — острый воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе. Он опасен необратимыми изменениями тканей органа с их отмиранием (некрозом). Некроз, как правило, сопровождается гнойной инфекцией.

По формам

Современная классификация по форме патологии выделяет такие виды панкреатита:

  • отечный панкреатит;
  • стерильный панкреонекроз;
  • диффузный панкреонекроз;
  • тотально-субтотальный панкреонекроз.

По причине

Этиологическая классификация выделяет:

  • алиментарный, или пищевой, развивается из-за питания слишком жирной, острой, жареной пищей;
  • алкогольный — разновидность пищевого или отдельный вид заболевания, возникающий по причине употребления спиртных напитков;
  • билиарный появляется как последствие патологии печени, желчного пузыря и его протоков;
  • лекарственный, или токсико-аллергический, настает из-за воздействия аллергенов или отравления лекарственными препаратами;
  • инфекционный — патология вызвана воздействием вирусов, бактерий;
  • травматический развивается после травмы брюшины;
  • врожденный вызван генетическими нарушениями или патологиями внутриутробного развития.

По стадии прогрессирования и степени тяжести

По степени тяжести заболевания различают легкий, средний и тяжелый панкреатит.

  1. Легкий вариант предполагает не более двух обострений в год, небольшие изменения функции и структуры железы. Вес пациента остается в норме.
  2. Средний обостряется до четырех раз в год. Снижается вес тела пациента, усиливаются боли, наблюдаются признаки гиперферментемии, изменяются показатели анализов крови и кала. Ультразвуковое исследование показывает деформацию ткани поджелудочной.
  3. Тяжелый панкреатит обостряется более пяти раз в год с сильными болями. Снижается вес больного, нарушается процесс пищеварения и другие жизненно важные функции организма. Возможна смерть пациента.

Хронический панкреатит и его классификация

В большинстве случаев встречается хронический панкреатит, который считается результатом перенесенного острого заболевания и делится на две фазы: ремиссия и обострение.

Основываясь на частоте обострений, выделили такие разновидности:

  • редко рецидивирующий;
  • часто рецидивирующий;
  • персистирующий.

Современная классификация хронического панкреатита по Хазанову и др

Разработанная в 1987 году врачом А. И. Хазановым классификация хронического панкреатита предполагает разделение заболевания следующим образом:

  1. Подострый. Является обострением хронического панкреатита, клиническая картина схожа с острым панкреатитом, только длительностью более 6 месяцев. Боль и интоксикация не сильно выражены.
  2. Рецидивирующий. В свою очередь разделяется на редко рецидивирующий, часто рецидивирующий, персистирующий. Боли несильные, форма и размер органа не изменены. Наблюдается только небольшое уплотнение структуры железы.
  3. Псевдотуморозный. Часть органа увеличивается и уплотняется. Заболевание сопровождается желтухой из-за нарушения оттока желчи в результате обструктивного воспаления органа.
  4. Индуративный. Орган уменьшается и уплотняется, теряет обычную форму. Предполагает скопление кальцинатов в протоках поджелудочной железы, желтуху, сильную боль.
  5. Кистозный. Обнаруживаются кисты или абсцесс чаще всего небольшого размера. Боль непостоянная.

Другие нюансы классификации

В меру разнообразия проявлений и течения заболевания многие виды панкреатита в каждой классификации могут быть дополнительно разделены на подтипы.

Например, кисты могут быть определены как осложнения заболевания или его разновидность:

  • псевдокисты;
  • цистаденомы;
  • цистаденокарценомы;
  • паразитарные кисты.

Различают такие формы панкреонекроза:

  • геморрагический;
  • жировой;
  • смешанный.

Создавая каждый вариант классификации болезни, врачи учитывали такие характеристики, как причины ее появления, системные осложнения, недостаточность других органов. В некоторых случаях классификация становится слишком сложной и непрактичной, однако благодаря использованию множественных критериев открывается возможность поставить максимально объективный диагноз.

Источник: https://podzhelud.ru/pankreatit/vf/klassifikaciya

Виды панкреатита

Виды панкреатита поджелудочной железы

Человек – существо всеядное. Он поглощает настолько различную пищу, что, пожалуй, друг друга не поняли бы два повара, один из которых знает кухню Южного Китая, а второй – Дании или Норвегии. Однако, поджелудочная железа просто «обязана» «понимать» все виды пищи, иначе может развиться такое заболевание, как панкреатит, который носит острый, или хронический характер.

Обычно люди, далекие от медицины, знают только эти два вида панкреатита поджелудочной железы. Но пациенты, которые страдают хроническим панкреатитом в разных формах, либо выздоравливают от острого, имеют право знать о различных формах болезни. В этой статье мы расскажем о том, какие виды панкреатита встречаются, как они характеризуются и как проявляются.

Краткая характеристика панкреатита, симптомы и его причины

Если говорить о панкреатите «на пальцах», то причина его появления — это возникновение ферментативной агрессии. В норме в железе ферменты находятся в неактивном, «законсервированном» виде. Это предохраняет ткани железы от самопереваривания. Ферменты активизируются в двенадцатиперстной кишке. Туда же попадает желчь из желчного пузыря, которая эмульгирует жиры и участвует в пищеварении.

Симптомы острого панкреатита

Но иногда уже активировавшиеся ферменты вновь забрасываются в ткань поджелудочной железы. Это может происходить при выраженном спазме гладких мышц, например, при реакции на жирную пищу и крепкий алкоголь. Вот почему периоды праздников — это «жатва», во время которой встречается как обострение хронических холециститов, так и встречаются случаи острого и хронического панкреатита.

После аутолиза, то есть самопереваривания тканей железы, ферменты попадают в кровь. Повышается количество амилазы (амилаза в моче именуется диастазой). Часть ферментов вызывает панкреонекроз, или омертвение тканей.

Как реакция на некроз, формируется очаг воспаления, который вначале возникает асептическим, то есть «стерильным». Впоследствии часто присоединяется вторичная инфекция, которая может формировать абсцессы поджелудочной железы, или даже разлитые забрюшинные флегмоны.

Хроническое воспаление

В случае хронического воспаления, на первый план выходят вовсе не признаки некроза железы или болевой шок, который даже носит название панкреатогенного.

При хроническом процессе на первое место выходит симптом мальабсорбции, или недостаточного всасывания белков, жиров и углеводов в кишечнике, поскольку развивается хроническая ферментативная недостаточность.

Эта ситуация возникает просто потому, что часть экзокринной ткани железы, которая отвечает за переваривание пищи, погибла, и ферментов вырабатывается просто мало.

Вторым ключевым пунктом хронического панкреатита, правда, не таким обязательным, является поражение островковых клеток Лангерганса, которые вырабатывают инсулин.

В результате возникают симптомы сахарного диабета первого типа, которые связаны с выраженной инсулиновой недостаточностью.

Одним из таких симптомов бывает гипогликемия, которая протекает иногда по типу острого состояния. Какие же разновидности заболевания существуют?

Некоторые разновидности панкреатитов

Всего существует несколько десятков различных классификаций, которые чаще представляют интерес для специалистов в области гастроэнтерологии и неотложной абдоминальной хирургии, а также физиологии и патологической анатомии. Мы же остановимся не тех из них, которые могут принести пользу пациентам, и имеют отношение к течению заболевания, или способам его диагностики и лечения.

Вот классификация, острого панкреатита, отражающая общие периоды течения болезни. Она показывает, как протекает острый панкреатит:

  • фаза ферментативной агрессии (аутолиза, самопереваривания). Продолжается от 3 до 5 суток;
  • реактивная фаза. Формируются зоны панкреонекроза, или мертвой ткани, возникает воспалительная реакция. Возникает спустя неделю от начала заболевания, и заканчивается к концу второй недели;
  • секвестрация. Длится значительный период времени, начинаясь на третьей неделе заболевания. В эту фазу происходит распад некротизированной, мертвой ткани. Вначале процесс протекает без нагноения, но затем появляются гнойные очаги. Чем больше объем панкреонекроза, тем более выражено это очаговое поражение. В случае присоединения вторичной инфекции может возникнуть, например, перитонит, абсцедирование и другие формы хирургической инфекции брюшной полости.
  • В фазу исхода после болезни формируется окончательное формирование соединительнотканных изменений.  Появляются кисты, рубцовое перерождение ацинусов и экзокринных выводных протоков, формируется вторичный диабет.

Как правило, исход острого панкреатита — это уже состояние хронически сформированной ферментативной недостаточности. Поэтому нет четкого понятия, когда заканчивается острый панкреатит, и когда начинается хронический.

По биохимическим критериям, это вообще возникает, когда заканчивается стадия ферментативной агрессии. Тогда на фоне боли или даже симптомов острого живота возникает вторичная ферментативная недостаточность, которая сопровождает фазу реакции и развития воспаления.

Симптомы хронического панкреатита

Виды панкреатита при хроническом течении легче всего классифицировать по преобладанию тех или иных симптомов, а также по степени рецедивирования.  Так, выделяют:

  • редко рецидивирующие формы (при ограниченном поражении и своевременном лечении предшествующего острого процесса);
  • часто рецидивирующие формы (при нарушении диеты);
  • персистирующий панкреатит. При этом варианте симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. Заболевание требует постоянного лечения и соблюдения диеты.

О лечении хронического панкреатита

Мы не будем останавливаться на лечении острого панкреатита. Об этом мы писали в соответствующих статьях.  Можно много говорить о лечении острого панкреатита у взрослых и детей, но, по существу, все мероприятия сводятся к голоду, накладывания пузыря со льдом на область эпигастрия, покою, назначению спазмолитических препаратов, противорвотных средств и экстренной госпитализации пациента.

При хроническом панкреатите тип лечения основан на преобладании того или иного синдрома. Так, может преобладать боль, может – синдром нарушения всасывания. В редких случаях (даже чаще после травмы живота, например, при автодорожной аварии) развивается стерильный геморрагический панкреонекроз.

Этот процесс может протекать без воспаления с исходом в диабет. Поэтому принципами правильной терапии являются:

  • диета. Это обязательный и важнейший компонент. Питание при панкреатите должно быть частым, малыми порциями, с отказом от острых, жирных, копченых и жареных блюд, приправ, пряностей и пряных соусов, консервов, солений и маринадов. Одновременно в пище не должно присутствовать слишком много клетчатки, поскольку в ней «теряются» собственные ферменты. Кисломолочные продукты не должны быть жирными и кислыми. Категорически запрещается любой алкоголь, а также «шипучки», «газировки», сладкие лимонады, фаст-фуд.

Пациенту показаны минеральные воды хлоридно-гидрокарбонатной группы, но без газа;

  • важной составляющей частью лечения является прием (иногда пожизненный) препаратов, содержащих ферменты. К ним относится, например, «Фестал», «Креон», «Панзинорм». Они облегчают пищеварение, избавляют от тяжести в животе, его вздутия (метеоризма). Исчезает отрыжка и нормализуется стул;
  • также при обострениях показаны препараты, препятствующих излишней секреции соляной кислоты желудка: блокаторы протонной помпы («Омепразол»), блокаторы Н2 рецепторов («циметидин»);
  • важным элементом является прием эубиотиков («Линекс», «Хилак – Форте», «Бифиформ», «Бифидумбактерин»), и витаминов, нормализующих кишечную микрофлору и корригирующих дисбактериоз. Он возникает от появления в толстом кишечнике непереваренных остатков пищи.

В заключение нужно сказать, что любой вид хронического панкреатита  можно при желании сделать почти незаметным  для здоровья,  если правильно питаться, не позволять себе погрешностей в диете, своевременно следить за уровнем сахара крови, и за работой своего кишечника.

Источник: https://pankreotit-med.com/vidy-pankreatita/

Классификация панкреатита – виды заболевания поджелудочной железы

Виды панкреатита поджелудочной железы

Классификация панкреатита связана с тяжестью протекания недуга.

Поджелудочная железа представляет собой важный орган, который принимает активное участие в обменных процессах и в деятельности ЖКТ, стимулируя ферментарную выработку. Масса железы около 100 гр., а место ее расположения — брюшная полость.

Панкреатит — это одна из серьезных патологий поджелудочной железы. Недуг имеет отношение к нарушениям функциональных особенностей эндокринной системы.

Что такое панкреатит

Панкреатит представляет собой не что иное, как развитие нарушений, возникающее вследствие вполне обоснованных причин.

Чаще всего ими являются:

  • неправильная организация питания;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • влияние определенных медикаментов при неправильно подобранном лечении.

Данный недуг лечить нужно обязательно, чтобы предотвратить развитие последствий, которые при панкреатите бывают очень тяжелыми.

Среди ранних осложнений, возникающих на фоне острого или хронического панкреатита, можно выделить:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • печеночные заболевания;
  • почечную недостаточность;
  • повышение артериального давления;
  • кишечные кровотечения;
  • язвы желудка;
  • психоз на фоне интоксикационного отравления, возникающего в результате попадания продуктов распада железы в кровь.

К более поздним относятся осложнения, появление которых отмечается через 14—25 дней.

Среди них можно выделить:

  • перипанкреатит;
  • перитонит;
  • сахарный диабет;
  • сепсис;
  • абсцессы;
  • кисту;
  • воспаление легких;
  • механическую желтуху;
  • стеноз дуоденальный;
  • свищи.

Основная опасность панкреатита состоит именно в развитии осложнений, которые нередко выступают в виде самостоятельных заболеваний, требующих отдельного лечения. Кроме того, заболевание бывает нескольких видов и выражается в разных формах.

Каких видов может быть панкреатит

Воспаление поджелудочной железы классифицируется по видам, которых выделяют всего три:

  1. Острый.
  2. Хронический.
  3. Реактивный.

Виды панкреатита целесообразно рассмотреть более подробно.

Лечение панкреатитов предполагает комплексный подход. Проводить его обязательно.

Реактивный панкреатит

Реактивный вид панкреатита характеризуется как острая приступообразная форма недуга.

Такой тип возникает на фоне обострений при патологиях:

  • желудка;
  • 12-перстной кишки;
  • желчного пузыря;
  • печени.

Это бывает при таких заболеваниях, как:

  • гастриты;
  • желудочные язвы;
  • язва и воспаление 12-перстной кишки;
  • гепатиты;
  • воспаление желчного пузыря.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.