Узи кишечника как делается

Содержание

Узи кишечника: как делают, что показывает, как подготовиться? – Диагностика

Узи кишечника как делается

Что показывает УЗИ кишечника? Этот метод относится к современным аппаратным способам диагностирования различных патологий, возникающих в желудочно-кишечном тракте.

Проведение такой процедуры на кишечнике имеет свои специфические особенности, отличающиеся от исследования других внутренних органов. Расшифровка результатов характеризуется достаточной сложностью, что требует высокой квалификации врача.

В целом технология совершенно безопасна и назначается даже детям и беременным женщинам.

Сущность методики

Ультразвуковой способ исследования состояния внутренних органов человека основывается на законах гидро- и радиолокации. С помощью специальных пьезоэлектрических датчиков на исследуемый участок направляется волна с ультразвуковой частотой.

Она проходит через ткани, причем скорость распространения зависит от их плотности, а на границе раздела разных структур частично или полностью отражается.

Возвратившаяся волна фиксируется датчиками, а так как различные вещества имеют разную отражающую способность, то по интенсивности вернувшегося сигнала можно судить о том, что стало причиной его появления.

Данные о полученных сигналах передаются на компьютер, и на экране монитора появляется картинка, показывающая распределение отраженной волны в виде затемнений различной интенсивности.

Количественная оценка отражающей способности называется эхогенностью ткани. Практически не имеет эхогенности жидкость, а вот данный показатель у тканей возрастает с увеличением плотности.

На основе описанного принципа может делаться УЗИ практически любого внутреннего органа.

Исследование кишечника сталкивается с определенной проблемой. Дело в том, что на границе любой ткани с воздухом происходит практически полное отражение ультразвуковой волны, а так как кишка имеет воздушное наполнение, то исследование ее внутреннего строения крайне затрудняется.

Так можно ли провести подобные тестирования? Как проверить кишечник? Для того чтобы обеспечить работоспособность методики, УЗИ желудка и кишечника осуществляется после наполнения их жидкостью. Вытеснение воздуха из кишечного просвета дает возможность исключить искажение картины.

Ультразвуковое воздействие абсолютно безопасно для человека и не вызывает каких-либо болезненных ощущений. УЗИ может проводиться женщинам в период беременности, ему могут подвергаться и любой взрослый человек, и дети независимо от возраста.

С одинаковой эффективностью проводится обследование как толстого, так и тонкого кишечника, а также желудка и любого элемента пищеварительной системы.

Что дает исследование?

УЗИ (иногда используется термин — ультрасонография) позволяет определить состояние пищеварительной системы и выявить различные нарушения. На такие исследования человек направляется при наличии следующих признаков:

  • хроническая тяжесть и дискомфорт в области брюшной полости;
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • неприятный запах изо рта;
  • аномальная дефекация;
  • чрезмерное газообразование;
  • частая изжога и отрыжка;
  • периодическая тошнота и рвота;
  • болевой синдром в области желудка, кишечника и подреберья справа;
  • обнаружение изменения размеров органов при пальпации;
  • травмы в районе брюшной полости.

УЗИ необходимо провести при появлении подозрения на заболевания пищеварительной системы, особенно воспалительного характера (холецистит, гепатит, панкреатит, опухолевые образования).

С помощью ультразвука можно контролировать ход лечения патологии.

Во время проведения процедуры врач получает информацию такого типа: изменение расположения органа, его размеры и форма, появление уплотнений, структурная однородность.

Правильно расшифровав результаты исследования, специалист может выявить у пациента такие аномалии:

  • накопление жидкости в брюшной полости, но без уточнения состава;
  • опухолевые образования доброкачественного или злокачественного характера;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • гнойное накопление (абсцессы);
  • выпячивание стенок кишечника (дивертикулы);
  • образование гематом;
  • наличие кисты;
  • появление каловых камней;
  • формирование спаек и свищей;
  • врожденные дефекты строения;
  • аппендицит в острой форме и его осложнения;
  • наличие паразитов.

Какие методики применяются?

УЗИ может осуществляться несколькими способами в зависимости от расположения источника излучения. В принципе, существуют такие методики:

  1. Эндоректальная разновидность: введение датчика в прямую кишку через анальное отверстие. Дискомфорт чувствуется только при введении источника, но сам процесс никак не ощущается. Длительность такой процедуры составляет 12-18 минут.
  2. Трансабдоминальный вариант: излучение направляется через наружную стенку брюшины. Другими словами, датчик не вводится внутрь, а устанавливается на поверхности кожи живота. Это самый предпочтительный для многих пациентов и самый распространенный способ. Основной недостаток — длительность процедуры, так как чаще всего она проводится в 3 этапа.
  3. Трансвагинальный тип: предусматривает введение датчика через влагалище. Применяется такой вариант редко.

При исследовании тонкого кишечника, как правило, применяется второй способ. Толстый кишечник можно проверять любым из отмеченных способов, а для прямой кишки более подходит эндоректальное введение датчика. Как сделать УЗИ, решает врач с учетом причин исследования и индивидуальных особенностей человека.

Подготовительный этап

Для исключения факторов, которые могут искажать результаты исследований, перед проведением процедуры необходимо осуществлить определенный комплекс подготовительных мероприятий, которые связаны с очисткой кишечника от остатков пищи и его правильным наполнением. Как подготовиться к УЗИ?

К процедуре следует готовиться за 3-4 суток до ее проведения, и основу составляет правильное питание и рациональный питьевой режим. Рекомендуется соблюдение следующих условий:

  1. Подготовка к УЗИ кишечника требует следующей трехсуточной диеты: каши на воде без добавления молока, отварное нежирное мясо (говядина, курица, перепелка), вареная рыба нежирных сортов, сыр с уменьшенной жирностью, яйцо вкрутую, но не более 1 шт. в день. Напитки — чай и негазированная вода.
  2. Исключаются из пищевого рациона такие продукты: сладости, жирное мясо и рыба, бобовые культуры, капуста, овощи и фрукты в сыром виде, жареные блюда, алкогольные напитки, кофе, соки, крепкий чай, газировка.
  3. Питание должно производиться небольшими порциями для облегчения переваривания.
  4. Прием пищи совмещается с употреблением таких средств, как Мезим или Креон, помогающих пищеварению.
  5. Прием препаратов Эспумизан, Инфакол для исключения газообразования — начало употребления за 3 суток до направления на УЗИ.
  6. Прекращение приема медикаментозных препаратов типа Но-шпа, Спазмалгон, Риабал. При невозможности прерывания курсового лечения об их применении следует сообщить врачу.
  7. Прекращение приема пищи накануне процедуры не позднее 6 часов вечера.

После последней трапезы необходимо произвести очистку кишечника. Такое мероприятие можно обеспечить двумя способами:

  1. Очистительная клизма с объемом 1,5-2 л для взрослого человека, лучше провести 2 раза с интервалом в 10-12 часов.
  2. Прием препарата Фортранс (при отсутствии противопоказаний в виде сердечной недостаточности, подозрений на кишечную карциному и непроходимость, болезни Крона, язвенного колита неспецифического типа) — дозировка из расчета: 1 стандартный пакетик на каждые 25 кг собственного веса. За 15-16 часов до процедуры можно принять слабительные лекарства или поставить свечу Бисакодил.

Если намечено проводить УЗИ малышу, то рекомендуется обеспечить прекращение приема пищи с учетом возраста:

  • для 3-летних детей и старше — за 5-8 часов до процедуры;
  • для малышей в возрасте 1-3 года — 3,5-5 часов до начала УЗИ;
  • для грудничков до года — 2,5-4 часов, а лучше процедуру осуществлять перед самым кормлением.

В детском возрасте питание перед проведением исследований совмещается с приемом Смекты. Вопрос о том, как делается клизма у ребенка, следует решать совместно с педиатром. Возможно, что ее не следует ставить, а лучше принять слабительное средство.

Как проводится процедура?

Как делают УЗИ кишечника ребенку и взрослому? Наиболее распространенная трансабдоминальное УЗИ проводится, как правило, в 3 этапа. На первом — пациент укладывается на спину, осуществляется сканирование при пустом кишечнике.

Затем человек ложится на бок и вводится жидкость, предназначенная для полного заполнения кишечника (порядка 2-2,5 л). Проводится УЗИ с заполненным органом.

Наконец, на третьем этапе кишечник очищается, и опять обеспечивается сканирование уже очищенного органа.

Жидкость в кишечнике, как указывалось выше, помогает проникнуть ультразвуковой волне внутрь органа. Для обеспечения плотного контакта датчика с поверхностью кожного покрова на участок исследования наносится специальный гель.

Чаще всего, он имеет такой состав: глицерин, тетраборнокислый натрий, сополимер стирола с малеиновым ангидридом, вода. При проведении процедуры врач-сонолог дает команды на режим дыхания, его задержку, переворот на бок или спину и т.

д.

При проведении исследований на толстой кишке жидкость в кишечник заливается через катетер диаметром порядка 7-6 мм, который вводится через анальное отверстие на глубину 4-6 см. Если обследуется прямая кишка, то заполнению подвергается мочевой пузырь, что позволяет отодвинуть петлю тонкой кишки.

Изучение результатов анализа

Для того чтобы поставить диагноз, врач-сонолог должен правильно расшифровать полученные результаты. УЗИ не может показать непосредственно саму патологию. Специалист определяет ее наличие путем сравнения получаемых данных с нормой.

В процессе обследования врач оценивает показатели размеров и формы разных отделов кишечника, его расположение относительно мочевого пузыря, а также простаты у мужчин и матки у женщин. Важное значение имеют: изучение толщины и структуры кишечных стенок, количество и степень визуализации слоев.

Подлежит оценке состояние тканей и регионарных лимфатических узлов.

Все показатели сравниваются с нормами. Считаются нормальными такие параметры, определенные при абдоминальном обследовании:

  • толщина кишечной стенки — не менее 8,5 мм при наличии ровных контуров;
  • количество слоев — 2;
  • отсутствие изменений в лимфатических узлах;
  • отсутствие нарушений в геометрии просвета.

При проведении УЗИ в протоколе исследования обязательно рассматриваются такие отделы:

  • терминальный кишечный (50 мм);
  • среднеампулярный (10-16 см);
  • средний (7-11 см).

При эндоректальном исследовании устанавливаются такие дополнительные нормы:

  • количество слоев визуализации — 5, причем слои с гиперэхогенностью: 1, 3 и 5, с гипоэхогенностью: 2 и 4;
  • ровные контуры стенок (как внешних, так и внутренних);
  • наблюдение параректальных лимфатических узлов.

Именно количество визуализированных слоев и их эхогенность считается основной задачей ректального обследования.

УЗИ тонкого, толстого кишечника при правильном проведении и профессиональной расшифровке результатов дает необходимую информацию для диагностирования заболеваний ЖКТ. В срочных ситуациях по таким результатам принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Источник:

Как делают ультразвуковое исследование кишечника? Способы подготовки

Ультразвуковое исследование (УЗИ) кишечника с каждым годом все более активно набирает обороты как идеальный метод обследования любого отдела кишечника. Происходит это благодаря щадящему подходу к пациенту и информативным результатам. И каковы же причины столь стремительного прогресса?

Показания к УЗИ кишечника

Данная диагностика является достаточно информативным способом получения ответов на самые различные вопросы, касаемо состояния кишечника.

Поэтому назначить его могут при большом перечне симптомов и заболеваний:

  1. Недержание каловых масс;
  2. Хронические поносы или запоры;
  3. Прощупывание изменений в форме и структуре кишечника;
  4. Подозрение на аппендицит или его осложнения;
  5. Обнаружение кровянистых выделений в каловых массах;
  6. Выявление патологических изменений во время проведения рентгенографии или ректоскопии;
  7. Обнаружение злокачественных новообразований в простате;
  8. Женщинам при позадишеечном эндометриозе;
  9. Подозрение на перитонит;
  10. При внутренних кровотечениях;
  11. При опухолях в кишечнике;
  12. Для отслеживания послеоперационного состояния, а также влияния лучевой терапии;

Источник: https://zdoroviecrimea.ru/issledovaniya/uzi-kishechnika-kak-delayut-chto-pokazyvaet-kak-podgotovitsya.html

Исследование кишечника УЗИ как делается, что можно выявить

Узи кишечника как делается

Необходимость исследования возникает при болезненных обстоятельствах:

  • склонность к запорам или неясная диарея;
  • появление в кале крови, обильной слизи, гноя у больных с геморроем;
  • ощущение инородного тела в анальном отверстии;
  • недержание кала;
  • если при пальцевом прощупывании прямой кишки подозревается опухоль;
  • выявление на рентгенограмме необычной локализации, формы, размеров кишки;
  • установленная деформация прямокишечного канала при ректороманоскопии;
  • в случае контроля за динамикой роста опухоли при лечении химиотерапией;
  • у женщин с целью дифференциальной диагностики в малом тазу изменений кишечника и матки;
  • у мужчин со злокачественным течением карциномы простаты с целью исключения прорастания в кишечник;
  • для наблюдения за прооперированными пациентами с удалением новообразований по поводу возможного рецидива.

Повторное исследование не противопоказано детям-грудничкам, женщинам на фоне беременности, пожилым лицам, ослабленным больным.

Врачи рекомендуют ежегодно проходить УЗИ брюшины и толстого кишечника с профилактической целью людям, имеющим высокий риск развития опухолевого процесса.

В эту группу входят лица с наследственной предрасположенностью, предраковыми заболеваниями (полипоз, язвенный колит).

Противопоказания носят временный характер. Они вызваны:

  • острым воспалительным процессом;
  • подозрением на инфекционное заражение;
  • ранами или гнойничками на коже живота.

Ограничения использования УЗИ в диагностике болезней кишечника связаны:

  • с невозможностью за один сеанс осмотреть всю пищеварительную систему;
  • с аналогичностью проявлений разных заболеваний;
  • с необходимостью отложения процедуры при недавнем контрастировании кишечника для рентгеноскопии, после использования эндоскопических методов.

Врач-сонолог должен быть предупрежден об имеющихся хронических заболеваниях. Особенно это касается пациентов с сахарным диабетом, которые питаются по своему режиму, поэтому время УЗИ следует предусмотреть заранее.

Применение ультразвука для диагностики

УЗИ (другие названия – «эхография», «сонография») основано на физических особенностях воздействия ультразвуковых волн медицинского оборудования с частотой 1,5-29 МГц на ткани различной плотности.

Сопротивление отражает, преломляет, рассеивает звуковые колебания или полностью поглощает. В результате на приемном устройстве проявляется изображение морфологической структуры органа (контуров и внутренних структур).

Наблюдение в динамике позволяет зарегистрировать функциональные изменения.

Аппарат для УЗИ обязательно включает:

  • источник (генератор) ультразвука;
  • датчик (трансдюсор) с кристаллическими преобразователями и фокусирующими линзами для направления воздействия на определенную глубину;
  • устройство, принимающее отраженные эхо-сигналы, преобразующее их в графическое изображение.

В зависимости от плотности тканей врачи-специалисты различают эхогенность по интенсивности черно-белой окраски:

  • изоэхогенными считаются ткани серого цвета;
  • низкая отражательная способность (гипоэхогенность) выражается участками совершенно темного вида;
  • гиперэхогенность означает уплотнение с повышенным отражением, изображение становится белым или светло-серым;
  • эхонегативные ткани выглядят черными.

Современные ультрасонографические аппараты выводят на монитор цветную картину изучаемой зоны тела, наиболее информативны 3D или 4D- изображения.

При обследовании желудочно-кишечного тракта врач описывает отклонения показателей внутренней структуры в зависимости от принятых анатомоультразвуковых норм.

Обнаруженные признаки важны для первичной диагностики, подтверждения или исключения симптомов болезни.

Обычно вместе с кишечником осматривают другие органы брюшной полости, которые могут оказаться причиной заболевания. Пациент получает заключение с описанием мнения врача, оптимальной фотографией кишечника или диск.

Виды УЗ-исследования кишечника

Выявить изменения в кишечнике удается с помощью трех подходов, которые отличаются положением датчика:

  1. Трансабдоминальный — петли тонкого и толстого отделов проверяют датчиком, расположенным на животе. Целью исследования вызвано дополнительное заполнение нижних отделов контрастом (для ультразвука им является жидкость). Обязательное требование — тугое накопление мочи в пузыре. Задний проход при этом способе остается недоступной для проверки зоной.
  2. Эндоректальный (трансректальный) — специальный ректальный датчик вводится в прямую кишку. Подход считается максимально приближенным, чтобы посмотреть глубину аноректальной зоны, выявить патологические изменения.
  3. Трансвагинальный — применяют в диагностике женщин, датчик располагают во влагалище. Стенки органа плотно соседствуют с толстым кишечником, это помогает достоверно оценить изменения.

Каждая методика имеет особенности. Чаще используют все возможные доступы, совместные результаты оказываются наиболее правильными.

Трансабдоминальная ультрасонография

Трансабдоминальный подход — наиболее распространенная техника мониторинга кишечного функционирования. По сравнению с эндоректальным дает менее достоверные сведения о работе сигмовидного и прямого участков. Проводится с целью оценки внутрибрюшинных изменений. Необходима предварительная подготовка к УЗИ, очищение кишечника от газов.

На живот предварительно намазывают гель, улучшающий контакт кожи с датчиком. Врач плотно прижимает устройство и водит по проекции брюшных и тазовых органов. На мониторе можно наблюдать отраженную картину всей брюшной полости в зависимости от эхогенности. Продолжительность процедуры — 30-60 минут.

При необходимости к УЗИ добавляют допплерографию. Тогда появляется возможность проверить кровообращение, выявить аневризму, опухолевые венозные и артериальные образования.

Трансректальное УЗИ

Ректальное УЗИ начинается с классического чрезабдоминального вида осмотра. Затем пациенту предлагают лечь на бок. В анальное отверстие устанавливают катетер, заполняют кишечник физраствором, тонкий зонд-датчик входит на глубину 10-12 см (контролируется по специальным делениям).

Диаметр зонда — около 8 мм, поэтому проведение исследования взрослым пациентам и ребенку не сопровождается болью. В отличие от колоноскопии ощущения менее дискомфортны. При сужении конечной части кишечника исследования провести невозможно.

Осмотр проводится в разных условиях:

  • до введения жидкости;
  • при наполненном кишечнике;
  • после дефекации.

Окончательный вывод делают после учета обнаруженных изменений на всех этапах.

Врач внимательно осматривает толстый кишечник от уровня слепой кишки до заднепроходного канала с геморроидальными узлами

Для контрастирования петель тонкой кишки важно напряженное состояние мочевого пузыря

Узи кишечника у детей

Для проверки кишечника у ребенка УЗИ — наиболее подходящая процедура. Колоноскопия потребует наркоза. Ирригоскопическое рентгеновское исследование проводится в спокойном состоянии, любое движение смазывает картину на снимках. Маленьких пациентов сложно уговорить не двигаться. Обследование необходимо для выявления врожденных аномалий детского кишечника, неправильного расположения.

Педиатры направляют малышей на УЗИ, если возникают подозрения:

  • на болезни Гиршпрунга, Крона, долихосигму;
  • на неясные запоры;
  • на язвенный колит.

В подготовке ребенка клизмы применяют только в случаях запоров. Другим достаточно предварительного приема Смекты, Эспумизана для выведения газов. Дозировку рекомендует педиатр в зависимости от веса и возраста. Диета старших детей не отличается от взрослых. Перед исследованием потребуется перерыв в приеме пищи:

  • грудничкам — пропускают одно кормление;
  • ребенку 1-3 лет — «голодный» период составляет 4 часа;
  • детей старшего возраста не рекомендуется кормить за 6 часов до процедуры.

За 60 минут нужно запретить питье.

Показания к исследованию

Обследование может проводиться для ребенка и взрослого, но с учетом определенных показаний. Речь идет о подозрении на перитонит, а именно воспалительный процесс в области брюшины

Далее специалисты обращают внимание на:

  • подозрение на острую или хроническую форму аппендицита;
  • заболевание Крона;
  • холецистит;
  • инвагинацию в области кишечника;
  • осложнения после пролеченного перитонита.

Кроме этого, необходимо учесть важность определения каких-либо патологий в области брюшины, новообразования в кишечнике и идентификацию свободной жидкости в полости живота. Также допустимо осуществление профилактических обследований – раз в год или чаще в зависимости от сопутствующих патологий и других особенностей состояния здоровья

Что показывает УЗИ кишечника

О состоянии кишечника врач судит по специфическим признакам, выявленным по эхогенности тканей. Учитываются:

  • размеры и локализация кишки;
  • форма;
  • соотношение с другими тазовыми органами (мочевым пузырем, маткой у женщин, простатой у мужчин);
  • равномерная толщина стенок, структура слоев;
  • соответствие нормам длины разных участков кишечника;
  • вид окружающих тканей, размеры и структура лимфатических узлов;
  • обнаружение очагов воспаления, аномалий развития, новообразований, рубцовой деформации, травматического повреждения.

Ультразвук помогает выявить следующие патологические изменения:

  • колит;
  • воспаление червеобразного отростка;
  • парапроктит;
  • свищевые ходы;
  • опухоли;
  • болезнь Крона;
  • скопление крови внутри стенок;
  • кишечное кровотечение;
  • спаечную непроходимость;
  • инвагинацию петель;
  • дивертикулы.

Если обнаруживается опухоль, то важно отметить локализацию, размер, имеющиеся метастазы в лимфоузлах, околоректальной клетчатке и печени. Признаки помогают в планировании объема оперативного вмешательства, оптимального доступа

Врач, проводивший УЗИ, ведет протокол. В него записываются все результаты и отклонения от нормативов, физиологические и патологические данные по эхоплотности тканей. Заключение позволяет сформулировать первичный диагноз, назначить дополнительные методы обследования. Достоверность информации зависит от качества подготовки.

Болезни мужчин, определяемые с помощью ректального УЗИ

При трансректальном подходе у мужчин выявляется патология мочеполовых органов. Поэтому процедуру назначают урологи в случае:

  • острой задержки мочи;
  • болезненного мочеиспускания;
  • ложных позывов;
  • выявления крови или гноя в анализе мочи;
  • травм и болей в нижней части живота;
  • импотенции и бесплодия;
  • подозрения на новообразование.

Ультразвук помогает выявить у мужчин:

  • воспаление и опухоль простаты (простатит, аденокарциному);
  • наличие и объем остаточной мочи;
  • степень увеличения предстательной железы;
  • причины мочекаменной болезни (конкременты, песок);
  • увеличение геморройных структур.

Процедура используется в контроле за направлением введения иглы при взятии материала на биопсию. Подготовка проводится в соответствии с правилами ректального исследования. За час мужчина должен выпить литр воды и не опорожнять мочевой пузырь.

Подготовка к ректальному обследованию

УЗИ кишечника нуждается в предварительной подготовке пациента. Процедура становится достоверной, если убрать из полости кал и устранить вздутие газами. Очищение проводится специальной временной диетой, клизмами, приемом слабительных препаратов.

Диета назначается на предшествующие 2-3 дня. Из рациона потребуется убрать продукты, раздражающие и раздувающие кишечник. К ним относятся:

  • цельное молоко, каши на молоке;
  • свежая выпечка, ржаной хлеб;
  • овощи и фрукты;
  • бобовые;
  • острые приправы, соленья;
  • жирное мясо, рыба, колбаса.

Поглощению шлаков и газов способствуют лекарственные препараты-энтеросорбенты:

  • активированный уголь;
  • Смекта;
  • Полисорб;
  • Энтеросгель;
  • Эспумизан.

Последовательность подготовки зависит от планируемого способа осмотра.

Перед трансабдоминальным УЗИ необходимо:

  • поставить очистительную клизму на ночь;
  • за 6 часов до исследования нельзя употреблять пищу и пить, опорожнять мочевой пузырь и кишечник, запрещается сосать леденцы, курить, жевать резинку;
  • чтобы наполнить мочевой пузырь, нужно выпить воды примерно литр и не опорожняться, пока не закончится исследование.

Если предполагается только эндоректальный осмотр, необходим очищенный кишечник, специального наполнения мочевого пузыря не потребуется. При планировании обоих способов исследования нужно подготовиться по полной схеме.

[block id=”10″]

Источник: https://otgemorroya.ru/novoe/uzi-kisecnika.html

Как делается УЗИ кишечника, что является показанием к проведению, виды и подготовка к проведению

Узи кишечника как делается

УЗИ считается одним из самых старых и зарекомендовавших себя способов диагностики. Еще недавно оно не применялось с целью обследования кишечника, потому что воздух в нем значительно искажал результаты. Современные технологии поменялись и усовершенствовались. Теперь реализуется ультразвуковая диагностика для тонкой и толстой кишки без рисков не заметить патологические нарушения.

УЗИ

Показания к проведению диагностики

УЗИ проводится не для каждого пациента. Только лечащий врач принимает решение о необходимости проведения исследования. Пациент тоже должен понимать то, какие нарушения являются показаниями к ультразвуку:

  • подозрение на присутствие в брюшной полости воспалительного очага;
  • выделения крови при дефекации;
  • колит;
  • болезнь Крона;
  • подозрение на острый, хронический аппендицит;
  • опухоль в кишечнике для диагностики ее доброкачественного характера или онкологии;
  • диагностика врожденных и приобретенных заболеваний брюшного отдела;
  • осложнения после аппендицита;
  • инвагинация кишечника;
  • выявление наличия свободной жидкости в животе.

Одно из показаний

Виды УЗИ

Для диагностики состояния кишечника применяется 2 разновидности УЗИ:

  • трансабдоминальное;
  • внутриполостное.

Трансабдоминальное проводится со специальным датчиком. Кишечник обследуется снаружи через брюшную полость.

Трансабдоминальная диагностика удобна в проведении, но не всегда дает полноценную информацию и имеет некоторые ограничения. Она откладывается на некоторое время при сильном воспалительном процессе или при инфекциях кишечника, при ранах на коже живота, если имеет место параректальный абсцесс. Но ее допустимо проводить во время беременности.

Трансабдоминальное исследование проводится в 3 этапа по четко установленной схеме:

  • Этап до наполнения кишечника рентгеноконтрастным веществом.

Пациент ложится на спину и врач наносит на область живота специальный гель для повышения чувствительности датчиков прибора. Он предотвращает попадание воздуха между кожей и сканирующим толстый кишечник датчиком.

Человек переворачивается на бок и прижимает ноги к себе. В анальное отверстие вводится специальная жидкость – примерно 2 л. Затем реализуется сканирование кишечника в положении, лежа на спине. После заполнения веществом происходит расправление протоков, а на мониторе врач может увидеть двухслойные стенки кишечника.

  • Этап выведения контрастного вещества.

После выведения сканирование проводится повторно, чтобы оценить орган сразу после опорожнения.

Трансректальное УЗИ (внутриполостное) – еще один метод ультразвуковой диагностики. Он может реализовываться двумя способами:

  1. Эндоректальная ультрасонография – когда ректальный датчик вводится через прямую кишку.
  2. У женщин диагностика организуется через влагалище специальным датчиком.

Диагностика может осложняться по причине недостаточного наполнения мочевого пузыря. Некоторые зоны кишечника не поддаются осмотру трансабдоминальным способом.

Трансректальное УЗИ прямой кишки и кишечника дает более точную картину заболевания, но оно запрещено при стенозе терминального отдела желудочно-кишечного тракта, противопоказано на стадиях обострения, при геморроидальных кровотечениях и наличии трещин заднего прохода.

Важно! Оба метода характеризуются своими достоинствами и недостатками, допустимо проверять сразу двумя способами. Это помогает сделать обследование высокоинформативным для доктора.

Зачастую УЗИ прямой кишки предшествует колоноскопия – современный диагностический метод, используемый для выявления патологий прямой и толстой кишки. Процедура реализуется колоноскопом.

Это специальный прибор – гибкий зонд большой длины с мини-видеокамерой на конце. Все это дает возможность врачу установить состояние слизистой кишечника и выявить мельчайшие нарушения.

Для подтверждения полученных данных пациент сдает анализы, реализуется ультразвуковое исследование.

Виды

Подготовка

Кишечник является полым органом, пространство которого заполнено газами и калом. Все это может мешать правильной визуализации и ухудшать информативность диагностики. В связи с этим перед началом обследования потребуется реализация специальной подготовки к процедуре.

Чтобы подготовиться, за трое суток необходимо:

  1. Начать употреблять много жидкости, соблюдать особую диету с исключением продуктов, увеличивающих образование газов в кишечнике – это бобовые, молоко, сырые овощи, фрукты, ржаной хлеб, выпечка, алкогольные напитки, кофе, газировка. Нужно просто придерживаться дробного режима питания маленькими порциями. В идеале рацион пациента должен включать:
  • вареную нежирную рыбу;
  • кашу на воде;
  • вареную говядину или мясо птицы;
  • нежирные сыры.

Кроме перечисленных продуктов в сутки разрешено съедать 1 яйцо вкрутую.

  1. Чтобы подготовить кишечник к диагностике, требуется принимать лекарства для нормализации процесса пищеварения – «Мезим», «Креон», «Фестал».
  2. Принимать препараты, уменьшающие интенсивность газообразования: «Инфакол», «Эспумизан», «Активированный уголь».

Эспумизан

Важно! Непосредственно перед процедурой проводится очистительная клизма или прием рекомендованного врачом слабительного средства.

Врач часто дополнительно назначает некоторые препараты, которые нужно принимать во время еды, чтобы дополнительную подготовить организм к УЗИ прямой кишки и толстого кишечника.

Перед приемом подобных средств следует внимательно ознакомиться с аннотацией, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний.

К таким лекарствам относится «Мезим», «Креон» – их нужно пить по таблетке во время каждого приема пищи.

В день до обследования требуется прекратить кушать после 6 часов вечера. После ужина проводится очищение при помощи клизмы. Чтобы правильно готовиться к ультразвуковой диагностике кишечника, нужно:

  • за 1 час до УЗИ выпить 1 л негазированной воды, потом больше не пить совсем;
  • не курить, не сосать леденцы и не пользоваться жвачкой – это значительно искажает результаты обследования.

Что показывает

При подозрении на патологии кишечника ультразвуковая диагностика дает возможность выявления большого количества разновидностей заболеваний. Врач благодаря ультразвуковому устройству, вот что покажет обследование:

  • размер и форму кишки;
  • толщину стенок, структуру внутренней слизистой и степень ее травмирования при разных заболеваниях;
  • расположение разных отделов кишки по отношению к другим органам – матке, предстательной железе у мужчин, мочевому пузырю, печени и почкам;
  • состояние регионарных лимфоузлов, из объем и плотность;
  • наличие воспаления в кишечнике и расположенных вблизи него тканях;
  • врожденные и приобретенные нарушения строения кишечника – присутствуют рубцы, травмы и стриктуры;
  • присутствие новообразований разного характера – доброкачественная опухоль, полипы, рак с метастазами, выявляется локализация проблемы и площадь поражения.

После УЗИ кишечника может ставиться диагноз сопутствующих болезней:

  • острый или хронический парапроктит;
  • аппендицит;
  • колит;
  • дивертикулез;
  • полипы;
  • кишечные спайки;
  • инвагинация;
  • опухоль слизистой пищеварительного тракта;
  • болезнь Крона.

Болезнь Крона

Для ребенка УЗИ кишечника рекомендовано в случае, когда у него отмечаются признаки неспецифического язвенного колита, врожденных патологий строения терминального отдела и т. п.

Тонкий и толстый кишечник не всегда можно полноценно обследовать посредством УЗИ. В такой ситуации в качестве дополнительного информативного метода реализуется компьютерная томография. Но есть случаи, когда предпочтение отдается ультразвуковой диагностике:

  • обследование организовано в реальном режиме времени, что позволяет определить правильность функций кишечника;
  • при УЗИ дополнительно можно провести дуплексное сканирование для улучшения возможностей ультразвука;
  • в процессе исследования применяется нажатие особым датчиком – когда в кишечнике развивается заболевание, он не в состоянии полноценно сжиматься, так случается при присутствии новообразований или при интенсивном воспалении;
  • при подозрении на аппендицит УЗИ позволяет специалисту установить его точную локализацию, играет важную роль для реализации своевременной медицинской помощи;
  • ультразвук не имеет негативных влияний на организм, в связи с чем даже при тяжелом поражении он указывает на патологию, и поможет назначить адекватное лечение.

Особенности проведения УЗИ у детей

Родителей часто интересует вопрос: УЗИ кишечника – как делают у детей. Обследование проводится в кабинете УЗИ. Пациент ложится на кушетку, ему на живот наносится специальный гель. Трансабдоминальным датчиком реализуется изучение состояния кишечника.

Если специалисту не удается диагностировать причину симптоматики, то только потом проводится трансректальный метод УЗИ. Пациент снимает одежду с нижней части тела, поворачивается на бок и притягивает колени к себе.

В анальное отверстие вводится эндоректальный датчик, врач осматривает стенки кишки, просвет, близлежащие ткани. Датчик перемещается на разную глубину и периодически поворачивается. Время процедуры не дольше 10 минут.

Если и этого метода недостаточно, то рекомендуется реализация ультразвуковой ирригоскопии. Для этого через задний проход вводится стерильный физиологический раствор ректальным катетером. Жидкость давит на кишечник, тем самым расправляя стенки, благодаря этому они просматриваются качественнее.

Показания для проведения УЗИ кишечника у ребенка точно такие же, как и у взрослых. Для новорожденных установлены дополнительные:

  • частые и обильные срыгивания после приемов пищи;
  • нарушения, связанные с ежемесячной прибавкой массы тела;
  • подозрения на наличие пилоростеноза и пилороспазма;
  • нарушения дефекации, которые не являются нормой для грудного возраста;
  • плановые обследования новорожденного, чтобы проверить состояние развития органов и своевременного выявления патологий.

Детей готовят к реализации диагностики, как и взрослых. В экстренной ситуации диагностика реализуется без подготовки.

Важно! Если процедура плановая, то перед ней не рекомендуется есть, а за час прекратить пить.

Длительность  так называемой голодовки перед УЗИ для детей будет соответствовать возрастной группе:

  • дети 3 – 14 лет последний раз кушают за 6 часов до обследования;
  • дети 1 – 3 лет – за 4 часа до УЗИ;
  • грудничкам показано пропустить 1 кормление перед обследованием.

УЗИ помогает подтвердить диагноз заболевания. Обычно ее организует специалист гастроэнтеролог. Иногда для итогового решения потребуется дополнительная консультация с другими врачами.

УЗИ кишечника является самым безопасным способом выявления нарушений. Оно подходит даже для детей на первом году жизни и беременных женщин.

Метод обследования характеризуется практически полным отсутствием противопоказаний и высокой степенью информативности.

Источник: http://LechiGemor.ru/diagnostika/4805-kak-delaetsya-uzi-kishechnika.html

Узи кишечника детям

Узи кишечника как делается

Делают ли Узи кишечника детям? Безусловно. Оно необходимо для того, чтобы при подозрении на некоторые заболевания подтвердить или опровергнуть таковые.

Узи кишечника ребенку: как делают? (плюс подготовка к нему)

Вреда процедура ребенку нанести не способна. Кроме того, никаких болезненных ощущений во время нее не возникает.

Что можно сказать касательно подготовки к такому исследованию?

Важный аспект в этом деле – психологический настрой ребенка на безопасность и отсутствие боли. Его нужно в этом убедить, чтобы избежать лишней тревожности и плаксивости в кабинете доктора.

Оптимальным вариантом будет выбор клиники специально для детей, поскольку именно в таких учреждениях доктора способны найти к ним индивидуальный подход.

Узи кишечника детям: как делается? как делают узи головного мозга ребенку? Ребенок оголяет живот, после чего на изучаемую область брюшины наносится гель.

Далее датчиком доктор водит по изучаемой поверхности кожи, после чего на экран монитора передается изображение. Сама процедура ничем не отличается от проведения ультразвуковой диагностики для взрослых.

Существуют некоторые рекомендации, которые ребенок должен выполнять по указанию своих родителей. Это:

  1. Если возраст ребенка составляет менее года, нужно осуществлять диагностику до кормления. Иным вариантом также может быть проведение диагностики через два часа после последнего кормления малыша;
  2. За час до исследования нельзя употреблять жидкость;
  3. Если возраст ребенка составляет менее трех лет, последний прием пищи должен осуществляться за три часа до проведения диагностики.

Что может выявить УЗИ кишечника у детей?

  1. УЗИ кишечника у детей, рисунок (изображение) которого выводится на монитор, может показать различного рода новообразования в нем, а также опухоли;
  2. Воспаления, протекающие в кишечнике;
  3. Повреждения кишечника и осложнения, вызванные ими;
  4. Пороки развития кишечника;
  5. Доктор также изучает величину и строение кишечника, его форму и структуру тканей.

Какие болезни кишечника диагностируются после такого УЗИ?

  • Дивертикулит. Представляет из себя воспаление выпячиваний слизистой оболочки кишечника. Среди его симптомов выделяют сильную боль в животе, повышение температуры. Терапия обычно осуществляется специальной диетой и приемом антибиотиков. Если болезнь переросла в запущенную форму, не удастся обойтись без оперативного вмешательства;
  • Болезнь Крона. Это хронический воспалительный процесс, протекающий в кишечнике. Его основными симптомами принято считать резкое снижение веса, анальные трещины, боли в суставах и животе;
  • Аппендицит;
  • Непроходимость кишечника ввиду наличия спаек;
  • Кровоизлияния в органе будут известны показывая результаты проведения;
  • Инвагинация. Это такая форма непроходимости, при которой одна часть кишечника внедряется в просвет другой. Таким заболеванием страдают в основном дети до года. Возможна как консервативная, так и хирургическая терапия.

Расширена кишечник на УЗИ у ребенка: о чем это говорит? На самом деле, это может свидетельствовать о большом количестве заболеваний кишечника, например:

  • Дисбактериоз;
  • Глисты в кишечнике;
  • Воспаления желудка, например, гастрит и язва;
  • Новообразования в органе.

Кроме того, к такому состоянию ведут неправильное питание ребенка и отсутствие пищевого режима, недостаток жидкости в организме и отсутствие должного количества физической активности.

Узи толстого кишечника ребенку

Такая диагностика проводится ребенку в следующих случаях: недержание кала, постоянные запоры, нарушение развития дистального отдела толстой кишки. Особенности узи толстой и прямой кишки у детей с целью диагностики вышеуказанных заболеваний.

Исследование желательно проводить утром натощак. Поскольку это обследование толстой кишки, ее нужно очистить от каловых масс. За два дня до процедуры нужно пить активированный уголь, а в день исследования желательно сделать клизму.

Ребенку необходимо объяснить, что данное обследование нужно пройти, а также, что он не испытает никаких болезненных ощущений. Противопоказания к проведению процедуры у детей практически отсутствуют так же как узи сосудов головного мозга ребенку .

УЗИ кишечника: болезнь Гиршпрунга у детей (рисунок). Что это? Иначе патология именуется врожденным гигантизмом толстой кишки. Носит наследственный характер. Последствием наличия болезни являются хронические запоры.

Источник: https://ultra-sonographi.ru/uzi-kishechnika-detyam.html

Как делают УЗИ кишечника? Делают ли УЗИ кишечника?

Узи кишечника как делается

Ультразвуковое исследование кишечника является показанием при клиническом и эндоскопическом признаке его заболевания, а также для контроля лечения в диспансере и при профилактическом осмотре.

Как делают УЗИ кишечника, известно не всем, поэтому разберемся, для чего нужна данная процедура, и как ее проводят.

Следует уточнить, что ультразвуковое обследование кишечника является только дополнительным средством диагностики, так как оно не может заменить основные методы визуализации кишечного тракта.

Строение кишечника

Кишечник является очень важной частью желудочно-кишечного тракта, он берет начало от сфинктера желудка и заканчивается задним отверстием прямой кишки. В кишечнике происходит немало процессов, связанных с перевариванием и всасыванием пищи, выработкой гормонов и участием в иммунной системе. Его снабжают кровью верхняя и нижняя брыжеечные артерии, а одноименные вены эту кровь забирают.

Кишечник включает в себя тонкую и толстую кишки, стенки которых немного отличаются строением. Слизистая оболочка с подслизистой основой – это внутренний слой, мышечная оболочка – средний, а серозная оболочка – наружный.

На слизистой оболочке тонкого кишечника расположены выросты, напоминающие ворсинки. Именно благодаря этим выростам всасывающая поверхность увеличивается во много раз. На внутренних стенках толстого кишечника ворсинок нет.

Особенности УЗИ кишечника

Основным ультразвуковым признаком болезни кишечника является утолщение его стенок, что не всегда специфично. Ультразвуковое исследование кишечника представляется весьма трудоемкой задачей и требует достаточного уровня квалификации от специалиста, выполняющего процедуру. Большое значение имеет и разрешение аппаратуры, с помощью которой проводится исследование.

Например, для того чтобы провести диагностику аппендицита и дать оценку толщины стенок кишечника, необходимо применять датчики с частотой от 5 до 7,5 МГц при увеличенном изображении.

Если обнаружилось утолщение стенки, возникает потребность в использовании сканера с масштабированием и высокой разрешающей способностью для установления диаметра просвета в кишечнике и находящейся внутри него жидкости.

После того как делают УЗИ кишечника, проводят расшифровку полученных данных. Здесь нужно быть внимательней, так как иногда результаты неправильно растолковывают.

Так, к примеру, у болезни Крона и тяжелого инфекционного колита схожие признаки. Гистологическое, эндоскопическое или рентгенографическое исследование при недостаточности фактов должны сопутствовать УЗИ кишечника.

Как делают подготовку к ультразвуковому исследованию, рассмотрим далее.

Подготовка к процедуре

Есть методы диагностики, для которых не требуется специальной подготовки. В данном же случае просто необходимо соблюдение некоторых условий перед процедурой УЗИ кишечника.

Как делают очищение организма перед оперативным вмешательством, так нужно избавляться и от лишнего, накопленного в кишечнике. Это касается в первую очередь воздуха, который затрудняет сканирование.

Для этого больному назначается специальная трехдневная диета, помогающая избавиться от газов и уменьшить их образование. Исключить нужно такие продукты, как:

  • сырые фрукты и овощи;
  • хлеб, особенно черный;
  • молочные продукты;
  • кондитерские изделия.

Разрешены: все виды зерновой каши, мясо куриное и говяжье, нежирная рыба, яйца в небольшом количестве и сыр. Обычно перед тем, как делают УЗИ кишечника, пациенту прописывают режим питания. Он устанавливается таким образом, чтобы пища принималась дробно и маленькими порциями.

Что касается водного баланса, ежедневно рекомендуется выпивать до полутора литров любой жидкости (воды, чая, компота, соков и др.). Если это необходимо, лечащий врач назначает препараты для снижения образования газов и улучшения пищеварения.

Многих интересует вопрос о том, делают ли УЗИ кишечника взрослым не натощак. Вовсе не обязательно назначать для проведения процедуры утренние часы (до завтрака). Выбрать время для посещения кабинета УЗИ можно самому, главное, чтобы после последнего приема пищи прошло не меньше пяти часов.

Так как делают УЗИ кишечника, предварительно очистив его, следует отказаться от леденцов, жвачек и сигарет. Нежелательно также перед процедурой принимать спазмолитические средства.

Как проводится УЗИ кишечника

При потребности выявить динамику изменений в работе желудочно-кишечного тракта и отследить различные заболевания, назначается УЗИ кишечника. Где делают данную процедуру? Есть множество клиник и медицинских центров, оказывающих услуги по ультразвуковому обследованию.

Как и любое другое УЗИ, ультразвуковая диагностика кишечника подразумевает положение пациента лежа на кушетке. На исследуемую область наносят гель-проводник и начинают водить датчиком по поверхности тела. Изображение появляется на экране монитора. После окончания процедуры остатки геля снимаются салфеткой или полотенцем.

Данный метод называют еще трансабдоминальным. Делают ли УЗИ кишечника другим способом? Существует и второй метод проведения процедуры ультразвуковой диагностики кишечника через прямую кишку, называемый эндоректальным.

В процессе исследования вводится датчик небольшого размера, благодаря чему сводится к минимуму болезненность процедуры.

Как проводится УЗИ кишечника детям

Процедура ультразвуковой диагностики кишечника для детей абсолютно безвредна и не причиняет дискомфорта. Единственное, о чем нужно позаботиться, так это о подготовке маленького пациента к предстоящему посещению врача (предварительно убедите его в том, что ничего плохого не случится).

Это нужно для предотвращения паники и слез в УЗИ-кабинете. Подбирайте место проведения процедуры тщательно. Ориентиром для этого будут служить отзывы пациентов, цены на диагностические услуги, а также квалификация специалистов.

Желательно выбрать клинику, специально предназначенную для детей, – именно там работают врачи, которые умеют находить подход к каждому ребенку.

Алгоритм того, как делают УЗИ кишечника детям, ничем не отличается от проведения процедуры взрослым пациентам. Существует лишь ряд рекомендаций, соблюдение которых может некоторым образом сказаться на результатах:

  • дети до года должны проходить процедуру перед кормлением или же после предыдущего принятия пищи должно пройти более 2-х часов;
  • питье тоже следует ограничить, хотя бы за час до ультразвукового обследования;
  • ребенок до трех лет должен принимать пищу только за три часа перед процедурой, а детям постарше желательно воздерживаться от еды на 5-6 часов перед УЗИ.

Что визуализирует УЗИ кишечника

При помощи ультразвукового исследования кишечника можно обнаружить такие параметры, как:

  • размер и форма кишечника;
  • внутренняя структура органа;
  • пороки развития;
  • наличие травм и осложнений после них;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

Болезни кишечника, диагностируемые при помощи УЗИ

С помощью данной процедуры можно диагностировать следующие заболевания:

  • аппендицит;
  • воспаление или опухоль в кишечнике;
  • кровоизлияния;
  • непроходимость из-за спаек;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулит;
  • инвагинация.

Стоимость ультразвукового обследования

Цена на процедуру в каждом медицинском учреждении разная. Зависит она в первую очередь от статуса клиники и технологичности оборудования, использующегося для диагностики. В среднем стоимость УЗИ кишечника по России составляет от 500 до 2000 рублей.

Источник: https://FB.ru/article/174484/kak-delayut-uzi-kishechnika-delayut-li-uzi-kishechnika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.