Тромбоз кишечника симптомы

Содержание

Тромбоз кишечника: причины, формы, течение, диагностика и терапия, операция и прогноз докторов

Тромбоз кишечника симптомы

Мезентериальный тромбоз кишечника – достаточно опасная болезнь, исход которой полностью зависит от своевременного оказания медицинской помощи. Известны случаи, когда больной не обращался к докторам за квалифицированной помощью, в результате чего наступала смерть.

При тромбозе либо эмболии кишечника проход мезентериального сосуда закрывается, что провоцирует спазм сосудов, в результате чего питание пораженного участка кишечника нарушается, как следствие – происходит омертвение стенки. В связи с такими изменениями в организме у больного может развиться перитонит.

Опасность заболевания в том, что многие пациенты могут перепутать его с другими патологиями!

Основной симптом тромбоза – острая боль в животе. Чаще всего родственники больного сразу же вызывают скорую помощь.

Однако поставить диагноз без необходимых обследований достаточно затруднительно, поэтому больной может попасть в больницу с подозрением на аппендицит, холецистит либо кишечную непроходимость.

Уже в стационаре, после ряда обследований, врач сможет выяснить причину ухудшения самочувствия. Чем быстрее это произойдет – тем меньшая вероятность последующих осложнений.

Основные симптомы тромб оза кишечника

  1. Сильная боль в животе – на первых порах она может быть приступообразной, однако со временем становится постоянной и невыносимой. Четкой локализации болезненности нет, ее можно охарактеризовать, как опоясывающую.
  2. Тошнота, рвота – возможно с примесью кровянистых сгустков.

  3. Изменения в консистенции стула – он становится частым, жидким, также возможно выделение крови вместе с калом.
  4. Колебания артериального давления;
  5. Повышение общей температуры тела.
  6. Бледность кожных покровов, холодный пот.
  7. Твердый живот (также может присутствовать вздутие).

Однако следует еще раз повториться: самостоятельно диагноз ставить нельзя! Это может сделать только специалист, после ряда обследований.

Диагностика тромбоза сосудов кишки

Основные исследования, которые необходимо пройти больному:

  • клинический анализ крови;
  • ангиография стенок, а также сосудов кишечника;
  • лапароскопия;
  • рентгенограмма;
  • лапаротомия и другие обследования, которые помогают выяснить, в каком состоянии находится кишечник пациента.

Тромбоз сосудов кишечника – это болезнь, которая требует серьезного к себе отношения. Если человек не обращается за квалифицированной помощью своевременно, то вполне возможно, что может наступить смерть.

Один из самых главных симптомов, который позволяет врачу сразу же поставить диагноз – нестерпимая боль не проходит даже после обезболивающих препаратов. Больной не чувствует облегчения, даже находясь под воздействием опиатов и других наркотических веществ, используемых в медицине.

Лечение тромбоза сосудов кишки на ранних стадиях

Если человек обратился за помощью своевременно, тогда врачи назначают консервативное лечение с использованием различных лекарственных препаратов. Это может быть антикоагулянт, либо тромболитик, которые вводятся внутривенно.

В большинстве случаев консервативное лечение брыжеечных артерий недопустимо, так как спазмолитики и другие медикаментозные препараты ведут лишь к временному облегчению состояния больного – в итоге все равно потребуется оперативное вмешательство.

Чем раньше оно будет проведено, тем лучше для пациента.

Перед тем, как проводить хирургическое вмешательство, доктор в обязательном порядке должен предпринять все меры по предоперационной подготовке для того, чтобы скорректировать изменения в центральной гемодинамике. Рассмотрим обязательные составляющие подготовки к оперативному вмешательству по удалению ОМАН:

  1. Исследование кишечника больного методом пальпации. Доктор должен внимательно исследовать брыжеечные сосуды, начиная с самого устья.
  2. Поиск наличия пульсации в мезентериальных артериях, а также на границах поврежденного кишечника. Если у доктора возникают сомнения – в этом случае проводится рассечение брыжейки (по-научному – установление артериального кровотечения).

Хирургическое вмешательство может осуществляться путем проведения следующих манипуляций:

  1. Если не начался некроз кишечника, тогда проводится полное восстановление кровообращения.
  2. В случае начавшейся патологии кишечника доктор проводит улучшение кровоснабжения участка.
  3. Устранение (резекция) патологии.

Проведение эмболоэктомии при мезотробмозе

Однако, данная операция достаточно опасная, так как существует высокая вероятность летального исхода пациента, поэтому в большинстве случаев доктор принимает все необходимые меры для того, чтобы полностью восстановить кровоток. Тут следует добавить еще раз, что исход оперативного вмешательства полностью зависит от больного – чем раньше он обратится за медицинской помощью, тем более высок шанс его спасения.

В случае слишком запоздалого обращения к врачу кишечник может полностью омертветь – в этом случае операцию делать противопоказано – больной может умереть на операционном столе.

Стадии развития тромбоза кишечника

Болезнь развивается в результате того, что кровь начинает сжижаться, как следствие – возникают тромбы, которые закупоривают артерии. Именно поэтому на начальных стадиях больному и предписывают разжижающие кровь препараты. Однако, если недуг был обнаружен уже на последних стадиях, медлить нельзя – требуется срочное оперативное вмешательство, пока не началась гангрена кишечника.

Рассмотрим основные стадии заболевания:

  1. Ишемия кишечника – в этом случае поврежденные органы подлежат восстановлению. Самый главный симптом ишемии – сильная, нестерпимая болезненность в области желудка, рвота с желчью и вкраплениями крови. Кал жидкий, может изменить цвет, также наблюдаются кровянистые выделения.
  2. Инфаркт кишечника – начинает происходить отмирание органа, в результате чего случается интоксикация всего организма. Стенки кишечника разрушаются, в результате чего наблюдаются длительные запоры – что также ведет к отравлению организма ядами. Можно наблюдать сильное побледнение кожных покровов – вплоть до синюшности. Обезболивающие препараты не действуют, состояние больного критическое.
  3. Перитонит – в этом случае уже можно отметить полное отравление организма токсинами, система кровообращения практически не функционирует. На этом этапе боль практически не беспокоит, однако начинается частая рвота. Живот при пальпации – мягкий, немного вздутый. Если не предпринимать никаких мер, происходит полный паралич кишечника – стул отсутствует, как и газы. Может повыситься температура тела, цвет лица приобретает землянистый оттенок. Это последняя стадия, которая в 90% случаев заканчивается смертью больного – ввиду того, что проводить оперативное вмешательство невозможно из-за гангренозных изменений кишечника.

В зависимости от того, на какой стадии пациент решил обратиться за помощью, можно выделить три варианта развития событий:

  • компенсированное восстановление – процесс кровообращения полностью нормализуется;
  • субкомпенсированное – кровообращение восстанавливается, но частично;
  • декомпенсированное течение болезни — подразумевает невозможность восстановления кишечника, в результате чего происходит его инфаркт.

К сожалению, у этого заболевания очень высокий процент смертности. Такая динамика связана с тем, что на сегодняшний момент многие предпочитают самолечение и самодиагностику. Если в некоторых случаях это допустимо, то тромбоз кишечника – это опасное заболевание, которое требует немедленного оперативного вмешательства.

Обезболивающие могут на некоторое время притупить болезненность, однако процесс омертвления все равно идет – и чем дальше, тем меньшая вероятность остается у пациента спасти свою жизнь.

Разновидности оперативного вмешательства при тромбозе кишечника

Если возникла непроходимость кишечника, тогда специалист осуществляет частичное удаление поврежденных тканей. После чего оставшиеся здоровые участки органа сшиваются. Также может быть проведено шунтирование – вокруг закупоренного сосуда искусственно создается проход, благодаря которому кровь может беспрепятственно циркулировать.

Острая мезентериальная ишемия требует немедленного проведения операции. Поле диагностики врач сам выбирает тактику лечения: может быть проведено шунтирование, ангиопластика, либо удаление тромба, который препятствует току крови. Благодаря этим процедурам можно восстановить кишечник, а также избежать некроза тканей.

Мезентериальная ишемия требует длительного восстановления, а также приема специальных лекарственных препаратов (для разжижения крови) в течение 6 месяцев после проведения хирургического вмешательства.

Послеоперационный период: восстановление, диета

После операции тромбоза кишечника больному в обязательном порядке требуется время на восстановление. Могут возникнуть некоторые осложнения, если в строгом порядке не придерживаться всех указаний врача:

  • нагноение рубцов;
  • появление спаек;
  • болевые ощущения.

В случае возникновения подобных симптомов необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Как правило, примерно две недели после оперативного вмешательства больной остается в больнице под присмотром специалистов. Ему запрещено поднимать тяжести. Практически все свое время пациент должен поводить в лежачем состоянии. Применение ванн – запрещено, но можно периодически принимать теплый душ. Специалисты рекомендуют делать легкий массаж живота.

Немаловажным фактором хорошего самочувствия является полное восстановление работы кишечника. Для этого пациенту предписывают соблюдение особой диеты, которая заключается в употреблении в пищу следующих продуктов:

  • каша манная;
  • сливочное масло;
  • сыворотка, ряженка и другие молочные продукты.

Рекомендуется полностью исключить из своего рациона копчености, алкоголь и острую пищу. Если говорить о профилактических мерах – основным фактором также остается правильное питание и здоровый образ жизни. Курение и прием алкогольных напитков при тромбозе кишечника противопоказаны.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод: тромбоз кишечника – это опасное заболевание, которое достаточно тяжело поддается лечению. Главное – вовремя обнаружить недуг и обезвредить его.

Источник:

Тромбоз кишечника: почему возникает и как лечить патологию?

Тромбоз кишечника – это состояние, которое характеризуется образованием сосудистого сгустка (тромба) в артериях или венах, отвечающих за кровоснабжение кишки. Закупорка сосудов приводит к тому, что орган не получает достаточного количества кислорода, на фоне чего развивается ишемия и некроз.

Причины возникновения

  • Атеросклероз. При атеросклерозе в стенке сосуда оседают жиры, которые скапливаются и формируют бляшки. Со временем бляшки увеличиваются, на них оседают фибрин и тромбоциты, формируя тромб.
  • Инфаркт миокарда и прочие патологии сердца. На фоне патологий сердца и сосудов нарушается циркуляция крови, она застаивается в кишечных сосудах, что способствует формированию сгустков.
  • Гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии. Постоянно повышенное давление приводит к патологическим изменениям в стенке сосудов, что является фактором, способствующим развитию атеросклероза. На данный момент некоторые авторы рассматривают гипертоническую болезнь и атеросклероз как единую патологию, частым осложнением которой является тромбоз магистральных сосудов.
  • Тромбофлебит нижних конечностей. Тромбофлебит – это воспаление вен, которое чаще всего затрагивает сосуды ног. На фоне воспалительного процесса в сосуде формируются тромбы, которые могут отрываться, мигрировать по кровеносной системе и попадать в другие органы, в том числе и в кишечник.
  • Послеродовые осложнения. Роды – это большая нагрузка для организма женщины, поэтому часто в послеродовом периоде наблюдаются нарушения в системе гемостаза. Это приводит к повышению свертываемости крови и усиленному тромбообразованию.

Источник: https://yarpol2.ru/varikoz/tromboz-kishechnika-prichiny-simptomy-operatsiya-prognoz.html

Тромбоз кишечника: причины, симптомы, лечение

Тромбоз кишечника симптомы

Людям пожилого возраста очень часто приходится сталкиваться с таким заболеванием, как тромбоз кишечника. Дальнейшее их состояние непосредственно зависит от того, как быстро они попадут в больницу и врач назначит индивидуальное лечение. Чтобы не упустить драгоценное время, каждый должен знать о первичных симптомах этого недуга и впоследствии предпринять все необходимые меры.

Что следует знать о болезни?

Кровь, как известно, имеет свойство свертываться. В медицине данный процесс именуется коагуляцией. Это очень важная функция, без которой любой человек после получения ран терял бы всю кровь и, соответственно, умирал. С другой стороны, коагуляция способствует с течением времени образованию сгустков, которые иначе именуются тромбами.

По словам специалистов, они могут формироваться абсолютно в любой части организма. К примеру, попадая в артерию кишечника, тромбы последовательно закупоривают ее просвет, мешая тем самым нормально питать определенный участок органа. Как следствие, наблюдается омертвение тканей в кишке. Данное заболевание называется тромбозом (мезентериальным) кишечника.

В особо серьезных случаях оно может привести к летальному исходу.

https://www.youtube.com/watch?v=9R8tIqtxOPM

Мезентериальный тромбоз кишечника – это болезнь, которая возникает вследствие нарушения проходимости верхней, чревной или нижней брыжеечной артерии.

Данная патология нередко становится причиной изменения кровообращения в органах пищеварительного тракта.

По словам специалистов, такой недуг одинаково распространен среди женщин и мужчин, однако особенно часто он встречается у людей пожилого возраста.

Этиология

К сожалению, сегодня абсолютно никто не застрахован от данного заболевания. Однако врачи называют целый ряд предрасполагающих факторов, которые преимущественно и провоцируют развитие такой патологии, как тромбоз кишечника. Причины могут быть следующими:

  • Атеросклероз (заболевание сосудов, характеризующееся последовательным образованием бляшек, при разрыве которых формируются тромбы).
  • Инфаркт миокарда.
  • Гипертония (повышенное давление).
  • Тромбофлебит (воспалительный процесс, локализующийся в венах на ногах и сопровождающийся застоем крови).
  • Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца, способствующее появлению сгустков крови).
  • Сепсис (заражение крови).
  • Ревматизм (заболевание, затрагивающее соединительную ткань, в результате которого развивается порок сердца).
  • Послеродовой тромбоз.

Нередко, к примеру, тромбоз тонкого кишечника развивается сразу после хирургических манипуляций на других органах.

Однако в этом случае у пациента больше шансов на выживание, так как еще некоторое время после операции он находится под пристальным контролем со стороны врачей.

В такого рода ситуациях специалист незамедлительно принимает решение о лечении. Вводится антикоагулянт или любой другой препарат, разжижающий тромб.

Специалисты утверждают, что на начальных этапах развития бывает весьма трудно диагностировать тромбоз кишечника. Симптомы, которые перечислены ниже, всегда выступают в роли тревожного звоночка и должны насторожить каждого.

  • Внезапная боль в зоне живота, которая возникает сразу после очередного приема пищи.
  • Побледнение кожных покровов, сухость во рту, испарина.
  • Тошнота и рвота, нарушение стула (запор или понос).
  • Метеоризм.
  • Пониженное давление.
  • Присутствие кровянистых выделений в кале.

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на успешное выздоровление. В противном же случае весьма велика вероятность развития осложнений.

После того как тромб перекрывает просвет в кишечнике, происходит нарушение кровообращения в данной области. Как следствие, наблюдается инфаркт кишечника (спазм, провоцирующий некроз тканей). В результате развивается перитонит или происходит крупное внутреннее кровотечение в брюшину.

При отсутствии своевременной квалифицированной помощи вероятность летального исхода очень велика.

Основные стадии заболевания

Специалисты условно разделяют тромбоз кишечника на три стадии развития:

  1. Ишемия кишечника. На этом этапе заболевания пораженный орган еще можно восстановить. Пациентов постоянно сопровождает невыносимая боль в зоне живота и рвота с примесями желчи. Стул становится жидким.
  2. Инфаркт кишечника. Недуг не стоит на месте в своем развитии. Как следствие, в пораженном органе последовательно происходят некоторые изменения, в результате которых наблюдается интоксикация всего организма. Жидкий стул сменяется запором, теперь в каловых массах можно обнаружить примеси крови. Боль в области живота становится нестерпимой, кожные покровы бледнеют, а после приобретают синюшный оттенок.
  3. Перитонит. На этой стадии ярко выражено отравление организма токсинами, происходят нарушения в работе системы кровообращения. Боль может временно прекратиться, однако ей на смену приходит достаточно сильная рвота, стул становится буквально непредсказуемым. Воспаление с течением времени лишь усиливается. Очень скоро происходит паралич, в результате чего возникает задержка стула. Отмечается гипотония и незначительное повышение температуры тела.

Классификация

В зависимости от того, наблюдается ли планомерное восстановление кровотока после его закупорки, врачи разделяют дальнейшее течение недуга на три вида:

  • Компенсированный (кровообращение в кишечнике планомерно приходит в норму).
  • Субкомпенсированный (наблюдается только частичное его восстановление).
  • Декомпенсированный (невозможно нормализовать кровообращение, как следствие, наблюдается инфаркт кишечника).

Как самостоятельно диагностировать тромбоз кишечника?

Очень важно постоянно следить за состоянием своего организма. При появлении боли в области живота и кала с примесями крови следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, поскольку существует вероятность такого заболевания, как тромбоз кишечника. Симптомы у каждого конкретного пациента могут варьироваться.

Так, у некоторых бледнеет кожа, повышается температура до 38 градусов, появляется гипертония, а затем наблюдается резкое понижение артериального давления. Все эти клинические признаки должны насторожить. В такого рода ситуации рекомендуется вызвать скорую. Важно помнить, что любое промедление может буквально стоить жизни.

Если человек не обращается в больницу при данных симптомах, можно с уверенностью утверждать, что недуг закончится летальным исходом.

Главные методы диагностики в медицинском учреждении

При поступлении в больницу с подозрением на тромбоз кишечника пациента, как правило, подвергают детальному диагностическому осмотру. Он подразумевает под собой следующие процедуры:

  • Анамнез и визуальный осмотр.
  • Анализ крови на уровень СОЭ и количество лейкоцитов (в случае тромбоза эти показатели завышены).
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография (позволяет максимально детально исследовать состояние внутренних органов).
  • Диагностическая лапароскопия (врач делает прокол на коже, через него впоследствии будет введена трубка с камерой на конце, изображение с которой выводится уже непосредственно на экран компьютера).
  • Диагностическая лапаротомия (осуществляется в том случае, когда нет возможности провести лапароскопию).
  • Ангиография сосудов с использованием контрастного вещества (посредством данного теста можно проверить степень закупорки сосудов).
  • Колоноскопия.
  • Эндоскопия.

Консервативная терапия

При поступлении пациента в больницу врач в первую очередь оценивает, на какой стадии развития находится тромбоз кишечника. Лечение посредством консервативных методов, как правило, применяется в том случае, если болезнь не начала прогрессировать. Здесь используются:

  • Парентеральный метод введения антикоагулянтов, основная цель которых состоит в разжижении крови. Чаще всего используется препарат «Гепарин» и некоторые его аналоги.
  • Инъекции тромболитиков и дезагрегантов (медикаменты «Трентал», «Реополиглюкин», «Гемодез»).

Несмотря на достаточно высокую смертность от данного заболевания, в случае своевременного лечения есть много шансов на полное выздоровление пациента.

Если мезентериальный тромбоз кишечника прогрессирует, или медикаментозным способом не удалось побороть недуг, то врач назначает операцию, а лекарственная терапия выступает в роли дополнительного лечения.

В случае ишемии кишечника заболевание редко проходит самостоятельно, однако в качестве профилактики рекомендуется прием антибиотиков, чтобы вывести токсины из организма.

Операция подразумевает удаление поврежденных сегментов органа и последующее сшивание здоровых тканей между собой. В некоторых случаях дополнительно требуется шунтирование. Во время данной процедуры специалист создает «обход» вокруг закупоренного сосуда, чтобы кровь могла продвигаться дальше.

Если тромбоз сосудов кишечника протекает в острой форме, также назначается хирургическое вмешательство. Врач самостоятельно определяет, что именно требуется сделать (удалить тромб, провести ангиопластику, шунтирование и т. д.). Данные манипуляции способствуют остановке развития болезни, впоследствии некроз тканей не появляется.

Реабилитация

После всех хирургических манипуляций пациент, как правило, еще некоторое время проводит в больнице. В течение двух последующих недель ему противопоказаны какие-либо физические нагрузки. В противном случае можно спровоцировать возникновение грыжи.

Врачи во время реабилитации рекомендуют соблюдать постельный режим, при необходимости самостоятельно делать массаж живота, слегка поглаживая его по часовой стрелке.

Очень важно следовать всем рекомендациям со стороны врачей. Ведь только таким образом можно навсегда забыть о такой проблеме, как тромбоз кишечника.

После операции не менее важно придерживаться молочно-растительной диеты. Рацион должен состоять из рисовой каши, фруктов, нежирного отварного мяса/рыбы, кисломолочных продуктов. Запрещаются все консервы и копчености, алкогольные напитки, чеснок и лук. Не рекомендуется в первый месяц после операции пить цельное молоко, чтобы не спровоцировать расстройство пищеварения.

В заключение необходимо отметить, что своевременное лечение данного заболевания практически всегда заканчивается полным выздоровлением. Не следует медлить с визитом к врачу и последующей терапией.

Источник: https://FB.ru/article/162023/tromboz-kishechnika-prichinyi-simptomyi-lechenie

Тромбоз кишечника

Тромбоз кишечника симптомы

  17.02.2017

Тромбоз кишечника — болезнь, возникающая в результате серьезных поражений его сосудов. Встречается достаточно редко, но при этом  она очень опасная для человека.

Жизнь и здоровье пациента напрямую зависят от запущенности заболевания и насколько быстро будет оказана помощь хирурга.

В группу риска входят люди преклонного возраста. Тромбообразование начинается из-за образования сгустка крови в сосудистых проходах. После того как сосуд закупоривается, то некая область тромбообразования начинает отделяться и вместе с кровью.

Терапия должна начинаться, при первых же симптомах, замеченных пациентом. В противоположном варианте тромбоз сосудов кишечника приводит к печальным последствиям. При тромбозе или эмболии сосуды брыжейки полностью закрываются, это вызывает сосудистые спазмы.

Больной участок кишки не получает достаточного питания, что со временем приводит к омертвлению ее стенок и называют это — геморрагический инфаркт кишки. В результате этого, начинается перитонит (воспаление брюшной полости).

Классификация и виды  тромбоза

В медицине различают три основных вида тромбоза кишечника. Их разделение зависит от тяжести болезни, и  в каком состоянии находится кровоток.

  1. Тромбоз компенсированный. Закупориваются мелкие сосуды. Кровоток со временем возобновляется и не влияет на функцию прямой кишки и кишечника.
  2. Тромбоз субкомпенсированный. Есть сгустки крови и кровоток восстановлен не полностью.
  3. Тромбоз декомпенсированный. Тромбообразование, находящееся в сосуде, полностью перекрывает кровообращение, и в дальнейшем может произойти инфаркт кишечника. Такой вид тромбообразований зачастую приводит к смерти пациента.

Мезентериальный тромбоз кишечника имеет три стадии:

  1. Кишечная ишемия. Сосуды повреждены незначительно. Если вовремя обратиться к врачу за помощью, то можно не допустить того, что болезнь начнет прогрессировать. Пациент на таком этапе начинает рвать желчью, жалуется на болевые ощущения в области кишечника и на жидкий стул. Но перед тем, как появятся первые симптомы, у пациента случится гипертонический приступ (резко подымается кровяное давление).
  2. Кишечный инфаркт. Закупоривается и перекрывается просвет сосуда, что приводит к разрушению стенок слизистой оболочки кишечника. Приводит к интоксикации организма. Пациенту трудно сходить в туалет, часто мучает запор, в кале можно заметить кровяные подтеки. Больной жалуется на боль в области кишечника, все опухает возле пупка (симптом Мондора). Боль сильная, что невозможно терпеть, бывают случаи, что  обезболивающая таблетка не помогает.
  3. Воспаление брюшной полости (перитонит). Интоксикация проходит по всему организму, при этом система кровообращения нарушена. Больной находится в тяжелом состоянии, которое сопровождается рвотой, вздутием живота и при надавливании на него пациент испытывает резкую острую боль. Если не оказать медицинскую помощь, то кишечник парализуется, резко снижается артериальное давление. Возможен летальный исход.

Тромбоз кишечника причины

Появление кишечного тромбоза врачи связывают с тем, что на  внутренних стенках сосудов брыжеек откладываются жиры и холестерин. В результате чего образуется налет и бляшки и стенки уплотняются и становятся не такими эластичными.

Все это приводит к тому, что артериальный просвет сужается и кровообращение затрудняется. Если сосуд закупорится, то кровообращение к любой части кишечника будет остановлено.

Участок, не получающий достаточное количество крови, приводит к деструктивным изменениям кишки. Изменения начинаются на слизистой оболочке кишечника (образуются язвы и некроз).

Ткани начинают распадаться и все, что находится в кишечнике, попадает в брюшную полость, а она со временем начинает воспаляться, что может привести к летальному исходу.

Причины тромбоза кишечника:

  • закупоривание сосудов холестерином и жирами;
  • повышенное кровяное давление;
  • сердечные патологии;
  • инфаркт;
  • поражения клапанов и сердечных мышц;
  • хроническое воспаление и утолщение артериальных стенок;
  • заболевания селезенки и печени;
  • травма брюшной полости;
  • злокачественные новообразования.

Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника

Симптоматика заболевания зависит от перекрытия артериального просвета, и какое количество сосудов закупорено.

Основные симптомы:

  •  Часто на первой стадии заболевания пациент испытывает болевые приступы в области живота. Со временем боль принимает постоянный характер. От невыносимой боли пациент чаще проводит время в лежачем состоянии. Чтобы немного избавиться от боли, больной должен лечь на бок и прижать ноги к животу.
  • Рвота с кровью.
  • Частый жидкий или кашицеобразный стул с кровью.
  • На начальном уровне развития заболевания повышается артериальное давление, со временем становится ниже нормальных показателей. Норма артериального давления у здорового человека — 110/70.
  • Видимая слизистая оболочка и кожные покровы бледнеют, это первый признак того, что кровь не проходит по сосудам в полном объеме.
  • Повышенная температура тела выше 37,5.
  • Черты лица заостряются.
  • Пациент замечает упругость живота и его вздутие.
  • Если надавить на живот, а потом резко убрать руки, то боль становится еще сильнее.

Диагностирование тромбоза

Чтобы поставить точный диагноз специалисты должны провести много лабораторных исследований.

  1. Первым делом изучается история всех врожденных и приобретенных заболеваний. Также врач проводит внешний осмотр.
  2. Анализ крови для определения уровня скорости оседания эритроцитов и на количество лейкоцитов. Если у человека тромбоз, то показатели в несколько раз превышают норму.
  3. Рентген, позволяет заметить, насколько затруднена проходимость в кишечнике.
  4. Лапароскопия. В брюшине делается небольшой разрез, в него вводят оптическую трубку с камерой. Камера показывает все внутренние органы пациента.
  5. Лапаротомия. Если по каким-то причинам невозможно провести лапароскопию, то проводится данный вид медицинского исследования. Если врач обнаружил, пораженные участки кишечника, они сразу удаляются с помощью хирургического вмешательства.
  6. Компьютерная томография точно определяет состояние всех внутренних органов.
  7. Ангиография. В брыжеечный сосуд вводят йодосодержащее вещество и затем делают рентген брюшины. Такой вид обследования определит, где и насколько сильно закупорен брыжеечный сосуд.
  8. Колоноскопия. Определить общее состояние кишечника и его стенок поможет колоноскоп с камерой, который вводят через прямую кишку.
  9. Эндоскопия. Похожа на колоноскопию, но камеру вводят через рот.

Лечение тромбоза

Жизнь больного зависит от поставленного диагноза. Вылечить заболевание в домашних условиях невозможно. Если легкомысленно отнестись к этому процессу и во время боли вам легче выпить обезболивающую таблетку, то это все может привести к смерти.

Боль не удастся снять с помощью анальгетика, даже препараты с наркотическим действием не дают эффекта.

Чтобы определить исход лечения, врачу необходимо определить стадию заболевания.

  • первая стадия — кишечник и его функции полностью восстанавливаются.
  • вторая стадия — пораженные участки кишечника частично удаляются.
  • третья стадия — кишечник невозможно восстановить.

Если кишечный тромбоз диагностирован на начальном этапе, то лечение проводят с помощью лекарственных препаратов и можно обойтись без операции.

Существуют препараты, которые могут избавиться от тромба:

  1. Парентерально вводят в кровеносную систему препараты, которые снижают активность свертываемости крови. Вводят 4 раза в сутки (между приемами 6 часов). Курс лечения 2 дня. Специалисты контролируют протромбиновый индекс.
  2. Препараты, восстанавливающие кровоток в сосудах и лекарства, препятствующие образованию тромбов.

Если вовремя начать лечение, то кровеносная система быстро придет в норму. В любом другом случае тромбоз неизбежен без хирургического вмешательства и это будет единственный шанс спасти пациенту жизнь.

Также повысить шанс на полное излечение можно лапароскопией или же лапаротомией.

На начальном этапе заболевания врачу достаточно удалить образовавшийся тромб или сосуд и протезировать артерию. В тяжелых течениях заболевания удаляется пораженная часть кашки, а здоровые между собой сшиваются. Иногда проделывают шунтирование, после которого кровь циркулирует в нормальном режиме.

Самое главное — не допустить развитие перитонита. В таком случае только 25% операций проходит успешно. После любого лечения пациент должен находиться под наблюдением у специалиста 15 дней.

После лечения хирургическим способом терапия не заканчивается. Пациент продолжает лечение препаратами, разжижающими кровь, чтобы не допустить новых появлений тромбов.

Чтобы не начались осложнения — следуйте рекомендациям лечащего врача.

цель для врача — восстановить все функции кишечника, для этого нужно соблюдать строгую диету. Из вашего рациона должны быть исключены острые, жареные и жирные блюда, а также любые копчености и специи. Алкоголь и курение запрещены.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/tromboz-kishechnika.html

Тромбоз кишечника и причины возникновения

Тромбоз кишечника симптомы

Тромбоз кишечника возникает из-за закупорки сосудов в кишечнике. Последствием тромбоза служат кишечный инфаркт либо приступ ишемии. Риск заболеть существует у каждого человека независимо от возраста или половой принадлежности. 12% людей на территории России страдают от подобного недуга, что свидетельствует о его распространенности.

Понятие заболевания

Кишечник располагается на полотне, называемом брызжейка, снабжающем орган кровью через сосуды. Каждый из сосудов снабжает кишечник кровью на определенном участке. Если происходит нарушение кровообращения, то появляется инфаркт кишечника или тромб.

Тромбоз кишечника, при несвоевременном обращении к врачу, несет смертельный исход для заболевшего. Развитие патологии происходит следующим образом:

На кишечной стенке закрывается свободное пространство мезентериального сосуда, по этой причине возникает тромбоз либо эмболия. Провоцируется сжатие сосудов и пораженный тромбом участок лишается поступающего питания.

Часть кишечных стенок омертвляется, заболевший человек рискует получить перитонит. Вероятность получить подобное осложнение связано с ошибкой пациента в толковании признаков тромбоза, которые схожи с иными заболеваниями.

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

Главным признаком тромбоза сосудов кишечника выступает сильная, острая, нестерпимая боль живота. По приезду врача пациенту могут ставится диагнозы аппендицита, холицистита или непроходимости кишечника.

Только после проведения диагностических процедур и исследований врач может с уверенностью выявить и подтвердить, что у больного мезентериальный тромбоз кишечника.

Чем раньше будет установлен диагноз, тем больше вероятность благоприятного исхода лечения.

Причина возникновения тромбоза кишечника выступает атеросклероз, гипертония, ревматизм, тромбофлебит и иные заболевания.

Симптоматика болезни

Первое, что будет ощущать заболевший человек — приступообразная боль живота. Со временем, болезненные ощущения будут постоянными и усиливающимися. Боль опоясывающего характера, пациент не в состоянии определить её точное место сгущения.

Следующим симптомом, свидетельствующим о возникновении тромбоза выступают тошнота и рвота с кровяными сгустками. При акте дефекации, замечаются изменения характера стула, а именно он становится жидким с примесью крови.

Пациент дополнительно ощущает следующие симптомы:

  • Резкие перепады давления в артериях;
  • Увеличение температуры тела, возможен озноб;
  • Холодный пот, побледнение кожи;
  • Вздутие живота, по ощущениям — твердость брюшной полости;

Даже если все из перечисленных симптомов присутствуют у больного ставить диагноз без дополнительного осмотра врача не следует.

Свидетельствами тромба выступают пониженное давление и заметная припухлость в верхней лобковой области живота, обозначающая, что внутри скопились сгустки крови.

Диагностические мероприятия

В целях установления точной причины всех симптомов пациент первым делом проходит обследование и опрос у врача. Специалист через беседу с больным составляет общую картину симптомов, помогая определить точный диагноз и прописать лечение.

После чего пациенту назначаются следующие процедуры диагностики:

  • Сдача крови на общий анализ;
  • Получение ангиографии кишечных стенок и сосудов;
  • Процедура лапароскопии;
  • Рентгенограмма;
  • Прохождение иных исследований в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Поставить диагноз тромбоза кишечника, называемого еще мезентеральным, врач может исходя из главного симптома — боли живота. Основная её характеристика в том, что сила боли не поддается облегчению даже после обезболивания. Несмотря на прием всевозможных наркотических средств или опиатов пациент будет продолжать ощущать острую, нестерпимую боль.

Лечение заболевания

При выявлении тромбоза сосудов кишечника, на ранних стадиях лечение проводится через применение лекарственных препаратов. Пациенту прописывается внутривенные инъекции антикоагулянтов или же тромболитиков.

Но, несмотря на такую возможность чаще всего такое лечение брыжеечных артерии не допускается. Инъекции дают пациенту лишь временное облегчение, полностью не устраняя болезнь. В последствии потребуется хирургическое вмешательство.

Воздействие медикаментами является лишь подготовкой к операции, координация состояния центральной гемодинамики, необходимой для благополучной операции.

Предварительно, перед операцией хирург проводит внимательное изучение устьев брыжеечных сосудов.

Требуется установить наличие движения или пульсации в мезентеральных артериях и области кишечника, подверженного тромбозу.

Если врач стал сомневаться в наличии пульсации, то операция будет проводится с рассечение брыжейки, таким образом будет искусственном путем устанавливается артериальное кровотечение.

Существуют следующие пути проведения хирургической опеарации:

  • При отсутствии некроза кишечника врач проводит восстановление кровообращения сосудов;
  • Проводятся процедуры по улучшению кроводвижения поврежденного участка кишечника;
  • В случае возникновения некроза требует устранение патологичного участка;
  • При мезотромбозе проводится процедура эмболоэктомии;
  • В случае блокировки кишечной проходимости производится реконструктивное хирургическое вмешательство;

Реконструкцию делают при экстренных показаниях, в редких случаях. Она представляет собой шунтирование между аоротой и брыжеечной артерией. Хирург полностью отсекает некрозную ткань кишечника. После производит соединение здоровых частей, оснащенных кровоснабжением.

Существует большая вероятность смертельного исхода после проведения операции по удалению некроза кишечника. Поэтому при раннем обращении за медицинской помощью велика вероятность избежать осложнений.

Самолечение при данном диагнозе приводит к смертельному исходу. Только влияние врача, грамотная хирургическая операция способны вернуть человека к нормальному состоянию.

Период после операции

При успешном проведении операции по устранению тромбоза больному требуется восстановительные процедуры, для скорейшего выздоровления. Пациент получает терапию лекарственными препаратами, а именно, инъекции антикоагулянтов.

Исходя и индивидуальных особенностей организма пациента могут возникнуть проблемы с осложнениями после операции. К подобным трудностям относят следующие:

  • Нагноение рубцовых тканей;
  • Возникновение спаек на кишечнике;
  • Длительные боли;

Если подобные симптомы присутствуют в послеоперационный период, то следует обязательно сообщать о них врачу. Существует правило, что больной еще 14 дней должен находится под присмотром врача.

Это время выступает, как опасный период по прошествии которого можно говорить об успешном проведении операции. Выздоравливающий пациент должен придерживаться строгих правил на протяжении месяца.

Например, запрещается:

  • Подъем тяжестей;
  • Горячие ванны, в редких случаях прохладный душ;
  • Движение, прогулки;

Важным для выздоровления выступает лежачий режим, несильный массаж живота. В первое время после операции врач и пациент работают над восстановлением двигательной активности кишечника.

Выздоравливающему назначается строгая диета состоящая из манной каши, сливочного масла, сыворотки, ряженки, кефира и иной молочной продукции. Пациенту придется навсегда отказаться от употребления острых, жирных, жареных блюд из-за риска возникновения рецидива болезни.

Поэтому принципы правильного питания помогут не только восстановиться после операции, но и предотвратить заболевание пищеварительной системы.

Развитие болезни

Течение болезни от начальной стадии до возникновения осложнений имеет свои особенности и характеристики.

Образование тромбоза возникает по причине сжижения крови в сосудах. Такая некачественная кровь закупоривает артерии и поэтому возникают тромбы.

На начальных стадиях и при риске получения тромбоза пациенту назначаются разжижающие кровь лекарственные средства.

Но если момент разжижения тромба был упущен, то в таком случае хирургическое вмешательство необходимо в срочном порядке. В противном случае развивается кишечная гангрена.

Стадии болезни:

  1. Кишечная ишемия. Характеризуется нестерпимой болью в животе, в желудочной области, желчная и кровавая рвота, жидкий кал с кровяными вкраплениями. На данном этапе поврежденный орган подлежит восстановлению. 
  2. Кишечный инфаркт. Характеризуется полным началом отмирания кишечника, впоследствии чего развивается инфекция во внутренних органах. Происходит разрушение стенок кишечника. У пациента возникают запоры, что также приводит к интоксикации всего организма и постепенному отравлению токсинами. По внешним признакам больной сильно бледнеет, появляется синюшность кожных покровов. Болезненные ощущения в животе не прекращаются после приема обезболивающих лекарств.
  3. Стадия перитонита. Кровообращеник в кишечнике перестает функционировать. У пациента происходит полное отравление организма токсическими веществами. Боль живота устраняется и не беспокоит больного. Дополнительно появляется симптом рвоты. Живот больного вместо твёрдого становится мягким, слегка вздутым. Но ни газообразования, ни позывов к испражнению не присутствует. Если не предпринять срочного хирургического вмешательства на данной стадии, но у больного наступит полный паралич кишечника. Как дополнительные симптомы возникает изменение цвета кожных покровов на землянистый, повышение температуры тела.

Стадия перитонита — последний из этапов болезни. В девяносто процентах случаев он приводит к летальному исходу. По причине того, что хирургическое вмешательство при полной гангрене кишечника становится уже невозможным. Также, отсутствует возможность устранить интоксикацию внутренних органов.

Пациент попадает в руки к врачу на каждой из стадий. От того, в какой период больной стал получать лечение зависит последующее развитие событий:

  • кровообращение полностью восстанавливается и нормализируется при кишечнокомпенсированном восстановлении;
  • Кровообращение в кишечнике восстанавливается, но не в полную силу при субкомпенсированном тромбозе;
  • Результат ишемии, инфаркта и невозможности восстановления стенок кишечника — при декомпенсированном течении заболевания.

Существует неблагоприятная статистика по смертности при мезентериальном тромбозе кишечника. Половина из заболевших людей умирают. Это связано с слишком поздним обращением за медицинской помощью.

Таким образом, чтобы не подвергаться риску серьезных осложнений следует внимательно относится к ощущениям в организме и при недомоганиях обращаться за обследованием к врачу. Такая перестраховка может спасти жизнь.

Источник: https://VnutriZhivota.ru/kishechnik/tromboz-kishechnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.