Тримедат при колите кишечника

Содержание

Чем лечить колит кишечника: лекарства и как их применять – Сайт об ОРВ и ЛОР заболеваниях

Тримедат при колите кишечника

Колит – воспаление кишечника, различающееся по течению, клиническим признакам, степени поражения слизистой. Препараты для лечения колита кишечника подбираются врачом по индивидуальному плану на основе результатов анализов и аппаратных обследований. Направленность терапии – снятие воспаления, нормализация работы кишечника, облегчение симптомов заболевания.

Антимикробные средства при колите

Лечение колита кишечника медикаментами начинается с назначения антимикробных препаратов. В распоряжении врачей обширный перечень средств от колита:

  • сульфаниламиды;
  • нитрофураны;
  • хинолоны;
  • антибиотики.

Лечение колита медикаментами преследует цель – устранить причину воспаления (патогенных и условно-патогенных микробов). Каждый вид микробов чувствителен к определённому препарату. Поэтому для выбора самого эффективного средства проводят анализ чувствительности бактериальной флоры к медикаментам.

Сульфаниламиды

Терапию Фталазолом, Фтазином, Сульгином проводят при язвенном колите, дизентерии, обсеменении кишечной палочкой. Таблетки медленно всасываются из кишечника при пероральном приёме, создавая высокую концентрацию антимикробного средства. Противопоказаны сульфаниламиды беременным, кормящим, детям до 3-х лет, людям с больными почками.

Нитрофураны

Антибактериальная активность нитрофуранов распространяется на лямблии, шигеллы, клостридии, сальмонеллы, холерный вибрион. Капсулы Энтерофурила помогут при антибиотик-ассоциированном колите.

Они подавляют развитие клостридий – возбудителей псевдомембранозного колита. Разрешён Энтерофурил детям с 1 месяца в форме суспензии. Капсулы 200 мг назначают взрослым по 4 раза за сутки на протяжении недели.

Беременным и кормящим рекомендуется применять по веским показаниям.

Хинолоны

Хинолоны – сравнительно новая группа противомикробных средств. Микроорганизмы пока не выработали устойчивость к хинолонам. Медикаментозное лечение колита этой группой препаратов избавляет от сальмонелл, шигелл, холеры, стафилококков. Применяются в лечении хронического колита Нолицин, Софазин, Медоциприн.

Антибиотики при колите нужны с широким спектром действия. Новое поколение препаратов – полимиксины. Полимиксин В принимают для устранения сальмонелл, шигелл, клебсиелл, холеры. Лечение у взрослых колита Полимиксином В происходит в условиях стационара.

Для домашней антибиотикотерапии врач назначает:

  1. Левомицетин – помогает избавиться от острого и хронического воспаления, вызванного кишечной палочкой, сальмонеллой, стрептококками, стафилококками. Пьётся лекарство за полчаса до еды 3 раза за сутки. Курс лечения – 8 дней. Детям до 2-х лет, будущим и кормящим мамам не назначают.
  2. Неомицин – лекарственный препарат из группы аминогликозидов. При приёме внутрь плохо всасывается, влияя преимущественно на микрофлору в кишечнике. Неомицин употребляют по рецепту врача из-за большого числа побочных действий.
  3. Альфа-Нормикс – лекарство устраняет избыточный рост патогенных бактерий, так как практически всё остаётся в тонкой и толстой кишке. Можно лечить колит кишечника у женщин во время беременности и лактации. Пить лекарство взрослым и детям от 12 лет показано по 1 таблетке через каждые 8 часов. Применяют антибиотик на протяжении недели.

Лечение колита медикаментами, особенно антибиотиками, происходит под контролем врача-гастроэнтеролога. Дозировка препаратов, длительность лечения колита, подбор эффективных медикаментов осуществляется строго индивидуально. Бессистемное употребление антибиотиков грозит осложнением воспалительного процесса антибиотик-ассоциированным колитом (ААК).

Антигельминтные средства при колите

Случается, воспаление кишечника вызывают паразитические черви – нематоды, острицы, аскариды. Выгнать паразитов можно применением медикаментов Немозол, Вермокс.

Применяют средства от глистов у взрослых и детей с 2-3 лет по одной таблетке однократно, при необходимости повторяют через неделю. Средства от глистов токсичны для печени.

Нельзя одновременно с противогельминтной терапией употреблять жирную еду, пить алкоголь, пользоваться слабительными.

Снятие боли и спазмов

Если антибиотики влияют на причину болезни, то спазмолитики устраняют болезненные спазмы воспалённого кишечника. Действие лекарств направлено на расслабление гладкой мускулатуры кишечника.

Но-Шпа – наиболее известный спазмолитик на базе дротаверина. Таблетки Но-Шпы используют после приёма пищи при приступах спастических болей в животе по 1-2 штуки до 3-х раз за сутки. Лечение продолжается максимум 2-3 дня. Если боль не стихает, обращаются к врачу.

Дюспаталин – влияет на мускулатуру кишечника напрямую, в большей мере действуя на толстый кишечник. Перистальтика не страдает, кишечник работает в нормальном режиме.

Не проникает в грудное молоко, не оказывает токсичного действия на плод. Принимают утром и вечером за 20 минут до еды, запивая водой.

Дюспаталин влияет на способность управления автомобилем и другие виды деятельности с повышенной концентрацией внимания.

Бускопан – используют при болях в животе различного генеза. Выпускается в таблетках и ректальных суппозиториях. Плохо всасывается из кишечника, оказывая преимущественное влияние на органы пищеварения. По 1 таблетке или суппозитории трижды за день снимают боль и спазм в кишечнике. Нельзя использовать более 2-х дней подряд.

Нормализация стула

Колит проявляется как запорами, так и диареей. Оба симптома малоприятны и нуждаются в специфической терапии.

Что делать при диарее

Нарушение пищеварения в виде диареи появляется от воспаления слепой и восходящей ободочной кишки. При язвенном колите, антибиотик-ассоциированной диарее, псевдомембранозном колите запрещён приём медикаментов на основе лоперамида.

Остановят диарею при воспалении слизистой толстого и тонкого кишечника средства:

  • Тансал окажет вяжущее и противовоспалительное действие при колите. Содержит салицилат и танальбин. Принимают по таблетке 3 раза за день;
  • Аллилсат – спиртовая вытяжка из чеснока. Подавляет гнилостные явления в кишечнике, нормализует стул. По 10-15 капель Аллилсата добавляют в 30 мл молока и выпивают до еды трижды в день;
  • Смекта остановит диарею и впитает микробные токсины. Разрешена к использованию у грудничков, беременных, кормящих. Пакет порошка растворить в стакане воды и выпить 3-4 раза в день;
  • Бевисал – содержит салицилат, соль висмута и экстракт красавки. Оказывает комплексное антимикробное, расслабляющее, противовоспалительное и вяжущее действие. Принимают по таблетке трижды в сутки.

Опасное осложнение диареи – обезвоживание. Больному требуется обильное тёплое питьё – слабый чай, отвар шиповника, компот, чистая вода. Хорошо восполняют утрату влаги солевые регидранты – Регидрон, Хумана, Оралит. Пакетик порошка растворяют в литре воды и выпивают за 3-4 приёма.

Что делать при запоре

Левосторонний хронический колит проявляется периодическими запорами. На помощь придут фармакологические средства:

  • ректальные суппозитории Бисакодил, Дульколакс, а также свечи с ревенем, облепихой, глицерином;
  • капли Гутталакс, Регулакс, Слабикап;
  • слабительное Форлакс или Фортранс;
  • сиропы с лактулозой;

Слабительные средства нельзя применять постоянно, запоры только усугубятся, а опорожнение без медикаментов станет невозможным.

Заживление слизистой кишечника

При колите, особенно в хронической стадии, страдает слизистая кишечника. Для её заживления используют свечи с облепихой, прополисом. Растительный препарат Регесол содержит экстракты более 50 целебных трав. Под его влиянием происходит затягивание ран, ускоряется регенерация, останавливается капиллярное кровотечение. Пьют по таблетке Регесола дважды в день в течение месяца.

Компания Эвалар предлагает общеукрепляющее средство «Зелёный овёс» для восстановления работы ЖКТ, снятия воспаления и регенерации тканей кишечника. Необходимо включить в ежедневный рацион больных колитом по одному порошку «Зелёного овса». Пакетик средства смешивают с тёплым супом или кашей.

Лактовит Форте заботится о восстановлении слизистой кишечника после дисбактериоза, антибиотик-ассоциированного и язвенного колита. Фолиевая кислота и цианкобаламин стимулируют регенерацию, укрепляют сосуды. Капсулу средства употребляют утром и вечером за 30 минут до еды в течение месяца.

Восстановление микрофлоры

Важным пунктом в вопросе, чем лечить колит кишечника, является состояние микробного сообщества толстой кишки. Для восстановления полезной микрофлоры кишечника большое значение имеют пробиотики и пребиотики. Пробиотики – препараты с живыми культурами нужных для пищеварения бактерий.

В аптечных сетях присутствуют:

  • Эубикор;
  • Энтерол;
  • Аципол;
  • Бактисубтил;
  • Флорин Форте;
  • Линекс;
  • Хилак Форте;
  • Бифифиформ;
  • Бифидумбактерин;
  • Пробифор.

Полезные бактерии из пробиотиков проникают в кишечник, колонизируют его, вытесняя патогенных микробов. Таким образом, восстанавливается естественный эубиоз и нормальное пищеварение.

Пребиотики – пищевые волокна, являющиеся питательным субстратом для полезных бактерий. Это растительная клетчатка, инулин, крахмал. Существуют комбинированные средства – синбиотики, содержащие пробиотик и пребиотик. К ним относятся: Бифилар, Мультифлора, Пропионикс, Максилак. Их употребление повышает эффективность лечения колита кишечника.

Диета при колите

Ни один медикамент не излечит от колита, если пренебрегать советами по питанию. Диета при колите состоит из протёртых вегетарианских супов, разваренных каш на воде, парового омлета, отварного нежирного мяса и рыбы без кожи. Продукты питания готовят максимально щадящим способом – варкой, запеканием, тушением в воде.

Питаются тёплой пищей до 6 раз в сутки, исключая переедание, ограничивая горячие и холодные блюда. Из рациона убирают жирное, жареное, острое, копчёное, солёное. Отказываются от газообразующих продуктов – капусты, редиса, винограда, чёрного хлеба, сладостей. Пить нужно чистую воду, слабый чай, минералку без газа.

Необходимо полностью отвергнуть алкоголь, курение и другие вредные привычки.

Медикаменты для лечения колита кишечника включают антимикробные, антигельминтные, симптоматические средства. В процессе лечения восстанавливается микрофлора кишечника, регенерируется слизистая.

Параллельно медикаментозному лечению проводится диетотерапия для повышения эффективности фармакологических препаратов.

Грамотно составленный план лечения позволит избавиться от колита или перевести болезнь в стадию длительной ремиссии.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источник:

Лекарства при колите кишечника

При воспалении слизистой оболочки стенок толстой кишки говорят о развитии колита. Медикаментозная терапия подбирается после выяснения причины заболевания. Схема лечения разрабатывается индивидуально, поскольку симптоматика, механизм развития, а также степень тяжести течения болезни у каждого пациента различна.

Но в любом случае необходима комбинация лекарственных средств, которые одновременно помогут устранить воспалительный процесс в толстой кишке и смягчить симптоматику. Назначают следующие лекарства при колите кишечника: антибиотики, обезболивающие средства, препараты для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации моторики, антидепрессанты и витамины.

Принципы лекарственного лечения колита

Толстый кишечник является конечным отделом пищеварительного тракта. В нем формируются каловые массы, всасывается вода, питательные вещества и витамины. Его стенки покрыты слизистой оболочкой, которая состоит из клеток эпителия. При воспалении этой оболочки ставится диагноз колит.

Чем лечить колит кишечника, определяет лечащий врач, поскольку терапевтическая тактика зависит от типа заболевания. Так, колит классифицируется на язвенный, псевдомембранозный, ишемический, хронический, острый, спастический, энтероколит.

Каждому больному составляется индивидуальная схема лечения, и какие лекарства будут назначаться, зависит от тяжести течения заболевания, клинических проявлений, степени интенсивности болевого синдрома и сопутствующих осложнений. Каждому типу заболевания соответствует своя терапевтическая тактика и набор лекарственных средств:

  • Ишемический колит: препараты для нормализации вязкости крови, сосудосуживающие и гипогликемические средства, спазмолитики, ферменты и фосфолипиды.
  • Энтероколит: спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикационная терапия, средства регидратации.
  • Спастический колит: спазмолитики, регуляторы моторики кишечника, противодиарейные препараты, седативные средства, ферменты, пробиотики.
  • Язвенный колит: противовоспалительные, заживляющие и антидиарейные препараты, обезболивающие, иммуномодуляторы, препараты железа.

Источник: https://medlife-mrt.ru/pishhevod/chem-lechit-kolit-kishechnika-lekarstva-i-kak-ih-primenyat.html

Чем лечить колит кишечника, лекарства, диета, симптомы и причины заболевания | Исцеление

Тримедат при колите кишечника

Колитом кишечника называется воспалительный процесс в слизистой оболочке толстой кишки. Заболевание сопровождается неприятной симптоматикой в виде болей и диареи. Чем лечить колит кишечника, лекарства какой направленности использовать, необходимо знать и придерживаться при этом определенной диеты. Только такой подход позволит избавиться от недуга.

Следует отличать колит от коликов. Колит является самостоятельным заболеваниям, а коликами называют симптом, происходящий при различных заболеваниях ЖКТ.

Симптомы заболевания

Колит кишечника может иметь различные формы, и симптомы могут отличаться. Однако существуют общие признаки для всех видов заболевания. К ним можно отнести:

  • боли в животе;
  • лихорадку;
  • диарею;
  • вздутие живота;
  • сухость во рту.

Симптомы острого колита

Такой тип заболевания сопровождается сильным отеком слизистой оболочки кишечника и ее значительным утолщением. Отмечается покраснение стенок дистального отдела, увеличение секреции слизи, иногда переходящей в гной. Происходят эрозии тканей и локальные кровоизлияния. Пациент при этом жалуется на следующие симптомы:

  • значительные боли в животе;
  • метеоризм;
  • ложные позывы к дефекации (тенезмы);
  • присутствие крови в кале.

Часто симптомы острой формы колита дополняются недомоганием и приступами тошноты. Обозначенные проявления могут сохраняться несколько недель, а несвоевременное или неправильное лечение может привести к хронической форме заболевания.

Симптомы хронического колита

При хронической форме, воспалительные процессы затрагивают не только слизистую оболочку, но и связочно-мышечный аппарат. В месте локализации отмечается сокращение тканей кишечника, образование эрозий и язв, а также расширение мелких сосудов. Кроме симптомов, присущих для острой формы, появляются и другие:

  • потеря аппетита;
  • частая отрыжка;
  • горечь во рту;
  • раздражительность.

Кроме того, при хронической форме диарея часто сменяется запорами.

Признаки язвенного колита

Данная форма заболевания гораздо чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет и является одним из его хронических проявлений. На стенке кишечника образуется геморрагическое воспаление, которое может перейти в общее или локальное осложнение (прободение и последующий перитонит). Среди осложнений возможны такие, как кишечная непроходимость и рак кишечника.

Обострения болезни носят временный характер и чередуются с иногда продолжительной ремиссией. Кроме обычных для колита симптомов, неспецифический язвенный колит характерен следующими признаками:

  • боли в животе (преимущественно с левой стороны);
  • гнойно-кровяные выделения;
  • анемия;
  • потеря веса.

Симптомы спастического колита

Характерными признаками спастического колита, в первую очередь, являются нарушения в работе кишечника. Как правило, это продолжительные запоры, которые иногда сменяются временной диареей. Пациент испытывает постоянное вздутие живота и метеоризм.

Такой тип заболевания считается не опасным, хотя и доставляет ощутимый дискомфорт. Как правило, это функциональное расстройство, реакция организма на стрессовые ситуации и систематическую усталость. Прежде чем лечить колит кишечника, лекарства должны подбираться как для снятия симптоматики, так и для устранения причин патологии.

Признаки псевдомембранозного колита

Колит-воспаление в толстой кишке

Такая форма заболевания сопровождается признаками интоксикации:

  • тошнота;
  • рвота;
  • утомляемость;
  • лихорадка.

Обычные для колита боли в животе усиливаются во время дефекации. При тяжелом течении, к симптомам присоединяются проблемы с сердцем, такие как тахикардия и гипотония.

Симптомы энтероколита

При энтероколите поражению подвергается только слизистая оболочка, более глубокие слои кишечника, как правило, не затрагиваются. Характерные симптомы:

  • признаки интоксикации;
  • расстройство пищеварения;
  • белый налет на языке;
  • урчание в животе
  • болезненность живота.

Симптомы ишемического колита

Нарушения кровоснабжения толстой кишки могут протекать по одному из двух сценариев.

  1. Некротическая форма.
  2. Эпизодическая форма.

При некротической форме происходит полная закупорка артерии, что сопровождается острой болью в левой части живота, отмечается кишечная непроходимость и ректальное кровотечение.

Эпизодическая форма является следствием незначительной закупорки сосуда. Ноющие боли в животе появляются преимущественно после еды, наблюдается вздутие живота и диарея. Продолжительное течение болезни приводит к потере веса.

Причины колита

Колит может быть вызван одним или несколькими факторами, о которых нужно знать прежде, чем начинать лечение.

  1. Инфекции приводят к дисбактериозу, то есть к нарушению здорового баланса микрофлоры кишечника. По этой причине происходит раздражение и последующее нарушение слизистой оболочки толстой кишки. Характерными для колита патогенными организмами являются стрептококки, стафилококки и сальмонеллы. Такая ситуация приводит к псевдомембранозному колиту.
  2. Чрезмерный прием антибиотиков, контрацептивов, гормональных препаратов и некоторых других лекарственных средств также может стать причиной уничтожения полезной микрофлоры, а также снизить перистальтику кишечника.
  3. Стрессы, влекущие снижение иммунитета.
  4. Неправильное питание, куда можно отнести увлечение фаст-фудами, злоупотребление алкоголем и многие из диет для похудания, приводит к дефициту витаминов и микроэлементов. В результате слизистая оболочка становится более уязвимой, что часто приводит к ее нарушению. Вредна для кишечника также любая плохо перевариваемая пища.
  5. Хронические запоры приводят к накоплению фекальных остатков, раздражающих стенки кишечника, а прием слабительных зачастую только усугубляет ситуацию.
  6. Наследственные факторы характерны, в большей степени, для язвенного колита.

Причиной колита может быть и имеющееся заболевание. К примеру, энтероколиту часто предшествует острый гастрит. Также вызвать заболевание может гепатит, холецистит и панкреатит.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с осмотра пациента и записи его жалоб. Анамнез позволяет получить начальное представление не только о виде, но и о характере заболевания. Далее проводятся медицинские исследования.

Лабораторная диагностика

  1. Общий анализ крови, по количеству лейкоцитов, позволяет выявить наличие в организме воспалений. Снижение уровня гемоглобина говорит о систематической потере крови, что характерно для язвенного колита.

  2. Биохимический анализ крови дает картину о всасывающих способностях кишечника. Снижение холестерола, белка, глюкозы и электролитов свидетельствуют о воспалительных процессах.
  3. Анализ кала проводится также для выявления кровотечений.

  4. Анализ мочи проводится для получения информации об обезвоживании организма.

Инструментальная диагностика

Для постановки точного диагноза, инструментальные методы проводятся в обязательном порядке. Сюда относится УЗИ и ряд других диагностических процедур.

  1. Колоноскопия. Толстый кишечник обследуется путем введения в анальное отверстие эндоскопа. Кроме получаемой на экране информации, метод позволяет также провести и некоторые дополнительные манипуляции. Если имеются осложнения, при которых обычная процедура противопоказана, проводится виртуальная колоноскопия по данным КТ и МРТ.
  2. Ирригоскопия. В заполненным бариевой смесью кишечнике делается несколько снимков. Затем проводится опорожнение – и снова снимки. На основе разницы снимков специалисты делают выводы о состоянии толстого кишечника. По сравнению с колоноскопией, данный метод менее травматичен, но, при этом, и менее информативен.
  3. Ректороманоскопия. Метод подобен предыдущим, но осмотр производится с помощью трубки с освещением и нагнетателем воздуха. Исследуется дистальный отдел толстого кишечника на наличие полипов, трещин и воспалений.

Чем лечить колит кишечника, лекарства и рекомендации

Подход к лечению колита основывается на форме заболевания, а также на устранении его причин. Если имеется первичное заболевание, то лечение происходит параллельно. Необходимо также исключить провоцирующие факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание.

В случае наличия инфекций, назначаются антибиотики сульфаниламиды. В качестве противовоспалительного средства применяется Преднизолон. Комплексное лечение включает в себя также целый ряд препаратов различной направленности.

ВидТерапевтический эффектПрепараты
СпазмолитикиСнятие приступов болиНо-шпа; Мебеверин; Дицетел
ТромболитикиПредотвращение тромбозаУрокиназа; Стрептокиназа
АдсорбентыОчищение кишечникаЛактофильтрум, активированный уголь
ПробиотикиВосстановление микрофлоры кишечникаБифидумбактерин; Линекс
Слабительные средстваВ случае запораМукофальк; РектАктив; Гутталакс
Антидиарейные средстваНормализация стулаЭнтерол; Лоперамид
ИммуномодуляторыПовышение иммунитетаМиелопид; Полиоксидоний; Иммунал; Серамил.

В дополнение к приведенным, могут назначаться кишечные антисептики:

  • Энтеросгель;
  • Фуразолидон;
  • Смекта.

Витамины:

Антигистамины:

Как правило, назначается лечение колита в домашних условиях , поскольку госпитализация необходима только в случае тяжелых осложнений. Однако наличие осложнений может стать поводом не только для госпитализации, но и оперативного вмешательства.

Как лечится колит хирургическими методами

Хирургические операции проводятся в случаях, когда терапевтические методы, в течение продолжительного времени, не приносят ожидаемого эффекта, или когда заболевание угрожает жизни пациента.

  1. Сильное кровотечение. Проводится колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки.
  2. Токсическая дилатация (растяжение) толстой кишки. Применяется колопроктэктомия или удаление части толстой кишки.
  3. Перфорация толстой кишки. Назначается субтотальная резекция.
  4. Раковая опухоль на фоне язвенного колита. Удаление прямой и ободочной кишки (колопроктэктомия).

Диета при колите кишечника

Соблюдение определенных правил питания позволяет более успешно бороться с заболеванием и быстрее справиться с недугом. Тем более, что зачастую именно неправильное питание и является причиной колита. При данном заболевании очень важно максимально снизить процесс брожения в толстой кишке. Вот список продуктов, крайне нежелательных к употреблению при колите кишечника:

  • жирные мясо и рыба;
  • консервы и колбасы;
  • сало и бекон;
  • сдобные выпечки;
  • шоколад;
  • маринованные и соленые грибы;
  • острые приправы.

В период обострения колита не стоит употреблять некипяченое молоко, свежие фрукты, овощи и ягоды. Однако, когда заболевание сопровождается запорами, фрукты и овощи могут быть полезны. Также, при любой форме колита, желательно снизить употребление жареных и копченых блюд.

Что же можно употреблять при колите кишечника? Вот список рекомендованных продуктов при колите, сопровождаемой диареей:

  • супы из нежирного мяса и рыбы с добавлением риса;
  • рисовая или манная каша на воде, со сливочным маслом не более 20 г;
  • макароны или вермишель на нежирном бульоне;
  • хлеб лучше слегка черствый;
  • пить лучше чай или кисель.

Диета при колите кишечника с запорами:

  • рыбные и мясные бульоны;
  • фруктовые супы;
  • овощные рагу;
  • каша ячневая, гречневая, перловая;
  • рыбные и мясные блюда на пару;
  • свежие овощи и зелень;
  • кисломолочные продукты;
  • ржаной и пшеничный хлеб.

Несмотря на ограничения, питание должно быть разнообразным, то есть нужно максимально разнообразить свое меню из списка разрешенных продуктов. Также рекомендуется принимать пищу дробно, небольшими порциями, по 5-6 раз в день, делая это, по возможности, в одно и то же время.

Выводы и прогноз

Заболевание имеет различные формы и проявления. Прежде чем лечить колит кишечника и принимать лекарства, необходим точный диагноз, от которого зависят особенности терапии. Пациент должен при этом придерживаться правильного питания. При соблюдении врачебных предписаний и диеты прогноз, как правило, благоприятный.

Источник: https://prorecovery.ru/537-2/

Спастический колит

Тримедат при колите кишечника

Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики.

Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Причины и формы заболевания

Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

  • неправильное питание продолжительное время;
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • операбельное вмешательство в области ЖКТ;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • развитие в кишечнике патогенных организмов.

Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:

  • Хронический стресс, жизнь с постоянным чувством страха,
  • Перегрузки на работе,
  • Отсутствие нормального сна и полноценного отдыха.

Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • врожденные аномалии.

Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

  1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
  2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
  3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

Симптомы

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий.

В число проявлений заболевания входят:

  • болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
  • изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота и урчание, которые проявляются после еды;
  • поносы, запоры или их чредование, причем частота актов дефекации может быть абсолютно разной – более 3-4-х раз в день или менее 3-х раз в неделю.

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

НеклассифицируемыйСимптомы слишком разнообразны, что не позволяет отнести заболевание к одной из вышеперечисленных форм
СмешанныйТвердый или жидкий стул чередуются, а в общем составляют более 50% от всех случаев дефекации
Колит с поносомПреобладает жидкий или водянистый кал, запоры возможны, но достаточно редко
Колит с запоромКал у больных твердый или фрагментированный, могут наблюдаться редкие случаи поноса – не более 25% от всех случаев дефекации

При синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

Что происходит в организме во время СК?

Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие — только одна сторона медали.

На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах).

Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов.

Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

Осложнения

Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта.

Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Лабораторные методы исследования

  1. Общий анализ крови – повышение количественного отношения лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Снижение гемоглобина указывает на наличие скрытого кровотечения.
  2. Биохимический анализ крови – снижение белка и холестерина определяет нарушение всасывание необходимых микроэлементов в кишечнике.

  3. Копрограмма – помогает определить, насколько качественно переваривается и усваивается пища.
  4. Бактериологическое исследование кала – проводится с целью выявления соотношения патогенной и полезной микрофлоры.
  5. Исследование кала на яйца гельминтов – назначается для проверки наличия паразитов в кишечнике.

Инструментальные методы исследования

  1. Ирригоскопия – проведение рентгенографических снимков толстого кишечника, заполненного контрастным веществом.
  2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оборудования.
  3. Колоноскопия – визуальное обследование толстого кишечника с использованием эндоскопа. Позволяет одновременно провести забор материала для биопсии.

  4. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Назначается при затруднении постановки диагноза.

Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение спастического колита

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

  1. Диета,
  2. Лекарственные препараты (народные средства),
  3. Психотерапия.

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

  1. Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.
  2. Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).
  3. Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.
  4. Для опорожнения кишечника при запорах рекомендуется прием мягких слабительных средств, таких как Дюфалак.
  5. В большом количестве случаев спастический колит сопровождается дисбактериозом кишечника, поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).
  6. Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств

Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

  • Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и  равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
  • Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Психотерапия

К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

Народные средства

Лечить такие заболевания народными средствами можно только по предписанию врача.

Народные средства для лечения спастического колита подразумевают использование таких рецептов:

  • отвар из мать-и-мачехи;
  • анисовый чай;
  • настой из цветков ромашки и душицы;
  • чай из ягод калины.

Эти же рецепты можно использовать и в профилактических целях.

Диета и питание

После курса лечения спастического колита пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

  1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
  2. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
  3. Исключение продуктов, способствующих активному брожению (дрожжевой хлеб, капуста, огурцы, помидоры, соки, газированные напитки, алкоголь и др.).
  4. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
  5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
  6. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

Предпочтительно включить в рацион цельнозерновой хлеб и макароны, отварную рыбу и мясо, кисломолочные продукты и др.

Одно лишь соблюдение диеты может способствовать полному устранению спастических болей без приема специальных лекарств.

Профилактика

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

  • своевременное лечение нервных расстройств;
  • избегание длительного психического перенапряжения;
  • нормализация режима дня;
  • достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание.

Прогноз

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита.

В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается.

Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

  • плохая приверженность пациента к терапии;
  • вариант колита с преобладанием диареи;
  • синдром хронической усталости, частые стрессы;
  • тревожность больного о рисках своей болезни;
  • серьезное нарушение качества жизни;
  • длительное течение;
  • сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.

Источник: https://doctor-365.net/spasticheskij-kolit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.