.

Топография мочевого пузыря

Строение органов мочевой системы человека

Топография мочевого пузыря

Все органы мочевой системы человека при отсутствии врожденных или приобретенных патологий функционируют как единый слаженный механизм, выделяя в течение суток в среднем порядка полутора литров мочи. В анатомии беспозвоночных аналогом мочевых органов являются нефридии. Иннервация органов мочевой системы производится посредством парасимпатических и симпатических волокон.

Мочевые органы человека (organa urinaria) выделяют мочу (почки), выводят ее из почек (почечные чашки, лоханка, мочеточник), служат для скопления мочи (мочевой пузырь) и выведения мочи из организма (мочеиспускательный канал).

Ниже вы узнаете об особенностях строения почек, мочеточника, мочевого пузыря, их топографии, кровоснабжении и иннервации.

Почки: топография и внутреннее анатомическое строение

Почка (rеn) в мочевой системе — это парный орган бобовидной формы массой 120-200 г. Правая и левая почки расположены по обе стороны от позвоночного столба, на задней брюшной стенке, позади брюшины. Задняя поверхность почки прилежит к диафрагме, квадратной мышце поясницы, поперечной мышце живота и к большой поясничной мышце.

Эти мышцы образуют для почки углубление — почечное ложе. Кпереди от почки и позади нее находятся предпочечный и позадилочечный листки так называемой почечной фасции (fascia renalis). Вверху, над надпочечниками и по бокам от почек, предпочечный листок срастается с позадипочечным листком.

Нижние края пред- и позадипочечного листков почечной фасции не соединены между собой.

К верхнему концу почки прилежит надпочечник. К правой почке прилежат печень, правый изгиб ободочной кишки, нисходящая часть двенадцатиперстной кишки. К левой почке прилежат желудок, поджелудочная железа, петли тощей кишки, селезенка и левый изгиб ободочной кишки.

Почка имеет бобовидную форму, снаружи она покрыта фиброзной капсулой (сарsula fibrosa) .

В строении почки человека различают переднюю поверхность (facies anterior) и заднюю поверхность (facies posterior), верхний конец (extremitas superior) и нижний конец (extremitas inferi or), а также выпуклый латеральный край (margo lateralis) и вогнутый медиальный край (margo medialis). У медиального края имеется углубление — почечные ворота (hilum renale), через которые в почку входят почечная артерия и нервы, выходят мочеточник, почечная вена, лимфатические сосуды, образующие почечную ножку. В глубине почечных ворот находится углубление — почечная пазуха (sinus renalis), вдающаяся в вещество почки. В почечной пазухе располагаются малые и большие почечные чашки, почечная лоханка, кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна и жировая ткань.

У паренхимы почки различают расположенное снаружи корковое вещество и лежащее в глубине, ближе к почечной пазухе, мозговое вещество. В корковом веществе почки, имеющем толщину 0,4-0,7 мм, расположены почечные тельца, проксимальные и дистальные канальцы (нефронов), а также начальные отделы собирательных трубочек.

Корковое вещество почки (cortex renalis) состоит из чередующихся более светлых и более темных участков.

Ещё одна особенность строения почки – наличие в светлых участках, образующих лучистую часть (pars radiata), прямых почечных канальцев (tubuli renales recti), продолжающихся в мозговое вещество почки и начальные отделы собирательных трубочек (tubuli renales colligentes).

Более темные участки коркового вещества образуют ее свернутую часть (pars convoluta), в которой находятся почечные тельца (corpusculi renales), проксимальные и дистальные части извитых почечных канальцев (нефронов).

Мозговое вещество почки (medulla renalis) на продольном разрезе органа имеет вид отдельных (от 10 до 15) треугольной формы участков, почечных пирамид (pyramides renales), отграниченных друг от друга почечными столбами. Каждая почечная пирамида имеет основание (basis pyramidis), обращенное к корковому веществу, и верхушку в виде почечного сосочка (papilla renalis), направленную в сторону почечной пазухи.

Почечные столбы (columnae renales), расположенные между пирамидами мозгового вещества, образованы соединительной тканью, в которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна.

Каждая почечная пирамида состоит из прямых канальцев, образующих петлю нефрона, и из проходящих через мозговое вещество собирательных трубочек, которые сливаются друг с другом и образуют в области почечного сосочка 15-20 коротких сосочковых протоков (ductus papillares). Сосочковые протоки открываются на поверхности сосочков сосочковыми отверстиями (foramina papillaria). Эти отверстия на вершинах почечных сосочков образуют решетчатое поле (area cribrosa).

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон (nephron), которых в одной почке насчитывают около миллиона. Во внутреннее строение нефрона почки входит капсула клубочка (capsula glomeruli) и канальцы.

Капсула клубочка (капсула Шумлянского—Боумена охватывает клубочковую капиллярную сеть, в результате формируется почечное (мальпигиево) тельце (corpusculum renale). Из капсулы клубочка выходит проксимальный извитой каналец (tubulus contortus proximalis).

За этим канальцем в анатомии почки человека следует петля нефрона (ansa nephroni, петля Генле), состоящая из нисходящей и восходящей частей. Петля нефрона переходит в дистальный извитой каналец (tu bulus contortus distalis), впадающий в собирательную трубочку (tubulus renalis colligens).

Собирательные трубочки продолжаются в сосочковые протоки. На всем протяжении канальцы нефрона окружены прилегающими к ним кровеносными капиллярами.

С учетом строения и топографии кровеносных сосудов в почке выделяют пять сегментов: верхний сегмент (segmentum superius), верхний передний (segmentum anterius superius), нижний передний (segmentum anterius inferius), нижний (segmentum inferius) и задний сегменты (segmentum posterius). Каждый сегмент состоит из 2-3 почечных долей. Одна почечная доля (lobus renalis) объединяет почечную пирамиду с прилежащим к ней участком коркового вещества почки и ограничена почечными столбами. Каждая почечная доля в корковом веществе состоит из 500-600 корковых долек. Норковая долька (lobulus corticalis) в анатомии строения почки содержит одну лучистую часть, ограниченную по бокам междольковыми сосудами с прилежащими структурами свернутой части коркового вещества почки.

Каждый почечный сосочек на верхушке пирамиды мозгового вещества окружает малая почечная чашка (calyx renalis minor).

В стенках малых почечных чашек, в области их свода, имеется кольцеобразный слой гладкомышечных клеток — сжиматель свода, который препятствует обратному току мочи из поперечных чашек в канальцы нефронов.

Из соединения двух-трех малых почечных чашек образуется большая почечная чашка (calyx renalis major). При слиянии двух-трех больших почечных чашек образуется почечная лоханка (pelvis renalis).

В анатомическом строении почки она похожа по форме на уплощенную воронку, которая может быть широкой (ампулярной) или дольчатой (разветвленной). Суживаясь книзу, почечная лоханка в области ворот почки переходит в мочеточник. Малые и большие почечные чашки, почечная лоханка и мочеточник составляют мочевыводящие пути.

Иннервация почки: ветви блуждающих нервов (парасимпатические волокна) и чревного сплетения, узлов симпатического ствола (симпатические волокна).

Кровоснабжение: почечная артерия (ветвь брюшной части аорты). Венозная кровь оттекает по почечной вене, которая впадает в нижнюю полую вену.

Лимфатические сосуды, входящие в строение этих органов мочевой системы, впадают в поясничные лимфатические узлы.

Мочеточник: расположение и строение

Мочеточник (ureter) начинается от почечной лоханки и заканчивается впадением в мочевой пузырь. Мочеточник, имеющий форму трубки длиной 30-35 см и диаметром от 4 до 8 мм, выводит мочу из почки в мочевой пузырь.

У мочеточника имеются узкие места (сужения) у места начала, в месте вхождения мочеточника в полости малого таза (на уровне пограничной и таза) и в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. У мочеточника различают брюшную, тазовую и внутристеночную части.

Расположение брюшной части мочеточника (pars abdominalis) – передняя поверхность большой поясничной мышцы. Спереди мочеточник покрыт париетальной брюшиной.

Тазовая часть (pars pelvina) мочеточника располагается впереди подвздошных артерии и вены, у женщин — позади яичника, у мужчин — латеральнее семявыносящего протока. Конечный отдел тазовой части в строении мочеточника, прободающий стенку мочевого пузыря, называют внутристеночной частью.

Иннервация мочеточника: верхняя часть ветви блуждающего нерва (парасимпатические волокна), нижняя часть — из тазовых внутренностных нервов; симпатические волокна — из почечного и нижнего подчревного сплетений.

Кровоснабжение: ветви (мочеточниковые) почечной, яичниковой (яичковой) артерий, брюшной части аорты, общей и внутренней подвздошных, средней прямокишечной и нижней мочепузырной артерий. Вены мочеточника впадают в поясничные и внутренние подвздошные вены.

Лимфатические сосуды, входящие в строение этого мочевого органа, впадают в поясничные и внутренние подвздошные лимфатические узлы.

Далее вы узнаете о топографии и строении мочевого пузыря.

Мочевой пузырь: фото, топография и строение

Мочевой пузырь (vesica urinaria) является резервуаром для мочи, которая из пузыря выводится наружу через мочеиспускательный канал. Мочевой пузырь расположен в полости малого таза позади лобкового симфиза, он вмещает до 250— 500 мл мочи. У наполненного мочевого пузыря верхушка поднимается над лобковым симфизом и соприкасается с передней брюшной стенкой.

Задняя поверхность такого органа человека, как мочевой пузырь, у мужчин прилежит к прямой кишке, семенным пузырькам и ампулам семявыносящих протоков, а дно — к предстательной железе.

У женщин задняя поверхность мочевого пузыря соприкасается с передней стенкой шейки матки и влагалища, а дно пузыря — с мочеполовой диафрагмой.

Наполненный мочевой пузырь расположен по отношению к брюшине мезоперитонеально, а пустой, спавшийся — ретроперитонеально.

Брюшина, покрывающая мочевой пузырь сверху, у мужчин переходит на прямую кишку (прямокишечно-пузырное углубление), у женщин — на матку (пузырно-маточное углубление). У мочевого пузыря выделяют обращенную к передней брюшной стенке верхушку пузыря (apex vesicae).

В строение мочевого пузыря человека входи фиброзный тяж – он идет от верхушки пузыря к пупку и представляет собой срединную пупочную связку (lig. umbilicale medianum), являющуюся остатком мочевого протока у зародыша (плода). Расширенная часть — тело мочевого пузыря (corpus vesicae) книзу суживается, образует шейку мочевого пузыря (cervix vesicae) и переходит в мочеиспускательный канал.

В нижнем отделе шейки мочевого пузыря находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала (ostium urethrae internum).

Слизистая оболочка (tunica mucosa) мочевого пузыря у опорожненного мочевого пузыря образует складки. В области дна мочевого пузыря, образующего треугольник мочевого пузыря (trigonum vesicae), слизистая оболочка плотно сращена с мышечной оболочкой и складок не образует.

У вершины треугольника находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала (ostium urethrae internum). В каждом латеральном углу мочевого пузыря имеется отверстие мочеточника, правого и левого (ostium uretheris dextri et sinistri).

Между этими отверстиями в строение мочевого пузыря человека расположена межмочеточниковая складка (plica interureterica), являющаяся задней границей треугольника мочевого пузыря.

Вокруг внутреннего отверстия мочеиспускательного канала мышечная оболочка утолщается и образует сжиматель мочевого пузыря (m. sphincter vesicae). Мышечную оболочку мочевого пузыря в соответствии с ее функцией называют мышцей, выталкивающей мочу (m. detrusor vesicae).

Иннервация мочевого пузыря: парасимпатическая иннервация — ветви тазовых нервов, симпатическая иннервация — ветви нижнего подчревного сплетения.

Кровоснабжение: верхние, средние и нижние мочепузырные артерии. Венозная кровь от стенок мочевого пузыря оттекает в мочепузырное венозное сплетение.

Лимфатические сосуды направляются к внутренним подвздошным лимфатическим узлам.

На этих фото представлено строение мочевого пузыря человека:

Источник: https://wdoctor.ru/anatomiya/stroenie-organov-mochevoj-sistemy-cheloveka.html

Функции и строение мочевого пузыря

Топография мочевого пузыря

Каждый из внутренних органов важен в организме одинаково. Мочевой пузырь — та часть внутренней организации человека, без которой слаженной работы всех составляющих не будет. Знать особенности строения мочевика необходимо, поскольку такая осведомленность может предотвратить развитие многих заболеваний или ускорить их лечение.

Мочевой пузырь не редко становится целью атаки патогенов и воспаляется, поэтому не лишним будет знать анатомию и клинику болезней этого органа.

Анатомия и строение

Несмотря на то что мочевой пузырь не отличается постоянством формы, он имеет четкую конструкцию. Анатомически принято выделять 4 отделения органа:

  • верхушка, направленная к брюшной стенке;
  • тело — наибольшее эластичное отделение, находится посередине мочевика;
  • дно — выстилающий слой;
  • шейка — находится внизу.

Нижний слой органа зафиксирован специальными связками, тогда как верхняя его часть относительно свободна у женщин, а у мужчин мочевик расположен недалеко от предстательной железы и соединен с ней.

Главным элементом мочевого пузыря является дно, поскольку именно в этой части расположен мочепузырчатый треугольник, в котором расположено устье мочеточников и сфинктер, опоясывающий мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь — важный орган мочеполовой системы, от функционирования которого зависит работа почек.

Особенности стенки

Брюшная стенка тоже частично является компонентом органа. Сложное строение мочевого пузыря во многом объясняется многокомпонентностью стенки мочевика. Она состоит из нескольких слоев:

  • Слизистой оболочки (переходный эпителий) — по анатомии эта ткань похожа на внутреннюю оболочку мочеточников.
  • Подслизистой ткани, которая содержит в своей структуре кровеносные сосуды и нервные рецепторы. Вместе со слизистой оболочкой, этот слой формирует складки, которые сглаживаются по мере того, как моча наполняет мочевик.
  • Мышечной прослойки — отвечает за сокращения органа.
  • Адвентициальной оболочки. Здесь размещены фолликулы, природа которых — лимфатическая и слизистые железы.

Анатомически, строение границы мочевого пузыря состоит из трех прослоек продольных и циркулярных мышц. Кроме того, структурно выделяют еще вертикальные и горизонтальные мышечные волокна. Все эти элементы составляют детрузор, который выглядит как плотная ткань и работает для выталкивания мочи из мочевого пузыря.

Место расположения

Мочевой пузырь размещён в области малого таза и крепится фиброзной тканью.

Топография мочевого пузыря предполагает его размещение в полости малого таза, за лобковым симфизом. Границы органа очерчены слоем рыхлой соединительной ткани, которая располагается за лобком.

Топографическая граница не имеет четко определенного места, как другие органы, связанные с почками, поскольку размер и форма варьируются в зависимости от количества мочи в мочевом пузыре. Мочевик имеет форму лейки, сзади и сбоку окружен брюшной полостью.

Фиброзные тяжи присоединяют мочевик к малому тазу. Мочеточники выступают в роли связки органа с другими элементами мочеполовой организации. Анатомия мочевого пузыря у женщин отличается от его строения у мужской половины человечества.

Отличием является то, что положение органа у сильного пола связано с фиксацией полового члена при помощи связки.

У мужского пола мочевой пузырь имеет более округлую форму.

Кровоснабжение

Кровообращение в мочевике обеспечивают 3 больших протоки: средняя, нижняя и верхняя. Они прикреплены к передней части подвздошной артерии. Каждый кровеносный путь питает определенные отделы мочевого пузыря: верхний — боковые стенки и верхушку мочевика, нижний и средний — ткань, которая выстилает дно и шейку.

Дополнительную подпитку обеспечивает проток крови от нижней запирательной артерии, размещенной в ягодичной мышце. Венозные сплетения из кровеносных артериолов расположены вблизи сфинктеров. Передняя и задняя стенки мочевого пузыря покрыты мелкими артериями соединительной оболочки.

Женская половая система отличается тем, что орган подпитывают внутренние органы — влагалище и матка.

Иннервация

Рефлекторное мочеиспускание контролирует не только кровоснабжение мочевого пузыря, но и тот факт, насколько качественно орган выстлан симпатическими и парасимпатическими волокнами нервной системы. Рецепторы мочевика связывают почки с мочевыводящими путями и являют собой начало рефлекторной дуги оттока урины.

Позывы к мочеиспусканию человек ощущает при количестве 140—150 мл мочи в мочевом. Чем больше орган выделяет жидкости, тем сильнее проявляется рефлекс. Центр, контролирующий опорожнение, расположен в спинном мозге и срабатывает при наполненности мочевика.

Рефлекс мочеиспускания образуется не только в хребте, но и в коре головного мозга, что дает возможность самостоятельно контролировать начало вывода урины из организма.

Основная задача мочевого пузыря – накопление урины для дальнейшего её выведения из организма.

Выполняемые функции мочевого пузыря

Функционирование мочевого пузыря в первую очередь обеспечивает правильная микрофлора: воспалительные процессы и активизация патогенных микроорганизмов нарушают работу органа. Мочевик тесно связан с работой почек: он «переваривает» жидкость, которую выделяют почки каждые полминуты и сохраняет ее, не допуская произвольного выделения.

Такой эффект осуществляет лимфатическая система, поддерживая максимально допустимое количество урины. Это первое задание для мочевого пузыря. Вторая задача состоит в том, чтобы моча вышла за границы организма. Реализовать ее помогает мышечная ткань, которая отвечает за сокращения сфинктеров и попадание конечного продукта в мочевыводящий канал.

В здоровом организме физико-химический состав урины, которая попадает в перевернутый резервуар и той, какая выводится из организма, не меняется. Такой эффект обеспечивает печень и парный орган.

Объем и форма

У женщин и мужчин форма мочевого пузыря отличается: у представительниц прекрасного пола он имеет овальную форму, у сильной половины — более круглый.

Такое отличие связано с тем, что у женской части матка оказывает дополнительный натиск на верхнюю и боковую стороны, создавая тем самым вмятину и делая его похожим на седло.

Эластичные ткани, из которых состоит мочевой, растягиваются до определенных размеров, определяемых возрастом и индивидуальными особенностями организма. Средняя наполняемость у взрослого человека составляет около 500 мл урины. У мужчин вместимость больше на 250 мл, а если женщина беременна объем ее мочевого ниже.

Возможные заболевания

Чаще проблемы мочевого пузыря проявляются воспалением, ослаблением мышц, образованием камней.

Если функции мочевого пузыря нарушены, есть вероятность развития заболеваний. Чаще всего наблюдаются такие недуги:

  • воспаление простаты;
  • энурез;
  • цистит;
  • болезнь Мариона;
  • камни.

Патологии мочевого пузыря могут не только привести к заболеваниям мочеполовой системы, но и к общим нарушениям в организме.

Чтобы предотвратить подобные проблемы, важно тщательно следить за состоянием здоровья.

Рекомендуется регулярно проходить обследования у врача и проводить лабораторные исследования физико-химического состава урины, так как именно этот метод диагностики является наиболее информативным.

Источник: http://ProUrinu.ru/inoe/info/mochevoj-puzyr.html

Анатомия, топография и гистологическое строение мочевого пузыря у мужчин и женщин

Топография мочевого пузыря

Анатомия мочевого пузыря определена его функционированием, как составной части мочеполовой системы. Это орган выделительной системы в виде полого овального резервуара, в котором идет хранение мочи с последующим сбросом наружу.

Гистология органа

Оболочка мочевого пузыря состоит из нескольких слоев, представленных разными видами тканей:

  • слизистой оболочкой, выстланной эпителиальной тканью;
  • подстилающей пластиной;
  • детрузором;
  • серозным слоем.

Уротелий – слизистая оболочка, сформирована округлыми клетками переходного эпителия. Плотное соединение клеток обеспечивают контакты и десмосомы. Эпителий многослоен. Обращенная внутрь поверхность уротелия имеет мелкие гребешки или складки.

При заполнении мочевого пузыря стенки его утончаются, складки расправляются, и клетки эпителия вытягиваются. Такая структура препятствует просачиванию содержимого сквозь стенку мочевого органа и позволяет ему самому увеличиваться в объеме.

Альвеолярные трубчатые железы в уротелии мочевого пузыря выделяют специфическое по своему составу вещество (гликокаликс), составляющее барьерный слой на поверхности эпителия. Он защищает клетки и ткани от агрессивного содержимого – мочи и внедрившихся бактерий.

Выработка гликокаликса зависит от уровня эстрогена, а выделение – от количества гормона прогестерона.

Слизистая оболочка (tunica mucosa) не образует продольных гребешков только в локализованном на дне резервуара треугольнике пузыря. Тут уротелий не имеет подстилающей пластины и неподвижно срастается с мышечной оболочкой. В районе льетодиева треугольника слизистая образована клетками плоского эпителия.

За вершину треугольника условно принимается отверстие уретры, выходящее в полость мочевого пузыря, а сзади он ограничен устьями парных выводных протоков (мочеточников).

Отверстия мочеточников имеют спиральное расположение мышечных пучков и сверху прикрываются складками, образованными уротелием. Мышечные клетки мочеточника в районе прохождения сквозь стенку мочевого пузыря имеют продольное расположение. Мышечные волокна сокращаются, устья раскрываются, и моча порционно выбрасывается в полость пузыря.

Особенности строения

Складки не дают моче затекать обратно в мочеточник. Мочепузырный треугольник гистологически и физиологически отличается от других частей мочевого органа. Например, у женщин лимфатические сосуды соединяют треугольник и шейку матки, объединяя их в общем токе лимфы.

Кроме того, слизистая этого органа у мужчин неизменна. Она всегда состоит из многослойного переходного эпителия.

У девочек с наступлением полового созревания и начала выработки половых гормонов яичниками в зоне треугольника переходный эпителий заменяется плоским многослойным эпителием.

Подслизистая основа состоит из соединительной ткани с разными видами клеток и большим количеством межклеточного вещества, выполняющего трофическую функцию. Поэтому она густо пронизана сетью кровеносных и лимфатических сосудов. Там же находятся нервные волокна.

Третью (наружную) оболочку составляют гладкомышечные волокна, расположенные в три слоя. Причем в каждом слое направление мышечных волокон разное: во внешнем слое они направлены продольно, в среднем – по кругу (циркулярно), а в наружном – смешанно.

Волокна мышечной оболочки тесно переплетены, образуя как бы единую мышцу (детрузор). Сокращаясь, мышца изгоняет мочу из пузыря. В шейке мочевого пузыря миоциты, разделенные соединительной тканью на крупные пучки, расположены по кругу и формируют внутренний сфинктер.

Жом мочевого пузыря и детрузор работают взаимообратно. Так, при мочеиспускании сфинктеры расслабляются, открывая путь моче в мочевыводящий канал. Одновременно сокращается детрузор, выталкивая мочу из органа.

Орган лишь снизу и с боков покрыт брюшиной. Со стороны, обращенной внутрь таза, он имеет фасциальный покров. Соответственно, строение мочевого пузыря, способного к растяжению и сокращению, обусловлено специфическими свойствами оболочек.

Топографическая анатомия

Топографически мочевой пузырь расположен за лобковыми костями и лобком в малом тазу. Будучи пустым, не прощупывается через ткани брюшины, полный поднимается над симфизом.

У женщин сзади мочевого пузыря размещается тело матки и влагалище. У мужчин расположены парные железистые органы – семенные пузырьки и идущие от них к уретре протоки. У мужчин предстательная железа (простата) располагается вокруг шейки и захватывает начало уретры.

Между стенкой серозного слоя и внешней частью мочевого пузыря локализованы петли тонкого кишечника, сигмовидной и реже ободочной кишки.

Кровоснабжение и лимфоотток

Приток крови к тканям пузыря направлен из внутреннего подвздошного артериального сосуда по верхним и нижним подвздошным артериям. У женщин в кровоснабжении участвуют артерии влагалища и матки. Вены образуют мочепузырное венозное сплетение, расположенное в нижней части пузыря.

Лимфа по сосудам, впадающим во внутренние подвздошные лимфатические узлы, оттекает от мочевого пузыря.

Нервная регуляция процесса мочеиспускания осуществляется прохождением сигналов по нервам вегетативной нервной системы. От рецепторов, расположенных в стенках пузыря, сигнал направляется по рефлекторной дуге в спинной мозг. Вегетативную парасимпатическую иннервацию осуществляют тазовые нервы, симпатическую – нижнее подчревное сплетение.

Симпатическая система контролирует наполнение мочевого пузыря, клетки системы концентрируются в ганглиях на уровне L1-L2 позвонков спинного мозга. Парасимпатическая система контролирует освобождение от мочи и сосредоточена на уровне S2-S4 позвонков спинного мозга.

http://www..com/watch?v=uQcm2v6JMlQ

Контроль над выделением осуществляется не только нервными системами спинного мозга, но и корой больших полушарий.

Головной мозг контролирует сознательную регуляцию мочеиспускания.

Источник: https://upraznenia.ru/anatomiya-mochevogo-puzyrya.html

Топография мочевого пузыря

Топография мочевого пузыря

Топография мочевого пузыря

Мочевой пузырь расположен в полости малого таза и лежит позади лобкового симфиза. Своей передней поверхностью он обращен к лобковому симфизу, от которого отграничен слоем рыхлой клетчатки, залегающей в позадилобковом пространстве.

При наполнении мочевого пузыря мочой его верхушка выступает над лобковым симфизом и соприкасается с передней брюшной стенкой.

Задняя поверхность мочевого пузыря у мужчин прилежит к прямой кишке, семенным пузырькам и ампулам семявыносящих протоков, а дно — к предстательной железе.

У женщин задняя поверхность мочевого пузыря соприкасается с передней стенкой шейки матки и влагалища, а дно с мочеполовой диафрагмой.

Боковые поверхности мочевого пузыря у мужчин и женщин граничат с мышцей, поднимающей задний проход. К верхней поверхности мочевого пузыря у мужчин прилежат петли тонкой кишки, а у женщин — матка.

Наполненный мочевой пузырь расположен по отношению к брюшине мезоперитонеально; пустой, спавшийся — ретроперитонеально.

Брюшина покрывает мочевой пузырь сверху, с боков и сзади, а затем у мужчин переходит на прямую кишку (прямокишечно-пузырное углубление), у женщин — на матку (пузырно-маточное углубление). Брюшина, покрывающая мочевой пузырь, соединена с его стенкой рыхло.

Мочевой пузырь фиксирован к стенкам малого таза и соединен с рядом лежащими органами при помощи фиброзных тяжей. С пупком верхушку пузыря соединяет срединная пупочная связка.

Нижняя часть мочевого пузыря прикреплена к стенкам малого таза и соседним органам связками, образующимися за счет соединительнотканных пучков и волокон так называемой тазовой фасции. У мужчин имеется лобково-предстательная связка, lig. puboprostaticum, а у женщин — лобково-пузырная связка, lig.

pubovesicale. Кроме связок, мочевой пузырь укреплен также мышечными пучками, образующими лобково-пузырную мышцу, m. pubovescalis, и прямокишечно-пузырную, m. rectovesicalis. Последняя имеется только у мужчин.

Как у мужчин, так и у женщин мочевой пузырь в определенной степени фиксирован за счет начальной части мочеиспускательного канала и концевых отделов мочеточников, а также предстательной железы у мужчин и мочеполовой диафрагмы у женщин.

Поделитесь с Вашими друзьями:

РАЗВИТИЕ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА В ОНТОГЕНЕЗЕ

Развитие почки. Почка развивается из среднего зародышевого листка (сегментных ножек — нефротомов) в виде трех последовательно сменяющих друг друга парных закладок: предпочки, первичной почки и окончательной почки.

Предпочка (передняя, или головная почка), pronephros, закладывается у зародыша человека на 3-й неделе эмбрионального развития из нефротомов нижних шейных и верхних грудных сегментов и состоит из 5-8 канальцев. Канальцы предпочки имеют короткий срок развития (существуют 40-50 ч), а затем полностью редуцируются. Выводной проток предпочки сохраняется и становится протоком для следующей генерации почки — первичной почки.

Первичная почка (средняя почка, туловищная почка, вольфово тело), mesonephros, начинает развиваться у зародыша человека в конце 3-й недели из нефротомов грудных и поясничных сегментов и состоит из 25-30 сегментарных извитых канальцев.

Слепо начинающийся конец каждого канальца расширяется и образует капсулу (двустенный бокал), в которую впячивается сосудистый клубочек. В результате образуется почечное тельце.

Другим концом каналец открывается в выводной проток предпочки, который становится протоком первичной почки (вольфов проток), ductus mesonephricus.

Первичная почка развивается в области задней стенки полости тела, находясь в составе продольного возвышения — мочеполовой складки, plica urogenitalis.

Первичная почка является первым секреторным органом, который функционирует у эмбриона человека в течение 1-го и 2-го месяцев эмбрионального развития. В конце 2-го месяца наступает частичная редукция канальцев первичной почки и она прекращает свою функцию.

Из сохранившихся канальцев первичной почки и протока первичной почки формируются у мужской особи придаток яичка и семявыносящие пути, у женской — придатки яичника. На смену первичной почке приходит третья генерация мочеобразующих органов — окончательная почка.

Поделитесь с Вашими друзьями:

Page 3

Сосуды и нервы почки

Кровеносное русло почки представлено артериальными и венозными сосудами и капиллярами по которым в течение суток проходит от 1500 до 1800 л крови.

Кровь в почку поступает по почечной артерии (ветвь брюшной части аорты), которая в воротах почки делится на переднюю и заднюю ветви. Встречаются добавочные артерии почки, которые вступают в ворота почки или проникают в почку через ее поверхность.

В почечной пазухе передняя и задняя ветви почечной артерии проходят впереди и позади почечной лоханки и делятся на сегментарные артерии.

Сегментарные артерии почки ветвятся на междолевые артерии, которые идут между соседними почечными пирамидами в почечных столбах.

На границе мозгового и коркового вещества междолевые артерии ветвятся и образуют дуговые артерии, располагающиеся над основаниями почечных пирамид.

От дуговых артерий в корковое вещество отходят многочисленные междольковые артерии, дающие начало приносящим клубочковым артериолам.

Каждая приносящая клубочковая артериола (приносящий сосуд), arteriola glomerularis afferens (vas afferens), распадается на капилляры, петли которых образуют клубочек, glomerulus.

Из клубочка выходит выносящая клубочковая артериола (выносящий сосуд), arteriola glomerularis efferens (vas efferens), по диаметру меньшая, чем приносящая артериола.

Выйдя из клубочка, выносящая клубочковая артериола распадается на капилляры, которые оплетают почечные канальцы, образуя капиллярную сеть коркового и мозгового вещества почки.

Такое разветвление приносящего артериального сосуда на капилляры клубочка и образование из капилляров выносящего артериального сосуда получило название чудесной сети, rete mirabile.

В мозговое вещество почки от дуговых и междолевых артерий и от некоторых выносящих клубочковым артериол отходят прямые артериолы, кровоснабжающие почечные пирамиды.

Из капиллярной сети коркового вещества почки формируются венулы, которые, сливаясь, образуют междольковые вены, впадающие в дуговые вены, расположенные на границе коркового и мозгового вещества. Сюда же впадают и венозные сосуды мозгового вещества почки.

В самых поверхностных слоях коркового вещества почки и в фиброзной капсуле формируются так называемые звездчатые венулы, которые впадают в дуговые вены. Они в свою очередь переходят в междолевые вены, которые вступают в почечную пазуху, сливаются друг с другом в более крупные вены, формирующие почечную вену.

Почечная вена выходит из ворот почки и впадает в нижнюю полую вену.

Поделитесь с Вашими друзьями:

Page 4

Подслизистая основа, tela submucosa, хорошо развита в стенке мочевого пузыря. Благодаря ей слизистая оболочка может собираться в складки. В области треугольника мочевого пузыря подслизистая основа отсутствует.

Кнаружи от нее в стенке мочевого пузыря находится мышечная оболочка, tunica muscularis, состоящая из трех нечетко отграниченных слоев, образованных гладкой мышечной тканью. Наружный и внутренний слои имеют продольное направление, а средний, наиболее развитый, циркулярное.

В области шейки мочевого пузыря и внутреннего отверстия мочеиспускательного канала средний циркулярный слой выражен наиболее хорошо. У начала мочеиспускательного канала из этого слоя образован сжиматель мочевого пузыря, m. sphincter vesicae.

Мышечная оболочка мочевого пузыря при ее сокращении (и одновременном раскрытии сжимателя) уменьшает объем органа и изгоняет мочу наружу через мочеиспускательный канал. В связи с этой функцией мышечной оболочки мочевого пузыря ее называют мышцей, выталкивающей мочу, m. detrusor vesicae.

Поделитесь с Вашими друзьями:

Page 5

Сосуды и нервы мужского мочеиспускательного канала.

Кровоснабжение: предстательная часть – a.a. pudendae interna, а также a. rectalis media и a. vesicalis inferior; перепончатая часть – a. rectalis inferior, a. рerinealis; губчатая часть – a. bulbi penis и a. urethralis (из a. pudendae interna), мелкие ветви от a. dorsalis penis и a. profunda penis.

Венозная кровь оттекает по венам полового члена в plexus venosus vesicalis.

Лимфатические сосуды отводят лимфу в nodi lymphatici inguinales и nodi lymphatici iliaci interni.

Иннервация: n.n. perineales, n. dorsalis penis (из n. pudendus), а также из вегетативного сплетения plexus hypogastricus inferior.

Поделитесь с Вашими друзьями:

Источник: http://biolobo.ru/mochevidelitelenaya-sistema.html?page=20

Где расположен мочевой пузырь?

Топография мочевого пузыря

  • Место нахождения
  • Анатомическое строение
  • Возможные патологии

Каждый внутренний орган в теле человека выполняет свои жизненно важные функции. Мочевой  пузырь необходим для накапливания урины перед выходом из организма. Его местоположение находится в малом тазу.

Является непарным и эластичным. Моча, которая отфильтровывается почками, переходит по мочеточникам в полость органа. Жидкость удаляется по уретре. До настоящего времени медики не могут установить четких размеров органа. Согласно определенным исследованиям внутренний объем составляет от 500 — до 1000 мл.

Место нахождения

Строение мочевого пузыря предполагает нахождение органа под лобковыми костями, занимая переднюю часть полости малого таза. Когда во внутренней полости маленькое количество жидкости, то орган не выходит за пределы зоны малого таза, при этом через ткани нет возможности его прощупать.

Выходит за пределы тазовой зоны только наполненный орган, который при этом приподнимается выше над костями лобка. Брюшина частично перекрывает его часть с двух сторон и сверху. В зависимости от принадлежности к полу за пузырем находятся различные органы. В женском организме за ним располагаются влагалище с маткой.

В мужском — семенные пузырьки и протоки, которые ведут к уретре.

Анатомическое строение

Главной особенностью строения мочевого пузыря у человека является регулярное изменение формы и объема полости. По внешнему виду он представляет собой круглую объемную форму в наполненном состоянии. Когда полость пустая, то он напоминает плоскую тарелку.

При этом строение меняется на протяжении взросления человека. У новорожденных детей его форма представляет собой веретено, у малышей становится грушевидный, в период с 8 — до 12 лет напоминает очертания яйца, и только в подростковом возрасте становится шаром, как у взрослых.

Строение мочевого пузыря у мужчин и женщин включает несколько отделов:

  • верхушка;
  • тело;
  • дно;
  • шейка.

Расположение органа предполагает наклон под углом. Кончик при этом направлен вверх и вперед, а дно вниз и назад. Между двумя точками находится тело.

В нижней части сужается, постепенно переходя в канал отвода мочи. Данная область образует шейку, которая заканчивается уретрой.

Строение мочевого пузыря у женщин и мужчин предполагает разделение органа на отделы. Таким образом выделяются поверхности:

  • Передняя;
  • Задняя;
  • Верхняя;
  • Боковые.

С задней части поверхности пузыря располагаются два просвета, в которые входят устье мочеточников. Сдерживание урины происходит при помощи сфинктеров. Предполагает два клапана. Первый является непроизвольным, который формируется мышечной группой, закрученной по спирали. Данная группа проходит сквозь мускулы малого таза.

Внешне они представляют перевернутый зонт. Второй клапан является произвольным — это сфинктер выстланный мышцами таза, а также связками запирательной мышцы. Анатомическое строение у мужчин и женщин практически не отличается. Если женщина вынашивает ребенка, то объем жидкости, который способен поместиться в полости значительно сокращается до 250 — 550 мл.

Эта особенность связана с увеличением матки.

Возможные патологии

Для правильного функционирования отвечают множество нервных волокон. Выброс урины из полости происходит в результате сжатия мышц и расслабления сфинктеров. Моча отличается по своим характеристикам, когда находится внутри полости и во время выхода из нее.

На химический состав влияет работа печени и почек. В случае патологических изменений в работе данных органов, а также в функциональности самого пузыря может образовываться застой. В результате негативного процесса наблюдается изменение свойств урины.

Такое явление провоцирует воспалительные процессы в почках и в мочевике.

Все заболевания органа можно разделить на две категории: врожденные и приобретенные. В первую группу относятся экстрофия, удвоение, агенезия или полное отсутствие данного отдела, дивертикул мочевика. Среди приобретенных часто диагностируются следующие патологии:

  1. цистит (бактериальное заболевание провоцирует частое мочеиспускание маленькими объемами);
  2. уролитиаз (образование камней или песка в полости);
  3. опухоли как доброкачественные, так и злокачественные;
  4. лейкоплакия (патологическое изменение слизистой оболочки);
  5. гиперактивность (в результате расслабления мышц брюшины развивается частое мочеиспускание, как правило, в пожилом возрасте);
  6. язва мочевика (симптоматика схожа с циститом);
  7. туберкулез (диагностируется у пациентов с туберкулезом легких);
  8. эндометриоз мочевика (проявляется на фоне эндометриоза матки, при этом часть эндометрия попадает в полость мочевого во время менструации).

Отдельно выделяются патологии, полученные в результате травмы. Заболевания органа значительно ухудшают качество жизни человека. Поэтому при обнаружении первых симптомов патологий необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение. Своевременная помощь предупредит развитие тяжелых осложнений.



Источник: https://anatomiy.com/stroenie-mochevogo-puzyrya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.