Структурные изменения поджелудочной железы что это такое

Содержание

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы: что это, симптомы и лечение

Структурные изменения поджелудочной железы что это такое

Эхогенность паренхимы здоровой поджелудочной железы на УЗИ схожа с эхогенностью печени и селезенки. В своем строении железа имеет головку, тело и хвост оптимальных размеров.

К сожалению, к специалистам обращаются люди, уже имеющие проблемы, и на мониторах диагностических аппаратов часто наблюдают признаки диффузных изменений поджелудочной железы из-за ее воспаления или другой патологии.

О диффузии

Термин “диффузия” в переводе с латинского означает “растекание” или “взаимодействие”.

С точки зрения физики и химии, это проникновение и взаимодействие атомов или молекул одного вещества с атомами и молекулами другого.

Изучая явление диффузии, ученые лучше стали понимать суть процессов, протекающих в организме человека. Этим чаще всего отличается поджелудочная железа. Диффузные изменения – что это?

Пронаблюдать данное явление можно легко. Достаточно в стакан с водой добавить немного чернил и увидеть, как смешиваются вещества. В анатомии это явление связано с взаимодействием и замещением одних клеток другими.

Именно это и обнаруживается при ультразвуковом исследовании: измененные патологией клетки располагаются рядом со здоровыми.

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы, как правило, носят локальный (очаговый) или смешанный (диффузный) характер.

Патогенные изменения ткани железы чаще всего имеют хронический характер, и потому симптомов нет. Но на УЗИ при обычных размерах у железы эхогенность повышена. У пациентов пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, постепенно происходит отмирание здоровых клеток, они замещаются соединительной или жировой тканью.

Также подобные преобразования наблюдаются при нарушении кровоснабжения ферментообразующего органа, печени, при нарушении функционирования желчевыводящих путей, при нарушении эндокринных и обменных процессов. В каких еще случаях возникают диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Подобная симптоматика наблюдается при панкреатите или дистрофическом нарушении процесса обмена. Диагноз “панкреатит” может не подтвердиться, и тогда лечение не назначают, а у больного не признают ДИПЖ.

Как правило, растекающиеся изменения происходят в железистой ткани. При хроническом течении болезней патогенные изменения тканей проходят практически бессимптомно.

Это умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Провоцирующие факторы

Болезнь может быть спровоцирована разными причинами:

1) Дисбаланс в питании. Злоупотребление жирными, мучными, солеными, сладкими и острыми продуктами.

2) Предрасположенность по генетической линии.

3) Стрессы и нервное перенапряжение.

4) Наркотическая и алкогольная зависимость.

5) Хронические заболевания органов пищеварения.

6) Самолечение и бессистемное употребление лекарств.

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы? Рассмотрим это ниже.

Недостаточное количество инсулина в крови и обнаружение глюкозы в моче также провоцируются ДИПЖ. Как правило, причиной возникновения этих изменений является панкреатит, который нужно лечить. Необходимо и соблюдение определенных правил поведения пациента, соблюдение диеты.

Основные признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Как правило, признаки ДИ связаны с основным заболеванием. Наиболее часто пациенты жалуются, что ощущают тяжесть в желудке, их мучают частый понос или же, напротив, запоры. При остром панкреатите нередко повышается давление в протоке поджелудочной, что может вызывать ее деформацию.

Из-за нарушения ферментативной функции часть пищеварительных ферментов может пройти сквозь клетки паренхимы поджелудочной и вызвать отравление организма. При этом пациент испытывает боли слева под грудиной, тошноту, нередко сопровождающуюся рвотой. Наблюдается учащенный пульс и пониженное артериальное давление.

Такое состояние, как правило, требует госпитализации.

Начальный этап хронического панкреатита опровождается появлением отеков и кровоизлияниями в тканях железы. Затем наступает атрофия, железа уменьшается в размере, происходит разрастание соединительной ткани, а ферментообразующие клетки перестают вырабатывать пищеварительные ферменты.

Фиброз также сопровождается вытеснением здоровых клеток ПЖ и замещением их соединительной тканью. Производство гормонов и ферментов прекращается. На начальном этапе симптомы скудные и часто схожи с признаками воспаления поджелудочной железы.

Появляются умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

О липоматозе

Замена нормальных клеток органа жировой тканью называется липоматоз. Симптоматика ДИПЖ при липоматозе зависит от его объема.

При незначительных изменениях ДИ патология может не заявлять о себе, однако в более серьезных случаях организм начинает постепенно испытывать дефицит гормонов и ферментов.

Разрастание липоидной ткани приводит к сжатию паренхимы и, как следствие, нарушению функционирования поджелудочной и появлению болевого синдрома. Это диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

К полым органам относятся: желудок, мочевой и желчный пузыри. Органы, состоящие из паренхимы (железистой ткани): поджелудочная железа, селезенка, печень и др. Основная функция паренхимы ПЖ – выработка ферментов и гормонов.

При сахарном диабете, хроническом панкреатите или остром панкреатите часто бывают изменения.

На УЗИ отмечается повышение эхогенности железистой ткани, это происходит вследствие воспалительного процесса и тогда, когда огрубевает соединительная ткань (фиброз), что и приводит к росту плотности. Причиной этой аномалии является дисбаланс в обмене веществ. Еще одной причиной повышения эхогенности является лимфоматоз (замена паренхимы жировыми клетками).

Отечность железы может возникнуть вследствие панкреатита, за счет чего плотность паренхимы изменяется и, как следствие, эхогенная реакция меняется тоже.

Как отражаются на состоянии органов диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы?

Изменения структуры

Структура паренхимы может быть однородной и мелкозернистой. Немного повышенная зернистость также не является большим отклонением. В совокупности увеличение зернистости говорит об имеющемся воспалении и дистрофических изменениях в железе, связанных с неправильным питанием.

Здоровая паренхима поджелудочной железы напоминает эхоструктуру печени, такая же однородная и мелкозернистая. Возрастные изменения эхогенности структуры железы свидетельствуют о развивающемся липоматозе, что часто связано с возникновением диабета. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут быть очень информативными.

Реактивные ДИПЖ

Это ее вторичные изменения, ответная реакция на патологию в соседних органах пищеварения, тесно связанных с ней.

Особенно часто ДИ железы возникают из-за проблем с печенью и желчевыводящими путями, так как наиболее тесно взаимодействует с этими органами.

При ультразвуковом исследовании реактивные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы напоминают острый панкреатит, поскольку чаще всего являются его вторичным следствием.

Фиброзные ДИ представляют собой рубцевание в железе соединительной ткани, распространяющееся по клеткам ткани. Причинами этого процесса часто являются:

1) Нарушение обмена веществ.

2) Алкогольные отравления.

3) Вирусные поражения.

4) Воспалительные процессы.

Причем поражения, вызванные вирусами, касаются всей гепатобилиарной системы, а не одной ПЖ. На УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы обладают высокой эхогенностью и плотностью. Наличие диффузнофиброзных изменений может указывать на имеющуюся доброкачественную опухоль железистой ткани – фиброму, разрастание которой может сдавливать железу и причинять болевые ощущения.

В зависимости от локализации фибромы будут присутствовать разные симптомы. Например, при нахождении ее в головке ПЖ происходит пережатие проточного протока, и возникает симптом желтухи.

Если опухоль давит на двенадцатиперстную кишку, возникают тошнота, рвота и другие симптомы, требующие дифференциации с кишечной непроходимостью.

Какие еще бывают эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы?

Дистрофические ДИПЖ

Происходит замена здоровых железистых клеток жировыми тканями, неспособными выполнять ферментативную функцию поджелудочной железы, что ведет к гипофункции железы.

Для липодистрофии, занимающей менее половины объема всей железы, применяется смешанное медикаментозное лечение в совокупности с диетой. Если поражение охватывает больше половины органа и его работа нарушена, показано хирургическое вмешательство.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы в некоторых случаях бывают опасными для жизни.

В строении данного секреторного органа различают три элемента: тело, головку и хвост, имеющий грушевидную форму и прилегающий к селезенке. В норме его ширина 2-3 см. Через всю железу проходит выводной проток длиной примерно 15 см. Закупорка печеночной вены может привести к ДИ хвоста ПЖ, симптомами этого является то, что данная часть уплотняется.

Примерно четвертая часть всех болезней поджелудочной железы связана с диффузными изменениями хвоста. В случае незначительных поражений хвоста лечат консервативными методами. В случае глубоких поражений показано удаление хвоста с последующим перекрытием кровеносных сосудов.

Как выявляются диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Диагностика

Определяются ДИПЖ посредством ультразвукового исследования. На УЗИ выявляется то, что плотность и структура ткани изменяются, определяются очаги воспалений.

Но для постановки диагноза этого недостаточно. Для подтверждения ДИ производят биохимическое исследование крови, эндоскопию железы. Очень важно грамотно собрать анамнез у больного (опрос о наличии жалоб), а также провести дополнительные инструментальные исследования и пальпацию.

Общую картину дополняют общий анализ крови, мочи, эндоскопия органов ЖКТ, копрограмма и т. д. Ферменты поджелудочной железы и глюкоза в крови, а также ингибитор по отношению к трипсину играют немаловажную роль.

С помощью УЗИ определяется размер железы и ее протоки, выявляются новообразования и уплотнения. Для уточнения диагноза показаны: компьютерная томография и ЭРХПГ, позволяющие более точно выявить причины возникших в тканях ферментообразующего органа изменений. Наиболее явно проявляются диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

Профилактика

Процесс развития ДИ в поджелудочной железе, печени и других органах можно и замедлить. Приведем некоторые правила:

1) Необходимо полностью отказаться от алкоголя.

2) Соблюдать диету, пищу принимать небольшими порциями, но часто.

3) Свести к минимуму употребление жирной пищи.

4) Отказаться от консервированных продуктов.

5) Употреблять свежевыжатые соки и пить травяные чаи.

Не следует опускать руки, если вам поставили диагноз ДИПЖ. Просто стоит пройти необходимые исследования и в дальнейшем внимательно прислушиваться к своему организму, следить за здоровьем таких важнейших органов, как печень и поджелудочная железа. Диффузные изменения, что это и каковы методы лечения, мы рассмотрели в статье.

Источник: https://FB.ru/article/317016/priznaki-diffuznyih-izmeneniy-podjeludochnoy-jelezyi-chto-eto-simptomyi-i-lechenie

Особенности структуры поджелудочной железы

Структурные изменения поджелудочной железы что это такое

Поджелудочная железа (Pancreas) имеет огромное значение в организме, она выполняет следующие функции:

  • секрет железы содержит энзимы (ферменты), участвующие в переваривании основных макронутриентов (белков, жиров, углеводов);
  • островки Лангерганса производят гормоны, участвующие в углеводном метаболизме.

По анатомическому строению структура поджелудочной железы представляет собой капсулу, заполненную паренхимой, состоящей из железистой ткани. Соединительная ткань (строма) разделяет их между собой.

 Секрет железистой ткани, накапливаясь, выводится в общий проток в двенадцатиперстную кишку.

Железы внутренней секреции (островки Лангерганса) не имеют протоков, выделяют гормоны непосредственно в кровеносную систему.

Нормальные параметры поджелудочной

Структура паренхимы поджелудочной железы исследуется с помощью ультразвукового аппарата. Врач определяет следующие параметры:

  • соответствие геометрическим нормам;
  • отчетливость границ;
  • величину;
  • уровень однородности и эхогенность.

Однородная мелкозернистая структура характерна для здоровой поджелудочной железы. Нормальным вариантом является и крупнозернистая структура. Контуры органа ровные, без дополнительных образований. Размеры соответствуют норме. Эхогенность нормальная. Увеличение размеров, нечеткость очертаний, неоднородная эхогенность предполагает наличие новообразований.

Что значит эхогенность? Это специфический термин, обозначающий свойство плотной ткани отображать акустические сигналы аппарата УЗИ. При изменении структуры ткани сигнал меняется и на этом можно сделать выводы о состоянии здоровья органа.

При перерождении клеток в жировую ткань, на УЗИ изменится звуковой сигнал или эхогенность. Вместе с тем, в отдельных случаях, бывает преходящее изменение эхогенности, имеющее алиментарный фактор, во время постоянной усталости или стрессовых состояниях.

Причины структурных изменений

Нарушение обменных процессов в организме человека, заболевания бактериального происхождения приводят к патологическим изменениям железы.

Структура поджелудочной железы меняется при следующих заболеваниях:

  • гиперемия и воспалительные явления в поджелудочной железе;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • новообразования;
  • патология сердечно-сосудистой системы.

Структурные изменения поджелудочной железы

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы характерны при следующих ситуациях:

  • нерациональное, несбалансированное питание;
  • безосновательный прием лекарственных средств;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, табачных изделий);
  • непрерывный стресс;
  • наследственность;
  • преклонный возраст.

Ещё по теме:   Удаление поджелудочной железы

Если структура паренхимы поджелудочной железы носит неравномерные нарушения обосновано полагать об образовании кист, различных новообразований. При равномерном изменении возможны следующие состояния:

  • патологии пищеварительного тракта инфекционной и неинфекционной этиологии;
  • болезни, передающиеся по наследству;
  • возрастные больные;
  • чрезмерные физические и психические нагрузки;
  • лекарственная и алкогольная интоксикация.

Выделяют 4 ступени диффузных патологий:

  1. В первой стадии происходит гиперемия и отечность ткани, признаки внесекреторной недостаточности (диарея). На снимке УЗИ отчетливо выражены увеличенные формы органа, отмечается понижение эхоструктуры.
  2. На второй стадии величина и конфигурация железы сохраняется в пределах нормы. Эхоструктураснижена. Ферментативная активность падает.
  3. Третья стадия свойственна больным, с диабетом и больных, после 60 лет и более. В ходе УЗИ контуры и форма органа сохраняется, но повышена эхогенность поджелудочной железы.
  4. Изменения метаболизма в железе, вследствие патологических процессов, приводит к образованию фиброзной ткани, дающих на ультразвуковом исследовании повышение эхогенности. Величина обследуемого органа снижена, либо в норме.

Незначительные диффузные изменения структуры поджелудочной железы присуще следующим состояниям:

  • Нерациональное, несбалансированное питание;
  • нарушения режима дня;
  • Стресс и нервное истощение;
  • Переутомление.

Специфического лечения при таком состоянии не требуется, вместе с тем необходимо исключить причины их вызывающие.

Умеренные диффузные изменения

При первичном выявлении у пациентов заболеваний пищеварительной системы, при проведении ультразвукового обследования, устанавливают умеренно измененное состояние поджелудочной железы. Для проведения комплексного лечения необходимо провести дополнительные исследования и обследования.

Невыраженные диффузные изменения

Невыраженные диффузные изменения структуры поджелудочной железы характерны следующим заболеваниям:

  • болезни органов кровообращения;
  • гепатит, холецистит, холангит;
  • наследственность;
  • диабет;
  • преклонный возраст;

Невыраженные нарушения не представляют больным дискомфорта и угрозу для жизни. Вместе с тем, могут спровоцировать незначительное повышение глюкозы в крови, у больных диабетом.

Выраженные диффузные изменения

Выраженные изменения проявляются следующими симптомами:

  • наличие болевого синдрома;
  • чувство полноты в животе;
  • диспепсические нарушения (диарея, рвота, тошнота).

Перечисленные признаки характерны при воспалении Pancreas в острой фазе. Рекомендуется провести комплексное обследование и проведение лечения.

Реактивные изменения в паренхиме

Реактивные изменения в паренхиме возникают при заболеваниях органов пищеварительной системы, расположенные в непосредственной близости.

Имея общий выводящий проток с печенью, паренхима вовлекается в воспалительный процесс при холецистите, гастрите, гепатите, обострениях желчекаменной болезни.

Боль, диспепсия, повышение сахара в крови, нарушения протеолитической функции сопровождают реактивные изменения в тканях железы.

Неоднородные структурные изменения

Неоднородная структура поджелудочной железы, характерна при следующих болезнях:

  • воспаление Pancreas в острой и хронической фазе;
  • псевдокисты, состоящие из отмерших клеток и крови;
  • гнойные очаговые поражения ткани;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • фиброз.

Болезни повышенной эхогенностью

Повышение эхогенности, указывает на локализацию патологических процессов в ткани, жировых отложений, наличие новообразований. Заболевания, при которых наблюдается повышение эхогенности:

  • хронический панкреатит;
  • перерождение железистой ткани в жировую ткань (липоматоз);
  • онкологические заболевания;
  • фиброз ткани (наблюдается гиперэхогенная структура);
  • псевдокисты со скоплением секрета железы;
  • кальцифинаты, показывающую характерную тень и вызывающую кальциноз сосудов;
  • ложные кисты. С течением времени могут привести к развитию абсцесса, кровотечения. Участки с кровотечениями и абсцессами на УЗИ просматриваются гиперэхогенно;
  • фибринозкистозная дегенерация железы, является осложнением хронического панкреатита, либо как самостоятельное заболевание. В ходе болезни наблюдаются атрофические изменения железы и замена ее фибринозной тканью;
  • возрастные изменения.

Острые воспалительные заболевания, протекающие с гиперемией и отечностью тканей, при проведении ультразвукового обследования характеризуются пониженной эхогенностью органа.

Заболевания при уплотнении структуры поджелудочной железы

Уплотнение структуры не являются заболеванием, а говорит о нарушениях в организме. Следствием, каких заболеваний появляется уплотнение структуры Pancreas:

  • длительно протекающий хронический панкреатит с частыми рецидивами;
  • своевременно пролеченный острый панкреатит;
  • кисты;
  • новообразования различного происхождения.

Если уплотнение структуры железы не беспокоит пациента, и выявлено при контрольном проведении УЗИ, лечение в таком случае не проводится. Однако у некоторых больных появляются признаки дискомфорта в левом подреберье.

Каковы основные симптомы уплотнения структуры поджелудочной железы:

  • болевые ощущения в левом подреберье;
  • диспепсические явления, отсутствие аппетита понос, запор, метеоризм;
  • потеря веса;
  • недомогание, слабость.

Лечение

Если в ходе ультразвукового обследования установлены нарушения в строении поджелудочной железы, надо обратиться к врачу гастроэнтерологу на консультацию. С целью установления точного диагноза, мало только результатов УЗИ.

Необходимо провести дополнительные исследования и обследования по назначению врача. На основании жалоб больного, истории болезни, полученных результатов, доктор установить обоснованный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Не рекомендуется заниматься самолечением.

Еще немного новостей:

Источник: http://bolzheludka.ru/osobennosti-strukturyi-podzheludochnoy-zhelezyi/

Структурные изменения поджелудочной железы что это такое

Структурные изменения поджелудочной железы что это такое

Заболевания поджелудочной приводят к изменениям её структуры, чем и пользуются, проводя ультрасонографию. При этом часто изменяется не только структура, но размер железы. Её размеры могут сильно различаться у каждого человека, а значит, оценка данного параметра является субъективной и даётся из опыта работы врача.

Обследование железы на УЗИ позволяет определить не только эхогенную структуру органа, которая может быть понижена, нормальна или повышена, но и объём изменений — от очагового до диффузного. Особое внимание уделяется таким изменением как камни, опухоли и псевдокисты в поджелудочной железе.

При остром панкреатите изменения могут носить следующий характер:

  • Контуры органа становятся нечёткими;
  • Поджелудочная увеличивается в размерах;
  • Заметен отёк парапанкреатической ткани.

Часто при ультрасонографическом исследовании видны псевдокисты, контур у которых обычно чёткий, а структура однородная.

В среднем толщина стенок этих образований не превышает 4 мм, но в случаях утолщения до 10 мм и возникновения неоднородности, есть все основания предположить, что панкреатит сопровождается абсцедированием.

Абсцессы поджелудочной встречаются на фоне развития хронического панкреатита. У каждого десятого пациента с панкреатитом на УЗИ видны изменения в районе головки железы в виде билиарной гипертензии.

Достаточно сложными и непонятными для диагностики, может выглядеть картина изменения структуры железы больных хроническим панкреатитом на ранних стадиях, пока поджелудочная имеет вид нормального, неподверженного воспалительному процессу, органа.

Затем с течением времени и прогрессированием заболевания его структура будет постепенно меняться, отображая пагубность происходящих в ней процессов. При этом даже в стадии ремиссии патологические процессы в поджелудочной не прекращаются, а лишь замедляются.

Постепенное разъедание тканей органа ферментами приводит к замене её фиброзной тканью, которая имеет более плотную структуру и хоть становится частью железы, не выполняет никаких функций, свойственных здоровому органу.

У пожилых людей, долгое время страдающих хроническим панкреатитом, она меняется по другому сценарию, при котором ткани органа заменяются не фиброзными, а жировыми. При этом помимо возраста и «стажа» заболевания поджелудочной, у больного должен обнаруживаться сахарный диабет.

Поджелудочная железа признается здоровой, если ее эхогенность сравним с данным показателем звуковой диагностики селезенки и печени. Врач может видеть на экране монитора головку, тело и хвост поджелудочной, все ее участки имеют оптимальные размеры.

Но, к сожалению, врачи нечасто наблюдают столь радужные картины на мониторах своих диагностических аппаратов, потому что здоровые люди в больницу не приходят. Для воспаленной, или имеющей другую патологию, поджелудочной, характерны так называемые диффузные изменения тканей.

Что такое диффузия?

Диффузные изменения поджелудочной обнаруживаются при УЗИ.

Патологические изменения тканей поджелудочной, бывают локальными (очаговыми) или диффузными (смешанными). Термин диффузия используется в физике и химии. И рассмотрение данного термина с точки зрения этих наук позволит лучше понять суть процессов, протекающих в нашем организме.

Термин диффузия произошел от латинского слова, и означает взаимодействие, растекание. Иными словами, это — проникание молекул или атомов одного вещества между молекулами или атомами другого вещества.

Явление диффузии можно наблюдать, если налить в воду чернила. В анатомии диффузия означает взаимопроникновение и замещение одних клеток тканей другими. Именно такое явление нередко наблюдается в поджелудочной железе, где патологически измененные клетки соседствуют рядом со здоровыми. Поэтому диффузные преображения поджелудочной обнаруживаются обычно при УЗИ.

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы?

Патогенное изменение ткани может иметь хронический характер и долгое время себя не проявлять.

У лиц старшего возраста, особенно с патологиями сердечнососудистой системы, кровообращения, и страдающих сахарным диабетом, здоровые ткани поджелудочной железы под действием патогенных обстоятельств зачастую отмирают, а на их месте образуются соединительная или жировая ткань.

Данное состояние не признается болезнью, и потому не лечится. Но УЗИ показывает повышенную эхогенность при обычных размерах органа. Такие преобразования наблюдаются при следующих нарушениях:

  • кровеобеспечении ферментообразующего органа
  • функционировании желчевыводящих путей
  • работе печени
  • обменных и эндокринных процессах.

Подобная симптоматика характерна для панкреатита, дистрофических расстройств обменных процессов. Если диагноз панкреатит не находит подтверждения, то ДИПЖ болезнью не признаются и лечение не назначается.

Объектом растекающихся изменений, как правило, становится паренхима поджелудочной, то есть железистая ткань, выполняющая основные функции органа.

Патогенное изменение ткани может иметь хронический характер и долгое время не проявлять себя.

Почему происходят ДИ в тканях поджелудочной?

К ДИПЖ приводят нижеследующие причины:

  1. дисбаланс в питании. Преобладание жирных, мучных, соленых, сладких и острых продуктов.
  2. генетическая предрасположенность
  3. нервное напряжение
  4. алкогольная и никотиновая зависимость
  5. заболевания органов пищеварительного тракта
  6. бессистемное употребление лекарств.

Недостаток инсулина в крови и глюкозы в моче, тоже провоцирует ДИПЖ. Провоцирующим фактором является и панкреатит, требующий лечения и внимания со стороны пациента к себе.

Симптомы ДИПЖ

На начальном этапе хронического панкреатита проявляются отеки и небольшие кровоизлияния в тканях железы.

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/strukturnye-izmenenija-podzheludochnoj-zhelezy.html

Диффузные изменения поджелудочной железы: болезнь или симптом?

Структурные изменения поджелудочной железы что это такое

Любого пациента, увидевшего эту запись в карточке или заключении диагностики, интересует, что это обозначает? Под этим термином понимают замещение здоровых структур жировой или соединительной тканью. Выявляют диффузные изменения поджелудочной железы посредством инструментальной диагностики. Чаще это УЗИ. Эта патология не конкретный диагноз, а только термин, обобщающий целую группу патологий.

Понятие и причины

При выявлении диффузных изменений специалисту нужно проверить эхопризнаки других элементов брюшной полости – это покажет, произошли перемены только в железе или же патология распространилась из других органов. Нередко проблема переходит на поджелудочную железу из желчного пузыря, селезенки и печени. Изменения в этом случае называют реактивными.

Диффузные изменения возникают по многим причинам:

  1. Неправильное питание. Злоупотребление вредной пищей, несоблюдение баланса.
  2. Хронический стресс.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Вредные привычки (алкоголь, наркотики, сигареты).
  5. Патологии в желудочно-кишечном тракте.
  6. Неправильный прием лекарственных средств (не по назначению, превышение дозировки, игнорирование противопоказаний).
  7. Нарушение кровоснабжения поджелудочной железы.
  8. Проблемы с обменными и эндокринными процессами.
  9. Пожилой возраст.

Диффузные изменения у ребенка проявляются только вместе с патологией других органов. Обычно это хронические воспалительные процессы. Причиной таких изменений может стать также:

  • детская инфекция;
  • врожденная патология;
  • травма;
  • прием сильных антибиотиков;
  • отравление.

Выяснить точную причину изменений можно с помощью дополнительных исследований. Это анализы крови, эндоскопия 12-перстной кишки, томография.

Симптомы и виды

О диффузных изменениях обычно говорят определенные признаки:

  • постоянная тяжесть в животе;
  • чередование плотного и жидкого стула;
  • отсутствие аппетита.

Эти симптомы являются общими, но для каждого заболевания есть характерные ему черты:

  1. При остром панкреатите нарушается целостность тканей железы, поэтому процесс вывода пищеварительных соков меняется, вызывая общую интоксикацию организма. Пациента тошнит, возникают порывы к рвоте, в левом подреберье возникает острая боль, иногда увеличивается тахикардия.
  2. Хронические проявления панкреатита начинаются с отечности и небольших кровоизлияний из-за повреждения тканей. Поджелудочная железа уменьшается, боли при обострении усиливаются.
  3. Фиброз может протекать бессимптомно. Выработка ферментов снижается, нарушая пищеварительный процесс. Проявиться такая патология может тошнотой, рвотными позывами, жидким стулом и снижением веса.
  4. Симптоматика при липоматозе зависит от количества очагов. Если он один, то заболевание выражается слабо либо протекает бессимптомно. При распространении патологии по всему органу происходят нарушения в его работе, проявляющиеся болезненными ощущениями.
  5. Если диффузные изменения затрагивают и поджелудочную железу, и печень, то такое явление называется гепатомегалия. Это не заболевание, а следствие конкретных патологических изменений. Начальная стадия гепатомегалии часто протекает бессимптомно, но после печень увеличивается, выступая над ребрами. После этого возникает болезненность, усиливающаяся при пальпации. Пациент страдает от тошноты со рвотой, изжоги и неприятного привкуса. Аппетит снижается, кожа приобретает желтоватый оттенок, возможна зудящая сыпь.
  6. Неоднородные диффузные изменения могут быть признаком кисты, опухоли или склерозирования.

Различают также УЗ-признаки таких нарушений, разделяющие их на виды. Характер диффузных изменений может проявляться на диагностике по-разному:

  1. Уменьшение эхоплотности (структура уплотняется), неоднородность эхоструктуры, размеры железы умеренные, но увеличены. Такие особенности характерны для острых воспалений, вызванных нарушением вывода пищеварительных ферментов. Диффузным изменениям подвергается паренхима (особая ткань) железы.
  2. Эхогенность и эхоплотность повышены, но размеры органа в норме. Жировые ткани замещают стенки железы, а в тяжелых случаях перекрывают паренхиму. В этом случае диагностируют липоматоз.
  3. Эхогенность и эхоплотность повышены, размеры органа в норме либо незначительно меньше нее. Ткани железа замещаются соединительными структурами. Эти характеристики свойственны фиброзу.
  4. Паренхима железы изменилась эхоскопически, эхоплотность отклонена от нормы, часть тканей замещена жировой структурой. Диагноз – сахарный диабет.
  5. Эхоплотность и эхогенность понижены, размеры железы в норме. Проход оттока соков может быть закручен. Это признаки хронического панкреатита, возникшего из-за нарушения жирового обмена.

Для постановки диагноза мало получить информацию по типу УЗ-признаков. Важно сделать дополнительные анализы, чтобы диагностировать определенное заболевание.

Важно! Диффузные изменения не являются диагнозом конкретного заболевания, поэтому не стоит пренебрегать дополнительными исследованиями для выявления первопричины патологии. Болезнь нужно выявить своевременно, чтобы повысить шансы на успешное излечение.

Лечение панкреатита

Если причиной диффузных изменений является панкреатит, то вопрос, как лечить патологию зависит от ее формы. При остром заболевании пациента нужно госпитализировать. Обязательно надо принять следующие меры:

  1. Снять боль. Для этого прибегают к нестероидным противовоспалительным препаратам. В некоторых случаях не обойтись без наркотических средств – морфина или промедола.
  2. Расслабить гладкую мускулатуру. Обычно применяют Но-Шпу. Она снимает спазм и улучшает отток панкреатического сока.
  3. Подавить секрецию поджелудочной железы. Выполняют прикладыванием холода к животу и назначением Атропина.
  4. Голодание. Его нужно придерживаться пока острая боль не пойдет на спад. Затем разрешают понемногу есть йогурт. Остальные продукты вводят постепенно и небольшими порциями.

При хроническом панкреатите возможно острое проявление либо состояние ремиссии. Обострение в таком случае лечат аналогично острому заболеванию.  При ремиссии терапия отличается:

  1. Ферментные препараты для борьбы с диареей, тошнотой и вздутием живота. Обычно прибегают к Мезиму или Креону.
  2. Инъекции смеси аминокислот. Такая мера нужна при снижении функции органа, когда отсутствуют ферменты для переваривания белковой пищи. Дополнительно прибегают к анаболическим гормонам и витамину C. Детальная статья о препаратах для лечения панкреатита — здесь.
  3. Частое и дробное питание.
  4. Диета. Назначают стол №5п. Тут можно прочитать подробнее о диете при остром панкреатите.

О лечении панкреатита в домашних условиях подробнее читайте в этой статье.

Фиброз

Лечение фиброза обязательно включают диету. Назначают стол №5п, как при хроническом панкреатите. Простые углеводы ограничивают. Если организм сильно истощен, то пищу вводят парентерально.

При фиброзе назначают ферментные препараты. Прибегают обычно к Панкреатину или Липазе. Нарушенный углеводный обмен корректируют сахароснижающими препаратами, иногда требуется инсулинотерапия.

Если пациент резко теряет вес, страдает от выраженного болевого синдрома или частых обострений панкреатита, то необходимо хирургическое вмешательство. В периоды ремиссии стоит обратиться к санаторно-курортному лечению.

Липоматоз

Терапевтические меры при липоматозе направлены в основном на коррекцию питания. Пациенту необходимо нормализовать свой вес, приобщиться к здоровому образу жизни, избавиться от вредных привычек.

Произошедшие изменения при липоматозе необратимы, но предотвратить их развитие можно с помощью диеты. Основной ее принцип – дробное питание и небольшие порции. Вредную пищу из рациона надо исключить. Продукты лучше варить или готовить на пару, не используя растительное масло. Потребление калорий за сутки надо ограничить – максимальный показатель рассчитывается индивидуально.

Липоматоз может сопровождаться гепатитом, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом. В этом случае их обязательно лечат.

Гепатомегалия

Бороться с гепатомегалией надо начинать с устранения ее первопричины. В лечебный комплекс обязательно включают диету, чтобы снизить нагрузку на печень и активировать регенерацию ее тканей.

Медикаментозная терапия заключается в приеме гепатопротекторов. Эти препараты необходимы для защиты клеток печени.

Незначительные проявления гепатомегалии не нуждаются в специфическом лечении. Терапия заключается в специальной диете. Поддержать работу печени можно достаточным количеством сахара, который содержится во фруктах, например, в 0,2 кг винограда (норма в сутки).

Важно! Нельзя самостоятельно назначать лечение, даже если диагноз точно известен. У каждого заболевания есть свои особенности, от которых зависят и нюансы терапии.

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы

Структурные изменения поджелудочной железы что это такое

Поджелудочная железа – один из органов пищеварительной системы. Воспалительные процессы приносят сбой в работу, что создает проблемы со здоровьем человека.

Для выявления воспаления используют симптоматику и полное диагностирование организма человека.

Распространенным видом диагностики заболевания является УЗИ, при котором выведенная картинка на монитор аппарата, покажет наличие изменений в органе и его внешнее структурное состояние.

здоровая поджелудочная железа

Наиболее вызывающее опасение у медиков, являются диффузные изменения поджелудочной железы (ДИПЖ). Это становится причиной нарушений обмена веществ.

Диффузные изменения что это

Что такое диффузные изменения в поджелудочной железе? Диффузные изменения при воспалении поджелудочной железы врачи не рассматривают как отдельное заболевание.

Часто их определяют как аномальный процесс в организме, что вызывается уменьшением или увеличением поджелудочной железы, сильной плотностью тканей органа, метаморфозов капиллярных сосудов и других нестандартных факторов развития.

Само строение разделяется на три части:

Все аномальные проблемы происходят как в отдельном отделе, так и индивидуально в каждом. Причинами такой проблемы становится состояние, которое не контролируется медициной и этому способствуют разные факторы, в основном это сбой в работе обменных процессов и метаболизма.

Диффузные возникшие изменения в поджелудочной железе это значит, что патологические и воспаленные клетки органа вступают в связь со здоровыми клетками, образуя при этом неоднородную ткань в железе поджелудочного органа. Если в этот процесс не включены все ткани железы, то это называется очаговым поражением поджелудочной, когда такому изменению подвержен весь орган – диффузным поражением.

Часто при данном виде возникает сильная дистрофия органа поджелудочной железы. Что выражается в уменьшении тканей и количества здоровых работающих клеток. Причиной такого проявления являются частые острые приступы панкреатита, нарушение метаболизма в органе поджелудочной, развитие онкологических патологий.

Но есть и другие причины возникновения дистрофического состояния органа пищеварения:

  • пожилой возраст;
  • сильная интоксикация организма и тканей;
  • алкогольная продукция;
  • неправильное питание вредными продуктами;
  • возникновение при остром приступе панкреатита панкреонекроза тканей.

диагностирование диффузорных изменений поджелудочной железы

Диффузное изменение воспаленной поджелудочной железы появляется у ребенка после гепатита, хронического гастрита, воспалительного процесса желчного пузыря. Риск приносит неправильное питание (чипсы, фастфуды, синтетические пищевые добавки, шоколад с пальмовым маслом).

А также спровоцировать могут детские заболевания (корь, скарлатина), пищевое отравление, чрезмерное употребление антибиотиков. Не стоит забывать и о вреде психогенного фактора – нервы, пережитый стресс.

Это станет причиной необратимого фактора диффузных изменений в железе в молодом неокрепшем возрасте.

Поэтому необходим контроль над состоянием детей и в случае подозрений на данную аномалию, пройти курс диагностики организма, для устранения.

Диффузия имеет следующие виды:

  • появление незначительных патологий;
  • умеренные диффузные;
  • невыраженные;
  • выраженные диффузные патологии.

Незначительные изменения

Диффузно неоднородные изменения структуры поджелудочной при незначительных метаморфозах железы не являются 100% гарантией развивающейся патологии поджелудочного органа. Правда дает повод для полной диагностики отклонений железы и выявление аномалий возникновения для дальнейшего купирования развития.

При проведении УЗИ, проявляются незначительные отклонения от нормы отражения ультразвуковых волн, на полученном снимке железа поджелудочного органа выглядит светлее обычного. Особых клинических проблем состояние не вызывает. В большей степени нарушение в обменном процессе и появление патологии провоцирует нервозность, стресс, нарушение питания.

Что касается возникновения дистрофического состояния поджелудочной, то само это явление является необратимым действием, при котором ткани органа поражаются и отмирают здоровые клетки. Дистрофия при воспалении поджелудочной железы, постепенно замещает здоровые клетки на жировые, что становится причиной возникновения панкреонекроза.

Невыраженные изменения

Воспаленная поджелудочная железа имеет и диффузные изменения невыраженной формы. Тогда явные симптомы будут отсутствовать. Невыраженные не приносят сбой в работу внутренних органов и не мешают выработке ферментов гормонов. Диффузные изменения структуры железы проявятся вследствие патологических заболеваний печени, желчного пузыря, наследственной предрасположенности.

островки Лангерганса продуцируют гормоны, в частности инсулин

А также при диагностике УЗИ, присутствует отсутствие увеличения органа поджелудочной. Поэтому внимание обращают на перерождение нормальных клеток в липидную ткань.

Отсутствие должного лечения приводит к нарастанию жирового содержимого на паренхиму органа. Это является патологическим процессом, который на данной стадии не влияет на работу пищеварительного тракта и функциональную работу органов.

Выраженные диффузные

Что касается выраженных диффузных изменений органа, то они свидетельствуют о возникшей патологии, которая происходит в организме человека.

Это станет следствием воспалительных процессов или развивающихся хронических заболеваний, которые приведут к дистрофии поджелудочной железы. Выраженная форма патологии требует срочного диагностирования организма человека, для выявления причины зарождения.

При тяжелых случаях сопровождается сильными болями и жалобами на работу ЖКТ и пищеварительной системы человека.

Причины появления и развития выраженной диффузии железы:

  1. Острый панкреатит. Застой панкреатического сока приводит к болевым симптомам, рвоте, тяжелому состоянию здоровья человека. Для купирования симптоматики используют расслабления гладких мышц, подавляют выработку гормонов и ферментов панкреатического сока. Прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические анальгетики. При отсутствии улучшения здоровья, проводят хирургическое вмешательство, что снижает болевое состояние и временно купирует развитие панкреатита.
  2. При хроническом течении панкреатита, признаки диффузных изменений будут выраженными и умеренно выраженными (стадия ремиссии заболевания железы). При обострении хронической формы болезни, симптоматика схожа с острым видом, поэтому купирование происходит по той же схеме лечения и диагностики.

Симптомы

Проведение УЗИ и обнаружение изменений в поджелудочном органе, часто носят случайный характер, так как во многих случаях патология пройдет без симптомов появления.

Поэтому при диффузных изменениях возникнут признаки появления:

  • потеря аппетита;
  • диарея или запор;
  • боль в правом или в левом подреберье;
  • тошнота с приступами рвоты.

А также имеет место и физический вид больного панкреатитом человека с развитием диффузных изменений:

  • бледный покров кожи;
  • сильное похудение;
  • слабые мышцы.

Симптоматика и физические данные могут и не соответствовать заболеванию панкреатит. Так как поджелудочная железа примыкает к другим органам, она служит как побочное действие на железу со стороны других органов пищеварительной системы.

Поэтому во многих случаях диагностика проводятся в комплексе, но основным видом является провидение УЗИ поджелудочного органа и всей системы ЖКТ.

При развитии острого вида панкреатита, УЗИ покажет увеличение размера органа, нечеткие края, сильное расширение магистрального канала железы.

При этом появятся и изменения в других примыкающих к железе соседних органов, которые бывают очаговые или тотальные. При новообразованиях диагностика видит сильные изменения в органе, что дает возможность взять под контроль их развитие.

Все структурные изменения имеют схожесть с тканями органа и имеют не сильно значительный размер.

УЗИ определяет изменения без проблем, но при малых новообразованиях, сам контур органа не изменяется, что служит назначению дополнительных диагностических мероприятий – биоптата. Что касается больших новообразований, они просматриваются четко, так как при них происходит деформация поджелудочного органа.

Диета

Полученный диагноз дистрофические изменения, обнаруженные при заболевании поджелудочной железы, требует срочного пересмотра питания и назначения диеты. Поэтому пройдя диагностические мероприятия, доктор имея на руках данные состояния здоровья пациента назначит диетическое питание в индивидуальной форме.

Согласно общим рекомендациям при патологии требуется:

Для правильно и полезного питания, понадобится консультация диетолога с лечащим врачом. Что важно имея данную патологию.

Источник: https://opodjeludochnoy.ru/bolezni_podjeludochnoy/chto-takoe-diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.