Скрининг щитовидной железы

Содержание

Что такое скрининг и как делают этот анализ? Обследования, которые нужно пройти для скрининга функций щитовидной железы

Скрининг щитовидной железы

Кроме диагностического применения, анализ используется для отслеживания прогресса в выздоровлении у пациентов с уже установленными заболеваниями щитовидной железы.

Железа синтезирует комплекс гормонов, которые имеют жизненно важное значение. Самое необходимое, что нужно знать об анатомии щитовидной железы:

  • располагается под гортанью;
  • состоит из двух долей и перешейка;
  • каждая доля состоит из крошечных фолликулов, клеток, заполненных протогормонами;
  • железа синтезирует трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4);
  • регулирует метаболизм, энергетический и тепловой обмен в организме.

На начальном этапе заболевания щитовидной железы могут протекать без ярко выраженной симптоматики, для прояснения клинической картины назначается обследование.

Чтобы понять роль щитовидной железы в организме, достаточно нескольких фактов:

  • гормоны Т3 и Т4, которые синтезирует железа вступают в химическую реакцию в каждой клетке организма, поддерживают окислительные процессы и энергетический обмен;
  • работа щитовидной железы согласована с другими органами эндокринной системы: надпочечниками, гипофизом, яичками у мужчин и яичниками у женщин;
  • нарушения в работе щитовидной железы дестабилизируют эндокринную систему, вносят дисбаланс в гормональный фон, оказывают вредное воздействие на каждую клетку организма.

При тиреотоксикозе и гипотиреозе значительно снижается качество и продолжительность жизни.

Только обследование может прояснить актуальный гормональный фон, поэтому при подозрении на эти заболевания назначается анализ крови на гормоны.

Скрининг гормонов щитовидной железы используется эндокринологом для подбора адекватного лечения.

Как подготовиться к скринигу

Для биохимического исследования производится забор венозной крови, обычно утром натощак.

Чтобы данные анализа отражали реальную ситуацию, нужно соблюдать рекомендации:

  • воздержаться от питания за 4 часа до сдачи крови;
  • пить только негазированную воду, не употреблять чай, кофе, молоко, сок и другие напитки;
  • в течение 4 часов до исследования воздерживаться от курения;
  • по возможности исключить психоэмоциональные нагрузки, стресс, конфликтные ситуации за 1 сутки до анализа;
  • ограничить физическую активность, за 1 сутки до сдачи крови воздержаться от спортивных тренировок, пробежек, танцев.

Если пациент по назначению врача принимает тиреоидные или стероидные препараты, то нужно определить, как проводить отмену.

Обычно лекарственные средства отменяют за 48 часов до сдачи крови, но этот нюанс нужно согласовывать с лечащим врачом.

Когда нужно провести скрининг

Скрининг заболеваний щитовидной железы имеет показания к применению. Исследование назначается эндокринологом, если у пациента из двух и более групп:

  1. Общее самочувствие. Устойчиво сниженная или повышенная температура тела, потливость, зябкость, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
  2. Психические изменения. Раздражительность, нервозность, эмоциональная лабильность, приступы неконтролируемой агрессии, страха, отчаяния.
  3. Изменения в репродуктивной системе. Нарушение менструального цикла у женщин, отсутствие менструации. Эректильная дисфункция у мужчин. Отсутствие сексуального желания у пациентов любого пола.
  4. Изменения волос и ногтей. Тонкие и хрупкие ногти, бледные тонкие волосы, выпадение волос, преждевременная седина.
  5. Изменения массы тела. Ожирение или потеря веса при соблюдении обычной диеты и обычной для себя физической нагрузки.
  6. Изменения в работе сердца и сосудов. Устойчиво повышенное или сниженное артериальное давление. Устойчиво замедленный или учащенный сердечный ритм. Повышенный или пониженный тонус магистральных и периферических кровеносных сосудов.
  7. Ухудшение зрения и слуха, непереносимость яркого света или громких звуков.

Это симптомы заболеваний щитовидной железы, поэтому, когда пациент обнаруживает у себя одновременно несколько таких изменений, следует обратиться к эндокринологу.

Щитовидная железа, скрининг которой особенно нужен в пожилом возрасте у женщин, это один из самых уязвимых и важных органов в человеческом организме, который чутко реагирует на любые гормональные сдвиги.

Поэтому скриниг назначается:

  • в рамках обследования беременных женщин для мониторинга течения беременности;
  • при обследовании новорожденных, для выявления первичных гормональных патологий.

Когда обследуется щитовидная железа, скрининг обязательно дополняется УЗИ и пальпацией для выявления узловых новообразований.

Анализы на гормоны

Для исследования берут кровь из вены. В ней с помощью лабораторного анализа выделяют гормоны щитовидки и определяют их количество. Потребуется сдать три пробы:

  • На тиреотропный гормон (ТТГ). Если его уровень находится в пределах нормы, дальнейшая диагностика не нужна, поскольку при норме ТТГ значения других гормонов не могут быть повышены или понижены. Если уровень ТТГ изменен, назначают другие анализы.
  • На трийодтиронин (Т3). Внимание этому исследованию уделяют при жалобах на сердечные патологии, поскольку Т3 влияет на деятельность сердца.
  • На тироксин (тетрайодтиронин, Т4). В этом гормоне больше тиреоидных составляющих, поэтому на его значения обращают основное внимание. По уровню Т4 можно оценить степень поражения щитовидки.

Источник: https://stopzaraza.com/shhitovidnaya/skrining-shhitovidnoj-zhelezy.html

Скрининг щитовидной железы: показания, подготовка, как делают, расшифровка результатов

Скрининг щитовидной железы

Чтобы оценить деятельность эндокринных органов, применяются специальные исследования.

Под скринингом щитовидной железы понимается определение содержания минимум двух гормонов (свободного тироксина и тиреотропного гормона, иногда ТЗ), осуществление ультразвукового исследования и пальпации.

Количественные показатели данных компонентов и ультразвуковая картина позволят установить состояние органа и особенности его функционирования.

Итак, рассмотрим подробнее скрининг щитовидной железы. Что это, расскажем ниже.

Назначение

Для ультразвукового и лабораторного исследований щитовидной железы основными показаниями выступают:

  • резкое увеличение или снижение веса тела человека;
  • учащение или урежение частоты пульса;
  • чрезмерная потливость;
  • тремор верхних конечностей;
  • изменение психического состояния (приступы гнева, страха, раздражительности);
  • уменьшение выносливости и чувство немотивированной слабости;
  • бессонница или сонливость;
  • нарушение остроты зрения;
  • сниженное или повышенное артериальное давление;
  • планирование беременности;
  • ранняя седина, изменение состояния кожи и хрупкость ногтей;
  • у мужчин эректильная дисфункция, у женщин – нарушение цикла менструаций;
  • подозрение на нарушения в деятельности щитовидной железы, если отсутствуют выраженные симптомы;
  • ухудшение иммунитета;
  • физическое и умственное отставание у детей;
  • выкидыши или невынашивание беременности в истории болезни.

Все признаки, перечисленные выше, указывают на болезни щитовидки и потому нуждаются в своевременном посещении эндокринолога, проведении инструментальных обследований и анализов.

Скрининг щитовидной железы иногда предлагается проходить людям после сорока лет.

Исследование особенно важно проводить при малейших признаках у женщин после и во время беременности, после наступления менопаузы, когда железа выдает реакцию на нарушения баланса гормонов.

Кроме диагностики, такая методика применяется для проведения скрининга онкологии щитовидной железы, для определения правильности лечения у пациента с уже поставленным диагнозом.

Предварительная подготовка к процедуре

Чтобы получить наиболее объективный результат, нужно подготовиться к обследованию правильно:

  • до начала исследования нельзя несколько часов принимать пищу, пить лишь негазированную воду;
  • не есть жирную пищу за 48 часов;
  • не принимать лекарства с гормонами (стероидными или тиреоидными) за два дня, однако предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом;
  • избегать за сутки физических перегрузок и нервных потрясений;
  • не курить за два-три часа до процедуры.

Все эти действия необходимы для того, чтобы сведения анализа показывали реальную ситуацию. Определенное искажение результата наблюдается в следующих случаях:

  • очередное обострение болезни;
  • первый триместр беременности;
  • пожилой возраст (после 75-80 лет);
  • проведенное накануне радиоизотопное исследование.

Если орган не в порядке, то скрининг щитовидной железы покажет, есть ли отклонения от нормы, уже на ранних стадиях заболевания, но только тогда, когда подготовка и ход процедуры соответствовали всем правилам.

Особенности

Чтобы определить содержание гормонов, у пациента берут из вены кровь. Делать это нужно натощак, так как увеличение жиров в кровяной сыворотке может отразиться на результате. Вначале исследуется количество ТТГ. При соответствии его концентрации нормальным значениям считается, что нет необходимости в более подробном анализе.

тиреотропного гормона обладает суточными физиологическими колебаниями, и потому скрининг нужно проходить не позже двенадцати часов дня. Взятый биоматериал центрифугируют. Современный метод хемилюминесцентного иммуноанализа основывается на соединении сыворотки с особыми антителами, которые характерны для ТТГ, а также меченым ферментом.

Готовые иммунные комплексы с сывороточным материалом реагируют, испуская люминесцентное свечение. Оно регистрируется специальным прибором. Характеристика результата готова на следующий день, лаборатория иногда передает его врачу сама.

При превышении нормы ТТГ можно судить об уменьшении функциональной способности органа, или гипотиреозе. Снижение же свидетельствует о высоком производстве гормонов, то есть гипертиреозе. В таком случае определяют Т3 и Т4, гормональную панель (соотношение и уровень гормонов).

Скрининг функций щитовидной железы проводится так часто, как этого требует наличие заболевания (рак щитовидной железы, тиреотоксический зоб), особенности его течения. Именно поэтому одному пациенту назначают однократный скрининг, другому – несколько процедур в месяц. Если признаки отклонения сохраняются, но в анализах нарушения отсутствуют, нужно повторно их провести.

Расшифровка

Эндокринолог должен интерпретировать результаты скрининга. Варианты нормы могут отличаться и определяются возрастной категорией. У новорожденного содержание тиреотропного гормона повышено, по мере развития и роста организма такой показатель понемногу уменьшается.

Нормы и отклонения

До четырех месяцев у ребенка содержание гормона в плазме колеблется от 0,7 до 11 мкМЕ/мл, норма до одного года — от 0,7 до 8,35, от года до семи лет – от 0,7 до 6, до двенадцати лет – от 0,6 до 4,8. Уровень ТТГ до двадцати лет – от 0,5 до 4,3, у взрослого человека нормальное количество гормона – от 0,3 до 4,2.

Все это способен определить анализ — скрининг щитовидной железы.

Норма в разных лабораториях может иметь некоторые отличия в зависимости от специфики реактива и оборудования.

Физиологическое повышение гормона отмечается в течение первых трех месяцев беременности и при индивидуальных свойствах организма.

Определенное снижение показателя происходит после физической или психоэмоциональной нагрузки, порой такое случается в результате соблюдения строгой диеты или голодания.

Стоимость

Скрининг щитовидной железы в лаборатории на гормоны стоит в современных клиниках от полутора до двух тысяч рублей. В услуги включается взятие венозной крови, определение Т3, Т4 и ТТГ, выявление степени микросомальных антител к пероксидазе тиреоидной. Скрининг щитовидной железы в «Гемотесте» также можно пройти.

Заключение

Дисфункция щитовидной железы довольно опасна. Благодаря скринингу можно определить возможный риск. Если функционирование органа снижено, развивается гипотиреоз. Если произошел гормональный выброс или кома при гипофункции от отека, может быть летальный исход.

Нужно учесть, что скрининг гормонов щитовидной железы – это не контрольная процедура при определении нарушений органа, так как в некоторых случаях результат может быть показан как нормальный. В такой ситуации нужно обязательно пройти дополнительные исследования.

Источник:

Зачем делать скрининг щитовидной железы?

05.06.2018

Анализ тиреоидных гормонов щитовидки, который доступен при скрининге, позволяет в полной мере оценить функциональность органа и более точно определить его состояние, что особенно важно в ряде случаев.

Скрининг щитовидной железы: особенности и назначение

Скрининг щитовидной железы – очень важная методика исследования органа на предмет различных патологий.

В основе диагностики лежит забор венозной крови для определения количества тиреоидных гормонов, а также оценки изменения этого показателя.

Процедура особо важна при токсическом зобе (скрининг выявляет рак щитовидной железы), а также в качестве мониторинга функций органа на разных этапах беременности.

Гемотест (скрининг) щитовидной железы зачастую применяется для выявления отклонений органа, оценки его работоспособности, обнаружения избытка/недостатка тиреоидных гормонов, а также в качестве контрольной процедуры при лечении различных заболеваний, связанных со сбоем щитовидной железы.

Показания к применению

Исследование щитовидной железы с помощью скрининга гормонов назначается эндокринологом в качестве обязательного в ряде случаев:

  • Если предварительно проведенное УЗИ или какое-либо другое исследование показало увеличение щитовидки;
  • При планировании рождения ребенка;
  • При подозрении на гиперфункцию органа;
  • При подозрении на гипофункцию органа;
  • При беременности (в отдельных ситуациях, когда есть опасность выкидыша, преждевременных родов, а также в случае предгестационного диабета);
  • Для выявления патологий у новорожденных малышей в первый день после родов;
  • При наличии в анамнезе больного информации о родственниках с патологиями щитовидки;
  • Для оценки состояния железы во время менопаузы либо в предшествующий ей период;
  • При назначении/осуществлении лечебного курса;
  • Во время гормональной терапии.

Подготовка и проведение исследования

Чтобы исключить какие-либо факторы, которые могли бы повлиять на результат исследования, необходимо перед проведением процедуры соблюсти несколько важных правил:

  • Сдавать кровь нужно натощак (за несколько часов до гемотеста лучше не употреблять никакой пищи, воду пить лишь негазированную);
  • В случае если пациент проходит гормональную терапию, прием лекарств за пару суток до проведения процедуры также следует исключить, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом (в обязательном порядке);
  • В течение суток до проведения гемотеста следует избегать перенапряжения (как физического, так и эмоционального);
  • За несколько часов до процедуры нужно воздержаться от употребления алкоголя и курения табака;
  • Если процедуру будет проходить ребенок возрастом до 5 лет, в течение 30 минут до нее необходимо понемногу поить его очищенной водой (по 100-150 мл).

Следует учитывать, что скрининг щитовидки не является контрольной процедурой при выявлении патологий органа, поскольку в некоторых случаях может показать нормальный результат. При такой ситуации в обязательном порядке необходимо проходить дополнительные лабораторные обследования.

Источник:

Обследования, которые нужно пройти для скрининга функций щитовидной железы

Скрининг щитовидной железы – это ряд исследований, с помощью которых можно изучить функциональность важного эндокринного органа и его состояние.

Назначается при подозрении на некоторые гормональные заболевания, а также при планировании женщиной беременности.

Чтобы итоги скрининга были достоверными, необходимо правильно подготовиться к нему, а также заранее выбрать клинику с квалифицированными врачами. Результаты скрининга могут стать основанием для диагноза.

Кому нужно пройти диагностику

Эндокринолог назначает скрининг функции щитовидной железы, если у человека:

  1. Появляются признаки нарушения обмена веществ. Резко меняется масса тела без причины, повышается хрупкость ногтей, выпадают волосы. При проблемах с железой ухудшается состояние кожи.
  2. Присутствуют признаки расстройства нервной деятельности. У детей дошкольного возраста при проблемах с щитовидкой замедляется физическое и умственное развитие. У взрослых появляется головокружение, расстройство фокусировки зрения, тремор конечностей, раздражительность, слабость.
  3. Есть признаки расстройства сердечно-сосудистой системы, при этом кардиолог не обнаружил причин их появления: изменения в артериальном давлении, частоте пульса.
  4. Нарушена работа репродуктивной системы. У мужчин проявляется половая дисфункция, женщины страдают от нерегулярности менструального цикла, невозможности забеременеть и выносить ребенка.

Источник: https://rudbolnica.ru/bolezni/skrining-shhitovidnoj-zhelezy-pokazaniya-podgotovka-kak-delayut-rasshifrovka-rezultatov.html

Обследования, которые нужно пройти для скрининга функций щитовидной железы

Скрининг щитовидной железы

Скрининг щитовидной железы – это ряд исследований, с помощью которых можно изучить функциональность важного эндокринного органа и его состояние.

Назначается при подозрении на некоторые гормональные заболевания, а также при планировании женщиной беременности.

Чтобы итоги скрининга были достоверными, необходимо правильно подготовиться к нему, а также заранее выбрать клинику с квалифицированными врачами. Результаты скрининга могут стать основанием для диагноза.

Этапы скрининга щитовидки

Скрининг включает ряд исследований:

  • Определение в крови уровня гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой. С его помощью выявляется функциональность органа, снижение или повышение его активности.
  • Ультразвуковое исследование железы. Этот этап скрининга определяет размеры железы и их соответствие норме. При помощи УЗИ обнаруживают новообразования и воспаления.
  • Биопсия. При обнаружении новообразования часть его берут на анализ с помощью специальной иглы. Процесс контролируется с помощью ультразвукового аппарата.

Подготовка

Исследование крови на гормоны – анализ с высоким уровнем достоверности, но только при соблюдении правил приема биоматериала. Чтобы избежать искажения в результатах, потребуется:

  • Сдавать анализ натощак. Должно пройти не менее 8 часов после последней трапезы.
  • Отказаться от приема гормональных препаратов за 2 дня до анализа. Если нет возможности сделать это перед скринингом щитовидной железы, обязательно сообщить о лекарствах врачу в лаборатории.
  • Избегать физической и эмоциональной нагрузки за сутки до скрининга. Стрессы и физическая активность влияют на работу железы, что искажает результаты.
  • Не курить и не употреблять алкоголь в течение 3 дней перед скринингом щитовидки.

При соблюдении условий взятия анализа на достоверность результатов влияют такие обстоятельства:

  • беременность (первый триместр);
  • возраст старше 80 лет;
  • проведенное в течение недели перед скринингом исследование с применением радиоизотопов.

Нормы и расшифровка результатов

У здорового человека результаты анализа на гормоны должны быть в пределах следующих норм:

  • 0,3-4,2 мкМЕ/мл для тиреотропного гормона (ТТГ);
  • от 2,6 до 5,7 пмоль/л для трийодтиронина (Т3);
  • 9,0-22.0 ед. для тироксина (Т4).

Изменение этих результатов свидетельствует о патологиях железы.

Повышение или понижение уровня тиреотропного гормона проявляется при любых патологиях. Показатели трийодтиронина меняются при гиперфункции или гипотиреозе щитовидной железы. Тироксин изменяется при доброкачественных новообразованиях, токсическом зобе, миеломе.

Для постановки диагноза недостаточно анализа на гормоны, поскольку снижение их выработки – лишь симптом основной болезни.

Расшифровкой анализа и назначением дополнительных обследований должен заниматься эндокринолог.

Ультразвуковое исследование

Исследование с помощью ультразвука – безопасный способ определить размеры органа и наличие новообразований. Горло смазывают специальным гелем, а затем с помощью ультразвукового аппарата сканируют область щитовидки.

Как готовиться

Для обследования не нужна специальная подготовка, однако нажатие датчика на область горла иногда провоцирует рвотный рефлекс. Поэтому не стоит есть за 1-2 часа до обследования.

Что показывает

По отклику тканей щитовидки на звуковое обследование можно определить размеры органа и отклонения в его структуре. УЗИ не выявляет природу опухоли или кисты, но определяет ее размеры, границы распространения и площадь поражения.

Примерная стоимость обследования щитовидки в Москве

В зависимости от клиники цена обследования составляет от 1,5 до 3 тыс. рублей. В стоимость скрининга включены:

  • взятие анализов на гормоны щитовидной железы, их расшифровка;
  • ультразвуковое обследование органа.

Можно пройти бесплатный скрининг в муниципальном учреждении при наличии показаний. Однако частные центры отличаются лучшей оснащенностью и отсутствием очередей на процедуры.

Что делать, если результаты скрининга плохие

При подозрениях на патологию потребуется пройти другие исследования: сдать биохимический анализ крови, пройти рентгенограмму или МРТ, а также специфические лабораторные тесты. Результаты всех исследований в совокупности используют для постановки диагноза.

Не стоит бояться возможных результатов скрининга.

Помимо вероятности ошибки при плохих результатах, есть большой шанс, что патологию на ранних стадиях удастся вылечить с меньшими последствиями, чем хроническую болезнь.

Некоторые патологии не поддаются лечению и нуждаются в пожизненной гормонозаместительной терапии. Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено поддерживающее лечение, тем выше шанс долгой и полноценной жизни.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/skrining-schitovidnoy-zhelezy.html

Скрининг щитовидной железы

Скрининг щитовидной железы

Щитовидная железа выполняет ряд важных для организма функций. Основная – сохранять йод и вырабатывать гормоны, которые его содержат. Эти гормоны участвуют в правильном функционировании организма, метаболизме и обмене веществ.

Порой работа этого органа нарушается, что приводит к недостаточной или избыточной выработке гормонов. Кроме того, нарушения работы щитовидки могут привести к появлению онкологии.

Скрининг щитовидной железы поможет показать сбои в её работе и определить проблемы с нейроэндокринной системой.

Показания к проведению

Существует ряд симптомов, при которых скрининг щитовидки – обязательная процедура.

  1. Плохое самочувствие. Если у пациента наблюдается непривычная для него температура тела (высокая или низкая), если он чувствует непрекращающуюся усталость, слабость, если наблюдается сниженная работоспособность, и человек быстро устаёт.
  2. Изменения в психическом состоянии. В частности, нарушения в работе щитовидной железы могут сопровождаться расстройствами, приступами беспричинной агрессии, которые невозможно держать под контролем, а также приступами беспочвенного страха и даже отчаяния. Может наблюдаться постоянная раздражительность и нервозность.
  3. Изменения в работе системы репродукции. У женщин это проявляется в виде сбоя менструации или полном её отсутствии, у мужчин – в половом бессилии. У обоих полов может наблюдаться отсутствие полового влечения.
  4. Изменение веса. Скрининг нужен, если в обычных для себя условиях (отсутствие стрессовых ситуаций, привычная физическая активность и питание) человек резко набирает или теряет много массы.
  5. Изменение состояние волос и ногтей. Ногтевые пластины становятся слабыми, хрупкими и расслаивающимися, волосы истончаются и начинают выпадать или же преждевременно седеть.
  6. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Щитовидная железа может влиять на работу сердца, поэтому следует прислушаться к следующим симптомам: нехарактерное для вас давление, устойчиво частый или редкий пульс, нарушенный тонус сосудов.
  7. Нарушение слуха и зрения. Сюда входит болезненная реакция на яркий свет или громкие звуки (раньше они могли не казаться такими яркими и громкими).

Если у человека наблюдаются симптомы хотя бы одного из этих пунктов, то это сигнал о том, что работа функций щитовидной железы нарушена, и нужно как можно скорее обратиться в больницу.

Женщинам преклонного возраста скрининг нужно делать постоянно, так как щитовидка очень чутко реагирует на все изменения уровня гормонов.

Женщинам в положении это обследование назначают, чтобы следить за протеканием беременности.

Каждый пациент проходит данное обследование, если у него подозревают рак щитовидки.

Преимущества скрининга

Этот метод обследования имеет свои плюсы:

  • он безопасен для человека;
  • скрининг можно сделать практически в любой клинике;
  • стоимость скрининга не очень высока;
  • он позволяет диагностировать заболевания на их ранних стадиях. Это особенно важно при онкологии щитовидной железы, так как успешно и полностью можно вылечиться только в том случае, когда опухоль обнаружили на ранних стадиях.

Цели проведения

Цель проведения скринингового обследования – получить достоверную информацию о состоянии щитовидной железы, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, а также оценить общее состояние щитовидки. Эта процедура позволяет выявить аутоиммунные болезни железы (когда организм воспринимает свои клетки, как чужие, и начинает с ними бороться).

Наиболее частые среди них – аутоиммунный тиреоидит (или тиреоидит Хашимото) и диффузный токсический зоб (Базедова болезнь). Аутоиммунные заболевания нарушают синтез гормонов, необходимых для функционирования организма, поэтому важно выявить их как можно раньше.

Скрининг проводят для диагностики нарушений выработки гормонов, для контроля за ходом лечения органа.

Этап подготовки

Чтобы результаты проверки были корректными, следует учесть, что на скрининг могут оказать влияние некоторые факторы. Что нужно делать, чтобы избежать этого:

  • за несколько дней до процедуры больному стоит отказаться от приёма гормональных препаратов. Это может повлиять на гормональный уровень в крови, что непосредственно отразится на достоверности анализа;
  • не употреблять алкогольные напитки и не курить в день проведения процедуры (ещё лучше – за сутки);
  • постараться избегать эмоциональных и физических перегрузок, отменить занятия спортом, а последние 20-30 минут перед забором крови рекомендуется провести в спокойном, расслабленном состоянии;
  • скрининг лучше делать утром и обязательно натощак. Из жидкостей можно употреблять только воду.

Что может повлиять на результаты анализа:

  • обострённые патологические заболевания;
  • пожилой возраст (от 80 лет);
  • у беременных – первый триместр;
  • если за семь дней до сдачи крови пациент проходил обследование радиоизотопами.

Как проводится процедура

Процедура скрининга гормонов щитовидки состоит из нескольких этапов:

  • осмотр и обследование органа, включая пальпирование;
  • определение уровня гормонов с помощью гемотеста;
  • скрининг почти всегда дополняется ультразвуковым исследованием, которое поможет обнаружить воспаление, изменение размеров шейных узлов или появление новообразования.

Для анализа берут кровь из вены, которую в лабораторных условиях проверяют на уровень тиреотропного гормона. Если этот показатель в норме, то в дальнейшей диагностике нет необходимости. Если уровень нарушен, то кровь проверяют на содержание гормонов Т3 и Т4 (тироксин и трийодтиронин).

Расшифровка результатов

Чтобы верно расшифровать анализы, нужно медицинское образование, поэтому расшифровку лучше доверить лечащему врачу.

Допустимые нормы показателей в двух формах:

  • трийодтиронин (Т3). Для общей формы – 0,90-2,80 нмоль/литр (наномоль на литр), для свободной – 2,6-5,6 нмоль/литр;
  • тироксин (Т4). Для общей формы – 62,0-150,8 нмоль/литр, для свободной – 9,0-19,0 нмоль/литр.

Чтобы грамотно оценить ситуацию, мало только расшифровать цифры. Нужно соотнести их с показателями других анализов и анамнезом пациента.

Нарушения в работе щитовидной железы могут привести к серьёзным последствиям. Например, резкий выброс гормонов или впадение в кому при гипофункции может грозить пациенту летальным исходом.

Скрининг щитовидной железы обойдётся пациенту немногим больше 1000 рублей. Стоит внимательно отнестись к выбору клиники или диагностического центра, в котором будет проходить обследование.

Очень важно, чтобы при заборе крови использовали только одноразовые материалы (будет хорошо, если врач откроет их при пациенте), в помещении должна соблюдаться стерильность. При заборе крови стоит проследить, чтобы соблюдались все меры безопасности. Это исключит риск попадания в кровь инфекции.

Кроме того, кровь, сданная на анализы, должна быть вовремя доставлена в лабораторию, иначе это может отразиться на результатах.

Врачи рекомендуют регулярно обследовать щитовидную железу – делать скрининг и УЗИ. Особое внимание на это следует уделить тем людям, у которых проблемы с этим органом есть не в одном поколении.

Источник: https://zapisatsya.ru/uslugi/analizy/skrining-shchitovidnoy-zhelezy/

Методы проведения скрининга щитовидной железы и его особенности

Скрининг щитовидной железы

Скрининг щитовидной железы — это метод обследования, при котором обнаруживаются отклонения в функционировании органа и проблемы эндокринной системы пациента.

Железа, состоящая из 2 долей, располагается на передней области шеи. Она накапливает и секретирует в кровяное русло тиреоидные гормоны — Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), регулирующие метаболические, теплообменные и энергетические процессы в организме.

Скрининг щитовидной железы — это метод обследования, при котором обнаруживаются отклонения в функционировании органа и проблемы эндокринной системы пациента.

Что это такое

Скрининг — это процедура обследования пациента, определяющая уровень тиреоидных и тиреотропных гормонов, находящихся в крови. Используется для выбора схемы лечения. Он показывает работу железы за несколько последних месяцев. Выявляет заболевания и нарушения во всех функциях органа. Для обследования обратиться необходимо к эндокринологу.

Показания к проведению

Скрининг имеет следующие показания к проведению:

  • Общее самочувствие. Потливость, снижение или повышение температуры тела, общая слабость, быстрая утомляемость;
  • изменения в функционировании сердечной мышцы. Повышение или снижение артериального давления, учащение (замедление) частоты сердечных сокращений, повышение тонуса сосудов сердца.общее самочувствие. Потливость, снижение или повышение температуры тела, общая слабость, быстрая утомляемость;
  • психические изменения. Приступы агрессии, нервозность, отчаяние, страх, раздражительность;
  • изменения в области репродуктивной системы. Эректильная дисфункция, прекращение менструаций. Отсутствие сексуального влечения, бесплодие, невынашивание ребенка;
  • изменение массы тела, волос и ногтей. Резкое снижение веса или ожирение, появление седины, выпадение волос, ломкость ногтей.

Достаточно 2-3 таких изменений для постановки диагноза. Скрининг железы нужно проходить всем пациентам старше 40 лет. Особенно необходим он женщинам пожилого возраста, а также показан при планировании беременности.

Подготовка к скринингу

На корректность результатов скрининга влияют некоторые факторы. Для предупреждения ошибок требуется:

  • за 2 дня до скрининга исключить прием гормональных препаратов — они могут повлиять на результаты биоматериала;
  • воздержаться от приема алкоголя и курения в день взятия биоматериала;
  • избегать эмоционального и физического перенапряжения;
  • забор крови предпочтительно проводить утром натощак, пить можно только воду.

Исказить результаты обследования пациента может:

  • обострение патологии;
  • пожилой возраст пациента (старше 80 лет);
  • первый триместр беременности;
  • обследование радиоизотопами за 7 дней до назначенного скрининга.

Исказить результаты обследования пациента может первый триместр беременности.

Как делают скрининг щитовидной железы

Скрининг включает в себя следующие этапы:

  • общий осмотр и проведение пальпации органа;
  • определение с помощью гемотеста уровня гормонов щитовидной железы: тиреотропного (ТТГ), тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3).

УЗИ — высокоэффективный метод диагностики, помогающий достаточно быстро обнаружить патологию. Это может быть воспалительный процесс, новообразование, увеличение размера лимфатических шейных узлов.

При наличии опухоли требуется тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ.

Для биоанализа берут венозную кровь. Сначала проверяют количество тиреотропного гормона (ТТГ). Если уровень соответствует норме, то дальнейшая диагностика не требуется. Если уровень содержания гормонов превышает норму, то функции органа снижены, и наоборот. В этом случае определяют количественное содержание гормонов Т3 и Т4.

Для успешного проведения биоанализа берут венозную кровь.

Дополнительно может назначаться КТ железы. Обследование сочетает в себе методики УЗИ и рентгена. Время проведения исследования — 10 минут. В отдельных случаях показано МРТ.

Расшифровка результатов

Допустимые нормы показателей анализов следующие:

  • Т3 — 5.7 пмоль/л;
  • Т4 — 22.0 пмоль/л;
  • ТТГ — 0.4-4.0 мЕд/л.

Но для интерпретации показателей результатов мало одних цифровых показателей, необходимы данные других обследований и анамнеза пациента.

У беременных показатели гормонов изменяются в зависимости от срока вынашивания плода и индивидуальных особенностей организма женщины. У детей зависят от возраста, а также степени развития эндокринного органа.

Отклонение от нормы может привести к задержке умственного и физического развития.

Дисфункция щитовидной железы достаточно опасна. Скрининг поможет выявить возможный риск. При снижении функционирования органа развивается гипотиреоз. При резком выбросе гормонов или комы от отека при гипофункции возможен летальный исход.

Источник: https://schitovidka03.ru/diagnostica/skrining

Скрининг функции щитовидной железы: что это такое?

Скрининг щитовидной железы

Для выявления нарушений функционирования эндокринного органа проводится скрининг щитовидной железы.

Железа, расположенная в передней части шеи, производит и выводит в кровь тиреоидные гормоны, необходимые для осуществления процессов метаболизма, теплообмена и энергетического обмена.

Посредством скрининга определяется повышенная или пониженная секреция гормонов, негативно влияющая на работу многих организменных структур.

Что собой представляет метод исследования?

Скрининг позволяет установить уровень синтеза тиреоидных гормонов, после чего оценить активность функционирования щитовидки.

Патологии, обусловленные нарушением работы железы, сопровождаются пониженной или повышенной выработкой гормонов – гипотиреозом или гипертиреозом. Функциональная активность эндокринного органа контролируется гипофизом: при низком синтезе тиреоидных гормонов гипофизарный тиреотропный секрет повышается, при повышенном синтезе – понижается.

Скрининг щитовидной железы подразумевает:

Если в щитовидной железе обнаруживаются опухоли, то пациента отправляют на тонкоигольную биопсию для уточнения диагноза.

Ход исследования

У пациента берется кровь из вены, которая затем отправляется на биохимический анализ на содержание гормонов щитовидной железы. Не стоит идти на сдачу крови на полный желудок, поскольку после приема пищи кровь насыщается липидами, из-за чего диагностика затрудняется.

Первым делом специалист определяет концентрацию в крови тиреотропного гормона. Если концентрация вещества нормальная, то дальше проверку крови осуществлять не нужно.

Если ТТГ выше нормы, то это свидетельство гипофункции щитовидки, если ниже нормы, то можно говорить о гиперфункции.

При отклонении ТТГ от нормального значения необходимо продолжить анализ: определить концентрацию Т3 и Т4. Ориентируясь на все полученные данные, врач ставит диагноз.

Сроки изготовления анализов во всех клиниках примерно одинаковые. Пациент может получить результат в течение следующего дня после сдачи биоматериала.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.