.

Сестринский уход при холецистите

Портал педагога |

Сестринский уход при холецистите

Авторы: Кирова Татьяна Ивановна, Курочкина Ольга Васильевна
Должность: преподаватели
Учебное заведение: ГБПОУ “Кропоткинский медицинский колледж”
Населённый пункт: г.

Кропоткин, Краснодарский край
Наименование материала: Статья
Тема: “Сестринский уход при заболеваниях желчного пузыря в стационаре”
03.11.

2018
Раздел: среднее профессиональное

Авторы: Кирова Татьяна Ивановна,

Курочкина Ольга Васильевна.

Преподаватели ГБПОУ

«Кропоткинский медицинский колледж»

г. Кропоткин, Краснодарский край

Сестринский уход при заболеваниях желчного пузыря в

стационаре

Заболевания

желчного

пузыря

являются

важной

медицинской

и

социально-экономической проблемой современного общества. По данным

различных

авторов,

воспалительные

изменения

в

желчном

пузыре

и

желчнокаменную болезнь обнаруживают у 10 – 20% населения европейских

стран. Эта патология имеет неуклонную тенденцию к росту. Актуальность

изучения особенностей сестринского ухода за пациентами с холециститом

определяется

не

только

его

распространенностью,

но

и

клинической

значимостью,

в

частности,

развитием

тяжелых

осложнений,

наличием

атипичных форм болезни и трудностью ранней диагностики.

Конец

ХХ

начало

ХХI

веков

характеризуются

значительными

успехами в изучении механизмов воспаления и камнеобразования в желчном

пузыре,

однако

выявление

начальных

стадий

холецистита,

на

которых

возможно

проведение

консервативного

лечения,

остается

недостаточно

эффективным.

Изменения

состава

желчи,

регистрируемые

при

биохимическом исследовании, появляются при выраженных метаболических

нарушениях

и

не

могут

служить

информативными

критериями

ранней

диагностики воспалительного процесса.

Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание

желчного пузыря – широко распространено, особенно в возрастной группе

40-70 лет, и встречается чаще у женщин. Распознавание этого заболевания,

являющегося

нередкой

причиной

временной

нетрудоспособности

и

ухудшения качества жизни, представляет определенные трудности, в первую

очередь – на догоспитальном этапе медицинской помощи.

Выделяют

хронический

бескаменный

холецистит

и

хронический

калькулезный

холецистит.

В

настоящее

время

преобладает

мнение

о

преимущественно последовательном развитии заболеваний желчного пузыря.

Функциональные

моторно-тонические

расстройства

(дискинезии)

желчевыводящих

путей,

протекающие

по

гиперкинетиче скому

(гипертоническому)

или

гипокинетическому

(гипотоническому)

типу

соответственно с повышением или понижением тонуса и сократительной

активности

желчного

пузыря,

нередко

способствуют

застою,

изменению

физико-химических свойств и инфицированности желчи в желчном пузыре.

Развивается

хронический

воспалительный

процесс,

поражающий

его

слизистую оболочку и стенку – хронический бескаменный холецистит. В

большинстве случаев он является причиной образования холестериновых,

билирубиновых и смешанных желчных камней, возникновения хронического

калькулезного

холецистита,

который

нередко

отождествляется

с

желчнокаменной болезнью.

Развитие

хронического

холецистита

обусловлено

бактериальной

флорой (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и др.), в редких

случаях анаэробами, глистной инвазией (описторхии, лямблии) и грибковым

поражением (актиномикоз), вирусами гепатита. Встречаются холециститы

токсической и аллергической природы.

Проникновение

микробной

флоры

в

желчный

пузырь

происходит

энтерогенным, гематогенным или лимфогенным путем. Предрасполагающим

фактором

возникновения

холецистита

является

застой

желчи

в

желчном

пузыре, к которому могут приводить желчные камни, сдавления и перегибы

желчевыводящих протоков, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих

путей,

нарушения

тонуса

и

двигательной

функции

желчных

путей

под

влиянием различных эмоциональных стрессов, эндокринных и вегетативных

расстройств,

патологиче ских

рефлексов

измененных

о р г а н о в

пищеварительной

системы.

Застою

желчи

в

желчном

пузыре

также

способствуют

опущение

внутренностей,

беременность,

малоподвижный

образ

жизни,

редкие

приемы

пищи

и

др.;

имеет

также

значение

заброс

панкреатического

сока

в

желчные

пути

при

их

дискинезии

с

его

протеолитическим действием на слизистую оболочку желчных протоков и

желчного пузыря.

Непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса в

желчном пузыре часто являются переедание, особенно прием очень жирной и

острой пищи, прием алкогольных напитков, острый воспалительный процесс

в другом органе (ангина, пневмония, аднексит и т. д.).

Возникновению

хронического

холецистита

могут

способствовать

аномалии

развития

желчевыводящих

путей,

хронические

заболевания

пищеварительной

системы

гепатит,

гастрит,

язвенная

болезнь

желудка

и

двенадцатиперстной

кишки,

панкреатит,

существенно

реже

острый

холецистит.

Организуя

сестринский

уход

за

пациентами

с

холециститом,

медицинская

сестра

выявляет

нарушенные

потребности

пациента

и

обусловленные этим проблемы, что позволяет правильно спланировать уход.

Необходимо

конкретизировать

жалобы

пациента,

касающиеся

болевого

и

диспепсического синдромов, выяснить, когда впервые возникли симптомы

заболевания, связаны ли они с приемом пищи, погрешностями в питании.

Медсестра должна расспросить пациента об особенностях его питания и

профессиональной

деятельности,

о

наличии

хронических

заболеваний

пищеварительной

системы,

вредных

привычках,

использовании

лекарственных средств.

Медсестра наблюдает за состоянием и поведением пациента, отмечает

изменения его самочувствия и общего состояния, обучает методам самоухода,

следит за выполнением общегигиенических мероприятий, в том числе – за

соблюдением правил гигиены полости рта. При возникновении боли она

укладывает больного в постель, успокаивает его, запрещает употребление

пищи и жидкости, вызывает врача.

Главную роль в решении основных проблем пациента – купировании

болевого

и

диспепсического

синдромов

играет

диетиче ско е,

медикаментозное,

а

при

хроническом

калькулезном

холецистите

и

хирургическое

лечение.

Медсестра

следит

за

выполнением

пациентом

лечебных мероприятий, выявляет нарушения диеты, отрицательное действие

лекарственных средств и сообщает об этом врачу.

Медицинская

с е ст ра

должна

минимизировать

ф а к т о р ы ,

способствующие

возникновению

холецистита

путем

проведения

профилактических

мероприятий

и

организовать

правильный

сестринский

уход, так как эффективность лечения пациентов во многом зависит от уровня

квалификации

медицинской

сестры

и

ее

компетентности

в

лечебно-

диагностическом процессе.

Источник: https://portalpedagoga.ru/servisy/publik/publ?id=34832

Осуществление сестринского ухода при холециститах и роль диетотерапии, Сестринское дело – Курсовая работа

Сестринский уход при холецистите

Введение 3

Глава 1 Теоретические аспекты развития холецистита 6

1.1 Строение и функции желчевыводящей системы 6

1.2 Этиопатогенез холецистита 12

1.3 Клиническая картина холецистита и основные проблемы пациентов 15

Глава 2 Роль диетотерапии в лечении холецистита 19

2.1 Основные принципы лечения и реабилитации пациентов с холециститом 19

2.2 Особенности диетотерапии при холецистите 24

Глава 3 Роль деятельности медицинской сестры в лечении пациентов, страдающих холециститом 28

3.1 Сестринский процесс как современная форма организации деятельности медицинской сестры 28

3.2 Особенности сестринского ухода при холецистите 32

Заключение 38

Список литературы 40

Выдержка из текста

К сожалению, многие крайне легкомысленно относятся к диагнозу холецистит, мало уделяют внимания первым симптомам холецистита, подолгу терпят боль, избегая посещения специалистов.

Это опасная игра, ведь если своевременно диагностировать и приступить к лечению холецистита — возможно избежать очень опасных осложнений.

На возможность заболевания холециститом так же влияют возраст и масса тела: чем старше человек, тем больше он весит, тем выше опасность возникновения и развития хронического холецистита.

Поскольку в современном мире все больше отходят от понимания роли медицинской сестры как сиделки, разрабатываются и внедряются новые технологии сестринского процесса, появляются новые модели сестринского дела, то роль медицинской сестры в лечении пациентов с самыми разными патологиями на данном этапе развития медицины очень высока. Цель курсовой работы — это исследование роли медицинской сестры в уходе за пациентами, страдающими от патологий прямой кишки. Составление плана сестринского ухода при заболеваниях прямой кишки, его осуществление и анализ полученных результатов.

Данная работа состоит из введения, двух глав, восьми параграфов, заключения, списка литературы, приложения. Во введении поставлена цель, определены задачи. Также во введении определена актуальность данного исследования, объект и предмет исследования.

В первой главе, состоящей из трех параграфов, рассматривается заболевание остеопароз: понятие, факторы риска, классификация, этиология, патогенез, клиническая картина. Во второй главе, состоящей из пяти параграфов, описывается сестринский сестринский уход при заболеваниях предстательной железы.”>уход при остеопарозе.

В заключении сделаны выводы в соответствии с поставленной целью и задачами.

Неуклонный рост заболеваемости аллергией обусловлен многими факторами: экологическим неблагополучием, социальными и семейными стрессами, неблагоприятными условиями жизни, неправильным питанием, распространением вредных привычек.

Одну из важнейших ролей в оказании помощи пациентам с АтД играют медицинские сёстры, так как именно от их ухода во многом зависит течение заболевания и прогноз пациента.

Изучить особенности сестринского ухода при атопическом дерматите у детей школьного возраста

Прогноз для здоровья и жизни таких пациентов во многом зависит от ранней диагностики заболевания, своевременно назначенного лечения и грамотного оказания помощи и ухода медицинскими сестрами. Застойная пневмония у пожилых лиц не лечится в домашних условиях т.к. может привести к летальному исходу.

Актуальность темы дипломной работы достаточно значимая, так как это заболевание является грозным осложнением острых респираторно-вирусных инфекций, которое приводит к летальным исходам.

Этиологическая структура менингитов отличается разнообразием: причинами заболевания могут быть вирусы, бактерии, грибы.

Но наибольшую актуальность представляют бактериальные менингиты, которые отличаются тяжестью и длительностью заболевания, развитием осложнений и высокой летальностью. Частота развития бактериальных менингитов в США составляет 5−7 случаев на 100 000 населения.

Методы исследования. В ходе изучения, обработки и анализа накопленных материалов был использован комплексный метод экономических и социологических исследований, включающий: опрос, изучение документов, а также методы наблюдения и анализа.

На разных этапах работы применялись аналитический, статистический, сравнительный, экономико-математические методы исследования с их многообразными способами и приемами. Обработка данных проводилась качественными и количественными методами.

Из-за слабой выраженности симптомов многие пациенты годами живут с недиагностированным хроническим гастритом и обращаются в медицинские учреждения только в случае возникновения осложнений: структурной перестройки слизистой желудка, нарушения ее моторной, инкреторной и секреторной деятельности.

По различным данным, около 80% случаев хронического гастрита приходится на тип В, менее 15% – на тип А, и около 5% – на прочие типы.

Примечательно, что как раз гастрит типа В (наиболее распространенная форма) при несвоевременном лечении способен спровоцировать развитие язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а гастрит типа, А — метаплазию с последующим развитием рака желудка.

Следует особо подчеркнуть, что большую часть (60- 80%) огромной армии медицинских работников в мире составляют работники среднего звена, т. е. медицинские сестры.

Условия и характер труда именно этой категории работников здравоохранения заслуживают особого внимания, так как именно эти медицинские работники подвергаются воздействию большого количества неблагоприятных факторов профессиональной среды: большое нервно-эмоциональное напряжение, дискомфортный микроклимат, слабая освещенность, вредные химические вещества (различные химиотерапевтические препараты), ионизирующая радиация, долгое пребывание в статической рабочей позе и другие .

Заболевания желчевыделительной системы (ЖВС, билиарного тракта) — это большая гетерогенная группа болезней пищеварения, играющая большую роль в патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) людей различного возраста. С холециститом в мире каждый год госпитализирую более миллиона человек, у 60−80% у больных холециститами выявляется желчно-каменная болезнь (ЖКБ), которой в развитых странах после

5. лет страдают около трети женщин и четверти мужчин [1].

Изучить сестринский процесс при заболеваниях билиарного тракта

Список литературы

1. Анатомия человека. / Под ред. Сапина М.Р. / Т. 2. — М., 2001. — 640 с.

2. Ардатова В.Б. Клинико-функциональная характеристика и коррекция дисфункций билиарного тракта у больных хроническим бескаменным холециститом: автореф. дисс. канд.мед.наук. — Рязань, 2008 — 20 с.

3. Барановский А.Ю. Диетология: руководство. — Спб., 2008. — 1470 с.

4. Валенкевич Ю.H. Болезни органов пищеварения // Руководство по гастроэнтерологии для врачей / Ю.H. Валенкевич, О.И. Яхонтова. — СПб., 2006. —  656 с.

5. Ветшев П.С. Желчнокаменная болезнь и холецистит // Клинич. перспективы гастроэнтерологии и гепатологии. — 2005. — № 1. — С. 16−23

6. Гистология, эмбриология, цитология. / Под ред. Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной. — М., 2012. —  800 с.

7. Григорьева И.Н. Основные факторы риска желчнокаменной болезни // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2007. — № 6 (17).

 — С. 17−21

8. Громнацкий Н.И. Руководство по внутренним болезням. — М., 2005. — 812 с.

9. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей. — М., 2002. — 311 с.

10. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. — М., 2008. — 600 с.

11. Кукош М.В., Власов А.П. Острый холецистит. Монография. — М.: Наука, 2009. — 308 с.

12. Курепина М.М., Ожигова А.П., Никитина А.А. Анатомия человека. — М., 2010. — 383 с.

13. Лечение болезней органов пищеварения // Руководство по внутренним болезням / А.Н. Окороков. — Т. 2. — М., 2007. – 3112 с.

14. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: учебник. —  М., 2011. — 368 с.

15. Неттер Ф. Атлас анатомии человека. — М., 2003. — 600 с.

16. Организационные подходы по совершенствованию деятельности медицинских сестер лечебно-профилактических учреждений на уровне региона (методические рекомендации) / З.А. Коренчук, М.А. Поддужная, B.C. Шелудько, Ш. А. Биктаев. — Пермь, 2006. — 72с.

17. Плотникова Е.Ю., Александрова А.Ю., Белобородова Э.И. Биохимические особенности состава пузырной желчи при патологии желчевыводящих путей // Клиническая лабораторная диагностика. — 2007. — № 6. — С. 33−36

18. Погожева А.В. Стандарты диетотерапии при заболеваниях органов ЖКТ // Практическая диетология. — 2012. — № 3. — С. 10−11

19. Полунина Т.Е., Полунина Е.В. Хронический холецистит // Лечащий врач. — 2004. — № 4.- С. 11−14

20. Радченко В.Г. Заболевания печени и билиарной системы // Основы клинической гепатологии. — М. 2005. — 387 с.

21. Сестринское дело. Административно-управленческие дисциплины: Учеб. пособие / под ред. Г. П. Котельникова. — Ростов н/Д., 2006. — 666 с.

22. Касаткина Э.П., Чуваков Г. И. Роль медицинской сестры в обучении пациентов с сахарными диабетом // Российский семейный врач. — 1998. — № 2.-С.56−58

23. Ушаков А.А. Практическая физиотерапия. — М., 2009. — 608 с.

24. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология человека. — М., 2003. — 416 с.

25. Хисматуллина Г. Я., Улямаева В.В., Волевач Л.В. Оценка эффективности личностно-ориентированных образовательных программ при реабилитации пациентов молодого возраста, страдающих хроническим некалькулезным холециститом // Казанский медицинский журнал. —  2012. — № 4.-С.637−641.

26. Юренко А.В. Клинико-иммунологические особенности метаболического синдрома при хроническом холецистите: автореф. дисс. канд.мед.наук. — Владивосток, 2010. — 22 с.

список литературы

Внимание! Для получения значительной скидки, заполните поля и следуйте дальнейшим подсказкам.

Источник: https://referatbooks.ru/kursovaya-rabota/osushhestvlenie-sestrinskogo-uhoda-pri-holetsistitah-i-rol-dietoterapii/

Сестринские вмешательства:

Сестринский уход при холецистите

  1. Успокоить пациента, сообщив ему причину и сущность появления кожного зуда.

  2. Убедить в том, что это явление преходящее.

  3. Обрабатывать кожу слабым раствором уксуса (4,5%); 5% камфорным спиртом, лимонным соком, 2% содовым раствором.

  4. По назначению врача обрабатывать кожу 1% димедролом.

  5. Расчёсы на коже обрабатывать слабым раствором перманганата калия по назначению врача, перекисью водорода, фурацилином (1:5000).

  6. Рекомендовать контрастный душ.

  7. Контролировать приём назначенных врачом медикаментов (противозудных, гепатопротекторов и т.д.).

Проблема: Беспокойство по поводу изменения внешнего вида (желтуха, асцит, похудание)

Цель:Пациент не будет испытывать беспокойствок моменту выписки.

Сестринскиевмешательства.

  1. Объяснить пациенту причину, возникновения изменений и их обратимый характер.

  2. Привести в пример пациента с положительной динамикой.

  3. Привлечь к беседе пациента, у которого были такие же проблемы.

  4. Обратить внимание пациента на положительные сдвиги в изменении внешнего вида во время лечения.

  5. Обеспечить консультацию психолога, психотерапевта по назначению лечащего врача.

  6. Переключить внимание пациента на другие вопросы, используя книги, телевидение, родственников.

Проблема: Отсутствие сознания вследствие нарушений функции печени (печёночная кома)

Сестринскиевмешательства.

  1. Контролировать сознание, температуру, пульс, давление, частоту дыхания, диурез.

  2. Осуществлять уход за кожей, профилактику и лечение пролежней, опрелостей (смена белья, обтирание).

  3. Осуществлять уход за волосами, предупреждая развитие колтунов.

  4. Ухаживать за ушами, глазами, полостью рта с целью профилактики осложнений.

  5. Осуществлять уход за промежностью: подмывание после каждого акта дефекации и мочеиспускания с использованием антисептиков.

  6. Осуществлять в/в капельное вливание (5% глюкоза, 0,9% хлорида натрия) по назначению врача.

  7. Оказать помощь врачу при проведении реанимационных мероприятий.

6.6 Холециститы. Желчно-каменная болезнь

Определение:воспаление желчного пузыря с возможнымобразованием конкрементов (калькулёзныйхолецистит).

Этиология.

  1. Инфекция – бактерии, простейшие.

  2. Диетические погрешности.

  3. Гиподинамия.

  4. Нарушение обмена веществ.

  5. Дискинезия желчевыводящих путей.

Клиника.

  1. Болевой синдром.

  2. Диспепсические явления (горечь во рту, тошнота, метеоризм, неустойчивый стул).

  3. Астенические проявления.

  4. Повышение температуры тела.

Диагностика.

  1. Дуоденальное зондирование.

  2. Анализ желчи с посевом.

  3. Анализ крови клинический.

  4. Холецистография.

  5. УЗИ.

Лечение.

  1. Диета №5а, №5.

  2. Антибиотики с учётом микрофлоры.

  3. Желчегонные препараты (аллохол, холензим, холосас, оксафенамид).

  4. Тюбаж.

  5. Гидрохолеретики (минеральные воды, отвар кукурузных рыльцев) желчегонный чай (бессмертник, мята, шиповник).

  6. Энтеросорбенты, пшеничные отруби.

  7. Спазмолитики.

  8. Физиотерапия.

  9. Санаторно – курортное лечение.

  10. Литотрипсия.

  11. Хирургическое лечение.

Стандарты сестринской деятельности при холециститах и желчнокаменной болезни

  • Есть (нарушение аппетита, рвота).

  • Выделять (поносы, запоры).

  • Поддерживать состояние (желтуха, боли в правом подреберье, метеоризм).

  • Поддерживать температуру (лихорадка).

  • Спать, отдыхать (болевой синдром).

  • Общаться (изоляция во время госпитализации). Достижение успеха, гармонии.

  • Дефицит знаний о болезни.

  • Самореализация (играть, учиться, работать).

  • Ограничение трудоспособности, изменение образа жизни.

  • Боль в животе (печёночная колика, постоянные боли).

  • Нарушение аппетита.

  • Тошнота, рвота.

  • Неустойчивый стул.

  • Желтуха.

  • Кожный зуд.

  • Лихорадка.

  • Метеоризм.

  • Отсутствие адаптации к болезни.

  • Дефицит знаний о болезни.

  • Эмоциональные нарушения (депрессия, агрессивность).

  • Страх перед операцией.

  • Материальные трудности.

  • Утрата или снижение трудоспособности.

  • Изоляция на время госпитализации.

  • Дефицит духовного сочувствия.

  • Отсутствие самореализации.

  • Отсутствие жизненных ценностей (гармонии, успеха).

5) Потенциальные проблемы:

  • Риск осложнений от оперативного вмешательства.

  • Риск аспирации рвотных масс во время печёночной колики и развития аспирационной пневмонии.

Проблемапациента:Острая боль в правом подреберье(печёночная колика).

Цели:Краткосрочная: Боль купируется в течениесуток.

Долгосрочная:Пациент научится предупреждать болевойприступ.

Плансестринского вмешательства:

  1. Обеспечить физический покой (уложить на правый бок, ноги приведены к животу или помочь принять положение, в котором уменьшаются боли), оказать психологическую поддержку (присутствие в палате медсестры или родственников до купирования приступа), выяснить причину возникновения приступа (нарушение диеты, физическая нагрузка).

  2. Вызвать врача.

  3. Контроль температуры, пульса, АД каждые полчаса, наблюдать за цветом кожи и слизистых, мочи, кала.

  4. По назначению врача:

  • Подготовить и подать грелку (на правый бок);

  • Подготовить и вводить анальгетики, спазмолитики (платифиллин, баралгин, но-шпа, атропин и т.д.);

  • Подготовить пациента к исследованиям: лабораторным (анализ крови клинический, анализ крови на билирубин, печёночные пробы, трансаминазы), инструментальным – УЗИ.

  1. После купирования боли побеседовать с пациентом о:

  • причинах возникновения приступа,

  • диете: пищевой рацион должен обладать желчегонным действием, содержать достаточное количество растительных жиров (растительное, оливковое масло), белков, витаминов, достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, пшеничные отруби),

  • режиме: питание должно быть регулярным и дробным (4 – 5 раз в день) с большим количеством жидкости и ограничением легкоусвояемых углеводов,

  • подготовке к дополнительным исследованиям (дуоденальное зондирование холецистография),

  • профилактических мероприятиях (регулярные занятия ЛФК с включением упражнений для брюшного пресса и диафрагмы), способствующих опорожнению желчного пузыря, применение фитопрепаратов (шиповник, бессмертник, кукурузные рыльца и т.д.), приём минеральных вод.

  1. Обучить методике проведения тюбажа (беззондовое зондирование с использованием: 40% раствора глюкозы, сорбита, минеральных вод, мёда).

  2. Лицам с избыточным весом – лечебная гимнастика, разгрузочные дни (творожные, яблочные, кефирные), ограничение калоража.

Проблемапациента:Дефицит знаний о болезни.

Цель:Пациент продемонстрирует знания оболезни к моменту выписки.

Плансестринского вмешательства:

  1. Провести с пациентом беседу о сущности его заболевания.

  2. Подобрать литературу по заболеваниям желчного пузыря и желчевыводящих путей, поощрять стремление пациента расширять свои знания по теме.

  3. Побеседовать с родственниками пациента о рациональном питании при данной патологии (исключение жирного, жареного, маринованного, копчёностей), предпочтительно паровой кулинарной обработке.

  4. Проверить уровень информированности пациента и его мотивацию на выполнение рекомендаций врача. Убедить в важности этой информации для предупреждения осложнений.

Проблемапациента:Нарушение комфортного состояния, рвота.

Цели:Краткосрочная: Рвота прекратится втечение суток, не будет аспирации рвотныхмасс и обезвоживания.

Долгосрочная:Пациент научится предупреждать появлениервоты.

Плансестринского вмешательства:

  1. Обеспечить пациенту комфортные условия:

  • Возвышенное положение в постели, голову повернуть на бок.

  • Отгородить ширмой.

  • Проветривать помещение каждые полчаса по 15 минут.

  • Обеспечить клеёнкой, пелёнкой, ёмкостью для сбора рвотных масс.

  • Осуществлять гигиену полости рта, после каждого акта рвоты (обработка раствором перманганата калия, полоскание кипячёной водой).

  • Оказать психологическую поддержку.

  • Смена нательного и постельного белья.

  • Осматривать рвотные массы (определять их количество, цвет, наличие примесей) при необходимости произвести забор на исследование.

  • Провести обеззараживание рвотных масс 3% раствором хлорамина.

  • Провести уборку помещения.

  1. Обучить пациента методике расслабления и глубокого дыхания (через нос) для урежения позывов к рвоте.

  2. Обеспечить приём противорвотных средств по назначению врача (церукал, мотилиум).

  3. Дать рекомендации по соблюдению диеты (исключение острых, жирных, жареных блюд, маринадов, консервов, грибов и т.д.).

Источник: https://studfile.net/preview/3590938/page:34/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.