Ррс кишечника что это такое

Содержание

Ррс кишечника: что это такое? узнайте из нашей статьи

Ррс кишечника что это такое

Обследование кишечника предусматривает использование нескольких методов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Одной из самых информативных методик на сегодняшний день является ректороманоскопия. Обследование позволяет выявить с достаточной точностью все имеющиеся нарушения в нижних отделах кишечника.

Используется РРС только по четко определенным показаниям и требует хорошей квалификации специалиста.

РРС кишечника: что это такое?

Что такое ректороманоскопия?

Эта процедура представляет собой эндоскопическое исследование, которое дает возможность выявить проблемы в слизистой оболочке анального канала, прямой кишки и нижней части сигмовидного отдела. Манипуляция проводится с использованием специально разработанного прибора ректороманоскопа.

Он представляет собой устройство с осветителем, прибором для вдувания воздуха (груша) и окуляра. Все эти части ректороманоскопа помещаются тубус, имеющий небольшую ширину, чтобы достаточно безболезненно войти в кишечник. Как только специалист накачает в эндоскоп достаточное количество воздуха, он отсоединяет грушу и устанавливает окуляр.

Ректороманоскоп

На эндоскопе также есть специальный канал, внутрь которого можно поместить медицинские щипцы. С их помощью осуществляется запор тканей для биопсии и иных исследований, можно удалить полипы. Специалист может видеть абсолютно все дефекты слизистой и может найти на ней новообразования.

РРС кишечника – весьма неприятный, но информативный метод, позволяющий выявлять онкологические процессы на начальном этапе формирования. При этом во время выполнения необходимых для РРС манипуляций врач может остановить кровотечение, провести мероприятия по бужированию.

Внимание! Несмотря на то, что процедура достаточно неприятна, специалисты рекомендуют провести профилактическое обследование при наличии проблем с дефекацией или иным дискомфортом в области анального отверстия.

Общие сведения о ректороманоскопии

Как проходит РРС кишечника?

Во время обследования пациенту требуется снять всю одежду ниже пояса и на специальной кушетке стать в коленно-локтевую позу. Упор во время таких манипуляций следует делать на левое плечо. В такой позе удается добиться, чтобы сигмовидная и прямая кишки находились на одном уровне. Также такое положение тела позволяет избежать боли во время продвижения эндоскопа.

Положение тела при ректороманоскопии

Иногда врач может предложить пациенту лечь на левый бок и подвести ноги к животу. Чтобы испытывать минимум проблем во время манипуляции специалисты рекомендуют приобрести трусы для ректороманоскопии.

До введения ректороманоскопа врач сначала обследует прямую кишку пальцевым методом, а затем начнет вводить эндоскоп. Он вводится строго вращательными движениями.

При этом на всем пути специалист контролирует введение прибора, чтобы доставить больному минимум болевых ощущений. Чтобы расправить кишки врач вводит небольшое количество воздуха.

Как только слизистая осмотрена, весь нагнетенный воздух выпускается. РРС кишечника в среднем продолжается около пяти минут.

Техника проведения

Если необходим забор материалов для биопсии и иных обследований, процедура может затянуться на 10-15 минут. Лечение кровотечений и иных патологий увеличивает время исследования, которое зависит от степени поражения отдела ЖКТ.

Внимание! По имеющимся отзывам, сама процедура почти всегда проходит без боли. Но большой дискомфорт больные получают из-за плохой психологической подготовки к манипуляции и психическому дискомфорту во время выполнения РРС кишечника.

Подготовка к ректороманоскопии

Перед началом обследования специалист может обработать анальную область анестетиком, что снизит дискомфорт при введении трубки. Иногда больного подготавливают к общему наркозу. Для этого существуют строго определенные причины, к которым относится геморрой, анальные трещины, травмы анальной области и возраст пациента до 12 лет.

Как подготовиться к ректороманоскопии

Для забора тканей во время ректороманоскопии не требуется специальной подготовки и уколов, так как на слизистых нет болевых точек. В итоге врач может безболезненно взять материал, удалить полипы и выполнить иные необходимые манипуляции.

Диета перед ректороманоскопией

Пациенту также требуется в течение трех суток придерживаться легкой диеты, следует исключить все мучное и жирное. Важно также очистить кишечник от каловых масс при помощи клизмирования. Такие манипуляции позволят вывести шлаки и газы из организма, что не позволит развиться болевому синдрому во время продвижения трубки.

Подготовка к ректороманоскопии

Внимание! Если по каким-то причинам больной не желает ставить клизму, можно воспользоваться специальными послабляющими препаратами. Конкретный медикамент следует подбирать с лечащим врачом, так как важно учесть все показания и противопоказания.

Раствор перед проведением ректороманоскопии

Показания к процедуре РРС кишечника

Подобные манипуляции назначаются только в некоторых случаях. Обязательно ректороманоскопию следует провести пациентам, у которых были зарегистрированы кровотечения любого типа из анального прохода. При этом даже однократный характер – повод обратиться за консультацией.

При помощи ректороманоскопии специалист сможет подтвердить или опровергнуть наличие геморроя, трещин, полипов, онкологических новообразований.

Также следует обратиться за РСС кишечника при гнойных, слизистых и частых неконтролируемых каловых выделениях.

В обязательном порядке процедура назначается при частых или периодических болях, которые формируются в области кишечника или анального отверстия.

Внимание! Иногда процедура ректороманоскопии может быть назначена больным, которые постоянно страдают от запора. Иногда их причиной становятся опухоли и обширные колонии полипов.

Ректороманоскопия у детей

Противопоказания к проведению РРС кишечника

Ректороманоскопию запрещено проводить при суженом анальном клапане и небольшом расстоянии между стенками кишок. Если иных ограничений для конкретного пациента нет, ему можно проводить подобное обследование. При необходимости РРС кишечника проводится даже маленьким детям.

Внимание! Чтобы минимизировать риск проблем во время процедуры и после нее, требуется четко соблюдать все указания врача. Также после лечения рекомендуется несколько дней придерживаться принципов правильного питания с большим количеством воды. Это защитит от запора и позволит вернуться сразу к полноценной жизни.

Возможные осложнения после ректороманоскопии

Побочный эффектЧастота проявления
Болезненные ощущения в животеЧасто
Черный калРедко
Задержка стулаИногда
Сильное кровотечениеРедко
Высокая температура телаИногда
ТошнотаИногда
РвотаРедко
Проблемы с отхождением газовИногда

Заболевания, которые можно выявить с помощью РРС

Внимание! При появлении даже незначительных на первый взгляд проблем после ректороманоскопии следует сразу обратиться за врачебной консультацией.

Слизистая кишечника почти не содержит болевых рецепторов, поэтому ее повреждение сложно сразу заметить.

При появлении проблем после манипуляций из-за особенностей кишечника больного, поведения пациента или недостатка квалификации врача могут возникнуть достаточно серьезные нарушения.

При появлении проблем в области анального отверстия и прямой кишки рекомендуется провести РРС кишечника.

При этом обследовании специалист сможет оценить степень здоровья слизистой нижних отделов ЖКТ и назначить при необходимости качественное лечение, которое позволит избавиться от дискомфорта.

Перед началом процедуры важно выполнять все подготовительные рекомендации и слушать специалиста. При их соблюдении ректороманоскопия пройдет быстро и без доставления болезненных ощущений.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/rrs-kishechnika-chto-eto-takoe.html

Ректороманоскопия кишечника как проводится процедура видео

Ррс кишечника что это такое

Кишечник человека является важным органом для осуществления жизнедеятельности, поэтому важно поддерживать его здоровье. Для того чтобы избежать заболеваний или выявить их на ранней стадии, в толстой кишке проводится ректороманоскопия. Такая процедура используется в медицине давно и считается безопасной.

Кишечник человека является важным органом для осуществления жизнедеятельности, поэтому важно поддерживать его здоровье

Ректороманоскопия-это вид исследования состояния стенок кишечника при помощи специального аппарата — ректороманоскопа. Использование такого метода обследования участка прямой кишки позволяет обнаружить патологии на ранних стадиях. В основном ректороманоскопия проводится по определенным показаниям, но в некоторых случаях ее допустимо проводить для профилактики патологий.

Ректороманоскоп представляет собой длинную трубку с фонариком, длина этого аппарата до 35 см. Благодаря ректороманоскопу можно осмотреть только ближние участки кишечника, но при этом диагностика является абсолютно безопасной для пациента.

До того, как процедура будет назначена, нужно получить у врача рекомендации и удостовериться в отсутствии других возможных методов диагностики.

Исследование проводится врачом-проктологом, для того чтобы диагностировать заболевания толстой кишки, а также произвести удаление из кишечника посторонних предметов или полипов.

Ректороманоскопия-это вид исследования состояния стенок кишечника при помощи специального аппарата — ректороманоскопа

Такой вид исследования имеет свою значимость благодаря информативности, а также отсутствию длинного списка противопоказаний. Обследование кишечника с помощью ректороманоскопа можно назвать одним из самых часто используемых в современной медицине.

Показания к проведению диагностики

Общее состояние здоровья пациента во многом зависит от состояния его кишечника. Некоторые внешние симптомы являются причиной для проведения диагностики толстого кишечника.

Прежде всего, этими симптомами являются кал с кровью и сложности, связанные с опорожнением кишечника.

Например, часто возникающие запоры, диареи, или боли при испражнении, а также просто часто возникающие боли в области кишечника при неясной этиологии.

Причиной для обращения к специалисту могут стать гнойные выделения из ануса или примеси в каловых массах.Такую процедуру стоит проходить людям старше 50 лет, а также тем, у кого есть подозрения на заболевания кишечника или диагностирован ВИЧ.

Общее состояние здоровья пациента во многом зависит от состояния его кишечника

Показания к проведению исследования у каждого пациента разные, но отказываться от процедуры не стоит, так как во время ректороманоскопии врач сможет не только произвести внешний осмотр состояния стенок кишечника, но и взять на анализ образцы тканей для более точной постановки диагноза.

Во время проведения процедуры возможно прижигание небольших полипов или извлечение постороннего предмета. Иногда во время проведения ректороманоскопии врач может произвести операцию на поврежденном сосуде, но это лишь в том случае, когда масштаб патологии не выходит за рамки безопасности здоровья пациента.

Противопоказания к ректороманоскопии

Строгих запретов на проведение диагностики нет. Есть относительные противопоказания, например, острые воспалительные процессы или обильное кровотечение. Также не стоит проводить процедуру при наличии трещин в анальном отверстии и при патологии, при которой анус сильно сужен.

Строгих запретов на проведение диагностики нет

С осторожностью разрешена процедура пациентам в тяжелом состоянии: только при крайней необходимости и отсутствии альтернативных методов исследования.

Как проходит процедура

Ректороманоскопия является процедурой, которая не займет слишком много времени. Пациент ложится на кушетку боком или принимает коленно-локтевую позу, после чего врач вводит ему аппарат и осматривает состояние кишечника. При необходимости пациенту вводится кратковременный наркоз, но в целом процедура безболезненна и безопасна.

Пары минут врачу достаточно, для того чтобы дать оценку рельефу, эластичности и состоянию толстой кишки.

Аппарат обязательно смазывается вазелиновой мазью и осторожно вводится в анус пациента. Во время такого обследования могут возникнуть неприятные ощущения, но сильных болевых ощущений они вызвать не должны. Чтобы их избежать, врач может использовать мази с содержанием лидокаина для местного обезболивания.

Для того чтобы исследование не откладывалось и не проводилось повторно, необходимо тщательно готовиться к нему.

Во время проведения исследования в кишку пациента подкачивается воздух: так складки кишечника распрямятся, и просвет станет немного больше. Если есть препятствия в виде слизи, гноя или крови, врач использует тампон, а также электроотсос.

Пары минут врачу достаточно, для того чтобы дать оценку рельефу, эластичности и состоянию толстой кишки

Важно во время процедуры введения аппарата максимально расслабиться. Это поможет избежать болезненных ощущений и снизит риск травмирования.

Что покажет исследование

Во время проведения обследования врач может выявить наличие травм, полипов, воспалительных процессов и других патологий, связанных именно с этим участком кишечника.

Также во время процедуры специалист может увидеть онкологическую патологию, оценить общее состояние кишечника.

Обследование помогает найти причину появления болей, кровотечения и иных выделений во время дефекации или просто из анального отверстия.

Обследование помогает найти причину появления болей, кровотечения и иных выделений

Способы подготовки к исследованию

Подготовка пациента к ректороманоскопии является важнейшим этапом перед исследованием, так как только при отсутствии препятствий на своем пути врач сможет дать точную оценку состоянию здоровья пациента и произвести обследование с первого раза.

Пациенты интересуются: как подготовиться к ректороманоскопии. Способов подготовки к обследованию не так уж много. Основной их целью является очищение кишечника полностью, для того чтобы избежать возникновения каловых масс на пути аппарата. Кал может снизить информативность от процедуры, поэтому при неполном опорожнении кишечника врач имеет полное право перенести процедуру на другой день.

Перед ректороманоскопией подготовка может занимать три дня. В это период времени нужно придерживаться специальной диеты и подобрать окончательный способ очистки кишечника. Диета во время подготовки к диагностике должна быть бесшлаковой, очистить кишечник окончательно можно двумя способами, а именно — при помощи клизмы и медикаментозным способом.

Обследование помогает найти причину появления болей, кровотечения и иных выделений

Диета при ректороманоскопии

Основными запретными продуктами при соблюдении этой диеты являются те, которые значительно затрудняют процесс переработки их в организме.

Запрещено употреблять в пищу бобы, капусту, жареное, жирное, копченое, сладкое и соленое. Из фруктов запрещены яблоки, сухофрукты, изюм, чернослив и т. д.

Разрешается употреблять нежирное мясо птицы, например, отварную грудку курицы, или нежирную рыбу. Из мяса разрешена говядина с малой долей жирности.

Можно употреблять в пищу кефир, творог, сыры. Разрешены манная и рисовая каши, но желательно — сваренные на воде.

Примерным планом питания на эти три дня должен стать такой: на завтрак — каша, чай, хлеб с сыром. В обед — нежирное мясо, рыба с кашей. В полдник — кефир и запеканка, а на ужин разрешается выпить чай с медом и манную кашу на воде.

Но одного соблюдения диеты недостаточно, для того чтобы полностью очистить кишечник от каловых масс.

Диета лишь позволяет облегчить процесс дефекации, за счет того, что на переработку таких продуктов уходит значительно меньше времени.

За сутки до проведения исследования последним приемом пищи должен стать полдник. После чего употреблять пищу запрещено. Разрешается пить воду и на ужин выпить чай без сахара.

Обследование помогает найти причину появления болей, кровотечения и иных выделений

В день проведения процедуры запрещается употреблять еду. После исследования не стоит сразу нагружать организм тяжелой пищей. Начинать есть нужно с маленькой порции, так как организму нужно снова приспособиться к обычному образу жизни. В противном случае работа кишечника может дать сбой.

Очищение организма медикаментами

За сутки до проведения процедуры врачи рекомендуют прибегнуть к окончательной чистке кишечника посредством медикаментов, а именно — слабительных препаратов. Согласовывать слабительное лучше со специалистом, который сможет дать четкие рекомендации по поводу препарата. Но если такой возможности нет, то можно подобрать препарат самому.

Основными слабительными средствами являются: Микролакс, Дюфалак и Флит. Эти слабительные безопасны для человеческого организма, но стоит соблюдать строгую дозировку и не нарушать время приема слабительного.

Важно! Перед приемом любого из списка слабительных внимательно прочитайте инструкцию про применению средства, а также убедитесь в отсутствии противопоказаний.

Такой метод очистки является безопасным, но имеет свои недостатки, так как не всегда эффективен. Альтернативой является использование клизм. Каждый слабительный препарат действует по-своему, и принимать его необходимо в разные временные промежутки.

Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом заключается в том, чтобы вечером ввести 2 тубы препарата ректально, с интервалом около 20 минут. Эту же процедуру нужно произвести в утренние часы перед ректороманоскопией. Этот способ удобен тем, что голодать сутки перед исследованием не нужно. Достаточно только заменить обычный ужин на более легкую пищу.

Это слабительные безопасно для человеческого организма

Очищение кишечника клизмой

Использование клизмы как метода очистки организма от каловых масс нельзя назвать безопасным. Врачи давно считают эту процедуру вредной, но пока нет более эффективной замены спринцеванию.

При этом клизмы необходимо начинать делать после последнего приема пищи на протяжении всего дня перед процедурой. Также клизма делается и в день исследования.

Важно при этом помнить, что клизмы можно делать и в домашних условиях, хотя это процесс будет немного затруднен.

Необходимо добиться того, чтобы стул стал максимально прозрачным, без вкрапления и других посторонних масс. Если такого стула добиться не удалось в день проведения процедуры, врач может ее перенести, так как для обследования кишечник должен быть чистым.

Стоит учитывать, что для проведения процедуры спринцевания в человека вливается до 3 литров жидкости, которую нужно на протяжении некоторого времени удержать в себе. Врачи настоятельно не рекомендуют использовать клизмы самостоятельно, так как по неосторожности пациент может деформировать или повредить ткани кишечника, что впоследствии может изменить картину при осмотре.

Такой способ исследования является незаменимым для тех, чья патология располагается в области толстой кишки, так как само обследование направлено на рассмотрение именно этой области. Дальше прибор не является информативным, поэтому при более глубоком обследовании требуется колоноскопия.

Альтернатива ректороманоскопии

Альтернативой ректороманоскопие является колоноскопия. Такая процедура отличается от ректороманоскопии своей информативностью в более глубоком рассмотрении, а также в методе и длительности.

Прежде всего, колоноскоп является прибором более длинным, и на конце он имеет камеру, колоноскопия проводится под наркозом и длится более получаса. Ректороманоскопия проводится в течение пяти минут.

Во время ректороманоскопии проводится диагностика только толстой кишки.

Определить необходимость проведения процедуры может только врач. Несмотря на то, что исследование безопасно, риск получения травмы все же есть. Поэтому важно учитывать индивидуальные особенности своего организма при подготовке к процедуре и следовать предписаниям врача.

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Источник: https://AnalizyPro.ru/diagnostika/rektoromanoskopiya-kishechnika.html

Что такое ректороманоскопия кишечника

Ррс кишечника что это такое

При заболеваниях кишечника точный диагноз без эндоскопических и инструментальных методов диагностики поставить невозможно. Ректороманоскопия — это методика, к которой проктологи прибегают чаще всего при обследовании своих пациентов.

Однако далеко не все знают, что такое ректороманоскопия кишечника и живо интересуются тем, как проводится ректороманоскопия. Воображение многих пациентов рисует себе настоящие пытки, которые их ждут в кабинете проктолога.

Но так ли это на самом деле?

Значение процедуры

Ректороманоскопия прямой кишки – это инвазивная процедура, позволяющая изучить нижний отдел кишечника. Визуальный осмотр осуществляется с помощью, вводимого через анальное отверстие, медицинского прибора – ректороманоскопа. Колонопроктологи рассматривают этот метод, как обязательное исследование, необходимое для постановки точного диагноза.

Ректороманоскопия позволяет визуализировать прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки. Расстояние от ануса до конечной точки может достигать 35 см. Если при осмотре доходят до сигмовидной кишки, то процедуру называют ректосигмоскопией. Во время исследования врач может оценить стенки кишечника, включая их цвет, эластичность, рельеф, тонус и сосудистый рисунок.

Проктологи настойчиво рекомендуют всем пациентам, которым уже более 40 лет, проходить такое обследование в профилактических целя.

Ректороманоскопия может выявить даже мелкие новообразования, которые остались скрытыми в ходе других диагностических процедур. Колоректальный рак уносит все больше жизней и во многом виной тому становится позднее его выявление.

Поэтому при наличии подозрительной симптоматики затягивать с визитом к проктологу категорически нельзя.

Показания и противопоказания

Ректороманоскопия кишечника имеет такие показания:

  • продолжительные боли в аноректальной области;
  • частые запоры, которые могут чередоваться с расстройствами стула;
  • болезненные и затрудненные опорожнения кишечника;
  • наличие кровоточащих геморроидальных узлов;
  • присутствие гноя, слизи и прожилок крови в испражнениях;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неполное удовлетворение после акта дефекации, ощущение инородных тел в заднем проходе;
  • хронический колит, энтероколит, выраженные симптомы дисбактериоза, который возникает без объективных причин;
  • подозрение на онкопатологию.

С помощью этого обследования удается диагностировать разрыв слизистой прямой кишки, хроническое воспаление слизистой с образованием язвенных процессов, врожденные пороки развития дистального отдела кишечника, полипы и онкопатологии.

Выделяют такие противопоказания для проведения ректоскопии:

  • анальная трещина в острой форме;
  • выраженное сужение просвета кишечника;
  • сильное ректальное кровотечение;
  • острый воспалительный процесс в абдоминальной полости;
  • наблюдение пациента у психиатра;
  • выраженные нарушения в работе сердца и легких;
  • острое воспаление тканей, расположенное вокруг прямой кишки;
  • общее тяжелое состояние пациента.

В отдельных случаях перед проведением ректороманоскопии рекомендуется пролечить острые соматические заболевания и только потом приступать к обследованию.

У мужчин ректороманоскопию выполняют при подозрении на опухоль предстательной железы, у женщин — при подозрении на опухоль в малом тазу

Обследование прямой кишки проводят только после предварительной подготовки. Проктолог охотно ознакомит пациентов с алгоритмом подготовки. Начинать готовиться к процедуре необходимо за 2–3 дня.

Главное, что необходимо сделать — это придерживаться особенной диеты и освободить просвет толстой кишки от каловых масс.

За 2–3 дня до обследования из рациона нужно исключить продукты, которые повышают метеоризм, и вызывают процессы брожения.

Из рациона в течение 48 часов в обязательном порядке исключают: все виды бобовых, жирные сорта рыбы и мяса, квашеную капусту и другие соления, цельное молоко и продукты на его основе, черный хлеб, сладости и выпечку на дрожжах, квас, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, алкоголь.

В таком случае пациенты интересуются – что можно есть? Ограничений на самом деле много, но и разрешенных продуктов также предостаточно. Можно есть нежирное мясо или рыбу в отварном или запеченном виде, кисломолочные продукты, хлебцы, сухое печенье, ромашковый чай. За 24 часа до намеченного обследования необходимо заняться очищением кишечника.

Сделать это можно следующими способами:

Как подготовиться к ректороманоскопии

  • Очистительная клизма. Выполняют целую серию клизм – 2 на ночь днем ранее, а затем 2 в день процедуры. Если после последнего опорожнения кишечника пациент видит практически чистую воду, значит он сделал все правильно и тщательно очистил кишечник.
  • Пероральные слабительные препараты. Часто перед ректороманоскопией проктологи назначают Фортранс. В качестве аналогов могут быть использованы Лавакол или Флит. Содержимое 1 пакетика Фортранса растворяют в 1 литре теплой воды. После приема средства слабительный эффект должен наступить в течение 60 минут. В день диагностики препарат должен быть принят не позднее, чем за 3–4 часа до обследования.
  • Использование аптечных микроклизм. Популярным средство является Микролакс. Средство продается в специальных удобных флаконах с наконечником, который вставляется ректально. За день до процедуры перед сном нужно поставить 2 такие клизмы с перерывом между каждой в 20 минут. Слабительный эффект наступает очень быстро – в некоторых случаях уже через 5 минут. Утром манипуляцию повторяют.

Результативность обследования во многом зависит от того, удается ли пациенту правильно подготовиться.

Поняв суть процедуры, пациенты сильно переживают от того, как ее делают. Хотя ничего страшного и критичного в ее проведении нет. Техника ректороманоскопии описана далее.

За несколько часов до исследования кишечник очищают микроклизмой. Перед тем как заходить в кабинет к проктологу следует опорожнить мочевой пузырь.

В кабинете больной раздевает, снимает белье и одевает специальные диагностические трусики.

В современных кабинетах имеются удобные кресла, напоминающие гинекологическое. Пациент размещается на нем или, если так удобнее врачу, занимает коленно-локтевую позу.

Проктолог проводит пальцевое обследование ануса, смазывает анальное отверстие вазелином и затем вводит ректороскоп на глубину 4–5 см.

В тубус начинают нагнетать воздух, с помощью которого расправляются естественные складки и изгибы кишечника.

Когда врач продвигает инструмент на расстояние 10–15 см, то достигается проблематичная область – естественное искривление кишечника (прямая переходит в сигмовидную). Когда врач проходит этот участок, то больному необходимо постараться максимально расслабиться. В конце процедуры ректороскоп аккуратно извлекается.

Обычно ректороманоскопия делается без обезболивания. Но маленьким и беспокойным детям, а также в случаях выполнения хирургической манипуляции делают процедуру под кратковременным наркозом.

Малышам манипуляцию выполняют преимущественно в положении лежа на спине. Деток постарше (10–14 лет) усаживают в проктологическое кресло или просят занять коленно-локтевую позу.

Иногда во время ректороманоскопии используют электрический отсос, который позволяет удалить кровь, гной и слизь.

То, сколько процедура длится по времени, зависит от поставленных задач, но чаще всего все манипуляции не занимают более 7 минут

Последствия

Самое опасное осложнение после процедуры — это прободение кишечной стенки. При неосторожном проведении процедуры инструмент может повредить стенки кишечника, а это спровоцирует попадание его содержимого в брюшную полость. Но как правило, такое случается крайне редко, если мудро подойти к выбору специалиста, который будет проводить процедуру.

Если перфорации избежать не удалось, то пациента срочно госпитализируют и проводят хирургическое вмешательство. Более часто после ректороманоскопии пациенты имеют такие жалобы:

  • повышенное газообразование;
  • спазмы в животе;
  • легкая тошнота.

Если же у пациента начинается лихорадочное состояние или в стуле он обнаруживает прожилки крови, то об этом необходимо срочно сообщить проктологу, который проводит ректороманосокпию.

Отзывы

Ректороманоскопия вызывает у пациентов много страхов и даже отзывы, составленные в положительном ключе, их не особенно успокаивают.

Валентина, 28 лет:
Я, как и многие, проктолога боюсь больше чем гинеколога или стоматолога. Я очень не люблю готовиться к процедуре — делать клизмы — это так утомляет. Но мне повезло со строением кишечника, загибов не было, поэтому обследование прошло безболезненно, только с легкими неприятными ощущениями.

Виктория, 34 года:
Я начиталась, что это совершенно безболезненная процедура и шла на нее вполне спокойно. Но свои ощущения я не описала бы как простой дискомфорт — мне было очень больно.

Кирилл, 36 лет:
Процедура, конечно, не самая приятное, но без нее невозможно поставить точный диагноз. Я ходил 10 дней в депрессии, пока ждал свой «роковой» час, а все прошло очень быстро с умеренной болью. Больше психологического дискомфорта, чем физического.

Ректороманоскопия — это доступная всем, в меру дискомфортная диагностика, позволяющая на ранней стадии выявить много опасных патологических состояний. Для качественного обследования таким способом необходим хороший психологический настрой и качественная подготовка.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/chto-takoe-rektoromanoskopiya-kishechnika

Ррс кишечника: что это такое? узнайте из нашей статьи – Сайт об ОРВ и ЛОР заболеваниях

Ррс кишечника что это такое

При заболеваниях кишечника точный диагноз можно поставить только с помощью эндоскопических и инструментальных методов обследования. Одной из самых распространенных методик является процедура ректороманоскопии, позволяющая визуально осмотреть внутреннюю поверхность нижнего отдела толстого кишечника.

Этот метод диагностики считается наиболее точным и информативным, и назначается большинству пациентов, обращающихся к проктологу с характерными жалобами. Как проводится обследование, какая предварительная подготовка необходима и кому показана эта процедура?

  • Ректороманоскопией называют  процедуру эндоскопического исследования нижних отделов кишечника путем визуального осмотра их внутренней поверхности с помощью специального прибора – ректороманоскопа.
  • Этот метод является максимально точным и достоверным и применяется колопроктологами, как обязательный компонент каждого проктологического исследования.
  • Процедура позволяет визуально оценить состояние прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки на расстоянии до 35 см от заднего прохода.

Во время исследования врач может оценить состояние кишечных стенок и такие их характеристики как цвет, эластичность, рельеф, тонус, сосудистый рисунок. Процедура позволяет выявить патологические изменения и небольшие новообразования. Манипуляция выполняется с помощью ректороманоскопа.

Ректороманоскоп: что это за прибор?

Ректороманоскоп представляет собой полую металлическую  трубку с осветительным прибором на конце и системой подачи воздуха. В комплект входят несколько тубусов разного диаметра (10мм,15мм,20мм) и разной длины. Осмотреть поверхность кишечника изнутри можно с помощью специальных оптических окуляров. Ректоскоп позволяет не только осмотреть кишечник, но и выполнить ряд манипуляций:

  • Удалить полипы
  • Сделать биопсию (забор тканей для гистологического исследования)
  • Извлечь инородные тела
  • Сделать электрокоагуляцию (прижигание) новообразований
  • Произвести коагуляцию сосудов при кровотечениях

Для исследования могут применяться как жесткие, так и гибкие эндоскопические приборы. Под контролем ректороманоскопа часто осуществляют не только процедуру обследования, но и малоинвазивные хирургические вмешательства.

Кому показана процедура ректороманоскопия кишечника?

Поводом для назначения ректороманоскопии являются симптомы, характерные для патологий прямой и сигмовидной кишки. Колопроктолог назначит обследование, если у пациента имеются следующие жалобы:

Часто процедуру назначают в качестве профилактического метода, с целью выявления злокачественных опухолей, особенно у лиц старше 40 лет. С помощью этого обследования удается выявить трещины прямой кишки, язвенный колит, проктосигмоидит, аномалии развития дистального отдела кишечника, полипы, опухоли и другие патологические образования.

Противопоказания

Исследования прямой кишки методом ректороманоскопии – безболезненная и несложная процедура. Она практически не имеет противопоказаний. Но в некоторых случаях ее рекомендуют отложить по медицинским соображениям и назначают только после проведения курса консервативной терапии. Исследование откладывают, если у пациента диагностируют:

  • Острую анальную трещину
  • Сужение просвета кишки
  • Массированное кровотечение из прямой кишки
  • Острые воспалительные процессы в брюшной полости (в частности перитонит)
  • Острый парапроктит
  • Легочную и сердечную недостаточность
  • Психические расстройства
  • Общее тяжелое состояние

В этих случаях вопрос о целесообразности процедуры решает врач. Если возникла необходимость в срочном обследовании, то манипуляции производят под местной анестезией.

Подготовка к ректороманоскопии

Процедура требует обязательной предварительной подготовки, которая должна начинаться за двое суток до обследования. Требуется выполнить ряд необходимых условий, а именно придерживаться определенной диеты и произвести очищение кишечника.

За день до обследования приступают к очищению кишечника. Существует несколько способов качественной подготовки кишечника:

Очищение клизмой

Рекомендуют ставить клизму накануне вечером и перед процедурой в день обследования. Вечером клизму ставят два раза с интервалом в один час, каждый раз вливая в кишечник 1-1,5 литра теплой воды.

Утром процедуру также повторяют два раза, до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми.

Очищение слабительными

Один пакет препарата Фортранс следует развести в одном литре теплой кипяченой воды и пить раствор медленными глотками. Слабительное начинает действовать в течение часа.

За вечер нужно выпить 4 литра раствора. Если такой объем осилить тяжело, можно препарат разделить и выпить 2 литра раствора вечером и 2 литра с утра.

Последний прием слабительного должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до процедуры.

Подготовка Микролакс

Это слабительный препарат, применяемый ректально. Он выпускается в специальных тубах. Вечером рекомендуют ввести две тубы препарата в задний проход, с интервалом в 20 минут. Утром процедуру повторяют.

В это время следует глубоко и медленно дышать. Растяжение кишки может вызвать спастические сокращения, а закачивание воздуха для расправления кишечных складок создает некоторый дискомфорт. Обо всех этих моментах пациент должен быть осведомлен.

Техника проведения исследования

Перед обследованием пациента просят снять одежду и белье ниже пояса. Затем его размещают на кушетке в положении «лежа на боку» или в коленно-локтевой позе.

Коленно-локтевая позиция намного предпочтительнее, так как в этом случае брюшная стенка немного провисает и облегчает прохождение трубки из прямой кишки в сигмовидную.

Ректороманоскопию кишечника  начинают делать только после того, как врач проведет пальцевое исследование прямой кишки.

  1. Тубус ректороманоскопа смазывают вазелиновым маслом и осторожно вводят в задний проход на глубину 4-5 см. После этого просят пациента натужиться, как во время дефекации, и продвигают прибор вглубь.
  2. Затем обтуратор извлекают, вставляют оптический окуляр и исследуют внутреннюю поверхность визуально, продвигая тубус таким образом, чтобы он не упирался в стенку кишки.
  3. Одновременно с этим начинают подкачивать воздух, расправляя складки и ведя прибор строго по просвету кишки.
  4. Если обзору мешают остатки содержимого кишечника, окуляр извлекают, в трубку прибора вводят ватный тампон и очищают просвет кишки. В сложных случаях, когда присутствует слизь, кровь или гнойные выделения, их удаляют электроотсосом.
  5. При необходимости с помощью ректороманоскопа можно удалить небольшие полипы. Для этого в тубус прибора вводят коагуляционную петлю, которой срезают новообразование и извлекают полип наружу. В дальнейшем его отправляют на гистологическое исследование.
  6. После того, как стенки кишечника исследуют и возьмут с подозрительных участков кусочек ткани (биопсия), прибор осторожно извлекают.

Продолжительность ее всего 5-7 минут, в это время пациенту важно расслабиться и следовать указаниям врача.

Во время процедуры специалисту нужно быть особенно внимательным, чтобы не пропустить возможные симптомы перфорации кишки.

Если процедура выполнялась в колено — локтевом положении, то по ее окончании пациенту рекомендуют несколько минут полежать на спине. Делается это во избежание ортостатической гипотензии.

Цена ректороманоскопии

В среднем цена на процедуру составляет около 2 000 рублей. Для пациента важно найти опытного и высококвалифицированного специалиста, который качественно проведет обследование и не упустит мельчайших неблагоприятных изменений.

Возможные осложнения

Единственным осложнением, которое может возникнуть в ходе проведения процедуры может быть перфорация кишечника. Но по статистике, это происходит  в очень редких случаях. Разрыв стенки кишечника возможен лишь при неумелых действиях и неправильном проведении процедуры. В таких случаях требуется немедленная госпитализация  и хирургическое вмешательство.

Квалифицированный проктолог такого осложнения никогда не допустит, выполнит процедуру по всем правилам и гарантирует полную безопасность. Назначать процедуру должен врач, он учтет состояние больного, возможные противопоказания и сопутствующие заболевания.

Отзывы на ректороманоскопию кишечника

Отзыв №1

Ректороманоскопию приходится делать регулярно, так как давно страдаю хроническим геморроем, осложнившимся трещиной прямой кишки. Периодически он обостряется и возникают сопутствующие неприятные симптомы: боли, кровотечения, зуд.

Всегда делаю в одном и том же медицинском центре у проверенного специалиста. В кабинете всегда все стерильно, дают одноразовое белье и подход очень внимательный. Лучше я отдам 1500 рублей, чем буду толкаться в очередях в государственной поликлинике.

Процедура безболезненная, только немного неприятная, особенно когда в кишку воздух подкачивают. Но это длится недолго, потерпеть можно. В этот раз врач обнаружил небольшой полип и сразу предложил удалить. Делалось все через ректороманоскоп.

Предварительно провели местную анестезию, я боли не чувствовала. Потом, через некоторое время после манипуляции ощущала небольшое жжение и зуд в заднем проходе. Но вскоре все прошло. Полип удалили и сразу отправили на исследование.

Результат уже получила, образование доброкачественное, так что я рада, что все обошлось.

Марина, Москва

Отзыв №2

В последнее время стала ощущать боль в области заднего прохода и какие-то шишки, которые мешали при опорожнении. Вскоре заметила появление крови в кале. Отправилась на прием к проктологу в поликлинику, но там такие очереди и запись на месяц вперед. Пришлось идти к частному специалисту. Врач объяснил, как подготовиться к обследованию.

Я пила слабительные Фортранс, так как клизму делать побоялась. В заднем проходе и так все болело, да еще эти выделения кровянистые. Препарат конечно противный, у него такой приторно- сладковатый вкус.

Уже после второго стакана меня затошнило. Спасалась лимоном. Выпью стакан, сосу лимончик. А то бы вывернуло наизнанку. Вечером одолела только 2 литра раствора, еще 2 выпила утром. Но прочистилась хорошо.

Процедуры боялась ужасно, да и стыдно было, ни разу так не обследовалась. Но врач успокоил, все рассказал. Во время процедуры объяснял, что делает, когда надо дышать и когда потерпеть. Было немного больно, потому, что внутри все воспалилось, но терпеть можно. Процедура длится недолго. Потом врач выписал нужные препараты, сейчас лечусь.

  • Наталья, Санкт-Петербург
  • И в заключение посмотрите видео, как делают ректороманоскопию:

Источник:

Как проводится ректороманоскопия кишечника?

Диагностика кишечных заболеваний порой невозможна без эндоскопических исследований.

Одним из таких обследований является ректороманоскопия, позволяющая визуализировать внутреннюю поверхность нижнего отдела толстого кишечника.

Метод отличается точностью и информативностью получаемых результатов, поэтому часто назначается пациентам, которые приходят к проктологу с характерными симптомами. Что это за анализ, и как он проводится?

Суть исследования

Если человеку назначена ректороманоскопия кишечника, что это такое, должен знать каждый больной, имеющий проблемы с желудочно-кишечным трактом. Большинство пациентов боятся процедуры, не зная, как ее делают, и может ли производимый осмотр принести неприятные ощущения и негативные последствия. Следует рассмотреть детально, как проводится RRS обследование.

Чтобы сделать анализ, необходим ректороманоскоп. Это металлическая трубка, на конце которой установлены осветительный прибор и система для подачи воздуха. Ректороманоскоп позволяет рассмотреть состояние кишечника на расстоянии 25-35 см от заднего прохода. Чтобы увидеть, как выглядит внутренняя поверхность кишечника, врач одевает оптические окуляры.

Во время процедуры врач оценивает внешний вид кишечных стенок, анализируя параметры:

  • цвет;
  • рисунок сосудов;
  • эластичность;
  • рельеф;
  • тонус.

Ректороманоскопия прямой кишки позволяет не только осмотреть отдел кишечника, но и произвести дополнительные манипуляции в процессе процедуры:

  • устранить полипы;
  • сделать биопсию — забор тканей для обследования;
  • прижечь выявленные новообразования;
  • произвести коагуляцию сосудов, если обнаружилось кровотечение.

Для малоинвазивного вмешательства задействуют жесткие и гибкие инструменты, а ректороманоскоп позволяет контролировать течение операции.

Когда необходимо исследование?

РРС назначается при следующих показаниях:

  • боли в заднем проходе;
  • запоры, трудности с дефекацией на фоне диареи;
  • геморрой с кровотечением;
  • гнойные и слизистые выделения из заднего прохода;
  • ощущение присутствия инородного тела в кишечнике, неполное опорожнение;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • подозрения на раковые опухоли в прямой кишке.

Обследование прямой кишки позволяет установить наличие онкологии у женщин в малом тазу и заболевания предстательной железы у мужчин. Людям после 40 лет ректороманоскопию назначают в качестве профилактического обследования для выявления трещин анального отверстия, полипов, опухолей.

Поскольку ректоманоскопия — простая и безболезненная процедура, противопоказания к ней практически отсутствуют. Лишь в некоторых случаях ее не разрешают проводить или откладывают до окончания курса лечения. Не рекомендуется проводить исследование, если имеются:

  • кровоточащая трещина в анальном отверстии;
  • суженный просвет в кишечнике;
  • сильное кровотечение;
  • перитонит, воспаление в брюшине;
  • тяжелые заболевания органов дыхания;
  • расстройства психики.

Источник: https://medlife-mrt.ru/zheludok/rrs-kishechnika-chto-eto-takoe-uznajte-iz-nashej-stati.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.