.

Профилактика холецистита хронического

Содержание

Все о холецистите: симптомы, причины, профилактика

Профилактика холецистита хронического

  • Профессор кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии ГБОУ ВПО “Омская медицинская академия Министерства здравоохранения России” 
  • Доктор медицинских наук

40836

Время на чтение: 6 мин.

Холецистит дословно переводится как воспаление желчного пузыря (от греч. chole — желчь и kystis — пузырь, и лат. окончания –itis — воспаление). Он может быть острым и хроническим. Чаще всего встречается хронический бескаменный холецистит.

Основная причина развития заболевания – образование камней в желчном пузыре. Оно приводит к застою желчи и проникновению в орган инфекции. В большинстве случаев инфекция попадает в желчный пузырь из кишечника — такой путь называют восходящим или энтерогенным.

Существует ещё два варианта проникновения инфекции в желчный пузырь: гематогенный (из кишечника по воротной вене или из большого круга кровообращения по печеной артерии, чаще при хроническом тонзиллите, стоматологических и оториноларингологических заболеваниях) и лимфогенный (по лимфатическим путям из кишечника, органов малого таза, легких при наличии воспалительных заболеваний этих органов).

Наиболее часто при бактериологическом исследовании желчи обнаруживаются кишечная палочка (40%), стафилококки и энтерококки (по 15%), стрептококки (10%). У трети пациентов находят смешанную микрофлору.

Симптомы холецистита

Течение хронического холецистита характеризуется периодическими обострениями. Симптомы обусловлены функциональными расстройствами билиарного тракта, прежде всего желчного пузыря, и синдромом воспаления. В основном холецистит проявляет себя через боль.

При сниженном тонусе (гипотонии) желчного пузыря и сниженной моторике (гипомоторной дискинезии) отмечается умеренная болезненность или чувство тяжести в правом подреберье после еды, особенно при приеме жирной, жареной пищи.

При гипертонусе желчного пузыря и гипермоторной дискинезии возможны приступообразные боли в правом подреберье по типу желчной колики.

Из других симптомов часто отмечаются тошнота, отрыжка воздухом, горечь или постоянный горький вкус во рту.

Обострение заболевания может сопровождаться подъемом температуры тела до субфебрильных значений (до 38 о).

Более высокая температура с ознобом может свидетельствовать об остром холецистите, эмпиеме желчного пузыря или холангите, что требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Как и всякий диагноз, хронический холецистит диагностируется не только по набору симптомов, характеризующих это заболевание. Для точного результата необходимо проведение комплексного исследования.

Диагностика холецистита

Существует два классических метода диагностики желчного пузыря — УЗИ и холецистография.

С помощью УЗИ можно выявить наличие камней в желчном пузыре, изменение размера органа и толщины его стенок, а также определить степень вязкости желчи.

Холецистографию (рентген желчного пузыря) – применяют в основном в хирургических клиниках при подготовке пациента к удалению желчного пузыря.

Более прогрессивными сейчас считаются эндоскопические методы:

  • ретроградная панкреатохолангиография, сочетающая в себе рентгенологический и эндоскопический методы. С ее помощью можно обнаружить патологические изменения в желчевыводящих протоках и увидеть, в каком состоянии находится проток поджелудочной железы;
  • лапароскопия, при которой желчный пузырь осматривают с применением особой аппаратуры. Крошечные камеры на телескопической трубке с источником холодного света вводят через прокол в брюшной стенке. С их помощью доктор может определить размер и расположение больного органа. Видны также близлежащие органы: печень, поджелудочная железа, кишечник;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): помогает выявить выброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденальное зондирование, при котором желчь исследуют под микроскопом. С помощью резинового зонда её извлекают из просвета двенадцатиперстной кишки. Сначала визуально исследуют её внешний вид, затем проводят микробиологический анализ. Он показывает, идёт ли в желчном пузыре воспалительный процесс.

Лекарственная терапия

Лечение холецистита,к правило, консервативное. Исключение составляют больные с выраженными болями, грубой деформацией желчного пузыря, частыми обострениями, значительным снижением сократительной функции органа, развитием осложнений.

Цель лечения — купирование болей, устранение дисфункции желчного пузыря и желчевыводящих путей, подавление инфекции и воспалительного процесса в желчном пузыре, восстановление нарушенного пищеварения.

Как правило, достаточно лекарств, нормализующих моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря и желчевыводящих путей и устраняющих боль и дискомфорт в области правого подреберья.

С этим справляется урсодезоксилевая кислота (УДХК) и спазмолитики (спазмекс, но-шпа). Урсодезоксихолевая кислота (урсосан) не только отлаживает сокращения желчного пузыря, но и улучшает физико-химические свойства желчи.

Кроме этого, препарат ликвидирует дефицит желчных кислот в кишечнике и способствует восстановлению нарушенного пищеварения.

Традиционно используемые для повышения тонуса пищеварительной системы прокинетики – блокаторы дофаминовых рецепторов (домперидон или метоклопрамид) могут быть недостаточно эффективны, поскольку дофамин не относится к приоритетным регуляторам функции желчного пузыря. Из препаратов этой группы перспективным представляется использование итоприда гидрохлорида (итомед).

Антибактериальные препараты при холецистите врач назначает в случае выраженного обострения.

Лечебное питание

В период выраженного обострения холецистита пациентам необходимо лечение в терапевтическом или гастроэнтерологическом стационаре со строгим соблюдением постельного режима и эмоционального покоя.

Во время обострения в первые два дня больной должен ограничиться приёмом тёплой жидкости (до 1,5 литров в день):

  • некрепкий сладкий чай;
  • соки из фруктов и овощей, разведенные водой;
  • минеральная вода без газа.

По мере стихания боли и улучшения общего состояния можно начать есть. Сначала сухарики, потом:

  • протертые супы из овощей и круп;
  • каши (овсяная, рисовая, манная, гречневая);
  • кисели, муссы, желе, нежирный творог;
  • нежирную отварную рыбу;
  • протертое и отварное мясо, паровые котлеты (из телятины, курицы, индейки, кролика).

Пища принимается небольшими порциями 5-6 раз в день. Также в период обострения холецистита рекомендуется 1 раз в неделю проводить разгрузочные дни:

  • творожно-кефирный день: 900 гр кефира на 6 приемов, 300 гр нежирного творога на 3 приема и 100 гр сахара;
  • рисово-компотный: 1,5 литра компота, приготовленного из 1,5 кг свежих или 240 гр сухих фруктов на 6 приемов, рисовая каша, сваренная на воде из 50 гр риса — на 3 приема.

Как только состояние пациента улучшается, его переводят на более разнообразную лечебную диету Стол № 5 – при этом заболевании она основная. 

Крайне не рекомендуются длительные перерывы между приемами пищи или голодание. Завтрак обязателен, ужин за 2-3 часа до сна, не обильный. Большое количество пищи нарушает ритм выделения желчи, вызывает спазм желчного пузыря и провоцирует боль. Количество жидкости не ограничивается.

При хронических холециститах в рационе должны присутствовать продукты, улучшающие отток желчи и снижающие уровень холестерина. К ним относятся:

  • отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби предварительно запаривают и добавляют в блюда по 1-1,5 столовые ложки 3 раза вдень;
  • гречневая и овсяная крупы, сухофрукты;
  • кукурузное, оливковое, подсолнечное и другие растительные масла;
  • кисломолочные напитки, творог.

Не рекомендуются продукты:

  • с высоким содержанием жиров животного происхождения (жареные блюда, жирная рыба, свинина, баранина, утка, колбасы, копчености, майонез, кремы, торты, пирожные);
  • сырой лук, чеснок, редис, щавель, шпинат, грибы, блюда из бобов (горох, фасоль);
  • холодные и газированные напитки, концентрированные соки, кофе, какао, алкогольные напитки.

Профилактика хронического холецистита

Это, в первую очередь, правильный режим питания – есть 4-5-раз в день, небольшими порциями, примерно в одно и то же время. На ночь лучше не наедаться, особенно тяжелой пищи (жирной и жареной). Жидкости нужно выпивать не менее 1,5-2 литров в день.

Нормальному оттоку желчи также будет способствовать физическая активность: ходьба, лёгкие виды спорта, плавание, лыжи, утренняя зарядка, бег.

Из лекарств для профилактики камнеобразования в желчном пузыре и холецистита подходят препараты урсодезоксихолевой кислоты.

 

Источник: https://vseopecheni.ru/zabolevaniya-pecheni/holetsistit/

Что такое хронический холецистит, профилактика заболевания

Профилактика холецистита хронического

Холецистит хронический – это воспалительный процесс, охватывающий стенки и ткани желчного пузыря, с вовлечением в процесс желчевыводящих путей. Сопровождается заболевание нарушением функционального назначения органа и образованием в нем камней.

На наличие отклонений со стороны желчного пузыря, указывает частая боль и тяжесть в области правого подреберья. Усиление дискомфорта фиксируется после употребления тяжёлой пищи и алкогольной продукции.

Холецистит хронического типа: основные сведения

Холецистит хронический считается самым распространённым воспалительным процессом. Обусловлено это качеством современной жизни и пристрастием населения к вредной продукции. Чем опасен холецистит? Для заболевания характерно поражение стенок органа, с дальнейшим образованием рубцовой ткани, что видно на фото.

Патологический процесс был внесён в международную классификацию болезней. Холециститу присвоен уникальный код по мкб 10 – К81, хроническая форма патологии имеет обозначение К81.1. Обозначение холецистита мкб 10 способно варьироваться в зависимости от сложности течения процесса и наличия сопутствующих заболеваний (К81-К81.9).

Основные разновидности патологии

Что такое хронический холецистит и какие его разновидности существуют?

Согласно многочисленным исследованиям, было выявлено два основных вида патологии. Международная классификация хронического холецистита включает в себя: некалькулёзную и калькулёзную форму.

Для первого типа заболевания характерно воспаление желчного пузыря, без образования конкрементов. Калькулёзная форма отличается острым воспалительным процессом с дальнейшим появлением в полости органа камней.

При хроническом холецистите нелькакулёзного или бескаменного типа, фиксируется изменение состава желчи. Она меняет свою консистенцию, что повышает вероятность ее застоя. Это идеальное условие для проникновения и размножения инфекции в пределах органа.

Риск развития осложнений сохраняется при ослабленных функциях иммунитета, функциональных нарушениях в печени и воспалительных процессах в двенадцатиперстной кишке.

При холецистите калькулёзного типа фиксируется изменение консистенции желчи, она становится вязкой, что и является основным провокатором для образования конкрементов. Спровоцировать развитие этой формы болезни способен авитаминоз, избыточная масса тела, инфекционные патологии и завышенный уровень сахара в крови.

Опасными осложнениями калькулёзного холецистита выступают: водянка, биллиарный цирроз печени, желтуха, абсцесс и злокачественные образования в желчном пузыре.

Определить тип патологического процесса способен опытный специалист на основании осмотра пациента и проведения дополнительных диагностических мероприятий. Каждая форма заболевания отличается своими особенностями и может привести к развитию тяжелых осложнений. От своевременно назначенной терапии зависит дальнейшее качество жизни пациента.

Чем обусловлено развитие воспаления

Этиология заболевания или процесс его формирования не отличаются наличием определённых провоцирующих факторов. По мнению специалистов, воспалительный процесс в стенках желчного пузыря обусловлен следующими причинами:

  • проникновением в организм болезнетворных агентов,
  • застоем желчи, вследствие нарушения моторики органа,
  • образованием камней,
  • врождёнными аномалиями развития.

Проникновение в организм вирусных, инфекционных и бактериальных агентов сопровождается быстрым их размножением. Патогенная микрофлора часто локализуется в органах желудочно-кишечного тракта, в частности, желчном пузыре. Основными провокаторами острого холецистита выступают кишечные палочки, стрептококки и стафилококки.

Застой желчи, вследствие нарушения моторики органа, приводит к изменению консистенции биологического материала. Спровоцировать этот процесс способно систематическое нервное перенапряжение, нерациональное питание, наличие избыточной массы тела и нарушения гормонального баланса.

Причины хронического холецистита нередко обусловлены образованием конкрементов (камней). Тенденция к их развитию наблюдается при остром течении патологического процесса. Чем больше конкрементов локализуется в полости органа, тем выше вероятность развития осложнений.

Этиология болезни нередко связана с аномальным развитием органа. Первые отклонения со стороны пищеварительной системы фиксируются в возрасте до 7 лет. Маленький пациент знает, что это такое, и понимает, что без соблюдения правильного питания его самочувствие резко ухудшается.

Определить точные причины развития болезни поможет комплексная диагностика. Ее основная задача заключается в выявлении провоцирующего фактора и снижении его негативного воздействия на организм.

Клинические проявления заболевания

Патогенез болезни характеризуется постепенным развитием. Внезапные приступы болевого синдрома и сопутствующих клинических проявлений, возможны исключительно при острой форме патологии. Хроническое течение сопровождается редкими обострениями, вызванными провоцирующими факторами (изменением питания, употреблением алкоголя, несоблюдением назначенной лечащим врачом терапии).

Основные признаки хронического холецистита — хроническое течение болезни сопровождается определенными симптомами:

  • тупой болью в правом подреберье. Усиление болевого синдрома фиксируется при употреблении тяжелой пищи. Боль ноющая и колющая, в редких случаях отдающая в области лопатки и поясницы,
  • расстройством пищеварения (рвотой, тошнотой, изжогой и потерей аппетита),
  • симптомом Мерфи (невозможность сделать глубокий вдох в положении лежа),
  • горечью во рту,
  • тяжестью в области правого подреберья,
  • повышенной температурой тела,
  • изменением естественного оттенка кожи на жёлтый цвет (встречается редко, характерно для холецистита печени).

В редких случаях патогенез сопровождается нетипичными симптомами, в частности нарушением функции глотания и болевым синдромом в области сердца.

При наличии вышеописанной симптоматики, целесообразно незамедлительно посетить медицинское учреждение.

Представленный патогенез указывает на обострение хронической формы патологии, что требует соблюдения корректирующей лекарственной терапии.

Диагностические и лечебные мероприятия

Наличие признаков хронического холецистита является прямым показанием к проведению комплексного обследования организма. Диагностические мероприятия осуществляются согласно утвержденным протоколам Министерства Здравоохранения.

Перед назначением определённого комплекса исследований, специалист проводит изучение истории болезни, осматривает пациента и собирает анамнез (жалобы, наличие сопутствующих заболеваний). Затем проводится полная диагностика согласно действующим протоколам.

Достоверным способом определения желчнокаменной болезни считается выявление симптома Мерфи.

Что для этого необходимо?

Больной должен занять положении лёжа и расположить большой палец левой руки ниже реберной дуги. В таком положении пациента просят сделать глубокий вдох. При наличии желчекаменной болезни (жкб) человек не справится с поставленной задачей, в силу развития интенсивного болевого синдрома. Симптом Мерфи является действенным способом выявления патологического процесса.

Одного признака Мерфи недостаточно для формулировки диагноза, дополнительно специалист назначает лабораторные и инструментальные исследования. Изучение венозной крови позволяет определить воспалительный процесс, а УЗИ органов брюшной полости выявить изменения в тканях органа.

Как проводится лечение

Можно ли вылечить патологию? Особенностью хронической формы заболевания является развитие в органе необратимых процессов. Навсегда избавиться от заболевания невозможно. В силах пациента принимать назначенные лекарства в периоды обострения и не злоупотреблять вредной пищей. Пациент должен понимать, что симптомы и лечение болезни два взаимосвязанных процесса.

Как лечить заболевание и каких рекомендаций необходимо придерживаться?

Вылечить хронический холецистит невозможно, но поддержать общее состояние вполне реально. С этой целью пациенты должны следовать представленным правилам:

  • соблюдать дробное питание. Количество приемов пищи не должно быть мене 5-6, при этом полностью исключается провоцирующая еда (острое, жареное, солёное и жирное),
  • ограничить физические нагрузки. Это уместно при обостренном симптоме Мерфи и наличии камней в желчном пузыре,
  • использовать препараты системного действия, в частности, антибиотики, ферменты, нестероидные противовоспалительные средства, желчегонные препараты, спазмолитики.

Медикаментозное лечение у взрослых основано на приеме ферментных препаратов широкого спектра действия (Мезим, Креон и Панкреатин). Их основной задачей является повышение функционального значения пораженного органа.

Нестероидные противовоспалительные таблетки купируют воспаление и уменьшают интенсивность болевого синдрома. Целесообразно использовать Нимесил, Диклофенак и Нимесулид. Лечение хронического холецистита приемлет применение желчегонных препаратов, в частности, Аллохола и Холосаса.

Дополнительно используются спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), это препараты, действие которых направлено на ликвидацию спазма и расслабление органа. Устранение холецистита лекарствами позволяет быстро нормализовать состояние, но только при условии соблюдения правильного питания.

Чем лечить холецистит, и какие препараты дополнительно принимать, назначает лечащий врач. Немаловажным комплексом являются профилактические мероприятия. Профилактика холецистита позволяет предотвратить развитие обострений. Соблюдение правильного питания и устранение провоцирующих факторов, полностью исключает вопрос, как вылечить заболевание.

Хронический холецистит. Какие симптомы? Как лечить?

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/holetsistit/vidy-i-lechenie-hronicheskogo-holetsistita

Хронический холецистит | Как восстановить и сохранить здоровье

Профилактика холецистита хронического

Хроническим холециститом называют периодически рецидивирующее воспаление, которое развивается в желчном пузыре, с симптомами острой боли во время рецидивов, вызванных, преимущественно, присутствием камней.

Необходимо обратить внимание на то, что причиной постоянных рецидивов служат не только процессы камнеобразования, но и сам факт присутствия камней.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!

За последнее время в блоге размещены несколько серьезных статей по болезням сердца и сосудов.

Последняя статья была о болезнях толстого и тонкого кишечника. Сегодня продолжим тему болезни пищеварительной системы.

статьи

Сегодня предстоит еще раз убедиться, насколько взаимосвязаны воспалительные процессы различных органов. Значительный интерес представляет изучение течения желчнокаменной болезни, ее связи с хроническим холециститом.

Для кого эта статья?

Страница блога, посвященная хроническому холециститу, предназначена, в первую очередь, женщинам, которым исполнилось 40 лет и более. Именно эта категория взрослых попадает в силу различных причин, о которых будет сказано далее, в группу риска.

Конечно, болезнь не обходит стороной и мужской пол. В целом, хронический холецистит всегда связан с нерациональным питанием, гормональной недостаточностью, стрессовыми факторами.

Причины хронического холецистита

Возникновение признаков хронического холецистита происходит по причинам, которыми являются:

* нарушение выведения из желчного пузыря кислот; * застойные явления; * бактериальные инфекции; * нерациональное питание; * энтероколит; * панкреатит; * гастродуоденит; * желчнокаменная болезнь;

* присутствие паразитических червей.

Заболевание вызывается такими кишечными гельминтами, как лямблии, амебы, паразитические черви аскариды.

Острая пища, переедание относятся к факторам, которые провоцируют развитие патологии.

Способствуют развитию болезни воспалительные процессы, идущие в поджелудочной железе, и связанные с этим явлением затекание ее ферментов в желчный пузырь.

Запоры, вызванные плохой перистальтикой кишечника, способствуют нарушению и обострению хронического холецистита.

Болезни обычно сопутствуют процессы образования камней из-за застоя желчи.

Но существует и бескаменная форма заболевания. Бескаменный хронический холецистит рассматривают, как начальную стадию камнеобразования в желчном пузыре.

Дополнительную информацию о развитии патологий пищеварения, способах лечения запоров прочтите на других страницах блога.

Камнеобразование в жёлчном пузыре

Печеночные камни

Продукты, вызывающие запор

Симптомы хронического холецистита

Типичный симптом появления хронического холецистита, по которому диагностируют заболевание, это тупая боль, почти постоянно присутствующая в правой области подреберья.

Клинические проявления воспаления при обострении патологии способны протекать в острой форме болезни. Но по их месторасположению почти всегда можно безошибочно установить, что вызван болевой симптом хроническим холециститом.

Очень характерно для заболевания усиление симптомов при нарушении диеты и снижении двигательной активности, особенно при отсутствии систематического лечения.

К первым признакам болезни можно отнести:

* ощущение горечи во рту; * тошноту, особенно утром после сна; * метеоризм;

* нарушение стула.

Если камень нарушает проходимость желчного протока, то по этой причине появляются симптомы пожелтения кожи и склер глаз.

Но, конечно, типичный симптом – боль при пальпаторном обследовании живота. Боль усиливается после жирной, острой пищи, может отдавать в плечо с правой стороны и в шею.

При хронической форме болезни боль не слишком сильная, и нередко человек длительное время оставляет ее без внимания. Однако возникающее при нарушении диеты обострение в конце концов вынуждает человека обратиться к врачу и приступить к систематическому лечению.

Диагностика хронического холецистита

Главные способы диагностики болезни хронический холецистит:

* ультразвуковое обследование; * рентгенография;

* эзофагогастродуоденоскопия.

Практически болезнь диагностируется уже по данным УЗИ. Если стенки утолщены, деформированы, то предполагается существование воспаления, и назначаются анализы крови, а также дуоденальное зондирование.

В лабораторных анализах крови отмечаются такие признаки:

* увеличение количества лейкоцитов; * повышение СОЭ;

* высокий показатель билирубина.

Заболевание подтверждается, если при зондировании обнаруживается уменьшение объема желчи, выявляется С-реактивный белок, являющийся маркером воспаления.

Лечение хронического холецистита

Для предотвращения симптомов обострения лечение должно проводиться при хроническом холецистите последовательно и систематически.

Важно не допускать малейших сбоев в диете и принимать лекарства, прописанные доктором, а не выбранные самостоятельно. Воспаление, протекающее в желчном пузыре, лечат медикаментозными методами:

* желчегонными средствами; * противовоспалительными препаратами; * антибиотиками; * обезболивающими лекарствами;

* успокоительными препаратами.

Спазм мышечного слоя снимают при помощи препаратов красавки (белладонны). Увлекаться применением лекарств этой группы нельзя из-за крайней ядовитости растения.

Если не соблюдать инструкции, то ухудшается выделения секрета в поджелудочной железе, слюнных железах.

Более безопасными и не менее распространенными спазмолитическими средствами являются но-шпа и противовоспалительные средства ибупрофен, пироксикам. В качестве желчегонных препаратов используют аллохол, сорбит, никодин.

Если заболевание протекает без тяжелых обострений, то лечат больного дома.

При затяжном течении болезни, остром воспалении желчевыводящих путей человека помещают для лечения в стационар.

При признаках улучшения состояния по рекомендации врача в качестве дополнительного метода терапии прибегают к народным средствам.

Питание при хроническом холецистите

Задача составления диет при хроническом холецистите – подобрать рацион так, чтобы питание было правильным и содержало все нужные для жизнедеятельности нутриенты.

Однако прием пищи не должен оказывать раздражающего действия на желчный пузырь и пищеварение.

В период обострения нужна диета №5. В стадии обострения заболевания можно питаться такими продуктами:

* овощной некислый суп; * овсяную, гречневую кашу; * вареную рыбу; * паровые мясные нежирные блюда; * постную птицу; * омлет; * растительное масло; * макароны; * вареный картофель; * зеленый чай;

* кисель, компот.

В здоровом питании не должны присутствовать:

* алкоголь; * крепкие стимулирующие напитки – чай, кофе; * уксус; * соль; * жареная еда;

* газированные напитки.

Особенно строгой диеты придерживаются в первые дни обострения. В этот период врачи рекомендуют даже поголодать. Тем более что обострение холецистита часто сопровождается отсутствием аппетита.

Допускается пить слабый чай с сахаром, шиповниковый отвар. К обычному рациону следует возвращаться лишь через неделю, а вводить продукты в диету следует постепенно.

Вся пища должна быть в протертом, обезжиренном виде. Подавать еду нужно теплой. Прием холодной пищи, как и слишком горячей, негативно отражается на состоянии пищеварительной системы.

Осложнения хронического холецистита

Острый и хронический вид холецистита представляют опасность не только воспалительными явлениями в стенках пузыря. Осложнения хронического холецистита:

* механическая желтуха; * воспаление протоков; * появление камней;

* разрыв стенок пузыря.

Нарушения желчного пузыря способствуют формированию свищей в стенках этого органа, дальнейшему прогрессирующему образованию спаек. Последствием хронической формы заболевания служит нарушение печени.

Возможным осложнением хронической формы болезни может быть калькулезный холецистит, когда просвет желчного пузыря заполнен камнями. Прогрессирует при данной патологии панкреатит, воспаление печени.

Тяжелое состояние с характерными признаками появляются при таком осложнении, как перфорация стенок. Осложнение проявляется:

* сильной лихорадкой; * болью в боку, не реагирующей на болеутоляющие препараты; * рвотой; * тахикардией;

* непроходимостью кишечника частичной или полной.

Профилактика и физические упражнения при хроническом холецистите

К профилактике относится в первую очередь правильное питание и полноценная по витаминам и минералам диета при болезни хронический холецистит.

Следует обратить внимание и на то, как спит, страдающий этим заболеванием человек. Лучше всего для сна укладываться на левый бок, чтобы не сдавливать печень и желчный пузырь, не нарушать оттока желчи.

Для хорошего самочувствия нельзя плотно наедаться перед сном. Это правило относится к очень важным моментам профилактики. Пищеварительной системе, работающей при хроническом холецистите с перегрузкой, необходим отдых.

Для предупреждения обострения следует стараться избегать простуды, не допускать присутствие в организме очагов бактериальных, вирусных, грибковых инфекций.

Для этого необходимо лечиться только под контролем врача, и все лекарства, народные средства согласовывать с лечащим доктором. Желательно ежегодно отдыхать в санатории с минеральными водами, заниматься спортом или физкультурой.

При застойных явлениях в желчном пузыре и связанной с этим плохой эвакуации желчи необходимо постоянно выполнять физические упражнения для лечения от холецистита и лечебной гимнастики.

Однако ограничиваться только упражнениями средней интенсивности с маленькой амплитудой нельзя. Сами стенки в желчном пузыре требуют хорошего кровообращения.

А обеспечить энергичный кровоток способны только занятия с частотой пульса, который можно рассчитать по формуле: (220 – возраст), умножать на 0,7.

Для женщины 50 лет нужно хотя бы 3 раза в неделю по 15 минут заниматься с частотой пульса 120 биений/минуту.

И, конечно, обязательно делать упражнения для дыхания. Делать это лучше сидя. Так удастся больше сосредоточиться на своих ощущениях и не тратить сил на поддержание равновесия.

Удобно выполнять в положении сидя дыхательную гимнастику с применением диафрагмального дыхания. Лечебная физкультура для физической реабилитации обязательно содержит упражнения, выполняемые на левом боку, так, чтобы правый бок был свободен.

В видеоматериале показано, как правильно выполнять упражнения для разных мышечных групп, полезные при хроническом холецистите.

Здоровья всем!

Источник: http://zdoroviedam.ru/hronicheskij-holetsistit.html

Меры профилактики холецистита: как предотвратить проблемы с желчным пузырём

Профилактика холецистита хронического

Холецистит, т.е. воспаление жёлчного пузыря, возникает по разным причинам, соответственно, профилактика холецистита включает не только контроль питания, но и целый ряд других мероприятий.

Профилактика холецистита, связанного с нарушением сократимости желчного пузыря

Места появления холецистита

Обычно воспалительный процесс начинается с застоя желчи в пузыре. Желчь является одной из самых агрессивных жидкостей в организме, поэтому застойные явления рано или поздно приводят к воспалительным процессам в стенке органа. Важно вовремя заметить симптомы воспаления, а ещё лучше – предупредить застойные явления.

Как правило, застой желчи обусловлен нарушением сократимости жёлчного пузыря и недостаточным оттоком желчи, т.е. дискинезией желчевыводящих путей. Другими словами, холецистит часто начинается из-за несвоевременного, неполного или недостаточного высвобождения желчи.

Возникает данная ситуация из-за  стресса и нарушения режима питания.

Стресс может приводить к преждевременному или недостаточному опорожнению желчного пузыря из-за перегрузки нервных волокон сигналами, а нарушение режима приводит к разрушению рефлекторных цепочек, отвечающих за нормальное пищеварение.

Для профилактики дискинезии необходимо питаться в одно и то же время, не нервничать во время еды, соблюдать принципы диетического питания (о них ниже).

Чтобы предотвратить холецистит из-за постоянного стресса, рекомендуется проконсультироваться у психолога и невропатолога. Первый специалист научит адаптироваться к стрессовым факторам, второй – поможет снизить интенсивность воздействия стресса на сократительную способность желчного пузыря.

Одной из важнейших профилактических мер по отношению к холециститу является борьба с гиподинамией (малоподвижным образом жизни).

Застой желчи очень часто вызван общим снижением обмена веществ. Рекомендуется плавание и бег. При наличии сочетанных патологий необходима консультация врача-физиотерапевта для выработки индивидуального комплекса упражнений.

Предупреждение холецистита, вызванного изменением состава желчи

Желчь может становиться излишне вязкой, концентрированной. Это также приводит к застою и воспалительному процессу, т.к. вязкую желчь нелегко вытолкнуть, и она более агрессивно воздействует на стенку органа.

Состав желчи зависит от состояния печени, т.е. профилактика этого типа состояний заключается в своевременном лечении гепатитов, коррекции питания, борьбе с ожирением.

Для разжижения желчи используются препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты – Урсосан, Урсофальк и т.п.

Воспалительные процессы приводят к ослаблению местного иммунитета, вследствие чего в желчный пузырь проникает патогенная флора. Для вторичной профилактики обострений холецистита в этом случае назначаются антибиотики.

При сгущении и длительном стоянии желчи в мелких протоках образуются песчинки

Профилактика заболевания, связанного с нарушением проходимости желчевыводящих путей

Достаточно часто отток желчи может быть связан не со снижением сократимости желчного пузыря, а с закупоркой желчевыводящих путей. Это бывает при желчекаменной болезни, беременности и после неудачно проведённых хирургических манипуляций.

В некоторых случаях проходимость нарушается из-за печёночного сосальщика (описторохоз) и других паразитов.

Аналогичная ситуация бывает и при механической травме, например после сильного удара в правое подреберье.

Профилактика холецистита в этом случае лежит полностью на врачах.

Гельминтов необходимо вывести, последствия удара компенсировать, камни удалить, иначе холецистита избежать не удастся.

Задача пациента – вовремя сообщить врачам о симптомах того или иного состояния.

Предупреждение холецистита при помощи диетотерапии

Изменение питания необходимо при любой форме холецистита, т.к. состав пищи влияет на количество, состав и концентрацию выделяемой желчи. Это, в свою очередь, влияет на агрессивность жидкости, её вязкость и вероятность формирования камней в желчном пузыре.

Для профилактики холецистита необходимо питаться 4-5 раз в сутки в одно и то же время. После 19:00 есть нельзя вообще, а жирную пищу никогда не сочетайте с алкоголем.

Очень важно для снижения вязкости желчи много пить – объём жидкости (без учёта первых блюд) должен быть не менее 1,5л ежедневно (а лучше 2-2,5л).

Хотя бы раз в месяц необходимо проходить курсы низкокалорийных диет, чередовать обычные и разгрузочные дни.

Общие рекомендации по питанию в дни профилактических диет

Суп лучше всего делать из свежих овощей

Первые блюда готовят на овощах или крупах, с последующим добавлением нежирного отварного мяса. Котлеты и фрикадельки готовим из курятины, индейки или телятины.

Рыбу рекомендуется запекать без корки или отваривать.

Из молочных продуктов стоит остановиться на живом йогурте, поскольку нормализация микрофлоры кишечника, которую обеспечивает этот продукт, является одним из необходимых условий для профилактики холецистита.

Овощи и фрукты допускаются печёные или сырые, без особенных ограничений. Исключение составляют лишь те из них, которые провоцируют метеоризм или запоры – с осторожностью  употребляем абрикосы, дыни, груши, кислые яблоки.

Каши можно любые, лучше готовить без молока.

Сладости ограничены суточной нормой калорий (общая калорийность до 2500 ккал в сутки).

Очень рекомендуется вместо покупных сладостей готовить муссы, кисели и желе.

Пищу необходимо есть не спеша, тщательно прожёвывая, 5-6 раз в день.

Желательно проводить такие трёхдневные диеты каждый месяц.

Принцип питания в  разгрузочные дни

Рекомендуется проводить разгрузочные дни 1 раз в неделю на протяжении всего календарного года.

Рисово-компотный день. Готовим компот из 250г сухофруктов или 1,5кг свежих фруктов, делим его на 6 приёмов. Варим рисовую кашу из 50г риса, делим на 3 приёма. В основные приёмы пищи употребляем рис, компот пьём каждые 3 часа.

Творожно-кефирный день. Делим 300г нежирного творога на 3 приёма, литр кефира на 6 приёмов. В этот день допускается 100г сахара, который можно класть в творог или чай.

Кисломолочные продукты для больного будут очень полезны

Профилактика обострений заболевания

После первого эпизода обострения холецистита, врач знакомит пациента с диетой №5, созданной для профилактики обострений хронического холецистита, гепатитов, желчекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей и панкреатитов.

Соблюдение режима питания помогает нормализации сократимости желчного пузыря, стабилизирует работу печени и выделение желчи, обмен холестерина и прочих фракций жиров.

Является вариантом полноценного питания, с исключением из меню продуктов, содержащих холестерин, экстрактивные азотистые вещества (мясные, грибные, рыбные бульоны), снижение количества животных жиров и их метаболитов, а также щавелевой кислоты.

Упор делается на клетчатку, большое количество жидкости, каши и кисломолочные продукты.

Супы исключительно вегетарианские, мясо диетическое и отварное.

Овощи подаются печёными или варёными.

Показаны паровые омлеты и яйца всмятку.

Лучшего всего питаться фруктами и овощами

Запрещено всё жирное (особенно свиной и бараний жир), острое, копчёное.

Маргарин, спред, а также продукты на основе пальмового масла запрещены категорически. Необходимо помнить, что большое количество растительных масел содержится в дешёвых кондитерских изделиях, имитирующих шоколад.

Касательно шоколада – к сожалению, запрещены и натуральные какао-бобы, а также все блюда с ними (напиток какао, шоколад, конфеты и т.п.).

Бобовые, грибы, орехи противопоказаны. Газировка и мороженое – также.

Горячее и холодное исключается.

Диета №5 назначается длительно, как правило, на срок не менее 5 лет. Это позволяет существенно уменьшить риск обострений, стабилизировать состояние печени и желчного пузыря и помочь избавиться от избыточной массы тела.

Режим питания аналогичен разгрузочным дням, т.е. пищу принимают 5-6 раз в сутки.

Диета №5 – пример меню на один день

На завтрак: рисовая  каша, два яйца всмятку, масала (чай с молоком), ломоть хлеба.

Второй завтрак (ланч): печёное яблоко, стакан йогурта.

Обед: постный борщ со сметаной, в борщ можно добавить отварную говядину. На второе – тушёная морковь и котлета на пару, кисель из ягод.

Полдник: запеканка (без корки) из нежирного творога, тёплый чёрный чай с хлебом;

Ужин: отварная рыба с картофельным пюре, компот из сухофруктов;

На ночь: кефир или йогурт.

Правильно организовав распорядок дня и режим питания, можно с успехом избежать обострения холецистита без использования специальных препаратов и средств.

Что касается калькулёзной формы хронического холецистита (уже сформировались камни в желчном пузыре), то профилактические мероприятия в этом случае необходимо сочетать с лекарственной терапией.

Важно понимать, что застойные явления в желчном пузыре это сигнал, говорящий о необходимости изменения образа жизни, и игнорировать его нельзя.

. Профилактика холецистита, диета №5

Источник: https://pancreatit.info/meryi-profilaktiki-holetsistita-kak-predotvratit-problemyi-s-zhelchnyim-puzyiryom/

Профилактика холецистита

Профилактика холецистита хронического

Холецистит – это воспалительный процесс, который протекает в желчном пузыре. Достаточно распространенное заболевание, которое диагностируется у 15 % людей, причем в большинстве случаев им страдают женщины.

Развитие данной патологии напрямую зависит от возраста и массы тела – у пожилых людей с лишним весом болезнь встречается намного чаще. Именно поэтому так важна своевременная профилактика холецистита.

Благодаря правильному питанию и физическим нагрузкам удастся предотвратить появление неприятных симптомов .

Правильное питание

Профилактика хронического холецистита требует соблюдения правильного режима питания.

Принимать пищу рекомендуется не менее 4-5 раз в день небольшими порциями. Категорически запрещено много есть на ночь, особенно это касается жирных продуктов питания и алкогольных напитков. Приемы пищи лучше всего осуществлять в одно и то же время.

Большое значение для предотвращения развития холецистита имеет употребление достаточного количества воды – минимум 1,5-2 литра в сутки. Также профилактика заключается в соблюдении диет для снижения веса. Для этого врачи советуют выбирать низкокалорийные диеты или разгрузочные дни на основе кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, мяса.

Во время обострения холецистита в первые дни показан прием теплой жидкости. Можно пить некрепкий чай с сахаром, минеральную воду без газа, фруктовые и овощные соки с водой. Также в период обострения можно есть немного сухариков. По мере уменьшения болевых ощущений рацион допустимо расширять.

При холецистите в меню могут присутствовать:

  1. Протертые овощные и крупяные супы;
  2. Отварная рыба;
  3. Овсяная, рисовая, гречневая, манная каша;
  4. Сухари из белого хлеба;
  5. Нежирный творог;
  6. Отварное мясо в протертом виде;
  7. Кисели, желе, муссы.

Раз в неделю при обострении холецистита допустимо проводить разгрузочные дни на основе творога и кефира или рисовой каши и компота. После улучшения состояния человека назначают лечебную диету № 5.

Можно включить в рацион такие блюда:

  • отварное мясо нежирных сортов;
  • супы из овощей и фруктов с добавлением молока, круп, лапши;
  • рыба в отварном или запеченном виде;
  • 1-2 яйца в день – готовить всмятку или в виде омлета;
  • небольшое количество нежирных молочных продуктов;
  • отварные и запеченные овощи – картофель, помидоры, тыква, цветная капуста, свекла, кабачки;
  • фрукты и ягоды – персики, бананы, арбузы, груши, дыни, некислые яблоки;
  • каши – гречка, овсянка, рис;
  • черствый пшеничный и ржаной хлеб, сухари, несдобное печенье;
  • пастила, мед, варенье, желе, мармелад.

Есть рекомендуется довольно часто – 5-6 раз в день. При холецистите нельзя делать большие перерывы между едой или голодать. Кроме того, обязательно необходимо завтракать. Ужин должен быть достаточно легким за 2-3 часа до сна.

Однократный обильный прием пищи приводит к нарушению выделения желчи, что может спровоцировать спазмы желчного пузыря и вызвать болевые ощущения. Если у человека имеется хроническая форма заболевания, то профилактика острого холецистита заключается в употреблении продуктов, которые могут улучшить отток желчи и уменьшить уровень холестерина.

К ним относят:

  1. Продукты с большим содержанием пищевых волокон – овощи, фрукты, ягоды. Также можно включить в рацион отруби, которые нужно предварительно запарить, после чего добавлять в блюда по столовой ложке три раза в день.
  2. Продукты с содержанием магния – гречка, овсянка, отруби, сухофрукты.
  3. Продукты с содержанием полиненасыщенных жирных кислот, витамина Е, фосфолипидов. Особенно полезны растительные масла – кукурузное, оливковое, подсолнечное.
  4. Продукты с молочнокислыми бактериями. Можно употреблять творог и кисломолочные напитки.

Для профилактики холецистита рекомендуется отказаться от таких категорий блюд:

  • продукты с содержанием животных жиров –копчености, жареные блюда, колбасы, свинина, утка, баранина, майонез, кремы, пирожные;
  • лук в сыром виде, чеснок, шпинат, щавель, редис, грибы, бобовые;
  • холодные напитки, газированная вода, кофе, какао, концентрированные соки, алкоголь.

Образ жизни

Чтобы предотвратить развитие холецистита, очень важно своевременно лечить патологии пищеварительной системы. Кроме того, необходимо вовремя выявлять продукты, которые оказывают аллергическое действие на организм и исключать их из рациона. Перед тем как делать какие-либо прививки, нужно пройти тщательно обследование.

Для профилактики хронической формы холецистита, необходимо выполнять следующие мероприятия:

  • вовремя лечить острый холецистит;
  • своевременно избавляться от очагов инфекции – синусита, гайморита, отита, кариеса;
  • устранять паразитов – аскарид, лямблий и т.д.;
  • систематически посещать гастроэнтеролога;
  • поддерживать в норме состояние желчного пузыря с помощью лечебных минеральных вод, желчегонных препаратов, средств фитотерапии;
  • выполнять специальные упражнения, способствующие отделению желчи и предотвращению холецистита.

Во время обострения холецистита пациенты должны лечиться в терапевтическом или гастроэнтерологическом стационарном отделении, строго соблюдая постельный режим.

Лечебная гимнастика

Профилактика развития холецистита должна включать ежедневную утреннюю гимнастику и достаточную двигательную активность в течение дня. Можно заниматься ходьбой, плаванием, легкими видами спорта. Люди пожилого возраста должны посещать группы оздоровления. Благодаря этому можно избежать скопления желчи в организме и предотвратить появление холецистита.

С помощью лечебной гимнастики удается развивать гибкость и восстанавливать подвижность позвоночника, укреплять мышечную ткань, удалять лишние жировые отложения. Если регулярно делать упражнения, можно улучшить работу эндокринных желез. Кроме того, гимнастика положительно влияет на состояние почек, поджелудочной железы, селезенки.

При хроническом холецистите рекомендуется делать такое упражнение:

  1. Лечь на живот, ступни поставить вместе и опереться на носки.
  2. Руки направить вдоль туловища и опустить кисти вниз.
  3. Подбородком упереться в пол.
  4. Ноги раздвинуть и согнуть в коленях, руками взяться за лодыжки.
  5. Сделать неглубокий вдох и, задержав дыхание, разгибать колени. В результате должны подниматься грудь и голова. Нужно максимально сильно прогнуться, откинуть голову назад и оторвать бедра от пола. При этом область пупка должна соприкасаться с полом.
  6. В этом положении нужно оставаться, пока длится задержка дыхания. Все внимание следует направить на органы брюшной полости. Желательно в такой позе покачаться вперед и назад.
  7. На выдохе согнуть ноги в коленях, вернуть в первоначальное положение руки, тело, голову и ступни. Упражнение нужно делать три раза.

Для профилактики развития холецистита очень важно вести активный образ жизни – благодаря этому можно уменьшить риск образования камней в желчном пузыре. Помимо этого, необходимо следить за своим весом – это позволит минимизировать вероятность развития болезни.

Наличие лишних килограммов повышает вероятность появления холецистита, однако терять вес рекомендуется в умеренном темпе. Если делать это слишком быстро, увеличивается риск появления камней в желчном пузыре. Нормальная потеря веса не должна превышать 0,5-1 кг в неделю.

Чтобы предотвратить развитие острого или хронического холецистита, очень важно рационально питаться. Кроме того, немаловажное значение имеют адекватные физические нагрузки и правильный образ жизни. Для профилактики холецистита также стоит своевременно лечить все заболевания пищеварительной системы и регулярно посещать гастроэнтеролога.

Автор: Карнаух Екатерина Владимировна,
специально для сайта Zhkt.ru

о холецистите

Изменить город

Источник: https://zhkt.ru/zhelchniy/holecistit/profilaktika-bolezni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.