Почечная недостаточность симптомы лечение у мужчин

Содержание

Почечная недостаточность у мужчин и женщин — симптомы и лечение

Почечная недостаточность симптомы лечение у мужчин

Почки – естественный фильтр организма. Вес одной части парного органа в норме не более 200г, а пропускная способность до 1000 л в сутки.

Некачественные продукты, напитки, злоупотребление спиртным и наркотиками, вредные привычки и пр. неизменно приводят к нестабильности работы мочеполовой системы, центром которой и являются почки.

Сегодня предлагаем углубиться в вопросы по злободневной теме почечная недостаточность у мужчин и женщин.

Почки – важный орган в человеческом организме. Они выполняют функцию естественных фильтров посредством проходящего через них кровотока. Таким способом из организма выводятся продукты жизнедеятельности, нормализуется кислотно-щелочной и водный баланс.

При нарушении работы этого парного органа нормальное функционирование организма нарушается – грязная кровь расходится по организму и распространяет токсины на все органы. Это приводит к глобальным последствиям, вплоть до летального исхода. Эта патология называется почечная недостаточность.

Признаки почечной недостаточности

Почечная недостаточность у женщин и мужчин в острой форме протекает очень стремительно. Иногда для проявления симптомов достаточно буквально нескольких часов. Весь процесс условно делится на четыре этапа:

  1. Шоковое состояние. Симптомы: озноб, снижение давления, тахикардия, повышенная температура. Длительность – около двух дней.
  2. Усиление. В этот период появляются усиливающие симптомы: тошнота, иногда рвота, головные боли и головокружение, снижение аппетита, присутствие запаха аммиака. В редких случаях наблюдается отек легкого.
  3. Начальный восстановительный период. На этом этапе возможно возобновление аппетита. Очень редко наблюдается ухудшение самочувствия.
  4. Выздоровление. На этом этапе работа органов восстанавливается и все постепенно приходит в норму.

Важно понимать – этап выздоровления не означает полное избавление от заболевания. Его симптомы могут сопровождать человека еще какое-то время. Поэтому пациенту рекомендуется регулярное посещение врача уролога.

Симптомы хронической почечной недостаточности

Для хронической формы типичны такие симптомы:

  • Утомляемость;
  • Анемия;
  • Мышечные судороги;
  • Тремор и/или боли в суставах;
  • Утрата аппетита;
  • Отечность;
  • Бледность, иногда желтоватость кожи;
  • Головные боли;
  • Ухудшение состояния ногтевых пластин и волос.

Важно – симптомы при хронической форме заболевания проявляются вяло, а в начальной стадии развития симптомы вообще могут никак не сигнализировать о начале развития болезни.

Лечение на первых стадиях направлено на ликвидацию причинно-следственной связи, т.е. если основная причина возникновения болезни мочекаменная болезнь — лечение направляют на устранение этого заболевания. Если причина шок – назначаются антидепрессанты, параллельно нормализуют артериальное давление и пр.

После этого назначаются препараты с целью сузить сосуды и артерии, при необходимости удаляют участки почек с некрозом тканей и проводят назначения препаратов антибиотиков с учетом клинических показаний пациента. Медикаментозная терапия обычно включает один из представленных препаратов:

  • Лозартан;
  • Фуросемид;
  • Реоглюмман;
  • Трометамол;
  • Маннит и пр.

Диета при почечной недостаточности

Одним из обязательных условий лечения почечной недостаточности и ее симптомов является назначение особой диеты. Из рациона пациента полностью исключаются: маринады и консервация, приправы, кофе, шоколад, газированные напитки, жареная, соленая и острая пища и пр.

Диета подразумевает преобладание в пище овощей и фруктов, допустимы легкие супы на нежирных бульонах и каши. В идеале пища должна быть приготовлена в пароварке или в духовке. Мясо по возможности нужно сократить.

В процессе лечения обязательно отслеживается уровень креатинина: для женщин норма составляет 45-140 ммоль/л, для мужчин – 90-180 ммоль/л.

На вопрос, как понизить креатинин в крови при почечной недостаточности профессиональный ответ даст лечащий специалист, но уже доказано, что провоцирующим фактором в повышении его уровня является потребление соли.

Поэтому пациентам в процессе лечения и далее рекомендуется соблюдать диету и максимально сократить объемы потребляемой соли.

Клинические рекомендации при острой почечной недостаточности

В научных трудах известных в медицинских кругах специалистов высшего уровня описаны рекомендации для врачей по лечению, профилактике и диагностике заболевания.

На основе этих трудов созданы методички с обозначением «Национальные рекомендации», в котором определены главные сокращения терминологии, и даны конкретные рекомендации всем специалистам, работающим в этой области.

Ознакомиться с полным текстом клинических рекомендаций можно на профильных ресурсах.

Источник: http://rus-urologiya.ru/pochechnaya-nedostatochnost-u-muzhchin-i-zhenshhin-simptomy-i-lechenie/

Почечная недостаточность у мужчин: как её распознать и лечить?

Почечная недостаточность симптомы лечение у мужчин

Почечная недостаточность — сбой в работе почек, во время которого наблюдается потеря способности выделять, очищать, выводить мочу и содержащиеся в ней вредные вещества. В результате изменяется водно-солевой и кислотно-щелочной баланс, что приводит к нарушениям в других органах.

Согласно данным статистики, от почечной недостаточности страдает около 3% людей.

Выделяют две формы заболевания:

  • острую — наблюдается полное или частичное прекращение оттока жидкости, из-за чего накапливаются азотистые соединения, что становится причиной интоксикации организма. При указанном типе симптомы отличаются цикличностью, но своевременное начало лечения повышает вероятность выздоровления;
  • хроническую — характеризуется стойким нарушением обменных процессов, что связано с гибелью клеток и заменой почечных тканей фиброзной. Присутствуют проблемы с кровоснабжением органа, наблюдается дисфункция клубочков и канальцев — серьёзные нарушения, имеющие необратимый характер.

Заболевание у мужской половины населения встречается реже, что связано с особенностями строения органов мочеполовой системы. У мужчин уретра узкая и длинная, а у женщин — короткая и широкая, что облегчает проникновение и распространение патогенных микроорганизмов.

Причины возникновения

Развитие острой почечной недостаточности связано либо с появлением патологического процесса, либо с нарушением оттока мочи и плохим кровоснабжением органа. Привести к подобному результату способны следующие причины:

  • тромбоцитопеническая пурпура, склеродермия и другие болезни, характеризующихся поражением сосудов;
  • закупорка мочеточника;
  • применение лекарств, приводящих к нарушению мочеиспускания;
  • гломерулонефрит — поражение почечных клубочков;
  • значительное понижение артериального давления, наблюдающееся при передозировке лекарствами, сильной аллергии и сепсисе;
  • патологии печени, в том числе цирроз — появляется отёчность, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы и кровоснабжение почек;
  • гибель гемоглобина и эритроцитов, приводящее к разрушению тканей органа. Возникновение состояния связано с малярией или с переливанием несовместимой крови;
  • осложнения после травм и хирургических вмешательств;
  • отравление тяжёлыми металлами, ядом змей, бытовыми химикатами;
  • обезвоживание организма, появляющееся в результате частой диареи и рвоты;
  • раковые образования в предстательной железе;
  • закупорка мочеточника, вызванная образованием камня, наличием тромба или врождённых пороков развития.

К почечной недостаточности приводят многочисленные причины: травмы, инфекции, неправильное использование лекарств и опухоли

На формирование хронической формы оказывают влияние следующие факторы:

  • заболевания мочеполовой системы, имеющие хронический характер: пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • постепенное перекрытие мочевыводящих путей в результате роста раковой опухоли или камня;
  • наследственные и врождённые патологии почек: аномалии строения различных частей органа, расширение почечной лоханки (гидронефроз) и другие;
  • воспалительные процессы в почках, протекающие на фоне развития системной красной волчанки, сахарного диабета, ожирения.

В группе риска находятся мужчины:

  • злоупотребляющие вредными привычками;
  • имеющие одну почку;
  • находящиеся длительное время в местах с токсичным производством.

Симптомы заболевания

Проявления почечной недостаточности у мужчин зависят от формы и стадии развития патологии. Задача пациента — обратить внимание на появившиеся изменения и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В противном случае возникнут новые симптомы, а состояние больного ухудшится.

Острая форма заболевания проходит через 4 стадии, во время которых возникают следующие проявления:

  1. Начальная — признаки отсутствуют.
  2. Олигурическая — нарушается водно-солевой баланс, количество суточного объёма мочи уменьшается, в результате чего появляются признаки:
    • болезненные ощущения в области живота;
    • тошнота;
    • вялость и слабость;
    • аритмия;
    • рвота;
    • подёргивание мышц;
    • уменьшение аппетита.
  3. Полиурическая — нормализация состояния больного, восстановление количества мочи, однако есть риск развития инфекции и наступления обезвоживания.
  4. Выздоровление — окончательное восстановление функциональных возможностей почек.

В норме суточный объем мочи у взрослого мужчины равен 800–1500 мл, при почечной недостаточности количество уменьшается до 400–500 мл или увеличивается до 2500–3000 мл.

Для хронической формы характерно иное течение:

  1. Латентная стадия — функции почек не нарушены, поэтому патология не беспокоит пациента. Тем не менее могут возникать некоторые признаки:
    • сильная жажда;
    • сухость во рту;
    • быстрая утомляемость;
    • перепады артериального давления.
  2. Компенсированная стадия — организм стремится уменьшить последствия нарушения функции почек за счёт других органов, симптомы более яркие:
    • постоянная и сильная жажда;
    • частое мочеиспускание;
    • никтурия — учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время суток;
    • повышенное давление;
    • жёлтый или бледный оттенок кожи;
    • одышка;
    • частая усталость в первой половине дня.
  3. Интермиттирующая стадия:
    • рвота;
    • вздутие живота;
    • снижение массы тела;
    • тошнота;
    • судороги и подёргивание мышц;
    • повышенное артериальное давление;
    • одышка, шум в ушах, головная боль — проявления анемии;
    • усталость;
    • боль в суставах;
    • увеличение суточного объёма мочи;
    • частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся в ночное время.
  4. Терминальная стадия:
    • судороги;
    • вздутие живота;
    • ухудшение памяти;
    • тошнота;
    • изменение кожи — становится дряблой и сухой;
    • уменьшение веса;
    • неприятный запах изо рта;
    • отёчность лица и тела;
    • проблемы с опорожнением кишечника;
    • рвота;
    • небольшой объем мочи во время посещения туалета (около 50 мл) или полное её отсутствие — анурия.

Способы диагностики

Обнаружение заболевания — важный момент, позволяющий понять причину развития болезни и подобрать тактику лечения. Для выявления патологии применяют следующие способы:

  • ультразвуковую допплерографию — оценивают кровоток в сосудах почек;
  • электрокардиографию — обнаруживают аритмию и другие нарушения, касающиеся функциональности сердца;
  • хромоцистоскопию — выявление изменений в мочевом пузыре с помощью введения через мочеиспускательный канал специального прибора;
  • ультразвуковое исследование — оценивают состояние мочеточников, мочевого пузыря, внутренней поверхности и других частей почек. Дополнительно могут прибегать к помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Ультразвуковая допплерография помогает изучить состояние кровотока в сосудах почек и выявить возможную причину возникновения почечной недостаточности

Обязательно используют методы лабораторной диагностики, с помощью которых можно оценить работоспособность почек и выявить инфекцию.

Методы лабораторной диагностики и результаты — таблица

Источник: https://promuzhikov.club/muzhskoe-zdorove/pochechnaya-nedostatochnost-u-muzhchin-kak-eyo-raspoznat-i-lechit.html

Почечная недостаточность у мужчин: причины, симптомы и лечение

Почечная недостаточность симптомы лечение у мужчин

25.05.2015, 14:52

Почечная недостаточность – это патологическое состояние организма, связанное с нарушением деятельности почек. Развитие почечной недостаточности у мужчин происходит вследствие разрушения почечных клеток – нефронов – под влиянием каких-либо неблагоприятных факторов.

Прогрессирующая почечная недостаточность приводит к серьезным расстройствам обмена веществ, сильной интоксикации и ухудшению работы всех систем организма. На сегодняшний день количество мужчин, страдающих этим заболеванием, ежегодно растет на 10-12 %.

Провоцирующие факторы

В зависимости от причины, которая вызвала развитие патологии, у мужчин почечная недостаточность может быть острой или хронической. Острая почечная недостаточность является следствием острого поражения почечной ткани под влиянием внешних или внутренних причин. Различают следующие причины развития острой почечной недостаточности у мужчин:

  1. Расстройство почечного кровообращения (шоковые состояния, коллапс).
  2. Отравления (яды, укусы змей и насекомых, фармацевтические средства).
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Воспалительные процессы в почечной ткани.
  5. Закупорка мочевыделительного тракта.
  6. Повреждение или удаление единственной почки.

Хроническая почечная недостаточность наступает вследствие постепенного снижения функции почек, которое вызвано отмиранием их клеток. Развитие хронической почечной недостаточности у мужчин вызывают следующие причины:

  1. Хронические воспалительные процессы в почечной ткани (гломерулонефрит, пиелонефрит).
  2. Расстройства обмена веществ (сахарный диабет, подагра, амилоидная дистрофия).
  3. Врожденные почечные заболевания.
  4. Ревматические болезни (дерматосклероз, волчанка).
  5. Гипертония и болезни, вызывающие расстройство почечного кровообращения.
  6. Заболевания, при которых происходит механическая закупорка мочевых путей (мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухолевые поражения).

Наиболее частыми причинами развития хронической почечной недостаточности у мужчин являются воспалительные почечные заболевания, а также врожденные и диабетические нефропатии.

Как проявляется патология

Признаки почечной недостаточности во многом зависят от формы, длительности заболевания и спровоцировавших его причин.

Острое течение

Острая форма ХПН проявляется резким снижением или полным прекращением вывода мочи из организма и всеми следующими из этого признаками интоксикации.

Симптомы в данном случае проявляются, прежде всего, в резком снижении количества мочи или полном прекращении ее выделения.

Появляются признаки интоксикации организма: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, под влиянием токсинов увеличивается печень. У больных наблюдаются симптомы дисфункции почек в виде специфических отеков под глазами, на ногах.

Из-за прогрессирующей гибели нефронов возникают признаки расстройства деятельности нервной системы, больные заторможены или, наоборот, возбуждены.

Симптомы острой почечной недостаточности развиваются в следующей последовательности:

  • 1 стадия – связана с непосредственным влиянием причины патологии на почки. Длится она от момента воздействия причины до того, как появятся первые признаки поражения. Могут наблюдаться симптомы интоксикации организма (тошнота, анемия, диспепсические явления).
  • 2 стадия – для нее наиболее характерны такие признаки, как снижение количества или полное отсутствие мочи. Расстройству мочевыделения сопутствуют симптомы общего отравления продуктами мочевого обмена: сильное угнетение, повышение артериального давления, диарея, бледность кожи и ее отечность. Постепенно к этому присоединяются симптомы нарушения деятельности печени.
  • 3 стадия – является восстановительной. В это время симптомы поражения почек постепенно стихают, остальные системы организма также налаживают свою работу. Суточный диурез доходит до нормального объема, кровь очищается от токсинов.
  • 4 стадия – окончательного выздоровления. Может продолжаться длительный срок, в течение которого происходит полное восстановление функций мочевыделительной системы до нормального состояния.

При возникновении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью!

Не занимайтесь самолечением, только врач сможет назначить вам правильное лечение.

Хронический процесс

Хроническая почечная недостаточность также протекает у мужчин последовательно:

  • 1 стадия – скрытая. Для нее характерны лишь незначительные общие симптомы интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, сухость во рту. В моче может обнаруживаться незначительная примесь белка.
  • 2 стадия – симптомы остаются такими же, но возникают с большей частотой. К этому присоединяется увеличение количества выделяемой мочи, появляются типичные отеки на ногах и под глазами.
  • 3 стадия – характеризуется нарастанием симптомов и прогрессирующим ухудшением состояния больного. Сильная интоксикация продуктами мочевого обмена вызывает сильную слабость, тошноту, рвоту, потерю аппетита. К этому присоединяются симптомы нарушения работы печени – кожа желтеет и теряет эластичность. Мышцы становятся вялыми, могут наблюдаться судороги, дрожание рук, суставные боли. В это время состояние больного может волнообразно чередоваться с периодами улучшения самочувствия.
  • 4 стадия – является конечной. Для нее характерны симптомы тяжелой интоксикации. Вялость и угнетение у больного могут чередоваться с беспокойством и возбуждением, поведение бывает неадекватным, нарушается сон. Лицо приобретает одутловатость, серо-желтый цвет, кожа чешется, температура тела постоянно понижена, нарастают симптомы слабости и дистрофии мышц. Аппетит отсутствует, изо рта исходит запах мочи, во рту появляются язвы, на языке налет. Наблюдаются диспепсические явления: метеоризм, рвота, диарея со зловонным запахом. В это время происходит расстройство сердечной деятельности и функций дыхательной системы, возникают симптомы необратимых нарушений в работе головного мозга и иммунной системы. От больного постоянно исходит запах мочи.

Четвёртая стадия ХПН является терминальной, требует проведения диализа почки и трансплантацию.

Как распознать заболевание

Для того, чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходима своевременная диагностика с выявлением причин, спровоцировавших патологию.

Диагностика включает в себя опрос больного, его осмотр, исследование мочевыделительной системы различными методами (прощупывание, инструментальная и лабораторная диагностика).

Комплексная диагностика предусматривает обязательное биохимическое исследование крови и мочи, УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию, биопсию, эндоскопическое и другие исследования. Ранняя всесторонняя диагностика позволит вовремя начать лечение, не допустив перехода болезни в тяжелую форму.

Как устранить проблему

Лечение почечной недостаточности у мужчин проводится комплексно. Консервативное лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • Диетолечение – ограничивают потребление белка, соли, увеличивают содержание растительных жиров в рационе.
  • Лечение гипотензивными средствами, снижающими артериальное давление.
  • Прием мочегонных препаратов для стимуляции образования мочи.
  • Лечение гормональными препаратами с целью снижения интенсивности аутоиммунных явлений.
  • Лечение анемии с помощью лекарственных средств, стимулирующих кроветворение.
  • Понижение кислотности в желудке с помощью антацидных препаратов.
  • Прием витаминных и фосфорно-кальциевых комплексов.

Активное лечение почечной недостаточности включает в себя:

  • Гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью специального аппарата «искусственная почка».
  • Перитонеальный диализ – очищение крови с одновременной регуляцией водно-солевого обмена. Для этого в брюшную полость вводят, а затем отсасывают специальный раствор.
  • Пересадку донорской почки.

Точное выявление причин болезни, комплексная диагностика опытным врачом и вовремя начатое лечение помогут избежать развития серьезных осложнений, сохранить ваше здоровье и хорошее самочувствие.

Источник: https://egosila.ru/urologija/pochechnaja-nedostatochnost-u-muzhchin

Почечная недостаточность: симптомы, лечение и прогноз

Почечная недостаточность симптомы лечение у мужчин

Почечная недостаточность – это тяжелое нарушение всех функций почек. Возникает в результате запущенных заболеваний, отравлений, хронических болезней.

Чтобы защитить себя и своих близких от опасного состояния, нужно знать о причинах, провоцирующих патологический синдром, эффективных способах предупреждения и борьбы с недостаточностью.

Без внимания нельзя оставлять даже самые незначительные проблемы со здоровьем.

Причины заболевания

Недостаточность почек не считается самостоятельной болезнью. Это состояние, сопровождающее другие сбои, произошедшие в организме. При почечной недостаточности (ПН) почки становятся не способны выполнять возложенные на них функции.

Основываясь на причинах, приведших к патологии, выделяют такие виды недостаточности:

  1. Преренальная поражает 55% больных. В почки попадает намного меньше крови, чем в норме. Такое может случиться при болезнях сердца, сильных кровопотерях, неправильном приеме лекарств, аллергие, сепсисе, ожогах, обезвоживании, заболеваниях печени.
  2. Ренальная (40%). Причина находится внутри самой почки — идет разрушение тканей органа из-за отравления, воспаления или повреждения почек, происходит массовое разрушение эритроцитов. Провоцируют ренальную недостаточность укусы ядовитых змей и насекомых, отравление тяжелыми металлами, лекарственными препаратами, алкоголем.
  3. Постренальная (5%). Наблюдается при механических помехах на пути оттока мочи. Провоцирующие болезни: воспаления, камни, новообразования мочевого пузыря и предстательной железы.

Почечная патология чаще поражает взрослых, хотя дети тоже не защищены от нее.

Симптомы почечной недостаточности

Проявления почечной дисфункции отличаются при разных формах заболевания. Различают острую (ОПН) и хроническую (ХПН) почечную недостаточность.

Острая форма

Симптомы почечной недостаточности у женщин и мужчин в острой форме проходят такие этапы:

  1. Начальная. Кроме симптомов основной болезни, жалоб никаких нет, хотя разрушение ткани уже началось.
  2. Олигурическая. В это время значительно сокращается количество выводимой мочи, а токсичные вещества остаются внутри и отравляют все клетки организма. Отмечается слабость, тошнота, нарушение давления, болезненные ощущения в желудке, появившиеся из-за внутренних кровотечений. Олиругическая стадия может продолжаться от пяти до десяти дней. Снижение иммунитета часто сопровождается другими инфекциями.
  3. Полиурическая. Тяжелое состояние позади. Стадия выражается значительным увеличением объема выделяемой мочи, из-за чего организм теряет слишком большое количество жидкости.
  4. Восстановление. Почки снова начинают полноценно функционировать, но для полного восстановления потребуется полгода-год. Если состояние было слишком тяжелым, значительная часть почек разрушена, то полного выздоровления может не произойти.

Классификация факторов, приведших к острой недостаточности, позволяет выделить такие разновидности:

  • преренальная;
  • ренальная (может быть врожденной патологией, обнаруживаемой практически сразу после рождения);
  • постренальная.

Острое почечное расстройство поражает одного из пяти тысяч европейцев ежегодно.

Хроническая форма

Хроническая почечная недостаточность поражает одного из 1,5 тысяч европейцев ежегодно. Причинами может быть как врожденный порок развития, так и длительное течение других заболеваний (диабет, гипертония, подагра, системная красная волчанка).

У мужчин ХПН может возникать из-за аденомы предстательной железы, препятствующей свободному выходу мочи. Частой причиной является отравление алкогольными суррогатами, разрушающее ткань органа.

Стадии почечной недостаточности зависят от степени разрушения паренхимы (рабочей ткани), когда почка больше не может справляться со своими задачами:

  1. На начальной стадии нет особенных проявлений. Человека ничто не беспокоит. Нарушения можно обнаружить только по анализам крови и мочи. Так продолжается до тех пор, пока не будет разрушено 80-90% почечной ткани.
  2. Вторая стадия называется компенсированной. Может проявляться увеличением объема мочи до трех литров в день. Для этой стадии характерна повышенная утомляемость, сонливость.
  3. По мере прогресса патологии наступает декомпенсированная почечная недостаточность — объем мочи сильно уменьшается, иногда наблюдается полное прекращение мочеиспускания. Усиливается отравление организма продуктами метаболизма, что проявляется тошнотой, рвотой, появлением белесого налета на коже (уремический иней). Ухудшается свертываемость крови – это заметно по частым кровотечениям. Страдает иммунитет, из-за чего человек становится более подверженным различным инфекциям.
  4. На поздней стадии — терминальной — симптоматика прогрессирует далее. Появляется одышка, возможна потеря сознания, наступает уремическая кома.

ХПН классифицируют также по уровню креатинина:

  • латентная — креатинин немного повышен (от 0,14 до 0,7 ммоль/л);
  • азотемическая — показатель находится в пределах от 0,71 до 1,25 ммоль/л;
  • прогрессирующая — количество креатинина больше 1,26 ммоль/л.

Чем опасна почечная недостаточность

Почечная дисфункция приводит к нарушению всех обменных процессов: водного, азотистого, электролитного. Последствия могут быть весьма серьезными со стороны всех систем организма:

  • нервная система: спутанность сознания, проблемы с идентификацией своей личности, распознаванием времени и места, повышенная возбудимость, сменяющаяся апатией;
  • пищеварительный тракт: тошнота, рвота, отсутствие ощущения голода, воспаление кишечника;
  • кровеносная система: снижение количества красных кровяных телец (анемия);
  • иммунная система: ослабление защитных сил организма, затяжное восстановление после болезней;
  • обменные процессы: увеличение уровня калия в крови, проявляющееся в сбоях артериального давления (иногда заканчивается остановкой сердца и смертью).

Что нужно для диагностики

Чем раньше удастся определить синдром почечной недостаточности, тем больше шансов на сохранение здоровья и жизни. Определить почечную патологию можно по качеству и количеству мочи. Поэтому проводят клинический анализ мочи, при необходимости делают пробу Зимницкого. Выявить инфекцию мочевыводящих путей возможно с помощью бакпосева.

Анализ крови при острой/хронической недостаточности показывает патологические изменения в соотношениях элементов крови. Биохимия крови дает полное представление о произошедших нарушениях — изменении уровня минеральных веществ, мочевины, креатинина.

УЗД и МРТ применяются при поиске причины острой почечной недостаточности.

Кровоснабжение почек оценивают с помощью ультразвуковой допплерографии.

Может понадобиться сделать рентген грудной клетки, взять ткань почки на гистологическое исследование, сделать ЭКГ.

Как лечить почечную недостаточность

Острая почечная недостаточность не допускает промедления. Единственный выход — срочная госпитализация. Тяжелые случаи требуют пребывания в реанимации под постоянным контролем. Самолечение в подобном состоянии может закончиться непоправимыми последствиями.

Хроническая почечная дисфункция тоже лечится под руководством врача. Сначала терапия направлена на устранение основной болезни. При дальнейшем прогрессировании синдрома остается устранять результаты негативных последствий.

Медикаменты

Почечная недостаточность не является самостоятельным заболеванием, поэтому и специальной таблетки от этого состояния не существует. Медикаментозное лечение проводится после установления причин и только под руководством врача.

При ОПН действия направлены прежде всего на избавление от основного заболевания:

  • при снижении количества мочи назначают средства, стимулирующие обменные процессы в почках (Допамин, Эуфиллин);
  • лекарства, усиливающие выделительную функцию почек (Фуросемид);
  • инфекцию почек или мочевыводящих путей лечат антибиотиками (Норфлоксацин, Цефтриаксон);
  • при гипертонии назначают средства, снижающие давление (Каптоприл, Эналаприл);
  • интоксикацию снимают с помощью энтеросорбентов (Энтеросгель, Сорбекс).

В случае с хронической почечной патологией лечение первопричины дополняется борьбой против появившихся дополнительных симптомов болезни. Назначают препараты:

  • нормализующие давление (Капотен);
  • мочегонные (Лазикс, Верошпирон);
  • снижающие кислотность желудка (Маалокс, Фосфалюгель).

Диета

Лечение при почечной недостаточности любого вида предполагает переход на диетическое питание. Основываясь на тяжести состояния, врач рекомендует степень ее жесткости.

При недостаточности почек придется уменьшить объем белка (20-50 г в день). Под запрет попадают грибы, бобовые, орехи. Понадобится увеличить количество углеводов за счет свежих овощей, фруктов, зерновых.

Жидкости нужно выпивать на 0,5 л больше суточного объема урины. Сократить употребление соли до 4-5 г в день. Порции должны быть небольшими, но кушать нужно почаще.

К категорически запрещенным продуктам относятся:

  • жирное мясо и рыба;
  • копчености;
  • маринады;
  • острые приправы;
  • алкоголь;
  • кофе, какао;
  • черный чай;
  • шоколад.

Физиотерапия

Для лечения хронической почечной недостаточности используют лечебную физкультуру. Основная цель упражнений — задержать прогрессирование дисфункции, сохранить трудоспособность. Упражнения не делаются через силу. Нагрузка должна распределяться на мышцы равномерно. Лучшее положение для упражнений — сидя или лежа. Длительность занятия не превышает 15-20 минут.

В перечень заданий входят дыхательные упражнения, ходьба, потягивание, наклоны и другие упражнения.

Лечение ХПН дополняется внутренним и внешним использованием минеральных вод, грязевой терапии.

Трансплантация

При наступлении терминальной стадии ХПН проводят трансплантацию почки. Это операция по пересадке органа от другого человека — донора. Им может стать живой или умерший человек. Тогда вместо двух больных почек выполнение всей работы берет на себя одна – пересаженная здоровая.

Трансплантация почки многократно увеличивает шансы человека на жизнь, улучшает ее качество. Благодаря этой операции дети с хронической почечной недостаточностью получают возможность полноценно жить и развиваться.

Диализ

Как при острой, так и при хронической почечной недостаточности вывод из крови продуктов обмена выполняют методом гемодиализа — с помощью «искусственной почки».

Еще один способ – очищение крови внутри брюшной полости через перитонеальную мембрану (перитонеальный диализ). Диализная жидкость вводится в брюшину через катетер. Продукты метаболизма поступают из крови в жидкость, которая сливается снова через катетер. Процедуру необходимо повторять несколько раз в день.

Лечение недостаточности у беременных

Почечная недостаточность поражает беременных на последних месяцах чаще всего по причине воспалений и из-за позднего токсикоза (гестоза). Женщину срочно отправляют в стационар. Лечение, как и сама недостаточность, не пройдут бесследно для развивающегося плода, поэтому решения относительно тех или иных мер принимает врач.

Терапевтические действия напрямую связаны с причиной, вызвавшей патологию, и степенью тяжести состояния:

  • из меню исключается белковая пища;
  • количество жидкости восстанавливается за счет капельниц;
  • назначаются антибиотики для борьбы с инфекциями;
  • при тяжелом состоянии не избежать гемодиализа.

После перенесенной почечной недостаточности для появления ребенка на свет используют только метод кесарева сечения. Планировать следующую беременность можно после абсолютного возобновления всех функций почек.

Лечится ли заболевание: прогнозы медиков

Вылечить почечную недостаточность реально. Но здесь действует принцип: чем раньше обнаружена патология и началось лечение, тем больше вероятности полностью от нее избавиться.

Если лечение острой почечной недостаточности началось вовремя, гарантия выздоровления составляет 90%.

При осложнениях вероятность полного излечения снижается, а смертность от тяжелых последствий (уремическая кома, заражение крови, нарушения кровообращения) составляет 25-50%.

При хронической почечной недостаточности благополучный исход событий зависит от причины, спровоцировавшей патологию. Гемодиализ и пересадка почки существенно повышают шансы продлить жизнь. Однако избыток протеинов в меню, атеросклероз, гипертония, инфекции и травмы почек и мочевых путей оказывают негативное влияние на ход болезни.

Профилактика

В группу повышенного риска по почечной недостаточности входят больные с сахарным диабетом, завышенным кровяным давлением, заболеваниями почек. Им необходим регулярный врачебный контроль.

Здоровый образ жизни (здоровое питание, отказ от употребления алкоголя, курения) является наилучшей профилактикой.

Почечная недостаточность — неблагоприятное состояние, способное на долгое время изменить привычное течение жизни. Поэтому, чтобы предупредить тяжелые последствия, нужно как можно раньше начинать лечение.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/pochechnaya-nedostatochnost

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.