.

Парапельвикальная киста левой почки

Содержание

Парапельвикальная (синусная) киста почки: классификация новообразования, симптомы и лечение, особенности поражений левой и правой почек

Парапельвикальная киста левой почки

Кисты — довольно распространённая патология, которая может возникать практически в любом органе. Почки не являются исключением и также подвержены кистозным образованиям. Иногда пациентам диагностируют парапельвикальную кисту. Чем она отличается от других разновидностей и насколько опасна для здоровья человека?

Что такое парапельвикальная (синусная) киста почки

Парапельвикальная, или синусная, киста почки являет собой новообразование, имеющее округлую или продолговатую форму с полостью внутри, которая, в свою очередь, заполнена прозрачной или желтоватой жидкостью.

Парапельвикальная киста образуется возле так называемого почечного синуса, иными словами, области расположения сосудов, мочеточника и лоханки почки. Эту область именуют воротами почки, а также синусом.

Именно поэтому данное образование ещё называют синусной кистой.

Синусная киста располагается в воротах почки (на изображении отмечено зелёным цветом)

Особенностью кист является то, что они изолированы от окружающих их здоровых тканей капсулой из волокон соединительной ткани. Большинство из них имеет доброкачественное течение, однако некоторые подвержены малигнизации, то есть становятся причинами развития рака.

Причины появления

Парапельвикальная киста может возникнуть ещё на стадии эмбрионального развития. В этом случае речь идёт о врождённой патологии. Намного чаще новообразование возникает уже в зрелом возрасте под влиянием различного рода неблагоприятных факторов. К ним следует относить:

  • хронические инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • мочекаменную болезнь;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • несоблюдение правил здорового питания;
  • травму почки, сопровождающуюся кровоизлиянием;
  • частый контакт с агрессивными и вредными химическими веществами.

Механизм образования синусной кисты следующий:

  1. Под воздействием патологических факторов один из лимфатических сосудов изолируется от общего лимфотока.
  2. В нём начинает скапливаться жидкость.
  3. Формируется кистозная капсула.

Стоит отметить, что новообразование растёт крайне медленно и при этом редко достигает диаметра более 5 см.

Виды парапельвикальных кист

В медицине существует классификация кист почек в зависимости от возможности их перерождения в злокачественную опухоль.

  • Первая категория. Простая киста — не имеет перегородок, кальцификатов и тенденции к малигнизации.
  • Вторая категория. Доброкачественная киста — имеет неоднородную структуру, но опасность перерождения в рак отсутствует.
  • Третья категория. Образования, имеющие сложную структуру, множество перегородок и вкрапления кальцификатов. Существует небольшая вероятность малигнизации.
  • Четвёртая категория. Кисты имеют толстые стенки и множество посторонних вкраплений. Вероятность рака около 50%.
  • Пятая категория. Кисты, имеющие все признаки злокачественного новообразования.

По своей сути парапельвикальная киста относится к простым новообразованиям (к первой категории). Перерождение встречается редко. Но сама по себе она представляет существенную опасность для здоровья, если начинает увеличиваться в размерах. Тогда человек страдает от осложнений, вызванных её ростом.

Почки являются парным органом, поэтому парапельвикальные кисты, в зависимости от их локализации, бывают нескольких типов:

  • односторонними (правой или левой почки);
  • двусторонними;
  • множественными.

Киста правой почки

Долгое время синусная киста, появившаяся в правой почке, может оставаться незамеченной, так как её обычно отличает небольшой размер и смазанная симптоматика либо полное её отсутствие. Чаще всего её обнаруживают случайно на УЗИ, назначенном по другому поводу.

Киста левой почки

Чаще всего парапельвикальная киста формируется в левой почке. Обычно её диагностируют у мужчин, реже — у женщин старше 45 лет.

Множественные кисты

Множественные синусные кисты представляют собой несколько новообразований на одной из почек. Данную патологию отличает раннее появление специфической симптоматики и высокая степень её выраженности. Также множественные кисты часто приводят к серьёзным осложнениям своего течения. Часто на УЗИ они напоминают гидронефроз, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика.

При гидронефрозе наблюдается одна полость, заполненная жидкостью, при множественных парапельвикальных кистах полостей несколько, между собой они не сообщаются

Кисты обеих почек

Ситуация, когда парапельвикальные кисты образуются сразу на обеих почках, довольно редка. В целом течение заболевания по характеру симптомов не отличается от того, что происходит при односторонней кисте. Важно отметить, что новообразования обеих почек развиваются во взаимосвязи друг с другом. Осложнения в случае двусторонних новообразований возникают гораздо чаще.

Симптомы парапельвикальной кисты

Длительное время заболевание никак себя не проявляет. Обнаружить в таком случае кисту можно лишь при проведении инструментальных исследований, что и происходит, как правило, случайно. Однако если синусная киста растёт и начинает превышать в диаметре 50 мм, то её капсула начинает сдавливать окружающие ткани и сосуды. Это проявляется в виде следующих симптомов:

  • Боли. При синусной кисте это является ведущим симптомом заболевания. Боль локализуется преимущественно в области поясницы, но иногда может отдавать в бёдра и ягодицы.
  • Гематурии. Кисты, достигающие значительных размеров, способны повреждать стенки окружающих их кровеносных сосудов, в результате чего в моче появляются вкрапления крови. Они могут быть как визуально распознаваемы, так и выявлены только при проведении лабораторного анализа мочи.При росте парапельвикальной кисты может появляться кровь в моче
  • Повышения артериального давления. Кисты могут способствовать усиленной выработке почками особого гормона — ренина, который непосредственно влияет на сосудистый тонус, что в конечном итоге приводит к гипертонии. Симптомами повышенного кровяного давления являются головные боли, неприятные ощущения в области сердца, тахикардия.

Крайне редко новообразование в почке может переродиться в раковую опухоль с образованием метастаз. Они распространяются преимущественно в печень, кости и лёгкие. Этот процесс сопровождается следующими проявлениями:

  • ухудшением общего самочувствия (слабостью, апатией);
  • сильными поясничными болями;
  • повышенной температурой тела;
  • уменьшением массы тела.

Методы лечения заболевания

Если синусная киста почек имеет незначительные размеры, то при отсутствии специфической симптоматики лечение вовсе не требуется. Достаточно лишь наблюдения за ней в динамике на предмет роста.

В случае когда образование имеет выраженную симптоматику, нарушая деятельность мочевыделительной системы, врач может назначить медикаментозную терапию.

Фотогалерея: средства для медикаментозного лечения парапельвикальной кисты

Но-шпа расслабляет гладкую мускулатуру и облегчает боль Найз обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами Фуросемид — препарат, увеличивающий отток мочи Амоксициллин назначается при присоединении бактериальной инфекции Эналаприл применяют для лечения высокого артериального давления

Когда необходима операция

Если киста превышает 5 см в диаметре и медикаментозная терапия не приносит результатов, то доктор может принять решение о проведение хирургической операции, направленной на удаление новообразования.

  • Часто используемым методом является лапароскопия. Суть её заключается в том, что через небольшие проколы в области поясницы вводится лапароскоп (прибор, снабжённый камерой и источником света, что позволяет визуализировать локализацию кисты и ход её удаления), а также инструментарий для удаления образования. Операция занимает не более часа и осуществляется под общим наркозом. Данный вид хирургического вмешательства является наименее травматичным и довольно результативным.
  • Иногда в качестве хирургического метода лечения применяется пункция. Под контролем УЗИ внутрь кисты вводится специальная игла, через которую отсасывается жидкость, заполняющая полость новообразования. После этого оболочка кисты съёживается, а затем рубцуется. Но этот метод получил не самое широкое распространение из-за высокого риска послеоперационных осложнений.Пункция из парапельвикальной кисты проводится под контролем УЗИ

Народные средства при парапельвикальной кисте почки

Народные средства при парапельвикальной кисте можно применять только, если не наблюдается активного роста новообразования. Смысл терапии народными лекарствами: предупреждение различных осложнений.

Но и в этом случае перед началом употребления какого-либо средства следует проконсультироваться с врачом, который оценит возможную пользу от применения нетрадиционных методов лечения.

При кистах в почках рекомендованы:

  • Калина с мёдом:
    1. 100 грамм ягод калины перетереть через дуршлаг и перемешать с таким же количеством мёда до получения однородной массы.
    2. Полученную кашицу следует употреблять по 1 ч. ложке натощак в течение 2 месяцев.
    3. При необходимости курс следует повторить.Калина нормализует артериальное давление, а мёд известен своими противомикробными и противовоспалительными свойствами
  • Настой из чистотела:
    1. 2 столовые ложки сушёных листьев чистотела залить литром кипятка и настаивать на протяжении 3 часов.
    2. Полученный настой процедить и хранить в холодильнике.
    3. Употреблять по 100 мл в сутки, запивая большим количеством молока.

Прогноз, последствия

Прогноз синусной кисты почки в целом благоприятный. Зачастую киста не проявляет себя на протяжении всей жизни. Если же новообразование растёт, то его удаляют при помощи хирургической операции, после чего рецидивов обычно не возникает.

Если же киста достигает больших размеров или имеет место поликистоз (множественные образования), то при отсутствии лечения болезнь может осложниться нарушениями деятельности мочевыделительной системы, в том числе:

  • образованием конкрементов;
  • нарушением оттока мочи;
  • присоединением бактериальной инфекции.

Крайне редко киста может переродиться в раковую опухоль.

: возможные последствия кисты почек

Синусная киста почки — совсем не редкая патология, не требующая какого-либо лечения в большинстве случаев. Однако важно наблюдать за ней и при появлении неблагоприятной симптоматики провести соответствующее лечение.

  • Алёна Климова
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/bolezni-pochek/parapelvikalnaya-kista-pochki.html

Парапельвикальная киста почки: причины, симптомы, лечение

Парапельвикальная киста левой почки

Парапельвикальная киста почки – это заполненная жидкостью капсула, расположенная в области почечного синуса (углубления). Небольшие доброкачественные образования диаметром до 1 см никак себя не проявляют.

Более крупные парапельвикальные кисты создают давление на структуры чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), что ведет к нарушению оттока мочи из почки.

В результате возникают жалобы на гематурию (кровь в моче), болезненность в пояснице, дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания.

Причины и механизм образования патологии

Парапельвикальная киста – одна из разновидностей синусных кист, расположенных в области почечных ворот. Доброкачественное образование имеет вид небольшого пузырька, заполненного прозрачной жидкостью.

По химическому составу она идентична с плазмой крови или первичной мочой.

Наружная оболочка парапельвикального пузырька состоит из соединительной (фиброзной) ткани, а внутренняя поверхность устлана кубическим эпителием.

Парапельвикальные новообразования формируются в паренхиме (почечной ткани) и выпячиваются в синус – внутрипочечную впадину в области почечных ворот. Эта редкая патология выявляется только у 1.5% пациентов уролога.

Пара- и перипельвикальная киста почки – это не одно и то же. Перипельвикальные образования асимметричны. Они возникают внутри почечного синуса, имеют лимфогенное происхождение.

Кистообразование провоцируется повреждением структурно-функциональных единиц почек – нефронов:

  • рубцевание или воспаление системы канальцев ведет к изоляции тканевого фрагмента от других участков органа;
  • в области почечного синуса формируется небольшой пузырек с жидким содержимым;
  • дальнейшее деление клеток сопровождается увеличением диаметра парапельвикальной кисты.

Рост парапельвикальных пузырьков опасен сдавливанием окружающих почечных структур – нервных окончаний, кровеносных сосудов, крупных чашечек, лоханок. Деформация элементов собирательной системы почек приводит к нарушению их выделительной функции.

Согласно статистике, парапельвикальные кисты обеих почек встречаются крайне редко. В 8 из 10 случаев пузырьковые образования обнаруживаются только в одном органе. Они формируются из лимфатических сосудов в случае их:

  • расширения;
  • закупорки;
  • воспаления;
  • рубцевания.

Поэтому содержимое парапельвикальных образований представлено жидкостью с вкраплениями липидов. Как и большинство простых кист, они чаще выявляются у мужчин после 50 лет. Диаметр пузырьков варьируется от 2-3 мм до 5-7 см.

Причины кистообразования в почках:

  • Повреждение паренхимы. Опухолевые и воспалительные реакции в почках сопровождаются повреждением почечной паренхимы, эпителия и лимфатических сосудов. В результате в области синуса появляются изолированные тканевые пузырьки, которые заполняются жидкостью. Поэтому парапельвикальные новообразования чаще обнаруживаются у страдающих пиелитом, пиелонефритом, гидронефрозом, гломерулонефритом, инфарктом почки.
  • Врожденные аномалии. В 30% случаев кистозные пузырьки начинают формироваться еще в утробе матери. Это связано с нарушением развития мочевыделительной системы вследствие токсического действия на плод медикаментов, инфекций. Значительно реже парапельвикальные кисты провоцируются мутациями генов.
  • Возрастные изменения. Кистозные новообразования в почках чаще выявляются после 50-55 лет. Это объясняется механизмом «накопления нарушений», изменением гормонального фона.

Парапельвикальные пузырьковые образования в 65% случаев диагностируются у людей, страдающих метаболическими патологиями – ожирением, гиперлипопротеинемией, сахарным диабетом.

Основные симптомы

Парапельвикальная киста отличается медленным ростом, поэтому на начальной стадии протекает бессимптомно. При увеличении новообразований почечные чашки и лоханки смещаются относительно анатомического ложа, что приводит к:

  • сдавливанию нервов и капилляров;
  • нарушению оттока мочи;
  • воспалению внутрипочечных структур.

Первичные проявления парапельвикальных образований в почках:

  • дискомфорт в спине;
  • увеличение кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в пояснице после физической нагрузки.

При выпячивании крупных кист в почечный синус нарушается отток мочи в мочеточник. Из-за задержки жидкости в органах возникают дизурические расстройства:

  • частые позывы в туалет;
  • выделение мочи небольшими порциями;
  • гематурия (кровь в моче).

Застой мочи и обратное всасывание в кровь азотистых веществ ведет к интоксикации, которая проявляется:

  • ухудшением аппетита;
  • головными болями;
  • хронической усталостью;
  • расстройством стула;
  • запахом аммиака изо рта;
  • белым налетом на языке;
  • лихорадочным состоянием;
  • апатичностью.

При образовании парапельвикальных пузырьков в обеих почках человек жалуется на отек конечностей, гипертонию, одутловатость лица. При увеличении кист боль из поясницы распространяется на пах и гениталии. Самочувствие ухудшается после употребления большого количества жидкости.

Повышение температуры, белые хлопья и неприятный запах мочи – явный признак присоединения инфекции.

Пульсирующая боль в спине свидетельствует о напряженности кисты и риске прободения ее капсулы. Если содержимое вытечет в лоханку, возможны гнойные осложнения и некроз почки.

Методы диагностики

Если размеры кисты небольшие, она никак себя не проявляет. Бессимптомное течение затрудняет своевременную диагностику и терапию. При жалобах на гематурию, расстройства мочеиспускания и усиление болей в пояснице после нагрузки врач-нефролог назначает комплексное обследование:

  • Общий анализ крови. Увеличение числа лейкоцитов не является нормой. Рост концентрации иммунных клеток в крови свидетельствует о воспалении.
  • Общий анализ мочи. При микрогематурии в урине обнаруживаются красные кровяные тельца. Высокий уровень лейкоцитов и бактерий свидетельствует о бактериальном поражении очагов мочевой системы.
  • Биохимический анализ крови. При нарушении функций почек содержание мочевины, азотистых веществ и креатинина увеличивается.
  • Внутривенная урография. В локтевую вену вводят рентгеноконтрастный раствор. Спустя 3-5 минут он достигает почек, после чего рентгенолог делает несколько снимков. По накоплению контрактного вещества уролог или нефролог определяет локализацию парапельвикальных пузырьков, их размеры.
  • УЗИ почек. Простые кисты с жидким содержимым не отражают ультразвуковую волну. При наличии в ней кальцификатов или дополнительных перегородок их эхогенность повышается.
  • КТ почек. При томографическом обследовании парапельвикальные кисты имеют вид небольших круглых объектов с жидкостью внутри. При введении в вену контраста врач дифференцирует парапельвикальные образования от тканевых уплотнений, которые накапливают рентгеноконтрастные вещества.

При дизурических расстройствах диагностику дополняют функциональными исследованиями – магнитно-резонансной и экскреторной урографией. По данным оценивают корректность работы почек, серьезность изменений в ЧЛС.

Лечение

Небольшие парапельвикальные кисты, которые не нарушают отток мочи, не оперируют. Назначают динамический контроль, предполагающий ультразвуковое обследование и сдачу анализа мочи дважды в год. При жалобах на боли в спине, дизурию и другие нарушения требуется операция.

Медикаментозная терапия

В 80% случаев выявляется парапельвикальная киста левой почки. Вне зависимости от ее размеров и локализации, терапия лекарствами малоэффективна. Препараты используют исключительно для симптоматического лечения – купирования болей, улучшения кровообращения, уменьшения отека.

В стандартную терапию включаются:

  • НПВС (Индометацин, Напроксен) – устраняют воспаление, за счет чего уменьшается отечность мочевых путей и улучшается пассаж мочи;
  • антибиотики (Моксифлоксацин, Заноцин) – уничтожают микробную флору в почках, снижают риск гнойного воспаления;
  • спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) – расслабляют мускулатуру мочеточников, облегчают выведение мочи из почек;
  • гипотензивные средства (Альбарел, Физиотенз) – понижают кровяное давление, уменьшая вероятность образования вторичных кист;
  • диуретики (Индапамид, Диувер) – стимулируют выведение мочи из организма, уменьшают отек конечностей;
  • регуляторы водно-электролитного баланса (Рингера-ацетат, Физиодоза) – предупреждают ацидоз, изменение pH мочи и камнеобразование.

Нежелательно сочетать гипотензивные диуретики с кардиопрепаратами, понижающими АД. Это опасно ортостатической гипотензией, обмороком и повреждением тканей мозга из-за кислородной недостаточности.

Оперативное вмешательство

Если у больного выявлена крупная парапельвикальная киста правой или левой почки, врач назначит хирургическое лечение. Объем вмешательства зависит от размера новообразований:

  • Пункционная аспирация – откачивание содержимого кисты посредством полой иглы. Малоинвазивная процедура показана при относительно небольших парапельвикальных образованиях диаметром до 60 мм.
  • Склеротерапия кисты – отсасывание жидкости из пузырька с последующим введением в него йодистых соединений или этанола. Препараты склеивают стенки новообразования, что впоследствии препятствует его повторному заполнению жидкостью.
  • Лапароскопическая операция – малоинвазивное вмешательство, предусматривающее удаление кистозных полостей под контролем лапароскопа с доступом через небольшие проколы в брюшной стенке. Размер разрезов не превышает 4-5 см, поэтому после операции на теле не остаются заметные рубцы.

При серьезных осложнениях – разрыве кисты, абсцессе почки – выполняется открытая операция. При необходимости хирург удаляет не только парапельвикальные пузырьки, но и часть органа.

Уместны ли народные средства

Пара- и перипельвикальные кисты почек не поддаются лечению народными средствами. Но травяные отвары и настои облегчают состояние при интоксикации, отеке конечностей, гипертензии.

Рецепты народной медицины:

  • Петрушка. 400 г измельченной зелени и корневищ заливают 1.5 л кипятка. Оставляют на 8 часов в теплом месте и процеживают. Выпивают по 150 мл до 6-7 раз в сутки.
  • Кора осины. Кору измельчают в блендере или кофемолке до порошкового состояния. Съедают по ½ ч. л. перед едой трижды в сутки.
  • Корень лопуха. 15 г сырья проваривают в 250-300 мл воды 7-10 минут. Профильтрованный отвар принимают по 2 ст. л. до 5 раз в сутки.

Средства альтернативной медицины способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому их используют только по совету нефролога.

Прогноз и возможные осложнения

Прогнозы терапии зависят от размера парапельвикальных образований, степени дисфункции почек, сопутствующих осложнений. У 2/3 пациентов выявляют небольшие кисты, которые не влияют на прохождение мочи. Если они медленно увеличиваются или вообще не растут, прогноз благоприятный.

Парапельвикальные кисты с внутренними перегородками встречаются очень редко. Они склонны к озлокачествлению, поэтому в таких случаях обязательно выполняется хирургическое лечение. После тотального удаления новообразований рецидивы встречаются только у 1.5% пациентов.

Вероятные осложнения кист в почках:

  • гнойное воспаление;
  • разрыв кисты;
  • гидронефроз;
  • гематурия;
  • анемия;
  • абсцесс почки;
  • пиелонефрит;
  • гипертония;
  • застой мочи;
  • камнеобразование;
  • почечные кровотечения;
  • инфекционное воспаление мочевых путей.

Застой мочи в ЧЛС создает предпосылки для почечной недостаточности. Патология трудно поддается терапии и нередко переходит в вялотекущую форму. Хроническая недостаточность почек чревата азотемией – увеличением содержания азотистых компонентов в крови. Тяжелая степень интоксикации приводит к коматозному состоянию и смерти.

Профилактика

Специфической профилактики кистообразования в почках не существует. Врачебные рекомендации сводятся к:

  • лечению урологических болезней;
  • избеганию переохлаждения и травм;
  • своевременному опорожнению мочевика;
  • контролю кровяного давления;
  • исключению пагубных привычек.

Пациентам с хроническими урологическими болезнями нужно обследоваться у врача не реже 1-2 раз в год. Своевременное устранение парапельвикальных образований предупреждает опасные осложнения – гидронефроз, пиелонефрит, почечную недостаточность.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/parapelvikalnaya-kista-pochki

Как лечится парапельвикальная киста почки?

Парапельвикальная киста левой почки

Очень редкий вид патологии, называемый парапельвикальная киста почки, является доброкачественным образованием. Встречается этот вид опухоли не более, чем у 2% пациентов.

Образование заполнено прозрачной жидкостью, расположено в зоне почечного синуса. Может присутствовать единично и множественно, в норме на левой почке.

Что это такое?

Парапельвикальная киста — это простое кистозное образование, встречающееся у взрослых и пожилых людей. Чаще диагностируется у мужской половины населения.

Такие кисты обладают круглой или овальной формой, обычно образуются слева, реже — справа и на обеих почках.

Это аномальное образование, которое может достигать размера в несколько сантиметров в диаметре, имеет фиброзную оболочку с кубическим эпителием.

В международной системе классификации заболеваний (МКБ-10), обозначены кодом N61.0 «Киста врожденная» и N28.1 «Киста приобретенная».

Причины возникновения

Специалисты считают, что пациенты, страдающие данным заболеванием, имеют врожденную предрасположенность к появлениям кистозных образований в результате нарушений формирования почечных тканей у эмбриона.

Парапельвикальный кистоз может иметь приобретенный характер. Среди факторов, провоцирующих его развитие, выделяют:

  • механические повреждения и травмы области почек, полученные при ушибах или падениях;
  • переохлаждения организма;
  • излишне пассивный или нездоровый образ жизни;
  • вредные привычки — курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • нарушение гормонального фона организма, создающее условия для образования опухолей;
  • различные инфекционные заражения мочеполовой системы;
  • плачевная экологическая ситуация в месте проживания, постоянно влияющая на иммунитет человека.

Признаки и симптомы заболевания

Симптомы могут не проявляться годами, пока размер кисты не увеличится до заметных величин. В таком случае, обнаружить заболевание можно лишь случайно, проходя полный осмотр организма.

Достигнув определенной величины, киста начинает давить на мочеточник, вызывая неприятные ощущения и боли, сопровождающиеся частыми позывами сходить в туалет. При этом, процесс выведения урины может быть затруднен. В редких случаях, возможно появление крови в моче, такая патология свидетельствует о других кистозных образованиях и осложнениях.

Боли характеризуются, как «тупые» или «ноющие», и проявляются с той стороны, где была обнаружена киста (у левой или у правой почки) в области поясницы.

Новообразование влияет на работу почечной системы таким образом, что специальный фермент ренин начинает вырабатываться в больших количествах. Данный фермент повышает артериальное давление у человека.

Для диагностики парапельвикальной кисты, необходимо обратиться к урологу и нефрологу, чтобы установить точную причину и назначить правильное лечение.

Специалисты производят следующие процедуры:

  1. УЗИ почек. Позволяет оценить размер и расположение новообразований, их характер, динамику роста.
  2. Экскреторная урография. Производится инструментальный осмотр органов, для установления смещения и деформации лоханки и мочеточников.
  3. Рентгеноскопия. Традиционные снимки внутренних органов, позволяющие визуально локализовать патологию.

Чем опасно заболевание?

Если болезнь себя никак не проявляет, человек может прожить всю жизнь, даже не подозревая о ней. Но, при неправильном или отсутствующем лечении прогрессирующего кистоза, возможно развитие следующих осложнений:

  • опухоль может приобрести злокачественный характер и начать распространяться на близлежащие органы;
  • развитие почечной недостаточности, пиелонефрита;
  • появление песка и камней в почках;
  • возможен разрыв кисты с провокацией гнойных процессов при механическом повреждении или ушибе.

Что делать?

В зависимости от стадии развития заболевания и наличия осложнений, применяются два типа лечения: медикаментозное и оперативное (хирургическое вмешательство).

Из медикаментов назначаются обезболивающие препараты, снимающие симптоматику и болевые ощущения. Прописывают курс противовоспалительных средств и гипотензивные лекарства для снижения артериального давления. Оперативное лечение состоит из двух процедур:

  1. Лапароскопия — безопасный и популярный способ проведения операции.
  2. Врач производит 3 небольших разреза (до 5 мм) в области почек, обеспечивая удобный доступ к поврежденному участку. Операция проводится быстро, а реабилитационный период спокойно переносится пациентом.

    Можно покинуть клинику уже в первые сутки, после проведенной операции. Частичное заживление наступит через 3-4 дня, а полное выздоровление займет не больше месяца.

  3. Пункция — простая с виду процедура, не требующая длительной реабилитации.
  4. Используется нечасто из-за риска занести инфекцию во внутренние органы.

    В ходе процедуры, производится дренаж и вставляется игла в новообразование. Через нее откачивают жидкость и гной из кисты. После данной операции, стенки полости рубцуются и кистоз полностью рассасывается.

Существуют и народные рецепты, способные облегчить состояние при парапельвикальном кистозе. Например, отвары из ромашки и зверобоя, тысячелистника и ягод шиповника. Могут помощь настои из брусники с добавлением меда.

Эффективность народной медицины проверить сложно, ее нельзя применять без консультации с врачом, особенно, как основной метод лечения.

Гораздо полезнее, для профилактики кистозных образований, начать вести здоровый образ жизни с нормальным режимом дня, заниматься лечебно-оздоровительной физкультурой и исключить вредные привычки.

Как лечить кисту почки в домашних условиях читайте в нашей статье.

Как возникают кисты расскажет нам доктор в ролике:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/kista/parapelvikalnaya-pochki.html

Парапельвикальная киста почки

Парапельвикальная киста левой почки

Парапельвикальная киста почки – это доброкачественная капсула, заполненная прозрачным содержимым с вкраплениями жировых капелек и локализующаяся в области почечного синуса. Доказано, что данные образования формируются из лимфатических сосудов на фоне обструкции их просвета и дальнейшего расширения.

В большинстве клинических случаев распространена парапельвикальная киста левой почки, а общее количество пациентов с данной патологией составляет лишь 1,8%. Парапельвикальная киста правой почки, а также ее симметричное разрастание наблюдается крайне редко.

Причины образования парапельвикальной кисты почки

Причины, безоговорочно ведущие к развитию парапельвикальных капсул, до настоящего времени достоверно не изучены. Большинство специалистов, исследующих патологию, склонны полагать, что провоцирующие факторы кроются во врожденных дефектах.

В процессе внутриутробного развития на стадии формирования внутренних органов у плода может возникнуть изменение почечной ткани. Такое явление в будущем способствует образованию парапельвикальных кистозных «мешочков».

Среди прочих факторов, ведущих к формированию и росту парапельвикального новообразования, выделяют:

  • Травмы поясничной области и почек;
  • Изменение гормонального фона;
  • Систематическое переохлаждение организма;
  • Хронические заболевания мочеполовой сферы;
  • Экологическая составляющая.

При наличии у пациента прочих заболеваний в хронической форме, точное определение достоверной причины образования парапельвикальных кист правой почки может иметь неясную этиологию.

Симптомы парапельвикальной кисты в почках

Парапельвикальное образование отличается бессимптомным течением и длительное время ничем себя не проявляет.

Спустя несколько месяцев, достигнув определенных объемов, пациент может отмечать дискомфорт в поясничной области слева.

В случае достижения парапельвикальной кистой размеров пяти и более сантиметров течение заболевания приобретает острую форму пациента беспокоят следующие симптомы:

  • Болезненность в пояснице – ее локализация достоверно указывает расположение новообразования;
  • Повышение артериального давления;
  • Уменьшение суточного количества мочи наравне с учащенными позывами к мочеиспусканию (парапельвикальная капсула давит на стенку мочеточника, уменьшая его просвет);
  • Общее недомогание в виде слабости и головокружения;
  • Тошнота и рвота.

Если у пациента диагностированы парапельвикальные уплотнения обеих почек, то клинические проявления будут наиболее выраженными: болевые ощущения нарастают, отмечается острая задержка мочи.

Парапельвикальное новообразование крупных размеров провоцирует нарушение оттока мочи, в результате чего развивается почечный синдром с характерной клинической картиной, поэтому пациенту необходима экстренная госпитализация.

Возникновение различных неприятных симптомов в области почек должно послужить поводом к обращению за консультацией к нефрологу или урологу. По итогам обследования специалист устанавливает диагноз, определяет размер парапельвикального пузыря, его локализацию и подбирает необходимую терапию.

В чем опасность парапельвикальной патологии?

Несмотря на то, что патология имеет доброкачественный характер, парапельвикальная киста оказывает негативное влияние на правильное функционирование рядом расположенных органов. Парапельвикальная киста почки может спровоцировать развитие таких осложнений, как:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Пиелонефрит;
  • Почечная недостаточность;
  • Гнойные процессы в парном органе;
  • Внезапный разрыв кистозного пузыря;

При бессимптомном течении пациент может и не подозревать о том, что в его почке сформировалась парапельвикальная киста почки. В этом случае не стоит пренебрегать периодическими обследованиями различных систем организма, так как отсутствие полноценной терапии может сказаться на функционировании работы мочевыделительной системы.

Лечение парапельвикальной кисты почки

В зависимости от стадии заболевания и наличия возможных осложнений, лечение парапельвикальной кисты почки предполагает два варианта воздействия: медикаментозное и хирургическое.

Консервативная терапия

При подтверждении диагноза лечение парапельвикальной кисты левой почки может быть консервативным и проводиться в условиях стационара или дома.

При диагностировании новообразований малого диаметра, которые не препятствуют нормальному функционированию внутренних органов, пациенту рекомендуется соблюдение диеты и систематическое прохождение ультразвукового обследования почек с целью контроля состояния.

Традиционная консервативная терапия назначается только в том случае, когда кистозная капсула стабильна в росте, не преграждает мочеточник и не служит источником развития осложнений. Терапия включает в себя прием:

  1. Спазмолитиков;
  2. Растительных препаратов, нормализующих кровообращение;
  3. Диуретиков.

Подбор лекарственных средств осуществляется исключительно лечащим врачом. Для повышения эффективности терапии пациенту следует наладить питание и режим отдыха, которые способствуют снятию излишней нагрузки на почки.

Вовремя выявленное заболевание и грамотная тактика специалистов, а также соблюдение всех врачебных предписаний, позволяют отсрочить или вовсе избежать операции на почках.

Оперативное лечение

Если терапия заболевания, в том числе лечение парапельвикальной кисты правой почки, не приносит желаемого эффекта, значит, пациент нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Операция чаще всего проводится при позднем обнаружении парапельвикальной кисты или при возникновении на ее фоне различных осложнений.

Операция проводится с целью полного удаления новообразования и выполняется следующими способами:

  1. Пунктирование – методика прокола тела парапельвикальной кисты для ее дренирования. После прокола в полость новообразования вводят препараты – склерозанты, которые обеспечивают склеивание и опустошение кистозной капсулы. Процедура проводится под контролем УЗИ. Так как данная методика отличается высокой вероятностью инфицирования, она не пользуется особой популярностью среди пациентов и специалистов данной области.
  2. Лапароскопическая коррекция – является наиболее безвредным и результативным методом воздействия. Такая популярность объясняется отсутствием возможности инфицирования в послеоперационном периоде, образования спаек, наружного шва. Несомненным достоинством лапароскопической операции является укороченный период восстановления.
  3. Полостное удаление парапельвикальной кисты в почке проводится при тяжелом течении заболевания, которое характеризуется разрывом капсульной стенки или увеличением размеров кисты. Любая полостная операция является тяжелым испытанием для организма пациента, поэтому в послеоперационном периоде необходим прием антибактериальных препаратов. Сроки реабилитации в таком случае более продолжительные.

После проведенного хирургического вмешательства пациенту показано прохождение периодических медицинских осмотров и УЗИ, соблюдение диеты, а также необходимо время от времени сдавать анализы. Такой подход позволит контролировать работу почек и полноценно оценить состояние пациента.

Нетрадиционная медицина

Лечение парапельвикальной кисты почки народными средствами допускается лишь в случае незначительного размера новообразования (менее пяти сантиметров) и при отсутствии сопутствующей симптоматики. Перед применением средств народной медицины следует обязательно посоветоваться с лечащим доктором, чтобы предотвратить возможный вред здоровью.

Как правило, терапия лекарственными травами требует много времени, поэтому в период их приема необходимо регулярно обследовать почки для контроля динамики состояния. Некоторые целебные травы могут оказаться полезными и существенно уменьшить объем парапельвикальной кисты. Самыми популярными рецептами являются:

  1. Лопух. Необходимо взять молодые свежие листья растения, промыть, просушить и выжать из них сок. Полученное средство следует принимать в чистом виде в количестве двух – трех столовых ложек ежедневно на протяжении полутора месяцев.
  2. Шиповник. Для приготовления лекарственного средства следует использовать измельченный корень растения. 2 ст. л. сухого сырья заливается тремя стаканами кипятка и варится на медленном огне полчаса. Полученный отвар следует процедить и остудить. Принимать средство необходимо трижды в сутки после еды. Курс терапии составляет 2 месяца.
  3. Чистотел. Сырье в размере двух столовых ложек залить стаканом кипятка и принимать по 1\4 стакана до употребления пищи трижды в день.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.