.

Опухоль почки симптомы и лечение

Опухоль почки. Рак почки. Лечение в г. Химки

Опухоль почки симптомы и лечение

Часто название этой болезни звучит как приговор, но прежде чем отчаиваться стоит разобраться, о какой конкретно опухоли идет речь, поскольку все заболевания проявляют себя по-разному, по-разному и лечатся.

Принято разделять опухоли почечной паренхимы и опухоли лоханки (собирательной системы почки). Среди опухолей почечной паренхимы в 95-97 % случаев встречается почечно-клеточный рак.

К сожалению, доброкачественные опухоли почечной паренхимы: ангиомиолипома и онкоцитома встречаются значительно реже.

Проявления опухоли почки (рака почки)

Опухоль почки – одно из самых «тихих» онкологических заболеваний. Появившись в виде маленького узелка в почечной ткани, опухоль никак себя не проявляет. Она растет медленно неуклонно, увеличиваясь в диаметре на 0.5 — 1 см в год. В первой и второй стадии рак почки никак не проявляет себя. Человек живет и не знает, что внутри него развивается грозная болезнь.

Рак почки невозможно нащупать или увидеть, не прибегая к специальному медицинскому обследованию. Поэтому у половины пациентов опухоль почки выявляется при случайно проведенном ультразвуковом исследовании. К сожалению, далеко не все люди после 30 лет выполняют ультразвуковое исследование хотя бы раз в год.

Когда опухоль почки прорастет через почку, она достигает чашечно-лоханочной (собирательной системы) почки.

Стоит ей сдавить мочевыводящие пути – человек почувствует боль в поясничной области, стоит опухоли прорасти в лоханку в моче появиться кровь, ну когда опухоль достигнет 5 – 6 см в диаметре начнется ее распад и у пациента может возникать повышение температуры тела по вечерам. Таким образом, первые симптомы опухоли почки появляются в 3 — 4 стадии опухолевого процесса.

В третьей стадии рак почки обычно поражает метастазами лимфатические узлы, располагающиеся вдоль аорты или нижней полой вены. В этом случае удалить одну опухоль недостаточно, хирург должен еще провести удаление всей лимфатической ткани вдоль главных сосудов человеческого тела: аорты и нижней полой вены. Это очень опасная процедура и сильно увеличивает время операции.

В четвертой стадии метастазами поражены не только лимфоузлы, но и другие органы: легкие, мозг, печень, кости. В этом случае полностью вылечить человека уже не возможно, но все равно нужно удалить первичную опухоль, это замедлит рост метастазов и поможет продлить жизнь больного.

Обследование или что ожидает Вас на приеме у врача

Если у вас заподозрили опухоль почки необходимо в скорейшее время обратиться к специалисту урологу. Ультразвуковое исследование служит для того чтобы выявить нарушение, аномалию почечной паренхимы – заподозрить новообразование.

К счастью, практически каждый день нам приходиться «разочаровывать» пациентов: в поликлинике написали опухоль, а на самом деле это вариант строения почки или простая киста.

Поэтому прием уролога должен начинаться с ультразвукового исследования – это первая линия диагностики, выполненного непосредственно урологом.

Дело в том, что опухоль почки встречается у 2-3 % населения, и урологи в специализированном отделении видят его несколько чаще, чем врачи ультразвуковой диагностики на приеме в общей поликлинике. Кроме того большинство квалифицированных урологов проходят дополнительную переподготовку по ультразвуковой диагностики и имеют соответствующий сертификат.

Второй линией диагностики является компьютерная томография с контрастированием. Этот метод с 99 % уверенностью может сообщить является ли опухоль злокачественной (раком почки), как расположена и куда прорастает, есть ли метастазы в лимфатические узлы.

При современном томографическом исследовании автоматическим шприцом внутривенно вводят контрастный препарат. Буквально в момент введения контраста выполняется само исследование. Затем компьютер сравнивает разницу в скорости накопления контрастного препарата нормальной тканью почки и опухолью.

Доброкачественные новообразования накапливают контраст также как и обычная почечная паренхима, а злокачественная опухоль почки (рак почки) накапливает значительно быстрее.
Так без взятия биопсии и гистологического исследования, еще до операции можно с уверенностью сказать, злокачественная ли опухоль.

Поэтому если вам уже выполнили компьютерную томографию, принесите с собой снимки и заключение, а если исследование не выполнялось, лучше сначала придти на прием к специалисту урологу, который рекомендует квалифицированный медицинский центр, заключениям которого можно доверять.

Кроме того врач должен дать направление на исследование, в котором отражена цель и вопросы, на которые необходимо ответить. Современная компьютерная томография – всегда платное исследование.

Теоретически есть квоты, по которым в специализированных медицинских центрах исследование должно выполняться бесплатно, но практически все томографические исследования выполняются за наличный расчет. Примерная стоимость в коммерческих центрах Москвы составляет около 10000 – 12000 руб.

Как мы лечим опухоль почки (рак почки)?

Когда все обследования позади, приходит время выбора метода оперативного лечения. Для принятия взвешенного решения необходимо знать достоинства и недостатки предлагаемых методик и понимать принципы лечения опухоли почки.

Первым этапом лечения рака почки является удаление первичной опухоли. Если опухоль почки глубоко прорастает в почечную паренхиму, замещает значительный объем почки – ее нужно удалять вместе с пораженным органом.

В этом случае выполняется радикальная нефрэктомия – удаление почки вместе с оболочками, жировой клетчаткой и надпочечником.

Это специальная операция, разработанная онкоуролагами для того что бы уберечь больного от риска метастазирования и интраоперационного обсеменения опухолевыми клетками.

В начале операции уролог через брюшную полость выделяет и перевязывает почечные сосуды – путь для распространения метастазов перекрыт, а уже затем начинается выделение почки вместе с жировой клетчаткой и оболочками так, чтобы избежать контакта опухоли со здоровыми тканями. Этот метод оперативного лечения давно признан в развитых странах.

К сожалению, во многих российских больницах (в том числе онкологических) удаление почки выполняют по старинке: разрезом со стороны спины, когда сначала выделяется почка с опухолью, а только потом перевязываются почечные сосуды. Данная операция не применима при опухоли и обычно используется, когда почка удаляется по другой причине. Однако не все урологи владеют техникой радикальной нефрэктомии и устаревшая операция продолжает выполняться.

При раннем выявлении опухоли, она обычно еще не велика и не прорастает глубоко в почку. В этом случае выполняется удаление только опухоли, такая органосохраняющая операция называется резекция почки.

В ходе операции выделяется почка с опухолью, на время пережимаются почечные сосуды, затем опухоль удаляется, а почка в месте разреза сшивается. Это одна из наиболее сложных урологических операций, которая выполняется только в том случае, если хирург уверен, что он полностью может удалить опухоль почки в пределах здоровых тканей, и после этого почка сохранит жизнеспособность.

Лапароскопические операции при опухоли почки

Лапароскопия – оперативные вмешательства, которые выполняются с помощью специальных инструментов введенных через проколы в брюшную полость. Хирург контролирует ход операции с помощью видеокамеры, также введенной в брюшную полость.

Также как и при открытом доступе с помощью специальных инструментов на почечные сосуды накладываются пластиковые клипсы, сосуды пересекаются, затем выделяется почка, которая потом укладывается в специальный складывающийся контейнер, введенный в брюшную полость.

Контейнер герметично затягивается, а затем выполняется разрез длиной 4 см, через который контейнер извлекается из брюшной полости.

Достоинством лапароскопической операции является ее малоинвазивность, ведь 4 сантиметровый разрез лучше, чем разрез длиной 20 см, как это бывает при открытой операции. За счет этого значительно сокращается кровопотеря, и организм испытывает значительно меньший стресс.

Недостатком лапароскопической операции является ее техническая сложность. Далеко не всякую опухоль почки можно и нужно удалять лапароскопически. Пациенты обращаются к врачу в поздних запущенных стадиях, представьте опухоль почки размером 9 см., которая занимает всю почку, а вдобавок врастает в поясничную мышцу.

В таком случае лапароскопическая операция затруднена технически и неоправданна по правилам онкологии.

Поэтому необходимо понять, что выбор открытого или лапароскопического метода удаления опухоли делается после получения данных компьютерной томографии, проведения всех обследований и анализов, и делает его врач-уролог, которому вы доверяется свое лечение, который берется избавить вас от опухоли.

Лекарственная терапия злокачественной опухоли почки (рака почки)

Рак почки коварен не только тем, что первые его симптомы появляются на поздних стадиях. Эта опухоль почки не чувствительна к стандартным химиопрепаратам и лучевой терапии.

При метастатическом почечно-клеточном раке использовались препараты человеческого интерферона, но эффективность их была и остается низкой, а курс лечения неоправданно дорогим. В последние несколько лет появились так называемые таргетные препараты (сутент, нексовар).

Они применяются как паллиативное средство при невозможности выполнить радикальную операцию, а также при метастатическом раке почки. Данные лекарственные средства доказали свою высокую эффективность в продлении жизни больному.

Однако для бесплатной выдачи через онкодиспансеры их закупается крайне мало, поэтому достаются эти лекарства не всем, а стоимость курса лечения крайне высока, что лишает возможности приобретать их за собственные средства.

Если вам необходимо лечение опухоли почки, обращайтесь к нам за помощью вне зависимости от места прописки и проживания. Мы лечим все Россию! В отличие от многих коммерческих клиник в урологическом отделении ЦКБ г. Химки лечение проводится бесплатно по системе ОМС.

Все интересующие вас вопросы вы можете задать по телефону +7 499-391-15-42

Источник: http://urbal.ru/rak-pochki/

Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

Опухоль почки симптомы и лечение

Раковая опухоль почки образуется из клеток этого органа и представляет собой бесконтрольно делящуюся клеточную массу, которая перестала выполнять свои функции. Большинство злокачественных новообразований этого органа начинает свой рост в почечных канальцах и является почечно-клеточной карциномой.

В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, разновидностями, признаками и симптомами, прогнозами, способами диагностики и лечения рака почки. Эта информация сможет помочь вам вовремя заподозрить развитие этого опасного заболевания и предпринять необходимые меры для борьбы с ним.

Ежегодно рак почки выявляется примерно у 40 тыс. людей и почти 12 тыс. из них умирают от этого опасного недуга. Среди всех раковых опухолей он занимает 10 место и составляет около 2-3 %. По данным статистики этот недуг чаще наблюдается у жителей городов старше 55-60 лет и преимущественно у мужчин (примерно в 2 раза чаще, чем у женщин).

Причины

По мнению онкологов, способствовать развитию рака почки могут следующие факторы:

  • гендерная принадлежность – у мужчин раковая опухоль почки развивается в 2 раза чаще;
  • избыточная масса тела увеличивает риск развития опухоли на 20 %;
  • курение увеличивает риск развития опухоли в 2 раза;
  • вредные факторы на производстве или в окружающей среде – контакт с ионизирующим излучением, органическими растворителями, асбестом и кадмием;
  • длительный прием гормонов, цитостатиков, ароматических аминов и нитрозаминов;
  • сахарный диабет;
  • бесконтрольное потребление жирных блюд, молока и сахара;
  • травмы;
  • артериальная гипертензия;
  • вирусные инфекции;
  • длительный диализ;
  • генетическая предрасположенность – синдром фон Гиппеля-Линдау, наличие в семейном анамнезе светлоклеточного почечно-клеточного и папиллярного рака.

Классификация

В зависимости от типа клеток и характера роста новообразования онкологи выделяют следующие виды рака почки:

  1. Светлоклеточный. Наблюдается в 70-80 % случаев. В клетках новообразования содержатся липиды и выявляется нарушение в 3-й хромосоме или мутация ФЛГ-гена. Опухоль отличается хорошим кровоснабжением.
  2. Папиллярный почечно-клеточный. Наблюдается в 7-14 % случаев. Новообразование отличается слабым кровоснабжением и мультицентрическим ростом. В клетках выявляется трисомия 7-й и 17-й хромосом, утрата Y-хромосомы.
  3. Хромофобный почечно-клеточный. Наблюдается в 4-5 % случаев. Опухоль растет из коркового отдела собирательных трубочек, а в ее клетках обнаруживаются пузырьки мукополисахаридов.
  4. Рак собирательных трубочек. Наблюдается в 1-2 % случаев и чаще у молодых людей. Опухоль растет из мозгового слоя почки.
  5. Неклассифицируемый. Наблюдается в 2-5 % случаев. Такие опухоли еще недостаточно изучены и не похожи своим строением на другие типы рака почки.

Стадии ракового процесса определяются по TNM классификации, в которой Т указывает на размер новообразования, N – состояние лимфатических узлов, М – наличие метастазов. Специалисты выделяют такие стадии рака почки:

  • I стадия (Т1N0M0) – размер новообразования до 4 см, оно находится в пределах почки, лимфоузлы не поражены и отдаленные метастазы отсутствуют.
  • II стадия (T2N0M0) – новообразование находится в пределах почки и его размер не более 7 см, лимфоузлы не поражены и отдаленные метастазы отсутствуют.
  • III стадия (T1-3N0-1M0) – размер новообразования от 4 до 7 см, оно может прорастать в близлежащие органы и ткани, но не распространяется за переделы фасции Герота, метастазы выявляются только в одном лимфатическом узле, отдаленные метастазы отсутствуют.
  • IV стадия (T1-4N0-1M0-1) – размер новообразования более 7 см и оно разрастается за переделы фасции Герота, метастазы выявляются более чем в одном лимфоузле, появляются отдаленные метастазы.

Симптомы

Основные симптомы рака почек — боль в области поясницы и кровь в моче.

На ранней стадии рак почки выявляется редко, т. к. протекает практически бессимптомно. В таких случаях опухоль обнаруживается случайно. Например, при проведении УЗИ по поводу какого-то другого заболевания или во время профилактического осмотра.

Первыми признаками рака почки могут становиться периодически возникающие дискомфортные или болезненные ощущения в области поясницы или живота и появление следов крови в моче. Позднее боли становятся более выраженными, кровь в моче появляется чаще и в большем количестве. При увеличении размеров опухоли ее в некоторых случаях возможно прощупать.

Наиболее характерным признаком раковой опухоли почки является гематурия. Она появляется и исчезает внезапно и не обусловлена видимыми причинами. В моче могут наблюдаться червеобразные сгустки крови.

Гематурия проявляется периодически и может отсутствовать на протяжении нескольких недель.

На более поздних стадиях она становится постоянной, существенно отягощает состояние больного и приводит к развитию анемии.

Боли при раке почки появляются со стороны пораженного органа и носят тупой, ноющий и неинтенсивный характер. По мере роста опухоли они становятся более выраженными и могут напоминать течение почечной колики. При появлении гематурии болезненные ощущения усиливаются, а скопление сгустков крови может приводить к расстройствам мочеиспускания.

В некоторых случаях у больного стойко повышается температура до 37-39 °С и наблюдается лихорадка. Подъем температуры обычно наблюдается в вечернее время и об этом характерном признаке рака почки должны знать все мужчины старше 40 лет.

По мере роста опухоли у больного нарастают признаки общей интоксикации:

  • вялость и постоянная усталость;
  • снижение выносливости;
  • ухудшение аппетита;
  • утрата веса и др.

Нарушение функций почек и рост опухоли приводит к появлению следующих симптомов:

  • повышенная потливость;
  • боли во время мочеиспускания;
  • артериальная гипертензия;
  • расширение вен семенного канатика со стороны пораженной почки;
  • отеки на ногах;
  • тромбоз глубоких вен;
  • симптом «голова медузы» (расширение вен брюшной стенки).

Метастазы в лимфатические узлы при раке почки обнаруживаются в лимфоузлах ворот почки и в парааортальных и паракавальных лимфоузлах.

Появление метастазов в отдаленных органах сопровождается следующими признаками:

  • в легких – кашель и кровохарканье;
  • в головном мозге – интенсивные головные боли и появление невралгий;
  • в печени – горечь во рту, желтушность и боли в правом подреберье;
  • в костном аппарате – боли при движении, патологические переломы и др.

Наиболее часто отдаленные метастазы выявляются в легких.

Диагностика

Для подтверждения диагноза «рак почки» проводятся следующие исследования:

  • УЗИ почек;
  • исследование для выявления крови в моче;
  • рентгенография (в т. ч. урография и селективная почечная ангиография);
  • КТ;
  • МРТ;
  • пункционная биопсия для цитологического исследования (выполняется под контролем УЗИ);
  • нефросцинтиграфия.

В анализе крови выявляется повышение СОЭ и анемия, а в некоторых случаях на наличие опухоли, вырабатывающей эритропоэтин, указывает повышение количества эритроцитов.

Для выявления метастазов может проводиться УЗИ различных органов, рентгенография легких, КТ и сцинтиграфия костей.

Лечение

Зачастую при раке почки существует необходимость удаления пораженного органа полностью, однако при возможности специалисты стараются прибегать к менее травматичным вмешательствам.

Тактика лечения рака почки определяется стадией опухолевого процесса. Как правило, больным рекомендуется комбинированное лечение.

Хирургическое лечение

При раке почки нередко возникает необходимость в радикальной нефрэктомии, но при возможности хирурги стремятся выполнять менее травматичные органосохраняющие операции. Для этого могут применяться такие инновации хирургии, как КиберНож, лапароскопическая аппаратура, криоаблация, радиочастотная аблация и др. На выбор способа хирургического лечения оказывают влияние следующие показатели:

  • размер и место локализации новообразования;
  • возраст больного;
  • стадия ракового процесса и др.

На ранних стадиях (I-II) возможно проведение стереотаксической радиохирургической операции на КиберНоже. Такие вмешательства выполняются под контролем роботизированных компьютерных систем, обеспечивающих высокую точность.

Опухоль удаляется пучком высокомощного ионизирующего излучения за несколько сеансов, во время которых происходит разрушение ДНК раковых клеток, вызывающее их гибель.

После лечения на КиберНоже больному не нужно проходить изнурительные курсы химиотерапии.

В некоторых случаях на ранних стадиях могут выполняться наименее инвазивные вмешательства:

  • нефрэктомия – удаление почки;
  • частичная нефрэктомия – удаление только опухоли в почке.

Некоторые органосохраняющие хирургические операции на ранних стадиях могут проводиться лапароскопическим путем, обеспечивающим меньшую травматичность, уменьшение болей в послеоперационном периоде, более быструю реабилитацию и хороший косметический эффект.

На более поздних стадиях показано удаление почки – радикальная нефрэктомия. Во время таких операций выполняется удаление почки, части окружающей ее жировой клетчатки и мочеточника.

Важным аспектом при оперативном лечении является удаление регионарных лимфоузлов и опухолевых тромбов из нижней полой и почечной вены.

Если во время вмешательства выявляется новообразование, которое распространилось на верхний полюс почки, то хирург выполняет и ампутацию надпочечника.

В некоторых случаях хирургические операции при раке почки могут проводиться и при выявлении единичного метастаза. При наличии прорастаний опухоли в окружающие ткани и обширных метастазах больной считается неоперабельным и нуждается в проведении паллиативного и симптоматического лечения.

В ряде случаев больным после удаления почки рекомендуется гемодиализ, а впоследствии – выполнение трансплантации почки.

Химиотерапия

Назначение цитостатиков может рекомендоваться до и после хирургической операции или в качестве паллиативной терапии. Ранее для лечения рака почки использовались:

  • Винбластин;
  • Цисплатин;
  • Метотрексат;
  • комбинации препаратов платины с Гемцитабином;
  • Доксорубицин.

При раке почки высокой результативности не показывает ни один из цитостатиков. Наиболее эффективными современными препаратами для химиотерапии являются:

  • Ингибитор Торизел – воздействует на раковые клетки, не повреждает здоровые ткани и хорошо переносится большинством больных;
  • Сутент – блокирует питающие опухоль сосуды, чем и тормозит рост новообразования;
  • Нексавар – вызывает прекращение образования новых питающих опухоль сосудов, может применяться даже на IV стадии заболевания.

Иммунная терапия

Такой метод лечения применяется для уничтожения раковых клеток при помощи препарата Интерлейкин-2 (IL-2), вызывающего лизис новообразования. Это средство вызывает не только гибель злокачественных клеток, но и активирует Т-лимфоциты, которые начинают самостоятельно продуцировать IL-2. Лечение может дополняться назначением Интерферона-альфа-2а, повышающего эффективность иммунной терапии.

Таргетная терапия

Воздействие на опухоли при таком методе лечения оказывается путем введения таргетных препаратов, провоцирующих гибель злокачественных клеток на молекулярном уровне. Их прием не вызывает сильных побочных эффектов и не оказывает воздействия на здоровые ткани.

Таргетная терапия может проводиться параллельно с химиотерапией и радиолучевым лечением. А ряд онкологов рекомендуют ее и для профилактики рецидивов рака почки. Длительность курсов такого лечения определяется индивидуально.

Гормональная терапия

Такой способ лечения рака почки применяется для замедления роста новообразования. Для этого могут назначаться:

  • Тамоксифен;
  • Медроксипрогестерон.

Лучевая терапия

Для лечения рака почки этот способ терапии онкологических заболеваний применяется в качестве паллиативной методики. В большинстве случаев он используется для уменьшения болей у больных с метастазами в костях. Его эффективность в этих случаях достигает 80 %.

Прогноз

Прогноз при раке почки всецело зависит от стадии ракового процесса. По данным статистки пятилетняя выживаемость составляет:

  • при I стадии – около 81 %;
  • при II стадии – около 74 %;
  • при III стадии – около 53 %;
  • при IV стадии – до 8 %.

Внедрение в практику современных способов лечения позволяет увеличить продолжительность жизни больных:

  • до 5 лет выживает около 53 % пациентов;
  • до 10 лет выживает около 43 % пациентов.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в пояснице, крови в моче или прощупывании опухоли в области почек следует обраться к нефрологу. После проведения ряда исследований и появлении признаков рака почки врач может направить больного к онкологу. Для подтверждения диагноза могут назначаться: УЗИ, КТ, МРТ, урография, почечная ангиография, пункционная биопсия и др.

Рак почки является опасным и коварным заболеванием, которое на своих ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Такие злокачественные опухоли склонны к быстрому метастазированию.

Для лечения рака почки могут применяться различные схемы лечения.

В план терапии могут включаться различные методы: хирургические операции, иммунная терапия, таргетная терапия, химиотерапия, гормонотерапия и лучевое лечение.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, видеосюжет на тему «Рак почки» (с 32:32 мин.):

Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/rak-pochki-simptomy-priznaki-sovremennye-metody-lecheniya/

Опухоль почки — внимание, опасность онкологии

Опухоль почки симптомы и лечение

Опухоль почки — патология, обусловленная нарушениями иммунных процессов, которые сбиваясь становятся катализатором неконтролируемого деления клеток. В здоровом организме функционал иммунной системы позволяет уничтожать (подавлять) гибнущие клетки, не допуская бесконтрольного размножения.

Повышение темпов роста деления клеток влечёт изменение строения разрастающихся тканей. Увеличиваясь в размерах ткани опухают, возрастают риски появления новообразований, причём сказанное применительно ко всем органам.

Почка — парный бобовидный орган, входящий в мочевыделительную систему, включающий два базисных “элемента”:

  • паренхима — продуцирует мочу
  • лоханка — “резервуар” для сбора, накопления мочи, именно из данной воронкообразной полости происходит отток (“транспортировка”) мочи до мочевого пузыря

Большинство новообразований приходится на паренхиму, опухоли лоханки редкое (до четырёх процентов) патологическое состояние.

Соотношение доброкачественных к злокачественным, к сожалению не в пользу первых, гипернефрома — форма почечно-клеточного рака, диагностируется в 90% случаев.

Этиология

Отдельного для почек, стандартного набора причин нет, поэтому говоря об этиологии, рассматривают общепризнанный список:

  • наследственность
  • болезни сопровождаемые клеточной мутацией ДНК
  • избыточное пребывание на солнце
  • ионизирующая радиация
  • дефицит иммунитета
  • курение, алкоголь
  • травмы
  • интоксикация химическими веществами (анилиновыми краски)
  • ожирение, диабет
  • гипертония
  • бесконтрольный приём лекарств (мочегонных)

Значимость информации об этиологии появления новообразования, уступает диагностическим сведениям, определяющим тип развившейся опухоли.

Врач, зная особенности протекания заболевания, способен определиться с терапевтической тактикой.

Группа риска

Усреднённый показатель возраста онкольных колеблется 55-60 лет, риски у мужского организма выше, практически в два раза.

Повышенная предрасположенность у пациентов с диагнозами:

  • туберкулёзный склероз
  • поликистоз
  • патология Гиппеля-Линдау
  • синдром нарушения всего почечного функционала

Опасность знакомства с новообразованиями “подстерегает” людей, чья работа тесно связана с производством чугуна, стали, асбеста.

Виды злокачественных новообразований

Паренхима

  • Почечно-клеточная форма — поражает наружный (корковый) слой, затрагивая эпителиальную ткань внутрипочечных канальцев. Неветвящиеся трубочки, длиной несколько сантиметров служащие для проведения мочи, принятой из дистальных отделов нефронов. Процент диагностированных случаев рака с подобным сценарием велик, достигая отметки 90, раннее метастазирование. Скорость распространения раковых клеток на соседствующие органы и системы выше, нежели у иных патогенных почечных новообразований.
  • Опухоль Вильмса — высокая степень злокачественности. На ранних стадиях бессимптомно, прогноз выживаемости определяется текущей стадией, колеблется для первой 85-90%, а для четвёртой ниже 20%.
  • Фиброангиосаркома — зарождается в структурах мышечных волокон фиброзной ткани, продолжительное время ведёт себя “тихо”, никак о себе не заявляя, сложно лечится.
  • Миоангиосаркома — редкая форма почечного рака, 5-7% от общего числа диагностированных случаев.
  • Липоангиосаркома — быстро растущее раковое образование, стремительно достигающее критических величин, требуется незамедлительное удаление.

Лоханка

  • Аденокарцинома — слизисто-желизистая форма, поражает эпителиальную ткань органов с железистой структурой, слизистой оболочкой. Базисное лечение хирургическое. Если опухоль прорастает, метастатически “проникая” на другие органы, тогда лечебный процесс комбинируют. Комбинированная терапия позволяет добиться снижения скорости распространения метастазов, уменьшается численность рецидивов.
  • Плоскоклеточный рак — диагностируется редко, опасен отсутствием очевидной симптоматики вплоть до последней стадии. У мужчин риски выше, на интервале 40-60 лет, раковые клетки распространяются гематогенным, лимфогенным, субэпителиальными путями. Лечат хирургически, результативность на прямую зависит от своевременности операции.
  • Переходно-клеточный вариант — глубинные ткани не затрагивает, рождаясь в поверхностных слоях слизистой.
  • Саркома — групповой термин неэпителиальных злокачественных образований, результат стремительно делящихся клеточных структур “незрелой” соединительной ткани. К отдельному органу данная форма не привязана. Характеризуется бурным метастазированием, стремительным увеличением размеров, до 90% случаев сопровождается гематурией. Сдавленный опухолью мочеточник провоцирует гидронефроз — избыточное скопления мочи в почечной лоханке (застой). Усиливается общая токсикация организма.

Лечение рака почки

Вмешательство хирурга, операция, единственный способ надеяться, что дальнейший процесс метастазирования удастся остановить, продлив срок выживаемости, улучшить качество жизни.

Вариант лучевой терапии, либо химиотерапии, в качестве отдельной терапевтической единицы, к большому сожалению должной эффективностью не обладает.

Лечение ионизирующей радиацией низкорезультативно, используют только в качестве дополнительной меры.

Химиотерапия приносит минимальный результат, проводится в совокупности с иммунотерапией.

Озвученные способы применяют на последних стадиях, когда операция противопоказана.

Цель паллиативного лечения облегчить состояние пациента, улучшить текущее качество жизни.

Выбор необходимого варианта операции определяется:

  • видом опухоли
  • размером
  • участком локализации
  • прогнозируемой выживаемостью

Нефрэктомия — предпочтительный метод удаления опухолевого очага, позволяющий предотвратить дальнейшее прогрессирование.

Задача — убрать (извлечь) опухолевые тромбы из почечной артерии, почечной вены.

Радикальный вариант — удаляют почку, окружающий слой жировой клетчатки, почечные фасции.

Когда в регионарных лимфатических узлах подтверждается (согласно УЗИ, КТ) метастазы, тогда проводится процедура лимфаденэктомии.

Операция выполняет важную диагностическую функцию — помогает конкретизировать диагноз, установить стадию болезни.

Прогноз

Прогнозируемая продолжительность жизни базируется на текущей стадии болезни.

Раннее выявление, позволяет надеяться после вовремя проведённой операции на пятилетний интервал выживаемости у 80% больных. Вторая стадия рака процент снижается до 40-50, на 3-4 прогноз неблагоприятный, для пациентов с генерализированной онкологией цифры критически низкие, меньше 20%.

Профилактика:

  • здоровый образ жизни
  • отказ от вредных привычек
  • лечите вовремя урологические патологии

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/bolezni-pochek/opuhol-pochki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.