.

Опущение мочевого пузыря у женщин симптомы

Содержание

Симптоматика и основные направления терапии опущения мочевого пузыря (цистоцеле) у женщин

Опущение мочевого пузыря у женщин симптомы

Опущение мочевого пузыря у женщин является довольно распространенной проблемой, которая может не просто мешать пациентке жить, но и нанести существенный вред здоровью. Данная патология называется также грыжа мочевого пузыря. И не удивительно, стенка пузыря как бы «выпячивается» в просвет влагалища, образуя грыжу.

Такое заболевание на сегодняшний день успешно лечится как оперативным путем, так и консервативным на ранних сроках заболевания. Поэтому женщинам, которые страдают симптомами опущения мочевого, не стоит бояться или стесняться своей проблемы, а лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированное лечение.

Факторы риска и причины возникновения цистоцеле

Кто же подвержен проблеме опущения мочевого пузыря больше всего? Что способствует возникновению? Что можно считать первым из признаков надвигающейся проблемы? Основные причины, которые приводят к возникновению патологии, следующие:

  1. Частые, многочисленные и тяжелые роды у женщины.
  2. Постоянное поднятие тяжестей.
  3. Врожденные патологические отклонения, связанные со слабостью мышц тазового дна.
  4. Резкое похудение и истощение организма женщины. Или, напротив, ожирение.
  5. Одной из причин можно считать частое возникновение запоров.
  6. Хронические заболевания дыхательной системы, когда больная часто и сильно кашляет.
  7. Вполне нормальной и естественной причиной, при которой возникает грыжа мочевого пузыря, является упадок уровня женских гормонов – эстрогенов. Возникает он в период постменопаузы, а так как эстрогены отвечают за тонус мышц женщины, то, конечно же, мышечная слабость будет неизбежна.
  8. Кроме того, заболевание может возникать при каких-либо опухолевых процессах в малом тазу и в случае опущения матки.

Особенности клинической картины

Наиболее распространенными симптомами заболевания являются проблемы с естественным оттоком мочи. Это может быть как стрессовое недержание, так и ее задержка в организме.

Могут появляться частые позывы, иногда безрезультатные, а возможно и непроизвольное подтекание. Часто такое подтекание происходит во время кашля или чихания, во время поднятия даже не очень тяжелых предметов, при смехе или испуге женщины.

При этом ощущения, которые испытывает больная, довольно неприятные и болезненные.

После мочеиспускания может казаться, что мочевой пузырь полностью не опорожнен, сам процесс может быть болезненным. Кроме того, возникают боли при половых контактах, внутри влагалища начинает ощущаться инородное тело, наподобие бугорка или шарика.

После, если болезнь прогрессирует и не лечится, боли становятся достаточно интенсивными, а мочевой пузырь еще больше выходит наружу.

Это мешает ходьбе, вызывает боли в брюшной области и в пояснице, женщине трудно даже сидеть.

В сильно запущенных случаях, вследствие того, что органы могут полностью выпасть, больная женщина испытывает очень сильные и резкие боли. Движения при этом практически невозможны.

Не каждая женщина на ранних стадиях заболевания обращается к врачу. Зачастую болезнь прогрессирует достаточно медленно, но все же процесс идет, и симптомы усугубляются. Чем раньше будет обращение к врачу, тем проще и быстрее будет выздоровление. Ведь на ранних стадиях возможно даже лечение без оперативного вмешательства.

Основные методы диагностики

Как правило, подобные проблемы видны на первичном осмотре врачом-гинекологом. Именно поэтому так важно проходить плановые осмотры у всех специалистов. Далее может понадобиться консультация уролога, проктолога и хирурга. Диагноз цистоцеле ставят на основе жалоб пациентки, данных анамнеза и осмотра, а также после проведенных исследований.

Применяют:

  1. Ультразвуковое и МРТ-исследование.
  2. Рентген с введением контрастного специального вещества.
  3. Смотрят динамику оттока мочи.
  4. Выполняют цистоскопию. Чтобы можно было выявить и другие проблемы с мочевым пузырем.
  5. При необходимости берут анализы крови и мочи.

Лечебные мероприятия

Стоит отметить, что лишь небольшой процент случаев нуждается в оперативном лечении. Возможны при этом различные операции, сами по себе они не очень сложные, и бояться их не нужно. Но гораздо правильнее выявить проблему на ранней стадии и как можно скорее начать положенное лечение.

В качестве консервативного лечения используют:

  1. Специальные упражнения Кегеля, которые способны при правильном и регулярном выполнении укрепить мышцы тазового дна.
  2. Назначают гормональные препараты в виде свечей, кремов или мазей, которые вводят во влагалище. Такая терапия назначается женщинам, которые страдают от дефицита своих собственных эстрогенов.
  3. Очень эффективно «ношение» специальных пессариев, которые подбираются индивидуально. Делается это вместе с врачом-специалистом, который поможет выбрать наиболее подходящий размер и доступно объяснит женщине, как этим пользоваться.
  4. Помимо гормонов нередко назначают и антибактериальные препараты, так как нарушение оттока мочи приводит к распространению инфекции в мочевыводящих путях. Такие пациентки часто страдают циститами и различными воспалениями.

Операцию необходимо выполнять тогда, когда стадия заболевания уже запущена, или тогда, когда консервативные методы лечения не помогают и не приносят никаких результатов. Наиболее безопасным считается лапароскопическое вмешательство, без разрезов. С помощью специального биоинертного имплантата можно выполнить наиболее безопасную и результативную операцию.

Кроме того, популярна процедура кольпорафии, когда органы, включая влагалище, подтягиваются и фиксируются петлей. Эту процедуру проводят трансвагинально.

Методов оперативных вмешательств для лечения цистоцеле достаточно много. Что именно выбрать, решает только врач. При этом он ориентируется на степень тяжести, на возраст и на общее состояние пациентки.

Своевременное обращение к врачу поможет справиться с возникшей патологией.

Источник: https://upraznenia.ru/opushhenie-mochevogo-puzyrya.html

Опущение мочевого пузыря у женщин: симптомы и методы лечения

Опущение мочевого пузыря у женщин симптомы

Способствовать опущению мочевого пузыря у женщин могут разные причины. Все они негативным образом воздействуют на связочно-мышечный аппарат органа и ослабляют его.

К таким причинам можно отнести:

  • Гормональная дисфункция. Она может быть следствием определенных перестроек организма. Чаще это бывает в климактерический период, когда резко снижается количество эстрогенов. Вследствие этого мышечный тонус матки и мочевого пузыря ослабляется.
  • Беременность, тяжелые или многократные роды. В процессе родовой деятельности связочно-мышечный аппарат очень растягивается, происходит его деформация, что создает условия для опущения мочевого пузыря и влагалища. Вероятность цистоцеле возрастает после каждых последующих родов. Следует отметить, что речь идет о естественных родах. При кесаревом сечении риск развития такой патологии минимальный.
  • Чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
  • Ожирение, избыточный вес или, наоборот, резкое похудение.
  • Генетическая предрасположенность или врожденные аномалии органов мочеполовой системы.
  • Продолжительные нарушения работы органов ЖКТ. При частых запорах в процессе опорожнения мышечный аппарат сильно напряжен, что приводит к его ослаблению.
  • Новообразования в области малого таза (доброкачественные и злокачественные).

Узнайте инструкцию по применению БАДа Монурель при воспалении мочевыводящих путей.

Эффективные методы лечения воспаления мочевого пузыря у мужчин описаны на этой странице.

Факторы развития цистоцеле у женщин:

  • операции на мочеполовых органах (например, гистерэктомия);
  • опущение мочевого пузыря на фоне опущения других органов;
  • возраст после 45 лет;
  • многократные роды, особенно осложненные.

Клиническая картина

При опущении мочевого пузыря укорачивается его шейка, в кармане, образованном вследствие выпячивания, скапливается остаточная моча. Такие изменения обуславливают симптоматику патологии. Цистоцеле прогрессирует постепенно, на начальных этапах внешних проявлений может не наблюдаться.

Когда мочевой орган начинает опускаться во влагалище, образуется небольшая бугристая поверхность. Со временем бугорок увеличивается, когда достигает внушительных размеров, появляются выраженные симптомы цистоцеле. Первым сигналом проблемы становится нарушение процесса мочеиспускания.

Женщину начинают беспокоить:

  • чувство неполного опорожнения пузыря;
  • учащенное мочеиспускание, оно может сопровождаться болью;
  • в осложненных случаях может быть недержание мочи;
  • болезненные ощущения по время полового акта;
  • частые рецидивы инфекционных воспалений органов мочевыделения (особенно, цистит);
  • давление и тяжесть в районе таза, особенно если долго находится в положении стоя;
  • при сильном кашле, чихании, физических нагрузках дискомфорт в районе поясницы и мочевого пузыря усиливается;
  • в некоторых случаях может произойти выпадение мочевого пузыря за пределы половой щели, это можно увидеть при гинекологическом осмотре.

На заметку! У женщины при опущении мочевого пузыря возникает постоянная потребность помочиться. При каждом опорожнении остается чувство незавершенности процесса, при этом мочеиспускание затруднено. Эти симптомы требуют срочного медицинского вмешательства, поскольку увеличивается риск развития воспалений.

Диагностика

При подозрении на проблемы с мочевым пузырем или половыми органами, женщине нужно посетить гинеколога. Он сначала проведет гинекологический осмотр, предварительно может заподозрить опущение органов. Во время осмотра оценивается местоположение мочевого пузыря, функциональность его сфинктеров.

Для подтверждения диагноза пациентке назначают другие методы исследования:

  • УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
  • цистоскопия;
  • цистоуретерография с применением контраста;
  • КТ;
  • клинические анализы крови, мочи.

Лечение опущения мочевого пузыря

Подход к лечению цистоцеле должен быть комплексным. На выбор схемы лечения влияют многие факторы: тяжесть заболевания, возраст больной, сопутствующие патологии. На начальных стадиях врачи стараются избежать оперативного вмешательства и вернуть орган в свое анатомическое положение консервативными методами.

Специальные упражнения

Для повышения тонуса мышечно-связочной системы малого таза рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Они эффективны также для профилактики цистоцеле.

Следует как можно сильнее втянуть мышцы тазового дна, имитируя прекращение процесса мочеиспускания. Держать мышцы в напряжении 3 секунды. После этого на 3 секунды расслабить их. Со временем можно увеличивать период напряжения мышц до 10 секунд.

За один подход нужно делать по 10-15 повторов. В день повторять упражнения 3 раза.

Дышать во время упражнений нужно ровно и глубоко. Результат может быть заметен уже через месяц-полтора. Если мышечный аппарат очень слабый, на его укрепление понадобится до 3 месяцев.

Для повышения тонуса тазового дна полезна специальная гимнастика, сочетающая сжатия, расслабления в разном темпе и в разных позах:

  • Подтягивать мышцы таза и вниз в быстром темпе.
  • Постепенно поднимать мышцы , разделять подъем на несколько этапов, после каждого делать остановку на несколько секунд.
  • Выталкивание – упражнение, напоминающее потуги во время родов. Выполнять регулярно и ритмично, не прикладывая больших усилий.

Не обязательно выполнять весь комплекс упражнений. Можно выбрать 1-2 варианта и регулярно их выполнять, пока не будет достигнут желаемый результат.

Из классических упражнений для укрепления тазового дна полезна ходьба по ступенькам, езда на велосипеде, плавание.

Бандаж

После осмотра врача он может назначить ношение специального бандажа, если в этом есть целесообразность. Его надевают на нижнее белье, подбирая соответствующий размер и подходящую модель. Эффективно носить бандаж, одновременно выполняя упражнения для укрепления мышечных тканей мочевого пузыря.

Ношение бандажа не должно превышать 6-8 часов в день. При наличии дискомфорта, боли, сдавливания мочевого пузыря во время ношения приспособления, нужно проверить, правильно ли оно одето, ослабить при необходимости стяжки.

Дополнительным методом консервативной терапии у женщин является использование вагинальных пессариев. Их подбирают индивидуально, устанавливая в правильном положении. Эти приспособления помогают контролировать процесс выделения мочи и поддерживают мочевой орган в правильном положении.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии и ухудшении качества жизни женщины вследствие опущения мочевого пузыря, принимается решение о хирургической операции, цель которой:

  • снизить или убрать выраженность клинических проявлений патологии, в первую очередь, невозможность контролировать мочеиспускание;
  • улучшить качество жизни пациентки;
  • восстановить мочевой пузырь в его анатомическое местоположение;
  • предотвратить прогресс болезни, и развитие новых дефектов.

Способ оперативного вмешательства и его объем определяет хирург, учитывая клиническую картину и запущенность заболевания. Перед началом операции женщинам назначается 6-недельный курс приема эстрогенов.

Сегодня самым эффективным методом лечения цистоцеле считается передняя кольпорафия. Операцию проводят трансвагинальным путем. Опущенный орган подтягивается с помощью специальных швов, напоминающих мелкую сетку, благодаря чему он удерживается на своем месте. Для обезболивания используют метод спинномозговой анестезии.

Как лечить песок в почках и предотвратить его повторное образование? У нас есть ответ!

Методы лечения боли и рези при мочеиспускании у женщин описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html и узнайте о причинах цистита после интимной близости и о лечении заболевания.

После операции назначается курс антибиотиков во избежание развития бактериальных инфекций:

  • Цефтриаксон;
  • Цефикс;
  • Суммакмед и другие.

1-1,5 месяца после вмешательства не рекомендуется:

  • поднимать вес больше 5 кг;
  • сильно кашлять;
  • долго стоять и ходить;
  • жить половой жизнью.

Симптомы заболевания

Признаки опущения мочевого пузыря развиваются постепенно. Первичный симптом – нарушение процесса мочеиспускания, когда пациент испытывает желание опорожнить мочевой пузырь, но, при посещении туалета этого не происходит (либо процесс является затруднительным).

С течением времени клиническая картина становится более развернутой. К основному симптому добавляются иные признаки, такие как:

  1. Ощущения того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  2. Болезненность при мочеиспускании. В особенно тяжелых случаях заболевания у пациента наблюдается неспособность удерживать мочу;
  3. Резкая боль во время полового акта;
  4. Развитие цистита – инфекционного заболевания, поражающего мочевыводящие пути;
  5. При длительном нахождении в положении стоя пациент чувствует тяжесть в области органов малого таза;
  6. При физических нагрузках, а также во время кашля, чихания, ощущения дискомфорта усиливаются (это происходит так же при длительном нахождении в положении сидя).

С течением времени заболевание прогрессирует, мочевой пузырь выпадает в область влагалища. Это можно заметить в процессе гинекологического осмотра.

Осложнения и прогноз лечения

Цистоцеле способно вызывать недержание мочи. При цистоуретроцеле также сохраняется анурия. В большинстве случаев расстройство ухудшает отток мочи и увеличивает риск инфекционных заболеваний. Женщины ощущают давление на мочевой пузырь (основное проявление), что значительно снижает и ограничивает их качество жизни.

Воспаление мочевого пузыря или мочевыводящих путей появляется в редких случаях. Частое мочеиспускание может значительно усложнять повседневную жизнь. При дефекации нередко наблюдаются болевые ощущения.

Боль также способна возникать во время полового акта и отрицательно влияет на отношения с партнером. Без лечения болезнь может привести к необратимому повреждению вагинальной ткани.

Жалобы обычно разрешаются без осложнений с помощью хирургического вмешательства.

Методы диагностики заболевания, профилактика патологии

Основным диагностическим методом в данном случае является простой гинекологический осмотр. При регулярном посещении профильного специалиста шанс обнаружения выпадения мочевого пузыря очень высок. Именно по этой причине важно не пропускать плановых медицинских осмотров.

Также в арсенале врача имеется несколько инструментальных и лабораторных методов исследования.К ним можно отнести:

  • биохимический анализ крови и мочи;
  • рентгенологическая диагностика с применением контрастного вещества на основе йода;
  • цитологическое исследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Полученные результаты дают возможность определить лечащему врачу первопричину развития патологии. На основе этого он может приступить к выбору терапевтической стратегии.

Для предотвращения развития заболевания стоит придерживаться некоторых профилактических мер.

К ним специалисты относят:

  • регулярные занятия лечебной гимнастикой, особенно во время беременности;
  • при родах стоит придерживаться рекомендаций врача, особенно по поводу кесарева сечения;
  • своевременное лечение сопутствующих патологий органов малого таза;
  • ограничение тяжёлых физических нагрузок, частых стрессов и депрессивных состояний;
  • посещение плановых медицинских осмотров раз в полгода;
  • частые прогулки на свежем воздухе.

Источник: https://stopzaraza.com/venerologiya/opushhenie-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Опущение мочевого пузыря у женщин: симптомы и лечение

Опущение мочевого пузыря у женщин симптомы

В теле человека все органы выполняются свою функцию. Однако, в некоторых случаях, один орган может потерять своё правильное анатомическое положение, что приведет к нарушению функции не только его структур, но и органов, близлежащих к нему.

Опущение мочевого пузыря у женщины — одна из серьёзных патологий мочевыделительной системы, которая влияет на разные аспекты жизни девушек. Данный недуг развивается на фоне определенных факторов.

Чаще подвержены этому девушки, которые перенесли не одни роды, кесарево сечение, травматизм при родах, травмы мочеполовой системы и, конечно же, чем больше возраст, тем больше шанс развития заболевания.

Из-за ослабления мышц тазового дна и его связок, мочевой пузырь не может располагаться в отведенном ему месте, начинает продавливать половые пути. Оказывает давление на влагалище, давит на мочевыводящий канал у шейки пузыря. Так же к основным причинам можно отнести:

  1. Резкое изменение массы тела – похудение или ожирение.
  2. Постоянное поднятие тяжелых предметов. Может быть связанно со спортивной деятельностью либо с условиями труда.
  3. Часто сопровождающие жизнь девушки запоры. Из-за сильных потуг возможно выпадение дна мочевого пузыря.
  4. Гистероэктомия.
  5. Сопутствующие болезни, такие как выпадение матки и прямой кишки.
  6. Ослабление мышечного аппарата и связочного каркаса области малого таза.
  7. У девушек-курильщиц, на фоне постоянного кашлевого рефлекса.
  8. Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы так же играют немалую роль.
  9. Недостаточность гормонов в климактерический период.

Помимо физических неудобств, представительницам слабого пола приходится нелегко и в социальной жизни. Цистоцеле вызывает недержание мочи, ноющие боли, зуд. Опущение мочевого пузыря у женщин происходит в три этапа.

Легкая степень – сдавливание мочеточника и прилегание к верхней стенке влагалища. Средняя степень – опущение во влагалище. Тяжелая степень – полное выпадение.

Характерные для заболевания симптомы

В зависимости от формы течения развиваются разнообразные симптомы. Малейшие признаки должны насторожить девушку и необходимо немедленно обратиться к врачу. Вовремя выявленное заболевание не понесёт за собой тяжелых последствий и осложнений.

Начало недуга будет проходить либо без симптомов, либо иметь совсем скудную симптоматику. Может всё начать развиваться с небольшой тяжести в животе, учащению позывов к мочеиспусканию, наличию ложных позывов. Иногда возникает небольшой бугорок над лоном.

При сильном кашле или тряске может выделяться небольшое количество мочи в виде нескольких капелек. При посещении туалете возможно ощущение постороннего предмета при прохождении мочи через сужение канала. Развитие неприятных ощущений во время полового акта.

Со временем развитие болезни будет усугубляться. Начнутся тупые ноющие боли внизу живота, в области поясницы. Занятие половым актом вызывает сильную боль. Вместе выделения нескольких капель мочи при покашливании, будет происходить небольшое мочеиспускание.

Во время посещения туалета, будет чувство неполной опустошённости мочевого пузыря. Развивается дискомфорт в области половых органов. Возникают трудности при походке, невозможно сидеть, появляются трудности при наклонах и приседании.

При тяжелой степени болезни необходимо опасаться присоединения инфекционных заболеваний.

: Опущение (выпадение) матки

Опущение (выпадение) матки, влагалища, мочевого пузыря. Причины. Лечение. Операция

Методы диагностирования патологии

Важным критерием в постановке данного заболевания будет правильно и достоверно собранный анамнез жизни и заболевания.

При выявлении определенных симптомов, таких как недержание мочи, можно составить определенную анкету. В ней будет указана частота позывов, причины и периоды, когда мочу невозможно сдержать и тому подобное.

Во время гинекологического осмотра, в зависимости от стадии болезни, визуализируется разнообразная картина. Изначально, при бимануальном исследовании, обнаруживается небольшое провисание верхних стенок влагалища. Вместе с прогрессированием болезни увеличивается и провисание мочевого пузыря. На поздних стадиях возможна пальпация самого пузыря.

Помимо анамнестических данных и осмотра используют лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Среди лабораторных преимущество получили:

  1. Общий анализ крови – при данной патологии практически ничего не покажет, но во время присоединения инфекции возможно увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ.
  2. Общий анализ мочи – позволяет обнаружить хронические или острые проблемы с мочеполовой системой. К ним можно отнести увеличения количества лейкоцитов, эритроцитов, белков, цилиндров, плоского и цилиндрического эпителия, примеси солей, слизи и бактерий.
  3. Биохимический анализ мочи – определение почечного комплекса: креатинина, мочевой кислоты, мочевины.

Лабораторные данные в данном случае не помогают установить степень и дать точную диагностику. Более характерно для этого недуга инструментальное обследование. Существует множество методик, с помощью которых можно увидеть полную картину недуга, к ним относят:

  • ультразвуковое исследование – визуализирует полную клиническую картину стадии заболевания, возможно точно диагностировать, на каком уровне находится опущение и характер сдавления соседних органов;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – в случае неполной оценки результатов УЗИ, применяют этот метод при оценке близлежащих органов, визуализация мелких структур, которые привели к смещению органа.
  • ретроградная урография – с помощью контраста устанавливают уровень сдавления мочеточников и качество прохождения мочи по ним.

При помощи цистографии и цистоскопии визуализируют мочевой пузырь и определяют его положение по отношению к другим органам.

Методы проведения лечения патологии

При установке причины и стадии опущения мочевого пузыря у женщин, прибегают к разнообразным методикам лечения. При легких и средних степенях используют консервативные методы лечения.

Хорошую оценку получила комплексная терапия данного недуга. Прибегают к диетотерапии, лечебной физкультуре, используют разнообразные поддерживающие приспособления. Следует исключить из рациона кислые, жирные, жаренные, острые продукты.

Необходимо строго придерживаться графика выполнения лечебной физкультуры. Данные упражнения нацелены на укрепление мышц тазового дна, для удержания мочевого пузыря в его анатомической позиции. В случае несистематического выполнения процедур долгожданного эффекта будет добиться сложно. Нужно относиться к этому с полной серьёзностью.

Для поддержания пузыря в его позиции используют специальный инструмент — вагинальный пессарий. Он устанавливается во влагалище и несёт опорную функцию. При периодическом ношении данного устройства, мышцы, опоясывающие мочевой пузырь, не растягиваются и постепенно становятся на место.

Подбирать пессарий необходимо только со специалистом. Каждая женщина индивидуальная и данный прибор тоже должен подбираться только к её анатомическому строению. Существует только одно неудобство данного аппарата, при необходимости нужно устанавливать его самостоятельно.

Рекомендуется вместе с пессарием использовать различные поддерживающие бандажи, для достижения максимального эффекта. Помимо поддерживающих средств используют медикаментозную терапию, разнообразные лекарства, а именно:

  1. Антибиотикотерапия – если причиной является инфекция либо её присоединение на поздних этапах.
  2. Гормональная терапия – используется в менопаузальном периоде.

В случае неэффективности консервативного метода лечения либо на тяжелых стадиях прибегают к оперативному вмешательству. Широкое применение получили малоинвазивные методы лечения, которые практически не оставляют шрамов на теле женщины.

Лапароскопический методом намного легче переносится в послеоперационном периоде. Применяют его для двух целей: синтетическое поддержание органов малого таза и установки эндопротеза. При первой методике с помощью определенного материала подвешивают прямую кишку, матку и мочевой пузырь к крестцовому выступу.

При МЕШ-сакровагинопексии устанавливают специальный протез, который поддерживает купол влагалища и матку.

Помимо лапароскопических методов, по показаниям прибегают к кольпорафии. При данной операции подтягивается влагалище и делается петля, которая удерживает пузырь в анатомическом положении.

: Цистоцеле — выпадение мочевого пузыря

Цистоцеле — выпадение мочевого пузыря

Источник: https://kurology.ru/zabolevanie/opushhenie-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin-sim/

Опущение мочевого пузыря: симптомы, диагностика и лечение патологии

Опущение мочевого пузыря у женщин симптомы

Опущение мочевого пузыря у женщин является патологией мочевыделительной системы, возникающее по множеству причин эндогенного и экзогенного характера.

Последствием данного заболевания является недержание мочи.

По статистическим данным это достаточно распространенная патология, поражающая 20% женщин молодого возраста и 70% женщин в период климакса при гормональных изменениях (от 57-60 и более лет).

Данное состояние характеризуется постоянными острыми позывами, заканчивающимися неконтролируемыми выделениями мочи.

При этом заболевание не представляет угрозы для жизни человека, но затрагивает психологическое состояние, женщины с таким диагнозом избегают общество и становятся раздраженными, «зацикленными» на проблеме.

Они боятся, что в любой момент может произойти внезапное опорожнение с неприятным конфузом.

Анатомические особенности и последствия патологии

Основная часть пациенток всю жизнь живут с данной патологией, считая ее нормой жизни. Это касается и женщин преклонного возраста, а также женщин перенесших трудные роды. Другие считают это физиологическое состояние временным явлением, игнорируют медицинское обследование и стационарное лечение.

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря – это патологическое состояние, то есть результат определенных хронических заболеваний инфекционного, воспалительного, деструктивного или посттравматического характера.

Вся группа перечисленных состояний требует тщательного лабораторного и инструментального исследования с дальнейшим лечением в урологическом отделении.

Внимание! Частой причиной опущения мочевого пузыря является цистоцеле -выпадение мочевого пузыря наружу. При наличии патологии необходимо срочно вызывать скорую помощь и не заниматься самолечением в домашних условиях! Это чревато необратимыми последствиями, вплоть до кровотечения, заражения крови, присоединения микробной инфекции и нагноения.

Анатомические особенности мочевыделительной системы при опущении органа, состоят в том, что мочевой пузырь перестает быть удержанным мышечно-связочным аппаратом в подвешенном состоянии.

Любое воздействие на связки и мышцы приводят к их перерастяжению или атрофии. Нарушается анатомическая стабильность положения мочевого органа.

Плюс к этому полностью расслабляются не только органы мочевыделительной системы, но и половые органы.

Параллельно расслабляется шейка матки и матка, а также наружный мочевыделительный канал и мочевой пузырь. Органы опускаются в малом тазу. При физических нагрузках или при простом кашле и чихании эти органы могут выпадать наружу, а в лучшем случае может непроизвольно опорожниться только полный мочевой пузырь.

Причины вызывающие патологию

Опущенный мочевой пузырь возникает в результате:

  • расслабления мышечного-связочного каркаса органов малого таза;
  • аномалия развития мышц в малом тазу;
  • гинекологических операций;
  • паралич при повреждении спинного мозга;
  • инсультов ЦНС;
  • механических травм малого таза;
  • трудных родов, осложненными рождением крупными плодами или неправильным прилежанием, приводящими к глубоким разрывам промежности;
  • родов рожениц с узким тазом;
  • атрофии связочного аппарата в последствие возрастных изменений;
  • физических нагрузок с поднятиями тяжестей и долгой ходьбы;
  • ожирения или резкой потере веса;
  • хронических болезней желудочно-кишечного тракта;
  • злокачественных или доброкачественных новообразований или метастазирования.

Симптоматика при опущении мочевого пузыря

Основные симптомы заболевания проявляются в следующем:

  • дискомфорт, тяжесть и неприятные ощущения в области малого таза и половых органов;
  • боль в области поясницы и спины;
  • постоянное напряжение пельвио-мускулатуры и непроизвольное мочеиспускание при любом физическом напряжении или в покое при расслаблении тела;
  • ложные позывы к опорожнению пузыря;
  • частые боли ноющего или острого характера, в особенности, после трудового дня;
  • неприятные и давящие ощущения в области влагалища;
  • болезненность во время сексуальной близости;
  • сукровичные выделения из уретры или влагалища;
  • учащения воспалительных процессов мочевого пузыря и матки;
  • частые запоры;
  • иррадиирущие боли в нижние конечности и живот.

Диагностические манипуляции

Диагностика ссылается на совокупность жалоб, внешний осмотр, пальпации органов живота и малого таза, а также визуальное исследование промежности и уретры. Далее выполняется гинекологический и урологический осмотр, если есть необходимость врач может назначить некоторые из следующих процедур:

  • цистоскопию;
  • рентгеноконтрастную цистоуретерографию;
  • уродинамическую процедуру.
  • рентген органов малого таза в три проекции;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • компьютерную томографию или МРТ;
  • проктологическое обследование для исключения патологий желудочно-кишечного тракта.

При проведении осмотра обращается внимание на проекцию мочевого пузыря (расположение), оценивается состояние уретры и наружного сфинктера. Тщательно исследуются половые органы и их местоположение, а также выполняется обследование прямой кишки и ануса. Оценивается функциональная динамика мочевыделения, состояние уретры и сфинктера.

Дополнительными, точнее, вспомогательными процедурами в постановке правильного диагноза являются лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, пробы по Нечипоренко и Зимницкого).

Методика лечения

Опущение мочевого пузыря лечится стационарно у врача уролога или хирурга. Для скорейшего выздоровления важно вовремя обратиться к врачу, при появлении первых симптомов непроизвольного опорожнения мочевого пузыря. После утверждения диагноза необходимо пройти полный курс лечебной терапии, а в некоторых случаях решиться на операцию.

При назначении консервативного лечения нужно выяснить некоторые нюансы связанные со следующими факторами:

  • степень патологии;
  • возраст больного;
  • общее состояние больного и сопутствующие патологии;
  • фазы и течение патологического процесса;
  • переносимость медикаментозных средств, препаратов, методов терапии и процедур;
  • иные индивидуальные особенности.

Лечебная тактика опущенного мочевыделительного органа зависит от некоторых факторов и выбирается индивидуально согласно медицинским показаниям, противопоказаниям и заключается в следующем:

  • коррекция динамической мочевыделительной функции;
  • каждодневное выполнение специальных упражнений для укрепления мышечного корсета малого таза;
  • коррекция гормонального фона;
  • хирургическое вмешательство с правкой опущенных органов и установкой силиконовых колец для удерживания мочевого пузыря;

Важно! При присоединении инфекционно-воспалительного процесса назначаются антибиотики и анальгетики. Обязательным пунктом является витаминотерапия, применение антиоксидантов и препаратов повышающих иммунитет.

Такая патология мочеполовой системы, как опущение мочевого пузыря у женщин – является серьезной проблемой для здоровья.

Не нужно стесняться такой проблемы, необходимо своевременно пройти обследование и начать лечиться. Это касается женщин всех возрастов.

Если патология дойдет до такой стадии, при которой наблюдается, выпячивание пузыря или матки, ситуация может закончиться плачевно, метроррагией и гнойной инфекцией.

: Цистоцеле – выпадение мочевого пузыря

Источник: https://boleznipochek.ru/mochevoj-puzyr/cistocele/opushhenie-mochevogo-puzyrya.html

Симптомы и лечение опущения мочевого пузыря у женщин

Опущение мочевого пузыря у женщин симптомы

Одна из наиболее распространенных патологий выделительной системы — опущение мочевого пузыря у женщин, которое возникает в результате снижения тонуса мышц малого таза.

Мочевой пузырь не может удерживаться на должном месте, давит на влагалище и, в зависимости от степени тяжести болезни, способен выпадать через его отверстие.

Патология сопровождается рядом неудобств и на ее фоне возникают сопутствующие заболевания.

Нарушение мочевого пузыря — это результат сбоя тонуса мышц нижнего таза.

Как происходит выпадение?

Связки и мышцы малого таза растягиваются и теряют тонус при климаксе или из-за частых физических нагрузок, в частности, из-за поднятия тяжестей.

Без необходимой упругости мышц, внутренние органы не могут удерживаться на своем месте. Мочевой пузырь опускается вниз и давит на влагалище. Данное явление называет цистоцеле.

Чаще патология мочевого пузыря диагностируется у рожавших женщин старше 40 лет.

Заболевание приводит к недержанию мочи. При опущении мочевой пузырь приобретает дугообразную форму. Из-за нарушения природного положения сфинктеры теряют возможность держать мочу. При сильном выпадении мочевой пузырь виден во влагалище. Это приводит к полному недержанию мочи. Опущение сопровождается болью в крестцовом отделе и при мочеиспускании, ощущением тяжести в промежности.

Факторы риска и причины

В медицине выделяют ряд факторов, наличие которых увеличивает риск опущения мочевика либо провоцирует его:

  1. Если женщина перенесла более 2 родов, особенно тяжелых, она автоматически попадает в группу риска.
  2. Физические нагрузки, связанные с поднятием и ношением тяжестей, приводят к опущению мочевого пузыря.
  3. Врожденная патология мышц таза.
  4. Лишний вес или резкое истощение мышечной массы тела в результате болезней или в погоне за стройной фигурой.
  5. Хронические запоры способствуют возникновению опущения в результате необходимости часто натуживаться.
  6. Серьезные заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся сильным и продолжительным кашлем.
  7. Климакс. В это время женский гормон эстроген, который поддерживает мышцы в тонусе, вырабатывается в меньшем количестве, чем до менопаузы. В результате мышцы ослабевают.
  8. Болезнь появляется из-за новообразования в малом тазу, а также опущения матки.

Основные симптомы

Опущение мочевого пузыря изнемогает больного частыми, но безрезультатными позывами в туалет.

Проблемы с мочеиспусканием — яркий симптом цистоцеле. Возможно недержание либо неполное мочеиспускание.

Возникают невольные подтекания, особенно во время смеха, кашля, поднятия тяжестей или из-за стресса, при испуге. Пациентка испытывает дискомфорт, болезненные ощущения. Возможны частые позывы к мочеиспусканию без результата, а после него остается ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Возникают боли при мочеиспускании и во время полового контакта. Пациентка чувствует во влагалище некое новообразование, подобное шарику.

Если эти симптомы не побудили женщину отправиться к врачу, то со временем болезнь обостряется, боли усиливаются, пролапс (выпячивание) увеличивается, большая часть мочевого пузыря выходит наружу. Такое состояние сопровождается болями в животе и спине. Женщине сложно ходить и сидеть. Встречаются случаи полного выпадения органа, что сопровождается резкой болью.

Минимальный дискомфорт во время начальных стадий патологии и медленное прогрессирование болезни откладывает визит женщины в больницу.

При этом состояние постепенно ухудшается, особенно если не устранить возможные причины возникновения болезни (запоры, поднятие тяжестей).

Своевременная терапия способствует боле простому и быстрому решению проблемы, т. к. ранние стадии патологии успешно лечатся консервативными методами.

Диагностика опущенного мочевого пузыря у женщин

Важно систематически проходить медицинский осмотр, так как пролапс определяется во время осмотра гинекологом.

Иногда для подтверждения диагноза требуются дополнительные консультации хирурга, проктолога, уролога.

Чтобы диагноз был точным, учитывается собранный анамнез, результаты осмотра и данные, полученные после дополнительного обследования. В зависимости от ситуации врач может назначить такие исследования:

  1. УЗИ и МРТ. Позволяет увидеть состояние внутренних органов, исключить наличие опухолей.
  2. Рентгенологическое исследование с использованием контраста показывает положение мочевого пузыря и уретры.
  3. Изучение динамики оттока мочи.
  4. Цистоскопия определяет наличие сопутствующих болезней мочевого пузыря.
  5. Результаты анализа крови и мочи указывают на наличие воспалительного процесса.

Цистоцеле требует незамедлительного лечения во избежание возникновения сопутствующих воспалительных процессов.

Методы терапии

После определения диагноза лечение может не понадобиться.

Если выпадение мочевого пузыря никак себя не проявляет, достаточно выполнять нехитрые рекомендации врача для предупреждения осложнений, например, не поднимать тяжелые предметы.

Хирургическое вмешательство проводится в крайнем случае, когда остальные средства бессильны. Большая часть случаев решается с помощью консервативной методики.

Консервативное лечение

После определения диагноза следует немедленно приступить к решению проблемы. Стадия заболевания определяет метод терапии. На ранних стадиях цистоцеле устраняется с помощью консервативной терапии, которая подразумевает лечебную физкультуру, применение пессариев и бандажа. В случае осложнения болезни воспалительным процессом назначают антибиотики и гормональные препараты.

Вагинальный пессарий

Пессарий — это специальное устройство, которое после размещения его во влагалище поддерживает органы малого таза и не дает проблеме усугубиться. Существует несколько видов пессариев. Некоторые модели устанавливает только доктор, некоторые женщина ставит сама.

Стоит отметить, что эти устройства подходят не всем и порой причиняют дискомфорт. Потому их рекомендуют применять вместе со специальной мазью, которая содержит эстроген. Это защитит стенки влагалища от травмы.

Данный вариант — хорошая замена оперативному вмешательству, но прежде чем использовать пессарий, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Гормональная и антибактериальная терапия

Уровень гормона эстрогена в организме женщины влияет на состояние мышц малого таза. Поэтому при опущении мочевого пузыря применяют эстроген (местно или в перорально). Этот методы имеет ряд рисков. Гормональный фон — сложная и чуткая система, малейшие колебания способны привести к серьезным последствиям.

Потому без назначения врача гормональные лекарства применять нельзя. Мази с эстрогеном менее опасны, чем таблетки. Кроме этого, врач назначает антибиотики для борьбы с инфекцией, которая развивается из-за нарушенного мочеиспускания.

Цистоцеле нередко сопровождается воспалительными процессами и без антибиотиков их не устранить.

Упражнения

Назначение тех или иных упражнений зависит от степени тяжести патологии.

Укрепляющая гимнастика — путь к оздоровлению смещённого мочевого пузыря.

Для укрепления стенок влагалища нужно выполнять определенные упражнения. Популярными и эффективными считаются упражнения Кегеля.

Выполнять их несложно: нужно напрячь мышцы малого таза, втянуть, подобно прекращению мочеиспускания, только сильнее, и удерживать в таком положении около 3 секунд, а затем расслабить тоже на 3 секунды. В дальнейшем периоды напряжения и расслабления доходят до 10 секунд.

Для получения видимого эффекта упражнения нужно делать 10−15 раз 3 раза в день. Упражнения выполняют в любое время, в любом положении.

Помимо метода Кегеля, применяется комплекс восстановительной гимнастики, направленный на укрепление тазовых мышц и организма в целом, нормализацию работы внутренних органов. Также это помогает избавиться от лишних килограммов.

Все упражнения назначаются только врачом в зависимости от особенностей болезни. Самостоятельное выполнение некоторых упражнений может усугубить выпадение. Часто терапия опущения мочевого пузыря включает выполнение некоторых позиций йоги.

Считается, что это помогает не только избавиться от опущения мочевого пузыря, но и устраняет боли.

Применение бандажа

Для укрепления и поддержания мышц применяют бандаж. Этот способ несколько нормализует состояние, если проведение операции по каким-то причинам невозможно. Бандаж, выполненный в виде нижнего белья, устраняет дискомфорт и боль, предупреждает осложнение болезни, способствует быстрой реабилитации после хирургического вмешательства. При этом он практически незаметен под одеждой.

Хирургическая операция

Если применение консервативных методов не дает результата, выпадение мочевого пузыря у женщин устраняют с помощью оперативного вмешательства, которое позволяет вернуть органы малого таза на их место и предупредить серьезные осложнения. Если патология быстро прогрессирует, процедура проводится незамедлительно, без применения других методов.

Передняя кольпорафия

Данный вид хирургического вмешательства укрепляет влагалище и мышцы промежности, которые держат его в вертикальном положении. Процедура проводится под общим наркозом. Суть кольпорафии в удалении части передней стенки влагалища в области его перехода в шейку матки, что способствует его поднятию вверх. В результате мочевой пузырь получит опору, состояние пациентки нормализуется.

Лапароскопия

Еще один способ устранить цистоцеле — лапароскопия. Хирургическое вмешательство подразумевает устранение дефектов через маленькие разрезы брюшной полости.

Лапароскопия признана более действенным и менее болезненным методом. Реабилитация непродолжительная. При менопаузе до операции необходимо принимать препараты с эстрогеном.

После хирургического вмешательства во избежание инфекционного поражения назначают курс антибиотиков.

Методы народной медицины

На ранних стадиях развития цистоцеле устраняется с помощью рецептов народной медицины. Это хорошее дополнение к лечебной физкультуре. Существует ряд популярных рецептов, но применение их возможно только после одобрения лечащим врачом:

  • Тонус мышц повышает айва. Сушеную айву заливают кипятком в соотношении 1:10 и 20 минут держат на водяной бане. Затем укутывают емкость с настоем и дают остыть. Пить полученный напиток можно в любое время.
  • Корень астрагала не менее эффективное средство. Сухой, измельченный корень заливают водкой в пропорции 1:10 и настаивают в темном месте 2 недели. Принимают по 1 ч. л. перед едой.
  • Настой дурмана. Дурман восстанавливает утраченный тонус мышц, если принимать сидячие ванночки с настоем этого растения. Для приготовления 20 г дурмана заливают 5 литрами кипятка, емкость укутывают и настаивают 30 мин. Затем полученное средство процеживают и добавляют в воду для ванночки.

Профилактика

Главный метод профилактики опущения мочевого пузыря — забота о себе.

Чтобы не допустить развитие патологии мочевого пузыря, следует регулярно выполнять специальные упражнения, которые порекомендует врач (по Кегелю). Это относится и к беременным.

Нужно посещать гинеколога как минимум 1 раз в полгода, чтобы вовремя обнаружить проблему и не дать ей развиться. До рождения ребенка стоит попросить акушера осторожно принять малыша. Женщинам нельзя поднимать тяжести, женский организм на это не рассчитан.

Нужно своевременно устранять запоры и сильный кашель. Лишний вес и частые стрессы нужно устранить.

Источник: https://etopochki.ru/mochevoy-puzyir/bolezni/opushhenie-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.