.

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение

Содержание

Лечим недержание мочи у женщин в домашних условиях

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение

→ Домашнее лечение → Урологические болезни → Недержание мочи

Важно! Описываемая проблема случается, когда женщина теряет контроль над мышцами мочевого пузыря. На фоне поднятия тяжестей, во время смеха или чиханья моча выделяется непроизвольно. К сожалению, чаще это происходит в дневное время суток.

Причины заболевания

Основные факторы, влияющие на сбой в организме:

  • возраст, старение организма;
  • нехватка эстрогена;
  • заболевания черепно-мозговых и спинальных нервов;
  • заболевания ЦНС;
  • результат травмирования нервных стволов, регулирующих мочеиспускание;
  • спортивные нагрузки;
  • работа, связанная с тяжёлым физическим трудом;
  • большой вес;
  • повреждение спинного мозга;
  • наличие заболеваний (сахарный диабет, рак мочевого пузыря, инсульт, хронический кашель).

Важно! Обостряет эту болезнь неправильное питание, употребление спиртных напитков, некоторые лекарства.

Какой врач лечит

Большой процент женщин страдает таким заболеванием. Некоторые стесняются об этом говорить, не знают, к какому врачу обратиться. При возникновении непроизвольного мочеиспускания нужен специалист узкого профиля – уролог. Именно этот врач поможет в диагностике и лечении проблемы.

Ситуации

Существуют различные ситуации или провоцирующие факторы, из-за которых у женщин могут происходить непроизвольные спазмы мочевого пузыря и мочеиспускание. Давайте рассмотрим часто встречающиеся.

Стрессовое недержание мочи

Недержание мочи, вызванное стрессом — самая распространённая причина патологии. Из медикаментозного лечения выделяют препараты, которые помогут решить сложившуюся проблему:

  • бета-адреномиметики (Мирабегрон) – способствуют снижению мышечного тонуса пузыря;
  • М-холиноблокаторы – Оксибутинин (группа атропина);
  • Дулоксетин — антидепрессант, усиливает сокращение мышц сфинктера. Зачастую применяют не для лечения, а облегчения симптомов. Лучший эффект можно получить в комплексе с упражнениями;
  • эстрогены – гормоны, применяются в период климакса, при сопутствующем возрастном атрофическом вагините.

При кашле

Иногда даже обычный кашель может вызывать мочеиспускание. В таком случае необходимо пройти курс лечения. Непроизвольное выделение мочи при кашле лечат таким образом:

  • гимнастика Кегеля – консервативный метод лечения, специально разработанные упражнения по укреплению тазовых мышц;
  • терапия steep-free – это использование грузиков;
  • магнитная стимуляция органов малого таза и тазового дна, укрепляющая мышцы;
  • применение лекарственных средств (противовоспалительные, антибактериальные, гормональные);
  • в редких случаях хирургическое вмешательство («слинговая» операция со снятием боли и позывов к выделению мочи).

Недержание мочи ночью

Часто во время сна, когда мышцы ослаблены, происходит непроизвольное мочеиспускание. Чтобы избавиться от энуреза, лечение проводят тремя основными способами:

  • консервативный – регулярное выполнение ряда упражнений, направленных на тренировку мышц промежности;
  • медикаментозный – приём лекарственных препаратов, позволяющих укрепить сфинктеры, снизить количество вырабатываемой мочи;
  • хирургический – операция по созданию специальной петли, снятию болевых ощущений и избавлению от позывов.

Как лечить недержание после родов

Ослабленные мышцы после родов должны восстановиться через некоторое время. Если эта патология не прошла сама по себе, то необходимо лечение, которое предусматривает:

  • терапию с удержанием грузиков;
  • гимнастику по Кегелю, тренировку сфинктеров мочевого пузыря;
  • физиотерапию для укрепления тазовых мышц;
  • медикаментозное лечение.

В редких случаях, после обращения к специалисту он может назначить кардинальные меры:

  • петлевая операция;
  • гелевая операция;
  • операция по укреплению лобково-пузырных связок.

Чем лечить в пожилом возрасте

Дамам преклонных лет для начала назначают комплекс упражнений и диету, которые позволяют укрепить мышцы таза:

  • гимнастика Кегеля, специальное кольцо для матки;
  • исключение чая, спиртных напитков, кофеиносодержащих напитков и продуктов;
  • использование прокладок, подгузников.

В дальнейшем рекомендуется проводить терапию с помощью грузиков для влагалища и принимать лекарства: Троспиум хлорид, Оксибутинина гидрохлорид, Толтеродин.

Самопроизвольное выведение мочи из организма в возрасте 50 лет может произойти из-за стрессов, повышенной активности мочевого пузыря, незавершенного процесса мочеиспускания, внешнего воздействия. Для лечения обязательно учитывают повлиявший фактор и применяют комплексное лечение:

  • назначают антибиотики;
  • препараты, восстанавливающие способность контролировать мочеиспускание, задерживать выделение мочи;
  • рекомендуют специальный комплекс упражнений;
  • посещение физиопроцедур;
  • лечение хирургическим путём;
  • народными средствами (распространённый вариант).

Рецепт нетрадиционной медицины, который поможет быстро избавиться от проблемы:

  1. 1 ст. л. семян укропа залить 250 мл кипятка, поставить в тёплое место на 2 часа и накрыть одеялом.
  2. По истечении времени выпить настой.

Лечение народными средствами

Существуют консервативные методы лечения описываемой проблемы. Народная медицина не осталась в стороне. Если происходит недержание мочи из-за менопаузы, патологических родов или по другой причине, нужно обратить внимание на народные способы устранения проблемы.

Травы

Травы для лечения недержания мочи у женщин:

  • настой шалфея (традиционно столовая ложка сухой травы заваривается в стакане кипятка) принимается по 250 мл трижды в день;
  • листья тысячелистника пропарить, заварить в кипятке. Настой пить по 100 мл трижды в день;
  • натощак выпивать стакан свежего сока морковки;
  • сделать настой зверобоя, обязательно профильтровать. Пить в течение дня вместо чая и других напитков в неограниченном количестве;
  • сделать отвар на основе свежих или сушеных ягод черники. Пить по 50 мл до четырех раз в день;
  • сделать настойку на семенах укропа и процедить. Настой помогает быстро и эффективно справиться с проблемой недержания мочи. Пить нужно по 300 мл за день, за один раз (не растягивать на несколько приемов).

Специальные упражнения

Недержание мочи возникает из-за невозможности контролировать мышцы тазового дна. Поэтому нужно мышцы укреплять. Для этого разработаны специальные упражнения Кегеля, помогающие женщинам в борьбе с описываемой проблемой.

Важно! Упражнения Кегеля, чтобы они показали результат, нужно выполнять регулярно. Они внесут вклад в выздоровление, укрепят здоровье всей мочеполовой системы.

Делать упражнения довольно просто: нужно до 100 раз в течение дня сжимать и разжимать мышцы влагалища. Можно делать лежа, сидя, во время ходьбы. Окружающим движения не заметны, так что находить время для упражнения Кегеля получится даже на работе.

Что нужно сделать:

  • нормализовать вес;
  • определить типы еды, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря: цитрусовые фрукты и шоколад, томаты и уксус, молочные продукты, специи. Вреден при недержании мочи алкоголь в любом виде, кофе.

Как тренировать пузырь

Следует приучиться ходить в туалет по строгому графику, даже если в отведенное время позыв к мочеиспусканию отсутствует. Нужно стимулировать мочеиспусканием различными методами, чтобы уметь в будущем контролировать позывы.

Лечение медикаментами

Лекарственные препараты при недержании, которые используют при этом заболевании:

  1. Антихолинергические препараты. Лекарства помогают расслаблять мочевой пузырь, увеличивать его объем.
  2. Антидепрессанты. Помогают человеку успокоиться, принять проблему и начать активно с ней бороться без страхов и истерик.

Таблетки

Терапия такого рода патологии проходит с помощью различных препаратов, которые назначают отталкиваясь от причины:

  • Имипрамин, Тофранил, Дулоксетин (антидепрессанты);
  • Дитропан, Дитрол, Окситрол (антихолинергические препараты);
  • Троспиум, Дарифенацин, Солифенацин, Ботулинический токсин А (селективные антихолинергетики).

Большинство препаратов имеют противопоказания и побочные эффекты. Действенность одних при определённых факторах может исключать эффект в других случаях. Рекомендуется применять по назначению врача.

Дриптан

Дриптан — спазмолитик, отличающийся положительными отзывами. Отмечают, что он в короткие сроки избавляет от дискомфорта, легко выводится из организма в течение двух часов и имеет показания для любой возрастной категории. Единственный его недостаток – сонливость. Из побочных эффектов можно выделить следующие факторы:

  • длительный приём таблеток может привести к кариесу (женщинам с зубными протезами можно не переживать);
  • головные боли, тошнота;
  • ухудшение зрения, повышение глазного давления;
  • аритмия;
  • аллергия.

Применяют по 5 мг 2–3 раза в сутки.

Из противопоказаний выделяют:

  • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (атония кишечника, язвенный колит);
  • дети до 5 лет и индивидуальная непереносимость;
  • закрытоугольная глаукома или кровотечения.

Спазмекс

Положительные отзывы многих женщин, которые страдают непроизвольным выделением мочи, свидетельствуют об эффективности Спазмекса. Препарат способствует снижению тонуса мышц мочевыводящих путей. Лечение этими таблетками определяется врачом, длительность курса до трёх месяцев.

Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Запрещено принимать при:

  • тахиаритмии;
  • миастении;
  • задержке мочеиспускания;
  • глаукоме;
  • в период лактации;
  • во время беременности;
  • детям до 14 лет.

Оксибутинин

Оксибутинин — спазмолитик, применяющий при цистите, энурезе, слабости мочевого пузыря. Препарат избавляет от спазмов, мышцы делает более эластичными, контролирует позывы к мочеиспусканию, уменьшает их количество. Имеет значительное количество противопоказаний и побочных эффектов, применяется по назначению врача.

Важно! Применять рекомендуют перед едой по 5 мг 2–3 раза в день.

Использование пессария

Специальное медицинское устройство, производимое из резины. Вставляется во влагалище до самой шейки матки, чтобы создать дополнительное давление на стенки уретры, поддержать мышечную стенку.

Приспособление способствует поддержанию уретры в закрытом положении, а значит, жидкость в мочевом пузыре при нагрузках удерживается. Устройства данного типа следует применять постоянно.

Профилактика заболевания

Что важно для профилактики:

  1. Бросить курить (сократить количество сигарет).
  2. Стараться меньше пить в течение дня.
  3. Пересмотреть лекарственные препараты, которые принимаются постоянно. Непроизвольное мочеиспускание является побочным действием многих лекарств.

Это основные методы лечения недержания мочи у женщин в домашних условиях. Нужно показаться врачу и определить причину патологии, с согласия уролога начинать пить определенные травы, делать упражнения Кегеля. Если лечение не помогает, вместе с врачом нужно разработать дальнейшую стратегию.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kak-lechit-nederzhanie-mochi-u-zhenshhin-v-domashnih-usloviyah.html

Недержание мочи у женщин после 50 лет – лечение

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение

Недержание мочи часто проявляется у женщин после 50 лет. Со столь деликатной проблемой не каждая дама готова обратиться к специалисту, предпочитая проводить лечение самостоятельно. Подтекание урины провоцируют различные факторы, которые сложно установить без предварительной диагностики.

Причины недержания мочи у женщин после 50 лет

Имеется множество заболеваний, приводящих к недержанию мочи. Особенно часто данное состояние наблюдается у женщин преклонного возраста. Поскольку причины и лечение тесно связаны, настоятельно рекомендуем получить консультацию специалиста. Он пропишет препараты, пригодные к приёму в домашних условиях.

№1. Роды

Если отталкиваться от данных статистики, в группу риска входят женщины, родившие 2 и более детей. Дамы, родившие 1 ребёнка, тоже могут столкнуться с деликатной проблемой при условии вынашивания крупного плода (от 4 кг.).

№2. Нарушение функций мышц уретры и мочевого пузыря

Мышцы, располагающиеся в малом тазу, имеют неприятную особенность ослабевать. Это происходит по разным причинам, начиная родовой деятельностью с осложнениями, заканчивая проведённым хирургическим вмешательством или лишним весом. Мышечный аппарат попросту не удерживает урину, провоцируя подтекание.

№3. Наследственный фактор

Недержание мочи с большой вероятностью проявится у женщин после 50 лет, чьи родители страдали подобной патологией. Лечение осуществляется под надзором специалиста во избежание осложнений. Если своевременно принять меры, справиться с подтеканием удастся в короткие сроки.

№4. Лечение препаратами

Энурез у взрослых женщин выступает в качестве побочного эффекта от приёма определённых групп медикаментов. В таком случае причины и лечение будут тесно связаны, возможно, придётся исключить из терапии некоторые лекарства. Речь идёт о седативных, снотворных, мочегонных средствах, которые притупляют реакцию на позывы посетить уборную.

№5. Гиперактивный мочевой пузырь

Состояние представляет собой внезапно возникающее желание сходить в туалет даже при малом скоплении урины в мочевом пузыре. Не все женщины успевают дойти до уборной, сталкиваясь с подтеканием.

Проблема возникает при сахарном диабете, после недавно перенесённого инсульта. Гиперактивный мочевой пузырь выступает следствием депрессий, врождённых патологий мочевыводящей системы, болезни Паркинсона.

№6. Климакс

Недержание мочи нередко провоцирует климакс у женщин после 50 лет. Изменения гормонального фона не всегда поддаются лечению, что значительно осложняет борьбу с подтеканием. Подобное происходит при ухудшении выработки эстрогенов – половых гормонов, отвечающих за функции мочевого пузыря.

№7. Инфекционные заболевания

Возрастное недержание мочи вызывают инфекции грибковой, вирусной, бактериальной этиологии у женщин. Лечение основывается на подавлении активности возбудителя. Если не уничтожить патогенную микрофлору, она будет размножаться, ухудшая состояние пациентки.

Диагностика недержания мочи у женщин после 50 лет

До того как лечить энурез, необходимо провести диагностику недержания мочи. С помощью простых тестов и анализов удастся установить первопричины неприятного явления у женщин.

Шаг №1. Опрос

Доктор задаст вопросы касаемо того, когда возникла первая симптоматика. Врачи интересуются количеством детей, возможными болезнями хронического плана, ранее проведёнными операциями. Пациентка должна отвечать честно, ничего не скрывая.

Шаг №2. Гинекологический осмотр

При недержании мочи у женщин опускается мочевой пузырь, ослабевают стенки влагалища, появляются другие видимые признаки. После 50 лет установить причины энуреза несложно, если посетить гинеколога и осуществить лечение своевременно. Врач попросит пациентку покашлять, чтобы установить, сколько урины выделяется при слабых физических нагрузках.

Шаг №3. Анализ мочи

Сдать биоматериал для исследования попросту необходимо, чтобы выявить, имеются ли инфекционные процессы в мочевом пузыре. Общий анализ значительно разъясняет ситуацию.

Шаг №4. УЗИ малого таза

Без ультразвукового исследования сегодня не обходится ни одна диагностика, связанная с внутренними органами мочевыводящей системы. На мониторе будет отчётливо видно воспаление мочевого пузыря или конкременты, находящиеся в его полости.

Шаг №5. Цистометрия

Если возникло недержание мочи, у женщин после 50 лет определяют давление внутри мочевого пузыря. Только затем назначается лечение. Цистометрия представляет собой искусственное наполнение органа катетером для последующей оценки показателей.

Шаг №6. Тест с прокладкой

Обязательное исследование, которое направлено на определение количества непроизвольно выделяемой урины. Сначала необходимо измерить массу сухой прокладки. По истечении 4 часов оценивается вес использованного средства гигиены.

Шаг №7. Ведение дневника

Врачи настоятельно рекомендуют в течение 3—5 суток записывать частоту походов в туалет. В дополнение нужно определять и фиксировать количество урины, покинувшей мочевой пузырь.

Шаг №8. Электромиография

ЭМГ – исследование, направленное на изучение правильности сокращения мышечных волокон, располагающихся в промежности. Доктору легче определить, откуда началось распространение патологического процесса.

Препараты от недержания мочи у женщин после 50 лет

При недержании мочи назначаются лекарства, снимающие спазмы, купирующие воспаления. Зачастую недуг развивается у женщин после 50 лет в период менопаузы, при таком состоянии важно начать своевременное лечение. Лекарства блокируют патологические импульсы, поступающие в органы малого таза. Таким образом решается проблема.

№1. Дриптан

Медикамент выпускается в таблетированной форме, в основу входит оксибутинина гидрохлорид. Активное вещество сочетает в себе эффекты миотропного спазмолитика и М-холиноблокатора. Препарат ослабляет напряжение мышц в малом тазу, что позволяет сократить частоту непроизвольного мочеиспускания. Для решения задачи пьют по 3 таблетки трижды в сутки до выздоровления.

№2. Витапрост Форте

Средство от недержания мочи производится в виде свечей и таблеток. Такие препараты, как «Витапрост Форте», созданы на основе вытяжки из простаты половозрелых быков. Принимать медикамент рекомендуется дважды в день. Если используются свечи, то на ночь вводится 1 единица.

№3. Спазмекс

Когда недержание мочи у женщин диагностировано, важно не откладывать лечение. Избавиться от проблемы за короткий срок можно таблетками направленного действия. В основе «Спазмекса» содержится троспия хлорид. Для снятия признаков воспалительного процесса лекарство принимают по 1 таблетке трижды в сутки. Препарат назначается при различных заболеваниях, затрагивающих мочеполовую систему.

№4. Бетмига

Лекарство на основе мирабегрона быстро устраняет недержание мочи, которое развилось у женщин после 50 лет.

Чтобы лечение прошло максимально эффективно, важно придерживаться чёткой схемы приёма и не превышать дозировку. Средство оказывает спазмолитический эффект, обладает пролонгированным действием.

Дозировка и частота приёма подробно описаны в инструкции. Перед началом терапии следует ознакомиться с противопоказаниями.

№5. Везикар

Таблетки от недержания мочи включают солифенацин сукцинат. Лекарство назначается для борьбы с воспалительным процессом мочевого пузыря, который часто развивается у женщин пожилого возраста после менопаузы. Для устранения неприятной симптоматики прописывает по 1 таблетке в день. Медикамент имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

№6. Детрузитол

Лекарство, помогающее от недержания мочи у пожилых женщин, сосредотачивает толтеродина гидротартрат. Препараты на основе такого действующего вещества снимают спастическое напряжение стенок мочевого пузыря. Схему лечения и дозировку устанавливает доктор, опираясь на тяжесть и симптоматику заболевания.

№7. Пантогам

Средства с кальциевой солью гопантеновой кислоты назначаются, когда недержание мочи возникает у женщин после 50 лет. Своевременное лечение обеспечивает быструю положительную динамику. Медикамент оказывает противосудорожное и ноотропное действие. «Пантогам» лечит недержание мочи, которое может проявляться в любое время суток. Продолжительность терапии – до полугода.

№8. Имипрамин

Таблетки относятся к мощным трициклическим антидепрессантам. Их выписывают при недержании мочи у женщин, когда патология имеет острую форму. Действующим компонентом выступает иминодибензила гидрохлорид. Из-за широкого спектра действия препарат назначается при различных заболеваниях мочеполовой системы. Лекарство имеет перечень противопоказаний, поэтому дозировку устанавливает доктор.

Практические рекомендации

Женщинам, которые уже столкнулись с энурезом, следует придерживаться определённых правил во избежание рецидива.

Для этого необходимо:

  • ограничить приём мочегонных напитков (алкоголь, кофе, чай);
  • включить в рацион продукты, насыщенные витаминами и минералами;
  • не допускать эмоционального перенапряжения;
  • нормализовать сон;
  • отказаться от повышенных умственных нагрузок;
  • носить одежду, не стесняющую движение;
  • вести активный образ жизни.

Зачастую недержание мочи возникает после климакса. Это распространённая проблема, которая встречается у женщин после 50 лет. При проявлении первых признаков недуга следует начать незамедлительное лечение.

Источник: https://more-vsego.net/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin-posle-50-let-lechenie.html

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста народными средствами, лекарственными препаратами

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение

Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин (синоним: инконтиненция) – это тяжелое негативное воздействие с медицинской, личной и общественной точки зрения.

Частота явления изменяется соответственно условиям и составляет 5-15% от всего взрослого населения, живущего дома, 20-30% от числа госпитализированных, до 70% в домах престарелых. В основном проблемы с недержанием у женской половины начинаются в возрасти 50-70 лет.

Часто недержание мочи связано со значительными медицинскими заболеваниями, включая введение постоянного катетера в мочевой пузырь, сепсиса в органах мочевой системы, пролежней у лежачих больных и цистита у женщин.

Признаки и симптомы

  • императивное (ургентное) недержание мочи (периодические неконтролируемые подтекания мочи);
  • женщина при позывах не может до терпеть до туалета;
  • частые и необычные побуждения к мочеиспусканию.

Типы и причины возникновения недержание мочи в пожилом возрасте

Инконтиненция – это неспособность контролировать мочеиспускание.

Может быть временным или постоянным, также он может быть результатом множественных проблем в мочевом тракте.

Инконтиненция обычно делится на четыре типа:

  • Стрессовый вид патологии – возникает вследствие ослабления или же неправильной работы сфинктера мочеиспускательного канала и в случае стрессовой ситуации будет проявлять себя негативной симптоматикой, выбросом мочи. Помимо стрессовой ситуации, спровоцировать развитие данного типа патологии может и беременность, роды, оперативное вмешательство и возрастные изменения.
  • Императивный тип – при чрезмерной реактивности мочевого пузыря даже минимальная порция мочи может спровоцировать позывы в туалет и. Причиной развития данного типа недержания, стресс.
  • Ятрогенный тип патологии – спровоцировать данный вид недержания мочи могут определенные медикаменты, мочегонные препараты, антидепрессанты и определенные гормональные препараты.
  • Иные виды патологии – спровоцировать их могут органического происхождения первопричины, такие как онкология, травмы и инсульты, определенные заболевания, например, рассеянный склероз или же инсульт. В каждом отдельном случае причину устанавливает уролог после полного обследования и осмотра женщины. Никогда не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза.

Провоцирующие факторы

Недержание мочи у женщин после 50 лет может быть спровоцировано следующими факторами и причинами:

  • растяжение мышц таза из-за частой беременности и родов; женщины с гестационным диабетом подвергаются более высокому риску;
  • ослабленные мышцы контролирующие мочеиспускание (уретральный сфинктер и мышцы тазового дна);
  • период менопаузы, при котором идет гормональная перестройка организма и понижается уровень эстрогенов;
  • определенные заболевания, повреждающие нервные пути от мочевого пузыря до мозга, например:
  • периодические инфекции мочевых путей (ИМП);
  • неправильное сочетание препаратов;
  • дисфункция тазобедренного сустава;
  • неудачно перенесенная операция на передние бедра;
  • воспалительные процессы, поражающие органы и саму мочевыделительную систему.

Помимо этого, причинами такого неприятного явления как недержание мочи может стать лишний вес, определенная степень ожирения, поскольку идет дополнительное давление на брюшной пресс, мышцы и тазовое дно провоцируя непроизвольное выделение.

Ни один из упомянутых факторов не ведут прямо к инконтиненциям, а считаются только поддерживающими факторами.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходим врач уролог, она назначает комплексное обследование:

  • сбор данных течения заболевания, о самом характере и периодичности выделений мочи, интенсивность и объем, количестве родов, были ли оперативные вмешательства и страдает ли особа от заболеваний;
  • влагалищное (внутреннее) исследование – на данном этапе врач проводит забор мазка на предмет лабораторного исследования среды влагалища и шейки матки;
  • делают УЗИ мочеточника, мочевого пузыря, почек. Это необходимо для того чтобы врач установил наличие и отсутствия воспаления.

В дополнение к этому, проводят общий анализ мочи предназначенный для выявления инфекций (гематурии и глюкозурии).

Важно подчеркнуть, что пожилые люди часто страдают от асимптоматической бактериурии, не вызывающей инконтиненцию и не требует лечения, кроме больных, у которых подтекания появилось недавно или сопровождается высокой температурой, жжением при мочеиспускании.

Проверка малого таза

Женщинам нужно провести проверку малого таза. По следующим причинам:

  • Атрофический вагинит являться причиной или ухудшить течение заболевания недержания мочи.
  • Во время проверки нужно оценить способность сокращения мышц дна таза и, в соответствии с этим, планировать лечение.
  • Многие пожилые женщины несерьезно относятся к постоянному гинекологическому наблюдению. Проверка таза с взятием мазка (Мазок Папаниколау) может исключить наличие опухолей шейки матки.
  • В рамках проверки проводятся провокативные тесты для исключения подтекания мочи во время напряжения, включая кашель и пробу Вальсальвы. Если есть опущение влагалища, необходимо добиться опущения влагалища во время проверки с помощью пальца или с помощью пессарий (устройство, которое вводится во влагалище для поддержания матки, мочевого пузыря и прямой кишки) для исключения скрытого недержание мочи из-за стресса.

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре после достаточного опорожнения дает информацию об эффективности опорожнения и риске гидронефроза, почечного и инфекционного поражения.

Хотя можно провести проверку с помощью катетера, предпочтительным способом является ультразвуковое исследование.

Следует помнить, что проблемы, такие как вздутие живота или непроходимость кишечника способны затруднить проведение ультразвукового обследования.

Имиджинговая проверка

Нет специфической имиджинговой проверки в рамках обследования пациента с недержанием мочи. Выбор определенной диагностической процедуры зависит от клинического состояния и лечебных возможностей.

Ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей дают информацию об объеме мочевого пузыря, количестве остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, камнях или опухолях мочевыводящей системы.

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста

Лечение может помочь более 80% людей с проблемой.

Упражнения и поведенческая терапия (одно из ведущих направлений современной психотерапии) наиболее успешны.

Также недержание мочи у женщин после 70 часто лечат препаратами.

Лекарственные препараты

  • Уротол, таблетки 2 мг с действующим веществом Толтеродин;
  • Энаблекс с действующим веществом Дарифенацин* (Darifenacin*);
  • Фезотеродин (Фезотеродин фумарат).

Гомеопатические лекарства от недержания мочи:

  • Каустикум;
  • Парейра;
  • Сепия;
  • Цинкум.

Приведены некоторые из наиболее распространенных гомеопатических средств, используемых при недержании из-за стресса.

Внимание! Согласно недавнему исследованию, препараты помогают только примерно 20-30% женщинам, которые их принимают, и часто имеют значительные побочные эффекты. Поэтому перед тем как принимать таблетки нужно все обговорить с докторами.

Упражнения по системе Кегеля

Чтобы усилить мышцы тазового дна, сжимайте и удерживайте 10 сек. мышцы влагалища, затем расслабляйте их.

Чтобы найти и почувствовать мышцы необходимо представить будто вы пытаетесь остановить ток мочи, дабы не описаться, при этом особо не напрягая ягодицы или брюшную полость.

Держите мышцы напряженными 10 сек., затем расслабьтесь на 10-15 секунд, и снова. Делайте данное упражнение 2 раза в день (днем и вечером) по 20 подходов.

Лечение недержания мочи у женщин народными средствами

Далее будут рассмотрены самые распространенные рецепты из арсенала народной медицины:

Рецепт #1:

  • смешайте в равных пропорциях зверобой, спорыш, корень валерьяны и шишки хмеля – 2 ст.л.
  • далее сбор запаривают в стакане кипяченной водой, настаивают пол часа и принимают до еды.

Рецепт #2:

При непроизвольных и неконтролируемых недержаниях из арсенала народных средств можно применять следующее:

  • взять в равных частях зверобой, мать-и-мачеху, золототысячника – 1 ст. л.
  • далее необходимо заварить травы в стакане крутого кипятка, настоять 30 мин. и принимают дважды в день.

Источник: https://tvojajbolit.ru/urologiya/lechenie-nederzhaniya-mochi-u-zhenshhin-pozhilogo-vozrasta-narodnyimi-sredstvami-lekarstvennyimi-preparatami/

Недержание мочи у женщин после 50 лет: типы заболевания, особенности и методы лечения

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение

Протекание урины – неприятная и серьёзная проблема, с которой часто сталкиваются женщины старшего возраста. Недержание мочи считается симптомом серьёзных патологий, который нельзя оставлять без внимания.

При недержании мочи у женщин после 50 лет рекомендуется начать своевременное лечение, так как сильный дискомфорт заставляет отказываться от социальных контактов, избегать встреч с подругами и провоцирует возникновение психологических комплексов.

Особенности недержания мочи у женщин после 50 лет

Патология развивается на фоне нарушения накопительной (резервуарной) функции в мочевом пузыре. Орган не в состоянии удерживать мочу, в результате чего она просачивается через мочеиспускательный канал.

Мочеотделение непроизвольно усиливается даже при смехе, чихании, кашле и небольших физических нагрузках, что доставляет проблемы социального и гигиенического характера, женщина начинает бояться непроизвольного недержания в общественных местах и отказывается от встреч, не ходит на развлекательные мероприятия и даже бросает работу.

Патология провоцирует серьёзные осложнения, растёт риск возникновения инфекций в мочеполовой системе и постоянные переживания, стрессы приводят со временем к неврозу. В основном с данной проблемой сталкиваются дамы старшей возрастной категории. После 40-45 лет протекание урины может являться следствием поздних родов.

Мышечная ткань тазового дна ослабевает и урина не удерживается в мочевом пузыре. Если при родах возникает разрыв промежности, риск возникновения энуреза увеличивается. При несвоевременном лечении возникшая проблема усугубится.

В 60-70 лет от энуреза страдает около 30% женщин, после 80 лет – патология встречается у каждой третьей дамы.

Существуют определённые типы подтекания урины:

  • Стрессовый – непроизвольное подтекание осуществляется при кашле, чихании, физической нагрузке, беге и прочее;
  • Ургентное – моча выделяется после внезапного и непреодолимого позыва в туалет (гиперактивный мочевой пузырь);
  • Регулярное недержание – мочеиспускание в любое время, что связано с ослабленными мышечными стенками уретры или мочевого органа.

Подкапывание мочи осуществляется и при образовании свищевого хода между мочевым органом и влагалищем.

Провоцирующие причины и факторы недержания мочи

Наличие определённых заболеваний и патологическое состояние организма приводят к развитию энуреза у женщин старшего возраста. В большей степени такому риску подвержены женщины, родившие более двух детей. Представительницы слабого пола, родившие одного младенца, сталкиваются с данной проблемой, если вес ребёнка был более 4 кг. Поздняя беременность также считается причиной заболевания.

Распространённые причины недержания мочи:

  1. Гиперактивный мочевой пузырь – сильное желание мочеиспускания возникает при небольшом скоплении урины. Провоцируют заболевание врождённые дефекты спинного мозга и мочевого пузыря, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, злокачественные новообразования, инсульт, невроз, стрессы, депрессии;
  2. Гормональные изменения – нередко начинающийся климакс вызывает стрессовое подтекание урины. Нормальный уровень эстрогенов позволяет полноценно функционировать мочевому пузырю, снижение количественного состава половых гормонов провоцирует ослабление мышц тазового дна к 40-45 годам;
  3. Лекарственные препараты – энурез иногда развивается при передозировке мочегонными средствами или при длительном применении седативных препаратов. Многим женщинам старшего возраста выписывают снотворные препараты, из-за которых может развиваться недержание мочи в ночное время;
  4. Инфекции – вирусные, бактериальные инфекции, грибковое заболевание мочевого органа развивают энурез;
  5. Камни в мочевом пузыре;
  6. Нарушение функций мышечной стенки мочевого органа;
  7. Нарушение функций мышц уретры;
  8. Сложная беременность;
  9. Сложные роды;
  10. Операции;
  11. Избыточный вес тела;
  12. Наследственный фактор.

Важно! Занятия спортом и активный образ жизни снижают риск развития энуреза.

Дифференциальная диагностика

Энурез является симптомом, который проявляется при различных патологиях. Важно определить основную причину патологии для назначения адекватной терапии. Для этого предусмотрены следующие методы диагностики:

  • Опрос – уточняется время возникновения неприятных симптомов, что предшествовало их появлению, количество перенесённых операций, родов и другое;
  • Гинекологический осмотр – оценивается степень опущения влагалищных стенок и дна мочевого органа;
  • УЗИ малого таза – выявляет воспалительные процессы, наличие камней;
  • Общий анализ мочи – наличие белка свидетельствует об инфекции в мочевом пузыре;
  • Тест с прокладкой – для определения количества выделяемой мочи;
  • Дневник самопроизвольного подтекания – в течение нескольких суток фиксируется время похода в туалет и объём выделяемого мочеиспускания;
  • Цистометрия – в лаборатории через катетер искусственно наполняется мочевой пузырь для измерения давления внутри органа;
  • Электромиография – уродинамическое исследование оценивает, правильно ли сокращаются мышцы промежности.

Для установления точной причины недержания мочи у женщин после 50 лет рекомендуется нанести визит к терапевту, который, исходя из истории болезни пациентки, направит её к специалисту: урологу, гинекологу, психотерапевту или эндокринологу.

Лечение недержания мочеиспускания

Терапию врач назначает в соответствии с причиной, вызвавшей неприятную патологию. Если мышечные ткани не подвержены изменениям и недержание урины проявляется в лёгких формах, обычно обходятся специальным комплексом упражнений и приёмом лекарственных препаратов, также назначаются физиопроцедуры.

Медикаментозная терапия

Лечение такого недуга, как недержание мочи у женщин старше 50 лет проводится следующими препаратами:

Препарат/Вид леченияОписание (когда назначается)
АдреномиметикиПовышают низкий тонус уретры (Мидодрин и Гипертан).
АнтидепрессантыМощные трициклические препараты, повышающие тонус мочевого органа. Препараты назначают при острой форме заболевания мочеполовой системы (Имипралин и Дулоксетин). Дозировку и курс приёма устанавливает врач.
Средства для заместительной гормональной терапииПри развитии заболевания на фоне климакса (Дивин и Климар).
Спазматические препаратыПри гиперактивном мочевом пузыре (Уротол, Спазмекс).
ДриптанНа основе оксибутина гидрохлорида для ослабления напряжения мышц в области малого таза и сокращения частоты непроизвольного подтекания. Препарат в таблетках применяется до полного выздоровления 3 раза в сутки.
Витапрост ФортеПрепарат создан на основе вытяжки из простаты зрелых быков. Принимается по таблетке два раза в день или вводится одна свеча на ночь.
СпазмексПрепарат на основе троспия хлорида, снимает признаки воспалительных процессов и заболеваний мочеполовой системы. Принимают 3 раза в день по таблетке до выздоровления.
Спазмекс-БетмигаПрепарат на основе мирабегрона. Оказывает пролонгированное действие и спазмолитический эффект. Схема приёма и дозировка указаны в инструкции.
ВезикарПрепарат на основе солифенацина сукцината. Предназначен для ликвидации воспалительных процессов мочевого пузыря. Принимается по таблетке в сутки.
ДетрузитолПрепарат на основе толтеродина гидротартрата. Снимает напряжение стенок мочевого органа. Дозировка и схема лечения определяются врачом.
ПантогамСоздан на основе кальциевой и гопантеновой кислоты, обеспечивает положительную и быструю динамику, ноотропное, противосудорожное действие. Курс лечения – шесть месяцев до полного устранения заболевания.

Физиотерапия

При незапущенной патологии назначается следующие методы лечения:

НаименованиеОписание
ЭлектростимуляцияВо влагалище вводятся электроды, избирательно стимулирующие мышцы малого таза.
ЭлектрофорезС помощью тока малой интенсивности вводятся лекарственные средства через слизистые оболочки для восстановления работы мочевыводящих путей.
Лечебная физкультураКомплексы упражнений для улучшения тонуса мышц тазового дна.

Хирургическая терапия

Если консервативные методы не показывают позитивных результатов, принимается решение о хирургическом вмешательстве для устранения энуреза. Операции назначают при смешанном или стрессовом недержании урины. Эффективной считают петлевую операцию, которая проводится двумя способами:

  • ТVТ операция – производят один разрез в области влагалища и два над лобковой костью;
  • ТОТ операция – производят один разрез во влагалище и два в области паха.

Оперативное вмешательство не считается сложным, занимает примерно 30 минут и осуществляется под местным наркозом. После операции женщина находится несколько суток в стационаре под наблюдением врача, так как специалист наблюдает за мочеиспусканием, воспалительными процессами после операции и функционированием органа.

Источник: https://zhenskaya-krasota.ru/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin-posle-50-let/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.