Недержание мочи после родов что делать

Содержание

Недержание мочи после родов: причины и что делать

Недержание мочи после родов что делать

Около 20 процентов всех женщин, рожавших естественным путем, сталкиваются с проблемами непроизвольного мочеиспускания.

Большинство женщин страдают молча и редко говорят с врачами о проблемах с недержанием, а вследствие неграмотно «вылечивают» инфекции мочеиспускания, потому что обо всех темах, связанных с урогенитальными болезнями в нашем обществе (из-за стеснения) вообще не разговаривают. Проблемы не надо стесняться, надо действовать.

Роды как риск

Беременность и рождение ребенка – особенное испытание и нагрузка для тазового дна. Риск недержания особенно возрастает, если ребенок тяжелый, а фаза рождения длится долго.

То же самое относится к вакуум-экстракции плода. При рождении происходит перенапряжение мышц и соединительной ткани.

В результате тазовое дно теряет свою силу и больше не может оптимально поддерживать сфинктер уретры.

Нервы в области малого таза в основном страдают в течение последних четырех недель беременности. Голова ребенка может зажимать определенные нервные волокна и, таким образом, влияет на передачу нервных возбуждений. В результате мышцы тазового дна слабеют, а сфинктер реагирует медленнее.

Причины недержания

В большинстве случаев причиной слабого мочевого пузыря и недержания является стресс. Это состояние возникает, когда женщины физически напрягаются и напрягают тазовое дно, например, подъем тяжестей, кашель, чихание или энергичный смех.

Некоторые женщины теряют всего несколько капель, другие имеют проблемы с обильной утечкой. Виной всему обычно является слабое тазовое дно.

Невидимая сеть мышц и соединительной ткани гарантирует, что органы остаются в правильном положении. Кроме того, тазовое дно является частью так называемой комплексной системы контроля уретры.

Оно поддерживает функцию мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Возникающая проблема с малым тазом у женщин зависит от многих факторов. У некоторых от природы более слабые мышцы тазового дна, чем у других. В дополнение к генетической предрасположенности, возраст также играет определенную роль. Мышечная сила слабеет, способность контролировать мочевой пузырь постепенно уменьшается.

После беременности

Сразу после родов организму требуется время, чтобы вернуться к прежнему состоянию, а мышцам достичь прежнего тонуса. Поэтому женщинам рекомендуется заниматься физическими упражнениями, а электростимуляция и магнитная стимуляция может быть эффективной для мышц.

Недержание после беременности обычно является временной проблемой, которая проходит, когда тело возвращается к прежней форме. Проблема более выражена у женщин с несколькими родами.

Лечение

Очень важно быстро вылечить слабый мочевой пузырь. Обычно, врачи могут помочь 95 процентам пациентов, очень важно делать это с квалифицированным специалистом. Если невозможность контролировать мочеиспускание длится более восьми недель после родов, женщине необходимо обратиться к своему гинекологу.

Некоторым женщинам помогает, когда врач показывает нахождение тазового дна во время ультразвукового исследования. Она может видеть на мониторе, как напрягает собственные мышцы. Если женщина не ощущает или не может напрягать тазовое дно, может помочь тренировка со специализированным физиотерапевтом.

Гинеколог с помощью пальпации может проверить силу и напряжение тазового дна. Чтобы дать пациентам понять, правильно ли они напрягают мышцы, многие из них получают устройство биологической обратной связи домой.

Это электрод, который вставлен во влагалище, и с помощью небольшого монитора он дает женщине понять, сделала ли она все правильно. Если это не помогает, врач может назначить вагинальный зонд, который посылает электрические импульсы.

Это напрягает мышцы для того, чтобы женщина ощущала ее тазовое дно.

Пилатес лучше всего укрепит мышцы тазового дна

Если начать тренировку малого таза вовремя, можно предотвратить недержание. У женщин с крепким тазовым дном меньше проблем после родов.

Лучше всего тренировать его до беременности, но во время и после родов гимнастика должна быть обязательной. Проблема может возникнуть от незнания о возможных проблемах с тазовым дном.

Многие даже не знают, где тазовое дно находится, уже не говоря о том, что его можно напрягать.

Для женщин, у которых нет проблем с недержанием, пилатес рекомендуется как лучшая профилактическая форма упражнений. Особенно полезен вид, укрепляющий нижнюю часть живота, поясничный отдел позвоночника и внутренние мышцы. Рекомендуются два упражнения: сидеть на стуле, плечи и поясницу прижать к спинке, и в то же время тянуть пупок вверх. Упражнение выполнить 20 раз.

В другом упражнении, в таком же положении поднимать и опускать колени (поочередно). Нужно почувствовать напряжение нижней части живота.

Для продвинутых: взяться за стул и попытаться поднять две ноги одновременно, прижав плечи к спинке стула. Упражнения йоги хорошо помогают укрепить тазовое дно. Регулярными упражнениями можно предотвратить недержание.

Здоровое питание и масса тела

Самое главное – поддерживать здоровую массу тела, потому что избыточный вес вызывает давление на мочевой пузырь, и с возрастом последствием постоянного давления может стать недержание.

Также очень важно заботиться о здоровье кишечника, потому что когда происходит окклюзия (блокировка), кишечник давит на мочевой пузырь, и последствием ослабления стенок мочевого пузыря может стать невозможность контролировать мочеиспускание.

Вот почему очень важно есть пищу, которая предотвращает запор, то есть сбалансированную и богатую клетчаткой.

Оперативное вмешательство при тяжелых случаях

В особенно сложных случаях, когда женщинам не помогают ни профилактические, ни лечебные меры, рекомендуется пойти на операцию. Во время операции пластиковая лента крепится вокруг уретры. Это простая и быстрая операция, которая длится от 20 до 30 минут.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/nederzhanie-mochi-posle-rodov-prichiny-i-chto-delat

Недержание мочи после родов: причины и лечение. Что делать при недержании мочи после родов

Недержание мочи после родов что делать

Нас с детства учат правилам приличного поведения в обществе. Тому, что рассказывать о проблемах с физиологией — нехорошо. Если вы, придя в гости, начнёте громко обсуждать своё недержание мочи, присутствующие почувствуют себя неловко. Но с врачом нужно делиться абсолютно всем, как ведёт себя ваш организм.

Тогда вы узнаёте, что большинство недавно родивших женщин испытывают то же самое. Во время вынашивания ребёнка женский организм испытывает огромный стресс, и некоторые органы ещё долго приходят в норму после родов. Например, мочевой пузырь. Моча может выделяться при чихании, смехе и даже во время полового акта.

Но многие считают свою проблему постыдной и никому о ней не рассказывают, чем делают только хуже. Недержание мочеиспускания необходимо лечить, и в начальной стадии это сделать намного проще. Сама собой проблема не исчезнет, игнорирование только усугубит ситуацию.

Так выглядит мочеполовая система у женщин

Причины возникновения неконтролируемого мочеиспускания

За время беременности с ростом плода увеличивается нагрузка на органы малого таза, к которым относится и мочевой пузырь. Кровообращение в мышцах, отвечающих за удержание мочи, нарушается вследствие участия в формировании родовых путей.

В группу риска попадают женщины, у которых:

  • крупный плод;
  • повторные роды;
  • в процессе рождения детей применялось хирургическое вмешательство;
  • многоплодная беременность;
  • узкий таз, что создаёт дополнительное давление при прохождении ребёнком родового пути;
  • избыточный вес, под влиянием которого мышцы растягиваются и не могут удержать мочевой пузырь в правильном положении, лишние килограммы увеличивают давление на внутренние органы;
  • имеются болезни органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит и другие).

Кроме этих, существуют факторы, встречающиеся в редких случаях. Даже если у вас нет причин, перечисленных в списке, но есть симптомы недержания, гинеколог поможет установить, из-за чего произошёл сбой в работе организма.

Плод во время беременности давит на мочевой пузырь

Виды недержания мочи после родов

В зависимости от этиологии непроизвольного мочеиспускания выделяют следующие виды патологии:

  • недержание, возникающее при малейшем воздействии на мышцы тазового дна, – при чихании, кашле и сморкании, не говоря уже о занятиях спортом;
  • ургентное недержание, когда невозможно терпеть внезапный позыв к мочеиспусканию;
  • недержание мочи, связанное с действием психологических факторов, – звуком журчащего ручья, смехом или страхом;
  • остаточное мочеиспускание, когда моча подтекает после опорожнения мочевого пузыря;
  • энурез – непроизвольное мочеиспускание во время сна.

В зависимости от количества выделяемой мочи в течение суток различают следующие степени тяжести патологии:

  • легкая – до 100 мл, вытекающих при занятиях спортом, переноске тяжелых предметов и других значительных физических нагрузках;
  • средняя – до 200 мл, при которой подтекание связано со смехом или чиханием;
  • тяжелая – более 200 мл, когда моча подтекает даже в состояния покоя.

Газы не по команде

Непроизвольное газоиспускание, или недержание газов встречается гораздо чаще, чем недержание мочи. Дело в том, что во время родов мышцы тазового дна и масса нервных окончаний подвергаются невероятной нагрузке, а затем долгое время не могут прийти в норму, вызывая неконтролируемые позывы.

Иногда в процессе родовой деятельности травмируется задний сфинктер (при разрывах, эпизиотомии, использовании шприцов). Также к причинам повышенного газообразования относят: повреждение головного или спинного мозга, психозы и неврозы, анальные трещины, свищи.

Чаще всего метеоризм после родов возникает из-за неправильного питания молодой мамы. В этом случае его нужно скорректировать, исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование: чёрный хлеб, молоко, бобовые, белокочанную капусту.

Если же газы вызваны смещением внутренних органов в результате беременности и родов, то помогут специальные упражнения (например, Кегеля).

Через некоторое время кишечник встанет на место и всё нормализуется. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Правильное лечение сможет назначить врач после тщательного обследования.

Диагностические мероприятия

Для определения состояния мочевого пузыря назначается комплекс мероприятий, включающий аппаратное исследование и анализ биологических материалов. Диагностика может включать ряд следующих процедур:

  1. Анализ мочи, крови. Эти обязательные анализы дают информацию о состоянии организма в целом. Сравниваются органолептические свойства, структурные изменения, состав, например, изменение концентрации лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах. Сдается также биохимия, анализ на флору, при необходимости восприимчивость к антибиотикам.
  2. УЗИ. Назначаются исследования не только самого мочевого пузыря и окружающих тканей, но и почек и прилегающих органов малого таза. Процедура информативная, рекомендована в качестве профилактического осмотра после тяжелых родов.
  3. Цистоскопия. Одно из распространенных типов исследования при урологических заболеваниях. Представляет собой введение через мочевыводящие пути цистоскопа, через который можно визуально оценить состояние тканей мочевого пузыря, структурные изменения, воспалительные очаги.
  4. Процедуры уродинамического типа. Они предназначены для выявления отклонений во время мочеиспускания. Это может быть урофлоуметрия, помогающая определить вывод объема урины за единицу времени, профилометрия, необходимая для измерения давления относительно разных точек канала, а также цистометрия – вычисление давления в мочевом пузыре, способности к сокращению и растяжению мышц.
  5. МРТ. Применяется при подозрении на нейрогенную природу возникновения недержания мочи.

Комплексная диагностика позволяет с точностью определить причину недержания, относительно этих данных подобать оптимальный курс восстановления здоровья.

Сопутствующие симптомы

Из названия патологии понятно, что основным её симптомом является непроизвольное мочеиспускание.

Но, помимо этого, существуют также и другие моменты, которые указывают на наличие проблемы:

  • подтекание мочи, даже самое незначительное в виде нескольких капель;
  • неожиданное резкое желание посетить уборную;
  • чувство, что мочевой пузырь не окончательно опорожнился;
  • ощущение, что во влагалище имеется что-то инородное.

Проблема недержания мочи может проявиться во время физической нагрузки, кашля или смеха

Способы проявления недержания мочи

Чаще всего самопроизвольное мочеиспускание после родов проявляется при определенных физических манипуляциях, а также в таких ситуациях:

  • недержание мочи после родов при чихании или смехе;
  • в момент интимной близости;
  • при употреблении спиртных напитков, в результате чего притупляется нервная система, сигнал о желании испражниться не поступает;
  • в момент подъема тяжелых предметов.

Также после родов при кашле наблюдается недержание мочи.

Важно помнить! При первых же проявлениях недомогания требуется обратиться к специалисту! Это достаточно пикантная тема, поэтому многие женщины стесняются рассказать о проблеме. Но следует перебороть свой страх, ведь мочеиспускание после родов может преобразоваться в хроническое заболевание.

К какому врачу обратиться с данной проблемой? Специалистом в данной сфере является уролог с предварительной консультацией гинеколога.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/nederzhanie-mochi-posle-rodov-chto-delat-prichiny-profilaktika.html

Причины и лечение недержания мочи у женщин после родов

Недержание мочи после родов что делать

Около 40 % рожавших женщин, знакомо с такой проблемой, как недержание мочи после родов. Непроизвольное мочеиспускание является неким осложнением после родов, причем при каждых последующих родах, риск появления этой патологии увеличивается. К сожалению, многие женщины стыдятся говорить об этом врачам, а зря. Неконтролируемый процесс мочеиспускания нарушает качество жизни женщины.

Недержание мочи является естественным явлением после родов и требует коррекции. Как правило, организм восстанавливается сам, но бывают случаи, что самостоятельного восстановления не происходит.

В таком случае, необходима консультация специалиста для установления причин и диагноза.

Если вовремя не начать лечение, то это осложнение поле родов может сопровождаться воспалениями, рецидивами и иными неприятными последствиями.

Почему бывает недержание мочи у женщин после родов?

Недержание мочи у женщин после родов обуславливается ослаблением мышц тазового дна. Во время вынашивания плода оно обеспечивает оптимальное внутрибрюшное давление, поддерживает внутренние органы, а также, создавая родовой канал, изгоняет плод из полости матки.

Крупный плод, тяжелые роды, разрыв промежности или мышц малого таза, травмы при родах и значительный набор веса роженицы, так же ослабляют мышцы тазового дна.

Факторы риска:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Особенности анатомии в части строения мышц тазового дна.
  3. Заболевания нервной системы и травмы позвоночника.
  4. Крупный плод.
  5. Травмы при родах.

Симптомы недержания мочи у женщин после родов:

  1. Подтекание в лежачем положении.
  2. Непроизвольное мочеиспускание во время стрессов, а и при напряжении внутренних органов (чихание, кашель, физические нагрузки).
  3. Подтекание во время сексуального сношения.
  4. Мочеиспускание при влиянии провоцирующих факторов.
  5. Подтекание после полного опорожнения мочевого пузыря.
  6. Ночное недержание мочи.

Что делать, как лечить?

При проявлении вышеперечисленных симптомах, в первую очередь необходимо обратиться к врачу!

Которые в один голос кричат о необходимости именно лечения, а не маскировки симптомов.

Выделяют два способа лечения:

  • Консервативный.
  • Хирургический.

Консервативный способ наиболее популярный, простой и действенный.  Заключается он в применении физических упражнений. Во-первых, они помогут подтянуть животик после родов, ну, а во-вторых, помогут побороть проблемы недержания мочи.

Нужно делать «Березку», «Ножницы», «Велосипед». Можно носить мячик между ног. Так же современная медицина предлагает, такие способы, как электрофорез (физиотерапия) и применение инъекций ботулинического токсина в мочевой пузырь (применяется не во всех клиниках и не всеми специалистами).

Важно! Предварительно проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Хирургический способ применяется в том случае, когда побороть недержание мочи после родов не получается по истечение года.

Самый простой и щадящий хирургический метод борьбы с этим недугом операция с названием «синтетическая петля». Операция проводится под местным наркозом и выглядит как процесс размещения петли из пролена под средней частью мочеиспускательного канала. В результате чего для мочевого пузыря искусственно создается еще одна опора. Противопоказаний для этой операции нет.

Уретроцистоцервикопексия. Такая операция проводится достаточно редко и представляет собой фиксирование мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и матки. Проводится такая операция тогда, когда у женщины имеются нарушения строения тазовых мышц.

Выделяют еще один метод (между консервативным и хирургическим): лечение лазером.  Данный метод направлен на ликвидацию слабости мышц тазового дна.

Процедура представляет собой внесение изменения в структуру коллагена. При воздействии излучения лазера на ткани влагалища, наступает сокращение коллагена. В следствие чего мышцы подтягиваются. Данный способ лечения недержания мочи после родов не имеет противопоказаний и особых болевых ощущений (обезболивающие препараты не применяются).

Методы профилактики

Давно известно, болезнь легче предупредить, чем потом лечить. К методам профилактики недержания мочи у женщин после родов стоит отнести физкультуру для укрепления мышц тазового дна.

Если нет швов, разрывов, травм приступать к упражнениям можно на следующий день после родов (либо сразу, как состояние улучшится).

  1. Первое что нужно, найти правильные мышцы. Во время мочеиспускания стараться задерживать поток мочи. Допускается 1 раз за одно мочеиспускание. Задерживать поток рекомендуется в начале процесса мочеиспускания. (не более двух раз в день).
  2. Как только, нужные мышцы найдены, переходим к усовершенствованию. После абсолютного опустошения мочевого пузыря необходимо сесть на твердую поверхность с широко расставленными ногами и поднимать тазовое дно на пять секунд, затем пауза на 5 секунд. Постепенно нужно дойти до 10 секунд.

В идеале это упражнение необходимо делать три раза в день по три подхода.

Также, для профилактики необходимо использовать глубокий сед (многие знакомы с таким названием как «поза портного» или «поза лягушки гирлянды).

Поза выглядит так: Встаем ровно, ноги на ширине плеч, плечи расправлены, смотреть только вперед, приседаем (ног от пола не отрывать), ноги в коленях разводим, а руки ладонями слаживаем перед собой, лопатки сводить нельзя. Дышать – ровно. Цель — сохранить такое положение 1 минуту. Начинать с нескольких секунд.

Важно! Сразу после родов это упражнение применять нельзя! Разумнее всего подождать хотя бы месяц. Так же это упражнение запрещено тем, у кого наблюдается опущение органов малого таза.

Выводы

В данной статье были рассмотрены причины недержания мочи у женщин после родов, способы борьбы с эти недугом и методы профилактики. Как стало ясно, все проблемы недержания исходят из ослабления мышц тазового дна.

В период вынашивания плода организм женщины работает на износ, и в таком случае это естественное послеродовое осложнение. Которое в течение года проходит само, но к сожалению, иногда проблема усугубляется. Самое главное, в данном случае не молчать и смиренно терпеть, а идти за помощью к врачу. Он поможет разобраться в причинах и рекомендует способы лечения.

Не забывайте про то, что запущенное недержание мочи может привести к инфекционным заражениям, частым рецидивам и ухудшением общего самочувствия женщины. Так же, без консультации врача не занимайтесь самолечением.

Источник: https://NaturDoc.ru/nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Что нужно делать, если после родов появилось недержание мочи?

Недержание мочи после родов что делать

Недержание мочи сразу после родов является одной из частых проблем, с которой сталкиваются женщины.

У первородящих данная проблема возникает в 9-13% случаев, у повторнородящих подтекание мочи после родов может встречаться в половине всех ситуаций.

Пациентки, как правило, стесняются говорить об этой патологии на приеме у гинеколога. И как результат, они не знают, что делать и как решить проблему.

Определение неконтролируемого мочевыделения

Под недержанием мочи у женщин после родов подразумевают нарушение нормального функционирования мочевого пузыря, когда возникает вытекание мочи, которое нет возможности контролировать. На что жалуются пациентки:

  • урина не держится даже при минимальном физическом напряжении (например, после резкой перемены положения тела), после родов патология возникает при кашле, может быть недержание мочи при чихании;
  • на появление чувства, что во влагалище находиться инородное тело;
  • постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • употребление алкогольных напитков усиливает выраженность симптомов;
  • неравномерное выделение биологической жидкости в течение суток (это может быть несколько капель или постоянное чувство, что она подтекает);
  • может быть непроизвольное мочеотделение, лежа в постели во время сна, во время участия в половом контакте.

Причины развития патологии

Основным фактором, из-за которого формируется недержание мочи после родов, считается ослабление мышечного каркаса тазового дна (сюда включаются влагалищные мышцы, мочевой сфинктер) и изменение анатомического расположения органов (это касается матки, прямой кишки, мочевого пузыря).

Физиологически протекающая гестация не спасет женщину от этих проблем. Потому что мышечные волокна тазового дна ощущают очень мощную нагрузку в период вынашивания ребенка. В их задачи входит обеспечение удержания плода в матке, формирование канала для родов.

В процессе изгнания младенца мышцы сдавливаются его головкой, что приводит к нарушению нормального оттока и притока крови. Это выражается в кислородном голодании тканей и формированию застойных явлений в малом тазу.

Также нарушаются процессы иннервации тазовых органов, здесь снова виновато передавливание мышечных волокон головкой плода.

Не физиологично протекающий процесс часто заканчивается недержанием мочи после родов. Это может быть наложение акушерских щипцов, травмы тканей промежности (самопроизвольный разрыв или выполненные по показаниям разрезы), при крупном плоде, многоплодной беременности, в случае диагностированного многоводия.

Механизмы, почему формируется недержание мочи после родов:

  • прекращение физиологической иннервации структур малого таза;
  • возникновение по окончанию гестации ненормальной лабильности мочевого пузыря, уретры;
  • отсутствие нормальной работы запирательного сфинктера, который способствует удержанию биологической жидкости в мочевом пузыре.

Предрасполагающие факторы

Существуют определенные факторы, наличие которых провоцирует развитие патологического процесса. К ним относятся:

  • вариант генетической предрасположенности;
  • вторые и третьи роды, но у первородящих тоже встречается;
  • пороки развития тазовых органов, аномалии строения малого таза и его мышечного каркаса;
  • ожирение 2-3 степени;
  • гормональный дисбаланс в женском организме, особенно при недостатке эстрогенового влияния;
  • различные оперативные вмешательства, в ходе которых произошло травматическое поражение тазовых структур;
  • наличие неврологической патологии (например, компрессионный перелом позвоночника, диагноз рассеянного склероза);
  • восходящая бактериальная или вирусная инфекция;
  • радиационное облучение;
  • психические расстройства.

Варианты патологии

Недержание мочи после родов можно разделить на несколько видов.

Почему у мужчин происходит подтекание мочи после мочеиспускания

  • Не удержание урины стрессового характера. Провоцирующим фактором выступает любой вид натуживания или повышения внутрибрюшного давления, например, физические упражнения, кашель, чихание, смех. Наиболее распространенный вариант патологии послеродового периода.
  • Не удержание урины императивного характера. Характеризуется внезапным и резким желанием мочиться, которое не поддается волевому контролю и возникает самопроизвольное мочеиспускание.
  • Не удержание урины рефлекторного характера. Провоцирующим фактором могут выступать различные внешние воздействия, например, какой-то шум, открытый кран с льющейся водой.
  • Не удержание урины непроизвольного характера. Пациентки отмечают подтекание биологической жидкости маленькими порциями в течение суток.
  • Не удержание урины ночью. Данный вид патологии у взрослых обычно не встречается или очень редко. Основная категория пациентов – дети.
  • Не удержание урины в связи с переполненностью мочевого пузыря. При этом варианте происходит капельное подтекание биологической жидкости. Патологический процесс развивается по причине инфекционного поражения органов малого таза, образования злокачественных или доброкачественных новообразований (например, миоматозные узлы больших размеров).

Как лечить?

Все лечебные методики можно разделить на две большие группы: консервативная терапия и хирургическое вмешательство. На выбор тактики влияет состояние здоровья пациентки, тяжесть течения патологии и выраженность клинической симптоматики.

В послеродовом периоде обычно отдают предпочтение консервативному лечению. Его основная задача – это восстановление тонуса мышечного каркаса, а также нормализация запирательной функции мочевого сфинктера, устранение симптомов легкого энуреза.

В арсенале у врача есть следующие методики:

  • введение во влагалище с последующим удерживанием специальных шариков;
  • выполнение упражнений Кегеля;
  • использование возможностей физиотерапевтического лечения для стимуляции сокращения мышечных волокон;
  • осуществление тренировки мочевого пузыря для устранения психологического страха и увеличения интервала между мочеиспусканиями;
  • фармакологические препараты.

Оперативное лечение используются тогда, когда нет значимого эффекта от проводимой ранее терапии.

В настоящее время выполняются такие операции, как петлевой метод, TVT (используется свободная синтетическая петля), укрепление лобково-пузырных связок (техника называется уретроцистоцервикопексией), впрыскивание гелевого вещества в область около пузырной клетчатки (у данной техники есть один существенны минус – это риск повторного возобновления симптоматики заболевания).

Чтобы избежать длительного реабилитационного процесса в послеоперационном периоде, больным предлагают воспользоваться достижениями лазерной технологии. Лазеролечение является безопасным и безболезненным способом устранения недержания.

Его смысл в том, что воздействие лазерным лучом на коллагеновые волокна, приводит к их сокращению и, как следствие, изменению мышечного тонуса. Вся процедура занимает не более получаса.

После нее больной не требуется находиться в стационаре, она может сразу заниматься привычной работой.

Профилактика

Но чтобы не доводить свой организм до необходимости хирургической коррекции недержания мочи, надо просто придерживаться определенных правил. Итак, меры профилактики:

  • отслеживать нормальное опорожнение толстого кишечника (склонность к запорам усугубляет признаки болезни) для этого рацион должен содержать достаточное количество клетчатки, кисломолочные продукты, отруби в любом виде;
  • проводить борьбу с ожирением, чтобы не обеспечивать тазовое дно дополнительной нагрузкой;
  • при наличии симптомов воспаления органов мочевыделительной системы (боль и рези при мочевыделении, мутный цвет урины, появление осадка или примеси крови) вовремя обращаться к урологу для назначения лечения (включает антибактериальные препараты и растительные уросептики), это необходимо, что воспрепятствовать восходящему инфицированию;
  • в период гестации не пренебрегать рекомендациями гинеколога относительно кратности сдачи анализа, пищевого рациона и правил личной гигиены;
  • не забывать использовать дородовый и послеродовый бандажи, они способны уменьшить нагрузочный уровень;
  • если появляются симптомы воспаления во влагалище (обильные выделения с неприятным запахом, с измененным цветом и консистенцией), это повод сдать дополнительные анализы для верификации возбудителя и назначения правильного лечения.

Пациенткам важно помнить, что практически любая проблема решается, если вовремя обратиться к врачу, особенно это касается инконтиненции. Своевременно начатая терапия способна в кратчайшие сроки улучшить качество жизни таких пациенток.

Источник: https://venerbol.ru/mocheispuskanie/nederzhanie-posle-rodov-chto-delat-lechenie-prichiny.html

Что делать, если после родов появилось недержание мочи?

Недержание мочи после родов что делать

Женский организм подвергается большой нагрузке во время вынашивания малыша, что в последствие сказывается на его жизнедеятельности. Часто наблюдаются нарушения в деятельности некоторых органов женщины во время и после родов. К одним из таких нарушений относится послеродовое недержание мочи.

Недержание мочи после родов – это нарушение физиологических механизмов мочевого пузыря, в результате которого наблюдается неконтролируемое выделение мочи.

После родов наиболее часто встречается такой вид недержания, как стрессорное недержание мочи. Это непроизвольное выделение мочи при кашле, чихании или смехе.

Эта проблема является не только физиологической, но и психологической. Часто женщины, умалчивая о данной проблеме, гнетут себя за неполноценность, у них падает самооценка, что сказывается на образе их жизни.

Причины недержания мочи у женщины после родов

Беременность – это стресс и нагрузка на организм женщины. В течение 9 месяцев нагрузка на мышцы малого таза увеличивается с ростом плода. В следствие происходит нарушение функций мышц этой области и нарушение всей анатомии между органами малого таза.

Высокое давление на мышцы малого таза, их участие в формировании родовых путей — нарушает кровообращение в мышцах, которые отвечают за удержание мочи в мочевом пузыре.

Родовые травмы, крупный плод, наложение гинекологических щипцов и неоднократные роды – могут провоцировать развитие недержания мочи после родов.

Симптомы недержания мочи

  • выделение мочи при вставании, приседании, чихании и кашле;
  • непроизвольное выделение капель мочи при половом акте или просто в горизонтальном положении;
  • постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • ощущение чего-то инородного во влагалище;
  • неконтролируемое выделение мочи после приема небольшого количества алкоголя.
  • Диагностика послеродового недержания

    Диагностику данной проблемы должен проводить специалист уролог. После родов женщина обязательно посещает гинеколога, которому нужно рассказать открыто обо всех возникших деликатных проблемах.

    При диагностике обязателен осмотр на гинекологическом кресле. Специалист может провести следующий тест для постановки правильного диагноза: попросить пациентку покашлять, когда она находится на кресле.

    Если подтекание мочи выявлено, то тест считается положительным.

    Далее пациентке дают задание вести дневник наблюдений. В данном дневнике необходимо отмечать время мочеиспусканий и момент недержания. На основе этих наблюдений врач сможет выбрать тактику лечения.

    Для более точной диагностики применяются УЗИ почек, малого таза, лабораторные исследования, урофлоуметрия, цистометрия и профилометрия.

    Вовремя пройденный осмотр позволяет выбрать правильную и наиболее эффективную тактику лечения проблемы недержания мочи после родов.

    Недержание мочи после родов: что делать

    Многие женщины сегодня даже не подозревают, что лечение недержания мочи после родов вполне возможно. Если проблема вовремя диагностирована, степень нарушения механизма деятельности мочевого пузыря небольшая, то проводится безоперационное лечение. В более тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

    Консервативное лечение

    Консервативные методы лечения, в первую очередь, направлены на тренировку мышц тазового дна и мочевого пузыря. Первыми рекомендуются упражнения Кегля и упражнения по удерживания влагалищными мышцами небольших грузиков. При помощи этих упражнений происходит восстановление нормальной деятельности мышц влагалища.

    Самыми удобными для лечения недержания после беременности являются упражнения Кегля, которые можно делать даже в общественном месте. Эти упражнения заключаются в напряжении мышц вокруг мочевого пузыря и прямой кишки по 200 раз в день. Чтобы найти эти мышцы, можно задержать струю мочи во время мочеиспускания.

    Лечение недержания мочи после родов может происходить и с помощью физиотерапии. Физиотерапия чередуется с физическими упражнениями.

    Эффективным является метод тренировки мочевого пузыря. В таком случае врач разрабатывает для пациентки определенный график мочеиспускания. Женщина пытается опорожнить мочевой пузырь даже при малейшем его наполнении. Данная программа выполняется от минимального периода между мочеиспусканиями до максимального: 3 -3,5 часов.

    Медикаментозное лечение назначается совместно с упражнениями и тренировками мышц. Нет препаратов, которые устраняют причину недержания мочи. При возникновении такой проблемы врач может прописать успокоительное, препарат для улучшения кровообращения, укрепления стенок сосудов или витамины.

    Хирургическое лечение

    Операция при решении такой проблемы назначается только при неэффективности консервативных методов лечения. Такими операциями являются:

    1. Петлевая операция, во время которой на среднюю часть мочеиспускательного канала накладывается петля. Длится операция всего 40 минут, а выписывают пациентку уже через 2 дня. Полова жизнь разрешается через 6 недель, а выход на работу через 2 недели. Делается такая операция при любой степени недержания.

      Единственным противопоказанием является планируемая беременность. После родов эффект от операции сводится на нет.

    2. Операция с введением геля. В этом случае при помощи геля, который вводят около мочеиспускательного канала, создается дополнительная опора в его средней части.

      Операцию проводят под местным наркозом, и длится она менее 30 минут.

    3. Уретроцистоцервикопексия – наименее распространенный хирургический тип решения проблемы послеродового недержания у женщин. Эта операция позволяет укрепить лобково-пузырные связки.

      Но она сложна с точки зрения техники выполнения и требует длительной реабилитации. По этим причинам данный метод используется очень редко.

    Вообще к хирургическому вмешательству прибегают в крайне редких случаях. Недержание мочи после родов удается вылечить консервативными методами, если нет более серьезных нарушений в механизме деятельности мочевого пузыря.

    Познавательное видео по теме

    Я воспользовалась процедурой лазерного восстановления мышц intimalase после родов второго, так как были проблемы с расяжением. Есть похожая процедура для тех, у кого проблемы с недержанием, особенно для молодых мамочек! Называется incontilase, это не операция, скорее похоже на физиопроцедуру, только быстро и с отличным результатом.

    http://mama66.ru/rody/920

    Источник: http://medprevention.ru/urologiya/mochepolovaya-sistema/9146-chto-delat-esli-posle-rodov-poyavilos-nederzhanie-mochi

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.