Мальабсорбция кишечника лечение

Содержание

Мальабсорбция кишечника лечение

Мальабсорбция кишечника лечение

Синдром нарушенного всасывания или мальабсорбции — это комплекс кишечных и внекишечных симптомов, обусловленных плохим всасыванием пищевых веществ в тонкой кишке.

Различают врожденные, первичные и вторичные нарушения всасывания.

Врожденные нарушения всасывания изучены довольно подробно. Для врожденных аномалий абсорбции характерны изолированные дефекты транспорта отдельных аминокислот, моносахаридов и жирных кислот. Очень редко встречаются врожденные нарушения всасывания минеральных веществ и витаминов.

К первичным нарушениям всасывания относятся генетически детерминированные заболевания, которые вызываются веществами, оказывающими токсическое влияние на слизистую оболочку (глютеновая энтеропатия, соевая энтеропатия).

Вторичные нарушения всасывания связаны с заболеваниями тонкой кишки или других внутренних органов и встречаются значительно чаще предыдущих.

Классификация нарушений всасывания

1. Врожденные нарушения всасывания:

  • Нарушение всасывания дисахаридов, глюкозы и галактозы.
  • Нарушения обмена аминокислот: аминоацидурия, цистинурия.
  • Энтеропатический акродерматит.
  • Нарушение всасывания витаминов.
  • Глютеновая энтеропатия.
  • Соевая энтеропатия

2. Вторичные нарушения всасывания при заболеваниях:

  • Пострезекционный синдром.
  • Синдроме «слепой» петли
  • Воспалительных болезнях кишечника.
  • Болезни Крона.
  • Туберкулезе.
  • Опухолях тонкой кишки.

3. Системных заболеваниях:

4. Врожденных или приобретенных дефектах стенки кишки.

  • Пневматозе тонкой кишки.
  • Интестинальной лимфангиэктазии.
  • Дивертикулезе тонкой кишки.

5. Паразитарных инвазиях:

6. Лекарственных поражениях при приеме неомицина, цитостатиков, холестирамина, фенолфталеина, колхицина.

7. Радиационных поражениях.

Причины синдрома мальабсорбции

Причины заболевания могут быть самыми разными, но как правило все они делятся на:

  • Врождённые и приобретйнные.
  • Функциональные и органические.
  • Ферментативные.
  • Вторичные.

При группе врождённых патологий чаще всего на первый план выходит недоразвитие органа или полное его отсутствие. Это как правило, связано с тонким отделом кишечника.

Сам орган может быть развит полноценно, однако слизистая его оболочка может нести деффекты, из-за которых всасывательная функция будет нарушена.

К таким поражениям могут привести ожоги стенки, бактериальные, вирусные и грибковые повреждения желудочно-кишечного тракта, погрешности в диете, радиоактивное повреждение.

Ещё одной важной причиной является несостоятельность ферментативного аппарата. Сам кишечник не имеет никаких повреждений, однако отсутствуют ферменты, которые должны участвовать в процессах расщепления пищи и переваривании. следовательно всасывание тоже будет нарушено.

Вторичные формы возникают при удалении органа, поражении злокачественными образованиями, различных формах колита, травмах брюшной полости.

Клинические проявления и симптомы синдрома мальабсорбции

В процессе возникновения и прогрессирования течения болезни, как правило, начинается диарейный синдром. Носит он постоянный, не поддающийся обычной стандартной терапии характер. Чаще всего не сопровождается болями в животе.

Недостаточное всасывание питательных и энергетических веществ в организме провоцирует нарушение пищеварения, а затем тянет за собой потерю массы тела. Это сопровождается кишечными проявлениями: метеоризмом, урчанием, чувством переливания жидкостей в органе.

Потом появляются различные питательные или трофические нарушения. Эти изменения связаны с тем, в организме нарастает дефицит пластических, энергетических веществ, витаминов и микроэлементов.

Важно помнить! Болезнь сопровождается не одним признаком, а совокупностью множества симптомов. Как правило сочетаются недостаточность витаминов, минералов, органических веществ.

Поэтому важно знать о том, как проявляется клинически та или иная недостаточность, чтобы вовремя заподозрить, диагностировать и начать лечить патологию.

Нарушение витаминного обмена

Недостаточность витаминов проявляется в форме полигиповитаминозов. Это значит, что нарушается всасывание в той или иной степени всех групп витаминов. Вследствие этих явлений у пациента могут возникать такие заболевания как: глоссит, стоматит, хейлит.

Это всё воспалительные процессы в слизистой оболочке ротовой полости. Язык приобретает типичные для синдрома характеристики: он начинает быть отечным, пациенты отмечают появление отпечатков зубов по краям, цвет его становится малиновым.

Наблюдается атрофия сосочкового слоя, язык тогда гладкий, или по другому его называют «полированным». В уголках рта, у краёв носа могут возникать плохозажиавающие трещинки и язвочки.

Витамин А — это родоначальник важного зрительного вещества родопсина, содержащегося в палочках сетчатого слоя глаза. Недостаток его может спровоцировать потерю сумеречного зрения, возникает патология гемералопии или «куриная слепота». Больные отмечают сухость роговицы. Это первый симптом, указывающий на необратимую слепоту, а также к фолликулярный гиперкератоз.

Витамин D принимает активное участие в процессах всасывания кальция в тонких отделах кишечника. Кальций необходим для построения костного отдела скелета. Его недостаточность провоцирует мышечную слабость, детскую болезнь — рахит, нарушение минерального состава костей, что ведёт к их уменьшению прочности и ломкости.

Витамин К служит для создания и продукции факторов свертывания крови, антикоагулянтных компонентов. Они в свою очередь, отвечают за процессы свёртывания крови, предотвращая кровотечения.

Уменьшение витамина К способствует снижению свертывания крови и геморрагическому синдрому, который проявляется внутренними или наружными, носовыми, десневыми кровотечениями, синячками и петехиями на коже туловища.

Витамин Е — антиоксидант. Он защищает все вещества в нашем организме от окислителей, участвует в синтезе аминокислот, белков, пролиферации клеток, также тормозит перекисное окисление липидов.

При недостатке витамина Е других токоферолов в организме развивается миопатия с дегенеративными изменениями в скелетных мышцах и миокарде, нервных клетках и печени. Наблюдается атаксия или мышечная слабость, офтальмоплегия, ретинопатия и арефлексия. Повышается проницаемость и ломкость капилляров. У женщин возможны выкидыши.

Витамин С участвует в образовании коллагена и обеспечивает нормальную структуру сосудистой стенки, способствует нужному функционированию хрящей, костей, кожных покровов и надпочечников.

Длительный гиповитаминоз витамина С приводит к появлению такого заболевания, как цинга. У больных цингой нарастает слабость, вялость, склонность к кровотечениям из носа и дёсен. На коже конечностей появляются точечные кровоизлияния. Характерно плохое заживление ран, заболевания зубов, анемия и болезненность в суставах.

Витамин B1 участвует в обмене углеводов, аминокислот, синтезе нуклеотидов, ацетилхолина. Недостаток витамина В1 приводит к нарушениям нервной системы, сердца и кишечника, а в тяжелых случаях развивается болезнь бери-бери.

Витамин В2 (рибофлавин) обладает способностью воспринимать водород от соответствующих донаторов и передавать его акцепторам.

Недостаток рибофлавина в организме приводит к развитию себорейного дерматита, ангулярного стоматита («заеды»), хейлоза (покраснение и трещины слизистой оболочки губ), глоссита («географический» или «полированный» язык).

Отмечается также слабость, падение веса тела, нарушение сумеречного зрения, светобоязнь и чувство жжения в глазах, малокровие.

Витамин В12 — дефицит чаще всего возникает при поражении конечных отделов кишечника: болезнь Крона, пострезекционный синдром – когда оперативным путём удаляют часть органа.

Фолиевая кислота является важнейшим компонентом в реакциях углеродного переноса во время синтеза нуклеиновых кислот, аминокислот и пуринов.

Для недостаточности фолиевой кислоты характерны: воспаление слизистой языка, атрофия слизистого слоя желудка и мегалобластическая форма анемии.

Витамин РР нужен для переноса водорода и фосфатов. При его недостатке развивается заболевание под названием пеллагра. При нём поражаются практически все органы: кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, центральная и периферическая и нервная система.

Типична хроническая диарея, не поддающаяся лечению. Изменения кожных покровов характеризуются красно-бурыми эритематозными пятнами с чёткими границами, отеком, сухостью, шелушением и шероховатостью участков.

Нарушение мальабсорбции минеральных элементов

При дисбалансе железа в организме отмечается быстрая утомляемость и синдром хронической усталости, малокровие в форме железодефицитной анемии. Появляются поражения со стороны кожи и её придатков: ломкость ногтей, сухость и шелушение покровов, выпадение и тонкость волос.

Источник: https://limto.ru/malabsorbcija-kishechnika-lechenie/

Мальабсорбции синдром

Мальабсорбция кишечника лечение

Синдром мальабсорбции (синдром недостаточного всасывания) – это симптомокомплекс, при котором в тонком кишечнике нарушается всасывание питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Часто он сочетается с синдромом недостаточного переваривания. Сейчас термином «синдром мальабсорбции» объединены более 70 патологический состояний пищеварительной системы.

Самый ранний симптом этой патологии – расстройство кишечника, которое проявляется поносом. Обычно за сутки страдающий совершает 2-3 акта дефекации, с большим количеством кашицеобразного кала. От кишечной инфекции это заболевание отличается тем, что при поносе нет ложных болезненных позывов (тенезм).

Вместе с калом выходит и большое количество непереваренного жира (стеаторея), при этом на поверхности испражнений появляется блестящий слой жира. Часто при синдроме мальабсорбции бывает метеоризм. Процесс испускания газов сопровождается громким звуком и характерным запахом.

Также пациента могут беспокоить вздутие живота, его урчание, периодические боли и тошнота.

Все это приводит к снижению аппетита и потере веса вплоть до кахексии. Кожа становится сухой, раны на ней заживают плохо, ногти легко ломаются, волосы выпадают. Также развивается авитаминоз – «заеды» в углах губ, снижение зрения, шелушение кожи, соматит, кровоточивость десен.

Через некоторое время могут проявиться нарушения сна (сонливость), усталость, быстрая утомляемость.

У женщин может нарушиться менструальный цикл, а у мужчин может развиться импотенция.

Описание

В кишечнике пища переваривается в два этапа. Первый происходит в полости кишечника, а второй – в пристеночной области, на мембранах кишечных ворсинок.  Во время пристеночного пищеварения происходит и всасывание питательных веществ.

И если на каком-либо этапе эти процессы идут не так, развивается синдром мальабсорбции. А нарушаться они могут из-за множества причин.

Так, полостное пищеварение может нарушаться при плохой работе поджелудочной железы, например, если она выделяет мало ферментов, при гиперсекреции соляной кислоты желудком, так как кислота инактивирует ферменты поджелудочной железы, в результате быстрого прохождения пищи по кишечнику, например, при нарушении перистальтики кишечника, при синдроме короткой кишки. То есть, это происходит при хроническом панкреатите, раке поджелудочной железы, муковисцидозе, синдроме Золлингера-Эллисона, синдроме Швахмана-Даймонда, синдроме короткой кишки.

Расстройство пристеночного пищеварения происходит при хроническом аутоиммунном гастрите, раке желудка, целиакии, тропической спру, острых энтеритах, амилоидозе кишечника, болезни Хартнупа (нарушение всасывания аминокислоты триптофана в кишечнике), хроническом алкоголизме, голодании, лямблиозе и туберкулезе тонкой кишки. Также пристеночное пищеварение может нарушаться под действием некоторых лекарственных препаратов.

Нормальному пищеварению, а значит и всасыванию, может помешать расстройство процесса растворения жиров, которое может развиться при снижении синтеза желчных кислот (такое состояние возникает при циррозах), нарушении оттока (при склерозирующем холангите) и внутрипеченочной циркуляции желчи (при синдроме короткой кишки и гепатоцеллюлярной карциноме – опухоли печени).

Также причиной синдрома мальабсорбции может быть задержка прохождения пищи по кишечнику. Задержка может возникнуть из-за дивертикула кишечника, при нарушении перистальтики, например, при диабетической нейропатии или гипертиреоидизме.

Существует несколько классификаций синдрома мальабсорбции. Так, по степени тяжести его делят на:

  • первую (легкую) степень, при которой пациент теряет до 10 кг веса, у него уже снижена работоспособность и появились первые признаки авитаминоза;
  • вторую (средней тяжести), при которой пациент потерял более 10 кг, у него выраженные полигиповитаминоз, анемия, явные нарушения водно-электролитного баланса и снижение уровня половых гормонов;
  • третью (тяжелую), для которой характерен значительный дефицит массы тела, авитаминоз, выраженная анемия, остеопороз, отеки, судороги.

По происхождению различают первичный (врожденный), это 10 % всех случаев синдрома, и вторичный (приобретенный) синдром недостаточного всасывания.

Врожденный синдром мальабсорбции бывает у страдающих врожденными заболеваниями ферментной системы – муковисцидозом, целиакией, болезнью Крона, синдромом Швахмана-Даймонда и болезнью Хартнупа.

Также врожденный синдром недостаточного всасывания может развиться у тех, у кого врожденная недостаточность ферментов, расщепляющих сахарозу. Ею страдают коренные жители Гренландии и эскимосы Канады.

Симптомы врожденного синдрома недостаточного всасывания проявляются сразу после рождения или в первые 10 лет жизни.

Приобретенный синдром мальабсорбции развивается в результате энтеритов, болезни Уиппла, хронического панкреатита, цирроза печени, опухолей тонкого кишечника, операций по укорочению тонкого кишечника и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Очень серьезны и осложнения синдрома мальабсорбции – анемия, расстройство репродуктивной функции и недостаточность питательных веществ.

Диагностика

Диагноз «синдром мальабсорбции» ставится на основании данных анамнеза. Также делают клинический анализ крови, при котором обнаруживают гипопротеинемию (пониженное содержание белка в крови), гипохолистеринемию (пониженное содержание липидов в крови), гипогликемию (пониженное содержание глюкозы в крови) и гипокальциемию (пониженное содержание кальция в крови).

Обязательно делают анализ кала, который должен показать повышенное содержание жира в кале, а также большое количество непереваренной пищи.

Часто делают биопсию, при которой, в зависимости от тяжести состояния, видны изменения – укорочение или почти полное отсутствие кишечных ворсинок, склерозирование стенок кишечника.

Часто используются специальные методы исследования, при которых пациенту вводят определенное вещество (радиоактивно меченный витамин В12, D-ксилозу) – можно его назвать, а потом оценивают его содержание в моче, кале и плазме крови.

Часто для установления причины развития синдрома мальабсорбции используют:

Лечение

При лечении синдрома мальабсорбции важно не только убрать его проявления, нормализовать вес, но и убрать причину. Важно также провести профилактику осложнений. Поэтому назначают лечение основного заболевания и строгую диету для коррекции белковой и витаминной недостаточности, нарушения водно-электролитного баланса, перистальтики кишечника.

Для лечения основного заболевания используют антибиотики, гормональные препараты, антациды, ферментные препараты.

Пациентам назначают диету с высоким содержанием белка, обязательно назначают витамины группы В, фолиевую и никотиновую кислоты, препараты железа и кальция.

В некоторых случаях показано хирургическое лечение.

Часто пациентам назначают физиотерапию (согревающие процедуры) и минеральные воды.

Профилактика

Профилактика приобретенного синдрома недостаточности всасывания заключается в профилактике заболеваний, вызывающих его.

Если же синдром мальабсорбции врожденный, то профилактика заключается в строгом соблюдении диеты с исключением непереносимых продуктов.

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/239/

Синдром мальабсорбции: что это такое, лечение синдрома мальабсорбции и профилактика

Мальабсорбция кишечника лечение

Мальабсорбция – состояние, при котором наблюдается нарушение функции всасывания в тонком кишечнике. В редких случаях рассматриваемое заболевание может носить наследственный характер, чаще всего  мальабсорбция развивается на фоне патологий желудочно-кишечного тракта – например, цирроз печени, гастрит, панкреатит и другие.

Виды мальабсорбции Причины синдрома мальабсорбции Симптомы синдрома мальабсорбции Диагностика мальабсорбции Лечение синдрома мальабсорбции Диета Медикаментозное лечение Возможные осложнения Профилактика мальабсорбции

Виды мальабсорбции

Существует две основные формы рассматриваемого синдрома:

  1. Мальабсорбция, которая спровоцирована нарушениями процессов пищеварения. Причем, при такой форме заболевания может происходить нарушение переваривания только углеводов или исключительно белков, если же имеются проблемы с работой поджелудочной железы, то может развиться полная мальабсорбация, когда не перевариваются, а значит и не всасываются, абсолютно все полезные вещества.
  2. Мальабсорбция, вызванная уменьшением всасывающей поверхности кишечника. Такая форма рассматриваемого синдрома  может возникнуть на фоне нарушений циркуляции крови, при механическом повреждении кишечной стенки или негативном влиянии болезнетворных бактерий.

Симптомы синдрома мальабсорбции

Вообще, рассматриваемое заболевание отличается ярко выраженными симптомами – врач даже при первом посещении больного по его жалобам может поставить предварительный диагноз. Врачами выделен список симптомов, которые характерны для мальабсорбции:

  1. Диарея (понос). Стул становится очень частым, в день может быть 10-15 испражнений, кал – зловонный, кашицеобразный, может быть водянистым.
  2. Стеаторея (жирный стул). Кал становится маслянистым, невооруженным взглядом виден блестящий налет на нем, пациенты отмечают, что кал трудно смыть со стенок унитаза.
  3. Боли в животе. Они возникают, как правило, после употребления пищи, всегда сопровождаются громким урчанием, не исчезают после приема лекарственных средств со спазмолитическим или обезболивающим действием.
  4. Слабость в мышцах, постоянное ощущение жажды. Этот симптом возникает на фоне затяжной диареи – организм теряет слишком много жидкости, что и проявляется указанными признаками.
  5. Изменение внешнего вида. Человек отмечает ломкость и склонность к расслоению ногтевых пластин, волосы на голове активно выпадают, кожные покровы становятся тусклыми и приобретают серый оттенок.
  6. Снижение веса. Похудение происходит без приложения каких-либо усилий со стороны больного. При этом он продолжает полноценно питаться, образ жизни у него гиподинамический.
  7. Повышенная утомляемость. Проявляется снижением работоспособности, постоянной сонливостью (причем, ночью больного беспокоит бессонница), общей слабостью.
  8. Дефицит витаминов, повышенная ломкость костей. Это происходит вследствие не поступления в организм нужных витаминов и микроэлементов.
  9. Непереносимость молока и молочных продуктов. Причем, раньше такого явления могло и не быть, но с развитием синдрома мальабсорбции употребление молока/молочных продуктов сопровождается повышенным газообразованием, болями в животе схваткообразного характера.
  10. Анемия железодефицитного типа. В крови снижается уровень гемоглобина по причине нарушений процесса поступления в организм железа.

Диагностика мальабсорбции

Симптомы рассматриваемого заболевания могут свидетельствовать и о развитии других патологий желудочно-кишечного тракта – при нарушении пищеварения разного вида признаки будут практически одинаковыми. Поэтому для диагностирования и дифференцирования врачи проводят полное обследование пациента.

В рамках диагностических мероприятий проводятся:

  1. Опрос пациента. Выясняется все о появлении первых признаков мальабсорбции, с какой интенсивностью симптомы проявляются, в какое время суток беспокоят чаще всего, связаны ли как-то с приемом пищи. Также собирают данные о ранее диагностированных заболеваниях, о том, какие патологии были у ближайших родственников.
  2. Осмотр пациента. Врач может пальпировать брюшную стенку и выявить ее напряженность, а больной при таких манипуляциях будет предъявлять жалобы на боль.
  3. Лабораторные исследования:
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на наличие крови в нем;
  • копрограмма – в кале могут быть обнаружены остатки непереваренной пищи;
  • выявление глистных инвазий;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • измерение уровня кислотности желудочного сока;
  • рентгенография костей;
  • колоноскопия – осмотр толстой кишки;
  • рентгенологическое исследование толстой кишки;
  • компьютерная томография толстой кишки;
  • магнитно-резонансная томография органов брюшной полости.

Лечение синдрома мальабсорбции

Чтобы избавиться от симптомов рассматриваемого заболевания и восстановить нормальную деятельность всего желудочно-кишечного тракта, врачи проводят комплексную терапию.

Диета

В первую очередь при диагностировании синдрома мальабсорбции нужно скорректировать свой рацион питания. Больной должен соблюдать диету № 5:

  1. Запрещается употреблять сдобную выпечку, рыбу жирных сортов, все приправы и соусы (майонез), мясо жирных сортов, черный кофе, сало, щавель и шпинат, жареное мясо, любую консервацию и любые полуфабрикаты.
  2. Разрешено вводить в меню компоты и кисели из фруктов и ягод, чай некрепкий, творог обезжиренный, пшеничный хлеб слегка подсушенный, любые каши рассыпчатые, свежие фрукты и ягоды некислые, нежирную говядину/крольчатину/курятину.
  3. Необходимо питаться часто и дробно. Между приемами пищи должно пройти не более 2 часов, но порции должны быть небольшими – максимум 250 гр.
  4. Обязательно нужно увеличить поступление в организм витаминов – есть продукты, которые богаты фолиевой кислотой, витаминами линейки В и С. 

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются только врачом и только после получения результатов обследования. Чтобы избавиться от признаков синдрома мальабсорбции, нужно избавиться от причины, провоцирующей такое состояние. В рамках такого лечения могут назначаться и антибактериальные препараты, и средства для разжижения и вывода желчи, и ферментативные средства.

Если пациент жалуется на интенсивный болевой синдром, то ему может назначаться и обезболивающее средство – обычно, это самые распространенные спазмолитики (например, Но-шпа).

Обратите внимание: в период прохождения медикаментозного лечения и вообще при диагностировании синдрома мальабсорбции пациенту противопоказаны физические нагрузки. Но это не значит, что нужно находиться в гиподинамическом состоянии – совершать пешие прогулки и делать простейшие упражнения в рамках утренней зарядки обязательно нужно.

Возможные осложнения

Лечение синдрома мальабсорбции должно вестись обязательно! Примечательно, что в самом начале развития заболевания пациент отмечает просто снижение аппетита и похудение – это многих даже радует! Но на самом деле нужно внимательно «прислушиваться» к своему организму – например, могут появиться изжога и активная отрыжка, регулярное урчание в животе и периодические боли в кишечнике. Это все должно стать поводом визита к специалистам. В противном случае, мальабсорбция может привести к тяжелым последствиям:

  • анемия;
  • деформация скелета;
  • гиповитаминоз;
  • катастрофическая потеря веса, вплоть до кахексии;
  • у мужчин – развитие импотенции;
  • у женщин – серьезные нарушения в гормональном фоне, прекращение менструации, неспособность зачать, выносить и родить ребенка, отсутствие полового влечения.

Профилактика мальабсорбции

Многие пациенты считают, что предупредить развитие рассматриваемого заболевания просто невозможно. А врачи утверждают, что существует ряд профилактических мер, которые реально «работают».

Во-первых, нужно своевременно диагностировать и лечить заболевания желудочно-кишечного тракта. Если такие диагнозы в анамнезе есть, то больной должен периодически проходить профилактические/контрольные осмотры у лечащего врача.

Во-вторых, нужно придерживаться правильного рациона питания – нельзя переедать, лучше ограничить употребление жирных, острых и пряных блюд, принимать пищу нужно небольшими порциями и приблизительно в одно и то же время.

В-третьих, при возникновении расстройств пищеварения (например, проблема «тяжелого» желудка, ощущение камней в желудке после еды) необходимо получить консультацию у гастроэнтеролога и принимать ферментные лекарственные средства. Не стоит забывать о сезонных употреблениях витаминно-минеральных комплексов.

Обязательно человеку нужно вести активный образ жизни, если нет противопоказаний, то нужно заниматься физкультурой, следить за своим весом и не допускать ожирения и гиподинамии.

Синдром мальабсорбции – заболевание достаточно часто диагностируемое, но вполне контролируемое и со стороны врачей, и со стороны пациента. Необходимо оперативно реагировать на небольшие изменения в работе пищеварительной системы, не заниматься самолечением и тогда прогноз будет исключительно благоприятный.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

12,988  1 

(171 голос., 4,72 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/sindrom-malabsorbcii-lechenie-i-mery-profilaktiki/

Лечение мальабсорбции

Мальабсорбция кишечника лечение

Синдром мальабсорбции – это состояние, которое возникает в результате нарушений переваривания и всасывания питательных веществ из желудочно-кишечного тракта.

Тип и интенсивность синдрома зависят от его причин, возраста пациента, истории болезни и многих других факторов. Выделяют полную и частичную мальабсорбцию.

В первом случае питательные вещества (одно или несколько) полностью не усваиваются тонким кишечником, во втором случае – усваиваются частично, в недостаточном количестве.

Синдром мальабсорбции приводит к системным нарушениям в работе организма, анемии, потере веса, поэтому вы должны незамедлительно начать лечение.

Оно состоит из нескольких этапов – устранение причин заболевания, изменение рациона питания и налаживание работы пищеварительной системы. В этом деле вам помогут проверенные и безопасные народные средства.

  • Причины синдрома мальабсорбции
  • Как понять, что это именно синдром мальабсорбции? Симптомы!
  • Как лечить синдром мальабсорбции?
  • Так, синдром мальабсорбции может возникнуть при:

    Иногда причиной мальабсорбции становится дисфункция слизистой оболочки кишечника.

    Такое бывает при следующих заболеваниях:

    • глютеновая болезнь;
    • болезнь Крона (воспалительное заболевание кишечника);
    • синдром короткого кишечника;
    • паразитарные заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
    • пищевая аллергия.

    Виновниками могут быть и некоторые системные заболевания:

    • гипотиреоз и гипертиреоз;
    • болезнь Аддисона;
    • сахарный диабет;
    • гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз;
    • карциноидный синдром;
    • беременность, роды и послеродовой период;
    • абеталипопротеинемия.

    Всасывание питательных веществ нарушается после резекции желудка, частичного удаления толстой кишки, курса радиотерапии. Кроме того, длительный прием некоторых лекарственных средств также может стать причиной мальабсорбции.

    В черный список вошли следующие препараты: неомицин, холестирамин, колхицин, метотрексат, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты железа, слабительные, бигуаниды. Помните, что регулярно употребление алкоголя также нарушает всасывание.

    Как понять, что это именно синдром мальабсорбции? Симптомы!

    Синдром мальабсорбции сопровождается рядом симптомов. На первый план выходит дискомфорт в животе, который проявляется:

    • вздутием живота;
    • болями в животе;
    • поносом;
    • тошнотой;
    • рвотой;
    • примесями крови в кале.

    У детей это заболевание приводит к недостаточному набору массы тела и замедленному физическому развитию. Аппетит может быть ухудшенным или, наоборот, повышенным.

    Что касается характера стула, то тут есть сильные отличия. При нарушениях всасывания углеводов пациент страдает от хронического водянистого поноса.

    Зловонный, жирный, пастообразный стул характерен для нарушения всасывания жира (например, при заболеваниях поджелудочной железы или печени).

    При воспалительных заболеваниях кишечника (таких как болезнь Крона) в кале наблюдаются примеси крови. Иногда в стуле можно увидеть остатки непереваренной пищи.

    Другие симптомы мальабсорбции — слабость, повышенная утомляемость, обезвоживание. Постепенно развиваются признаки дефицита питательных веществ:

    • дефицит белка – даёт отеки, потерю веса, нарушения роста у детей, ослабление иммунитета;
    • дефицит жира — симптомы дефицита жирорастворимых витаминов (A, D, E, K);
    • дефицит углеводов – проявляется диареей, болями в животе и метеоризмом;
    • дефицит витаминов группы В – проявляется эмоциональной лабильностью, ухудшением памяти, судорогами, воспалительно-атрофическими поражениями ротовой полости;
    • дефицит витамин А – приводит к глазным дисфункциям, светобоязни, ухудшению состояния кожи;
    • дефицит кальция и витамина D — боль в костях, остеомаляции у взрослого, рахит у ребенка;
    • дефицит витамина К — расстройства кроветворения;
    • дефицит витамина С — цинга;
    • дефицит железа и фолиевой кислоты – анемия.

    Если это заболевание долго не лечить, оно приведет к еще более серьезным осложнениям – нарушению сердечной деятельности, камням в почках и желчном пузыре, а у женщин – к выкидышу или невозможности зачать ребенка.

    Как лечить синдром мальабсорбции?

    Лечение мальабсорбции начинают с устранения причин данного явления. Если она кроется в приобретенных заболеваниях, необходимо от них избавиться. На нашем сайте есть отдельные статьи по лечению сахарного диабета, холецистита, цирроза и других недугов, которые могут стать причиной мальабсорбции.

    Анис

    Если симптомы заболевания только начались развиваться, и нет серьезных нарушений, можете воспользоваться мягким средством на основе аниса. Оно улучшает работу пищеварительной системы, снимает тошноту и понос, выводит газы.

    Итак, 1 чайную ложку семян аниса добавьте в стакан молока, доведите этот напиток до кипения, сразу же после этого снимите с огня и остудите. Пейте в теплом виде по 1 стакану дважды в день.

    Если у вас непереносимость лактозы, то вместо молока используйте воду.

    Полезные специи

    Индусы для улучшения пищеварения в конце трапезы едят специи — тмин, кардамон, фенхель или укроп.

    Это правильно – такие растения повышают секрецию ферментов, которые переваривают продукты, а также в целом улучшают всасывание питательных веществ. Для каждого блюда подбираются свои специи.

    Например, розмарин добавляют к баранине, так как данная пряность помогает усваивать специфический белок. Фенхель подойдет для жирной рыбы, хрен для говядины.

    Есть универсальный рецепт напитка, который можно пить после любой еды, и тогда проблем с пищеварением не будет. Вот он: ½ чайной ложки кардамона залейте стаканом кипящей воды, накройте крышкой и дайте постоять 10 минут, затем процедите настой, добавьте мёд и пейте небольшими глотками. Это поможет не только улучшить пищеварение, но и предотвратить образование кишечных газов и спазмов.

    Вино из алоэ

    Мальабсорбция любой стадии успешно лечится вином из алоэ. Готовится оно так: старые листья растения поставьте в холодильник и держите 2 недели.

    Затем срежьте кожицу, мякоть переложите в стеклянную тару и залейте красным крепленым вином (на 100 г алоэ берут 500 мл вина). Все это настаивается 2 недели в прохладном месте.

    В готовое вино можно добавить мёд, чтобы оно не было слишком горьким.

    Схема приёма: первые 7 дней принимаете 3 раза в день по чайной ложке вина за час до еды. Затем еще 3 недели принимаете по столовой ложке снадобья трижды в день, после чего нужно сделать перерыв минимум на 10-14 дней. После перерыва курс лечения можно повторить.

    Папайя и хурма

    Эти два фрукта – натуральные лекари для пищеварительной системы. Их можно кушать на десерт после еды, чтобы улучшить пищеварение, а можно варить компоты и пить вместо чая. У вас сразу же исчезнет понос, боли в животе и диарея.

    Полынь горькая

    Данное растение будет полезным в том случае, если мальабсорбция вызвана проблемами с желчным пузырем, желчными протоками или печенью. Три столовых ложки сухой травы полыни залейте 1 литром воды, доведите до кипения и варите на малом огне 15 минут, затем еще 5 минут настаивайте напиток, процедите и пейте трижды в день после еды (дозировка – 1 стакан).

    Вино для пищеварения

    Взрослым пациентам с диагнозом мальабсорбция рекомендуется принимать вино, настоянное на травах. Вот его рецепт:

    • 20 г базилика;
    • 10 г душицы;
    • 20 г кардамона;
    • 20 г листьев калины;
    • 20 г мяты перечной;
    • 10 г кориандра
    • 10 г ромашки;
    • 10 г листьев лопуха;
    • 1 литр сухого белого виноградного вина;
    • 100 мл медицинского спирта.

    Все ингредиенты смешайте и настаивайте в стеклянной таре около 2-х недель, затем процедите. Принимайте по 25 мл вина 2-3 раза в день за 15 минут до еды.

    Рецепт для детей

    Часто мальабсорбция бывает у маленьких детей. Им нельзя давать сильнодействующие лекарства.

    Специально для маленьких пациентов есть такой рецепт: смешайте цветки ромашки, листья мелиссы, листья мяты, корень валерианы и семена тмина в равных частях, чайную ложку смеси заваривайте в стакане горячей воды и давайте пить ребенку каждый раз после еды.

    Для младенцев дозировка составляет по чайной ложечке, для детей от 1 года – по столовой ложке, с трехлетнего возраст дозировка увеличивается до ¼ стакана. Время от времени делайте перерывы в лечении.

    Черника

    Очень хорошо помогают снадобья из черники – особенно, если мальабсорбция вызвана воспалительными процессами в кишечнике.

    Приготовление отвара из листьев черники: 1 столовую ложку сухого измельченного растения залейте 1 стаканом горячей воды, прокипятите на малом огне пять минут, немного охладите и процедите. Пейте по ¼ — 1/3 стакана отвара несколько раз в день между приемами пищи. Детки также могут использовать данный напиток, только дозировку нужно уменьшить до 1 чайной ложке несколько раз в день.

    Приготовление отвара из плодов черники: 3 столовых ложки сушеных ягод залейте 1 ½ стакана горячей воды, прокипятите примерно 7 минут, затем настаивайте компот 10 минут и процедите. Пейте по ½ стакана лекарства 2-3 раза в день после еды, чтобы избавиться от диареи и наладить работу пищеварительной системы. Для маленьких деток дозировку необходимо уменьшить.

    Кора каштана

    Одну столовую ложку измельченной каштановой коры залейте 2 стаканами горячей воды и дайте средству постоять в течение 2 часов, после чего доведите его до кипения и проварите 10 минут.

    Процеженный теплый отвар пьют по 1/3 — ½ стакана несколько раз в день перед едой. Это препятствует вымыванию полезных веществ из организма.

    Также кора каштана восстанавливает слизистую оболочку кишечника, а значит, улучшает всасывание питательных элементов.

    Масло ромашки

    Масло ромашки – без преувеличения уникальное средство для желудка и кишечника. Оно поможет в случаях, если причинами мальабсорбции являются колит, пищевая аллергия, дисфункция слизистой оболочки кишечника, воспаление печени или желчного пузыря. Рекомендуется принимать его на голодный желудок по столовой ложке дважды в день.

    Листья грецкого ореха

    Часто причинами проблем с пищеварение являются бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. В таком случае необходимо призвать на помощь целебные свойства листьев грецкого ореха. Использовать это растение можно несколькими способам.

    Способ первый – отвар. Две столовые ложки измельченных листьев грецкого ореха залейте 2 стаканами горячей воды, нагревайте на медленном огне почти до кипения, но не кипятите, затем настаивайте в теплом месте 5 минут, процедите. Пейте по 100 мл орехового отвара 3-4 раза в день перед едой.

    Способ второй – вино. Добавьте 50 г измельченных листьев грецкого ореха в 0,7 л красного виноградного вина. Дайте смеси постоять 10-14 дней, после чего процедите ее, добавьте 150 г сахара, настаивайте еще 3 дня. Выпивайте по 25 мл такого вина 2 — 3 раза в день.

    Внимание! Пациентам с диабетом нельзя добавлять в вино сахар!

    Травяные сборы

    Ничто так не помогает бороться с синдромом мальабсорбции, как травяные сборы. Они состоят сразу из нескольких полезных трав, потому одновременно борются с несколькими проблемами, обеспечивая комплексное лечение. Мы дадим рецепты нескольких самых эффективных сборов. Вот первый рецепт:

    • 20 г измельченных корней дягиля;
    • 20 г цветков вереска;
    • 20 г листьев мяты;
    • 20 г цветков бархатцев;
    • 10 г измельченных корней красного пиона;
    • 10 г листьев голубики;
    • 10 г травы медуницы.

    Все смешайте, насыпьте в термос 3 чайные ложки готовой смеси, добавьте 2 ½ стакана кипятка и настаивайте несколько часов (лучше – всю ночь). Пейте 2-3 раза в день до еды по 2/3 стакана настоя. Он не только обеспечит правильное пищеварение, но и устранит спазмы, кишечное кровотечение и другие проблемы.

    Хорошо помогает такой сбор:

    • 50 г травы иссопа;
    • 50 г цветков липы;
    • 50 г цветков апельсина;
    • 100 г листьев мелиссы.

    В стакане недавно закипевшей воды заварите 1 чайную ложку данной смеси, накройте и подождите 10 минут. Пейте такое средство каждый раз после еды, курс лечения должен длиться не менее двух месяцев.

    Довольно интересная методика лечения от древнерусских целителей:

    • Трава зверобоя – 1 часть;
    • Трава мелиссы – 1 часть;
    • Листья шалфея – 1 часть;
    • Тертые корни татарника колючего – 1 часть.

    Половину столовой ложки данной смеси залейте 1 стаканом кипятка, накройте и настаивайте в течение приблизительно 20 минут, процедите. Затем добавьте в напиток 1 натертый зубчик чеснока и 5 капель облепихового масла. Пейте по ½ стакана утром после пробуждения и вечером перед сном, курс лечения длится 2 — 3 недели, после чего нужно сделать перерыв на одну неделю и снова повторить лечение.

    Источник: https://nmed.org/lechenie-malabsorbcii.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.