Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы

Содержание

Лейкоплакия мочевого пузыря: симптомы и лечение

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы

Лейкоплакия мочевого пузыря — это патология мочевого пузыря, которая характеризуется замещением переходного эпителия слизистой оболочки на плоский эпителий. Вследствие этого участки оболочки органа ороговевают, нарушается его функция, возникают условия для развития острых и хронических воспалительных заболеваний.

Этой болезни больше подвержены женщины из-за особенностей строения мочеполовой системы (короткий и широкий мочевод, по которому патогенные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь восходящим путем), но и у мужчин может возникнуть лейкоплакия мочевого пузыря.

Течение заболевания похоже на хронический цистит или другие воспалительные заболевания органов малого таза. Но в отличие от цистита лейкоплакия не поддается стандартному противовоспалительному и антибактериальному лечению, часто ведет к развитию осложнений.

Это происходит из-за влияния мочи на измененные ороговевшие участки слизистой и создания благоприятных условий для развития инфекционного процесса.

Причин развития дисплазии эпителиальных клеток множество, они могут влиять как напрямую на оболочку мочевого пузыря, так и непрямым путем — на кровоснабжение и трофику тканей.

Причины возникновения лейкоплакии

Чаще всего к развитию этого заболевания приводят инфекции мочеполовой системы, такие как уреплазма, микоплазма, трихомонада, гонококк, хламидии, вирус герпеса.

Указанная патогенная микрофлора вызывает развитие инфекционных болезней, нарушая уродинамику и кровоснабжение мочевого пузыря.

Чаще всего эти патогены передаются половым путем, но возможен и нисходящий путь распространения — с током крови от других пораженных органов и систем.

Также существуют такие причины развития недуга:

  1. Провоцировать развитие дисплазии эпителия могут хронические очаги воспаления, например кариозные зубы, хронический тонзиллит, гайморит.
  2. Так же приводить к развитию лейкоплакии слизистой может нарушение правил использования внутриматочной спирали с целью контрацепции — длительное ее нахождение в полости матки, превышающее рекомендованные сроки, применение поврежденных и просроченных изделий.
  3. Еще одним фактором, способствующим возникновению клеточной дисплазии, является беспорядочная половая жизнь, частая смена половых партнеров, пренебрежение барьерными способами контрацепции.
  4. Способствовать развитию болезней мочеполовой системы так же могут эндокринные заболевания, аномалии строения мочевой системы, нарушение режима дня и диеты, частые стрессы, переохлаждения.

Основным симптомом, с которым пациенты обращаются к врачу — это боль в области низа живота, или же хроническая тазовая боль. Этот признак является неспецифическим, и нужно будет определить причину его возникновения. Он может наблюдаться не только при лейкоплакии, но и при любых заболеваниях толстого кишечника, внутренних половых органов, мочевой системы.

Часто наблюдается нарушение мочеиспускания при лейкоплакии, особенно при размещенни пораженного участка на шейке мочевого пузыря. Из-за изменения структуры эпителия, он утрачивает свои функциональные возможности.

Больные чаще всего жалуются на болезненное мочеиспускание, чувство жжения и покалывания, частые позывы, ощущение неполного опорожнения, прерывающуюся струю мочи. Наблюдаются и неспецифические воспалительные симптомы — общая слабость и вялость, подъем температуры тела до субфебрильных цифр. В общем, симптомы лейкоплакии схожи с симптомами хронического цистита.

По статистике, почти половина пациентов, проходящих курс лечения от хронического воспаления мочевого пузыря, имели лейкоплакию эпителия.

: Лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря. Хронический цистит. Цистоскопия. Уретроскопия. Лечение.

Диагностика дисплазии мочевого пузыря

Обычно проводят инструментальные обследования — УЗИ органов малого таза, гинекологический осмотр для женщин с обязательным забором мазков с трех участков (вагинальный, с шейки матки и уретры) на цитологию и гистологию, цистоскопия с взятием материала для гистологического исследования.

Дополнительными методами диагностики являются иммунограмма, определение наличия других инфекционных процессов.

В общем анализе крови при воспалительном процессе будет наблюдаться лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЕ.

В спектр диагностических мероприятий при лейкоплакии мочевого пузыря входят такие обследования:

  • общий биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам;
  • определение инфекций, передающихся половым путем с помощью ИФА, ПЦР.

В биохимическом анализе крови обращают внимание на показатели глюкозы крови, почечных и печеночных проб.

Изменения в общем анализе мочи будут такими — изменение прозрачности мочи, ее цвета, наличие в ней белка и лейкоцитов, эпителиальных клеток.

Анализ мочи по Нечипоренко дает возможность оценить изменение в одном миллилитре мочи — количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Посев мочи дает возможность определить патоген, вызвавший воспаление, и проверить его чувствительность или резистентность к основным антибактериальным препаратам.

ИППП определяют с помощью иммуноферментного теста, полимеразной цепной реакции. Эти тесты дают возможность диагностировать практически все инфекции мочеполовой системы, но нужно помнить, что патоген может находиться в латентном (скрытом) периоде, и обследования нужно повторить в момент обострения болезни.

Золотым стандартом диагностики лейкоплакии и дифференциальной диагностики с циститом является цистоскопия с биопсией и цитологическим, гистологическим исследованием биоптата слизистой. При цистите изменений в строении эпителия не будет, а при лейкоплакии будет наблюдаться нарушение строения слизистой, замещение переходного эпителия на плоский.

УЗИ позволяет провести полную скрининговую диагностику органов малого таза и определить причину симптомов у пациента.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Лечение этого заболевания зависит от его причины, стадии развития, объема пораженной ткани. Выделяют такие способы терапии — медикаментозная, хирургическая, другие методы.

Медикаментозное лечение применяется на первых стадиях болезни, при небольших участках дисплазии, и зависит от этиологии лейкоплакии.

Назначают антибиотики широкого спектра действия, такие как защищенные аминопеницилины (Амоксиклав), цефалоспроины второго и третьего поколения (Цефтриаксон, Цефикс), при определении возбудителя и его чувствительности к препаратам — специфические антибиотики.

Широко применяют препараты, восстанавливающие поврежденные участки эпителия, такие как аналоги гликозаминов (гиалуроновая кислота, хондроитин).

Для пациентов с лейкоплакией важно снять болевой синдром, для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики (Спазмалгон, Пенталгин) и спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Хорошо зарекомендовали физиотерапевтические методы лечения — электрофорез с Новокаином и другими растворами, магнитотерапию и микроволновую терапию. Эти способы лечения способствуют восстановлению целостности стенки пузыря, его кровоснабжения и питания, предупреждению спаечного процесса.

Лечение патологии хирургическими методами

При прогрессировании болезни, неэффективности консервативного лечения, его непереносимости применяют различные методы хирургических вмешательств. Характер операции зависит от стадии болезни, объема поврежденной слизистой, наличия осложнений лейкоплакии.

Применяют малоинвазивные методы, такие как электрокоагуляция поврежденных участков, их криодеструкция, вапоризация или абляция. Большинство таких вмешательств проводятся с помощью неинвазивных методов, с использованием специальных инструментов и приборов.

Более распостранённой является трансуретральная резекция мочевого пузыря, она проводится так же эндоскопически, с применением цистоскопа с петлей. Суть вмешательства — в удалении пораженных участков с помощью петли цистоскопа, не затрагивая неизмененные ткани.

Хорошие результаты дает лечение лейкоплакии мочевого пузыря лазером, суть ее в лазерной деструкции пораженных участков. Лазеротерапия малотравматический метод и может применяться даже при тяжелом течении болезни и большом объеме поражения.

Лейкоплакия часто приводит к различным осложнениям, таким как кровотечения, нарушение функции мочевого пузыря вплоть до недержания мочи, восходящего инфицирования мочеточников и почек, развитие хронической почечной недостаточности.

Необходимо помнить, что лейкоплакия и дисплазия эпителия — это предраковое состояние, и при прогрессии болезни и отсутствии адекватного полноценного лечения может возникнуть злокачественное образование.

: Лейкоплакия. Белое пятно

Источник: https://kurology.ru/zabolevanie/leykoplakiya-mochevogo-puzyrya/

Признаки лейкоплакии мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы

Клетки переходного эпителия, из которых состоят слизистые оболочки человеческого организма, выполняют очень важную функцию – защищают органы от повреждений, агрессивного воздействия. Внутренний слой мочевого пузыря так же выстлан слизистой оболочкой, которая нейтрализует действие урины на стенки органа.

В некоторых случаях имеет место такая патология, когда клетки переходного эпителия замещаются плоскими (ороговевшими) эпителиальными клетками, которые не могут выполнять защитную функцию. Патология может поражать любой внутренний орган, в том числе и мочевой пузырь. Этот недуг носит название лейкоплакии мочевого пузыря.

Что представляет собой данное заболевание? Существуют ли эффективные методы лечения? Кто-нибудь вылечил лейкоплакию мочевого пузыря, узнаем далее.

Что это такое?

При замещении переходных эпителиальных клеток клетками плоского эпителия на слизистой оболочке мочевого пузыря образуются специфические участки, покрытые роговым слоем. Этот слой не выполняет защитных функций и моча, содержащаяся в полости органа, губительным образом действует на его стенки, вызывая их повреждение и воспаление (см. ниже фото).

У пациента развивается лейкоплакия – хронический воспалительный процесс, поражающий стенки мочевого пузыря, нарушающий его нормальную работу.

Известно, что патология чаще встречается у женщин. Связано это с анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы, которая в большей степени, нежели чем у мужчин, подвергается различного рода инфекциям. Мочевыводящие канальцы у женщин несколько короче, чем у мужчин, следовательно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.

Именно инфекция считается наиболее распространенной причиной развития лейкоплакии.

Почему появляется?

Первопричиной развития лейкоплакии считается проникновение инфекции в организм человека. Как это происходит?

Основной путь распространения патогенных микроорганизмов – восходящий. То есть инфекция попадает в мочевой пузырь из области наружных половых органов через мочевыводящие пути. Возбудителями заболевания в этом случае считаются микробы, вызывающие ЗППП (трихомонады, хламидии, прочие вредоносные организмы).

Заражение может осуществляться и нисходящим способом, то есть посредством кровотока и лимфотока микроорганизмы попадают в область мочевого пузыря из почек, кишечника, матки. Тогда возбудителем лейкоплакии считаются такие бактерии как кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и прочие.

К числу неблагоприятных факторов, способствующих развитию недуга, принято относить:

  • Хронические заболевания внутренних органов, расположенных как вблизи мочевого пузыря, так и на некотором удалении от него (например, заболевания почек, воспаление шейки матки, кариес, гайморит в запущенной форме);
  • Неправильное использование внутренних методов контрацепции (например, спирали);
  • Анатомические особенности строения мочеполовой системы человека;
  • Незащищенные половые акты, беспорядочная сексуальная жизнь;
  • Гормональные сбои в организме;
  • Длительное снижение иммунитета;
  • Частые стрессы, эмоциональное и физическое истощение.

Клиническая картина

Так как лейкоплакия представляет собой воспалительный процесс, протекающий в области мочевого пузыря, симптоматика данного заболевания как раз проявляется в виде признаков воспаления. К числу таких признаков относят:

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря даже в тех случаях, когда он не наполнен;
  • Нарушение процесса мочеиспускание (уменьшение количества выделяемой мочи, сложности при опорожнении органа, когда после мочеиспускания чувствуется, что мочевой пузырь опустошен не полностью);
  • Во время мочеиспускания струя урины может непроизвольно прерываться;
  • При попытке опорожнить мочевой пузырь пациент испытывает неприятные ощущения (жжение, боль);
  • Тянущие ощущения в области нижней части живота, поясницы, органов малого таза;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Диагностика болезни

При постановке диагноза важно определить наличие заболевания, отличить его от патологий, имеющих сходную клиническую картину (например, от цистита). Для этого проводят ряд лабораторных исследований:

Анализы на ИППП необходимо проводить в периоды обострения симптомов лейкоплакии, так как во время ремиссии данные инфекции могут никак себя не проявлять, не обнаруживаться в анализах.

Как лечить?

Выбрать тот или иной терапевтический метод можно только тогда, когда установлено не только наличие заболевания, но и выявлен тип его возбудителя.

Для лечения на сегодняшний день используют самые разнообразные терапевтические подходы (консервативный, хирургический методы).

Медикаментозное лечение

Для устранения причины и симптомов патологии обычно назначают следующие группы лекарственных препаратов:

  • Антибиотики для уничтожения вредоносных микроорганизмов;
  • Противовоспалительные средства для устранения очагов воспаления;
  • Иммуномодуляторы и витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Для восстановления пораженной стенки мочевого пузыря в его область вводят специальные лекарственные препараты, способствующие ускорению процесса регенерации. С этой же целью применяют и всевозможные физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез).

Хирургическое удаление

Операция считается безопасной и безболезненной для пациента, так как проводится под общим наркозом.

Через уретру в область мочевого пузыря вводят специальный инструмент, при помощи которого пораженная часть органа отсекается. Здоровые участки стенки мочевого пузыря совмещаются, на эту область накладывается шов.

Для проведения операции используются новейшие технологические приспособления (микрокамера, источник светового излучения), поэтому врач может визуально контролировать весь процесс операции изнутри.

Прижигание лазером

Использование лазерного луча для удаления ороговевших участков слизистой оболочки мочевого пузыря – наиболее современный и менее инвазивный метод лечения. Воздействие лазера осуществляется бесконтактным способом, при этом точность его направления весьма велика, что позволяет удалить пораженные участки максимально быстро и безопасно для пациента.

Народные методы лечения

Применять средства народной медицины в качестве самостоятельных терапевтических методов категорически запрещено, так как основной причиной развития патологии считается бактериальная инфекция, а устранить ее можно только применяя антибактериальные препараты.

Однако, в качестве вспомогательных методов лечения народные рецепты положительно себя зарекомендовали.

Для лечения лейкоплакии хорошо подходят растительные сборы на основе таких трав как: шиповник, молочай, золотарник, чистотел, лен.

Для приготовления отваров трав необходимо 2 ст.л. сырья (свежего или высушенного) залить стаканом кипятка, настаивать в течении часа, процедить. Отвар принимать 1 раз в день натощак. Травяные отвары обладают успокаивающим, противовоспалительным, общеукрепляющим действием.

Профилактика

Лейкоплакия – коварное заболевание, поражающее мочевой пузырь, приводящее к нарушению его функциональности, что самым негативным образом сказывается на качестве жизни пациента. Кроме того, существует опасность образования раковых опухолей на пораженных участках органа.

Следовательно, необходимо вовремя задуматься о том, как предотвратить развитие недуга. Сделать это несложно, необходимо соблюдать ряд элементарных профилактических правил:

  • Вовремя устранять инфекционные заболевания, очаги воспалений;
  • Воздерживаться от беспорядочной половой жизни, незащищенных половых контактов, защищать себя от ЗППП;
  • Укреплять естественные защитные силы организма;
  • Придерживаться принципов правильного питания, употреблять продукты, богатые содержанием витаминов, полезных минералов.

Подробней о клинике заболевания расскажет врач в видео-ролике:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochevoy-puzyr/lejkoplakiya.html

Опасное осложнение цистита или лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы

Лейкоплакия мочевого пузыря – это хроническое заболевание, которое характеризуется повреждением эпителиальных клеток мочевого пузыря. Заболевание иногда проявляется симптомами, которые сходны с циститом. Диагностика осуществляется с помощью цистоскопии. Прогноз напрямую зависит от общего состояния здоровья.

Общая характеристика патологии

Лейкоплакия мочевого пузыря – белые обесцвеченные участки на слизистой оболочке полости мочевого пузыря. Беловатые области резко очерчены или внешне размыты. Поверхность иногда значительно приподнята – утолщена. Характерная особенность болезни – белое покрытие нельзя стереть. Также распространены лейкоплакия вокруг рта и горла.

В большинстве случаев лейкоплакия шейки мочевого пузыря исчезает самопроизвольно в течение нескольких недель или месяцев без внешнего вмешательства. Однако в меньшей части происходят изменения тканей, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Дисплазии проходят несколько стадий и иногда являются предшественниками злокачественной опухолевой болезни. Важно осмотреть лейкоплакию и оценить ткани на наличие диспластических изменений.

В Центральной Европе уровень заболеваемости лейкоплакией мочевого пузыря у мужчин составляет около 0,7, а у женщин – 2,3%. Мужчины среднего и старшего возраста относительно редко страдают лейкоплакией. Некоторые из них уже имеют дисплазию.

Распространенные причины заболевания – химическое и механическое раздражение слизистой оболочки. Химические стимулы – никотин или алкоголь – играют важную роль в развитии лейкоплакии.

Алкоголь может вызвать лейкоплакию мочевого пузыря

Внутренние заболевания – нередкая причина лейкоплакии шейки мочевого пузыря. Более редкая причина – прием лекарственных средств. Пролиферация слизистой оболочки и опухолевые заболевания также приводят к белому окрашиванию мочевого пузыря.

Особая форма лейкоплакии – «волосатая» – является распространенным следствием вируса иммунодефицита человека. Бактериальные инфекции – сифилис и грибковые инвазии – часто приводят к лейкоплакическим изменениям.

Причины заболевания

Причина лейкоплакии мочевого пузыря в конечном итоге неясна и во многих случаях остается неопределенной. Причинные факторы включают хронический цистит, камни в мочевом пузыре и постоянное ношение катетера.

Около 30% всех лейкоплакий мочевого пузыря обусловлены нелеченым хроническим циститом. Цистит – одно из наиболее распространенных заболеваний мочевыводящих путей. Около 50–70% всех лейкоплакий обусловлены воспалением мочевого пузыря. Инфекция чаще всего вызывается бактериями кишечной палочки.

Около 1/3 лейкоплакии на мочевом пузыре происходят из камней мочевого пузыря. Камни мочевого пузыря чаще всего образовываются в детстве, например, из-за недоедания. Однако камнеобразования гораздо чаще встречаются у людей старшего возраста, особенно у мужчин.

Последняя треть лейкоплакии мочевого пузыря связана с продолжительным ношением катетера. Механическое раздражение и повышенный риск заражения считаются основными причинами развития беловатого обесцвечивания слизистой оболочки. Тем не менее ряд других факторов также могут быть связаны с развитием лейкоплакии в мочевом пузыре.

«Волосатая лейкоплакия» характеризуется беловатыми изменениями на слизистой оболочке. Даже при хронических бактериальных инфекциях, таких как сифилис, или грибковых инфекциях, например, при Candida albicans, наблюдаются дистрофические изменения ткани мочевого пузыря. Этиотропное лечение помогает обратить вспять заболевание.

Симптоматика

Лейкоплакия обычно не вызывают никаких симптомов, поэтому врач обнаруживает тканевые изменения случайно – в ходе диагностики по другим причинам. Они заметны по белым пятнам на слизистой оболочке. Лейкоплакия распространена в большом количестве, а также на разных участках мочевого пузыря.

Лейкоплакия мочевого пузыря проявляется в виде отчетливой, нерегулярно ограниченной области слизистой мочевого пузыря, которая распознается с помощью инструментальных методов. Другим проявлением является точечное распределение белых пятен в области треугольника и шейки мочевого пузыря.

Лейкоплакия мочевого пузыря 2 это сравнительно редкое изменение мочевого пузыря, которым страдают преимущественно пациенты женского пола старше 40 лет. В некоторых случаях заболевание вызывает дискомфорт. Наиболее распространенные симптомы – частое мочеиспускание и боль при половом акте. Дифференциация с хроническим циститом представляет серьезную проблему для специалиста.

Как и во рту и глотке, лейкоплакия на мочевом пузыре считается предупреждающим знаком развития рака. По этой причине развитие патологического состояния должно тщательно контролироваться. Длительное воспаление может привести к образованию пузырей на ткани мочевого пузыря и потере здоровой функции. Из изначально доброкачественного роста со временем может развиться рак.

Боль при половом акте – один из симптомов лейкоплакии мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря вызывает симптомы, которые не всегда четко указывают на основное заболевание и требуют лечение. Длительное мочеиспускание и другие признаки со стороны мочевыводящих путей также могут быть следствием хронического цистита, камней в мочевом пузыре или других заболеваний мочевыводящих путей.

В ходе лейкоплакии количество и размеры красных областей увеличиваются, так что утолщение рогового слоя на белом фоне едва заметно. Эритроплакия уже представляет злокачественную опухоль. Сильное развитые лейко или эритроплакии часто встречаются у курильщиков.

Методы диагностики

Врач, проводящий осмотр, выявляет патологическое состояние случайно. Чтобы безопасно диагностировать лейкоплакию и отличить ее от других заболеваний, специалист обычно берет ткани из пораженного участка.

Хотя обычный анализ мочи не позволяет четко определить лейкоплакию мочевого пузыря, надежным методом обследования является эндоскопия. Эндоскоп – оптический инструмент – вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

С помощью камеры возможна запись для последующей оценки. через специальный канал в цистоскопе можно вводить инструменты для удаления образцов ткани лейкоплакии мочевого пузыря.

Другим современным методом исследования заболеваний мочевого пузыря является внутривенная урография. В этом случае пациенту внутривенно вводят йодсодержащий контрастный агент, который проходит через почки в мочевой пузырь.

Способы терапии

Лейкоплакию мочевого пузыря лечат как медикаментозными, так и хирургическими методами. Для лечения используются разные группы лекарств.

Антибактериальные добавки так же важны, как и противовоспалительные и восстанавливающие средства.

В дополнение к пероральному приему лекарств растворы, содержащие активные вещества, могут доставляться в мочевой пузырь через входное отверстие мочевого пузыря.

Во многих случаях лейкоплакия представляет собой окрашенное в белый цвет поверхностное покрытие, которое исчезает само по себе или может лечиться с помощью лекарств. В течение примерно 10 дней приема лекарств делается попытка предотвратить воспалительную реакцию ткани.

Если это не удается, используются хирургические методы лечения лейкоплакии мочевого пузыря. В этих случаях нельзя исключать, что это лейкоплакия с дисплазией, из которой может развиться злокачественный рак.

Приблизительно у 6% всех лейкоплакий с дисплазией развивается злокачественная опухолевая болезнь из-за изменений ткани. Если пораженная ткань уже значительно изменилась, показатель составляет 20%.

Единственный надежный способ обнаружить или исключить дисплазию – это биопсия. Образец берется из измененной ткани и изучается гистологическими методами. В зависимости от степени лейкоплакии беловатое изменение ткани часто полностью удаляется как часть такого вмешательства.

Если это поверхностное покрытие, так называемая гидродиссекция является особенно щадящей процедурой для удаления лейкоплакии. Солевой раствор вводится в пораженную ткань с помощью канюли. Тем самым подкладка поднимается и может удаляться микрохирургически без серьезного повреждения нижележащей ткани слизистой оболочки.

Хирургическое вмешательство – способ лечения лейкоплакии мочевого пузыря

Если лейкоплакические изменения достигают более глубоких слоев ткани и дисплазия уже развилась, необходимо удалить всю пораженную область ткани.

Одна возможность – лазерная терапия. Как и гидродиссекция, она сравнительно мягкая и используется в чувствительных областях.

Лазерная терапия может во многих случаях полностью удалить диспластическую ткань без хирургического вмешательства и устранить риск развития рака.

Если с медикаментозной терапией не будет достигнуто никакого успеха, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция выполняется с помощью эндоскопа мочевого пузыря, который вводится в мочевой пузырь через мочеточник. Используя микрохирургические инструменты, заметная ткань удаляется от стенки мочевого пузыря.

Осложнения и прогноз

Прогноз простой лейкоплакии считается очень хорошим. Если фактор риска может быть идентифицирован и последовательно устранен, пациент почти всегда восстанавливается.

Риск дегенерации при лейкоплакии чрезвычайно низок – менее 3%. При неоднородной бородавчатой лейкоплакии существует немного более высокий риск того, поскольку в конечном итоге из нее развивается злокачественная опухоль. Особенно, когда болезнь прогрессировала и уже развились эрозии, риск дегенерации увеличивается до 30%.

Поэтому обязательно следует проконсультироваться с врачом, если подозревается патологическое состояние. Если лейкоплакия обнаружена вовремя, ее можно хорошо лечить.

Лейкоплакия часто рецидивирует у многих пациентов. Поэтому важно регулярно присутствовать на осмотрах у врача, чтобы он мог своевременно выявлять и лечить любые повторяющиеся изменения.

Профилактика патологии

Чтобы предотвратить заболевание мочевого пузыря, пациент может предпринять ряд шагов. Имеет смысл избегать общих факторов риска – сигареты, курение трубки и алкоголь.

Также рекомендуется обратить внимание на правильную гигиену половых органов. Также важно регулярно проходить регулярные осмотры у врача и уролога, и даже в случае неясных изменений слизистой оболочки, которые не регрессируют спонтанно, рекомендуется обратиться к врачу.

Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку неправильная терапия увеличивает риск развития осложнений. Перед приемом любых лекарства следует консультироваться с доктором. Потенциальные риски и польза должны быть оценены квалифицированным специалистом.

Источник: https://oonkologii.ru/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya-01/

Лейкоплакия мочевого пузыря: причины и способы лечения

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы

Лейкоплакия представляет собой поражение слизистых тканей, при котором происходит ороговение эпителиальных клеточных структур. Патология может поражать органы мочевыделительной системы.

Лейкоплакия мочевого пузыря представляет собой хроническое патологическое состояние, которое сопровождается превращением переходного эпителии в плоский. Это приводит к появлению ороговевших зон, не способных защитить стенку органа от раздражающего действия мочи, что вызывает воспаление.

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря чаще развивается у женщин. Это связано с уязвимостью женской мочевыделительной системы вследствие анатомического строения.

Причины возникновения патологии

Развитию заболевания могут поспособствовать:

  • стрессы;
  • эндокринные нарушения;
  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • структурные нарушения мочеполовой системы;
  • беспорядочные половые связи;
  • длительное применение ВМС.

Спровоцировать лейкоплакию уретры и пузыря могут инфекции, проникающие восходящим путем. Чаще всего это венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз, гонорея). Также болезнь может быть обусловлена папилломавирусом или вирусом герпеса. Заражение может происходить также лимфогенным и гематогенным путями (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки).

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря

Жалобы пациентов обычно указывают на воспалительный процесс и включают:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение мочеиспускания;
  • жжение, пощипывание, боли во время мочеиспускания;
  • дискомфорт, боли внизу живота, в области поясницы;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • общую слабость, недомогание.

Часто симптомы этой патологии принимаются за проявления цистита. Это может стать причиной разработки неадекватной терапии.

Диагностика лейкоплакии шейки мочевого пузыря

Урологическое обследование включает в себя:

  • общее и биохимическое исследование мочи;
  • пробы мочи по Нечипоренко;
  • бактериологический посев;
  • ПЦР, ПИФ;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы (аппарат Siemens Acuson X300 PE);
  • цистоскопию;
  • иммунологическое исследование;
  • биопсию слизистой пораженного органа.

Лечение лейкоплакии уретры и пузыря

Терапия разрабатывается после постановки точного диагноза, уточнения этиологии, определения степени тяжести болезни. Лечебные мероприятия при лейкоплакии мочевого пузыря могут быть консервативными и хирургическими.

Консервативная терапия включает в себя медикаментозное воздействие на патологический очаг с помощью:

  • противомикробных средств;
  • противовоспалительных препаратов;
  • иммуноукрепляющих средств;
  • витаминотерапии.

Для восстановления поврежденных стенок мочевого пузыря применяется орошение специализированными препаратами. Используются аналоги природных гликозаминогликанов, способствующих регенерации пораженного и нарушенного эпителия.

Положительно себя зарекомендовала физиотерапия при лейкоплакии уретры. Она предусматривает применение таких методов, как лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, радиоволновое лечение.

Если консервативные методы не приносят результатов, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Оно заключается в удалении участка мочевого пузыря, пораженного лейкоплакией. Операция представляет собой трансуретральную резекцию.

Хирург использует цистоскоп, который вводится через уретру в полость мочевого пузыря. Он оснащен специальной петлей, с помощью которой патологически измененный участок слизистой отсекают от здоровых тканей. Процедура проходит под постоянным визуальным контролем врача, поэтому является совершенно безопасной.

Другой метод устранения лейкоплакии мочевого пузыря — лазерная терапия. Эта методика является бесконтактной, бескровной, отличается малой инвазивностью и позволяет выпаривать очаги поражения, оставляя на их месте тонкую пленку, которая защищает восстанавливающиеся ткани слизистой от проникновения микробов.

Ранее считалось, что опаснейшим осложнением лейкоплакии является ее малигнизация. Однако исследования последних лет доказали, что озлокачествление при таком заболевании мочевого пузыря не происходит.

Однако болезнь небезобидна и при ненадлежащей терапии грозит рядом осложнений. Среди них некроз мочепузырных стенок, который приводит к сморщиванию органа. Уменьшается емкость мочевого пузыря, нарушаются его функции. Это грозит развитием почечной недостаточности.

Источник: https://ndc-mrt.ru/ginekologiya/leikoplakiya-mochevogo-puzirya-lechenie-simptomi/

Лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы

Лейкоплакия мочевого пузыря относится к хроническим заболеваниям и сопровождается поражением слизистой органа, а также симптомами, которые присущи многим нарушениям мочевыделительной системы и лечится разными методами.

Основные причины развития

Как показывает медицинская практика, подобное нарушение чаще диагностируется у женщин. Это связано со специфическим строением мочевыделительной системы.

Лейкоплакия относится к другим поражениям мочевого пузыря и занимает в международной классификации болезней МКБ-10 код N32.

Женский мочеиспускательный канал меньше, чем мужской, поэтому проникновение инфекции происходит намного быстрее и проще. Как правило, патогенная микрофлора попадает из половой системы через наружные органы. При этом главными возбудителями считаются:

  • вирус герпеса и гонококки;
  • хламидии и трихомонады;
  • уреаплазмы и микоплазмы.

Иногда болезнетворные микроорганизмы выполняют заражение через кровь из других органов. При таких условиях инфицирование вызвано кишечной палочкой, стафилококками и стрептококками.  Способствовать развитию болезни также могут следующие факторы:

  • отсутствие средств защиты при половом акте;
  • изменение баланса гормонов и вещественного обмена;
  • постоянная смена половых партнеров;
  • присутствие очагов заболеваний хронической формы;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • ослабление иммунитета;
  • отклонения в развитии мочеполовой системы;
  • воспаления в рядом расположенных органах.

По статистике, наибольший процент инфицирования приходится на инфекции, которые передаются половым путем.

Очень часто, нарушение развивается при наличии хронических болезней, в рядом расположенных органах, откуда патогенная микрофлора проникает в мочевой пузырь. Патология может быть вызвана сбоями в работе щитовидной железы и нарушении баланса гормонов, что часто наблюдается у женщин при менопаузе.

Специалисты рекомендуют контролировать сроки использования внутриматочной спирали, так как истечение срока эксплуатации, может негативно сказаться на состоянии женского организма. Также нужно вовремя лечить такие заболевания, как тонзиллит, кариес и гайморит, чтобы инфекции не попали по нисходящим путям.

Причины нарушения могут быть самыми разными, но все они сводятся к проникновению инфекции разными путями, поэтому важно соблюдать основные правила профилактики, избегать стрессов и переохлаждения организма.

Внимание! Необходимо обеспечить защищенный половой акт, так как наибольший риск развития патологии, приходится на инфекции, передающиеся половым путем!

Симптомы

Лейкоплакия мочевого пузыря сопровождается частичной заменой клеток переходного эпителия, который покрывает орган, клетками эпителия плоского типа.

Инфицированные зоны покрываются чешуйками, что снижает защитные функции слизистых оболочек от воздействия агрессивного состава мочи.

Поражение также может затрагивать слизистые оболочки шейки матки, прямой кишки, ротовой полости и других органов.

Отсутствие соответствующей терапии может вызвать различные осложнения в виде недержания мочи, почечной недостаточности и других патологий, вплоть до летального исхода.

Основными симптомами недуга являются:

  • нарушение процесса мочеиспускания и учащенные позывы, которые наиболее сильно проявляются в ночное время;
  • недостаточное опорожнение органа;
  • ноющие болезненные ощущения в нижней части живота, когда мочевой пузырь наполнен;
  • ощущение жжения и болевого синдрома после опорожнения;
  • чувство слабости и быстрое утомление.

Такие симптомы основные. Они могут отличаться, в зависимости от формы заболевания. Среди всех видов поражения мочевого пузыря, наиболее остро протекает лейкоплакия его шейки.

Нарушение по своей симптоматике очень напоминает цистит, что часто создает определенные трудности в постановке правильного диагноза.

Важно выполнить диагностику, которая позволит точно диагностировать заболевание и подобрать соответствующую терапию.

Внимание! Патология на ранних стадиях может проявляться с незначительной симптоматикой, поэтому важно регулярно посещать специалиста, чтобы исключить ряд негативных последствий!

Диагностика

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря и его шейки требует тщательной диагностики. В зависимости от того, какого пола пациент, предусмотрено посещение гинеколога или уролога. Диагностика у женщин, выполняется следующим образом:

  • осмотр у гинеколога;
  • сдача мазка из цервикального канала;
  • анализы, позволяющие выявить инфекции, которые передаются половым путем;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови: общий и биохимический;
  • анализ мочи по Нечипоренко, бактериологический и биохимический;
  • цистоскопия и биопсия.

Анализы на наличие инфекций, которые передаются половым путем, нужно сдавать во время обострения болезни, так как в период ремиссии результаты могут быть недостаточно точными.

Окончательная постановка диагноза выполняется с помощью цистоскопии. Этот метод диагностирования дает возможность осмотреть полость.

Если в ней обнаружены белые бляшки, выполняется биопсия с дальнейшим исследованием взятого материала.

Если есть подозрения на наличие патологии у мужчины, диагностика выполняется практически по такой же схеме. Сначала уролог выполняет физиакальный осмотр, затем сдаются анализы крови и мочи. Особое внимание уделяется показателям сахара, креатинина и мочевины. Дополнительно определяется баланс гормонов, уровень белкового обмена и скорость процессов метаболизма.

Если у пациента наблюдаются серьезные нарушения при мочеиспускании, проводится уродинамическое обследование. Также с помощью эндоскопа выполняется исследование мочевого пузыря и его шейки, уретры. Далее может быть назначена биопсия и цистоскопия.

По результатам тщательного обследования ставится диагноз, определяется форма болезни и ее степень, после чего назначается терапия.

Виды лечения

Максимально эффективного способа, позволяющего остановить процесс замещения одного вида эпителия на другой, сейчас не найдено, поэтому применяются основные варианты терапии.

На сегодняшний день патология лечится разными методами, в зависимости от ее вида. К основным из них относятся:

  • консервативный — выполняется после выявления возбудителя;
  • хирургический — проводится при запущенной степени болезни.

Консервативный метод лечения

Предусматривает применение антибактериальных препаратов, способных подавить активность патогенной микрофлоры, противовоспалительных и общеукрепляющих. Прием антибиотиков является основным вариантом устранения нарушения.

Чтобы обеспечить регенерацию слизистых оболочек, выполняется орошение лекарственными средствами. Они обеспечивают эффективную защиту внутренней поверхности стенок.

Восстановление слоя слизистой оболочки, которая состоит из глюкозамиогликанов, является основным направлением, при проведении терапии, после устранения возбудителя.

Это обеспечивается за счет приема синтетических препаратов, среди которых:

  • гиалуроновая кислота;
  • хондроитин сульфат;
  • гепарин натрия.

Часто применяется озонотерапия, иглорефлексотерапия, коагуляция измененных участков слизистой и другие процедуры.

Озонотерапия считается одним из наиболее эффективных методов. Она предусматривает введение озона в форме газа, жидкости или масла в полость мочевого пузыря.

Могут применяться и физиотерапевтические методы, к которым относятся:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • воздействие микроволн;
  • лезеротерапия и другие процедуры.

Эти методы позволяют устранить воспалительный процесс, устранить спайки и обновить клетки. Дополнительно назначаются иммунокорректоры.

Хирургический метод лечения

Хирургическое вмешательство осуществляется только при запущенных стадиях. Основанием могут стать и подозрения на онкологию. На сегодняшний день существует домашний тест, который может определить рак мочевого пузыря. Подробнее о данном тесте и его особенностях на видео ниже.

Есть несколько видов радикальных хирургических мер, применимых при запущенном состоянии патологии. К наиболее эффективным относятся:

  1. Резекция мочевого пузыря. Может быть трансуретальной или открытой и проводится чаще всего. Цистоскопическая трансуретальная резекция, выполняется с помощью специального инструмента — цитоскопа, который вводится в мочеиспускательный канал. Основная цель метода — удаление пораженного участка стенки. Далее он тщательно исследуется под микроскопом, после чего диагноз подтверждается или опровергается.
  2. Лазерная абляция. Современным и эффективным вариантом терапии, считается операция с применением лазера. Он основан на применении светового луча высокой мощности, который выполняет выпаривание клеток и создает условия для роста новых. После проведения процедуры, образуется пленка, которая позволяет предотвратить кровотечение и попадание патогенной микрофлоры в рану. Это позволяет избежать различных осложнений после операции и сократить период восстановления.

Внимание! Хирургическое вмешательство в некоторых случаях является необходимой мерой, способной обеспечить положительный прогноз.

Применение народных средств

Иногда в состав основной терапии включаются дополнительно народные средства. Они не способны самостоятельно справиться с недугом, но облегчают симптоматику. Посоветовавшись со специалистом, можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Потребуется 1 ст. л. цветков календулы и 2 стакана кипятка. Настой выдержать в течение получаса и использовать для подмываний, чередуя через день, с настоем зверобоя, который готовится аналогично.
  2. Хорошо справляется с воспалением отвар ромашки. Нужно взять 2 ст. л. растительного сырья и залить стаканом кипятка. Настаивать не более пяти минут, затем процедить и применять каждый день, как внутрь, так и наружно.
  3. Эффективным средством считается настойка женьшеня. Потребуется 2 ст. л. растения и 450 мл водки. Настаивать в течение трех дней в темном месте, затем принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
  4. Для приготовления следующего средства, необходимо смешать такие травы: по 20 г душицы и вероники, по 30 г ромашки, тысячелистника, календулы, 40 г горца почечного и 60 г крапивы. Из всей смеси, взять 1 ст. л. и залить 500 мл горячей воды. Кипятить 5 минут, затем настоять около часа и принимать по 100 мл 4 раза в день.

Рецептов народных средств очень много, какое из них станет наиболее полезным при лечении, сможет решить только врач.

Внимание! Не стоит заниматься самолечением и применять народные средства, в качестве основной терапии, так как это может привести к осложнениям и негативным последствиям.

Чтобы предотвратить развитие лейкоплакии, необходимо предохраняться от инфекций, передающихся половым путем, правильно питаться, укреплять иммунную систему и регулярно посещать врача. Это поможет выявить заболевание на ранних стадиях и избежать осложнений.

Источник: https://bolyatpochki.ru/bolezni-mochevoy-sistemy/mochevoj-puzyr/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.