Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы и лечение

Содержание

Лейкоплакия мочевого пузыря: симптомы болезни, что это такое, эффективность народных средств, инстилляции, коагуляции + отзывы

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы и лечение

Ороговевающий эпителий является нормальной тканью, образующей кожный покров. Он защищает от действия внешних раздражителей, но при появлении в мочевом пузыре не способен предотвратить воспалительную реакцию, которая появляется под действием активных компонентов мочи. Лейкоплакия также может поражать вульву, шейку матки, прямую кишку, полость рта.

Почему появляется болезнь

Многочисленные исследования пока не установили точную причину болезни, но выявили факторы, которые предрасполагают или провоцируют ее. Причины лейкоплакии мочевого пузыря заключаются в следующем.

  • Женский пол. Болезнь чаще всего появляется у женщин. Это связывают с особенностями строения мочевыделительного тракта, короткой уретрой, расположением влагалища и прямой кишки, что способствует попаданию инфекции в мочеиспускательный канал.
  • Гормональный фон. Патология развивается у женщин репродуктивного возраста и в переходный период, когда наступает климакс. Но ее частота резко снижается у женщин после 50 лет.
  • Очаги хронической инфекции. Тонзиллит, синусит, кариес, а также инфекционные процессы в соседних органах могут привести к распространению бактерий на область мочевого пузыря. Велика роль восходящего пути при наличии вульвита или вульвовагинита.
  • Обменные нарушения. Эндокринные патологии, ожирение приводят к иммунным нарушениям, что снижает защиту от неспецифической инфекции. На систему иммунитета также влияют гормоны щитовидной железы, надпочечников.
  • Половая активность. Частая смена половых партнеров, незащищенный секс могут привести к заражению хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом, вирусными инфекциями, которые могут распространиться на область мочевыделительных органов.
  • Климатические условия. Проживание в регионах с резкой сменой климата, большой продолжительностью холодного времени года увеличивает частоту патологии. У женщин южных стран лейкоплакия мочевого пузыря практически не встречается. Перемена места жительства страдающим этой патологией приносит уменьшение симптомов или выздоровление.

Также имеет значение общее снижение иммунитета, которое происходит под влиянием стрессов, неправильного питания, голодания, недостаточного отдыха и вредных привычек.

Первые признаки патологии появляются в виде боли в области малого таза. Они являются хроническими, но периодически могут усиливаться. Также беспокоят расстройства мочеиспускания. Выраженность симптомов различная, но более яркая картина возникает, если развилась лейкоплакия шейки мочевого пузыря. При этом беспокоят следующие проявления.

  • Боль. Может быть тупая или ноющая, с периодами затишья. Иногда она приобретает постоянный характер или появляется чувство дискомфорта в области мочевого пузыря.
  • Нарушение мочеиспускания. Появляются частые позывы в туалет, мочевой пузырь опорожняется не полностью. Сам процесс сопровождается болью, жжением, струя становится прерывистой. В последствии развивается недержание мочи.

Развитие зон ороговения и гиперкератоза приводит к нарушению функции мочевого пузыря. Нарушение оттока мочи может осложниться поражением почек, развитием их недостаточности.

Иногда болезнь принимает бессимптомное течение. Но часто признаки ее напоминают течение хронического цистита с периодами обострения. Поэтому важно проведение полной диагностики, чтобы вовремя заметить патологические изменения и правильно назначить лечение.

Диагностические критерии

Перед тем как лечить лейкоплакию мочевого пузыря, нужно подтвердить диагноз. Обследование для его постановки начинается с посещения уролога и гинеколога. Женщинам для дифференциальной диагностики необходим осмотр профильного врача, забор мазков на флору и онкоцитологию. Часто обнаруживаются воспалительные изменения во влагалище, которые требуют параллельного лечения.

УЗИ органов малого таза необходимо для проведения дифференциальной диагностики и исключения поражения половых органов.

Учитывая большую роль в развитии болезни инфекции, передаваемой половым путем, необходимо обследование на ИППП методом ПЦР.

Непосредственно для подтверждения лейкоплакии нужно провести анализ мочи. В отличие от цистита, лейкоплакия не сопровождается признаками воспаления в анализах. Главным признаком можно считать обнаружение большого количества клеток эпителия. Иногда они могут сливаться в одно поле.

Наиболее показательным методом диагностики является проведение цистоскопии. С помощью видеокамеры, помещенной в мочевой пузырь, врач имеет возможность осмотреть его внутреннюю поверхность. Участки лейкоплакии выглядят как белесые бляшки, иногда они сливаются в большие очаги с четкими, но неровными границами, которые напоминают снег.

Биопсия подозрительных очагов практически не используется. Это связано с техническими сложностями получения среза тканей.

Полноценная диагностика позволяет правильно дифференцировать заболевание, которому в МКБ-10 присвоен код N32.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря связано с определенными трудностями. Выбор метода терапии и необходимость хирургического лечения определяется в индивидуальном порядке. Необходимо учитывать состояние здоровья пациентки, ее планы на ближайшее время. Если женщина планирует беременность, то своевременно пролеченная патология убережет от многих осложнений, связанных с вынашиванием ребенка.

Можно ли вылечить лейкоплакию мочевого пузыря народными средствами — спорный вопрос. Лекарственные травы обладают противовоспалительным эффектом, увеличивают отток мочи, способны ее подкислять. Это позволяет использовать народную медицину в качестве вспомогательного метода и в период восстановления.

Выбор препарата будет зависеть от результатов диагностики.

  • Антибиотики. Если выявлена инфекция в мочеполовых органах, то необходимо назначение соответствующего лечения. Также терапия нужна при диагностированной молочнице с клиническими признаками болезни.
  • Гепарин натрия. Используется для инстилляции мочевого пузыря при лейкоплакии. Препарат вводят непосредственно в мочевой, что позволяет защитить поврежденную стенку органа. Аналогичным действием обладает гиалуроновая кислота.
  • Иммунокорректоры. Необходимы для изменения реактивности организма и увеличения способности самостоятельно справляться с инфекцией. Применяются препараты интерферонов «Виферон», «Генферон», а также «Полиоксидоний».

Также эффективно применяются методы физиолечения, которые могут быть использованы как в начальном этапе терапии, так и в послеоперационном периоде.

…и хирургические способы

Методы хирургического удаления лейкоплакии мочевого пузыря позволяют избавиться от очага, но не гарантируют предотвращение рецидива заболевания в другом месте, так как устраняются не причины патологии, а только ее последствия.

Определенные сложности связаны с этапом заживления. Для хирургической раны главным условием успешного заживления является доступ воздуха. При этом не имеет значения, чем она была оставлена — скальпелем, лазером, коагуляцией. В мочевом пузыре это невозможно.

Поэтому заживление протекает долго, сохраняются многие дизурические расстройства. При поражении шейки мочевого пузыря после операции по прижиганию лейкоплакии нарушается рецепторный аппарат, что приводит к возникновению стойкого длительного болевого синдрома.

Хирургические методы лечения включают следующие:

  • трансуретральная резекция;
  • вапоризация;
  • коагуляция;
  • лазерная абляция.

Наиболее современным подходом к лечению является лазерная абляция. Она позволяет удалить измененные ткани с минимальной травматизацией мышечного слоя. Это ускоряет выздоровление и заживление послеоперационной раны.

Методики хирургического вмешательства имеют противопоказания. Лечение не проводится во время беременности, в острый период заболеваний, при лихорадочном состоянии.

Отзывы о лейкоплакии мочевого пузыря говорят, что заболевание трудно поддается лечению. Даже после проведенного удаления патологических очагов возможно длительное сохранение болевого синдрома, дизурических расстройств. Некоторые врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения для тренировки процесса мочеиспускания и ускорения выздоровления.

Девочки я страдаю уже 2 года. началось все с того что поднялась температура 40 врачи не могли выяснить точный диагноз. за 1,5 месяца 4 раза лежала в больнице , попадала туда всегда с температурой 40!!! поом приступы были каждые пол года. не знала что и думать, боли при сексе у меня были ,но я на это не обращала внимания.

 на днях делала цистоскопию у своего врача, он взял сразу же анализ на биопсию и вот пришли результаты .. выяснилось что у меня лейкоплакия шейки МП. ежедневные боли в МП (тяжесть,покалывание) а месяц назад у меня началось ночное недержание и я не знаю что делать. врач советуется со всеми заведующими урологических отделений больниц и поликлиник.

 а мне всего 19 ЛЕТ!!!!! я в жутком состоянии…..

Мирослава, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4283121/

Мне недавно поставили этот диагноз, конечно болезнь эта не приятная, но лечению поддается, а это хорошо. Главное не заниматься самолечением, а сразу идти к врачу, даже если вы думаете что у вас цистит, как было в моем случаи.

Алена, http://2pochki.com/bolezni/leykoplakiya-mochevogo-puzyrya-opasen-takoy-diagnoz

6 месяцев назад нашли у меня лейкоплакию, после продолжительных беспокойств со стороны мочевого пузыря и спины. Несколько лет гоняли туда, сюда с диагнозом хр. цистит. Не могли понять что происходит. Положили в больницу, прижгли лазером лейкоплакию, но здоровой на 100 % я себя не чувствую….

( Да, спина прошла, обострений не было, но в туалет все-равно хожу не как все. На ночь одного раза сходить в туалет мне не достаточно чаще всего, минут через 10 иду повторно, чтобы чуть чуть вышло, и только после этого засыпаю спокойно. Чувствую как наполняется мочевой пузырь порой…не знаю как объяснить, но думаю меня поймут.

Иногда чуть жжется в уретре… Это все терпимо, в том плане, что много лет так, я привыкла. Но кажется, что это не нормально, но чувствую, что это уже в хронику переросло, ведь диагноз «хр. цистит» никто не отменял, не смотря на лейкоплакию.

Вопрос, всю жизнь будет так?) Не буду ли я на старости лет страдать недержанием? Мне 21 год, а уже такие вот проблемы со здоровьем… Врач сказал как родишь, так все станет хорошо. В понедельник еду на повторную цистоскопию.

3ae4ka, http://2009-2012.littleone.ru/archive/index.php/t-3326837.html

Здравствуйте!!!Лечили меня от цистита 2 года, один уролог сделал цистоскопию и диагноз поставил шеечный цистит, вот и все давай лечить этот цистит.

А все бестолку, сколько я выпила антибиотиков даже не могу сказать…когда болело все и ни чего не помагало, просто пришла и попросила зарезать меня, не выносимо было уже!!!Жизни не было!!!Врач назначил цистоскопию и выявил лейку, сказав только ТУР…вот сделала этот ТУР жду результата…тяжело, но надеюсь.

Настя, http://2pochki.com/bolezni/leykoplakiya-mochevogo-puzyrya-opasen-takoy-diagnoz

Источник: https://doktor365.ru/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya/

Лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы и лечение

Лейкоплакия мочевыводящих путей представляет собой плоскоклеточную метаплазию уротелия. Иными словами – это доброкачественные изменения в эпителии внутренних органов, как следствие защитной реакции организма человека на неблагоприятные факторы. Заболевание можно описать другим термином – кератинизация – процесс отмирания, ороговения и отшелушивания эпителиальных клеток.

Почему важно лечить лейкоплакию мочевого пузыря прямо сейчас

Лейкоплакия – это хроническое заболевание, патологический процесс замещения ороговевшими чешуйками эпителия. Вследствие стенки внутреннего органа теряют способность защититься от агрессивных компонентов выделяемой почками жидкости.

Лейкоплакия мочевого пузыря у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. На начальных этапах заболевания лечение легкое, не продолжительное, а на более поздних происходит поражение шейки мочевого пузыря, что утрудняет процесс восстановления.

Причины возникновения заболевания

причина лейкоплакии – инфекция. Наиболее часто поражение происходит болезнетворными микробами герпеса, гонококка, хламидии.

Другой причиной является проникновение кишечной палочки через матку и ее придатки, кишечник.

Болезнь может попасть в организм вследствие:

  • незащищенного полового акта с разными партнерами;
  • гормонального сбоя, например, при наличии повышенного количества эстрогенов;
  • возникновения очага инфекции;
  • злоупотребления курением;
  • снижения общего иммунитета;
  • постоянного стресса;
  • наличия папилломавируса;
  • дисфункции яичников;
  • аномального развития органов мочевыводящей системы.

Симптомы проявления болезни

Лейкоплакия мочевого пузыря по симптоматике имеет сходства с циститом.

Часто, сам врач может перепутать эти заболевания и лечить от цистита, пока настоящая болезнь прогрессирует, переходя на хроническую стадию, во время которой происходит поражение лейкоплакией шейки мочевого пузыря.

Поэтому важно не только вовремя заметить симптомы, но и не спутать болезни, обратиться к хорошему специалисту за полноценной диагностикой.

Наиболее частыми признаками лейкоплакии являются:

  • многочисленный позыв к опорожнению, который протекает остро, в ночной период;
  • наличие тянущихся болей внизу живота при заполненном мочевом пузыре;
  • болезненное жжение после мочеиспускания, остаток жидкости в органе;
  • быстрая утомляемость при малоподвижной работе, частая слабость, апатия.

Симптомы лейкоплакии шейки мочевого пузыря совместимы с гематурией (наличием крови в моче) в одной трети случаев, дизурией (затрудненное, болезненное мочеиспускание), ноктурией (ночной позыв, чаще 1 раза за ночь), таким образом имитируя цистит.

Методы диагностики наличия болезни

Лейкоплакия – заболевание, которое на сегодняшний день изучено недостаточно, и методик лечения пока не так много. Обследование необходимо начать, посетив врача-гинеколога, подробно рассказав о симптомах и ощущениях. После сбора анамнеза может возникнуть потребность в проведении обследования, во время которого происходит:

  • взятие мазка из эндоцервикса;
  • УЗИ органов малого таза и почек;
  • сбор результатов общего анализа мочи на наличие слизи, песка, крови, мелких частиц, повышенного или пониженного уровня компонентов;
  • соскреб и сбор микрофлоры, мазки на диагностику заболеваний, передающихся половым путем;
  • осмотр внутренней поверхности органа с помощью эндоскопа;
  • проведение биопсии, взятие тканей со стенки органа;
  • макроскопически можно увидеть белые пятна, похожие на налет;
  • с помощью рентгенографии можно заметить утолщение слизистой мочевого пузыря и множественные дефекты наполнения.

Во время цистоскопии с помощью эндоскопа и камеры на нем можно увидеть полость органа, который беспокоит, а также определить возможное наличие бляшек, спаек, взять ткани на анализ лейкоплакии.

Лечение лейкоплакии шейки мочевого пузыря и всего органа

Существует несколько способов избавления от лейкоплакии. Это терапевтический, физиотерапевтический и хирургический методы. Каждый из них имеет свои рекомендации, показания и противопоказания к назначению.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря расписывается по схеме после полной диагностики, выбирается оптимальный вариант избавления от болезни.

Как лечить терапевтическим способом

Методика назначается после выявления причины заболевания. Выписываются необходимые препараты, которые способствуют избавлению от бактерий и инфекций, негативно влияющих на микрофлору. Также врач-терапевт может прописать средства, которые укрепят иммунную систему и организм в целом, а также снимут воспалительный процесс.

Если стенки органа из-за влияния агрессивных компонентов мочи были повреждены, могут быть рекомендованы орошающие растворы.

Физиотерапевтический способ

К физиотерапевтическим методам лечения относится использование:

  • магнитотерапии – применение магнитных полей к области локализации хронической болезни;
  • лазеротерапии – использование световой энергии лазерного излучения;
  • электрофореза – лечение с помощью слабого электрического тока.

С помощью специального медицинского оборудования можно устранить воспаление, обновить пораженные клетки органа, а лечение лазером эффективное и практически безболезненное. Прижигания лейкоплакии предотвращает возможность рецидива.

Хирургический способ

При лейкоплакии часто используют терапевтический и физиотерапевтический вариант лечения, хирургическое вмешательство происходит редко, на поздних, запущенных стадиях болезни при подозрении на возможность появления онкологической опухоли.

Операция лейкоплакии происходит с помощью цистоскопа с фибероптикой и камерой. ТУР мочевого пузыря проходит через введения цистоскопа в уретру и в полость органа, затем происходит отсечение патологической ткани с использованием петли, сохраняя целостность органа.

Осложнения во время заболевания

Примерно у 10-15 % больных с лейкоплакией наблюдается появление карциномы – злокачественной опухоли, образовавшейся из эпителиальных тканей. Чаще всего, это случается из-за несвоевременного диагностирования.

Практически во всех случаях на поздней стадии происходит диспареуния, характеризующаяся болезненными ощущениями при половом контакте, что исключает возможность его проведения.

Также после полового контакта симптомы лейкоплакии могут ухудшиться.

У мужчин с лейкоплактией происходит эректильная дисфункция, характеризующаяся невозможностью достижения и поддержки эрекции.

Практически во всех случаях врач выявляет фоновую рецидивирующую инфекцию органов мочеполовой системы, что означает замещение функциональной ткани на фиброзную. Этот процесс способен нарушить адекватное выделение мочи, появляется нейрогенная дисфункция.

Осложнение приводит к наличию остаточной мочи, не выделяющейся из организма, из-за чего возникает рефлюкс – обратное движение жидкости – и пиелонефрит – воспалительно-бактериальное заболевание почек. При этом хроническая почечная недостаточность возникает у 25 % пациентов.

Также может произойти микроцист, при котором уменьшается емкость органа, вследствие чего начинаются частые позывы к мочеиспусканию, атрофия мышц органов.

Лейкоплакия считается предраковым состоянием. В 25 % случаев имеется связь с неоплазией мочевого пузыря – возникновения и развития новой, опухолевой ткани.

Диета при лечении заболевания

Натуральные продукты не только укрепляют организм, но и ускоряют процесс лечения. Для того чтобы быстрее восстановится, рекомендуется включить в своей рацион такие продукты:

  • ягоды и фрукты, например, бананы, апельсины, отвар шиповника;
  • зелень, овощи;
  • кашу из разных круп, отруби;
  • морепродукты, мясо рыбы, печень крупных рогатых животных;
  • зеленые чаи, отвары из рябины способствуют предотвращению возникновения опухолей.

Правила питания при заболеваниях лейкоплакией

Рекомендуется совмещать вместе свежие овощи и кисломолочные продукты для их лучшего усвоения, употреблять полезные жирные кислоты, восстанавливающие организм.

Противопоказано употребление продуктов, содержащих большое количество соли и задерживающие жидкость в организме.

Также запрещены газированные напитки, провоцирующие неадекватное деление клеток, кофе, соки из магазинов.

Жареный, тяжелый гарнир лучше заменить на более легкий и полезный, исключить из рациона жирное и красное мясо, рыбу, а также сладкое, включая сдобу, которая может спровоцировать нежелательную реакцию организма.

Народные средства при лечении

На сегодняшний день многие пациенты обращаются к проверенным домашним методам, которые хоть и не способны вылечить болезнь, но улучшат самочувствие и станут дополнением к назначенной терапии:

  • спринцевание отваром ромашки помогает обеззаразить и быстрее заживить пораженный участок;
  • тампоны, смоченные в масле шиповника или облепихи, уменьшат зуд при наличии пораженных областей матки при лейкоплакии шейки мочевого пузыря у женщин;
  • использование гусиного жира или кокосового, пальмового масла избавит от жжения при мочеиспускании;
  • употребление парного молока с половиной чайной ложки соды укрепит организм при поражении мочевыводящих органов.

Профилактика заболевания

Избежать возникновения неприятного недуга помогут достаточно простые меры предосторожности. В первую очередь, следует уклониться от частой смены половых партнеров, и тем более незащищенного полового акта с ними. Данная рекомендация предотвратит появление не только лейкоплакии, но и других более серьезных болезней, включая вирус иммунодефицита человека.

Также необходимо вовремя обнаруживать инфекционные заболевания мочеполовой системы, своевременно устранять их, следить за личной гигиеной. Укрепленный иммунитет и регулярное занятия спортом поспособствует защите от инфекций. К тому же, важно не допускать перегрева или переохлаждения в областях нахождения органов малого таза.

Как протекает заболевание при беременности

Наличие болезни при беременности еще не изучено в полной мере, и обычно первая стадия начинается еще до зачатия. У 50 % пациенток выявляется вирус папилломы человека, изменение гормонального фона, области шейки матки. При беременности заболевание сопровождается эрозиями и псевдоэрозиями, общим снижением иммунитета.

Обычно выявляется у женщины до планирования беременности и удаление лейкоплакии происходит вовремя. Повышенный уровень эстрогенов в период вынашивания ухудшает состояние матери и негативно сказывается на течении болезни. Лечение лейкоплакии мочевого пузыря у женщин, которые вынашивают плод, не вредит здоровью малыша.

Сколько стоит лечение при лейкоплакии

Цена на устранение недуга с помощью хирургического вмешательства зависит от стадии заболевания, а также от способа оперирования. Так, лапароскопия, отличающаяся быстрым процессом избавления от болезни с помощью небольших проколов без разреза, 3-4 маленьких точки, пребывание в клинике до 1-й недели и минимальные болезненные ощущения обойдутся суммой от 15 тысяч рублей.

Дополнительные обследования, например, УЗИ до и после операции, начинаются от 300 рублей за процедуру диагностики. Отзывы касательно лейкоплакии мочевого пузыря можно посмотреть на сайте.

Наименования исследованияСтоимость 1 процедуры в среднем
Комплексное УЗИ органов мочеполовой системы2100 рублей2500 рублей у ведущего специалиста
Микционное УЗИ органов мочеполовой системы2500 рублей3000 рублей у ведущего специалиста
Взятие мазка на флору, ПЦР-анализ, онкоцитология300 рублей
ТУР мочевого пузыряОт 7000 рублей.
Лапароскопия мочевого пузыряОт 15 000 рублей
Лазерная коагуляция лейкоплакииОт 1500 рублей за 1 см.

Вопрос: поставили диагноз, лейкоплакия в треугольнике Льето, беспокоит жжение и боль. Помимо оперативного вмешательства возможно консервативное лечение?

Ответ: проблему заболевания такого характера можно устранить только хирургическим путем, ТУР лейкоплакии. Это дает гарантию предотвращения появления рецидива, в отличие от консервативного лечения. ТУР полностью удаляет поражение, восстановление после операции длится примерно 4 месяца.

Вопрос: обнаружили острый геморрагический цистит, после цистоскопии нашли лейкоплакию. После – операция ТУР, цистит не проходит. Подскажите, это период восстановления либо другая причина?

Ответ: необходимо провести исследования посева мочи на флору, вылечить инфекцию, которую диагностируют по результатам, а также восстановить слизистую с помощью введения внутрь специального раствора.

Источник: https://neurourologist.ru/blog/lejkoplakija-mochevogo-puzyrja/

Лейкоплакия мочевого пузыря: симптомы, лечение и прогноз

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы и лечение

Лейкоплакия мочевого пузыря — это перерождение некоторых участков эпителия. Нормальные клетки (переходные) заменяются на плоские, не способные выполнять в полной мере функции слизистой.

Заболевание в основном диагностируют у женщин, но не минует оно и мужчин. Определить лейкоплакию сложно. Ее симптоматика аналогична проявлениям цистита и иных поражений мочевого пузыря.

опасность — возможность трансформации злокачественную опухоль.

Что происходит при перерождении эпителия

Из рыхлых и способных сильно растягиваться, пораженные участки уротелия (слизистой мочевика) превращаются в плоские и ороговевшие, лишенные этого свойства. Выглядят они как светлые пятна с четкими границами, имеют желтый либо серый оттенок.

Такой видоизмененный эпителий уже не может полноценно защищать мочевой пузырь от губительного воздействия агрессивных компонентов урины, например, от мочевой кислоты. Результат — серьезное поражение стенок, частичная потеря эластичности мочевого, нарушение работы детрузора — мышечной оболочки.

Становится неизбежным застой мочи, за ним следует хроническое воспаление.

Причины лейкоплакии мочевика

До сих пор нет достоверных сведений о механизме, запускающем лейкоплакию. Известно одно — главными провокаторами ее возникновения являются инфекционные агенты, особенно те, что передаются половым путем. Это гонококки, микоплазмы, трихомонады, уреаплазмы, хламидии.

Еще один вариант происхождения — миграция враждебных микробов из других органов с лимфо- и кровотоком. Это кишечная палочка, протей, стафило- и стрептококки.

Предполагаются такие факторы-провокаторы:

  • беспорядочный секс без предохранения;
  • внутриматочная спираль, которую носят длительное время;
  • врожденные либо приобретенные дефекты органов мочеполовой системы;
  • хронический гайморит, кариес, тонзиллит и т. п.;
  • гиподинамия, запор, локальный варикоз;
  • гормональные сбои;
  • злоупотребление оральными контрацептивами;
  • слабый иммунитет;
  • стрессы, отсутствие полноценного отдыха;
  • травматизация (искусственный дренаж, хирургическое вмешательство);
  • хронические инфекции соседних органов.

Кто подвержен заболеванию

От лейкоплакии не застрахован никто, однако женщины из-за очень короткого и широкого мочеиспускательного канала входят в главную группу риска. Не имеет значения возраст: заболевание возникает и во время беременности, и в период климакса.

Точной статистики по лейкоплакии не ведется, поэтому данные можно считать неоднозначными. Причина в том, что люди молодого возраста не так часто обследуются, а патологию обнаруживают случайно.

Подготовить «почву» для возникновения лейкоплакии может алкоголизм в хронической стадии, курение, бесконтрольное применение некоторых препаратов.

Дифференцируют два вида патологии:

  • лейкоплакия шейки мочевого пузыря;
  • лейкоплакия тела.

Вторая разновидность наиболее распространена. Различают другие формы заболевания:

  • Бородавчатая, или веррукозная. Отличается от простой видимыми ороговевшими узелками, которые стремятся слиться вместе.
  • Плоская, или простая. На месте поражения мочевого видны пластинки либо налет беловатого, серого, желтоватого цвета. Они имеют четкие контуры.
  • Эрозивная. Типичные повреждения уротелия — узелки, к которым добавляются трещины, язвочки.

Плоская форма лейкоплакии — самая безобидная. Остальные виды могут трансформироваться в злокачественные опухоли, однако такое перерождение встречается довольно редко.

Стадии

Как и большинству болезней, лейкоплакии присуща стадийность:

  1. Первая стадия — начальное замещение эпителиального слоя. Протекает без симптомов.
  2. Вторая — появление плоскоклеточных участков. Проявления лейкоплакии мочевого уже начинают беспокоить.
  3. Третья — ороговение, приводящее к нарушениям в работе почек. Симптомы на третьей стадии сильно выражены, но напоминают признаки уретрита, цистита.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря

Клиническая картина зависит от формы. Типичные признаки лейкоплакии мочевого:

  • боль — ноющая, распирающая, тянущая, локализующаяся в низу живота;
  • возросшая частота позывов в туалет;
  • рези, жжение при недостаточно полном опорожнении мочевика;
  • хлопья, следы крови в моче;
  • болезненность при сексуальных контактах.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря у женщин нередко принимают за проявления цистита и назначают антибиотики. Однако болезнь, не реагирующая на антибактериальные лекарства, прогрессирует дальше.

Чем опасно заболевание

Функциональное нарушение накопительного органа мочевой системы — первая угроза организму. Потеря эластичности делает невозможным как накопление урины, так и ее эвакуацию. Скапливаясь в мочевом, но не имея выхода, жидкость может попасть в мочеточники. Такой заброс провоцирует пиелонефрит.

Почечная недостаточность, которая провоцируется разнообразными инфекциями из-за невозможности оттока мочи, также относится к вероятным осложнениям.

Трансформация белых бляшек случается крайне редко. Чтобы механизм запустился, нужно иметь генетическую предрасположенность к онкологии. Влияют на этот процесс и иные неблагоприятные факторы.

Диагностика

Для корректной терапии лейкоплакии очень важно правильно ее распознать. Ведь перерождение эпителия похоже на многие другие болезни мочевой системы. Для исключения заболеваний со сходными симптомами назначаются исследования:

  • анализы мочи при лейкоплакии мочевого пузыря — биохимический, общий, по Нечипоренко;
  • бакпосев;
  • биопсия (используют редко);
  • иммунограмма;
  • вагинальный мазок;
  • ИФА и ПЦР — для выявления возможной инфекции;
  • УЗИ мочевыводящей системы;
  • цистоскопия — самый точный метод.

Редкий вид заболевания — лейкоплакия шейки — более неуловимая патология. Для ее диагностирования необходимы дополнительные обследования.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Урологи используют разные терапевтические подходы для устранения лейкоплакии. Каждый из них применяют, учитывая индивидуальные особенности человека, стадию болезни, ее форму.

Препараты

Быстрое устранение инфекции, вызвавшей лейкоплакию, — главная цель назначения медикаментов. Применяют:

  • Антибиотики, которые определяют при анализе на бакпосев. Требуется длительное лечение — до 3 месяцев. Так как один препарат нельзя принимать долго, используют их сочетания. Предпочтение отдают тем лекарствам, что наиболее безопасны. Это Дефлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.
  • Иммуномодуляторы: Виферон, Генферон, Лавомакс.
  • Препараты для инстилляций (введения в полость мочевого пузыря): Гепарин, гиалуроновая кислота, сульфат хондроитина.
  • Глюкокортикоидные противовоспалительные — Медопред, Преднизолон.

Резекция мочевика

Хирургическое удаление мочевого — единственное решение, если диагностирована раковая опухоль II, III или IV стадии. Применяют лапароскопический метод, исключающий возможность перитонита, образования грыжи. Новый мочевой пузырь создают из участка подвздошной кишки. Если нет прорастания в соседние ткани, у мужчин сохраняют предстательную железу, у женщин — вагину и матку.

Трансуретральная резекция (ТУР) — удаление патологических пластинок посредством цистоскопа. Через мочеиспускательный канал в мочевик вводится эндоскоп, оборудованный микроинструментами. Применяется специальная петля, удаляющая пораженные фрагменты.

Прижигание

Лазерная коагуляция лейкоплакии — одна из операций, которые назначаются при отрицательных результатах медикаментозного лечения. Прижигают только участки слизистой, совершенно не затрагивая ни подслизистую, ни мышечный слой.

Полная регенерация тканей мочевого занимает около месяца. Сократительная способность органа восстанавливается также быстро.

Лазерная абляция

Это оптимальное решение, так как лечить лейкоплакию мочевого пузыря методикой аблации предпочтительнее по многим причинам. Импульсное лазерное прижигание не затрагивает здоровые фрагменты, риск воспалительного процесса или кровотечения после операции минимален. Главное достоинство — самый непродолжительный период восстановления.

Все эти методы не обходятся без противопоказаний. Операцию на мочевом пузыре откладывают, если повышена температура, сопутствующие патологии перешли в острую форму, если больная беременна.

Диета

Раздражать слизистую больного органа нельзя, поэтому под запретом все жареные блюда. Продукты можно отваривать, готовить в пароварке. Разрешают:

  • каши из цельных круп;
  • кисломолочные и молочные напитки;
  • некислые фрукты;
  • овощи (но исключено употребление капусты всех разновидностей, щавеля, лука, помидоров, редьки, чеснока);
  • постную рыбу, мясо.

В число табуированных продуктов входят алкогольные напитки, острое, кислое, копченое и соленое, наваристые бульоны, крепкие кофеинсодержащие напитки. Два литра жидкости — необходимый ежедневный минимум.

Народные средства

Излечение лейкоплакии мочевого пузыря народными средствами невозможно, но врач может одобрить их использование как дополнение к терапии.

  • Шиповник. Берут 4 ст. л. корней, заливают кипятком, держат на водяной бане полчаса. Настаивают час, фильтруют. Пьют по ½ стакана четырежды в день.
  • Молочай. 6 ст. л. травы заливают литром кипятка, также настаивают 60 минут. Весь напиток выпивают за день. С утра готовят свежую порцию.
  • Лапчатка, подорожник, хвощ. Сухое сырье смешивают в равных пропорциях. Берут 1 ст. л. сбора, заливают кипятком (2 стакана), через час цедят. Принимают ежедневно перед сном по 200 мл.

Будут полезны настои и отвары зверобоя, календулы, овса, пшеницы, тысячелистника, рябиновый, брусничный чай.

Однако самостоятельно комбинировать медикаменты с любым растительным сырьем не рекомендуется. Всегда нужна консультация врача.

Особенности заболевания при беременности

Любая патология мочевого пузыря — нежелательное явление в период беременности. Если болезнь спровоцировали трихомонады, хламидии, вирус папилломы, то возможен самопроизвольный аборт либо аномалии развития плода. Вторая половина гестации в этом случае также протекает тяжело — возможны преждевременные роды.

Для лечения в этот период используют только антибактериальную терапию. Комплексное лечение проводят после рождения ребенка либо по окончании грудного вскармливания.

Болезнь, обнаруженная после зачатия, не приведет к патологии у малыша. В большинстве случаев рождаются здоровые дети.

Лечится ли лейкоплакия полностью

Своевременная диагностика и лечение позволяют предотвратить лейкоплакию, вовремя остановить необратимые изменения слизистой оболочки. Хороший результат обещает оперативное вмешательство на мочевом, но никто не в состоянии дать гарантию, что рецидива не будет.

Если в пузыре уже появились ороговевшие, эрозивные участки, то полное выздоровление невозможно. Потребуется регулярная терапия, направленная на поддержание нормального состояния органа.

Стоимость лечения в Москве

Радикальная цистэктомия стоит 12000-180000 рублей. Минимальная цена трансуретральной резекции — 8800 рублей, максимальная — более 200 тысяч рублей.

Источник: https://simptom.info/urologiya/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya

Лейкоплакия мочевого пузыря у мужчин и женщин: лечение, симптомы, диета, секс, анализы мочи и признаки лейкоплакии стенок мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы и лечение

Фото с сайта alm03.ru

Недуг чаще диагностируется у барышень — благодаря широкой и короткой женской уретре инфекция легко проникает в мочевой пузырь, вызывая поражение тканей. Обнаружить эти патологические изменения без биопсии невозможно. В большинстве случаев лейкоплакия мочевого пузыря протекает в сочетании со стойким рецидивирующим циститом, осложняя и дублируя его симптоматику.

Причины

Причиной замещения здоровых клеток уроэпителия фиброзной тканью в большинстве случаев становится проникшая в мочевой пузырь инфекция. В 90% эпизодов она носит восходящий характер, поднимаясь из влагалища. В этом случае лейкоплакию мочевого пузыря провоцируют различные ЗППП — герпевирус II типа, гарднерелла, хламидии, гонококки, спирохетты, трихомонады.

Встречается и обратный путь инфицирования, когда бактерии спускаются в мочевой пузырь женщины из расположенных выше органов. Здесь возбудителями лейкоплакии становятся протей, эшерихия коли, стафилококки. Имеет значение и наследственность, которая определяет реакцию слизистой на раздражители.

Факторами, провоцирующими перерождение клеток уроэпителия, являются:

  • наличие вялотекущих очагов воспаления, в первую очередь цистита;
  • раннее начало интимной жизни;
  • беспорядочность половых отношений без применения средств защиты;
  • переохлаждение;
  • длительная катетеризация мочевого пузыря;
  • оперативные вмешательства в прошлом;
  • недостаток витамина A.

У мужчин лейкоплакия мочевого пузыря чаще формируется в области полового члена и наружного края уретры. Виновником заболевания может стать фимоз и другие аномалии мочеполовых органов. Нередко инфицирование мочевого пузыря происходит вследствие изъянов анатомического строения: удвоения или опущения почки, гипоплазии, кольцевидности мочеточника, пузырно-лоханочного рефлюкса.

Предрасполагают к поражению слизистой и плохой иммунитет, частые стрессы, злоупотребление алкоголем, курение, умственное и физическое переутомление. У женщин лейкоплакия мочевого пузыря нередко появляется на фоне гормональных нарушений, обычно недостаточности эстрогенов.

Лечение

Как лечить лейкоплакию мочевого пузыря? Способ медицинской помощи подбирают в зависимости от симптоматики, скорости перерождения тканей и стадии недуга. Терапия может быть медикаментозной или хирургической, дополняться применением народных средств и физиотерапевтическими процедурами.

Диета при лейкоплакии мочевого пузыря

Чтобы уменьшить раздражающее влияние урины на стенки органа и повысить действенность терапии, пациенту назначают диету. При лейкоплакии мочевого пузыря из рациона полностью исключают:

  • жгучие специи, приправы, маринады и соленья;
  • жирные и жареные блюда;
  • алкоголь;
  • раздражающие овощи (любая капуста, редька, редис, репа, щавель, помидоры, ревень, лук, чеснок);
  • копчености;
  • газированные воды, крепко заваренный чай и кофе;
  • наваристые бульоны.

Преимущество следует отдавать фруктам и овощам сладкого или нейтрального вкуса, молочнокислым изделиям, мягким кашам, постным рыбе и мясу. В день разрешено выпивать 2–2,5 литра воды.

Лучше, если это будет зеленый или травяной чай с мочегонным действием, морс из клюквы, компот из сухофруктов без сахара.

Хороший терапевтический эффект дает минеральная вода с низким содержанием солей — Железноводская особая или Арджи.

Медикаменты при лейкоплакии мочевого пузыря

Фото с сайта vertex.spb.ru

Чтобы быстрее справиться с мучительной симптоматикой, для лечения лейкоплакии мочевого пузыря применяют ряд медикаментов:

  • Антибиотики — Левофлоксацин, Софазин, Нолицин, Ципрофлоксацин, Норбактин, Норфлоксацин. Назначают их длительными курсами, по 2–3 месяца без перерыва.
  • Кортикостероиды — Преднизолон, Урбазон, Целестон, Полькортолон.
  • Иммунокорректоры — Лавомакс, Интерферон, Виферон, Кагоцел.

Хороший эффект при лейкоплакии мочевого пузыря дают местные инстилляции (орошения) внутренней полости мочевого пузыря. Выполняют их с помощью длинного и тонкого катетера-инстиллятора, напоминающего шприц без иглы.

Для процедуры используют препараты серебра, гиалуроновую кислоту, Фурацилин, Гепарин или Хондроитина сульфат. Продолжительность лечения подбирают индивидуально, количество процедур может колебаться от 5 до 20 сеансов.

Из физиотерапевтических методов при хронической лейкоплакии мочевого пузыря наиболее действенны магнитотерапия, электрофорез с кортикостероидами, СВЧ-излучение. Эти виды физических факторов быстро снимают воспаление, обеззараживают и ускоряют регенерацию эпителия, способствуя нормальному заживлению без спаечных процессов.

Операция при лейкоплакии мочевого пузыря

Если консервативная помощь оказалась безуспешной и лейкоплакия мочевого пузыря продолжает развиваться быстрыми темпами, прибегают к хирургическому способу лечения.

Виды оперативного воздействия:

  1. Трансуретральная резекция.
  2. Лазерная коагуляция.
  3. Абляция лазерным излучением.

Резекцию мочевого пузыря при лейкоплакии выполняют с помощью резектоскопа, оборудованного камерой и источником яркого света. Проникая через уретру во внутреннюю полость органа, хирург снимает патологический участок тканей специальной петлей. Процедура является травматичной, но достаточно действенной. Скорость реабилитации после ТУР у всех разная и занимает от 1,5 месяцев до года.

Коагуляция лейкоплакии проводится под местным наркозом многофункциональным устройством лазерного типа. При этом облучению подвергаются только пораженные участки мочевого пузыря. Здоровые ткани не затрагиваются. Манипуляция малотравматична, поэтому пациент восстанавливается достаточно быстро, за 1–1,5 месяца.

Еще один щадящий способ лечения мочевого пузыря при лейкоплакии — абляция лазером. Процедура не так агрессивна, как коагуляция, поскольку не вызывает ожога тканей.

Воздействие проходит точечно, отсекаются только бляшки. Риск осложнений после такой манипуляции минимален, реабилитация протекает легко и безболезненно.

Уже на 7 сутки полностью нормализуется процесс мочеиспускания и исчезают все признаки недомогания.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря народными средствами

Нередко при лейкоплакии мочевого пузыря используют народные средства. В схему лечения включают травы с противовоспалительным и заживляющим эффектом, повышающие сопротивляемость организма к влиянию раздражителей.

Подобным действием обладают следующие растения:

  • тысячелистник;
  • цветки календулы;
  • корень солодки;
  • ромашка аптечная;
  • горец двудомный;
  • вероника лекарственная.

Одну чайную ложку любого из этих растений заливают 250 мл кипятка, настаивают, фильтруют и пьют как чай 3–4 раза в сутки. Курс терапии должен быть длительным — не менее месяца.

Хороший антимикробный и регенерирующий результат при лейкоплакии мочевого пузыря дает смесь из листьев черной смородины, череды и шалфея. Столовую ложку смеси из взятых в равной пропорции трав заливают 500 мл кипятка и настаивают под крышкой. Принимают в теплом виде, разделив на три равные части. Продолжительность лечения — 2–3 недели.

При воспалении клеток мочевого пузыря особенно эффективен чистотел. Он обладает отличным обеззараживающим и противораковым действием, останавливает рост имеющихся бляшек и предупреждает появление новых. Используется в сухом виде.

Для приготовления настоя горсть измельченных листьев и цветков заливают литром прохладной воды и выдерживают 24 часа. Пьют раствор маленькими глотками в течение дня. На следующие сутки готовят новую порцию лекарственного настоя. Лечение продолжают не более недели.

Осложнения

Если не обращать внимания на боль и не заниматься лечением лейкоплакии мочевого пузыря, возможно развитие опасных для здоровья осложнений:

  • озлокачествление переродившихся клеток;
  • утрата функциональности органа выделения (недержание мочи);
  • развитие почечной недостаточности.

Учитывая тяжесть грозящих осложнений, лейкоплакию мочевого пузыря нужно обязательно лечить.

Секс при лейкоплакии мочевого пузыря

При воспалении уроэпителия мочевого пузыря недостаточно просто принимать медикаменты и ходить на медицинские процедуры. Специалисты советуют на весь период терапии отказаться от половых контактов. Конечно, ограничения в сексе при лейкоплакии стенок мочевого пузыря не настолько принципиальны, как при поражении шейки матки, тем не менее необходимы для повышения эффективности терапии.

Интимная жизнь может затянуть лечение и спровоцировать очередной рецидив при занесении новой порции микробов в полость. Тем более опасно заниматься сексом после операции. Поэтому лучше прекратить интимное общение с партнером до полного выздоровления или в крайнем случае использовать презерватив.

Профилактика

Предупреждение лейкоплакии мочевого пузыря включает в себя выполнение несложных рекомендаций:

  • своевременно устранять все воспалительные процессы в организме, от кариеса до гинекологических проблем;
  • избегать стресса, переохлаждения;
  • поддерживать иммунитет;
  • ограничивать половые связи и обязательно пользоваться средствами защиты;
  • соблюдать тщательную личную гигиену.

Женщинам, склонным к возникновению цистита, необходимо следить за соответствием одежды и обуви сезону, не переутомляться и при первых признаках воспаления начинать предупреждающую терапию. Помимо своевременного лечения, желательно раз в 12 месяцев проходить полное медицинское обследование с упором на здоровье выделительной системы.

Лейкоплакию мочевого пузыря можно вылечить. Если вовремя устранен провоцирующий фактор и проведена грамотная терапия, перерождение слизистой прекращается и начинает быстро регрессировать. В ином случае возможно развитие онкологии.

Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro

про лейкоплакию мочевого пузыря

Список источников:

  • Особенности диагностики и лечения больных с лейкоплакией мочевого пузыря / Смирнов Д. С. // Авт. дисс. Санкт-Петербург, 2007.
  • Рецидивирующие инфекции мочевых путей. Алгоритм диагностики и лечения / Лоран О. Б., Синякова Л. А., Косова И. В. // М.: МИА, 2008.
  • Оценка состояния микроциркуляции в стенке мочевого пузыря у женщин с хроническим рецидивирующим циститом / Слесаревская М. Н., Кузьмин И. В., Жарких А. В., Шабудина Н. О. // Урологические ведомости, 2012.
  • Применение лазерной абляции при лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом и лейкоплакией мочевого пузыря / Авт. дисс. к.м.н. Жарких А. В. // М., 2015.

Источник: https://nefrologiya.pro/mochevydelitelnaya-sistema/mochevoj-puzyr/lejkoplakiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.