.

Коралловые камни в почках

Содержание

Виды лечения коралловидных камней в почках

Коралловые камни в почках

Вследствие осложнения мочекаменной болезни – нефролитиаза – почка больного обрастает образованием, известным как коралловидные камни. Явление это довольно редкое.

Опасность процесса состоит в том, что данный вид конкремента является самым крупным и при отсутствии соответствующего лечения он медленно уничтожает орган.

Результатом может стать снижение работоспособности и даже полный отказ почки.

Почечные камни и их виды

После обнаружения камней очень важно правильно классифицировать их, ведь соответственно подбирается дальнейшее лечение болезни. Критерии, позволяющие различать конкременты, таковы:

  1. Место возникновения камня – в почке, мочевом пузыре или мочеточнике.
  2. Количество – один, несколько или множество.
  3. Форма – круглый, плоский, граненный, коралловидный.
  4. Расположение – одно-, двусторонний.

Основное различие проводится на основе химического состава. Выделяют камни из мочекислых и фосфорнокислых солей, щавелевокислого калия. Соответственно, в дальнейшем назначаются препараты, действие которых будет направлено на выведение определенного вида образования.

Особенности коралловидного камня

Мочекаменной болезни чаще подвержены женщины от 20 до 50 лет. Нередко нефролитиаз диагностируют у беременных.

Этиология

Коралловидные камни в почках часто возникают вследствии инфекции. Повышение уровня белка в моче, сосудистые нарушения, высокое содержание пуринов пищи или же генетическая предрасположенность также способствуют заболеванию.

Стадии формирования

Опасность данного заболевания в его скоротечности – образования разрастаются за пару недель. В соответствии с размерами камня выделяют коралловидный нефролитиаз 1, 2, 3, 4 стадии, где 1 – наиболее легкая, когда затронута лишь малая часть органа, а 4 – критическая, при которой камень полностью заполняет почечную лоханку (полость почки).
Признаки присутствия камня в почках

Еще одной опасностью заболевания является его скрытое или завуалированное течение. Так, первые условные стадии нефролитиаза могут вообще не привлекать внимания больного, ведь конкретные симптомы часто принимают за обычную простуду.

Описание стадий:

  • Первая стадия – слабость, головная боль, сухость во рту, иногда озноб.
  • Вторая – дополнительно возникает боль в пояснице, резь при мочеиспускании; ошибка больного –стремление убирать симптомы.
  • Третья стадия – все признаки достигают пика, проявляется почечная недостаточность, меняется цвет мочи, кожного покрова.
  • Четвертая – почечная недостаточность становится хронической, появляется жажда, повышается температура.

Последствия бездействия

Если после появления вышеописанных признаков вовремя не обратиться в больницу, пациент рискует остаться без почки, а в случае двустороннего нефролитиаза – без обеих.

Запущенные стадии мочекаменной болезни тянут за собой большое количество других осложнений.

Например, парез кишечника, который сопровождается уменьшением тонуса стенки и параличом его мускулатуры, тахикардией, вздутием живота.

Подтверждение диагноза

Когда больной все же обращается за помощью, составляется план проведения диагностики. Обследование проходит в несколько этапов:

  • Клинический – осмотр пациента, сбор анамнеза.
  • Лабораторный – проведение ряда анализов (преимущественно исследование урины), помогающих определить уровень основных индикаторов стадии заболевания.
  • Инструментальная – внутренний осмотр мочевого пузыря, почек, ультразвуковое исследование.

Убедившись в наличии кораллового камня в почках, врач решает, как поступать дальше.

Методы лечения коралловых камней в почках

Коралловидный камень в почке может быстро разрастаться, поэтому лечение после его обнаружения должно примениться незамедлительно. Раньше единственным методом терапии камнеобразования было проведение открытой операции, в ходе которой удалялась часть или же вся почка. Но сегодня наука шагнула вперед, появились другие варианты.

Медикаментозная терапия

Почечные кораллы, образованные в результате накопления солей поддаются лечению медикаментами. В таком случае прописываются препараты, которые будут тормозить рост камней, а также способствовать выходу избыточных отложений, поддержанию нужного уровня кислотности мочи.

Лечение длится 2-3 месяца и является достаточно эффективным.  Ответ на вопрос о том, как удалить коралловые камни из почки, когда они уже сформировались, в данном случае очень простой: растворить их помогает биологически активная добавка «Пролит». А для борьбы с болевыми признаками используют широко известные «Анальгин», «Но-шпа», «Спазмалогон», «Цистон».

Оперирование пациентов

Сегодня оперирование не является основным способом лечения. Куда более предпочтительны альтернативные методы без открытого вмешательства. Но все же хирургическое вмешательство остается наиболее быстрым, простым и надежным вариантом, поскольку устраняется источник развития болезни.

Одним из самых действенных методов является дробление камней.

Коралловые камни в почках дробят путем пункции в области поясницы. Процедура позволяет выявить и удалить образования. Делать это можно благодаря специализированному ультразвуковому оборудованию или лазерной терапии. Основной целью является вывод больших элементов камня, а оставшиеся частицы можно удалять гибкими инструментами.

Диета и народные средства

Выход из любой болезни является долгим и неприятным процессом, но если вовремя обнаружить единичный коралловый камень, его удаление возможно осуществить посредством легкой терапии. Грамотное лечение народными средствами (например, тепловые процедуры, фитотерапия и диета) способствует прекращению роста коралловидных камней в почках и нормализации обмена веществ.

Правильное питание при мочекаменной патологии должно быть направленно на снижение уровня солей, а также кальция в организме. При этом важно употреблять большое количество воды.

Обязательно к употреблениюИсключить из рациона
• жидкие блюда – каши, супы; • виноград, красная смородина; • арбуз, курага; • рыба, мясо; • сливочное, растительное масло.• полуфабрикаты; • все молочные продукты; • газировка, алкоголь; • острые блюда, специи; • какао, чай, кофе.

Полезно употреблять соки фруктов, особенно цитрусовые. Суточная норма лимонного сока добывается из двух лимонов. Исключить из рациона следует бобовые.

Соцветия фасоли способствует растворению камней на первых стадиях их образования. Эффекивно очистить почки помогут однокомпонентные травяные настои из листьев березы или же корня шиповника.

Состав из травы Горца, смородины и земляники рекомендуют принимать несколько раз в день. Самым приятным и действенным методом естественного очищения почек станет употребление большого количества арбуза.

Особенно полезно делать это вечером с 17 до 21.

Прогноз лечения

При отсутствии должного лечения больной может лишиться одной или даже обеих почек. Но важно знать, что и принятие необходимых мер не является гарантией полного выздоровления.

Незначительное заболевание без осложнений может иметь позитивный прогноз на будущее, хоть и требует постоянной профилактики. Крупные же камни мешают оттоку мочи, способствуют распространению инфекции, усилению признаков недуга и ухудшению состояния больного. В запущенной стадии прогноз редко бывает благоприятным.

При соответствующей терапии камни могут быть извлечены, а симптомы сняты, но при этом вероятность рецидива достаточно высока. Именно поэтому лечение не может быть одноразовой мерой борьбы. Нефролитиаз признается хроническим, требует постоянного наблюдения, профилактики, посещения санаториев, диспансеров, строгой диеты.

Предупреждающие меры

Для возможности диагностирования заболевания на ранних стадиях, а также последующего лечения необходимо периодически проходить обследования у специалистов, фиксируя все патологические изменения в организме и делая прогнозы на будущее. Обильное питье на протяжении дня – 1,5-2 литра воды – рекомендуется всем для поддержания нормального функционирования почек.

Не лишними будут превентивные народные средства – отвары из целебных трав, например, семян льна. Различные водные процедуры, специальные диеты, физическая активность также помогают держать организм в тонусе, повышают иммунитет, укрепляют здоровье.

Заключение

Сегодня мочекаменная болезнь (нефролитиаз) разной степени является довольно распространённой проблемой. Бороться с ней нужно исключительно профессионально.

Важно помнить, что ни одно заболевание в организме человека не появляется из ниоткуда и не протекает локализировано.

Остановить прогрессирование можно только путем консультирования с опытными специалистами, принятия конкретного плана лечения – будь то медикаментозная, оперативная или даже народная терапия.

Основной причиной заболевания может выступать повышение уровня солей, занесенная инфекция или же наследственность. Протекает нефролитиаз почти бессимптомно, так что периодические проверки и обследования необходимы каждому для своевременного обнаружения даже малейшей потенциальной опасности заболевания.

После постановки диагноза следует соблюдать все рекомендации, вплоть до питания и питья. Многие недооценивают диету и пренебрегают ею, делать этого не стоит, ведь «мы есть то, что мы едим».

После успешного завершения курса лечения важно не расслабляться и продолжить наблюдение у своего лечащего врача, ведь даже выздоровевшие люди все еще могут быть подвержены риску рецидива в будущем.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/korallovidnye-kamni-v-pochkah.html

Коралловидный камень в почке: лечение и последствия

Коралловые камни в почках

Коралловидный камень в почке, увы, вряд ли можно считать редкостью, так как данный диагноз довольно часто регистрируется в современной урологии.

Это тяжелая патология, которая при отсутствии лечения чревата опасными последствиями. Тем не менее при своевременной диагностике и правильно проведенном лечении исход для пациентов благополучный.

Именно поэтому так важно вовремя обратить внимание на симптомы и без промедления обратиться к врачу.

Коралловидный камень в почке: фото и описание

Для начала стоит разобраться с тем, что именно представляет собой данная патология. Коралловидный камень в почке — минеральное образование с вполне характерной внешней структурой. Такой конкремент напоминает кусочек коралла или же рог оленя. Размеры конкремента могут быть разными — от нескольких миллиметров до 8 (а иногда и больше) сантиметров.

Согласно статистическим данным, заболевание наиболее часто диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет. К слову, женщины более подвержены данной патологии — представительницы прекрасного пола страдают от образования таких камней в три раза чаще.

Стоит сказать, что опасность недуга заключается в том, что чаще всего он протекает скрыто. Пациенты не наблюдают серьезных нарушений, а симптомы настолько смазанные (особенно на первых стадиях), что не вызывают подозрений.

Именно поэтому многие люди обращаются за помощью уже на последнем этапе, а большой коралловидный камень в почке удалить намного труднее.

На самом деле существует множество причин развития данной патологии. Коралловидный камень в почке образуется в результате нарушения физико-химических процессов в организме человека. К факторам риска можно отнести:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные заболевания, особенно если речь идет о поражении мочеполовой системы;
  • повышение концентрации солей и белков в моче, так как белковые соединения являются строительным материалом при образовании камней в почке;
  • нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Первая стадия развития болезни и ее симптомы

Для начала стоит сказать, что заболевание, как правило, развивается скрыто. Коралловидный камень в почке может расти очень быстро. У некоторых пациентов размеры увеличиваются на несколько сантиметров в течение пары месяцев или даже недель.

В современной медицине принято выделять четыре фазы образования и роста конкрементов в почке. На первой стадии развития патологии пациенты, как правило, не догадываются о наличии проблемы. Коралловидный камень находится в пределах одной лоханки.

Специфические симптомы, как правило, отсутствуют, но можно отметить ухудшение общего самочувствия. Например, некоторые люди отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, постоянную слабость. Время от времени возникают головные боли. Изредка у пациентов появляется ощущение озноба. К признакам можно отнести и сухость во рту.

На втором этапе развития коралловидных нефролитиазов наблюдается некоторое ухудшение. Конкремент расположен в лоханке внепочечного типа, но уже прорастает в две и более чашечек. Симптомы общего ухудшения состояния становятся более выраженным — озноб и головные боли появляются чаще.

Кроме того, пациенты начинают отмечать боль в области поясницы. Ощущения неприятные, но их можно терпеть. Болезненность то возникает, то исчезает — многие люди на этом этапе обходятся без обезболивающих препаратов.

Симптомы и течение третьей фазы заболевания

На третьей стадии коралловый камень, который расположен в лоханке внутрипочечного типа, уже прорастает отростками во все чашечки. На этом этапе уже, как правило, клинические признаки становятся выраженными. Появляется ноющая боль в пояснице, которая периодически усиливается, а затем и вовсе становиться постоянным спутником пациента.

Больные жалуются на сильную слабость, даже малейшая физическая нагрузка вызывает усталость. Наблюдается повышение температуры тела.

Как выглядит четвертая стадия?

На этом этапе вся лоханочно-чашечная система заполнена коралловидными конкрементами. У больного проявляются симптомы почечной колики. Боль в пояснице присутствует практически постоянно, да и дискомфорт становится более выраженным.

При отсутствии лечения развивается хроническая недостаточность почек. Пациент страдает от сухости во рту и постоянной жажды, при этом количество выделяемой мочи может уменьшаться. Нередко у больных развивается пиелонефрит.

К сожалению, многие пациенты обращаются за помощью к специалисту уже на четвертой, последней стадии патологии. Растворить или удалить коралловидный камень в почке уже очень сложно, равно как и восстановить нормальную работу выделительной системы.

Осложнения при наличии коралловидных камней

При отсутствии лечения подобная патология чревата осложнениями. В частности, у некоторых пациентов наблюдается ухудшение выведения мочи, иногда вплоть до полного прекращения естественных процессов выделения. Из-за неполного оттока мочи повышается вероятность инфекционного воспаления в почках и других органах мочеполовой системы.

Отсутствие лечение и прогрессирование заболевания сказывается на работе почек, что нередко приводит к развитию почечной недостаточности. В самом худшем случае происходит атрофия почечных тканей и гибель пораженной почки.

Основные методы диагностики

При данной патологии очень важно вовремя обнаружить коралловидный камень в почке, лечение ведь во многом зависит именно от этого.

Согласно статистическим данным, конкременты на ранних стадиях развития обнаруживаются случайно.

Среди наиболее информативных методов диагностики выделяют ультразвуковое обследование и рентгенограмму — специалист может подтвердить наличие минеральных образований, определить их локацию и размеры.

Конечно, необходимы некоторые дополнительные тестирования. В частности, пациенты сдают на анализ образцы крови и мочи. При подозрении на наличие инфекционного заболевания проводятся лабораторные исследования для того, чтобы определить разновидность возбудителя и степень его чувствительности к тому или иному антибактериальному средству.

Коралловидный камень в почке: лечение медикаментами

Только квалифицированный врач может составить схему лечения, ведь здесь все зависит от стадии развития болезни, размеров камней и некоторых других факторов. Как растворить коралловидные камни в почках?

Сразу же стоит сказать, что медикаментозное лечение эффективно только в том случае, если камни состоят из мочевой кислоты. Другой химический состав конкрементов не поддается воздействию имеющихся препаратов.

Такие лекарственные средства, как «Цистенал», «Ависан», «Олиметин» и «Урофлюкс» предупреждают образование камней при повышении концентрации солей в организме.

Если в процессе обследования у пациента было обнаружено повышение уровня мочевой кислоты, то целесообразен прием аллопуринола и бензбромарона. Обязательной частью терапии является прием витаминов группы В.

Витамин Е и А положительно воздействуют на мембраны клеток. Фосфорно-калиевый обмен можно нормализировать, принимая препарат «Ксидифон».

Важно и симптоматическое лечение. Например, при высокой температуре пациентам назначают жаропонижающие препараты. Нестероидные противовоспалительные и спазмолитические средства помогают пациенту избавиться от боли.

Если образование камней сопряжено с инфекционным поражением тканей мочевыделительной системы, то необходим прием антибиотиков (в данном случае для выбора препарата руководствуются результатами лабораторных анализов).

Стоит сразу же сказать, что растворение и выведение остатков конкрементов из организма — процесс длительный. Терапия, как правило, дает результат спустя 2-3 месяца от начала лечения. Соответственно, такая схема целесообразна только на ранних стадиях заболевания и только в том случае, если камни увеличиваются в размерах медленно.

Оперативное вмешательство и его особенности

Далеко не всегда с помощью консервативной медицины удается устранить коралловидные камни в почках. Операция в некоторых случаях просто необходима. К слову, это эффективный метод, так как позволяет быстро очистить почечные лоханки и чашечки от конкрементов.

В свое время врачи предлагали полноценную полостную операцию. Сегодня же данная методика не применяется. Более целесообразным сегодня считаются малоинвазивные процедуры. Для начала большие камни дробят, после чего с помощью фиброскопа врач извлекает мелкие части конкрементов. Для такой операции нужен лишь небольшой прокол внешних тканей, да и риск занесения инфекции минимален.

Удаление камней с помощью лазерного и ультразвукового оборудования

Как уже упоминалось, для того чтобы извлечь камни, сначала их дробят на более мелкие частики. И сегодня с этой целью широко применяется ультразвуковое и лазерное оборудование.

Сразу же стоит сказать, что, ультразвук в данном случае для устранения коралловидных камней не слишком эффективен, несмотря на то, что его широко применяют для дробления и выведения других типов почечных конкрементов.

Наиболее эффективной при данной патологии считается все-таки лазерная терапия. Как правило, лазер вводят через прокол на внешних мягких тканях. Через этот же прокол врач и вытаскивает частички конкрементов.

Стоит понимать, что часть раздробленных камней выходит из организма естественным путем.

Кроме того, после удаления образований крайне важно придерживаться правильной диеты и принимать препараты для нормализации работы выделительной системы.

Диета при наличии камней и народные средства лечения

Удаление коралловидных камней в почках — это еще не все. Как во время, так и после терапии пациенту необходимо тщательно следить за питанием, ведь во многом именно от этого зависит работа выделительной системы.

Пациенту, как правило, советуют полностью исключить из рациона полуфабрикаты, а также кисломолочную продукцию. Не стоит употреблять в пищу специи и пряности, особенно соль.

Также пациентам рекомендуют отказаться от алкоголя, содовой и газированных напитков, крепкого чая, какао и кофе, отдавая преимущество свежим сокам и кислым морсам.

Людям с подобным диагнозом советуют включить в ежедневный рацион фрукты и овощи, включая красную смородину, арбузы, тыкву, картошку (лучше запеченную). Положительно на работе организма скажется употребление кураги и изюма. Можно есть супы, блюда из рыбы и мяса, но готовить их лучше на пару. Естественно, важно следить за водным режимом, выпивая не менее двух литров жидкости в сутки.

Можно ли в домашних условиях устранить коралловидные камни в почках? Лечение народными средствами в данном случае возможно только по назначению врача. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы, отказываться от профессиональной помочи и полагаться на самолечение, ведь это может привести к печальным последствиям.

В некоторых случаях врачи сами рекомендуют принимать отвары из лекарственных трав для того, чтобы ускорить процесс растворения конкрементов и предотвратить появление новых. В частности, полезными считаются отвары из соцветий фасоли, корней шиповника и подсолнечника, листьев березы.

Источник: https://FB.ru/article/288423/korallovidnyiy-kamen-v-pochke-lechenie-i-posledstviya

Стоит ли волноваться, если на УЗИ обнаружили коралловидные камни в почках?

Коралловые камни в почках

Нефролитиаз представляет собой хроническое заболевание, вызванное патологическими процессами обмена веществ, склонное к проявлению рецидивов и образованием камней в мочевыделительной системе человека.

Мочекаменная болезнь, как и многие другие, имеет различные формы тяжести, самой осложненной из которых является такое новообразование, как коралловидные камни в почках.

Что это такое?

Коралловидный (коралловый) конкремент представляет собой патологическое образование, которое может достигать размеров почечной лоханки и занимать практически все ее пространство.

В медицинской практике такие случаи довольно редки и занимают около 5% от общего числа больных мочекаменным заболеванием, однако почти всегда предполагают оперативное вмешательство консервативному лечению.

Данные образования в почках принято относить к струвитным или инфекционным видам камней, которые отличаются стремительным развитием по сравнению с другими видами образований и заполняют собой большую часть почки больного.

Процесс развития коралловидного нефролитиаза в некоторых случаях может занять всего несколько недель и характеризуется в медицинской практике несколькими стадиями:

  1. На первой стадии заболевания конкремент достигает малых размеров и может находиться в лоханке и одной чашечке;
  2. Вторая стадия предполагает увеличение камня в своих размерах и его дальнейшее распространение в область лоханки внепочечного типа с наличием отростков сразу в нескольких чашечках;
  3. По мере увеличения образования, конкремент занимает все пространство почечной лоханки, а его отростки находятся во всех чашечках;
  4. Заключительная стадия обуславливает деформацию всей лоханно – чашечной системы за счет ее заполнения конкрементом.

Как проявляется присутствие конкрементов?

Данный недуг в большей степени встречается у женщин от 30 до 50 лет и превышает число обратившихся с такой проблемой мужчин более чем в три раза.

Наибольшая опасность данного заболевания заключается в том, что зачастую пациенты не испытывают никакого дискомфорта на первых двух стадиях развития коралловидного нефролитиаза, что в дальнейшем обуславливает лечение недуга уже на серьезных стадиях его развития и иногда требует полного удаления пораженной почки.

В большинстве случаев развитие такой патологии всегда берет свое начало под воздействием на организм инфекции, в результате чего нарушается отток мочи и, как следствие, развивается хронический воспалительный процесс, проводящий к угнетению почечной паренхимы, а затем и самой почки.

Что собой представляет паренхима почки читайте в нашей статье.

Специалисты рекомендуют ответственно относиться к любым признаками дискомфорта в поясничной области, особенно, если они идут с повышением температуры тела и ознобом, быстрой утомляемостью и хронической усталостью, сухостью во рту и головными болями, а также некоторыми изменениями в мочевыделении.

В зависимости от стадии развития недуга и положения камня у больного, выделяют следующие характерные симптомы:

  • На первой стадии больной может чувствовать лишь общее недомогание и быструю утомляемость, которая может сопровождаться головной болью, чувством жажды и ознобом;
  • Позднее, с развитием недуга, появляются схваткообразные боли в области спины или сбоку под ребрами, распространяющиеся с течением болезни в область паха, внутреннюю часть бедра;
  • Третья стадия сопровождается еще более интенсивным болевым синдромом, с повышением температуры до 38 градусов, наличием примести крови в моче больного и общим нарушением оттока мочи;
  • Заключительная стадия сохраняет текущие симптомы, к которым присоединяются общее нарушение оттока мочи, рвота и тошнота, которые свидетельствуют о проявлении пиелонефрита.

Запущенные формы болезни характеризуются полным нарушением работы почек, где хроническая почечная недостаточность перешла в конечную, термальную стадию.

Причины возникновения патологии

Невозможно выделить четкую причину возникновения кораллового нефролитиаза, так как данная патология по большей части обусловлена совокупностью нескольких факторов:

  • Нарушение фосфорно-кальциевого обмена, обусловленного наличием гиподинамии (малоподвижного образа жизни);
  • Резкое повышение в моче больного солей и белка, которые являются основой для формирования коралловидных конкрементов;
  • Предрасположенность организма к возникновению мочекаменной болезни;
  • Инфекции мочевыделительной системы, почек и сосудистые нарушения;
  • Пищевые факторы – скудное питание, недостаток в рационе витаминов А и Д, плохая вода;
  • Проживание в слишком жарком климате.

Методы диагностики и лечения

Диагностика наличия у больного коралловых конкрементов не отличается по своей структуре от обследований на выявление других форм камней.

Начальная стадия диагностики предполагает прием и консультацию у врача – уролога, главной задачей которого является оценка состояния больного в ходе анамнеза, первичного осмотра и назначения им базового обследования, которое состоит из:

  • Общего анализа крови и мочи пациента, позволяющего выявить любые изменения и наличие воспалительного процесса внутри организма;
  • Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы, которое будет актуальным на всей стадии лечения пациента, так как позволяет отслеживать любые изменения течения болезни (см. фото конкрементов на УЗИ);
  • Обзорная и экскреторная урография, позволяющая установить факт наличия конкрементов в почках.

К дальнейшему обследованию можно отнести:

  • Компьютерную томографию, позволяющую наиболее полно оценить положение камней, их размеры, проанализировать их плотность и состояние окружающих тканей;
  • Проведение нефросцинтиграфии в целях определения степени повреждения почки;
  • Посев мочи, который позволит выявить наличие инфекции в мочевых путях и общий уровень воспаления.

На основании подобных обследований разрабатывается индивидуальный план лечения для каждого из пациентов, который базируется на одном из нескольких способов, а именно:

  1. Медикаментозное лечение, направленное на постепенное растворение камня и его последующее отхождения через мочевыводящие пути. Наиболее эффективно на ранних стадиях болезни, когда конкременты имеют рыхлую структуру и небольшую форму.
  2. Дистанционная литотрипсия ударно-волнового метода.
  3. Она предполагает дробление образования любой локализации ударными волнами, не травмируя соседствующие ткани организма и разрушая конкремент на мельчайшие фрагменты, которые потом самостоятельно выходят вместе с мочой. Успешность такого метода составляет до 90% .

  4. Чрезкожная нефролитотрипсия.
  5. Суть ее заключается в том, что лечащий врач производит прокол в области поясницы, после чего вводит в почку больному нефроскоп и разрушает камень с помощью лазерного или ультразвукового литотриптера на мелкие фрагменты. Извлечение таковых происходит благодаря применению пластичных фиброскопов даже из самых труднодоступных участков.

  6. В чрезвычайных и тяжелых случаях, таких как, например, удаление пораженной почки, показаны открытые хирургические вмешательства.

Использование средств народной медицины допустимо и целесообразно только при ремиссии заболевания, но ни в коем случае не как основное лечение.

Доказано, что разнообразие трав позволяет сократить боли и способствует ускоренному отхождению песка или фрагментов конкремента.

Однако применять средства народного лечения необходимо только после консультации с лечащим врачом − подобные средства способны растворять камни, они могут прийти в движение, что грозит наличием некоторых осложнений в виде закупорки мочеточника и гидронефроза почки.

Рекомендации по диете

При лечении коралловых камней лечащий врач всегда назначает больным диету в совокупности с иными терапевтическими методами лечения.

Диетическое питание при патологиях мочевыделительной системы – не только весомый инструмент в борьбе с недугом, но и эффективный метод профилактики, позволяющий не допустить в дальнейшем возникновения рецидивов и осложнений.

Основной целью такого диетического питания является снижение уровня кальция в организме пациента. В рацион необходимо включить такие продукты как:

  • Сливочное и растительное масло;
  • Морсы на основе красной смородины и винограда, кислые соки;
  • Квашеная капуста;
  • Тыква и тыквенный сок;
  • Различные супы, рыбные и мясные блюда;
  • Фасоль, запеченный картофель;
  • Хлебобулочные и макаронные изделия;
  • Арбузы, курага, изюм.

Важным аспектом также является и соблюдение водной нагрузки. Больным целесообразно выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Необходимо исключить все продукты, способствующие образованию желудочного сока, например, все пряные, соленые и острые блюда, кофе и газированные напитки, а также продукты с высоким содержанием кальция – вся кисломолочная продукция, большая часть овощей и фруктов.

Питание должно быть дробным, до 4-5 раз в день, малыми порциями, где больной уже сам составляет меню питания исходя из допустимых продуктов.

Немаловажным будет и совмещать такую диету с процедурами, направленными на общее восстановление обменных процессов, например, специальные физические упражнения, водные процедуры.

Что касается народных средств, то при такой болезни необходимо принимать отвары их соцветий фасоли и сок из тыквенной мякоти.

Примерное меню на день

Завтрак: морковный или тыквенный сок, несладкая овсяная каша с изюмом, курагой и сливочным маслом.

Ланч: жирный творог, соки и морс.

Обед: супы любого вида, цельнозерновой хлеб, компот из сухофруктов.

Полдник: овощной салат с растительным маслом.

Ужин: отварная рыба и мясо, капустный салат, ягодный морс или кисель.

При своевременном обращении за помощью и четком соблюдении всех предписаний и рекомендаций лечения, прогнозы и дальнейшее восстановление больных с коралловидными камнями довольно позитивны.

Какие новые методы используют сейчас для избавления от камней, узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/kamni/korallovidnye.html

Коралловидные камни в почках: причины, симптомы, лечение

Коралловые камни в почках

Коралловидный нефролитиаз – это отложение крупных конкрементов (камней) в почечных лоханках. Камнеобразование ведет к закупорке почечных протоков, застою мочи и разрушению тканей. Коралловидные камни в почках представляют собой несимметричные солевые отложения и способны повредить внутреннюю поверхность органов. Эта форма болезни встречается у 10-30% людей с мочекаменной болезнью.

Причины возникновения конкрементов

Коралловидные камни – солевые отложения, которые образуются в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) почек. Формирование конкрементов происходит под клубочковой областью в почечных канальцах. При кристаллизации солей мочевой, щавелевой или фосфорной кислоты отложения в разных частях лоханки сливаются. В результате возникает крупный камень, напоминающий морской коралл.

Ключевая причина камнеобразования – нарушение протеинового и минерального метаболизма. У всех больных нефролитиазом обнаруживается протеинурия (белок в моче). Молекулы протеина играют роль матриц, на которые осаждаются соли кислот. Со временем коралловидные отложения заполняют всю ЧЛС.

Нефрологи и урологи выделяют факторы, которые провоцируют нефролитиаз:

  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление соленой пищей;
  • обезвоживание;
  • урогенитальные инфекции;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • дефицит ретинола и витамина D;
  • гиперфункция околощитовидных желез;
  • травмы спинного мозга;
  • язвенная болезнь;
  • злоупотребление алкоголем;
  • остеопороз;
  • хроническое воспаление почек;
  • малоподвижный образ жизни;
  • аномальное строение мочевыделительных органов;
  • опухоли в мочеточниках, мочевике;
  • костные травмы.

В большинстве случаев коралловидные конкременты образуются в правой почке. У 15% пациентов выявляется двухсторонний нефролитиаз.

Нефролитиаз – болезнь, которая вызывается множеством факторов. Но в 85% случаев смещение pH мочи в кислую или щелочную сторону связано с метаболическими и эндокринными нарушениями. Коралловидные камни имеют большие размеры. Они почти полностью занимают чашечки и лоханки, что ведет к грубому нарушению почечных функций.

Типы коралловых камней и стадии заболевания

Коралловидный нефролитиаз получил свое название исключительно в силу сходства конкрементов со скелетом коралловых полипов. По химическому составу различают следующие типы коралловых камней:

  • ураты – кристаллы мочевой кислоты;
  • струвиты – кристаллы солей магния и фосфора;
  • оксалаты – минералы этандиовой (щавелевой) кислоты;
  • фосфаты – кристаллы ортофосфорной кислоты;
  • карбонаты – эфиры и соли угольной кислоты.

Белковые и аминокислотные камни встречаются только у 0.6% пациентов. В 80% случаев в ЧЛС обнаруживают коралловидные конкременты из неорганических соединений – карбонатные, оксалатные, уратные.

Коралловые конкременты в почках представляют собой слепок лоханки. Поэтому самостоятельный выход отложений практически невозможен.

В своем течении коралловидный нефролитиаз проходит несколько стадий:

  • Первая (латентная). На начальной стадии отложения образуются в отдельных чашечках почек. Их размеры составляют 1-3 мм, поэтому функции органов не нарушаются.
  • Вторая (начало болезни). Изменение цвета и плотности мочи – ключевые особенности второй стадии почечнокаменной болезни. Коралловидные отложения постепенно увеличиваются и заполняют собой ЧЛС. Пациентов беспокоят тупые боли в спине, слабость. Из-за скудной симптоматики патологию выявляют случайно при лабораторном исследовании мочи или крови.
  • Третья (стадия клинических проявлений). Разрастание коралловидных камней ведет к повреждению почечной паренхимы. В результате кровь смешивается с уриной, поэтому она приобретает розоватый оттенок. Жидкость становится мутной, в ней обнаруживаются мелкие кристаллы кислот.
  • Четвертая (гиперазотемическая). Коралловидные камни почти полностью перекрывают ЧЛС почки, что затрудняет отведение мочи. Возникают жалобы на сильную боль в пояснице, нарушение мочеиспускания, повышение температуры, жажду, уменьшение количества мочи.

В зависимости от локализации коралловидных камней различают одно- и двухсторонний нефролитиаз. На 3 и 4 стадиях он почти не поддается консервативной терапии и приводит к недостаточности почек.

Особенности и симптомы

Коралловидный камень ухудшает отток мочи из почки, что приводит к опасным последствиям. Длительное время нефролитиаз протекает скрыто или сопровождается неспецифическими симптомами – умеренными болями в пояснице, ухудшением самочувствия, сонливостью. Симптоматическая картина во многом зависит от размеров камней, их формы и локализации.

К характерным признакам коралловидного нефролитиаза относятся:

  • гематурия (кровь в урине);
  • уменьшение мочеобразования;
  • тупая боль в спине;
  • головная боль;
  • хроническая усталость;
  • умеренное повышение температуры;
  • помутнение мочи;
  • метеоризм;
  • бессонница.

Движение коралловидных камней в почках ведет к повреждению ЧЛС, что становится причиной гематурии. Ее выраженность зависит от степени травмирования почечных структур.

Из-за ухудшения оттока мочи давление внутри почки растет, что приводит к коликам. Если болезнь осложняется почечной недостаточностью, присоединяются следующие симптомы:

  • анурия (отсутствие мочи);
  • лихорадочное состояние;
  • снижение аппетита;
  • постоянная тошнота.

Скопление в организме продуктов метаболизма ведет к отравлению, снижению иммунных сил. Поэтому люди с камнями в почках жалуются на частые обострения хронических инфекций.

Диагностика

Распознавание почечнокаменной болезни осуществляется на основании симптоматики, анамнеза, результатов лабораторных тестов и инструментального обследования почек. При жалобах на боли в пояснице и расстройства мочеиспускания назначаются:

  • Общий анализ крови. Повышение концентрации лейкоцитов свидетельствует о наличии очагов воспаления.
  • Анализ мочи. На коралловидный нефролитиаз указывает повышенный уровень эритроцитов, солей кислот и белков в моче.
  • Экскреторная урография. После внутривенного введения рентгеноконтрастного раствора врач оценивает состояние почек на снимке. При почечнокаменной болезни отмечается увеличение органов, патологические изменения в паренхиме.
  • УЗИ почек. Если присутствуют коралловые камни в почках, на это указывают специфические эхопризнаки.

Ключевую роль в диагностике почечнокаменной болезни играют рентгенографические исследования. Коралловидные камни в почках обнаруживаются во время обзорной урографии, рентгеноконтрастного МРТ или КТ. Экскреторная урография дает представления о структурных изменениях в органах – форме конкрементов, размере лоханок.

В случае необходимости обследование дополняют радиоизотопной нефросцинтиграфией. По результатам диагностики судят о степени повреждения ЧЛС и паренхимы, сохранности функций почки.

Что делать, если обнаружен коралловый камень в почке

Прежде чем вылечить нефролитиаз, оценивают размер, форму и локализацию камней в почках. Терапия направлена на выведение солевых отложений из мочевыделительной системы.

В зависимости от размеров коралловидных конкрементов, применяются консервативные и хирургические способы лечения.

Особое внимание уделяют диетотерапии, так как нерациональное питание ведет к повторному формированию коралловидных камней.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия преследует несколько целей:

  • устранение симптоматики;
  • нормализация pH мочи;
  • заживление воспаления в почках;
  • предупреждение повторного камнеобразования.

Для удаления небольших коралловидных камней в почках применяются камнерастворяющие средства:

  • Блемарен – поддерживает pH урины на уровне 6.6-6.8, что приводит к растворению кристаллов мочевой кислоты;
  • Пуринол – подавляет выработку мочевой кислоты, препятствуя образованию в почках уратов;
  • Цистон – растворяет большинство конкрементов в почках, стимулирует отведение мочи;
  • Пролит – улучшает клубочковую фильтрацию, заживляет воспаление в почках, снижает риск камнеобразования.

Дополнительно для лечения почек используются:

  • антигипертензивные средства (Лозартан, Празозин) – понижают кровяное давление и напряжение в почках;
  • диуретики (Фурон, Эспиро) – ускоряют выведение мочи, снимают отеки;
  • ненаркотические анальгетики (Ибуклин, Кетанов) – купируют боль, понижают температуру тела;
  • антибиотики (Офлоксацин, Флоксан) – убивают бактерии в почках и мочевыделительных путях.

Для стабилизации клеточных мембран в почках назначаются витаминосодержащие препараты с токоферолом и ретинолом – Энат, Аевит, Альфа-токоферола ацетат.

Лечение народными средствами

Мочекаменная болезнь не поддается эффективной терапии народными средствами. Но отвары на основе трав стимулируют функции почек и нормализуют pH мочи. Это препятствует кристаллизации солей мочевой или этандиовой кислот.

Народные рецепты:

  • Семена моркови. 2-3 ст. л. семян измельчают в блендере. Съедают по 1 ч. л. за полчаса до еды трижды в день.
  • Петрушка. Сушеную зелень и корни растения измельчают и смешивают в равных частях. 2 ст. л. сырья проваривают в 1.5 л кипятка 20 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл в течение дня.
  • Шиповник. 8 ст. л. корней шиповника кипятят в 1.5 воды 20-25 минут. Настаивают не менее 6 часов в теплом месте. Выпивают по 200 мл до 4 раз в сутки.

Особенности терапии зависят от состава коралловидных конкрементов. Для контроля эффективности лечения нужно регулировать pH мочи. Для этого используют индикаторные тест-полоски, которые отпускаются в аптеке без рецепта.

Оперативное вмешательство

При крупных коралловидных отложениях в почках рекомендовано радикальное вмешательство. Удаление камней осуществляется разными способами:

  • чрескожная нефролитотрипсия – малоинвазивная операция по извлечению солевых отложений через проколы в области поясницы;
  • пиелолитотрипсия – извлечение конкрементов через разрез в лоханке почки;
  • нефролитотомия – удаление камней с открытым доступом через поясницу и рассечением паренхимы.

В случае необратимого нарушения функции почки выполняется нефрэктомия – частичное или полное удаление органа вместе с коралловидными конкрементами.

Возможные последствия

Коралловидный камень в почке долгое время никак себя не проявляет, что ведет к разрушению почечной паренхимы и ЧЛС. Запоздалое лечение опасно такими осложнениями:

  • хронический пиелонефрит;
  • анурия (отсутствие выделения мочи);
  • недостаточность почек;
  • хронический цистит;
  • железодефицитная анемия;
  • уросепсис.

При поражении всей почки возникает вялотекущая почечная недостаточность. Она практически не поддается терапии, ведет к жизнеугрожающим осложнениям – уремии, коматозному состоянию, смерти.

Профилактика

В 87% случаев течение коралловидного нефролитиаза благоприятно. При удалении камней функции почек полностью восстанавливаются. Во избежание рецидивов обязательно правильно питаться, своевременно лечить эндокринные болезни. Чтобы предупредить повторное камнеобразование, следует:

  • контролировать массу тела;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от алкоголя;
  • употреблять до 3 л жидкости в сутки;
  • купировать рецидивы урологических болезней.

При соблюдении диеты вероятность отложения камней в почках снижается на 45-50%.

Пациентам с предрасположенностью к нефролитиазу рекомендуется не реже 1-2 раз в год обследоваться у нефролога. Своевременная диагностика и терапия избавляет от необходимости хирургического вмешательства и удаления почки.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/korallovidnye-kamni-v-pochkah

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.