Колоноскопия кишечника больно ли это

Содержание

Больно ли при колоноскопии?

Колоноскопия кишечника больно ли это

Что общего между полипом и апельсином? Больно ли во время колоноскопии, и есть ли шанс ее избежать? Можно ли обследоваться под наркозом? О «золотом стандарте» обследования толстого кишечника рассказал заведующий хирургическим отделением «ПАТЕРО КЛИНИК», врач-эндоскопист Андрей Андреевич Жаров.

Врач-эндоскопист Андрей Андреевич Жаров.

Андрей Андреевич, расскажите, пожалуйста, что представляет собой колоноскопия?

— Колоноскопия — это обследование толстой кишки с помощью эндоскопа. Эндоскоп представляет собой тонкую трубку диаметром 11-13 мм, на которой установлена миниатюрная камера. При помощи этой камеры мы видим состояние слизистой оболочки всех отделов толстой кишки.

Благодаря колоноскопии доктор может вовремя обнаружить возможные изменения. Если это необходимо — взять материал на анализ, то есть сделать биопсию. Это помогает правильно поставить диагноз.

Кому назначают колоноскопию?

— Согласно международным рекомендациям, достигшему сорокалетнего возраста человеку обязательно показана колоноскопия — даже если у него нет никаких жалоб. Обследование проводят, чтобы предотвратить развитие рака толстой кишки.

Если человек попадает в группу риска (например, у родителей был диагностирован рак толстой кишки) и есть тревожные симптомы (кровь из заднего прохода, продолжительные и повторяющиеся поносы, похудание), боли по ходу толстой кишки, колоноскопию нужно делать независимо от возраста. Кроме того, колоноскопию делают перед хирургическими операциями.

Во время колоноскопии врач осматривает кишечник пациента при помощи камеры на конце эндоскопа.

Какую информацию врач получает врач после колоноскопии?

— Во время колоноскопии врач осматривает толстую кишку пациента при помощи камеры на конце эндоскопа. Смысл обследования, ради которого колоноскопию делают именно в сорок лет — мониторинг изменений толстой кишки, которые могут привести к развитию рака в этом отделе пищеварительного тракта.

Врач стремится вовремя выявить изменения, которые приводят к развитию рака.

Это так называемые полипы (эпителиальные образования толстой кишки). Получается, главная цель нашего обследования — поиск и удаление полипов. Вовремя удаленные полипы избавят пациента от рака толстой кишки. Во время колоноскопии доктора полностью осматривают и оценивают изменения слизистой толстой кишки и дистальных отделов тонкой кишки.

В результате можно обнаружить воспалительные изменения толстой кишки, дивертикулы, подслизистые образования, наличие геморроидальных узлов.

Есть ли альтернативные способы обследовать прямую кишку  для тех, кто так и не решился переступить порог кабинета?

— На сегодняшний день колоноскопия — это «золотой» стандарт обследования. Правда, у классической колоноскопии есть частичная альтернатива — так называемая виртуальная колоноскопия.

Виртуальная колоноскопия — специальное рентгенологическое обследование, которое проводится на компьютерном томографе. К сожалению, полностью заменить «классическую» колоноскопию, виртуальное обследование не может, потому что небольшие образования, которые мы ищем, на виртуальной колоноскопии не видны.

Любые подозрения, которые появятся у доктора во время виртуальной колоноскопии — прямое показание к прохождению эндоскопического исследования. Без традиционной колоноскопии невозможно детально осмотреть слизистую, взять биопсию и удалить полип.

Но бояться колоноскопии не стоит. Сегодня в большинстве клиник пациентам можно провести исследование в условиях внутривенной анестезии (медикаментозного сна). В результате пациент засыпает, а когда просыпается, получает готовый результат обследования. Как видите, повода тянуть и бояться нет — нужно просто прийти и сделать колоноскопию.

Если есть наркоз, то колоноскопия  это, выходит, совсем не так неприятно и вовсе не больно?

— Да, это совершенно не больно. Препараты, которые применяют для седации, люди переносят хорошо: когда пациент спит, чаще всего он видит приятные сны. А когда просыпается, доктор сообщает ему результат, и человек преспокойно идет домой.

Сколько длится колоноскопия?

— Само обследование обычно умещается в полчаса. Если проводится какая-то оперативная деятельность, на это уходит еще минут тридцать-сорок.

Таким образом, максимальная длительность колоноскопии — 60-70 минут. Очень редко, в каких-то единичных случаях, исследование продолжается дольше.

Подготовка к колоноскопии.

Можете сказать пару слов о самом процессе? Как проходит колоноскопия? Вы говорили, что есть аппарат..

— Да, конечно. Аппарат подключается к специальной стойке, через которую изображение передается на монитор. Так как аппарат длиной около 160 см, а длина толстой кишки около двух метров, то приходится вводить аппарат, насбаривая на него кишку как гармошку.

Боль во время колоноскопии чаще всего связана с тем, что сосборить кишку не удается. Чаще всего мешают спайки, которые образуются после предыдущих операций, либо выраженные изгибы кишки.

Но это не касается случая, когда пациент в седации. Человек заснул, мы провели эндоскоп в кишку, оценили состояние слизистой, совершили необходимые манипуляции, и человек проснулся.

В начале обследования аппаратом постепенно проходится вся кишка. Сам осмотр происходит на обратном пути, когда врач выводит эндоскоп.

Да, наркоз значительно облегчает проведение процедуры..

— Значительно облегчает и пациенту, и врачу.

Если для обследования используется один и тот же аппарат, а пациенты приходят и уходят  насколько это безопасно?

— Есть два типа обработки — машинная и ручная. В разных клиниках аппарат обрабатывают по-разному. Если выехать за пределы Москвы и Санкт-Петербурга, чаще всего медсестра обрабатывает аппарат вручную.

Когда обработка происходит руками, всегда остается человеческий фактор. Появляется шанс, что обработку сделают не совсем верно. В этом случае возможность инфицирования есть, но она крайне невелика.

В большинстве московских учреждений стоят специальные моечные машины для эндоскопических аппаратов. Моечные машины убивают возбудителей всех инфекции, включая ВИЧ и вирусы гепатита. В этом случае не остается никакого, даже минимального, риска заражения.

Стандартный цикл мойки занимает около 30 минут. Машина оценивает качество очистки, и при необходимости сообщает о случившейся ошибке, рекомендуя повторное промывание. Одним словом, аппарат моется до тех пор, пока не станет полностью безопасным.

Ясно. Значит, у нас есть чистый аппарат  трубка, которая несет камеру. А уже камера передает картинку на монитор. Как же тогда происходит удаление полипа, тем же зондом?

— В принципе, да. Внутри эндоскопа есть канал диаметром до 4 мм, через которые мы можем провести разные инструменты, в том числе петли, ножницы, щипцы, клипсы. Это дает нам возможность удалять полипы механически или с помощью электричества, поскольку все эти девайсы подключаются к коагулятору.

Обнаруженные образования удаляются прямо во время обследования. Если полипы удаляли в государственной больнице, человек на несколько дней остается в палате, где врачи наблюдают за его состоянием.

В частной клинике после удаления полипа пациент обычно идет домой. На место удаленного полипа накладывается клипса, закрывая дефект и исключая риск кровотечения.

Вы сказали, что после удаления полипа (полипэктомии) пациента на несколько дней оставляют в стационаре

— Да. В любом случае, полипэктомия — операция, значит, у нее могут быть осложнения. Чтобы избежать осложнений, человек несколько дней проводит в стационаре.

Однако современные технологии позволяют сразу отпустить человека домой. Как я уже сказал, для этого на место, где был полип, накладывается клипса. Правда, клипирование увеличивает стоимость операции.

Получается, что обследование и операцию делают в одно и то же время? Как только увидели полип, так его и удалили?

— В нашей стране практикуются два подхода к борьбе с полипами.

Первый подход — стандарт, принятый еще в Советском Союзе, при котором колоноскопию делают в два этапа. На первом этапе берут кусочек полипа на исследование, чтобы определить, действительно ли нужно его удалять. Если нужно, то на втором этапе процедуры пациенту делают повторную колоноскопию, и удаляют подозрительное образование.

Второй подход принят в странах Юго-Восточной Азии — Японии и Корее. Сегодня эти страны — лидеры по эндоскопическим исследованиям: и в плане качества, и в отношении аппаратуры и аксессуаров. При втором подходе, если врачи находят полип, то удаляют его сразу, целиком отправляя на гистологическое исследование. Так азиатские врачи страхуют себя от ошибок.

Вот вам простой пример. Представьте, что у вас есть наполовину гнилой апельсин. Вы берете от апельсина кусочек, и внимательно его рассматриваете. Но этот кусочек может оказаться из неповрежденной части. В результате вы будете думать, что и весь апельсин — свежий.

Работая с полипом, доктор оказывается ровно в такой же ситуации, как и вы со своим апельсином. Начинающиеся изменения в полипе могут быть в крошечном участке, который может и не попасть в пробу, направляемую на гистологическое исследование.

В борьбе с полипами я придерживаюсь азиатского подхода: считаю, что полип нужно удалять целиком, и полностью отправлять на гистологическое исследование. Так надежнее.

А в вашей клинике можно удалять полипы?

— Да, в нашей клинике можно и проводить колоноскопию, и удалять полипы.

Современный ультразвуковой эндоскоп от компании Olympus.

На что вы бы посоветовали читателям обратить внимание при выборе клиники?

— Во-первых, обратить внимание нужно на доктора. Узнать, где врач обучался, какой у него опыт, какой стаж, где работал, в каких учреждениях.

Во-вторых, узнайте, на каком оборудовании работает доктор. Если отъехать от Москвы на пятьдесят километров, то никаких видеоэндоскопов вы чаще всего не встретите. На конце эндоскопа будет не камера.

Старый эндоскоп будет заканчиваться источником света, который просто передает изображение по оптоволокну. Это как в микроскопе, где есть окуляр. Естественно, обследование таким прибором будет менее информативным.

От фирмы-производителя сильно зависит и качество аппаратуры. Сейчас в ведущих клиниках мира предпочтение отдано японским производителям, которые гарантируют качество изображения. Но эти же фирмы делают и аппараты без камеры, с окуляром, которые в любом случае сильно уступают продвинутым моделям.

Резюмируем. Три основные момента, на которые следует обратить внимание — аппаратура, врач и стерилизация аппарата, о которой я уже рассказывал.

Клиника и врач выбраны. Как подготовиться к колоноскопии?

— Подготовка к колоноскопии состоит из двух частей.

Первая часть — диета. В течение трех дней до исследования нельзя есть овощи, фрукты и все злаковые. Рацион пациента должны составлять в основном молочные продукты, бульоны и мясные продукты. Из гарниров допустимы макароны твердых сортов или хлеб без семечек и цельных злаков. Остальные продукты дольше задерживаются в кишечнике и могут помешать осмотру.

Вторая часть — прием лекарств, которые обладают различным действием и вкусом. В зависимости от препарата, перед исследованием выпивается разное количество жидкости (обычно 3-4 литра), но результат примерно одинаковый: кишка очищается от содержимого, и становится полностью готова к исследованию.

Есть ли противопоказания к колоноскопии?

— Абсолютные противопоказания — недавно перенесенные инфаркты или инсульты. Исключение — ситуация, когда обследование проводится по витальным, то есть жизненным показаниям.

Если человек умирает от язвенного кровотечения, то даже при инфаркте, который был вчера, мы все равно проведем исследование. Колоноскопию в данной ситуации делают в условиях стационара, под контролем анестезиолога-реаниматолога. Врачи попытаются остановить внутреннее кровотечение, несмотря ни на что.

Но в амбулаторных условиях и в условиях частной клиники перенесенные инфаркты — это абсолютное противопоказание. Относительные противопоказания — повышенное давление или невозможность полноценно подготовить кишечник к исследованию. Эти состояния могут помешать колоноскопии.

Но эти проблемы решаемы. Пациент, страдающий гипертонией, может пойти к кардиологу. Врач пропишет ему препарат, скорректирует давление, и пациент спокойно пройдет колоноскопию.

Но, конечно, в таких случаях рисковать не стоит. Выполнение исследования лучше перенести в стационар.

Осмотреть тонкий кишечник помогает капсульная эндоскопия.

Какие еще эндоскопические обследования, помимо колоноскопии, можно пройти в вашей клинике?

— Если говорить предметно, то можно обследовать желудок — пройти гастроскопию, и дыхательные пути — сделать бронхоскопию. Еще в нашей клинике можно обследовать тонкий кишечник. В этом случае пациент глотает капсулу с камерой, которая передает информацию на специальный рекордер.

Проходя по кишке, капсула проводит съемку и записывает все данные на рекордер. На следующий день записанная информация снимается, и доктор просматривает запись в ускоренном режиме. Особое внимание при этом уделяют проблемным участкам.

Летом мы едим много ягод, грибов, овощей и фруктов. Как избежать проблем с органами пищеварения? Что бы вы, как врач, могли порекомендовать нашим читателям?

— Не надо бояться проблем с органами пищеварения только потому, что наступает лето. На самом деле,​​​​​ лето с точки зрения гастроэнтерологии — самое безобидное время года.

По статистике, летом к гастроэнтерологу обращается меньше всего пациентов. Солнце и отпуск помогают организму справляться со многими проблемами.

Естественно, нужно знать меру. Не стоит объедаться растительной клетчаткой, грибами и ягодами, потому что это может привести к вздутию кишечника.

Я думаю, что все с нетерпением ждут сезона, когда наконец-то можно будет поесть летних ягод и овощей, которые гораздо вкуснее зимних. Соблюдайте правила гигиены! Не забывайте тщательно мыть овощи и фрукты — и все будет хорошо.

Друзья, быстро и легко записаться на прием к доктору Андрею Жарову можно черезбесплатное приложение Medical Note.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59c4ede73c50f71d116106cb/5c35e041ea2b1100ab45f4e5

Колоноскопия кишечника: больно ли это и как пациентам избежать дискомфорта

Колоноскопия кишечника больно ли это

Эндоскопический метод обследования кишечника или колоноскопия используется для диагностики и проведения некоторых лечебных манипуляций. После сорока лет ее рекомендуют проводить каждые два года, с целью своевременного выявления опухолей толстого кишечника.

Хотя процедура относится к малоинвазивным, пациентов все-таки волнует: опасна ли колоноскопия кишечника, больно ли это?

Больно ли делать колоноскопию кишечника

Больно ли делать ту или иную медицинскую процедуру, например, колоноскопию, зависит от множества факторов. Основной из них — болевой порог. Иногда он значительно отличается от нормы, и для таких людей любая медицинская процедура покажется болезненной. Но для большинства людей обследование с помощью колоноскопа не провоцирует чувства боли.

Особенности колоноскопии кишечника

Разберемся, почему может быть больно, когда делают колоноскопию кишечника.

Колоноскоп — это медицинский эндоскопический аппарат, имеющий длинный гибкий шланг, на конце которого расположена видеокамера, осветительный прибор.

Сквозь него к месту осмотра можно подвести микрохирургические инструменты (щипцы, электрокоагулятор), чтобы проводить различные манипуляции (биопсия, удаление полипа).

Слизистая толстой кишки не содержит болевых рецепторов, они есть только в области анального отверстия. Но толщина гибкого шланга у современных колоноскопов настолько мала, что при его введении, боли практически не возникает. Его смазывают специальным гелем, который облегчает введение и продвижение по кишечнику.

Колоноскопия также может быть опасна, при кистах в брюшной полости, грыжах. Неосторожное введение колоноскопа может вызвать осложнения этих патологий. Показателем возникновения осложнений станет боль, повышение температуры.

Боль в животе обычно возникает при раздражении брюшины, растяжении брыжейки кишки, например, при натягивании. При колоноскопии, растяжение брыжейки может возникнуть во время введении в кишечник воздуха, для расправления складок, или при прохождении гибкого шланга колоноскопа сквозь физиологические изгибы сигмовидной кишки при сигмоскопии.

Также болезненность при расправлении складок может быть при спайках в брюшной полости. Если у пациентов спаечная болезнь, то колоноскопию им обычно делают под наркозом. Чтобы выявить сращения между петлями кишечника, проводят ирригоскопию – рентген с введением контрастного вещества в прямую кишку.

Насколько болезненна процедура колоноскопии

Врачи обычно рекомендуют проводить процедуру без наркоза, это помогает следить за состоянием пациента, его ощущениями, видеть его реакцию и избежать такого осложнения, как перфорация. Насколько безболезненной будет процедура предугадать не всегда возможно.

Но предварительный опрос, осмотр пациента, позволяет предугадать ситуацию. Легко возбудимым людям, детям, при низком болевом пороге, рекомендуется наркоз.

По отзывам пациентов, колоноскопию без наркоза можно спокойно перенести. Во время процедуры возникает чувство дискомфорта, возможна кратковременная боль, при введении в кишечник воздуха.

Также пациенты отмечают распирание, вздутие живота, которые постепенно проходят в течение 1–2 часов.

То есть колоноскопия – это не больно, а скорее всего, неприятно, поэтому очень важен психологический настрой перед процедурой.

Ответы на волнующие вопросы приведены специалистом в этом видео.

Методы обезболивания

Для того чтобы хорошо осмотреть все участки слизистой, необходимо, чтобы пациент был спокоен, неподвижен. Резкие движения могут привести к случайному повреждению слизистой. Поэтому врач предварительно беседует с больным, рассказывает, как будет проходить процедура. Если известно, что у больного низкий болевой порог, то могут порекомендовать обследование под наркозом или седацией.

При колоноскопии применяют следующие виды обезболивания:

  1. Местная анестезия. Обезболивают область анального отверстия и используют специальный анестезирующий гель, наносимый на шланг колоноскопа. Преимуществом является. Что пациент находится в полном сознании, сразу после процедуры, может вернуться домой. Но не исключается, что сама манипуляция может вызвать у него дискомфорт, легкую болезненность при введении воздуха.
  2. Седация. Это введение седативных препаратов, которые притупляют сознание. Пациент заторможен, как бы дремлет, но реагирует на сильные раздражители. Седацию назначают, если человек легко возбуждается, боится процедуры, это помогает снизить тревожность, и сделать все необходимые манипуляции для постановки диагноза.
  3. Общий наркоз. Это может быть ингаляционный (масочный) или внутривенный наркоз. Преимуществом является то, что пациент не ощущает боли, его вводят в глубокий сон. В то же время врач не может руководствоваться ощущениями обследуемого, что может по неосторожности привести осложнениям. Кроме того, для некоторых людей с патологиями сердечно-сосудистой, дыхательной системы, наркоз бывает опаснее самой колоноскопии, поэтому противопоказан. После процедуры больного оставляют в клинике до полного пробуждения и восстановления сознания.

Источник: https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/kolonoskopiya-kishechnika-bolno-li-eto.html

Больно ли делать колоноскопию и методы обезболивания

Колоноскопия кишечника больно ли это

Колоноскопия — метод исследования кишечника по всей его протяжённости при помощи колоноскопа. Общая продолжительность процедуры около 25 минут. За время исследования пациенты испытывают сильный дискомфорт, болезненность при плохой подготовке и некоторых анатомических особенностях кишечного пространства.

Спастические боли даже на фоне местного обезболивания, также возможны, что увеличивает время проведения процедуры, принося ещё больший дискомфорт и стресс. Сегодня колоноспическое исследование можно провести под наркозом. Пациент засыпает, врач проводит исследование при максимально расслабленном кишечнике.

Так больно ли делать колоноскопию без обезболивания, что влияет на интенсивность боли и кому показан наркоз?

Больно или нет делать колоноскопию — правда или миф?

Для многих пациентов колоноскопия — болезненная процедура, учитывая, что пациенты обращаются к врачу при появлении первых симптомов боли и дискомфорта.

Боли во время процедуры спастические, провоцирующие сужение кишечного пространства, что усиливает неприятные ощущения при прохождении колоноскопического зонда.

Информация о том, как проводится исследование и сколько по времени делается колоноскопия в этой статье.

Многие врачи предпочитают обходиться местным обезболиванием для сохранения контакта с пациентом.

Почему больно — предрасполагающие факторы

Интенсивность и характер болей зависят от множественных факторов, среди которых индивидуальные особенности анатомии кишечника, порог чувствительности больного и степень подготовки к процедуре.

Другими причинами появления боли являются:

  • Профессионализм врача — небольшой опыт проведения колоноскопии может повысить уровень болезненности;
  • Необходимость нагнетания воздуха — введение атмосферного газа до 3 л важно для расширения просветов кишечника;
  • Техническое оснащение эндоскопического кабинета — чем новее оборудование, тем комфортнее процедура.
  • Несоблюдение рекомендаций врача при подготовке к исследованию — немаловажный аспект в усилении болей. При наличии застойных каловых масс в просветах кишечника проходимость колоноскопа может быть затруднена.

На заметку: стрессовый фактор усиливает чувствительность нервных окончаний кишечника, поэтому при малейшей манипуляции организм реагирует:

  • спазмом,
  • резким сужением просвета кишечника, особенно в областях сфинктральных отделов.

Способы обезболивания

Эндоскопическое исследование полости кишечника проводится по медицинским показаниям, а также по желанию пациента попросту не испытывать никаких ощущений. Несмотря на желание пациента, важно учитывать его клинический анамнез, особенности возраста и организма, чтобы применить тот или иной тип обезболивания.

При колоноскопическом исследовании могут быть применены 3 виды анестезии.

Местное обезболивание

Такой метод анестезии позволяет сохранить ясность сознания пациента. Наконечник колоноскопа смазывают анестезирующим составом и вводят в ректальный просвет. По ходу движения наконечника обезболивается слизистая ткань кишечника.

Дискомфорт во время манипуляции может сохраняться. Обезболивание не глубокое, снижает только реакцию на поверхностное воздействие колоноскопа.

Неглубокая седация (медикаментозный сон)

Лёгкий искусственный сон достигается путём внутривенного введения препарата. Пациент полностью расслабляется, практически ничего не чувствует. Многие исследуемые способны реагировать на слова врача. При необходимости медсестра придаёт пациенту требуемое положение тела.

Метод имеет как преимущества, так и недостатки, а также противопоказания. Отсутствие чувствительности может негативно повлиять на точность оценки исследования. Кроме того, всегда сохраняются риски непредсказуемых реакций организма: дыхательная недостаточность, аллергические и другие спонтанные реакции. Как делают колоноскопию с седацией подробнее тут.

Общий наркоз

Пациент, находящийся под наркозом, приравнивается к глубокому сну. Во время обследования пациент ничего не ощущает, глубоко спит, его сознание угнетено. Несмотря на полное отсутствие боли, колоноскопия кишечника под наркозом, именно из-за наркоза, имеет множество побочных явлений и противопоказаний.

Особенное влияние наркоз оказывает на состояние головного мозга.

Правильный подбор глубокой анестезии пациента практически полностью определяет его самочувствие после операции. Если все условия подбора полностью соблюдены, изучен клинический анамнез, анестезиолог получил все необходимые сведения о здоровье человека, то обычно не возникает неприятных последствий. Однако, риск развития спонтанных реакций существует всегда.

Профессионализм врача-анестезиолога и эндоскописта — немаловажный фактор при безопасном исследовании кишечника колоноскопом.

Показания к анестезии с наркозом

Основными показаниями являются множественные критерии.

Однако общий наркоз показан следующим группам больных:

  • отягощённый анамнез;
  • обостренный геморрой;
  • психические расстройства;
  • постоперационное состояние;
  • дети до 12 лет;
  • наличие кишечных спаек, стеноза;
  • низкий порог болевой чувствительности.

Некоторые считают, что достаточно лишь одного желания к назначению медикаментозного сна или глубокого общего наркоза. Это так, но отчасти. Врач-анестезиолог должен учесть все вероятные риски возникновения тяжёлых осложнений, чтобы процедура была наиболее безболезненна.

Колоноскопия — необходимый метод исследования при неясной симптоматике:

  • кровоточивость из анального отверстия,
  • кровянистые или слизистые компоненты в каловых массах,
  • почернение стула.

Болезненность в области пупка, живота, кишечника — поводы для обращения к врачу и назначения колоноскопии. Метод широко применяется для профилактики рака и опухолей в кишечных отделах у пациентов старше 40-45 лет.

О том, что такое колоноскопия и больно ли её делать рассказывает врач-эндоскопист в этом видео:

Колоноскопия с наркозом — единственный метод обезболивания для многих пациентов. Клиницисты убеждены, что наличие острой боли, спазмы во время процедуры, тяжёлые патологии кишечника намного опаснее наркоза. Соблюдение всех рекомендаций врача и правильная организация процедуры обезболивания позволяет дать достоверную оценку здоровью пациента во время исследования.

Чем колоноскопия отличается от ректороманоскопии читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/bolno-li-delat-kolonoskopiyu-i-pochemu-varianty-obezbolivaniya

Колоноскопия кишечника болевые ощущения

Колоноскопия кишечника больно ли это

Колоноскопия – современный метод обследования слизистой оболочки пищеварительного органа. Сегодня – это самый точный и высокоинформативный способ диагностики. Пациентов волнует перед проведением колоноскопии кишечника больно ли это, и могут ли появиться осложнения? Чтобы понять это, необходимо разобраться в технике процедуры.

Что такое колоноскопия?

Колоноскопию кишечника проводят специальным аппаратом – колоноскопом. Он оборудован камерой, осветительным прибором и приспособлением для подачи воздуха. Его толщина не превышает 1 см. А вот в длину он может достигать 145 см.

Современные колоноскопы дают максимально точную картину состояния кишечника и разработаны таким образом, чтобы свести дискомфорт при обследовании к минимуму. Они оснащены холодными источниками света и волоконной оптикой. Кроме того, с помощью специальных каналов в кишку могут вводиться дополнительные аппараты для удаления новообразований и прижигания язв.

Существует два вида колоноскопии:

Делать виртуальную колоноскопию не больно. Процедура не подразумевает прямого исследования кишечника, делается с помощью компьютерной томографии, а сам метод направлен на опосредованный контакт.

Но этот диагностический способ малоинформативен. Он позволяет просто получить двух- или трехмерное изображение органа, на котором не видны небольшие образования (до 5 мм).

Кроме того, у врача нет возможности брать ткани для исследования, удалять полипы или останавливать кровотечения.

Обычно под колоноскопией кишечника подразумевают именно инвазивный метод, с использованием зонда. Он более точный, позволяет увидеть даже малейшие отклонения и проводить биопсию.

Колоноскопия: больно или нет?

При проведении колоноскопии обойтись без неприятных ощущений невозможно. Но они субъективны. Одни пациенты отмечают лишь незначительный дискомфорт, другие жалуются на сильную боль.

В кишечнике нет нервных окончаний. Все болевые ощущения во время процедуры возникают при давлении на брюшную полость и другие органы.

Дискомфорт и боль во время колоноскопии появляются при:

  1. Введении зонда в анальное отверстие.
  2. Раздувании стенок кишечника. Воздух подают, чтобы разгладить слизистую, улучшить обзор и облегчить продвижение аппарата.
  3. Продвижении колоноскопа по прямой и толстой кишке.
  4. Прохождении трубки через петли (загибы) кишечника.
  5. Надавливании на живот – так медсестра может помогать прохождению колоноскопа по кишке и направлять его.

Больно ли делать колоноскопию и насколько сильным будет дискомфорт, зависит также от физиологических особенностей пациента: веса, строения кишечника, болевого порога, наличия язв и спаек.

Во время обследования пациент может отмечать следующие неприятные ощущения:

  • жжение;
  • распирание;
  • тянущую или спастическую боль;
  • газообразование.

Также на то, насколько неприятно будет делать колоноскопию кишечника, влияют:

  1. Психологический настрой и контакт с медперсоналом.
  2. Опытность врача.
  3. Качество оборудования.
  4. Индивидуальные физиологические особенности. Особенно сильную боль будет испытывать пациент, страдающий патологическими отклонениями в строении кишечника.

Появляются дискомфорт и боли после колоноскопии. Связаны они с оставшимся воздухом, распиранием кишечника и с дополнительными манипуляциями, если они проводились: биопсии, прижигании, удалении полипов. Возникают повышенное газообразование, бурление, вздутие, иногда возможно отхождение небольшого количества крови, если стенки кишечника были повреждены.

Все неприятные ощущения проходят за пару дней. Если они не исчезли, увеличивается количество крови при дефекации, поднялась температура – необходимо обратиться к врачу.

Подготовка

Перед колоноскопией обязательно проводят подготовительные процедуры. Они заключаются в полной очистке кишечника.

Также подготовка включает консультацию врача. Он не только даст рекомендации по диете и применению слабительных препаратов, но и упокоит и настроит пациент на нужный лад.

Очистка кишечника включает:

  1. Соблюдение безшлаковой диеты. За 2 – 3 дня до обследования из рациона исключается грубая, волокнистая пища: хлеб, овощи, фрукты, мясо. Разрешены каши на воде, вегетарианские супы, соки, кисломолочные продукты. Последний раз едят в обед за день до диагностики.
  2. Проведение клизм. Если пациент сможет самостоятельно очистить кишечник с помощью клизм, их рекомендуют включить в мероприятия по очистке.
  3. Прием сильнодействующих слабительных. Чаще всего назначают «Фортранс». Альтернативные препараты – «Эндофальк», «Лавакол», «Флит Фосфо-сода». Необходимо выпить от 3 до 4 литров раствора за несколько приемов.

Нужен ли наркоз?

Облегчить состояние пациента, снять дискомфорт и боль можно с помощью обезболивающих препаратов. Для проведения колоноскопии используют три вида анестезии:

  1. Местную.
  2. Седацию.
  3. Общий наркоз.

В странах СНГ чаще всего обходятся только местной анестезией. Тогда как в Европе самый популярный вид обезболивания – седация.

Местную анестезию применяют практически всегда, так как процедура болезненна. Кончик колоноскопа смазывается анальгезирующей мазью. Она незначительно снимает боль при вводе трубки в ректальное отверстие и прохождении по кишечнику.

Седацию используют по желанию пациента. Она увеличивает стоимость процедуры на несколько тысяч. Клиенту делают укол «Баралгина», «Пропофола» или «Мидазолама». Они вводят в полусонное состояние, похожее на сильное опьянение. Больной не чувствует боли, но при этом сохраняется контакт с врачом и медперсоналом.

Общий наркоз имеет множество противопоказаний. Поэтому его применяют редко и только по серьезным причинам. К ним относят:

  • детский возраст до 12 лет;
  • низкий болевой порог;
  • наличие спаек или деструктивные изменения.

Дополнительно при колоноскопии могут назначаться таблетированные обезболивающие и седативные медикаменты. Они снимут спазмы и тревожность.

Александра, 25 лет

«Подготовка оказалась хуже, чем сама процедура. Я вообще ничего не почувствовала, хотя делала обследование на живую, без каких-либо обезболивающих. Доктор и медсестра постоянно отвлекали, объясняли, что происходит в тот или иной момент. Обследование закончилось минут через 10 – 15. Больше пришлось поволноваться до, чем во время колоноскопии».

Игорь, 31 год

«Колоноскопия – это больно и неприятно. Я очень пожалел, что делал ее не под наркозом. Казалось, что процедура не закончится никогда. Особенно было больно, когда трубка проходила по изгибам кишечника. Если бы не этот момент, терпеть еще можно. Плюс мне вводили дополнительный трос с трубкой, чтобы сделать биопсию на 5 разных участках кишечника».

Людмила, 35 лет

«Перед процедурой насмотрелась отзывов в Интернете и сильно испугалась. Тем более что параллельно я читала, больно ли делать кольпоскопию. Под кабинетом врача у меня даже руки тряслись.

Но на деле все не так страшно. Немного некомфортно, но не больно. Ощущения похожие на легкое отравление или несварение. Самое неприятное – прохождение трубки по петлям кишечника.

Но из всех 20 минут на них пришлось не больше 60 секунд».

Павел, 26 лет

«Меня сразу предупредили, что будет при колоноскопии кишечника больно ли и неприятно, зависит от того, насколько там все изогнуто и закручено. Во время процедуры врач развернул монитор ко мне, поэтому я все видел. Он пытался еще что-то объяснять, но я так ничего и не понял.

Само введение трубки безболезненно, а вот дальше начинается «веселье». Ощущения такие, будто сильно хочется в туалет, особенно неприятно было, когда кишка раздувалась воздухом. Жаль, я не знал, что колоноскопию можно делать под наркозом, в следующий раз без него не дамся.

После еще несколько часов живот сильно пучил».

Ирина, 34 года

«Сразу скажу, отзывы страшнее реальности. Их лучше вообще не читать. Испугавшись, я сделала общий наркоз. Хотя можно было обойтись и одной седацией.

Но без обезболивания не рекомендую делать колоноскопию вообще – этот вариант либо для мазохистов, либо для жмотов. Так как я спала во время процедуры, то, естественно, ничего не чувствовала.

А вот после кишечник болел, тянул и сильно бурлил. Но это можно было перетерпеть».

Колоноскопия – неприятная, но необходимая процедура. Сегодня ни один другой метод обследования не дает такой полной и достоверной картины о состоянии кишечника. Снять дискомфорт и боль помогут анестезирующие препараты: местные, седация или общий наркоз.

Источник: https://ZHKTrakt.ru/issledovaniya/kolonoskopiya-kishechnika-bol.html

Насколько больно проведение колоноскопии, причины болезненности и методы ее устранения

Колоноскопия кишечника больно ли это

Исследование толстой кишки с помощью эндоскопических методов исследования всегда ассоциируется у пациентов с неприятными ощущениями.

Несмотря на то, что колоноскопия проводится в основном с обезболиванием, многие больные продолжают отказываться от данного эффективного метода обследования из-за возможных болевых ощущений.

Итак, больно ли делать колоноскопию? Для того, что бы точно ответить на этот вопрос необходимо разобраться в сущности данного метода, показаниях и противопоказаниях к его применению, а также в ситуациях, когда использовать обезболивание рекомендуются, а когда можно обойтись и без наркоза.

При необходимости колоноскопия проводится под наркозом

Описание метода

Исследование проводится с помощью специального эндоскопа – небольшого устройства в виде трубки, которую вводят в кишечник через прямую кишку. При этом лечащий врач получает возможность визуально оценивать состояние слизистой оболочки органа и проводить ряд простых манипуляций, таких как проведение биопсии, удаление полипов и пр.

Колоноскопия – это больно или нет? Ответ на этот вопрос зависит от каждого конкретного больного.

Как правило, процедура длится от 10 до 20 минут и не связана с высоким риском развития тяжелых осложнений. Именно это и обуславливает широкое использование колоноскопии в клинической практике для диагностики заболеваний толстого кишечника и прямой кишки.

Необходимость обезболивания

Многие больные задаются вопросом, больно ли проводить колоноскопию кишечника? Действительно, колоноскопия в той или иной степени болезненна. И врачи предпочитают делать колоноскопию кишечника с использованием наркоза или обезболивающих средств.

Болезненные ощущения, дискомфорт и чувство тяжести могут появиться в результате раздувания кишки воздухом, особенно при чрезмерном разглаживании слизистой оболочки. Диаметр и гибкость колоноскопа также имеют значение. Кроме того, на фоне страха могут возникнуть спазмы мышечной оболочки органа.

Это также ведет к появлению болевых ощущений.

Обезболивающие и наркотические препараты используют:

  • Для предотвращения появления у обследуемого болезненных ощущений при введении колоноскопа.
  • Если у человека имеются сопутствующие заболевания или наблюдается спаечный процесс в брюшной полости.
  • В детском возрасте колоноскопию проводят только под наркозом, так как ребенок, в большинстве случаев, не осознает необходимость проведения процедуры и может препятствовать ее выполнению.

Что помогает избежать боли?

Важный параметр, определяющий безболезненность процедуры – это опыт специалиста, проводящего эндоскопию.

При этом в каждом конкретном случае колопроктолог должен принимать решение об использовании того или иного обезболивающего препарата или дачи наркоза.

Кроме того, колоноскопия должна проводиться на современном оборудовании, имеющим незначительный диаметр зонда и не вызывающим существенные болевые или другие негативные ощущения.

Если у обследуемого понижен болевой порог, то необходимо своевременно решить вопрос о его медикаментозной подготовке к исследованию. Важно полностью донести до человека ход и целесообразность планируемого обследования. Хороший контакт между лечащим врачом и больным повысит доверие к специалисту и снизит психологическую напряженность пациента.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.