.

Камни в почках уратные

Содержание

Уратные камни в почках

Камни в почках уратные

Уратные камни в почках являются одним из видов мочекаменной болезни. Такие виды конкрементов достаточно часто образуются в почках и по частоте встречаемости в мочеполовой системе уступают только оксалатам.

  • Симптоматика
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Диета
  • Возможные осложнения

Симптоматика

Симптоматика чаще всего развивается неожиданно. Основные симптомы болей – почечная колика с её характерными проявлениями. Уратные отложения в почках обычно вызывают односторонние интенсивные болевые ощущения в поясничной области,  но не исключены и «опоясывающие» боли. Уратные и уратно-оксалатные камни в почках образуются в кислой моче.

Причины

Современные исследователи болезней склонны предполагать, что уратные камни в почках образуются не из-за влияния одного фактора, а в результате целого их ряда.

К возникновению камней ведёт нарушение обменных процессов в организме. Часто уратный уролитиаз является следствием хронических половых инфекций.

Основные причины образования уратных отложений:

  • Высокая кислотность мочи;
  • Высокое содержание в моче солей мочевой кислоты;
  • Пониженная скорость образования мочи. Если моча в организме будет образовываться недостаточно быстро, то ее концентрация начнёт превышать допустимую норму, и, как результат — образование уратов;
  • Наследсвенность.

Диагностика

С помощью рентгена обнаружить уратные камни невозможно, поэтому для диагностики применяется метод УЗИ и лабораторные анализы крови и мочи. Возможно назначение пациенту врачом дополнительных способов исследования. При необходимости это могут быть такие методы диагностики как МРТ, КТ или контрастная рентгеноскопия.

Возникновению уратных камней может поспособствовать образование кислой реакции мочи, которую можно самостоятельно определить при помощи специального экспресс-теста. Нормальными показателями экспресс-теста являются результаты от 6.0 до 7.0.

В основном образование и рост уратов протекает бессимптомно. Об их наличии в организме человек может узнать при плановом обследовании или при появлении такого явления, как почечная колика, которая возникает на фоне затруднения оттока урины, чему препятствуют внушительные размеры уратных камней.

Как выглядят, какую форму и цвет имеют уратные камни? Ураты гладкие и круглые с рыхлой структурой. Имеют желто-коричневый цвет.

Часто солевые скопления перемещаются из почек в мочеточники и мочевой пузырь, при этом доставляя сильный дискомфорт и боли пациенту. Диагностика камней в мочевом пузыре основывается на клинических симптомах, а также на результатах цистоскопии, исследования ультразвуком и рентгенологической экскреторной урографии.

Лечение

В настоящее время лечение мочекаменной патологии включает в себя целый комплекс действий.

Лечение при наличии уратных камней в почках отличается от процесса лечения при других разновидностях камней. Уратные камни — единственные, которые поддаются растворению, поэтому врачи при назначении лечения обязательно учитывают этот момент и проводят консервативную терапию.

Ураты в почках растворяются в результате употребления большого количества жидкости, которое запускает смену изменения кислотности мочи — кислое состояние преобразовывается в щелочное. При таком лечении важная роль отводится питанию.

В рацион вводится большое потребление растительных и молочных продуктов человека и щелочных минеральных вод.

Если такие меры не способны растворить мочевые соли, тогда назначается лечение медикаментами или операция, при которой они будут удалены.

Как растворить уратные отложения, какие лекарства способствуют этому процессу

От такого вида конкрементов можно избавиться, принимая препараты, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты. Медикаментозное лечение может назначить только лечащий врач по результатам анализов и проведённой диагностики.

Если уратный камень в мочеточнике, то алгоритм дальнейших действий напрямую зависит от размеров конкремента и наличия просвета, через который моча может поступать в мочевой пузырь.

Как лечить мочекаменную болезнь и возможно ли вывести из почек камни при помощи народных средств

Часто справиться с такой проблемой помогают проверенные годами народные рецепты. Фитотерапия довольно эффективна в борьбе с солевыми отложениями. Использовать целебные растения  и травы нужно только после постановки точного диагноза и определения вида находящихся в почках камней.

Диета

Уратные камни в почках образуются у людей, которые питаются в основном белковой пищей, богатой пуриновыми основаниями, которые отдают предпочтение мясу, яйцам и рыбе. Исключив при уратных камнях из меню продукты, нарушающие кислотный баланс и вызывающие появление уратов, можно добиться ощелачивания мочи.

Категорически нельзя употреблять рыбные консервы, всевозможные приправы и специи. Аккуратно следует отнестись к процессу употребления зелени и различных овощей. По возможности, нужно отказаться от шпината, щавеля и сельдерея.

Также рекомендуется исключение или ограничение:

  • Мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов;
  • Бобовых, гречневой крупы, орехов, грибов;
  • Жареного мяса, печени, почек;
  • Кислых ягод и фруктов;
  • Кофе, какао, шоколада, изделий из сдобного теста, мороженого.

Соответствующая диета при уратных камнях в почках способствует их растворению. Для получения должного эффекта диету следует соблюдать. Предпочтение в питании следует отдавать молочной и кисломолочной, растительной продукции.

Диетическое меню при камнях уратах в почках должно включать:

  • Хлеб из пшеницы и ржаной муки;
  • Мясо, птица нежирных сортов;
  • Нежирная рыба;
  • Яйца;
  • Молоко и кисло-молочные продукты,творог;
  • Сливочное и растительные масла;
  • Крупы (кроме гречневой) и макаронные изделия;
  • Овощи в сыром и приготовленном виде;
  • Фрукты, ягоды некислых сортов;
  • Супы молочные и овощные, крупяные вегетарианские;
  • Некрепкие чай, кофе с молоком, соки, компоты, кисели из некислых фруктов и овощей;

Мясо, птицу нежирных сортов, нежирную рыбу для приготовления блюд рекомендуется отваривать. Следует организовать не менее пяти приёмов пищи в день.

Правильное меню, рацион питания поможет составить врач.

При уратно-оксалатных камнях в почках можно и нужно употреблять арбузы. В первой половине дня полезен будет перекус фруктовым салатом.

Стакан почечного чая или чая с молоком в течение дня будет действовать благотворно на процесс лечения мочекаменной болезни.

Но выведение камней из почек невозможно без приведения в норму водного режима. Поэтому в течение дня больной должен выпивать около 2-3 литров чистой воды. Народная медицина и современная урология часто используют лимон или лимонный сок при камнях в почках.

Если в результате диагностики выявлены камни ураты, то рекомендуется в питьевой рацион больного слабощелочная минеральная вода. Правильный выбор воды может помочь сделать специалист.

Возможные осложнения

Осложнения при заболеваниях почек появляются в организме человека вследствие несвоевременно начатой терапии почечных недугов.

Наиболее частым осложнением заболевания может быть присоединение воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях.

Осложнениями уратного нефролитиаза бывают чрезмерные разрастания конкрементов с образованием коралловидных камней, парализующих почечную деятельность и приводящих к уремии – интоксикации организма.

Другими болезнями – последствиями уратных камней в почках могут быть: апостематозный нефрит, а в случае закупорки мочеточника — гидронефроз и пионефроз. Возможно развитие других патологий органов и систем организма в результате осложнения мочекаменной болезни.

Чтобы предотвратить осложнения заболевания, стоит при первых симптомах посоветоваться со специалистом, и, если это необходимо, пройти диагностику и начать, назначенное врачом лечение.

Источник: https://moi-pochki.ru/uratnye-kamni-v-pochkah/

Лечение и растворение уратных камней с помощью диеты

Камни в почках уратные

Повсеместная распространенность мочекаменной болезни в различных ее вариантах объясняется многими факторами.

Уратные камни являются одним из самых распространенных ее видов.

Хорошей новостью является благоприятный прогноз при их своевременной диагностике и лечению без операции.

Общая информация

Распространенность мочекаменной болезни согласно статистике в нашей стране составляет около 20-30%.

Наиболее вероятной причиной такому высокому уровню заболеваемости называют плохое качество питьевой воды и экологической обстановки.

Симптомы этой проблемы крайне неприятны, болезненны, и доставляют больным сильный дискомфорт.

Причины образования

Камни в почках могут появиться по целому ряду причин и, зачастую, определить, что конкретно послужило толчком – невозможно. Их можно условно разделить на 2 вида:

  1. Наследственные – если почти все члены семьи страдают мочекаменной болезнью.
  2. Приобретенные – если провоцирующим фактором стали негативные воздействия извне или пренебрежительное отношение к своему здоровью.

В первом случае можно только тщательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя проходить диагностику.

Причины приобретенной мочекаменной болезни можно разделить на:

  1. Внутренние – заболевания ЖКТ, инфекции или дефекты мочевыводящих путей, гормональные изменения, необходимость в ограничении движения на длительное время.
  2. Внешние – некачественная вода с высоким содержанием солей, недостаточное потребление жидкости, неправильное питание с высоким содержанием белка, соли, кислот, неблагоприятная окружающая среда или климат.

На основе всех факторов происходит нарушение водно-солевого или кислотно-щелочного баланса в организме.

Особенности конкрементов

Распространенность среди пациентов именно уратных камней достигает почти 50% от общего числа. По своему внешнему виду – это округлые образования в цветовой гамме от желтого до коричневого, имеющие гладкую поверхность.

Они формируются в разных органах, причем это сильно зависит от возраста: после 45-50 лет они почти всегда обнаруживаются в мочевом пузыре, а у молодых пациентов от 20 до 45 лет – в мочеточнике и почках. Если вовремя не обнаружить этот вид образования, то часто возникают серьезные последствия.

Проявление клинической картины

К сожалению, заболевание обычно очень долго себя никак не проявляет, и симптомы можно заметить только, когда камень достигнет больших размеров и начнется почечная колика. Она проявляется следующим образом:

  • дискомфорт, который изначально начинается в области поясницы, а затем распространяется на низ живота;
  • начинается резкая боль в этой же области, которая не проходит;
  • озноб;
  • тошнота и, возможна, рвота;
  • метеоризм;
  • боль при мочеиспускании, моча может стать мутной, иметь осадок в виде песка, кровь;
  • высокая температура тела – тревожный признак развития воспаления.

Почечная колика начинается, когда образовавшийся конкремент становится препятствием для оттока мочи.

До такой острой фазы уратные камни могут проявлять себя в виде ноющей боли в пояснице и, в некоторых случаях, возникают проблемы с мочеиспусканием.

Специалист по мочекаменной болезни и методы ее диагностики

Поставить правильный диагноз по анамнезу практически невозможно. Изначальным осмотром обычно занимается терапевт, который по показаниям отправляет пациента на лечение к урологу. Диагностика уратных камней включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • УЗИ – проводят почти всегда, по результатам можно определить размеры образований и их расположение;
  • расширенный анализ крови и мочи;
  • МРТ или КТ – используют все чаще, благодаря детальной информации;
  • рентген – при котором обязательно введение контраста;
  • урография.

В 2/3 случаев уратные камни обнаруживаются у мужчин, что связано обычно с предпочтениями в пище: они употребляют больше мяса, а фруктов и овощей очень мало. Это приводит к избытку мочевой кислоты, которая и становится причиной отложений.

Тем не менее, женщины, в сравнении с мужчинами, обычно подвержены тяжелым формам болезни, с возникновением крупных коралловидных отложений.

Лечение и растворение

По сравнению с другими видами камней, уратные – неплохо поддаются лечению, а сама терапия отличается от остальных случаев. Всего можно выделить 3 направления лечения: растворение, дробление, оперативное вмешательство:

  1. Растворение уратных конкрементов возможно только в случае, когда болезнь не запущена и вовремя диагностирована. Это составляет примерно 30% от всех случаев, когда ураты еще небольшие. Этот процесс запускается при помощи специальных медицинских препаратов, настоев и отваров народной медицины, соблюдения диеты. Если болезнь находится в начальной стадии, то часто для растворения достаточно обеспечить большой объем жидкости и сдвинуть уровень pH в щелочную сторону – для этого подходит щелочная минеральная вода, растительная и молочная пища.
  2. Дробление – применяется очень часто для больших камней с помощью ультразвука. Его популярность обусловлена отсутствием осложнений и необходимости в реабилитации. Существуют и противопоказания: лишний вес, период беременности, опухоли и т.д.
  3. Оперативное вмешательство применяется крайне редко – если камни очень больших размеров или имеются другие показания.

Поэтому крайне важно определить болезнь на начальной стадии.

Медикаменты и принципы консервативной терапии

Медикаменты, которые применяются в данном случае, обычно направлены на снятие болевых ощущений и изменение pH. Применяются следующие группы:

  • антибиотики – при наличии сопутствующей инфекции;
  • спазмолитики и противовоспалительные – для снятия спазма и купирования острых симптомов;
  • урикостатики – в случаях нарушения пуринового обмена;
  • окись магния – при высоких уровнях в моче оксалатов и уратов.

Могут быть назначены цитратные смеси для дополнительного ощелачивания. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом.

Методы народной медицины

Растворить уже образовавшиеся уратные конкременты с помощью только народных средств вряд ли удастся, но в качестве профилактики и сопутствующей терапии они очень эффективны, а именно:

  • для растворения солей мочевой кислоты применяют плоды и листья брусники и земляники, семена укропа, листья березы, полевой хвощ, петрушка;
  • в составе комплексной терапии — тысячелистник, полевой хвощ, шиповника плоды, рыльца кукурузы, листья и плоды брусники, листва березы белой и т.д.;
  • мочегонные и противовоспалительные сборы, имеющие в составе толокнянку, полевой хвощ и бруснику.

Например, можно использовать следующий сбор:

  • цветы бузины черной, каштана, липы – все по 3 части;
  • березовые листья, плоды петрушки и шиповника, кора ивы – все по 2 части.

Для суточного объема необходимо взять 3 ст. ложки смеси и залить 3 стаканами кипятка. Дать настояться в теплом месте в течение 2 часов, можно использовать для этого термос. Разделить весь объем на 4 равные части и принимать 4 раза в день за 30 минут до еды.

За счет мочегонного эффекта эти отвары способны вывести небольшие конкременты и песок. Из продуктов можно особенно выделить арбуз, который насыщает организм влагой, а затем выводит ее.

Считается, что прием арбуза с маленькими кусками черного хлеба лучше всего сочетать с горячей ванной.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится сейчас крайне редко – примерно в 3-5% случаев, так как разработаны альтернативные методы.

Если излечение консервативными методами невозможно, то учитывая состояние больного, проводится операция, в ходе которой уратные камни удаляют, делая небольшой надрез в области поясницы.

Выделяют следующие виды хирургии:

  • уретеролитотрипсия, при котором происходит дробление большого образования на мелкие;
  • уретеролитотомия – полноценная операция по удалению большого камня, при помощи открытого способа.

Чаще всего хирургическому удалению подвергаются коралловидные конкременты.

При этом ткани почки повреждаются минимально. Крайне редко требуется удаление всего органа, тогда вскрывают брюшную полость.

Диетическое питание

Диета выступает как одна из мер по эффективному растворению уратов, а также применяется в профилактических целях. Она предусматривает отказ от:

  • жирного мяса;
  • субпродукты;
  • пиво и алкоголь вообще;
  • газировки с ортофосфорной кислотой в составе – Кока-кола и т.д.;
  • консервированные продукты.

Необходимо значительное сокращение в рационе:

  • бобовых;
  • щавеля, лука, шпината;
  • продукты с какао и шоколад;
  • морепродукты и рыба;
  • поваренную соль;
  • кофе и чай крепкий.

Включить в пищу необходимо:

  • молоко и другую молочную продукцию;
  • фрукты и арбузы;
  • яйца;
  • семечки и орехи;
  • крупа пшеничная и гречневая.

Порции должны быть небольшими и приниматься часто – 5-6 раз в день.

Меню на неделю

На основе выше перечисленных продуктах, выводим приблизительное меню на неделю. Дни и приемы пищи можно чередовать. Вот пример недельной диеты:

ПонедельникЗавтрак: морковно-капустный салат, ломтик отрубного хлеба и отвар шиповника.Перекус: яйцо вареное, салат из тыквы и моркови, компот.Обед: молочный суп с вермишелью, картофельно-кабачковые оладьи, отвар рябины.Перекус: творог с яблоком.Ужин: вегетарианское рагу, молоко.
ВторникЗавтрак: творог, банан, компот.Перекус: салат с болгарским перцем и рукколой, сок.Обед: перловый суп с телятиной, узвар.Перекус: две груши.Ужин: творожная запеканка, чай.
СредаЗавтрак: пшенная каша, мультивитаминный сок.Перекус: йогурт с малиной.Обед: щи из свежей капусты, овощной салат, компот.Перекус: кисель, галетное печенье.Ужин: овсянка, тушеные овощи, чай.
ЧетвергЗавтрак: манная каша, две сливы, чай.Перекус: салат из сладкого перца и огурцов, пара кусочков хлеба.Обед: тыквенно-творожная запеканка, отвар боярышника.Перекус: кефир, печеное яблоко.Ужин: отварное нежирное мясо, запеченные овощи (морковь, свекла, картофель).
ПятницаЗавтрак: фруктовый салат с йогуртом.Перекус: творог со сметаной и медом.Обед: борщ без мяса, морковные биточки, компот.Перекус: кефир, красное яблоко.Ужин: фаршированный перец, блинчики с творогом, молоко.
СубботаЗавтрак: гречневая каша, гренки с джемом, фруктовый чай.Перекус: чай с зефиром.Обед: суп-пюре из брокколи, кабачковые блины, компот.Перекус: клубника со сливками, мятный лимонад.Ужин: сырники с фруктами, морс.
ВоскресеньеЗавтрак: сырники, морс.Перекус: черника с нежирными сливками.Обед: лосось с запеченными овощами, кефир.Перекус: сок томатный.Ужин: греческий салат, ряженка.

Также очень помогает диета: стол №7 по Певзнеру при соблюдений предписаний данного питания, можно с легкость вылечить почки и поддерживать организм здоровым.

Профилактические меры

Лучшими профилактическими методами образованию уратных камней можно назвать несложные правила:

  1. Соблюдение питьевого режима – ежедневное употребление не менее 1,5 литров чистой питьевой воды, в некоторых случаях – до 2,5. Это правило эффективно при отсутствии проблем с сердечно-сосудистой системой, отеками и отсутствии почечной недостаточности.
  2. Диета – отказ от жирного, соленого и т.д. в пользу фруктов и овощей.
  3. Активный образ жизни — это залог всего здоровья.

Обычно этого достаточно для предотвращения рецидивов.

Таким образом, соблюдение здорового образа жизни способно значительно уменьшить вероятность появления уратных камней в почках, а своевременная диагностика обеспечивает минимальные потери для здоровья при их лечении.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/mkb/uratnye-kamni.html

Уратные камни в почках: причины появления и симптомы, как выводят уратные камни из почек

Камни в почках уратные

В настоящее время уровень заболеваемости уролитиазом (мочекаменной болезнью) среди населения нашей страны по данным медицинской статистики достигает 20-30%, что специалисты связывают с ухудшением качества питьевой воды и неблагоприятной экологической обстановки в целом. Одним из значимых экзогенных факторов является избыток соединений тяжелых металлов (в частности – свинца), накопление которых в организме неизбежно приводит к различным нарушениям обменных процессов.

Причины появления камней в почках Специфические особенности уратных камней в почках Клиническая картина Возможные осложнения Диагностика Лечение при камнях в почках – Общие принципы консервативного лечения – Народное лечение камней в почках – Диета при камнях в почках – Лечение уратных камней в почках таблетками – Хирургическое лечение 7. Профилактика

Причины появления камней в почках

При уролитиазе нередко формируются уратные камни в почках. По частоте возникновения конкременты данного состава занимают следующее место после наиболее распространенных оксалатных образований.

Наиболее часто они диагностируются у пациентов молодого и зрелого возраста (от 20 до 50 лет). У пожилых людей и у пациентов детского возраста отложения чаще возникают в мочевом пузыре.

Во многих случаях первыми признаками развития заболевания является почечная колика – интенсивные боли.

Уратные камни формируются из солей мочевой кислоты на фоне их повышенной концентрации. К прямым причинам образования конкрементов относится низкий рН (кислая реакция) мочи и замедление ее образования.

Обратите внимание: сейчас есть возможность своевременно выявлять повышенную вероятность развития патологии, регулярно определяя реакцию мочи за час до приема пищи посредством тест-полосок.

Соединения мочевой кислоты (ураты) являются производными нормального метаболизма белковых соединений, поэтому они в определенном количестве присутствуют в организме всегда, и полностью избавиться от них не представляется возможным. Предупредить образование уратных камней и песка в почках можно, употребляя в пищу продукты, сдвигающие рН мочи в щелочную сторону.

Важно: в норме моча имеет щелочную реакцию (6,0-7,0). При уровне рН выше 5,5 (нейтральный показатель) вероятность образования уратов невысока.

Если образование мочи протекает с недостаточной скоростью, то ее концентрация и процент содержания в ней уратов повышаются. В итоге, соли выпадают в осадок, постепенно формируя плотное образование. В таких ситуациях степень закисления мочи можно уменьшить, потребляя большое количество жидкости (не менее полутора литров в сутки, а в жаркую погоду – не менее двух).

К числу предрасполагающих к образованию уратных отложений факторов относятся:

  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • голодание;
  • употребление некоторых анальгетиков в дозировках, превышающих рекомендованные;
  • недостаток витаминов группы В;
  • нерациональное питание (в частности – потребление животного белка в больших количествах).

Обратите внимание: гиподинамия приводит к нарушению различных обменных процессов, в частности – метаболизма фосфора и кальция.

Специфические особенности уратных камней в почках

Уратные отложения, как правило, имеют округлую и гладкую форму. Размеры конкрементов могут варьировать от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Для уратов характерна желто-коричневая окраска и довольно рыхлая структура.

Клиническая картина

Уратные камни могут длительное время не давать о себе знать. Симптоматика в большинстве случаев развивается неожиданно.

У больного развивается почечная колика с характерными признаками:

  • интенсивные болевые ощущения в поясничной области (как правило – односторонние, со стороны пораженного органа, но не исключены и «опоясывающие»);
  • боль «отдает» в абдоминальную область (живот), мочевой пузырь и гениталии;
  • болевой синдром практически невозможно снять;
  • у пациента появляется озноб;
  • изменение позы не приносит облегчения;
  • в ряде случаев имеют место диспепсические расстройства (тошнота, рвота).

Важно: гипертермия (повышение общей температуры тела) на фоне колики с высокой долей вероятности свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в тканях почки.

Причиной почечной колики является обтурация (закупорка) мочевыводящих путей камнем, что препятствует отхождению мочи.

Одним из возможных симптомов может являться макрогематурия, т. е. присутствие в моче крови.

Лечение при камнях в почках

Терапия при уратных отложениях отличается от процесса лечения при других разновидностях камней.

Общие принципы консервативного лечения

Одной из специфических особенностей уратов является их сравнительно легкое растворение, поэтому в большинстве случаев консервативные меры позволяют добиться положительного эффекта.

Растворение уратных камней в почках предполагает потребление больших объемов жидкости с целью сдвига ее рН в щелочную сторону. Помимо этого пациенту показана диета, при которой в рацион должно входить большое количество молочной и растительной пищи (такие продукты способствуют ощелачиванию мочи). Показаны щелочные минеральные воды.

Народное лечение камней в почках

Народная медицина рекомендует фитопрепараты с диуретическим эффектом и настои лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное воздействие.

К мочегонным травам относятся в частности хвощ полевой и толокнянка. Эффективным диуретиком также является отвар из листьев брусники.

Диета при камнях в почках

Соблюдение особой диеты рассматривается как один из основных способов растворения уратных камней в почках и мочеточнике.

Продукты и напитки, которые следует исключить из рациона:

  • жирная свинина и говядина;
  • животные продукты, богатые пуриновыми основаниями (печень, почки, телятина);
  • рыбные и мясные бульоны;
  • субпродукты;
  • консервы;
  • красное вино;
  • пиво.

Продукты, потребление которых целесообразно сократить:

Важно: больным рекомендуется также снизить потребление поваренной соли.

Продукты питания, которые обязательно должны входить в рацион для удаления уратных камней из почек:

  • яйца;
  • молоко и кисломолочные напитки;
  • творог;
  • сыр;
  • макаронные изделия;
  • орехи;
  • любые фрукты;
  • семечки;
  • пшеничная и гречневая крупа;
  • продукты, богатые аскорбиновой кислотой (лимон, шиповник и т. д.);
  • арбузы.

Обратите внимание: для лечения и профилактики показано дробное питание, предполагающее прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

Лечение уратных камней в почках таблетками

Острые симптомы позволяют уменьшить спазмолитики и противовоспалительные препараты. Спазмолитические препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, сто способствует уменьшению обтурации протока и ускорению выведения камней и песка естественным путем.

Если выявлены нарушения пуринового обмена, назначаются препараты из группы урикостатиков (Аллопуринол). Присутствие в моче высоких концентраций уратов и оксалатов является показанием для применения окиси магния, а если имеет место высокое содержание солей кальция, то назначается Гипотиазид (стандартные дозировки).

Пациентам показан прием т. н. «цитратных смесей» для ощелачивания мочи и поддержания ее рН в диапазоне значений от 6,2 до 6,8.

Хирургическое лечение

Для удаления камней из почек операция может являться вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство необходимо, если имеют место крупные коралловидные образования. Дробление камней в почках ультразвуком и лазером (литотрипсии) также используют сравнительно редко.

При уратных камнях почек, размер которых не превышает 2,5 см, с успехом используется малоинвазивная дистанционная литотрипсия, позволяющая разрушить конкремент.

Профилактика

Мало знать как вывести камни из почек; нужно хорошо себе представлять, каким образом предупредить рецидив заболевания. Повторное формирование уратных конкрементов позволяет предотвратить соблюдение питьевого режима.

Для нормального течения обменных процессов взрослому человеку в день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). Однако, для ускорения выведения токсичных продуктов метаболизма, т. е.

очищения организма от шлаков нужно порядка двух с половиной литров.

Обратите внимание: много жидкости пить можно и нужно, если только нет диагностированной почечной недостаточности (острой или хронической формы), склонности к появлению отеков и проблем со стороны сердечно-сосудистой системы.

В жаркое время года лучше проводить «промывание организма» в относительно прохладные утренние и вечерние часы. В этом случае большая часть жидкости будет выводиться через мочевыделительную систему, а не потовыми железами.

Кроме того, целесообразно сократить потребление жирного, острого, жареного и соленого. Острых продуктов также рекомендуется избегать. Следует отдавать предпочтение напиткам со щелочной реакцией (минеральным водам), а потребление газировок, в состав которых входит, например, ортофосфорная кислота («Кока-Кола» и др.) нужно свести к минимуму.

Конев Александр, терапевт

42,227  1 

(175 голос., 4,62 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/uratnye-kamni-v-pochkax/

Уратные камни в почках и диета для их растворения в моче

Камни в почках уратные

Формирование камней в почечных полостях (лоханке, чашечках) выделяют в самостоятельную патологию, что называется нефролитиаз. По структуре и природе формирующего вещества, почечные конкременты бывают трех типов: фосфаты, оксалаты и ураты. Последние из них, — уратные камни в почках, образуются реже, чем оксалатные конкременты, но чаще фосфатных.

Группа риска по заболеванию уратным нефролитиазом – мужчины детородного возраста (20-55 лет). Женщины в меньшей мере подвержены развитию такой патологии, однако у них чаще наблюдается значительные разрастания уратного камня (коралловидный конкремент), способные привести к почечной недостаточности.

Чем характеризуется такая форма мочекаменной патологии, как лечится и предупреждается, прочитаете в статье.

Формирование уратного камня – причины

Уратные почечные камни образуются при агрегации солей мочевой кислоты в чашечках почек и лоханке

Уратные почечные камни образуются при агрегации солей мочевой кислоты в чашечках почек и лоханке. Этому способствуют такие факторы:

  • смещение реакции мочи в кислую сторону;
  • повышенная концентрация уратов в моче;
  • застой урины при снижении функциональной активности органов выделения.

Мочевая кислота, соли которой и относят к уратам в моче, является нормальным для организма веществом, образующимся при белковом обмене. Мочевая кислота образуется постоянно и в норме выводится почками, придавая моче характерный соломенный цвет.

При нормальной работе органов выделения образовавшиеся соли мочевой кислоты выводятся из организма, не задерживаясь в нем. Формирование конкрементов начинается при появлении предрасполагающих условий, что перечислены выше, вернее их комплекса.

При наличии этих факторов соли мочевой кислоты оседают на слизистой почечных полостей и начинают формировать камни – ураты.

Предрасполагающими состояниями, приводящими к появлению условий для образования уратов, медики считают:

  • голодание (кахексия);
  • чрезмерное насыщение рациона белковой пищей;
  • передозировка некоторых фармакологических препаратов (анальгетики, НПВП);
  • критическое снижение содержания в организме витаминов В (пиридоксин, тиамин), регулирующих кислотность среды и нормализующих белковый обмен;
  • недостаточная двигательная активность (гиподинамия), часто стающая причиной застойных явлений в почках и нарушения обмена кальция, фосфора и магния, минералов, входящих в состав уратов.

В чем особенность уратных конкрементов?

Такой камень в почечных полостях обычно овальной или округлой формы с гладкой или слегка шероховатой поверхностью

Такой камень в почечных полостях обычно овальной или округлой формы с гладкой или слегка шероховатой поверхностью. Конкременты не очень плотные, иногда имеют рыхлую структуру.

Это облегчает консервативное лечение уратных камней в почках, когда назначают препараты или травы для растворения солевых отложений. Размеры камней мочекислого происхождения варьируют в пределах 2-35 мм.

Мелкие ураты в моче выводятся из органов выделения самостоятельно, крупные конкременты, особенно коралловидные, требуют предварительного растворения или даже дробления лазером или ультразвуком. Окрашены такие почечные отложения обычно в желтый или коричневый цвет.

Заболевания и возможные осложнения

Обострение чаще начинается внезапно, когда фрагмент конкремента попадает в мочеточник

Патология долгое время не дает видимых проявлений, протекая бессимптомно. Обострение чаще начинается внезапно, когда фрагмент конкремента попадает в мочеточник. Возникает почечная колика, сопровождаемая такими сопутствующими симптомами:

  • интенсивные болевые ощущения в области поясницы одностороннего или опоясывающего характера;
  • иррадиация боли по ходу уретры, отдающая на внутреннюю бедренную поверхность, в низ живота и половые органы;
  • боль с трудом купируется, причем наиболее эффективны спазмолитические (расслабляющие гладкую мускулатуру уретры) препараты;
  • состояния сопровождают рефлекторные реакции организма: повышение температуры, озноб, иногда тошнота, однократная рвота;
  • больной не может найти подходящую позу, облегчающую состояние.

Если мочеточник перекрыт не полностью, моча может окраситься в розовый цвет, что свидетельствует о значительном повреждении камнем слизистой уретры.

Осложнениями уратного нефролитиаза бывают чрезмерные разрастания конкрементов с образованием коралловидных камней, парализующих почечную деятельность и приводящих к уремии – интоксикации организма азотсодержащими веществами (мочевина, мочевая кислота). Травма слизистой лоханки или мочеточников камнями может стать причиной развития воспаления с возможным присоединением бактериальной инфекции. В этом случае осложнениями нефролитиаза становятся пиелонефрит (иногда гнойный) и уретриты.

Как диагностируют мочекаменную болезнь?

Диагностировать же природу камней приходится с применением дополнительных способов исследования

Если обращение к медикам произошло после случившегося приступа почечной колики, подозрение на уролитиаз возникает сразу же.

Диагностировать же природу камней приходится с применением дополнительных способов исследования.

На мочекислую природу формирования конкрементов могут указать и косвенные факторы, а именно наличие таких сопутствующих заболеваний:

  • сахарный диабет обеих типов, при котором нарушаются обменные процессы, в том числе и метаболизм белковых соединений;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • ожирение.

Намного усиливает подозрения в наличии избытка мочевой кислоты в организме наличие такого заболевания, как подагра (у взрослых). При этом заболевании в мелких суставах происходит отложение мочекислых солей, подобных уратам, к чему приводят обменные нарушения. Если при сборе анамнеза у пациента обнаружилось это заболевание, наличие уратов в почках очень высоко.

Но все же в диагностике уролитиаза решающее значение имеют инструменальные исследования и лабораторные анализы. К первым относятся УЗИ органов выделения, экскреторная урография, компьютерная и магнитно-резонансная томография почек.

Рентгенографические исследования при наличии уратных камней несут мало информации, поэтому их практически не применяют.

В лаборатории с диагностическими целями проводят анализы крови (общий, развернутый) и урины (солевой состав, наличие лейкоцитов и эритроцитов, белка).

Традиционные медикаменты и диета для растворения камней в почках

При почечной колике, то есть обострении уролитиаза, применяются препараты, способные устранить рефлекторный спазм мочеточников

При почечной колике, то есть обострении уролитиаза, применяются препараты, способные устранить рефлекторный спазм мочеточников (Но-шпа, Платифиллин) и снять воспаление слизистой (препараты группы НПВП). Комплексное применение этих лекарственных средств позволяют уменьшить интенсивность боли и помочь самостоятельно выйти мелким камням.

При выявленных нарушениях белкового обмены назначают Аллопуринол, снижающий в итоге содержание мочевой кислоты и ее концентрацию в урине. Если же ураты в моче повышены значительно, дополнительно применяют окись магния.

При гиперкальциемии назначают Гипотиазид, способствующий усиленному выведению этого макроэлемента. Для ощелачивания мочи назначают так называемые смеси цитратов. Способствуют нормализации кислотно-щелочного баланса крови тиамин и пиридоксин.

Важно! Убрав причины формирования и роста уратных камней можно добиться их частичного или полного самопроизвольного разрушения (растворения).

Не хуже медикаментов эффективна диета при уратных камнях в почках. Исключив из меню нежелательные продукты и насытив рацион правильными (диетическими) блюдами, вполне возможно остановить рост конкрементов, добиться их растворения и самопроизвольного очищения почек.

К продуктам, провоцирующим уратное камнеобразование в органах выделения относятся:

  • жирные сорта мяса независимо от способа приготовления;
  • субпродукты (легкие, печень, почки);
  • мясные навары (бульоны);
  • любые консервированные продукты, в том числе домашнего приготовления;
  • алкоголь, особенно темное пиво и красное вино;
  • бобовые продукты (чечевица, бобы, фасоль, нагут);
  • хлебобулочные продукты из высших сортов пшеничной муки;
  • шоколад (какао);
  • крепкие чай, кофе.

Диета при уратах в моче должна включать такие пищевые компоненты:

  • куриные яйца;
  • крупы (ячневая, гречневая, кукурузная);
  • грецкие орехи, фундук, арахис;
  • все виды фруктов (кроме лимонов);
  • молочные продукты (твердый сыр, творог, простокваша);
  • арбузы, тыквы, кабачки.

Важную роль при уратах в диете играет обильное питье. Предпочтение отдается читой воде, которой нужно выпивать не менее 2-2,5 литров в день.

Нерегулярно показана щелочная минеральная вода (Боржоми, Ессентуки-4, Нарзан).

Питье больших объемов воды ежедневно поможет восстановить нормальную pH мочи, активизирует динамику почечной деятельности, что будет способствовать растворению и выведению уратов с мочой.

Народные средства при уролитиазе

Помогают растворить камни в почках народные средства растительной природы

Помогают растворить камни в почках народные средства растительной природы. Травяные настои, отвары, обладающие мягкими мочегонными свойствами, способны помочь быстрее избавиться от уратных отложений в почечных полостях.

Эффективным снадобьем является настой листьев брусники, который, незначительно повышая образование мочи, улучшает почечный тонус, снижая при этом содержание мочевой кислоты в урине.

К травам, растворяющим камни в почках относятся толокнянка и хвощ полевой, отвары которых показаны как при избавлении от уратов, так и для профилактики рецидивов их формирования.

Эффективным средством из народных рецептов является молоко с медом. Стакан теплого молока с растворенными в нем двумя-тремя ложками пчелиного продукта, принятые утром натощак, станут ежедневным приятным и полезным средством для растворения конкрементов, сформировавшихся в органах выделения или предупреждения образования уратов.

Источник: https://LecheniePochki.ru/metody-lecheniya/uratnye-kamni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.