.

Камни в почках причины образования

Камни в почках – причины образования у мужчин и женщин: какие бывают и по каким симптомам их определить

Камни в почках причины образования

Песок или камешки в почках образуются в результате нарушенного обмена веществ, нередко люди имеют к этому наследственную предрасположенность. Согласно медицинской статистике.

почти 3% всех россиян страдают от «нефролитиаз».

Наличие образований нередко наблюдается не только у женщин и мужчин, но и детей разных возрастов, симптоматика заболевания и первые признаки у которых бывают практически идентичными.

Особенности патологии

Нефролитиаз является серьезным заболеванием, требует соответствующего лечения и проходит самостоятельно крайне редко.

Это одно из самых распространенных заболеваний мочевыводящей системы, нефролитиаз диагностируется у людей в возрасте от 25 до 45 лет, в редких случаях соответствующий диагноз ставится и детям.

Песок или твердые частицы часто представляют собой различные кристаллические образования: соли, фосфор, кальций, токсины или мелкие чешуйки эпителия.

Какие бывают камни в почках:

  • уратные или мочекислые, причиной нередко становится белковая пища, как животного, так и растительного происхождения, которая значительно преобладает в рационе человека;
  • оксалатные — образуются из соединений щавелевой кислоты и кальция из-за недостатка белковой пищи, самые распространенные и к тому же опасные, так как имеют острые углы и могут сильно травмировать стенки органа;
  • фосфатно-кальциевые с примесями солей, образуются в результате приема в пищу преимущественно растительной пищи.

При нарушении обмена белка могут возникать цистеиновые и ксантиновые образования.

Важно! Если периодически беспокоят колющие боли в области почек, то незамедлительно обратитесь к врачу – это могут быть камни.

Специалисты помогут разобраться в том, какие бывают камни в почках, исходя из этого назначат соответствующее лечение.

Причины

Специалисты утверждают, что это заболевание может быть вызвано внешними и внутренними факторами. Но даже в наше время, когда медицина и наука находятся на высоком уровне развития, дать точный ответ от чего камни в почках образуются у некоторых людей. Разберем причины образования камней в почках.

Внешние факторы:

  • недостаток воды в организме человека;
  • плохое качество воды, с преобладанием в ней солей;
  • употребление человеком большого количества мясных и рыбных продуктов;
  • значительное преобладание в рационе вредной пищи (жирной или соленой);
  • нехватка витаминов группы a и d;
  • климатические условия (тропический климат);
  • неблагоприятные условия проживания.

Внутренние факторы:

  • сбои и нарушения гормональной системы организма, в частности щитовидной железы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • инфекции различного характера мочеполовой системы;
  • врожденные патологии мочеполовой системы;
  • болезни, в результате которых пациент долгое время находится в неподвижном или малоподвижном состоянии;
  • наследственная предрасположенность.

Мочекаменные заболевания опасны тем, что они могут быть рецидивирующими.

После прохождения соответствующего курса лечения, спустя некоторое время они могут образоваться заново и приобрести хроническую форму.

Специалисту выделяют следующие факторы, которые могут повлечь за собой хроническую форму заболевания:

  • твердые включения с содержание мочевой кислоты, урата аммония или урата натрия;
  • инфекционные заболевания;
  • резидуальные фрагменты, могут увеличиваться в размерах спустя всего несколько месяцев после прохождения курса лечения;
  • если заболевание диагностировано в раннем возрасте (до 25 лет);
  • наследственность;
  • при работе только одного органа;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • хронические желудочно-кишечные заболевания.

Внимание! У каждого человека в моче есть минеральные вещества, но они должны находиться там только в определенном количестве.

На непосредственный рост твердых образований влияет их вид. Одни из них могут увеличиваться в размерах в течение одного месяца, другие образования растут годами. Если при диагностировании заболевания человек ведет нездоровый образ жизни, не следит за своим питанием, пьет воду плохого качества и не устраняет причину болезни, то камешки быстро образуются.

Симптомы

Диагностировать заболевание врачи могут как детей, так и у взрослых, но по большей части патология обнаруживается у мужчин преимущественно среднего возраста, симптоматика в данном случае у всех будет практически идентичная.

Как образуются камни в почках у женщин: процесс будет немного отличаться, симптоматика связана со строением организма.

О наличии твердых образований пациент часто узнает только по характерным симптомам и в том случае, когда при движении чувствует сильные и острые боли.

Камни в почках, симптомы у мужчин и женщин:

  • боли в нижней части живота;
  • боли колющего характера в боках и области поясницы;
  • тошнота, а в редких случаях и рвота;
  • частое и беспричинное мочеиспускание;
  • повышенная температура тела.

Камни в почках, симптомы у женщин:

  • задержка при мочеиспускании;
  • с мочой выходят песок или мелкие включения;
  • в ночное время суток наблюдается повышенная холодная потливость;
  • повышение артериального давления;
  • вздутие живота;
  • чувство жжения при мочеиспускании.

Симптомы у мужчин и женщин проявляются в сильных коликах. Большинство пациентов говорит, что приступ длится от 1 до 2 часов, при этом больному хочется занять удобное место.

Совет! Камни в почках бывают разных форм и размеров, некоторые имеют острые углы и могут значительно повредить оболочку, поэтому важно вовремя найти проблему и пути ее решения.

Диагностика

Сама схема исследования образования камней у женщин или мужчин может отличаться и зависит это от постановки предварительного диагноза.

Исследование может проводиться такими методами:

  • ультразвуковая диагностика;
  • экскреторная или обзорная урография;
  • лабораторные исследования забора крови и общего анализа мочи.

В случае, когда вышеперечисленные методы исследования не дали положительного результата, могут применяться:

  • нефросцинтиграфия, данный вид исследования помогает определить степень функциональных отклонений;
  • компьютерная томография мультиспирального типа – направлена на определение вида образования и его размеры;
  • определение степени воспалительного процесса мочевыводящих путей.

Перед любым лабораторным исследованием у больного собирается полный анамнез. Проводится опрос пациента о наличии у него иных заболеваний, которые могли повлечь за собой такие осложнения, а также были ли в его семье подобные случаи (наследственный фактор).

Лечение

Лечение камней в почках направлено на выявление причины патологии, удаление твердых частиц из органа, а также предотвращения рецидива. Для лечения маленьких образований размером до 3 мм, назначается обильное питье и полное или максимальное исключение из рациона белковой пищи (мясо и морепродукты).

Если исследование показало уратные образования, то в этой ситуации назначается молочно-растительная диета, минеральные щелочные воды.

При фосфатных напротив нужна кислая минеральная вода.

Врач-нефролог назначает лекарственные препараты, направленные на растворение камней и выведения из организма: антибиотики, спазмолитики, диуретики.

При наличии у пациента печеночной колики назначаются внутримышечные инъекции с морфином, платифиллином или иными комбинирующими препаратами, но только прием происходит под строгим контролем специалистов. Помимо этого, больному рекомендуются теплые компрессы на область поясницы.

Оперативное вмешательство по удалению показано только в крайних случаях:

  • регулярные и сильные почечные колики;
  • хронический пиелонефрит;
  • имеются острые углы (коралловидные) и могут повредить стенки органа;
  • блокада органа.

В медицинской практике при данном заболевании в некоторых случаях применяют дистанционную литотрипсию. Этот метод позволяет вывести осколки и мелкие образования без оперативного вмешательства через мочевыводящий канал.

После извлечения мелких или крупных образований пациенту показано санаторное лечение и регулярное соблюдение строжайшей диеты на протяжении всей жизни.

Диета

Камни в почках, симптомы у мужчин и женщин — это результат неправильного и несбалансированного питания. При постановке диагноза больной должен соблюдать не только предписания лечащего врача по приему медицинских препаратов, но и скорректировать свой рацион.

Специалисты рекомендуют во время лечения и в реабилитационный период исключить из своего меню:

  • картофель,
  • различную зелень,
  • молоко,
  • цитрусовые.

Желательно добавить в свой рацион больше яблок, груш, кураги и винограда.

Пред тем, как начать соблюдать диету, необходимо понимать какие бывают камни в почках, так как от этого будет напрямую зависеть ваш рацион.

Если образования камней в почках у женщин или мужчин имеют фосфатную структуру, то диета в этом случае будет совсем иная.

Больному рекомендуется употреблять:

  • мясные продукты, они должны присутствовать в рационе ежедневно;
  • клюквенный сок в большом количестве;
  • брусничный сок.

Рекомендуется употребление овощей в любом виде необходимо свести к минимуму, исключить из питания:

  • кисломолочные продукты;
  • молоко;
  • различную зелень.

При наличии камней из почек уратного происхождения следует отказаться от употребления таких продуктов:

  • мясные продукты в разных видах;
  • сосиски, копченые колбасы;
  • рыбные продукты.

Обострение различных заболеваний часто наблюдается весной или осенью, поэтому врачи рекомендуют в этот период внимательно относиться к своему здоровью, правильно питаться, пить только очищенную воду без содержания вредных солей и гулять на свежем воздухе.

: причины образования камней в почках

Источник: https://doktora.guru/urologiya/ot-chego-kamni-v-pochkah-prichiny-obrazovaniya.html

Камни в почках

Камни в почках причины образования

Камни в почках – это проявление мочекаменной болезни, характеризующееся образованием в почках солевых конкрементов (камней). Сопровождаются ноющей болью в пояснице, приступами почечной колики, гематурией, пиурией.

Диагностика требует проведения КТ и УЗИ почек, экскреторной урографии, радиоизотопной нефросцинтиграфии, исследования биохимических параметров мочи и крови.

Лечение почечнокаменной болезни может включать консервативную терапию, направленную на растворение конкрементов, или их хирургическое удаление (нефролитотрипсию, пиелолитотомию, нефролитотомию, ).

Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – распространенная патология. Специалисты в сфере практической урологии довольно часто сталкиваются с почечнокаменной болезнью, причем камни могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

При мочекаменной болезни, кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз), мочеточниках (уретеролитиаз) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

Камни в почках

В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

Нарушение минерального обмена может быть генетически обусловленным.

Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ, наблюдения у врача-уролога.

Приобретенные нарушения солевого обмена могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами. В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону.

Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках.

Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани.

Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе, остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга.

К эндогенным факторам также относятся заболевания ЖКТ – гастриты, язвенная болезнь, колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

Известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу, циститу, уретриту), простатиту, аномалиям почки, гидронефрозу, аденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов.

В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов – бактерий, слизи, гноя, белка.

Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

Из группы молекул образуется так называемая элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром камня.

«Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче.

Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой.

При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков.

В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках:

  • Оксалаты. Состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.
  • Фосфаты. Конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита).
  • Ураты. Представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность – гладкая или мелкоточечная. Встречаются при кислой реакции мочи.
  • Карбонаты. Конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.
  • Цистиновые камни. В составе присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет.
  • Белковые камни. Образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. По структуре мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета.
  • Холестериновые камни. Ввстречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов являются коралловидные камни, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные конкременты растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму органа.

КТ ОБП и забрюшинного пространства. Коралловидный конкремент правой почки.

В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника включает боли в пояснице, развитие почечной колики, гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики.

Коралловидные камни обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм.

Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов.

При обструкции камнями обоих мочеточников развивается постренальная анурия, лихорадка.

По окончании приступа камни из почек нередко отходят с мочой, возможна постболевая гематурия. Интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при воспалении в почках и мочевых путях. Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов.

Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований. На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Для подтверждения нефролитиаза выполняется:

  • Лабораторная диагностика. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней.
  • УЗИ. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней. Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом, острым холециститом, в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости.
  • Рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни не отражают рентгеновские лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней.
  • КТ почек. Компьютерная томография является “золотым стандартом” диагностики, поскольку позволяет увидеть конкременты любых размеров и плотности. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией.

КТ ОБП и забрюшинного пространства. Плотные конкременты в нижних чашечках с обеих сторон. (фото Вишняков В.Н.)

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек, устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов. При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.

При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем уролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках (например, цитратная терапия при уратных конкрементах).

Первая помощь при почечной колике

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа.

С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области.

При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление камней показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

При нефролитиазе применяется дистанционная литотрипсия, позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести фрагменты конкрементов через мочевые пути.

При камнях диаметром до 2 см можно использовать метод «гибкой ретроградной нефролитотрипсии», а также перкутанную нефролитолапаксию, которая позволяет удалить камень через прокол в почке.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают редко, главным образом, при неэффективности малоинвазивной хирургии.

При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия.

После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония, хроническая почечная недостаточность, гидропионефроз.

При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-stone

Почему могут появляться камни в почках?

Камни в почках причины образования

Мочекаменная болезнь – этот недуг в наше время является одним из наиболее распространенных заболеваний современной цивилизации. Благодаря развитию науки и техники человечество постепенно теряет свою связь с природой. Это проявляется в изменении характеристик пищи – натуральных составляющих в ней становится все меньше. Также проблемой массового масштаба становится гиподинамия.

Пребывая в стрессовом состоянии, организм приобретает множество патологий, нарушаются его обменные процессы. Все эти факторы по отдельности или сообща приводят к образованию камней в почках.

Интересно, что от симптомов такого заболевания страдают и развитые страны, и экономически неблагополучные государства.

«Почему так происходит? Откуда берутся камни в почках?» – сегодня мы обсудим данную проблему более подробно.

Почему возникает данные образования?

Многих пациентов интересуют не только методы терапии мочекаменной болезни, но и причины появления твердых формирований в мочевыводящем тракте. В медицине не существует единой концепции, которая бы смогла объяснить механизм нефролитиаза. Вот почему так трудно однозначно ответить на вопрос: «Почему образуются камни в почках?»

Конкременты появляются в чашечно-лоханочном аппарате фильтрующих органов, в мочеточниковых трубках, полости мочевого пузыря. На процесс их образования влияет большое количество предрасполагающих факторов.

Основные причины возникновения камней в почках обусловлены нарушением метаболизма, изменением химических характеристик и водно-солевого состава крови. Твердые элементы начинают появляться, когда в урине человека отмечается переизбыток солей и других вредных веществ.

Это приводит к образованию крупных частиц – кристаллов, которые в результате постоянного наслаивания быстро растут.

К предрасполагающим факторам при данном недуге относят и нарушения, описанные ниже.

  • Неправильное питание – конкременты в почках у женщин и мужчин появляются вследствие злоупотребления соленой, острой, жареной и кислой пищей. Такие агрессивные продукты значительно повышает кислотность урины, отчего в ней начинают появляться твердые формирования. Не рекомендуется чрезмерно солить готовые блюда или пить большое количество минералки.
  • Низкое качество воды – в нашей стране эта проблема стоит практически на первом месте. В воде, которую мы употребляем ежедневно процентное содержание минеральной соли гораздо выше нормы. Добавим к этому фактору еще и вредные примеси – в результате имеем жесткую воду и большое количество больных мочекаменной патологией почек.
  • Употребление недостаточного объема жидкости – если человек пьет мало воды, то моча у него становиться слишком концентрированной. Этот фактор также влияет на образование камней. Большое количество соли в урине приводит к кристаллизации твердых элементов, которые сначала выпадают в форме песка. Затем из песчаной взвеси образуется крупное формирование – камень. Именно по этой причине больным советуют увеличить суточный прием жидкости до 2-3 литров. Питье достаточного количества воды поможет разбавить урину и быстро удалить все вредные компоненты из организма.
  • Низкая двигательная активность – причины образования камней в почках тесно связаны с гиподинамией. Ограничение движений вызывает застойные явления. В таком состоянии кровь циркулирует замедленно, в результате чего ухудшается питание всех тканей и органов тела. Недостаточное функционирование опорно-двигательного аппарата приводит к постепенному вымыванию кальция из костей. В дальнейшем этот полезный элемент оказывается в моче, где образует песок или конкременты.
  • Жаркий климат – способствует потере большого количества жидкости. В таких условиях процессы потоотделения усиливаются в несколько раз, что приводит к обезвоживанию. Так как водно-солевой баланс нарушается – появляются камни в почках.
  • Патологии мочевыводящей системы – различные инфекционные заболевания и травмы данных органов могут спровоцировать застой урины или другие проблемы. Если отток мочи на каком-либо участке уретрального тракта нарушается – могут появиться конкременты.
  • Генетическая предрасположенность – в данном случае играет важную роль. Мочекаменная болезнь не передается по наследству, но если родственники больного уже сталкивались с подобным недугом – вероятность образования почечных камней у него увеличивается. Избавиться от данного фактора невозможно. Максимально снизить риск возникновения конкрементов поможет рациональное питание и активный образ жизни.
  • Инфекционные болезни мочеполового тракта – твердые элементы в почках образуются под влиянием острых и хронических воспалительных реакций (при аденоме предстательной железы, цистите, уретрите, простатите, пиелонефрите).
  • Заболевания костной системы – вызывают нарушение обмена веществ в организме. Лечение таких патологий должно проводиться вовремя.
  • Недостаточное пребывание на солнце – организму вредит не только избыток ультрафиолетовых лучей. Если человек мало загорает – это вызывает развитие гиповитаминоза витамина D. Данное вещество играет важную роль в процессе метаболизма, а потому его недостаток приводит к тому, что у пациента возникают серьезные проблемы со здоровьем.
  • Передозировка диуретических средств – образовавшиеся камни в данном случае появляются в почках по причине обезвоживания. Ускоренная потеря жидкости увеличивает концентрацию минеральных веществ в организме. В результате излишек солей выпадает в осадок, и возникают конкременты. Использовать диуретики нужно с осторожностью, следуя назначениям специалиста.
  • Злоупотребление спиртными напитками – у людей, страдающих от алкогольной зависимости, камни в почках образовываются чаще всего.
  • Гипервитаминоз и авитаминоз – причиной того, что в фильтрующих органах появились твердые формирования, может стать избыток либо недостаток полезных веществ. Витамины C, A, D являются катализаторами реакций, поэтому их баланс в организме должен быть постоянным. Не рекомендуется употреблять такие вещества в чрезмерно большом количестве.
  • Бесконтрольный прием лекарств – некоторые медикаментозные средства (аспирин, сульфаниламиды) вызывают изменение постоянства кислотно-щелочной среды. Даже незначительное увеличение их дозировки способствует появлению конкрементов, поэтому перед использованием данных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Процесс образования твердых элементов

Откуда берутся камни в почках? Большинство ученых считает, что основу механизма образования конкрементов составляет изменение качественного состава мочи и нарушение ее защитных свойств.

Плотные формирования появляются в органах мочевыделительной системы из минеральных солей и других кристаллических веществ, которые постепенно откладываются в чашечно-лоханочном аппарате почки.

Любое отклонение метаболизма вызывает сбой кислотно-щелочного или водно-солевого баланса в моче, происходит реакция и растворенные в ней вещества приобретают твердую форму. Впоследствии они выпадают в осадок, образуют песчаную взвесь или более крупные конкременты.

Камни в почках образуются под влиянием негативных факторов, которые были подробно рассмотрены выше. Так появляется первая клетка, формирующая ядро данного элемента – мицелла. В процессе появления конкремента на нее наслаиваются другие вещества, в результате чего объем твердого тела увеличивается.

Активность и целенаправленность механизма камнеобразования зависит от такого свойства внутренней среды, как кислотно-щелочная реакция. Данный показатель оценивается специальным знаком – рН.

Нормальное состояние мочи – это рН 5-6, при этом кристаллических веществ в ней нет. Если же кислотность урины резко изменяется, нарушается равновесие растворенных в ней продуктов метаболизма.

Минеральные вещества и соли легко переходят из жидкого состояния в твердое – начинают образовываться камни.

При нарушении процесса мочевыделения отток жидкости на какой-либо части уретрального канала замедляется. В случае изменения рН мочи у пациента может сформироваться конкремент прямо в просвете мочеточника – в том месте, где произошла задержка урины.

Затем плотное образование постепенно увеличивается в объеме и спускается дальше по мочевыводящему тракту. Когда размеры твердого элемента уже не позволяют ему продвигаться дальше, происходит обструкция и у больного проявляются симптомы почечной колики.

Интересно! При нефролитиазе болезненные ощущения могут иметь абсолютно разный характер. В данной ситуации все зависит от расположения камня. Боль в течение суток меняет свою локализацию, мигрируя по всей спине и животу. Выявить подобное нарушение довольно затруднительно, так как оно успешно маскируется под другие патологии – инфаркт, панкреатит, аппендицит.

Виды конкрементов

Какими же бывают камни в почках? Твердые элементы разделяют на три основных вида, в зависимости от их химической составляющей. Исходя из состояния кислотно-щелочного баланса мочи, в ней могут быть ураты, оксалаты и фосфаты.

В некоторых случаях пациенты самостоятельно определяют рН своей урины с помощью лакмусовой бумаги: зеленый цвет означает ощелачивание, красный – повышенную кислотность среды. Но лучше всего просто сдать мочу на лабораторный анализ.

Если в выделениях обнаруживают рН более 8 – щелочной показатель преобладает, а при результате менее 4,5 наблюдается чрезмерное окисление.

От чего образуются камни в почке – на данный процесс большое влияние оказывает режим питания человека. Существуют такие виды конкрементов:
  1. Оксалаты – могут возникнуть вследствие повышения кислотности выделяемой урины. Патология называется оксалатовым нефролитиазом, проявляется из-за нарушения обмена белковых веществ. Чрезмерное употребление копченостей, сладостей, мясных и рыбных блюд, пряностей и алкоголя приводит к развитию этой формы недуга. В таком случае советуют убрать из меню окисляющие продукты.
  2. Фосфаты – это элементы, образующиеся в среде с повышенным содержанием щелочи. В медицине подобное заболевание называется фосфатурией. Такой вид недуга часто появляется у пациентов, которые злоупотребляют молочнокислыми продуктами, едят много злаковых и хлеба. С лечебной целью больному рекомендуют исключить из своего рациона все продукты, приводящие к ощелачиванию мочи, увеличить потребление рыбы и мяса.
  3. Ураты – состоят из минеральных веществ, образованных кислой средой. Данные соединения не настолько агрессивны, как предыдущие. Избавиться от них поможет прием достаточного количества жидкости. Пить советуют очищенную, негазированную воду. Из меню исключают субпродукты, рыбный и мясной бульон, копченые блюда.

Важно! Не всегда в человеческом теле формируются конкременты, имеющие однородную структуру. Встречаются смешанные типы камней, которые могут быть опасными для организма. Наиболее угрожающими считаются коралловые образования – они растут в лоханочной части почек, отличаются неправильной формой и длинными отростками.

Терапия патологии

Обнаружить подобное заболевание позволяет ультразвуковая диагностика. Независимо от того, как образуются камни в почках – лечение данного нарушения должно проводиться вовремя.

Признаки нефролитиаза устраняют с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Основными принципами лечения считают удаление твердых формирований из почки, предупреждение вторичного инфицирования органов мочевыделительной системы и повторного появления конкрементов.

Небольшие почечные камни, размер которых составляет 1-3 мм, выводятся самостоятельно. При этом доктор прописывает пациенту обильное питье и специальную диету. Через определенное время врач проверяет состояние больного и эффективность лечения.

Избавиться от уратов поможет диетическое питание, в состав которого входят растительные и молочные продукты. Также полезным будет прием специальной минеральной воды с щелочной рН («Эссентуки», «Боржоми»). Фосфатные камни в почках лечат приемом кислой минералки («Трускавец», «Железноводск», «Кисловодск»). Из медикаментов при таком недуге прописывают:

  • антибактериальные средства – Азитромицин, Гентамицин;
  • спазмолитики – Спазмалгон, Но-шпа;
  • диуретики – Диакарб, Фуросемид;
  • лекарства, разбивающие камни в почках – Пеницилламин, Тиопронин, Блемарен;
  • противовоспалительные препараты – Парацитамол, Диклофенак.

В зависимости от вида образовавшихся элементов, назначаются следующие медикаментозные средства:

  1. при оксалатах – Цистон, Холестирамин, Аспаркам;
  2. при уратах – Цитрат калия, Аллопуринол, Пуринол;
  3. при фосфатах – Экстракт марены красильной, Пролит.

При наличии тяжелых осложнений проводится хирургическое удаление образования. Большой популярностью в данном случае пользуются инструментальные методики.

Наиболее известным способом терапии нефролитиаза является дистанционная литотрипсия – она позволяет устранить достаточно крупные камни и их осколки через уретру.

Малоинвазивные методы обладают высокой эффективностью, при этом риск возникновения осложнений при таком вмешательстве минимальный.

Внимание! К проведению открытой полостной операции прибегают в самом крайнем случае, когда для удаления твердого элемента необходимо рассечение почечной капсулы или мочеточникового канала. Если патология не лечится, и орган полностью перестает выполнять свои функции – производится его удаление (нефрэктомия).

Образование конкрементов в ряде случае может обернуться для человека потерей фильтрующего органа. Своевременное лечение заболевания поможет сохранить почки в здоровом состоянии. Неосложненные формы нефролитиаза устраняются легко – для этого нужно лишь соблюдать правила диетического питания и выполнять другие назначения врача.

Источник: https://zdravpochka.ru/mkb/ot-chego-obrazuyutsya-kamni-v-pochkah-poyavlyayutsya-prichiny.html

Причины образования камней в почках

Камни в почках причины образования

Лечение мочекаменной болезни (МКБ) в урологии до сих пор считается злободневной проблемой. Сегодня эта патология продолжает оставаться причиной почечной недостаточности. Среди пациентов на гемодиализ 7% – это больные МКБ. Мало того, заболеваемость продолжает возрастать и молодеть. Точная причина этому не установлена.

Основы появления камней

Мочекаменная болезнь (клиническое название нефролитиаз) – заболевание мультифакторное, при котором нарушается обмен веществ, проявляющийся ростом конкрементов в почках.

Основой является образование кристаллов в моче, в которой преобладают соли и осаждение их на белковую матрицу-ядро. Ею могут стать: сгустки крови, скопления бактерий, лейкоцитов, клеток почечного эпителия лоханок.

Этиология образования почечных камней

Причины можно рассматривать с самых разных точек зрения:

  • по роду экзо- и эндогенности факторов;
  • по составу камней;
  • по гендерному различию.

Первое разделение самое общее.

Эндогенные факторы

К эндогенным факторам развития мочекаменной болезни относится следующее:

  • наследственность;
  • повышение абсорбции кальция в кишечнике;
  • гиперкальциемия (нарушение метаболизма в костях при остеопорозе и остеомиелите);
  • все врожденные аномалии мочевыделительной системы;
  • инфекции и отравления в организме, при которых происходит обезвоживание, прием некоторых препаратов и пр.;
  • нарушения пуринового обмена;
  • гиперпаратиреоз (в крови присутствует повышенное содержание кальция);
  • сахарный диабет;
  • патологии пищеварения (воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона, синдром нарушения всасывания, состояние после удаления части кишечника);
  • некоторые онкологические опухоли;
  • лежачий образ жизни при соматических патологиях в тяжелых формах.

Экзогенные факторы

К экзогенным факторам относится:

  • преобладание животного протеина в пище;
  • голодание;
  • увлечение кофеиносодержащими напитками и алкоголем;
  • длительный прием некоторых медикаментозных средств;
  • сидячий образ жизни, который сопутствует нарушениям фосфорно-кальциевого обмена;
  • климатические и биогеохимические факторы;
  • род профессиональной деятельности.

Факторы риска:

  • недостаточный питьевой режим и еда всухомятку;
  • скудное питание;
  • проживание в жарких климатических поясах, когда теряется большое количество воды из-за потоотделения;
  • концентрация мочи различными камнеобразующими солями по разным причинам;
  • наследственность;
  • травмы и невоспалительные заболевания почек;
  • редкое мочеиспускание (откладывание) с застоем мочи;
  • прием воды с большим содержанием солей (особенности воды в зависимости от места проживания – Урал, Север, Поволжье, или прием минеральных вод разного состава);
  • нарушение оттока мочи, недостаточная ее выработка;
  • недостаток в моче ингибиторов кристаллизации и солюбилизаторов;
  • pH мочи < 5,0 или > 7,0;
  • воспаления МПС;
  • вредные привычки, например, злоупотребление спиртным – имеется в виду не только этиловый спирт, но и часто красное вино;
  • дефицит витаминов А и Д;
  • редкое пребывание под солнцем и недостаток УФ-лучей;
  • нарушения питания со склонностью к маринадам, соленьям, острым специям;
  • гиподинамия с застоем крови в органах малого таза;
  • плохая экология;
  • современные продукты питания, наводненные гербицидами, пестицидами, инсектицидами;
  • наличие всевозможных пищевых добавок в продуктах: ароматизаторы, эмульгаторы, красители и консерванты.

Были указаны причины общего характера. Теперь можно отметить причины конкретно по виду камней.

Причины при кальциевом составе

Камни, в составе которых преобладает кальций, образуются по следующим причинам:

  • избыток кальция в урине и крови;
  • избыток оксалатов в рационе;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • снижение цитратов в урине;
  • обширные переломы.

Камни фосфатного или аммониевого состава

Этиология их возникновения:

  • инфекции мочевыводящих путей грамотрицательными бактериями;
  • потребление продуктов с щавелевой кислотой;
  • повышение синтеза щавелевой кислоты при постоянных стрессовых ситуациях.

Камни уратового состава

Они образуются из-за:

  • закисления мочи;
  • подагры;
  • нарушения пуринового обмена за счет большого его поступления с пищей;
  • повышенной степени распада собственного белка (при лихорадке, ожогах, обморожениях и пр.).

Причины у женщин

Женщины чаще страдают воспалениями МПС, имеют гормональные колебания, склонны к гиподинамии. Ввиду занятости они постоянно откладывают походы в туалет до последнего. Часто соблюдают диеты с целью похудеть – особенно чреваты кремлевская, диета Аткинса, длительные голодания, однообразное скудное питание. Также женщины пьют больше кофе и чаще подвергаются стрессам.

Причины у мужчин

Представители сильной половины любят вкусно и гиперкалорийно поесть. Предпочитают другим продуктам мясо – особенно это актуально для спортсменов. Склонны к злоупотреблению спиртным, курят больше женщин, пьют много минералки.

Подъем тяжестей провоцирует нефроптоз, что вызывает застой мочи. Проблемы с простатой в виде простатита или ее аденомы также могут стать причиной образования камней в почках. И еще одна мужская проблема – узкие мочевыводящие пути.

Нефролитиаз чаще развивается у мужчин, но зато у женщин болезнь отличается более тяжелыми формами (к примеру, коралловидные конкременты, способные занять всю полость чашечно-лоханочной системы или мочевого пузыря).

Формирование камней не происходит за один день, это процесс постепенный. Поэтому в силах каждого предупредить опасные последствия. Для начала следует изменить образ жизни.

по теме

Источник: https://VashOrganism.ru/prichiny-obrazovaniya-kamney-v-pochkah/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.