Как подготовиться к ирригоскопии кишечника

Содержание

Ирригоскопия – это метод исследования кишечника. Как подготовиться к ирригоскопии?

Как подготовиться к ирригоскопии кишечника

Под термином «ирригоскопия кишечника» понимается рентгенологическое исследование органа. Несмотря на большое количество современных методов диагностики, данный способ до сих пор не утратил своей актуальности.

Это обусловлено тем, что ирригоскопия – это крайне информативное исследование. С его помощью возможно оценить как функциональные, так и структурные особенности органа. Ниже описано, что такое ирригоскопия кишечника, как проводится исследование, какова его стоимость.

Кроме того, рассмотрены показания к осуществлению процедуры, а также ограничения.

Суть метода

“Гепатовет” для собак: инструкция по применению, отзывы

Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование толстой кишки. После предварительной подготовки пациенту вводят в организм контрастное вещество. Затем врач делает серию рентген-снимков, на основании которых специалист может судить о состоянии органа.

Ирригоскопия – обследование, в процессе которого организм человека подвергается лучевой нагрузке. В связи с этим данный метод диагностики детям назначается в крайне редких случаях. Но даже если новорожденный ребенок поступает в стационар в тяжелом состоянии, исследование проводится в любом случае. В подобных ситуациях предполагаемый вред намного меньше по сравнению с пользой метода.

Возможности

Опытный рентгенолог на основании снимков может судить о наличии патологических изменений в организме человека. Ирригоскопия – это метод, позволяющий оценить:

  • Расположение толстой кишки, диаметр внутренней полости и форму.
  • Степень растяжимости и эластичности мышечной ткани органа.
  • Функциональность своеобразного затвора между толстым и тонким кишечником – илеоцекального клапана.
  • Рельеф слизистой оболочки, выстилающей орган внутри.
  • Степень функционирования других отделов.

Согласно врачебным отзывам, ирригоскопия кишечника позволяет выявить даже на ранней стадии следующие патологии:

  • Колит неязвенного характера.
  • Функциональные нарушения органа.
  • Дивертикулез.
  • Рак толстой кишки.
  • Полипы.

Таким образом, ирригоскопия – это информативный метод диагностики, не уступающий по эффективности современным способам.

Показания

Бомбейский феномен: история открытия. Универсальный донор крови

Врач может назначить данный вид исследования при наличии у пациента следующих тревожных симптомов:

  • Гной, кровь или слизь в каловых массах.
  • Болезненные ощущения в области живота и в зоне заднепроходного отверстия.
  • Частые эпизоды запора или, напротив, поноса.

Кроме того, показаниями к ирригоскопии являются следующие патологические процессы:

  • Наличие выпячиваний стенок кишечника единичного или множественного характера.
  • Значительное увеличение органа в размерах (всего или какой-либо одной зоны).
  • Наличие рубцов и спаек, возникших после хирургического вмешательства или на фоне длительно текущих воспалительных процессов.
  • Свищи в кишечнике.
  • Длина сигмовидной кишки превышает 46 см.
  • Наличие воспалительных процессов хронического характера.

Важно знать, что ирригоскопия показывает практически любые патологические изменения. В связи с этим она также назначается с целью контроля за состоянием кишечника после проведенной резекции.

Противопоказания

Как и любое другое исследование, данный метод диагностики имеет ряд ограничений.

Противопоказаниями к ирригоскопии являются следующие заболевания и состояния:

  • Беременность.
  • Наличие в кишечной стенке перфораций.
  • Язвенный колит.
  • Дивертикулит.
  • Психоэмоциональная нестабильность.
  • Наркотическое и алкогольное опьянение.
  • Общее тяжелое состояние больного, в том числе на фоне почечной или сердечной недостаточности.

При необходимости проведения процедуры врач оценивает соотношение пользы и возможных рисков.

Подготовка

Для того чтобы исследование было максимально точным, предварительно необходимо выполнить ряд рекомендаций. Информацию относительно того, как подготовиться к ирригоскопии, также предоставляет врач, назначивший данный метод диагностики.

В первую очередь, необходимо соблюдать строгую диету. Ее длительность составляет примерно 2-4 дня. Цель диеты перед ирригоскопией – уменьшить перистальтику кишечника и предотвратить образование большого количества каловых масс.

Из рациона необходимо полностью исключить следующие продукты:

  • Молоко, не обработанное термическим способом.
  • Кондитерские и мучные изделия.
  • Кисломолочную продукцию с высоким показателем жирности.
  • Фасоль.
  • Горох.
  • Нут.
  • Чечевицу.
  • Продукты и напитки, содержащие кофеин.
  • Рыбу и мясо жирных сортов.
  • Специи.
  • Продукты, богатые клетчаткой.
  • Газированные напитки (в том числе квас).

Стоматологическая поликлиника № 51 в Москве: услуги, врачи, адрес, отзывы пациентов

Для того чтобы максимально сохранить полезные свойства продуктов, рекомендуется не подвергать их длительной термической обработке. Крупы можно предварительно замочить в воде, чтобы сократить время варки. Кроме того, акцент рекомендуется сделать на блюдах, приготовленных на пару. Не стоит забывать о питьевом режиме. В сутки необходимо употреблять не менее 2,5 л чистой негазированной воды.

Если стул у человека нормальный, диеты нужно придерживаться 2 дня. При наличии запоров – 4.

Теперь относительно того, как подготовиться к ирригоскопии при помощи очистительной клизмы. Последняя является обязательным условием. Вечером накануне необходимо поставить клизму дважды, еще одну – утром непосредственно перед исследованием.

Для процедуры подойдет кружка Эсмарха, которую нужно заполнить только теплой водой. Резиновое изделие должно быть подвешено на высоте 1,5 м над телом человека. Больной должен лечь набок, подтянуть ноги к груди, после чего ему необходимо вставить наконечник грелки в заднепроходное отверстие.

Как только вода в ней закончится, нужно пойти в туалет и опорожнить кишечник.

Кроме того, накануне вечером необходимо принять препарат «Фортранс». Содержимое пакетиков нужно развести в воде и выпить полученную жидкость в течение часа.

Для того чтобы уменьшить выраженность рвотного рефлекса (при его наличии), допускается после приема пожевать кусочек лимона. Подобные рекомендации актуальны для лиц, которым назначено исследование в утренние часы.

Если ирригоскопия проводится вечером, препарат необходимо принять накануне после 18 часов. Еще одну порцию нужно употребить утром.

Алгоритм проведения

Процедура осуществляется в рентген-кабинете. Она проводится согласно следующему алгоритму:

  • Медсестра уточняет у пациента, соблюдал ли он накануне все рекомендации врача. После этого она приступает к приготовлению бариевой взвеси. Одновременно с этим она озвучивает, что такое ирригоскопия кишечника, как проводится процедура.
  • Пациент располагается на специальном столе горизонтально лицом вверх. После этого врач делает обзорный снимок.
  • Пациент занимает положение, являющееся промежуточным между лежа на боку и животе.
  • В прямую кишку человеку вставляется специальная трубка, посредством которой в его организм начинает медленно подаваться бариевая взвесь, являющаяся контрастным веществом. Для того чтобы оно распределилось равномерно, врач просит пациента периодически вращаться.
  • Как только контрастное вещество поступит в кишечник, делается серия рентген-снимков. Через некоторое время врач получает еще несколько обзорных изображений.
  • После этого из заднепроходного отверстия пациента извлекают трубку. Затем исследуемый должен опорожнить кишечник. После этого делается еще один рентген-снимок.
  • Затем наступает время для второго этапа исследования, которое называется двойное контрастирование. Оно выполняется следующим образом: в кишечник пациента с помощью специального устройства нагнетается воздух, после чего делается серия снимков.
  • Процесс проведения ирригоскопии не записывается на цифровой носитель. Пациенту вместе с заключением выдается серия рентген-снимков, которые он затем должен показать лечащему врачу, назначившему исследование.

    Длительность процедуры

    Несмотря на то что при ирригоскопии необходимо совершить множество действий, она не отнимает много времени. Как правило, длительность исследования составляет от 25 до 45 минут. При этом процедура не сопряжена с возникновением у пациента болезненных ощущений, что позволяет провести ее очень быстро.

    Сразу после исследования человек может приступить к своей повседневной деятельности. Процедура не оказывает никакого негативного воздействия на самочувствие пациента.

    Отзывы

    Многие люди изначально негативно воспринимают необходимость проведения диагностики. Это обусловлено тем, что процедура сопряжена с определенным психологическим дискомфортом.

    Однако отзывы об ирригоскопии кишечника после ее проведения в большинстве случаев положительные. Это обусловлено тем, что процесс исследования не сопровождается возникновением болезненных ощущений.

    Как отмечают пациенты, гораздо больший дискомфорт им доставляют очистительные клизмы, которые они самостоятельно ставят в домашних условиях накануне.

    Многих волнует тот факт, что организм во время ирригоскопии подвергается лучевой нагрузке. Однако стоит помнить о том, что польза исследования намного больше вероятных рисков. Кроме того, процедура проводится, как правило, однократно, что практически не вредит организму.

    Где пройти?

    Институт эндокринологии: обзор, особенности, отзывы и интересные факты

    Исследование осуществляется строго по назначению лечащего врача. Он же может подсказать, где пройти ирригоскопию. Как правило, подобное исследование осуществляется в медицинских клиниках на платной основе.

    В бюджетных учреждениях ее также можно пройти, но при наличии у поликлиники соответствующего оборудования.

    Информацию относительно предоставления услуги необходимо уточнять в регистратуре выбранного медицинского учреждения.

    Стоимость

    Ирригоскопия – достаточно доступный метод исследования. Цена процедуры варьируется от 2 до 5 тысяч рублей. В некоторых бюджетных учреждениях она также может осуществляться на платной основе. При этом ее стоимость значительно меньше (1000-1500 рублей).

    В заключение

    Ирригоскопия кишечника – это рентгенологический метод диагностики. В организм человека предварительно вводится контрастное вещество. После этого врач делает серию рентген-снимков.

    С помощью данного вида исследования возможно оценить состояние кишечника и на ранней стадии выявить все имеющиеся патологии. Ирригоскопия выполняется исключительно по показаниям. Ее можно пройти как в платных клиниках, так и в бюджетных медицинских учреждениях.

    Стоимость процедуры составляет от 2 до 5 тысяч рублей. Информацию относительно цены необходимо уточнять непосредственно в регистратуре учреждения.

    Источник

    Источник: https://1Ku.ru/zdorove/11161-irrigoskopiya-eto-metod-issledovaniya-kishechnika-kak-podgotovitsya-k-irrigoskopii/

    Подготовка к ирригоскопии кишечника: что делать в домашних условиях

    Как подготовиться к ирригоскопии кишечника

    Ирригоскопия кишечника – важная диагностическая процедура, которая позволяет выявить множество различных заболеваний. Она представляет собой рентгеновское обследование с введением контрастного вещества в просвет кишки – взвеси сернокислого бария или водорастворимого йодсодержащего контраста.

    От того, как проведена подготовка к ирригоскопии кишечника, во многом зависит достоверность результатов.

    Он должен быть полностью освобожден от содержимого, для этого применяется комплекс мер, включающих специальную диету и очистку кишечника.

    Пациенту вводится в виде клизмы контрастное вещество, заполняющее всю толстую кишку, врач отслеживает это через рентгеновский аппарат, делает снимки – ирригографию.

    Когда необходима подготовка?

    Подготовка к обследованию методом ирригоскопии – обязательное условие, без которого эта процедура не выполняется. Назначается она, когда у больного имеются такие проявления:

    • расстройство стула – запоры, поносы;
    • метеоризм кишечника;
    • боли в животе невыясненного происхождения;
    • выделение с калом крови, слизи, гноя;
    • подозрение на врожденную аномалию кишечника;
    • послеоперационная спаечная болезнь брюшной полости;
    • хронический гастрит, панкреатит с нарушением перистальтики;
    • невозможность выполнить колоноскопию (исследование зондом) из-за опухоли, воспалительного процесса, обнаруженных при ректороманоскопии;
    • для контроля после лечения по поводу злокачественной опухоли;
    • для обследования перед плановой гинекологической или урологической операцией.

    Во всех случаях нужна подготовка, чтобы содержимое толстой кишки не мешало ее полному и равномерному заполнению контрастом.

    Продукты

    За 2 суток до назначенной процедуры необходимо перейти на диету, не содержащую шлаков (отходов). Продукты должны быть легкоусвояемые, не раздражать пищеварительный тракт, не вызывать метеоризма.

    Следует полностью исключить из рациона сырые овощи, фрукты, ягоды, перловую, ячневую, пшенную и овсяную каши, все бобовые, грубые сорта хлеба с отрубями, грибные блюда, консервы, соления, копчения.

    Рекомендованы мясные и рыбные бульоны, супы без овощей, отварные мясо и рыба, манная каша, омлет, яйца в любом виде, не соленый сыр, кисломолочные продукты. Режим питания также должен быть щадящим – небольшими порциями 5-6 раз в день.

    Утром в день исследования допускается легкий завтрак-перекус, только в жидком виде, и только при условии, если разрешит врач в конкретном случае.

    Питьевой режим

    На протяжении 2 суток диетической подготовки следует отказаться от напитков, вызывающих раздражение желудочно-кишечного тракта, повышенное газообразование. К ним относятся алкогольные и газированные напитки, цельное молоко, крепкий кофе. Также нельзя употреблять овощные соки и фруктовые с мякотью.

    Рекомендована минерализованная вода без газа, некислые соки, нежирные кефир, простокваша, зеленый чай, а также травяной чай из ромашки, липы, календулы.

    Очищение клизмами

    Самый проверенный и доступный способ подготовки кишечника – очистительная клизма. Ее может выполнить в поликлинике медперсонал, но вполне можно сделать и в домашних условиях, правильно выполнив все действия.

    Нужно приготовить специальную кружку Эсмарха емкостью 2 л, воду комнатной температуры 1,5-2л, лучше слегка подсоленную (1 чайная ложка соли на 1 л воды). Лежа на левом боку вводят наконечник, смазанный вазелином, в прямую кишку и всю воду.

    Утром за 1-1,5 часа до исследования очищение повторяют.

    Как подготовиться к процедуре можно узнать из этого видео.

    Очищение медицинскими препаратами

    Очистка препаратами – более современный и удобный способ по сравнению с промыванием кишечника. Применяют средства с осмотическим механизмом действия, которые не раздражают пищеварительный тракт и не вызывают резкого усиления перистальтики. Основными препаратами являются дюфалак и фортранс.

    Дюфалак

    1 флакон препарата (200 мл) растворяют в 2 литрах воды, принимают по 200 мл каждые 15 минут в течение 2-3 часов. Очищение начинается уже через час после первого приема. Это мероприятие нужно делать на ночь накануне исследования.

    В целом препарат очень эффективен, но может вызвать побочные эффекты. Он усиливает перистальтику, поэтому не рекомендован при нарушении проходимости кишечника. Также его нельзя принимать диабетикам из-за высокого содержания углеводов и людям с непереносимостью лактозы, фруктозы, галактозы.

    Фортранс

    Этот препарат нужно принимать с учетом массы тела, 1 пакетик порошка рассчитан на 20 кг. Сначала необходимо определить нужное количество (обычно 3-4 пакетика), затем его растворяют в 1 л чуть теплой питьевой воды. Время приема зависит от назначенного времени обследования.

    Если процедура должна быть утром, подготовка к ирригоскопии фортрансом начинается накануне с 14 часов дня, это – время последнего приема пищи. Спустя 2 часа после еды нужно начинать пить приготовленный раствор малыми порциями по 100-120 мл каждые 10 минут.

    Принять все количество нужно в течение часа.

    Если же процедура назначена на послеобеденное время, то накануне нужно поесть последний раз в 16-17 часов, а с 18-19 часов выпить половину приготовленного раствора в течение получаса. Остальное количество выпивают утром в 7-8 часов, также небольшими порциями за полчаса, не завтракают.

    Фортранс действует очень мягко, практически без побочных эффектов, но имеет один недостаток — неприятный вкус. Его можно улучшить, добавив в раствор немного фруктового сока.

    Рекомендации врачей

    Судя по отзывам пациентов, прошедших подготовку к ирригоскопии, большинство из них предпочли промыванию кишечника более современные и удобные способы – с помощью препаратов или послабляющих микроклизм.

    Специалисты в этих вопросах советуют руководствоваться, в первую очередь, целесообразностью применения того или иного способа, исходя из состояния здоровья пациента.

    Например, слабительные средства, стимулирующие перистальтику, могут провоцировать обострение хронического воспалительного процесса.

    А если отмечается выделение крови с калом, то лучше отказаться от очистительной клизмы, чтобы не спровоцировать кровотечение.

    Источник: https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/irr/podgotovka-k-irrigoskopii-kishechnika.html

    Ирригоскопия кишечника: подготовка, как проводится, когда показана и есть ли противопоказания к ее проведению

    Как подготовиться к ирригоскопии кишечника

    Обновление: Февраль 2019

    Ирригоскопия – это специальный метод исследования толстого кишечника с помощью контрастной рентгенографии. Суть методики состоит во введении в кишку особого контрастного вещества, которое помогает увидеть патологические изменения и заболевания в органе.

    Чем отличается ирригоскопия от ирригографии?

    Ирригография и ирригоскопия принципиально отличаются друг от друга тем, что в первом случае рентгеноблучение проводится малыми разовыми дозами всего 4-5 раз и все(это обследование проводят преимущественно детям, для снижения лучевой нагрузки).

    А при втором исследовании рентгеноблучение проводится непрерывно несколькими порциями, нагрузки лучевая больше, используется у взрослых.

    При проведении рентгеноскопии снимки производятся всегда, в качестве документального подтверждения полученной патология.

    Особенности исследования

    Для осмотра кишечника используют высококонтрастные водорастворимые вещества двух типов:

    • в состав первого входит сульфат бария (это основное вещество), танин (для лучшего прилипания вещества в пищеварительной трубке), цитрат натрия, желатин или целлюлоза (для увеличения вязкости препарата);
    • второй тип контраста представляет собой натрия амидотризоат (Верографин или Урографин). Это достаточно дорогой препарат, его используют только в некоторых случаях – у новорожденных при подозрении на различные аномалии ЖКТ или в любом возрасте при подозрении на перфорацию стенки кишки.

    Лекарство вводится в кишечник через прямую кишку с помощью контрастной клизмы. Для одного исследования необходимо примерно пол литра раствора. В некоторых случаях в задний проход вводят еще и воздух (как низкоконтрастное вещество) для лучшей визуализации органа. Воздух помогает определить толщину стенки органа и складок слизистой.

    Двойное контрастирование – это метод более детального исследования состояния слизистой. Этот метод предпочтителен для выявления местных опухолевых рецидивов илил рецидивов в области постоперациооного анатстамоза. Им не пользуются при кишеной непроходимости, у ослабленных пациентов, при выраженном дивертикулезе кишечника (мешает искать опухоли) или длинной ободочной кишке.

    Наиболее часто встречающиеся при ирригоскопии технические сложности:

    • Плохая подготовка и остатки кала в кишке, затрудняющие визуализацию.
    • Недержание пациентом контраста.
    • Недостаточное заполнение контрастом правых отделов кишечника.
    • Перфорация патологически измененной прямой кишки при заполнеии контрастом.

    Следует с особой осторожностью назначать пациентам контрастные обследования, потому что в большинстве случаев нельзя предугадать реакцию организма. У пациента могут возникать аллергические реакции и анафилактический шок.

    Также очень важно, чтоб расшифровкой исследования занимался именно тот врач-рентгенолог, который проводил исследование.

    Когда назначают ирригоскопию, когда ее проведение противопоказано?

    Показания:Противопоказания:
    • при избыточной подвижности органа
    • дивертикул Меккеля, дивертикулез
    • долихосигма
    • болезнь Гиршпрунга
    • дистония и дискинезия органа
    • болезнь Крона
    • туберкулез
    • хронический колит
    • неспецифический язвенный колит
    • злокачественные и доброкачественные опухоли
    • травмы кишечника
    • инородные тела
    • перфорация стенки
    • острая кишечная непроходимость
    • острый период инфекционных заболеваний
    • лихорадка до фебрильных цифр (40-41 С)
    • беременность и период кормления грудью
    • коматозные состояния
    • острая сердечнососудистая недостаточность
    • отек головного мозга

    Как подготовиться к ирригоскопии кишечника?

    Тщательная подготовка к исследованию очень важна для ее проведения.

    • За 2 дня до процедуры больному рекомендуется сдать все анализы (общий анализ крови и мочи, биохимия).
    • После этого 2 дня нужно соблюдать бесшлаковую диету и исключить продукты, усиливающие газообразования в кишечнике: черный хлеб, горох, соя, газированные напитки, алкоголь, жареная пища.
    • В обед накануне манипуляции (в 12-14 часов) нужно выпить слабительное, например Фортранс, сернокислую магнезию, лактулозу (см. слабительные средства).
    • После 18.00 прием пищи прекращается, никаких больше перекусов, ужинов и завтраков.
    • Вечером и рано утром в день исследования следует сделать очистительные клизмы физиологическим раствором (прием фортранса не заменяет клизму).

    Подготовка к ирригоскопии кишечника Фортрансом:

    • Фортранс 4 пакета с порошком 450-500руб.
    • аналоги – Лавакол 180 руб. Эндофальк 450 руб, Осмоголь, Реалаксан, Фортеза Ромфарм, Транзипег, Форлакс

    Показания: для очищения толстой кишки перед рентгеновским, эндоскопическим исследованием, перед оперативным вмешательством.Противопоказания: сердечная недостаточность, дегидратация, злокачественное заболевание толстой кишки с обширным поражением, кишечная непроходимость, детям до 15 лет.Применение: Макрогол предназначен для приема внутрь, 1 пакетик растворить в 1 литре воды. Требуется 3-4 литра для взрослого человека из расчета 1 литр раствора на 15-20 кг массы тела. Раствор требуется принять однократно или разделить на 2 приема – первый в 12-13 часов накануне процедуры, второй раз вечером.Побочные действия: рвота или тошнота во время приема препарат, которая прекращается после приема, вздутие живота, аллергические реакции в виде отека, сыпи.

    Как проходит обследование кишечника?

    Ирригоскопия – довольно неприятный метод исследования, поэтому для врача, в первую очередь, важно найти подход к пациенту, успокоить его перед процедурой. Доктор обязан подробно разъяснить все возможные осложнения и неприятные моменты процедуры.

    Существует три фазы обследования:

    • фаза слабого наполнения – контраст обмазывает слизистую оболочку, хорошо видны ее складки;
    • фаза тугого наполнения – кишечник полностью заполняется контрастным веществом, что позволяет оценить диаметр органа, его форму, месторасположение, контуры, наличие в просвете инородных тел, выявить места сужения и расширения кишки, ее непроходимость. Помимо исследования структуры органа, можно изучить и его функцию: есть ли перистальтика, как быстро удалиться контраст, эластичность стенок;
    • фаза двойного контрастирования – в кишечник вводят около 800-900 мл воздуха.

    Последовательность ирригоскопии:

    1. рентгенолог выполняет обзорный снимок брюшной полости пациента в положении стоя и лежа;
    2. больного укладывают на кушетку на левый бок. В задний проход вставляют наконечник клизмы, смазанный вазелином, и вливают в кишечник бариевую смесь.
    3. после заполнения прямой и сигмовидной кишки, пациента перекладывают на спину, затем на правый бок.

      Бариевая смесь вводится очень медленно и аккуратно.

    4. рентгенолог совершает серию снимков при слабом и тугом заполнении.
    5. затем в прямую кишку вводится воздух, очень дозировано.
    6. врач делает рентгенограммы в условиях двойного контрастирования (сульфат бария – воздух).

    7. пациент опорожняет кишечник
    8. совершается прицельный снимок брюшной полости после выхода сульфата бария

    Патологические синдромы, выявляемые с помощью методики:

    • смещение кишечника – при инвагинации кишки;
    • изменение рельефа слизистой оболочки – при хронических колитах;
    • расширение кишки (диффузное или локальное) – при болезни Гиршпрунга, над местом непроходимости;
    • сужение кишки (диффузное или локальное) – при туберкулезе, болезни Крона;
    • нарушение функции органа.

    Где можно сделать ирригоскопию кишечника?

    Это очень сложная методика, поэтому лучше обращаться в высокоспециализированные клиники для ее выполнения. Цена обследования колеблется в пределах 3 000 рублей.

    Какие еще назначают методы обследования кишечника?

    Ирригография – не единственное средство изучения ЖКТ. Существует целый ряд методик, позволяющих выявить заболевания кишечника:

    • колоноскопия – назначают при раке, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите; можно взять биопсию подозрительного участка;
    • радионуклидная диагностика – используется при воспалении дивертикула Меккеля;
    • обзорная рентгенография брюшной полости – выявляет перфорацию органа;
    • УЗИ – применяется при болезни Крона для определения толщины стенки органа;
    • КТ, МРТ – хорошо визуализируют прорастание раковой опухоли в соседние органы, увеличенные лимфатические узлы.

    Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

    Источник: http://zdravotvet.ru/irrigoskopiya-kishechnika-podgotovka-kak-provoditsya-kogda-pokazana-i-est-li-protivopokazaniya-ee-provedeniya/

    Что такое ирригоскопия кишечника, как подготовиться к процедуре?

    Как подготовиться к ирригоскопии кишечника

    Для выявления либо исключения заболеваний толстого кишечника, наличия опухолей, колита и полипов применяется метод неинвазивной диагностики – ирригоскопия. Изучая полученные рентгеновские снимки, специалисты анализируют функциональное состояние кишечника.

    Подготовка к процедуре необходима для получения достоверных данных, качественного и информативного исследования. Если кишечник будет забит каловыми массами, результат не будет достоверным.

    Кому показана процедура

    Пациенту могут дать направление на ирригоскопию, если не представляется возможным провести колоноскопию кишечника. Кроме того, процедуру проводят людям, страдающим от:

    • частых запоров либо диареи;
    • кровотечений при дефекации, особенно с выделениями гноя и слизи;
    • болей и дискомфорта в области ануса.

    Ирригоскопия показана при диагностированных свищах, болезни Крона, язвенном колите, дивертикулезе, при подозрениях на наличие раковых опухолей.

    Ирригоскопия поможет установить форму и конус толстой кишки, а также то, как она двигается в течение определенного времени

    Противопоказания к ирригоскопии

    Не проводят процедуру беременным женщинам, пациентам с тахикардией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мегаколоном токсического характера, при язвенном колите, если болезнь быстро прогрессирует, при перфорации кишечника.

    Если доктор-проктолог назначает именно эту процедуру диагностирования, то показания в обязательном порядке должны быть сопоставимы с противопоказаниями этого метода

    Суть подготовки к процедуре

    ДиетаПациенту рекомендуют бесшлаковую диету, ограничивают прием лекарственных препаратов (витамины с содержанием железа, нестероидные-противовоспалительные препараты, средства, понижающие уровень глюкозы в крови). Голодание в период подготовки недопустимо.

    Очистка кишечникаОчистка кишечника возможна двумя способами: — с помощью клизмирования (малоприятная продолжительная процедура); — с помощью слабительных препаратов (могут иметь специфический вкус, требуют запивания большим количеством воды).

    Рассмотрим подробнее все методы подготовки и рекомендованные препараты.

    Диетическое бесшлаковое питание

    Лучше всего начинать диету за 5-7 дней до даты проведения процедуры.

    Зелень и свежие овощи: лук и морковь, чеснок, морковь и свекла, капуста белокочанная, редька, шпинат, картофель, яблоки.Бульоны куриные, мясные.
    Фасоль, горох и другие бобовые.Продукты кисломолочные, компоты и кисели.
    Фрукты, ягоды, орехи.Паровая или отварная птица, говядина, рыба нежирная.
    Шоколад.Печенье галетное.
    Макароны.Хлеб из муки грубого помола.
    Бородинский, ржаной хлеб.Сухари.
    Квас, молоко, газ. вода.Каши на воде, кроме перловой, пшённой, овсяной.
    Грибы в любом виде.Огурцы свежие.
    Любая консервация, соленья.Яйцо вареное.

    Диета перед ирригоскопией кишечника

    Приправы, специи во время диеты добавлять в блюда запрещено.

    Специи, приправы употреблять перед процедурой нельзя

    Можно пить некрепкий черный или травяной чай, каркаде, минералку без газа. Жидкость можно подсластить малым количеством меда. Важно пить больше жидкости, в идеале до двух литров.

    Соблюдайте правильный питьевой режим

    Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до обследования, но лучше увеличить этот интервал до 20 часов.

    Клизмирование

    Подготовка начинается в предшествующие процедуре сутки. Днем пациент должен принять внутрь касторовое масло в количестве двух столовых ложек и дождаться слабительного действия средства. После дефекации необходимо поставить две очистительные клизмы.

    На следующее утро, в день проведения ирригоскопии, следует провести еще два очистительных клизмирования, добившись, чтобы из кишечника вытекала «чистая» вода.

    Важно! Клизмирование не показано при менструации, беременности, лактации, стрессах, лихорадке, высокой температуре тела, перенесенном инсульте либо инфаркте, остром и хроническом геморрое, сахарном диабете, гипертонии третьей степени, сердечной недостаточности, выпадении влагалища, паховых грыжах.

    Как провести очистительную клизму?

    Подготовьте кружку Эсмарха, которая представляет собой мягкий резиновый или полиэтиленовый сосуд емкостью от 1 до 2,5 л, к которому подсоединен гибкий шланг длиной полтора метра.

    К толстостенному шлангу крепят наконечник длиной до 10 см, изготовленный из стекла или пластика.

    Подача жидкости может регулироваться небольшим вентилем, но если его нет, шланг допустимо пережимать прищепкой бельевой.

    Важно! Перед клизмированием нужно убедиться, что наконечник не имеет дефектов, после чего провести очистку мылом и теплой водой, а также дезинфекцию спиртом либо посредством кипячения.

    Наиболее удобные позиции для проведения процедуры:

    • лежа на боку с поджатыми к груди коленями;
    • стоя на четвереньках (опираясь на колени и локти).

    Шаг 1. Для клизмирования необходимо приготовить теплую кипяченую воду. Температура должна быть от 38 до 40°С (пользуйтесь термометром). В воду добавьте три столовых ложки глицерина либо полторы столовых ложки поваренной соли. Тщательно перемешайте раствор и перелейте в кружку Эсмарха. Не забудьте перекрыть вентиль или пережать шланг, чтобы раствор не вытек.

    Помойте руки

    Заполните кружку

    Шаг 2. Подвесьте кружку выше или ниже (от 1 до 1,5 м от пола), как будет удобнее.

    Шаг 3. Присоедините наконечник к шлангу. Смажьте его растительным или вазелиновым маслом.

    Шаг 4. Откройте вентиль, чтобы раствор начал вытекать из наконечника. Снова перекройте вентиль. Таким образом из шланга был выпущен воздух.

    Удалите воздух из трубки

    Шаг 5. Аккуратно вращательными движениями вставьте наконечник в анальное отверстие. Сначала двигайте наконечник по направлению к пупку, когда он войдет на 3-4 см, вставляйте наконечник еще на 5 см, продвигая параллельно копчику.

    Постановка наконечника клизмы

    Откройте подачу раствора. Ждите, пока весь раствор не затечет в кишечник.

    Важно! Специальные упражнения помогут повысить эффективность процедуры очистки кишечника.

    Упражнения для промывания кишечника после клизмы

    Шаг 6. Подождите до 10 минут и опорожните кишечник. Проделайте гигиенические процедуры.

    Повторите клизмирование через 1 час.

    На заметку! Г. Малахов считает, что наилучшего эффекта от очистительной клизмы можно добиться, используя обычную либо упаренную урину детскую или взрослого здорового человека. Благодаря своему составу, урина обладает хорошими слабительными свойствами и помогает быстро очистить кишечник.

    Для клизм также применяются отвары свеклы и ромашки. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу выбора жидкости для промывания кишечника перед ирригоскопией.

    Очистка кишечника препаратами

    «Фортранс»Препарат в виде порошка упакован в отдельные саше. Один пакетик рассчитан на 20 кг массы тела, то есть, если ваш вес равен 60 кг, то понадобится три пакетика. Количество жидкости рассчитывается: 1 саше = 1 л воды, то есть 3 пакетика нужно растворить в трех литрах воды.

    Применяется через полтора часа после приема пищи, но не позднее, чем за 4 часа до предстоящей процедуры. Рекомендация: пожилые люди должны осуществлять прием фортранса под наблюдением медработника.

    «Флит фосфо-сода»Первая схема. Если ирригоскопия будет проводиться утром. 07:00 за сутки до процедур.

    Первый флакон препарата растворить в 120 мл воды, выпить, запить 240 мл воды. Не принимать пищу до и после. 13:00. Выпить три стакана по 240 мл воды, морса или другой легкой жидкости без мякоти. 19:00. Выпить 240 мл воды или сока. Растворить флакон №2 в 120 мл воды, выпить. Выпить еще 240 мл морса, чая или сока без мякоти. Вторая схема.

    Если ирригоскопия будет проводиться после обеда. 13:00 за сутки до процедуры. Допускается легкий обед, не включающий твердые и тяжелые продукты. 19:00. Выпить 240 мл чая или киселя. Вылить флакон №1 в 120 мл воды, выпить. Выпить еще 240 мл процеженного бульона или сока. С 07:00 до 08:00 в день процедуры. Выпить 240 мл воды или травяного чая.

    Растворить флакон №2 в 120 мл воды, выпить. Выпить еще 240 мл чая или сока.
    «Дюфалак»Препарат в количестве двухсот мл развести в трех литрах воды. Выпить в период с 16:00 до 22:00 за день до процедуры (начинать через два часа после последнего приема пищи).
    «Лавакол»Первая схема.

    Если ирригоскопия будет проводиться утром. До 21:00 выпить три литра воды с растворенными в ней 15-ю пакетиками препарата. Вторая схема. Если ирригоскопия будет проводиться после обеда. До 21:00 взять 8 пакетиков препарата, растворить в 1,6 л воды, выпить. В день процедуры, до 07:00 взять 7 пакетиков препарата, растворить в 1,4 л воды, выпить.

    Врач может порекомендовать прием активированного угля или эспумизана для избавления от чувства тошноты, газов.

    Если вы принимаете какие-либо препараты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Кроме того, нельзя таить от врача информацию о имеющихся хронических заболеваниях, появлении крови в кале, аллергических реакциях.

    Если вы принимаете препараты, сообщите об этом врачу до начала подготовки к процедуре

    Правильная подготовка к процедуре – залог достоверной диагностики и минимального дискомфорта пациента при проведении ирригоскопии.

    Источник:

    Как правильно подготовиться к ирригоскопии кишечника

    Ирригоскопией называют рентгенологический способ исследования толстого кишечника, который проводится с помощью введения в прямую кишку контрастного вещества на основе бария или йода. Правильная подготовка к ирригоскопии — залог получения достоверных данных этого исследования.

    Ирригоскопия — это метод исследования толстого отдел кишечника, который назначается пациенту в случае, если лечащий врач не может поставить диагноз путём визуального осмотра. С помощью ирригоскопии можно диагностировать различные виды опухолей, язвы и прочее.

    Существует два вида ирригоскопии:

    • контрастирование;
    • двойное контрастирование.

    Отличие заключается в том, что при двойном методе вместе с контрастным веществом вводится воздух. Это позволяет получить более детальную визуализацию.

    Достоверность результатов ирригоскопии напрямую зависит от того, насколько хорошо кишечник подготовлен к обследованию.

    Показания и противопоказания для проведения ирригоскопии

    Основными показаниями для проведения обследования служат следующие причины:

    • чувство боли либо неприятные ощущения в заднем проходе;
    • подозрение на злокачественные новообразования кишечника;
    • наличие кровяных, слизистых или гнойных выделений в каловых массах;
    • хронические кишечные расстройства: запоры, поносы;
    • колиты;
    • острая кишечная непроходимость.

    Причины, по которым ирригоскопия бывает противопоказана, таковы:

    • беременность (обусловлено негативным влиянием рентгеновского излучения на плод);
    • перфорация стенок кишечника;
    • колит в острой стадии;
    • тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания.

    Что брать с собой на процедуру?

    Чтобы процедура ирригоскопии прошла как можно более комфортно, рекомендуется брать с собой на исследование:

    Питание перед ирригоскопией

    Важная часть алгоритма подготовки к процедуре в домашних условиях — соблюдение правильного рациона. Специалисты рекомендуют питаться по принципу бесшлаковой диеты, основной постулат которой заключается в употреблении легкоусвояемых, малокалорийных продуктов. Необходимо полностью исключить из меню «тяжёлые» блюда.

    Чтобы разобраться в тонкостях бесшлаковой диеты, нужно рассмотреть следующие её аспекты:

    • длительность диеты;
    • разрешённые продукты;
    • запрещённые продукты;
    • меню в последние сутки перед исследованием.

    В течение какого времени соблюдать диету

    Начать соблюдение диеты следует за три-четыре дня до даты проведения процедуры. Именно столько времени нужно для очистки кишечника и желудка.

    Разрешённые продукты

    Употребляемая перед ирригоскопией пища должна легко усваиваться, поэтому рекомендуется придерживаться следующего меню:

    • некрепкие бульоны;
    • белый хлеб;
    • ягодные и фруктовые компоты;
    • отварное либо приготовленное на пару мясо, рыба;
    • отварной рис;
    • кисели, некрепкий чай;
    • каша из манной крупы;
    • сыры различных сортов;
    • нежирные кисломолочные продукты (исключение составляет творог).

    Запрещённые продукты

    Соблюдая бесшлаковую диету, следует исключить из рациона следующие продукты:

    • чёрный хлеб;
    • фрукты и овощи, содержащие большое количество клетчатки;
    • любые газированные напитки;
    • крепкий чай, кофе;
    • макароны, картофель, бобовые;
    • овсянка, перловка;
    • острое, солёное, пряное;
    • жирную рыбу и мясо.

    Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya/chto-takoe-irrigoskopiya-kishechnika-kak-podgotovitsya-k-protsedure.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.