.

Как подготовиться к цистоскопии мочевого пузыря у женщин

Содержание

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин и мужчин: как делают, подготовка, что показывает

Как подготовиться к цистоскопии мочевого пузыря у женщин

Цистоскопия это эндоскопический метод диагностики, во время которого врач осматривает мочевой пузырь изнутри.

В процессе исследования могут проводиться хирургические манипуляции в полости органа: удаление опухолей, биопсия, разрушение камней и др. Для проведения цистоскопии необходимо специальное оборудование – цистоскоп.

В зависимости от целей исследования, может использоваться обычный смотровой или катетеризационный цистоскоп.

Показания и противопоказания

Цистоскопию мочевого пузыря проводят как с диагностической, так и с лечебной целью. В первом случае исследование позволяет поставить точный диагноз. Его назначают в следующих случаях:

  • Цистит с частыми обострениями.
  • Макро- и микрогематурия.
  • Подозрение на наличие опухоли.
  • Гиперактивный мочевой пузырь.
  • Хроническая тазовая боль.
  • Присутствие атипичных клеток в моче по результату анализа.
  • Болезненное, затрудненное мочеиспускание.

С лечебной целью цистоскопия применяется в следующих ситуациях:

  • При удалении новообразований.
  • Для остановки кровотечения.
  • С целью разрушения и удаления урологических камней.
  • При проведении биопсии.

Кроме того, данную процедуру используют для помощи пациентам с задержкой мочи. В ходе цистоскопии можно восстановить проходимость мочевых путей при аденоме предстательной железы, стриктурах, обструкции шейки мочевого пузыря.

Противопоказано проведение цистоскопии при признаках острого воспалительного процесса в органах мочеполовой системы и при повреждении уретры.

Записьна консультациюкруглосуточно

Как подготовиться к цистоскопии мочевого пузыря

Перед проведением процедуры необходимо пройти простую подготовку. Сначала пациенту назначают общий анализ мочи и другие лабораторные тесты, которые помогут исключить противопоказания. Если пациент принимает антикоагулянты или некоторые другие лекарственные препараты, то врач может отменить их за несколько дней до проведения цистоскопии.

В зависимости от типа выбранной анестезии, которая будет проводиться, врач-анестезиолог даст рекомендации по непосредственной подготовке к вмешательству.

Мужчинам, ввиду анатомических особенностей строения уретры, рекомендуется проводить исследование под спинальным или общим наркозом.

При этом подготовка к цистоскопии предполагает отказ от еды за 11-12 часов и отказ от питья за 3 часа до процедуры.

Цистоскопия у женщин зачастую не вызывает затруднений, поэтому общая анестезия не требуется. Женская уретра прямая и имеет длину до 5 см, в отличие от мужской, которая может достигать 15-20 см. Для обезболивания врач применяет местный анестетик. Его наносят на тубус эндоскопа. Если цистоскопия будет проводиться с применением местного обезболивания, то специальной подготовки не потребуется.

Во всех случаях перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь и произвести тщательный туалет наружных половых органов. Накануне цистоскопии следует воздержаться от сексуальных контактов. 

Методика выполнения

Цистоскопия мочевого пузыря проводится с применением общей или спинальной анестезии. Может использоваться и местное обезболивание, если исследование проводят с диагностической целью.

Для того чтобы облегчить введение в уретру цистоскопа, его смазывают стерильным глицерином. При постепенном продвижении инструмента, в ходе цистоскопии сначала осматривается внутренняя стенка мочеиспускательного канала (выполняется уретроскопия). Когда наконечник цистоскопа оказывается вблизи лобкового симфиза, его направляют вниз и он попадает в мочевой пузырь. 

Порядок осмотра мочевого пузыря

В первую очередь, исследуется уротелий передней стенки органа и его верхушки. Далее внутреннюю слизистую оболочку органа осматривают по кругу при повороте цистоскопа по часовой стрелке.

Особенно пристальное внимание уделяют зоне, которая носит название треугольника Льето. Границы данной области определяются устьями мочеточников и внутренним отверстием шейки органа.

Слизистая оболочка треугольника Льето наиболее часто поражается различными патологическими процессами.

Для удобства ориентации, мочевой пузырь условно разделяется на четыре части соответственно циферблату часов. При этом в норме воздушный пузырь, который располагается на верхушке органа, будет соответствовать 12 часам, устье правого мочеточника — 7, а левого — 5 часам.

В ходе исследования производится оценка цвета эндотелия, наличие тех или иных изменений на поверхности слизистой оболочки (изъязвления, очаги перерождения ткани, новообразования и др.). Также специалист обращает внимание на характер расположения и форму устьев мочеточников.

В норме уротелий имеет бледный розоватый цвет и характерный блеск. На его поверхности определяется сеть мелких сосудов. В области треугольника Льето в значительном количестве имеются более крупные сосуды. Устья мочеточников должны быть расположены симметрично. В норме они бывают щелевидной, овальной, круглой формы.

Записьна консультациюкруглосуточно

Биопсия

Цистоскопия широко применяется для получения биопсийного материала патологически измененных участков стенок мочевого пузыря. С помощью гистологического исследования выполняется диагностика новообразований и других патологических процессов. Материал для анализа можно получить следующими способами:

  • Холодная биопсия — забор ткани происходит при помощи специальных щипцов, которые вводятся через эндоскоп.
  • Трансуретральная резекция (ТУР-биопсия) — осуществляется в результате отсечения участка или полного удаления образования электрокоагулятором. Инструменты для удаления также подводятся в мочевой пузырь к опухоли через гибкий цистоскоп.

Каждый из данных методов имеет свои недостатки и преимущества. При холодной биопсии, образец ткани и внутреннюю стенку органа практически не повреждают, но при этом имеются затруднения при оценке глубины распространения новообразования.

ТУР-биопсия, в свою очередь, позволяет определить степень прорастания опухоли. К тому же, благодаря использованию коагулятора, при использовании данной методики практически отсутствует риск развития кровотечения.

Минусом ТУР-биопсии является ее сравнительно высокая травматичность.

Возможные осложнения

Во время первых суток после цистоскопии, пациент может отмечать наличие примеси крови в моче, чувство жжения и дискомфорта по ходу мочеиспускательного канала, болезненность при мочеиспускании. Для того чтобы эти побочные симптомы скорее разрешились, больному рекомендовано увеличить потребление жидкости до 3 литров в первый день после вмешательства.

К осложнениям, которые могут развиться после проведения цистоскопии, относятся:

  • Острый уретрит, цистит, пиелонефрит.
  • Перфорация мочевого пузыря.
  • Развитие кровотечения.
  • Травма мочеиспускательного канала.

Осложнения воспалительного характера могут появиться по причине нарушения правил асептики и антисептики во время проведения цистоскопии. Еще одной причиной развития инфекционных осложнений может быть недостаточная гигиена наружных половых органов перед процедурой.

Мочевой пузырь может быть перфорирован и в результате непрофессионального выполнения биопсии или трансуретрального удаления опухоли. При нарушении целостности органа, наблюдается выраженная боль в нижних отделах живота, выделение уменьшенного количества мочи с примесью крови. Пациент нуждается в срочной хирургической помощи.

Появления микротравм уретры в ходе цистоскопии избежать практически невозможно, но они никак не проявляются клинически, а их заживление происходит быстро. Но в результате неправильных или неаккуратных действий, мочеиспускательный канал может быть серьезно травмирован с образованием ложного хода. При этом, больной ощущает сильную боль, может развиться кровотечение.

Преимущества и недостатки метода цистоскопии

Несомненным преимуществом данной методики над многими другими исследованиями в урологической практике является ее высокая информативность.

В частности, во время процедуры, в мочевом пузыре могут обнаруживаться злокачественные опухоли на ранних стадиях, благодаря чему проводится успешное лечение пациента.

Помимо этого, с помощью цистоскопии проводится широкий ряд лечебных манипуляций, от восстановления проходимости мочевыводящих путей до удаления новообразований.

Недостатком исследования является то, что для успешного его проведения необходимо выполнение ряда условий:

  • Нормальная проходимость уретры.
  • Мочевой пузырь должен иметь достаточную вместимость.
  • Жидкость, с помощью которой наполняется мочевой пузырь во время процедуры, должна быть прозрачна (обильное кровотечение или большое количество гноя препятствуют проведению исследования).
  • Готовность больного к исследованию, отсутствие острых болезненных ощущений во время процедуры. Выраженный дискомфорт или появление неконтролируемых позывов к мочеиспусканию являются показаниями к вынужденному прекращению цистоскопии мочевого пузыря.

К минусу цистоскопии можно отнести и ее техническую сложность. Для качественного выполнения процедуры, требуется аккуратность и наличие определенного опыта, так как непрофессиональные действия могут привести к травмам органов нижних отделов мочевыделительной системы.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/tsistoskopiya-mochevogo-puzyirya

Цистоскопия мочевого пузыря

Как подготовиться к цистоскопии мочевого пузыря у женщин

Анализы мочи, УЗИ или КТ не всегда дают возможность достоверно поставить диагноз при проблемах с мочевыделительной системой пациента. Самым результативным диагностическим методом в урологии считается цистоскопия.

Это исследование помогает врачу визуально посредством оптического инструмента осмотреть внутреннюю слизистую оболочку мочевого пузыря (уротелий). Диагностическое вмешательство довольно сложное в исполнении, поэтому требует подготовки, как со стороны пациента, так и специалиста, проводящего манипуляцию.

Что такое цистоскопия мочевого пузыря? Цистоскопия является инвазивным видом обследования внутренней поверхности мочевого пузыря и мочеточников с использованием оптического оборудования – цистоскопа.

Источник: impotencija.net

Медицинский прибор напоминает длинную трубку, которая оборудована металлическим цилиндром, окуляром и системой подачи света. Посредством цилиндра в полость мочевика вводится орошающая жидкость, мочеотводящие катетеры или специальные щипцы для забора биоматериала для гистологического изучения.

Цистоскоп оснащен многосложной системой оптических волокон, позволяющей воспроизводить визуализированное изображение на мониторе компьютера, а также записывать на съемные носители весь ход исследования.

Эндоскопия мочевого пузыря проводится двумя видами цистоскопов – негнущимся (жесткая цистоскопия) и эластичным (гибкая цистоскопия). Также различают смотровые, катетеризационные и операционные приборы.

Строение и вид цистоскопа подбирается врачом в зависимости от целей обследования.

Например, операционный прибор позволяет произвести операцию по резекции мочевого пузыря или иссечению фиброзных узлов маленького размера.

Во время манипуляции можно дополнительно оценить выделительную способность почек и функционалность мочеточников. С этой целью через венозный катетер в кровяное русло вводят вещество (контраст) и отслеживают его выделение через мочевик и уретру. Такой метод диагностики называется хромоцистоскопия.

Показания

Цистоскопия у женщин и мужчин выполняется при следующих показаниях:

  • воспаление в мочевыводящих органах инфекционного характера (особенно резистентные к назначенной антибиотикотерапии);
  • нарушение мочеиспускания (частые позывы в туалет, неполное опорожнение мочевика, неконтролируемое выделение мочи);
  • частые рецидивы хронического цистита;
  • в моче обнаруживаются эритроциты, гной или аномальные клетки;
  • боль хронического характера в области мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • выявленные при других исследованиях опухоли или полипы;
  • интерстициальный нефрит;
  • подозрение на нарушение проходимости уретры (патологическое сужение или перекрытие);
  • травмы мочевого пузыря.

Проведение цистоскопии также рекомендовано для периодического контроля над проводимым лечением злокачественных и доброкачественных образований.

Противопоказания

Обследование мочевого пузыря (цистоскопия) не проводят при сильном воспалении тканей мочевого пузыря и структур мочевыводящих путей, после недавно перенесенных респираторных и вирусных заболеваний, стойкой гипертонии, лихорадке, анемии.

Абсолютные противопоказания к процедуре следующие:

  • беременность;
  • гемофилия;
  • почечная или острая печеночная недостаточность;
  • тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
  • инфаркт миокарда в анамнезе.

Лицам, имеющим любые хронические заболевания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о безопасности проведения обследования.

Подготовка

Цистоскопическое исследование мочевого пузыря у женщин, впрочем как и у мужчин, требует выполнения определенного подготовительного этапа.

Незадолго до процедуры делают рентген мочевыводящих путей и уретры, электрокардиографию, а также сдают анализы крови на различные инфекции, свертываемость и определение гемоглобина.

Если обнаружен инфекционный процесс, то уролог вначале назначает курс антибиотиков, и лишь после контрольных анализов проводится цистоскопия.

Эндоскопия мочевого пузыря у женщин чаще всего проводится под местным обезболиванием или вовсе без него. У мужчин и детей выполняется цистоскопия под наркозом. Перед общей анестезией (за 6-8 часов) запрещено пить и есть, а также принимать лекарственные препараты. Исключение составляют лишь жизненно важные средства, о приеме которых предупреждают анестезиолога.

Подготовка к цистоскопии мочевого пузыря следующая:

  • гигиена половых органов с тщательным сбриванием волосяного покрова;
  • легкое питание за 2 суток до исследования с исключением газообразующих продуктов;
  • отказ от алкоголя за 2-3 дня до процедуры, а также от курения за 2-3 часа;проведение очистительной клизмы (по показаниям).

Наполнять мочевой пузырь не обязательно. Достаточно не посещать туалет в течение 2-3 часов до обследования.

Методика цистоскопии

Больно ли делать цистоскопию? Диагностическая цистоскопия для женщин напоминает банальную кататеризацию мочевого пузыря. Процедура неприятная, но не сильно болезненная. Обезболивание в таком случае предоставляется по желанию. Если же пациентке предстоит оперативный вид вмешательства (прижигание, биопсия или удаление полипа), то рекомендуется введение эпидурального наркоза.

Мужская цистоскопия – это больно, ввиду строения мочевых путей. Вот почему применение местной или общей анестезии для мужчин обязательно.

Прежде чем сделать цистоскопию врач должен рассказать пациенту о методе исследования и возможных осложнениях, успокоить его, ответить на все интересующие вопросы и получить согласие на проведение диагностики. Если пациент излишне эмоционален, то целесообразно введение небольшой дозы седативного препарата.

Ход процедуры следующий:

  • пациент размещается на урологическом кресле, широко расставив и согнув в коленях ноги;
  • по показаниям проводится введение анестетика;
  • производится обработка мочевого канала антисептическим раствором;
  • смазанный стерильным глицерином тубус вводится в наружное отверстие уретры и медленно продвигается вперед;
  • выполняется отведение остаточной мочи;
  • мочевой пузырь наполняется антисептическим или физиологическим раствором для оценки вместимости органа;
  • проводится визуальный осмотр.

При осмотре уролог обращает внимание на окраску слизистой поверхности мочевого пузыря, особенности сосудистой сетки, наличие воспаления, конкрементов или опухолей.

Время осуществления цистоскопии мочевого пузыря у женщин составляет от 40 до 60 минут.

Иногда смотровую цистоскопию совмещают с другими видами лечебных манипуляций – литотрипсией (дроблением камней), щипковой биопсией, удалением новообразований.

После введения общего или эпидурального наркоза пациент в течение суток находится под наблюдением анестезиолога в стационаре. При амбулаторном выполнении цистоскопии без обезболивания можно отправляться домой спустя 2-3 часа.

Осложнения

Первое, что отмечают пациенты – больно ходить в туалет после цистоскопии. Данный симптом должен исчезнуть самостоятельно в течение 1-2 дней. В противном случае требуется консультация уролога для исключения тяжелых последствий процедуры.

Более серьезными осложнениями считаются:

  • травмирование уретры или мочевого пузыря;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • перфорация (прокол) стенки мочевого пузыря;
  • аллергия на вводимые препараты и анестетики;
  • задержка мочеиспускания.

В целом же цистоскопия мочевого пузыря у женщин – это безопасная процедура при достаточной квалификации медицинского персонала. При выборе медицинского учреждения для проведения диагностики обращайте внимание не только на отзывы о конкретном урологе, но и на количество выполненных им процедур. Чем их больше, тем вероятнее, что он хорошо владеет данной диагностической техникой.

Источник: https://uran.help/surveys/tsistoskopiya-mochevogo-puzyrya.html

Подготовка к цистоскопии мочевого пузыря у женщин и мужчин

Как подготовиться к цистоскопии мочевого пузыря у женщин

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин является наиболее информативным методом обследования его стенок изнутри. Именно женщины подвержены более острым его воспалениям. Точную диагностику мочевыводящей системы невозможно сделать только исходя из результатов анализов мочи, и даже результатов исследований при помощи УЗИ и компьютерной томографии часто бывает недостаточно.

 Загрузка …

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин также очень важна, но из-за особенностей строения организма мужчины, воспаления в каналах мочеиспускания гораздо более редки. Нередко ее используют в целях лечения.

Оборудование для проведения цистоскопии

Цистоскопия относится к методам эндоскопических исследований, которые проводятся при помощи особого инструмента – цистоскопа. Исходя из целей обследования, такое устройство может быть операционным, смотровым или катетеризационным.

Как правило, цистоскопы изготавливают стандартными по длине и могут быть применены для пациентов любого пола одинаково. Цистоскопия мочевого пузыря у детей проводится с использование приборов меньшего размера и диаметра.

Для обследования малышей необходимо письменное согласие родителей. Для обследований любого типа цистоскоп изготовлен гибкой трубкой, достаточно длинной для свободы манипуляций. Изготавливается она из специальных материалов. Это строение инструмента позволяет легко ввести в мочевой пузырь и уретру, не повреждая слизистые внутренних поверхностей.

Более того, цистоскоп оснащен смотровым окуляром и особой системой оптоволокон, что показывает внутренность органа.

Это позволяет передать полученную картинку на монитор компьютера, записать как проводят операцию на сменные носители и использовать данные для дальнейших манипуляций.

Фото, сделанные стоп-кадрами из такого видео, можно отдавать другим специалистам для исследования и наблюдения.

Катетеризационный цистоскоп обладает двумя каналами для катетеров в мочеточник. Для подведения к устью мочеточника катетера предусматривается подъемник Альбаррана. Одновременно в системе может использоваться и осмотровый окуляр, и подъемники для точного введения в мочеточник катетера.

Операционный цистоскоп оснащен системой подведения разных инструментов при операции или лечении. К таким можно отнести щипцы для биопсии, электроды для резекции стенки мочевого пузыря или удаления биопсийных образований.

Причины проведения цистоскопии

Диагностика проводится и для мужчин, и для женщин, при возникновении следующих симптомов:

  • нарушение и болезненность при мочеиспускании;
  • появление в жидкости крови или гноя;
  • подозрения на заболевания онкологического типа, злокачественные образования в мочевом пузыре, при которых делается биопсия;
  • диагностика хронического цистита и циститов в острой форме;
  • диагностика причин нарушений уродинамики;
  • разрушение иннервации нейронами для мочевого пузыря.

Часто подобное обследование позволяет выявить рак мочевого пузыря, что приводит к необходимости делать трансуретральную резекцию – ТУР. В частности, цистоскопия после ТУР необходима на регулярной основе, что связано с высоким риском возврата и рецидива опухоли.  Три года после проведенной ТУР процедура осмотра делается каждые три месяца, после чего достаточно проходить её раз в год.

Проведенная цистоскопия для обоих полов в целях лечения проводится при мочекаменной болезни. Дробление камней делается специальным литотриптером, который может удалить конкременты мочеточника при установке катетера.

При обследовании часто делается хромоцистоскопия, когда в мочевой пузырь вводят красящий раствор. Проведённое обследование такого типа позволяет изучить функционирование каждой  почки по отдельности, а также оценить проходимость мочеточников.

Для диагностики опухолей во время цистоскопии вводят флуоресцентные препараты, поскольку онкологическая ткань впитывает эти вещества гораздо сильнее остальных. Таким образом, можно увидеть те на образование, которые не видны при других способах исследования и ином освещении.

Подготовка к цистоскопии

Перед тем как проводится цистоскопия, назначается серия предварительных исследований, во время которых собирают биохимические и общие анализы мочи и крови, а также собирается анамнез пациента. При оценке общего состояния мочеполовой системы и особенностей ее органов проводятся рентгенологические исследования, вводят контрастное вещество, проводят УЗИ, МРТ или КТ.

При подготовке к процедуре необходимо соблюдать диету, а сама процедура делается исключительно натощак. Питьевой режим выполняется по указанию врача, дающего рекомендации, как подготовиться к процедуре, исходя из целей обследования и манипуляций. Подготовка к цистоскопии мочевого пузыря у женщин ничем не отличается от общей для всех процедуры.

У женщин цистоскопия менее болезненна, чем у мужчин, поэтому им не делают местного обезболивания или наркоза. Исключением является случаи смотрового обследования, когда необходимо хирургическое вмешательство. Мужчинам перед вводом смотрового окуляра необходимо сделать местную анестезию в уретре. При вводе в уретру цистоскопия носит название цистоуретроскопия.

Проведение цистоскопии

Цистоскопическое обследование для женщин делается в лежачем положении. Пациентке необходимо развести ноги с коленями. Для того чтобы не занести инфекцию в область мочеиспускательного канала, его обеззараживают антисептическими растворами. Трубка цистоскопа увлажняется глицерином и вводится внутрь мочеиспускательного канала.

Цистоскопическое обследование

Перед осмотром стенок мочевого пузыря изнутри, его полностью очищают от гнойных остатков и кровяных сгустков. Предварительно полость нужно промыть стерильным раствором хлорида натрия.

Для того чтобы получить более качественное изображение, мочевой пузырь предварительно наполняют кислородом или углекислым газом, Также можно использовать прозрачный физраствор, достаточно теплый, чтобы не было дискомфорта.

Проводящий диагностику специалист следит, чтобы не было переполнения мочевого пузыря. Часто женщинам делают анестезию спинального типа, чтобы возникающие позывы к деуринации не сорвали обследование.

Ещё по теме:  Как проводится цистография мочевого пузыря?

Часто пациенток интересует проводимая цистоскопия мочевого пузыря у женщин как делают процедуру, и в какой последовательности она проводится.

Осмотр проводится в следующей последовательности – стенка передняя, боковая левая, затем правая, дно пузыря (треугольник Льето), устья мочеточников.

На дне чаще всего образуются полипы и образования, поэтому этой области уделяют максимальное внимание. Устья рассматривают на проходимость и симметричность расположения.

Если необходимо удалить образования, то вводят корзинку Дорми, а для прижигания образований типа папиллом – электрокоагулятор. При взятии проб ткани на биопсию необходимы щипцы, которые вставляются в трубку (тубус). Ими отщипывают кусок тканей с места, которое вызывает подозрения у специалиста. Этот материал может быть показан онкологу для дальнейшего исследования.

Слизистая оболочка в нормальном состоянии имеет ровную структуру, розового цвета с красными прожилками сосудов. В местах касания каналов мочеиспускания кровоток усиливается, поэтому стенки около сфинктера гораздо ярче.

При необходимости катетеризации мочеточника, в цистоскоп ставят катетер и подъемником Альдебаррана устанавливают его необходимое положение. Далее при визуальном контроле катетер и цистоскоп вводят в мочеточник.

По продолжительности процедура занимает примерно около получаса.

У детей цистоскопию проводят довольно редко. Исключение составляют случаи, когда МРТ, УЗИ и рентген не дали нужного результата. Длина мочеиспускательного канала у мальчиков 5 см, а у девочек всего 1,5 см.  Процедура ребёнку делается с обязательным обезболиванием,  в случае аллергии на лидокаин ставят общую анестезию.

Стоимость цистоскопии

По стоимости цистоскопическая процедура зависит, прежде всего, от типа медицинского учреждения, в который обращается пациент. Цены в государственных и частных структурах в некоторых случаях ощутимо различаются.

Ещё по теме:  Как устроены полоски для определения ацетона в моче?

Стоимость определяется исходя от обращения пациента, первичный прием или повторный. Также цена может быть обусловлена предоставлением стационара, работающего в дневном режиме или круглосуточном, что зависит от организации процесса в учреждении. Дневной стационар более доступен по стоимости, чем пребывание 24 часа.

Сама манипуляция может проводиться с диагностической целью или лечебной, возможно совмещение, что также влияет на сумму к оплате пациенткой.

Самой дорогой признана комбинированная процедура, поскольку требует совмещения диагностики и лечения. Если необходима цистоскопия с биопсией, цена на услугу может незначительно, но возрасти.

Разницы по прайсу клиник для процедуры осмотра взрослого или ребенка нет.

Стоимость услуги зависит от оборудования в клинике, используемых средств для анестезии, уровня квалификации врача и комплекса дополнительных услуг, предоставляемых организацией. В среднем цена колеблется около 4000 рублей, с поправками на региональный коэффициент и ценовую политику медицинского  учреждения.

Цистоскопия мочевого пузыря – где сделать

Цистоскопическое обследование очень важно для постановки диагноза в урологической области.

Именно поэтому необходимо особенно внимательно отнестись к выбору специалиста, который будет проводить процедуру.

Перед тем как сделать цистоскопию у врача, необходимо убедиться, что у него отличная репутация, достаточный стаж работы, соответствующая квалификация и нет нареканий со стороны пациентов.

Умение общаться с обратившимися людьми – очень важный для доктора показатель. Грамотный специалист является залогом правильно поставленного диагноза и эффективной схемы лечения недуга, выявленного на обследовании.

Где делают цистоскопию мочевого пузыря? Эта процедура может быть выполнена и амбулаторно, но, как правило, её делают в условиях стационара, в хирургическом или урологическом отделении больницы. Обследование делается в кабинете со специальным эндоскопическим оборудованием.

Возможность проведения таких манипуляций есть в больницах, клиниках, госпиталях, консультативных центрах или лицензированных учреждениях с гинекологическим, урологическим, андрологическим или онкологическим профилем.

Смоделированная цистоскопия в груше www.endovet.tv

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/lechenie/traditsionnye-metody/podgotovka-k-tsistoskopii-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin.html

Процедура цистоскопии мочевого пузыря у женщин

Как подготовиться к цистоскопии мочевого пузыря у женщин

При несвоевременном лечении мочевого пузыря, почек и уретры могут возникнуть серьезные проблемы, связанные с нарушением работы мочевой системы и развитием более тяжелых заболеваний, что в итоге приводит к инвалидности.

Большинство таких нарушений излечиваются уже на начальных стадиях развития, поэтому цистоскопия мочевого пузыря – наиболее эффективный и желательный вид исследования, благодаря которому можно избежать множества проблем со здоровьем, причем это касается как женщин, так и мужчин.

Оборудование для процедуры

Использование цистоскопа

Такое исследование, как цистоскопия, применяется в медицине для изучения состояния слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.

Эта процедура выполняется с помощью цистоскопа, который обладает необычайной гибкостью, позволяющей снизить неприятные ощущения и при этом не нанести повреждения внутренним стенкам органа во время исследования.

Цистоскоп достаточно длинен, чтобы добраться до мочевого пузыря как женщин, так и мужчин.

Данное оборудование имеет сложное внутреннее строение, состоящее из множества линз и системы оптических волокон. Совокупность этих деталей передает изображение органов на монитор компьютера.

В первую очередь цистоскоп попадает в зону уретры, а уже оттуда – непосредственно в полость мочевого пузыря, при этом его оптическая система фиксирует изменения состояния стенок внутренних органов, благодаря чему специалист может изучить эту недоступную для внешнего осмотра область.

Цистоскоп используется не только в исследовательских целях. Внутри этого прибора имеются небольшие каналы, с помощью которых в полость мочевого пузыря вводят необходимые для лечения медикаменты или же дополнительные инструменты.

Если врач подозревает наличие новообразований у мужчин или женщин, он данным прибором и таким оборудованием, как биопсийные щипцы, берет образцы для проведения биопсии.

Вместе с цистоскопом также используются специальные петли для удаления полипов небольших размеров. На этом список лечебно-диагностических процедур с использованием цистоскопа не заканчивается – эта аппаратура имеет довольно широкое применение в медицинских целях.

Основные показания для проведения цистоскопического исследования

Предпосылки для проведения цистоскопии у мужчин и женщин могут быть самыми разнообразными:

  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • присутствие аномальных клеток, выявленных при проведении анализов мочи;
  • содержание в моче частиц крови или гноя (эти признаки, символизирующие об отклонениях, являются гематурией и пиурией соответственно);
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные и неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения в тазовой области, имеющие хроническое состояние;
  • нейрогенное состояние мочевого пузыря;
  • хроническое возникновение циститов;
  • развитие мочекаменной болезни (в особенности, когда есть подозрения на возникновение камней в самом пузыре);
  • предположительное возникновение новообразований в зоне мочевого пузыря или в уретре (среди них такие отклонения, как утолщение стенок слизистых оболочек, большие образования, перекрывающие внутренний просвет органа, которые могут быть выявлены на ультразвуковом исследовании, магнитно-резонансной, а также компьютерной томографии и прочих видах исследования).

Цистоскопические исследования органов мужчин имеют свои особенности и причины для проведения.

Цистоскопия в этом случае, как правило, связана с подозрениями на возникновение определенных заболеваний, свойственных только мужскому организму: простатита, новообразований в предстательной железе, которыми может оказаться как аденома, так и аденокарцинома. Их признаком является затрудненное мочеиспускание.

Подготовительный этап перед обследованием

Подготовка к цистоскопии у женщин не требует выполнения каких-либо особых действий.

Лечащий врач предварительно проводит инструктаж об особенностях будущего исследования и прочих аспектах, которые предшествуют данной процедуре.

Цистоскопия не относится к разряду мероприятий, требующих от пациентов соблюдения особых диет и ограничений, однако в день непосредственного исследования прием пищи категорически запрещен.

Перед процедурой больному дается форма для фиксирования его согласия на проведение обследования. Это обусловлено тем, что цистоскопия является одним из инвазивных методов и в редких случаях может служить причиной возникновения некоторых осложнений, с которыми в обязательном порядке должен быть ознакомлен каждый пациент.

Перед проведением процедуры больному могут назначить более легкие предварительные исследования, например некоторые виды анализов мочи. Для улучшения достоверности информации и получения максимально точных показателей перед цистоскопическим исследованием лучше всего избегать мочеиспускания хотя бы в течение часа.

Особенности проведения обследования

Обследование мочевого пузыря

Больной размещается на столе в положении на спине, при этом его ноги приподняты и расставлены в стороны. Специалист обрабатывает всю зону половых органов антисептиком, что предотвращает инфицирование расположенных выше органов, относящихся в мочевыводящей системе.

Для снятия болезненных ощущений, которые могут возникнуть в процессе обследования, пациенту вводят в зону просвета уретры анестетик местного действия.

Цистоскопия – неприятная процедура для мочевого пузыря, поэтому весь процесс исследования протекает под действием спинномозговой, а в некоторых случаях и общей, анестезии.

Конечно, цистоскопия мочевого пузыря у женщин является менее болезненной и тяжелой, чем у мужчин. Это обусловлено более свободными размерами мочеиспускательного канала, который у женщин гораздо шире и короче, поэтому ввод цистоскопа осуществляется легче.

Перед введением аппарата в наружное отверстие мочеиспускательного канала его конец тщательно обрабатывают стерильным вазелиновым маслом.

По мере продвижения цистоскопа в сторону пузыря пациента по просвету этого приспособления поступает физиологический раствор для того, чтобы специалисту мог разглядеть состояние стенок.

Цистоскопия у женщин, как правило, занимает около 20–35 мин. Если же она сопровождается взятием образца для биопсии или лечебными манипуляциями, исследование может продолжаться в течение пары часов. Жжение, ощущение дискомфорта, рези при мочеиспускании – обычное дело после проведения процедуры, но если эти симптомы не исчезают через сутки, следует немедленно обратиться к врачу.

Источник: https://upraznenia.ru/procedura-cistoskopii-mochevogo-puzyrya.html

Цистоскопия у женщин – больно ли это?

Как подготовиться к цистоскопии мочевого пузыря у женщин

Есть ли отличия в проведении цистоскопии у женщин и у мужчин? Считается, что цистоскопия мочевого пузыря у женщин проходит быстрее и безболезненнее из-за короткой уретры. Но многие женщины все-таки волнуются – «цистоскопия – больно ли это?».

Насколько обоснованы такие утверждения, больно ли делать цистоскопию женщинам мы рассмотрим в этой статье.

О сути цистоскопии, показаниях и противопоказаниях к этой процедуре мы уже подробно останавливались, сейчас остановимся на особенностях этой манипуляции у женщин.

Цистоскопия у женщин – это больно?

Негативное отношение к предстоящей эндоскопической манипуляции усиливает страх перед вмешательством. Многие женщины отказываются от цистоскопии, так как уверены, что это больно. Но при процедуре используются разные виды анестезии, поэтому боль женщина ощущать не будет.

Обычно используется местное обезболивание в виде специального геля, который не только является анестетиком, но и обеспечивает хорошую смазку, облегчающую введение цистоскопа.

Если назначена серьезная операция, то врач назначает общее обезболивание. В этом случае врач работает вместе с анестезиологом, который определяет вид обезболивания, дозу с учетом многих факторов (состояние организма, вес пациента, аллергический анамнез).

Цистоскопия – это процедура хоть и безболезненная, но все-таки неприятная. Больно не будет, но во время самой манипуляции женщина может ощущать болезненность внизу живота.

Боль может появиться после того, как процедура закончена и эффект от анестезии проходит, но боль будет ноющей и терпимой. Обычно это происходит через 1,5-2 часа.

Поэтому рекомендуется после процедуры постельный режим в течение 2-3 часов.

Подготовка к цистоскопии у женщин

  1. Женщина должна понимать суть процедуры. Мотивация к проведению манипуляции помогает женщинам избежать страха цистоскопии. Поэтому при предварительной консультации женщина не должна стесняться и задавать уточняющие вопросы.

    В том числе, как подготовиться к цистоскопии и можно ли принимать лекарства, которые обычно принимаются (при сопутствующих заболеваниях)

  2. Определенной диеты нет. Но в день исследования завтрак должен быть легким.
  3. Специальной подготовки к цистоскопии не требуется.

    Женщина должна тщательно подмыться, проведя гигиену не только уретры, но и анального отверстия.

  4. Специально опорожнять мочевой пузырь не обязательно. Он должен быть наполнен не менее 100 мл, в противном случае, врач сам заполнит мочевой пузырь специальной жидкостью.

  5. Если под контролем цистоскопии выполняется оперативное вмешательство, то пациентку готовят в соответствии с протоколом предоперационной подготовки.
  6. Желательно, чтобы были сопровождающие, которые помогут вернуться женщине домой.

Как проводится цистоскопия у женщин

Цистокопия проводится в кабинете эндоскопии амбулаторно или в стационаре. Как же делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин?

  1. Женщине во время обследования предлагают лечь на спину в специальное кресло. Ноги фиксируют и слегка приподнимают на специальных опорах. Нижнюю часть тела закрывают стерильной простыней.
  2. Обрабатывают уретру специальным анестетиком (если показан наркоз, его вводят внутривенно).
  3. В мочевой пузырь через уретру вводят цистоскоп в собранном виде, затем вынимают оптический прибор и опорожняют пузырь.
  4. Мочевой пузырь наполняют определенной жидкостью (обычно это стерильный физиологический раствор).
  5. В цистоскоп вставляют оптическую систему и осматривают мочевой пузырь.
  6. После осмотра слизистой врач аккуратно удаляет цистоскоп.

Сколько длится процедура цистоскопии у женщин?

Длительность манипуляции зависит от цели процедуры, от вида цистоскопа и опыта врача. Процедура может уложиться в короткое время (от2-х до 10 минут) при диагностической цистоскопии, а если это лечебная манипуляция, то время может увеличиваться. Больше часа исследование не проводится, так как можно повредить слизистую уретры.

Последствия цистоскопии у женщин

Цистоскопия – это один из наиболее часто применяемых методов обследования женщин с урологическими болезнями. Осложнения и последствия встречаются редко.

Иногда женщины после исследования могут жаловаться на чувство жжения во время опорожнения мочевого пузыря или появления крови в моче. Но, как правило, эти явления проходят быстро.

К врачу после манипуляции стоит обратиться, если пациентка не может опорожнить мочевой пузырь, если кровь в моче не проходит через 3 дня, если беспокоит тошнота и рвота, появились озноб и лихорадка.

Вопросы, наиболее часто задаваемые женщинами перед цистоскопией.

1. Может ли присоединиться инфекция после цистоскопии?

Да, у женщин большая предрасположенность к присоединению инфекции, в связи с особенностями анатомического строения. Но исследование проводится в стерильных условиях, поэтому присоединение инфекции бывает очень редко.

2. Можно ли проколоть мочевой пузырь?

Перфорация мочевого пузыря – это тяжелое осложнение цистоскопии. Моча, появляясь в забрюшинном пространстве, вызывает перитонит. Прокол возможен, когда берутся образцы ткани  при биопсии, если врач слишком глубоко ввел иглу. Но такое осложнение встречается крайне редко.

3. Возможна ли цистоскопия при беременности?

При беременности цистоскопия проводится, если надо дренировать почки. Эта процедура выполняется только в крайних ситуациях, так как существует угроза выкидыша. Особенно не рекомендуется процедура во второй половине беременности из-за смещения стенки пузыря головкой плода.

Источник: https://www.wp-german-med.ru/sovremennaia-endoskopia/1807-tsistoskopiya-u-zhenshchin-kak-delaiut.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.