.

Как делают узи толстого кишечника

Содержание

Диагностика кишечника с помощью УЗИ

Как делают узи толстого кишечника

Ультразвуковое исследование — самый «старый» диагностический метод после рентгенографии.

До недавнего времени его не использовали для обследования кишечника, так как находящийся внутри него воздух сильно искажал результат из-за своей низкой эхогенности.

Современные возможности диагностической медицины изменились до неузнаваемости — теперь можно сделать УЗИ тонкой или толстой кишки без риска упустить из вида патологические изменения.

Топографическая анатомия органов брюшной полости

В каких случаях делают узи

Направление на обследование тонкого или толстого кишечника с применением ультразвука можно получить только при наличии симптомов, которые говорят о наличии патологий в них. В перечень показаний к процедуре включены:

  • запоры в хронической форме;
  • систематическое недержание кала;
  • болезненные дефекации, особенно если в кале видна кровь;
  • газообразование, не связанное с особенностями питания;
  • хронические боли в кишечнике.

Также УЗИ тонкого и толстого отделов кишечника проводится, когда у пациента выявлено смещение внутренних органов, при пальпации в животе обнаруживаются уплотнения. У мужчин ультразвуковое обследование делается при наличии диагностированной опухоли простаты, а у женщин — при позадишеечном эндометриозе.

В регулярном обследовании толстого и тонкого кишечника с использованием аппарата УЗИ нуждаются и пациенты из группы риска по онкологии и лица с диагностированными хроническими заболеваниями терминального отдела кишечника.

Боль в животе — показание для сонографии

Что показывает диагностика

При подозрении на патологические изменения в кишечнике УЗИ помогает выявить многие виды патологий, включая изменение положения его петель относительно других внутренних органов, новообразования в слизистом и подслизистом слоях, воспалительные и иные процессы. Врач ультразвуковой диагностики с помощью ультразвукового аппарата может увидеть:

  • размеры и формы кишок;
  • толщину кишечных стенок, состояние их слоев и эхогенность;
  • просвет кишки, структуру ее внутренней поверхности;
  • положение различных частей кишки относительно других органов (матки, мочевого пузыря, простаты);
  • состояние регионарных лимфатических узлов, их размер и плотность;
  • воспалительные очаги внутри кишечника и в близлежащих тканях;
  • аномалии строения (врожденные и приобретенные — рубцы, стриктуры, травмы);
  • новообразования (полипы, опухоли, метастазы), их локализацию, размер.

Врачи лучевой диагностики утверждают, что показывает УЗИ даже небольшие по размеру измененные участки пищеварительного тракта. Это позволяет поставить верный диагноз без привлечения более дорогих методов (МРТ и КТ).

При обследовании на УЗИ полученное изображение укажет на наличие следующих патологий:

  • парапроктит острый и хронический;
  • колит, аппендицит;
  • источник кишечного кровотечения, гематомы кишечной стенки;
  • дивертикулез, полипы;
  • спайки кишечные, инвагинацию;
  • опухоли в стенках пищеварительного тракта и в параректальной клетчатке;
  • болезнь Крона.

Рекомендуется проводить УЗИ кишечника ребенку, у которого наблюдаются симптомы таких нарушений, как неспецифический язвенный колит, врожденные аномалии в строении терминального отдела, СРК, болезни Гиршпрунга и Крона, долихосигма.

Виды УЗИ диагностики

Существует несколько типов этой диагностики в зависимости от того, как делают УЗИ кишечника — через брюшную стенку или через прямую кишку. Выделяют два вида обследования:

  1. Трансабдоминальное исследование — проводится через переднюю брюшную стенку при помощи широкого, закругленного с одной стороны датчика. В отдельных случаях для получения точного диагноза не требуется специальная подготовка к УЗИ кишечника в виде клизмы с контрастным раствором, но мочевой пузырь должен быть наполнен.
  2. Трансректальное УЗИ прямой кишки — проводится через анальное отверстие при помощи узкого удлиненного датчика. Этот вид исследования требует более тщательной подготовки (иногда и психологической), и используется только при отсутствии патологических сужений в кишках и стеноза ректального сфинктера. Наполнение мочевого пузыря при таком виде исследования не требуется.

Более информативным считается трансректальное исследование, так как при абдоминальной диагностике область прямой кишки визуализируется хуже, особенно когда пациент недостаточно хорошо наполнил мочевой пузырь. Тем не менее его всегда проводят после внешнего, абдоминального обследования.

трансректальный и трансабдоминальный диагностические датчики

Как подготовиться к обследованию

Если не проводить подготовку, УЗИ пищеварительного тракта не покажет реальной картины — хорошему обзору будут мешать частички непереваренной пищи и каловые камни.

Чтобы снизить вероятность получения недостоверных результатов, подготовка к процедуре должна начинаться минимум за сутки до посещения кабинета ультразвуковой диагностики.

Уточнить все моменты, как подготовиться к исследованию более эффективно, можно у врача, выдавшего направление.

Стандартная подготовка должна включать в себя:

  • корректировку питания — нежелательно есть перед УЗИ тяжелую, трудно перевариваемую пищу, копчености и жирные блюда, а также пить алкогольные и газированные напитки;
  • стимуляцию процесса пищеварения ферментными препаратами — Панкреатин, Мезим, Креон;
  • устранение газов в кишечнике препаратами Эспумизан, Смекта у взрослых, а детям подойдет средство Боботик;
  • очищение кишечника при помощи препаратов Белый уголь, Энтеросгель, Смекта.

Принимать лекарственные препараты на этапе подготовки желательно по рекомендации врача в индивидуально подобранных дозах. Узнать, можно ли использовать то или иное средство, необходимо на предварительном приеме у лечащего врача или специалиста УЗ-диагностики, который будет проводить обследование.

Если у пациента есть проблемы со стулом в виде запора, перед ним встает дополнительная проблема, как очистить кишечник перед УЗИ, чтобы твердые каловые массы не мешали проведению диагностики. Врачи рекомендуют использовать очистительные клизмы или солевые слабительные за 6-12 часов до процедуры.

Диеты следует придерживаться 2-3 суток, а за 6-8 часов до посещения кабинета УЗИ-диагностики следует полностью отказаться от еды. Если планируется внешнее (абдоминальное) исследование, за час до него необходимо выпить не менее литра воды без газов и сахара, или травяного несладкого чая.

Обратите внимание! Курить, рассасывать леденцы или жевать резинку до проведения диагностики нельзя!

Если врач настаивает на необходимости проверить пищеварительный тракт ректальным датчиком, пить много жидкости не следует. От пищи также отказываются за 6-8 часов до обследования. Также накануне диагностической процедуры следует сделать очистительную клизму (лучше вечером, если диагностика назначена на утро).

Как проходит диагностика

Обследование происходит в кабинете врача УЗ-диагностики. Сначала пациента укладывают на кушетку и наносят на живот проводящее средство в виде геля. Широким трансабдоминальным датчиком проводят обследование кишечника. Если в ходе процедуры не удалось установить природу симптомов, проводят трансректальное исследование.

Для этого пациент освобождает от одежды нижнюю часть тела, ложится на левый бок и подтягивает колени к животу. Врач вводит в прямую кишку эндоректальный датчик и осматривает стенки кишок, их просвет и окружающие ткани. Во время процедуры специалист перемещает его на различную глубину, периодически поворачивает.

Длится процедура около 10 минут.

Стандартная процедура обследования кишечника

Так как проверить кишечник на наличие расположенных внутри него патологических очагов описанным выше способом бывает недостаточно, врач может порекомендовать ультразвуковую ирригоскопию.

Для этого через анальное отверстие вводят стерильный физраствор посредством ректального катетера. Жидкость создает давление внутри кишечника, его стенки расправляются, внутренние поверхности при абдоминальном УЗИ просматриваются лучше.

Постановка диагноза осуществляется на основании зафиксированных в ходе УЗ-обследования изменений. Обычно это делает врач гастроэнтеролог, но для вынесения окончательного вердикта иногда требуется консультации других узких специалистов, например, онколога.

УЗИ кишечника — самый безопасный метод диагностики, который подходит для обследования детей первого года жизни и беременных женщин. Он имеет минимум противопоказаний и отличается хорошей информативностью.

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/abdomen/uzi-kishechnika

Узи кишечника как делают и что показывает показание подготовка проведение расшифровка преимущества

Как делают узи толстого кишечника

Диагностические мероприятия

Когда назначают УЗИ кишечника как делают и что показывает? Ультразвуковая диагностика – это аппаратное исследование на предмет возникновения разных патологий внутри желудочно-кишечного тракта и не только. При исследовании узи учитываются особенности других органов. Расшифровку должен проводить высококвалифицированный специалист, технология обследования не имеет ограничений, ее назначают детям, взрослым, пожилым и беременным.

Что может информативно показать узи? Процедура не травматична, безболезненна, не опасна для здоровья. Ультразвуковое аппаратное исследование кишечника назначается для уточнения при постановке правильного диагноза.

Если врач, подозревает какую то патологию, он назначает узи для подтверждения или опровержения своего вердикта. В комплексе с узи проводится ряд других диагностических мероприятий. К примеру, колоноскопия.

На приеме у доктора, перед проведение диагностической процедуры врач разъясняет для чего нужно узи кишечника как его делают что оно показывает.

Показания к узи кишечника у взрослых и детей

УЗИ кишечника что же показывает? Аппаратная диагностика позволяет оценить состояние пищеварительной системы. Иногда для большей информативности на предмет патологий назначают трузи диагностику прямой кишки, это трансректальное исследование узи прямой кишки (датчик аппарат вводится в анальный канал).

Ультразвуковая диагностика назначается при следующих жалобах пациентов:

Плохое самочувствие

  • чувство тяжести с дискомфортом в животе;
  • горечь во рту;
  • галитиоз (неприятный запах в ротовой полости);
  • патологические опорожнения кишечника (запор, понос);
  • присутствие постоянной отрыжки или изжоги;
  • желудочная или кишечная боль;
  • увеличенные размеры внутренних органов (определяется при пальпации);
  • травмирование живота.

УЗИ назначается для выявления заболеваний пищеварительного тракта, воспалений, формирования опухолевых процессов. При проведении обследования врач получает результаты касающиеся изменений структурной однородности, локализации органов, размеров, формы, появления новообразований.

Если у врача имеются подозрения на возникновение опухолевого процесса, тогда врач принимает решение в выборе диагностики колоноскопия или узи исследование кишечника.

При проведении колоноскопии, специалист может не только диагностировать орган, но и удалить полипы, провести коагуляцию на поврежденных сосудах, устранить заворот кишечниых петель, взять фрагмент ткани на биопсию.

При правильной расшифровке узи можно выявить:

Что показывает исследование

  • накопленную жидкость внутри брюшины (не уточняя состав);
  • опухолевый процесс доброкачественной или злокачественной природы;
  • аномалию в размерах лимфаузлов;
  • дивертикулы;
  • гематомы;
  • кистоз;
  • каловые камни;
  • спаечные и свищевые образования;
  • врожденные дефекты, как атрезия плода прямой кишки (внутриутробно);
  • воспаленнность аппендикса и осложнения;
  • паразитарные болезни;
  • особенности врожденного строения.

Подготовка к узи кишечника и способы проведения процедуры

УЗИ осуществляется несколькими способами, методика назначается врачом с учетом особенностей патологии диагностируемого органа и расположения датчика. Беременным женщинам делают узи для контроля течения беременности и выявления внутриутробных патологий. К примеру, как атрезия органа прямой кишки у плода.

В зависимости от способа диагностики существуют определенные правила к проведению узи кишечника и подготовка к процедуре.

Методики ультразвукового исследования:

Доктор дает рекомендации

  • трансвагинальное обследование – датчик располагают внутри влагалища;
  • трансабдоминальное обследование – проводится сквозь брюшину, без внутреннего введения;
  • эндоректальное обследование – датчик располагается внутри прямой кишки.

Где и как сделать узи кишечника консультирует лечащий врач. Он же рассказывает пациенту как нужно подготовиться к  узи кишечника. Подготовка к узи исследованию кишечника зависит от причин и симптомов беспокойства, личных особенностей больного.

Общей подготовкой считается 3 дневная диета, исключение из рациона продуктов, вызывающих газообразование, курс приема сорбентов, очистительное клизмирование.

Перед началом процедуры за 8 часов не разрешено употреблять пищу, при абдоминальном узи рекомендуется выпить 750 мл воды за 45 минут до сеанса.

Проведение узи

Узи как его делают? Узи желудка и толстого кишечника проводится специальными датчиками (частота 3,5-5 мгц). Перед сканированием врач проводит перкуссию и прощупывает живот. Атрезия органа прямой кишки у плода диагностируется на 28 неделе беременности.

Узи исследование толстого кишечника, также как узи обследование тонкого кишечника чаще всего проводится абдоминальным способом.

Для этого больной ложится на кушетку (положение на спине), врач обрабатывает живот специальной жидкостью для лучшего скольжения датчика и вывода картинки на экран монитора. Диагностика начинается с сигмовидного кишечника, далее осматривается продольная, поперечная и косая плоскости органа.

Если картина не очень четкая, специалист может изменить положение больного на сидячее, стоячее, на четвереньках, иногда необходимо надуть живот, или глубоко вдохнуть.

Как делают диагностику узи прямого кишечника? Самый информативный способ – это ректально расположение датчика (введение датчика в анальное отверстие). Для тестирования толстой кишки иногда дополнительно назначают трузи, ирригоскопию, эндоскопию, эхографию.

Расшифровка результатов

Если кишечник диагностируется на узи специалист после расшифровки осмотра может выявить и рассмотреть ряд изменений в органе. Что показывает расшифровка узи кишечника?

Узи обследование толстой кишки показывает:

Что можно рассмотреть на снимке

  • форму, размер;
  • локализацию по соотношению к соседним органам и системам;
  • толщину, структуру стенок;
  • длину каждого отдела;
  • посторонние новообразования;
  • изменения лимфаузлов и сосудов.

Специалист проводить расшифровку с учетом норм приведенных в таблице. При расшифровке узи тонкого толстого кишечника врач учитывает возраст пациента и другие особенности организма. Узи брюшной полости и кишечника самый простой и доступный способ выявления возможных патологий.

Какие заболевания можно выявить после узи кишечника

Следует помнить, что узи при воспалившемся геморрое ректально не проводится, диагностику откладывают до снятия болезненной симптоматики. Лучшая информативность для установления точного диагноза делается на узи прямой кишки с ректальным датчиком.

На основании исследования узи органов системы жкт можно диагностировать ряд следующих патологий:

Доктор и пациент

  • энтерит – воспалительный процесс в тонком кишечнике (скапливание различного содержимого в просвете, усиленная перистальтика, расширенные петли);
  • заболевание Гиршпрунга – врожденная патология (увеличение ширины толстого кишечника в общем или некоторых участков (в пораженной зоне отмечается гипертрофия мышечного слоя, атрезия внутри прямой кишки (непроходимость), неравномерная толщина стенок органа);
  • непроходимость кишечника – петли расширяются, в просвете появляется жидкость, наблюдается двунаправленная перистальтика;
  • паралитическая непроходимость – расширенный просвет, отсутствие перистальтики, если причина в перитоните петли кишечника с эхогенным содержимым плотно прижаты между собой;
  • мезентериальный тромбоз острого течения – не наблюдается пораженный сегмент, сниженная эхогенность, слой стенки плохо распознается, есть подозрения на кишечную непроходимость;
  • колит (язвенное заболевание неспецифического характера) – патологическое развития болезни в ободочном и прямом кишечнике, отсутствие пристальтики, утолщение стенки, слабая эхогенность, сниженная эластичность;
  • спастический колит – утолщенная стенка, гипертрофия наружных слоев;
  • ишемический колит – неравномерное утолщение, сниженная эхогенность, утраченная слоистность;
  • заболевание Крона – поражение любого отдела кишечника с патологическим изменением всех слоев и стенок (утолщение, жидкостное скопление, нарушенная всасываемость, эластичность) обнаруживается полипоз, тканевое разрастание;
  • обострение аппендицита – увеличение диаметра аппендикса, отечность, скопление жидкости в просвете;
  • образования злокачественного характера – толщина стенок циркулярно увеличена, симптоматика мишени, отсутствие слоистости.

Для большей информативности вместе с узи назначается проведение колоноскопии. Исследование проводится специальным устройством колоноскопом. Колоноскопию проводят при подозрении на полипоз, рак, после оперативной помощи по устранению опухолевых образований в кишечнике.

Колоноскопия позволяет исследовать слизистую рельефность, диагностировать ряд заболеваний, взять фрагмент ткани на биопсию для дальнейшего обследования. Колонскопия и УЗИ – это две информативные методики диагностики, дополняющие друг друга.

Ультразвуковое исследование более простое и безболезненное, но полную оценку слизистого рельефа рассмотреть не удается, для этого назначается колоноскопия.

С помощью дополнительного диагностирования можно рассмотреть даже мизерные изменения в кишечнике.

Преимущества узи обследования

С помощью узи диагностируется такое сложное заболевание как атрезия внутри прямой кишки, и ряд других патологий. Узи проводимое ректальным датчиком позволяет оценить состояние прямого кишечника изнутри. Как правильно делать узи кишечника – дело профессионалов. Такое исследование проводится специальным аппаратом.

Ультразвуковая диагностика простая и доступная процедура, чего нельзя сказать о других дорогостоящих методиках. Для исследования пациентам не нужна сложная подготовка, сеанс протекает в течении 30 минут, другие методы исследования кишечника требуют больше затрат по времени. При помощи узи врач может оценить общее состояние органа для уточнения ранее поставленного диагноза.

Источник: https://proctoinfo.ru/diagnostika/issledovanie-kishechnika-uzi-kak-delaetsja-chto-mozhno-vyjavit.html

Узи толстой кишки: назначение, подготовка, процедура обследования и возможные заболевания кишечника

Как делают узи толстого кишечника

В настоящее время придумано очень много способов диагностики различных заболеваний. Это помогает безошибочно ставить диагноз и назначать наиболее эффективное лечение. Зачастую выздоровление зависит от того, насколько рано было диагностировано заболевание, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать плановыми диагностиками всего организма.

Для исследования органов пищеварения придумано очень много способов, но до сих пор УЗИ является самым популярным, так как оно достаточно легко проводится, безболезненно, не имеет противопоказаний и способно помочь врачам диагностировать серьезные проблемы на самых ранних стадиях.

Узи толстой кишки: назначение

Показания к исследования толстой кишки с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование можно проводить практически при любых болезнях кишечника. Основные показания для проведения:

  • Тяжесть в кишечнике, чувство постоянной наполненности
  • Неприятный горький привкус во рту и запах
  • Постоянные запоры
  • Усиленное газообразование
  • Изжога и частая отрыжка
  • Периодические тошнота и рвота
  • Неприятные ощущения внизу живота и в желудке
  • Структурные изменения, которые можно нащупать самостоятельно
  • Физические травмы органов

Все вышеперечисленные симптомы могут говорить о серьезных проблемах в кишечнике и пищеварительной системе в целом, поэтому лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы вовремя определить источник проблемы.

Подготовка к обследованию

Правила подготовки и диета перед исследованием

Для того, чтобы исследование показало наиболее полную и достоверную клиническую картину, важно заранее подготовиться к процедуре УЗИ.

Для этого за 3 дня до назначенной даты нужно начать соблюдать диету. Это нужно для того, чтобы избавиться от газов в кишечнике, так как они больше всего мешают при исследовании.

Что можно есть перед УЗИ:

  • Нежирное мясо (курица, говядина, рыба)
  • Каши (на воде, без молока)
  • Нежирный сыр
  • 1 в день крутое яйцо

Для правильности исследования необходимо исключить:

  • Молочные и кисломолочные продукты
  • Сырые овощи и фрукты, в том числе бобовые и капусту в любом виде
  • Алкогольные напитки
  • Сладкое
  • Жирное мясо
  • Соки, крепкий чай, кофе

Пить можно слабо заваренный чай и воду (без газа!). Есть необходимо 5 раз в день, маленькими порциями. Если вы не страдаете панкреатитом, нужно начать принимать Мезим или Креон.

Также необходимо принимать препараты, уменьшающие газообразование, например, Эспумизан или Инфакол. Важно сообщить врачу, если помимо вышеуказанных препаратов вы принимаете какие-либо еще для терапии иных заболеваний.

Особенно это касается спазмолитиков.

Больше информации об УЗИ кишечника можно узнать из видео.

Читайте:  Подготовка к МРТ кишечника, процедура и противопоказания

Непосредственно перед самим УЗИ не принимать пищу после 18.00. Не важно. Записаны вы на прием утром или вечером. После последнего ужина кишечник необходимо очистить.

Можно сделать очистительную клизму или принять любой слабительный препарат (пожилым обычно слабительные для этих целей не назначают). Если ваш прием назначен на вторую половину дня, вы можете поесть до 11 часов, но перед самой процедурой нельзя курить, жевать жевательную резинку, а также мочиться в течение 3 часов. Кишечник должен быть наполненным.

Если исследование требует пустого кишечника – вам об этом скажут заранее, либо проведут два исследования, чтобы сравнить результаты.

Отметим, что исследование не проводится после других контрастных исследований органов пищеварения, например, после колоноскопии, гарстрографии и других.

Если вы недавно проходили такую процедуру, обязательно уведомите об этом врача. Кроме того, людям с сахарным диабетом можно делать УЗИ кишечника только утром, так как им нельзя долг голодать. Поэтому при возможности следует записываться на самое раннее время, чтобы быть первым в списке.

Процедура обследования 

УЗИ толстой кишки

УЗИ абсолютно безболезненно и не оказывает никакого негативного воздействия на организм. Тем не менее, один неприятный момент она все-таки имеет.

Для начала, пациенту нужно раздеться и лечь на спину. Врач скажет, в какой момент нужно повернуться на тот или иной бок. Делаются первые снимки в таком состоянии.

Затем в прямую кишку вводится тоненький катетер, через который в кишечник поступает специальная контрастная жидкость. Она помогает в подробностях рассмотреть все стенки кишечника и обнаружить патологии. Затем жидкость из кишечника удаляется.

Врач делает три снимка: до заполнения, во время заполнения, после заполнения.

Наполненный мочевой пузырь давит на тонкий кишечник, отодвигая его, иначе рассмотреть толстую кишку будет крайне трудно.

Это также позволяет разглядеть пространства между кишечником и другими органами, где также могут быть обнаружены различные патологии.

 В редких случаях процедура проводится ректально, то есть при этом датчики вводятся непосредственно в прямую кишку. Это, пожалуй, самый неприятный момент, но процедура так или иначе безболезненна.

Результаты УЗИ

УЗИ толстой кишки: расшифровка обследования и возможные заболевания

После проведения УЗИ врач может поставить следующие диагнозы:

  • Болезнь Крона
  • Киста
  • Опухоли в кишечнике
  • Абсцесс
  • Дивертикулез

Кроме того, даже самые незначительные отклонения могут о многом сказать врачу. Если в кишечнике обнаружена жидкость, врач назначит дополнительные исследования, поскольку неизвестно, что это: кровь, моча или даже гной.

Новообразования, неровности, отеки, утолщенные стенки могут свидетельствовать о раке толстого кишечника. 

О воспалительных процессах могут свидетельствовать воспаленные лимфоузлы, которые выглядят как образования, не связанные со стенками кишечника. Если вы перенесли травму живота, в кишечнике могут быть обнаружены гематомы. В этом случае понадобится незамедлительная помощь хирурга. При ишемии кишечника в венах могут прослеживаться пузырьки газа, при этом стенка кишечника будет уплотнена.

Любые отклонения, даже самые незначительные, в том числе даже маленькие пятнышки, могут говорить о серьезных проблемах. Поэтому не пренебрегайте профилактическими обследованиями. Если вы чувствуете какие-то неприятные симптомы, будь то банальная тяжесть или газообразование – лучше пройдите обследование, чтобы впоследствии не мучиться с очень серьезными заболеваниями.

Особенности проведения УЗИ у детей

Маленьким детям также может быть назначено УЗИ кишечника. В первую очередь это нужно, чтобы исключить развитие различных патологий. Также УЗИ позволит обнаружить наличие каловых камней, болезнь Крона и Гиршпрунга, синдром раздраженного кишечника и иные отклонения.

Чтобы подготовить малыша к процедуре:

  • У грудничков нужно пропустить одно кормление. Сразу после процедуры вы сможете покормить малыша, поэтому рассчитайте время так, чтобы ребенок не пережил лишний стресс.
  • Детям до 3 лет показано не есть за 4 часа до приема, они уже могут некоторое время справляться с голодом.
  • детям до 14 лет – 8 часов.
  • Также нужно принимать Эспумизан, Смекту или Белый уголь за несколько дней до визита к врачу, чтобы предотвратить образование газов. Обязательно соблюдайте дозировку и возрастные ограничения! 

В целом, УЗИ не является самым лучшим способом исследования кишечника, но оно может вовремя рассказать о возможных патологиях в развитии, а также диагностировать серьезные болезни, такие как аппендицит и злокачественные опухоли.

На данный момент существуют иные способы, такие как колоноскопия и контрастный рентген, но эти процедуры проводятся реже, к ним стоит серьезно подготовиться. УЗИ можно сделать в любой момент, например, при подозрении на аппендицит.

При помощи ультразвука врачи спасли множество жизней, вовремя диагностировав заболевание, поэтому УЗИ до сих пор остается востребованным среди всех специалистов.

Помните: любую болезнь легче предупредить, чем вылечить, поэтому своевременная диагностика избавит вас от дальнейших проблем, сложного лечения и потери денежных средств и нервов. Лучше вовремя проконсультироваться с врачом, чтобы устранить маленькие неполадки в работе кишечника.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/uzi-tolstoj-kishki.html

Узи кишечника

Как делают узи толстого кишечника

Ультразвуковое исследование используется в качестве метода диагностики во многих отраслях медицины. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли провести обследование кишечника данным способом? В первую очередь такой интерес вызван нежеланием отправляться на колоноскопию, которая может сопровождаться неприятными ощущениями.

Узи кишечника проводят во многих медицинских учреждениях. В зависимости от показаний и жалоб пациента могут применяться различные технологии исследования. Основным преимуществом диагностической процедуры является безболезненность и отсутствие дискомфорта. При помощи УЗИ можно выявить различные диагнозы, в том числе признаки онкологических заболеваний.

Какие методики могут использоваться

Для осмотра кишечника и постановки точного диагноза посредством ультразвуковых волн могут быть применены следующие типы диагностики:

Трансабдоминальное УЗИ

В данном случае диагностика осуществляется так же, как и обследование других органов брюшной полости, то есть через кожный покров живота. Из преимуществ можно отметить отсутствие дискомфорта, из минусов – недостаточная информативность.

Эндоректальное УЗИ

Используется ультратонкий датчик, который вводят в анальное отверстие. Предварительно прямую кишку наполняют жидкостью, чтобы повысить информативность диагностики и подробно рассмотреть каждую петлю кишечника. Эта манипуляция безболезненна, но вызывает у некоторых пациентов неловкость.

При необходимости могут быть применены сразу две методики, если при проведении трансабдоминального ультразвукового исследования у врача появились сомнения или подозрения насчет какого-либо диагноза.

В каких случаях назначается Узи кишечника

Диагностическая процедура рекомендуется к прохождению в случае, если у пациента имеются жалобы на функционирование желудочно-кишечного тракта. Прямыми показаниями для УЗИ являются такие признаки:

  • Во рту наблюдается неприятный привкус, отталкивающий запах изо рта;
  • Возникают проблемы с опорожнением кишечника: длительный запор или же понос;
  • Есть тяжесть в животе после употребления пищи;
  • Пациента беспокоит изжога, вздутие живота или метеоризм;
  • Наблюдаются беспричинные тошнота или рвота;
  • В кале кровь или белая слизь;
  • При попытке опорожнить кишечник возникают неприятные ощущения.

Особенно тревожный фактор – повышение температуры тела, сопровождающееся одним из перечисленных симптомов.

Часто процедуру проводят при уже диагностированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также, если у доктора имеется подозрение на наличие онкологического заболевания.

После проведения ультразвуковой диагностики можно определить следующее:

  • Наличие жидкости в брюшном пространстве;
  • Новообразования прямой кишки, доброкачественные или злокачественные;
  • Наличие абсцессов;
  • Дивертикулы;
  • Аномалии строения кишечника.

Как проводится подготовка к исследованию

Для того, чтобы добиться максимально точных результатов исследования, а также правильно определить диагноз, очень важно осуществить правильную подготовку. Рассмотрим, как правильно подготовиться к предстоящему обследованию кишечника.

Специалисты утверждают, что подготавливать организм необходимо как минимум за 2-3 дня до предстоящей процедуры.

В первую очередь стоит обратить внимание на питание. За двое суток нужно соблюдать диету: отдавать предпочтение легкоусвояемой, нежирной пище. Рекомендовано питаться запаренными кашами без молока, диетическими видами мяса, пить зеленый чай, употреблять кисломолочные продукты с пониженной жирностью.

Обязательно нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать нежелательные последствия в виде вздутия живота и повышенного газообразования. Откажитесь от гороха, бобов, фасоли, кукурузы, капусты, цельного молока, свежих фруктов и овощей.

Ешьте как минимум за 3 часа до предстоящего сна, причем ужин должен быть низкокалорийным.

При каждом приеме пищи принимайте таблетку пищеварительных ферментов (по согласованию с лечащим врачом).

Если вы склонны к метеоризму и повышенному газообразованию, воспользуйтесь ветрогонными препаратами.

Как и любое другое исследование органов желудочно-кишечного тракта, ультразвуковая диагностика кишечника проводится на голодный желудок. Утром в день процедуры запрещено принимать пищу.

Сразу после пробуждения нужно подготовить сам кишечник, то есть очистить его от остатков каловых масс. Для этой цели можно воспользоваться несколькими методами:

  • Поставить стандартную клизму;
  • Использовать медикаментозную микроклизму;
  • Принять слабительное средство.

Для детей правила подготовки допускают послабления. Питание прекращают за 3 часа, если речь идет о грудничке. Детям с 3 лет рекомендовано воздержаться от трапезы хотя бы за 5-6 часов до УЗИ. Очистка кишечника в большинстве случаев проводиться микроклизмами или иным способом, который посоветует педиатр.

Противопоказания

В случае трансабдоминального УЗИ прямых ограничений для процедуры не имеется.

Однако манипуляция может быть отложена в случае сильных повреждений кожного покрова, например, при локальных ожогах или других травмах.

В случае необходимости ультразвукового исследования ректальным путем к противопоказаниям можно отнести инфекционные заболевания кишечника, неустойчивую психику и стеноз терминального отдела ЖКТ.

Проведение процедуры

Классическая методика проведения ультразвукового исследования подразумевает следующий алгоритм:

Пациент, предварительно подготовленный к процедуре, ложится на кушетку на спину.Врач наносит небольшое количество гелеобразного средства для улучшения контакта датчика с кожей. При необходимости специалист может попросить повернуться на бок или изменить положение тела. Обследование продолжается от 10 до 30 минут.

При выполнении процедуры через прямую кишку процесс проходит иначе:

Больной ложится на бок на кушетку, сгибает ноги в коленях и притягивает их к груди. Врач вводит в кишечник тонкий катетер, через который наполняет его жидкостью. Далее в прямую кишку вводится датчик и проводится обследование. Затем жидкость выводят и проводят диагностику заново.

Несмотря на сложность этого процесса, такая процедура позволяет с точностью выявить диагноз и в дальнейшем назначить эффективное лечение. Длительность процедуры обычно не превышает 30 минут.

Результаты исследования

В ходе ультразвуковой диагностики кишечника можно определить следующее:

  • Размер и форма различных отделов кишечника;
  • Проходимость, толщина стенок кишечника;
  • Точная локализация;
  • Состояние близлежащих тканей;
  • Выявление наличия аномалий, воспалений, заворотов, новообразований, полипов.

Норма Узи кишечника

Если ваш кишечник нормально функционирует и не имеет каких-либо патологий, результаты исследования должны варьировать в таких пределах:

Терминальный отдел – 4-6 сантиметров, средний отдел – 7-11 сантиметров, среднеампулярный отдел – 12-16 сантиметров, толщина стенки – не менее 9 мм, просвет кишки – визуализируется, без расширений и сужений. Количество слоев кишечной стенки – 2. Наружные контуры стенок ровные. Регионарные лимфоузлы не определяются. Отсутствуют посторонние включения, новообразования.

Если ваши результаты не совпадают с этими данными – не спишите расстраиваться до посещения доктора. Некоторые отклонения от нормы могут быть индивидуальной особенностью, не связанной с патологическими состояниями.

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-kishechnika/

Кому и как делают УЗИ толстого и тонкого кишечника: цели и результаты обследования

Как делают узи толстого кишечника

УЗИ кишечника — это неинвазивный метод исследования органов брюшной полости, который позволяет оценить их физиологическое состояние и выявить патологии на ранних стадиях. Существует несколько видов обследования, в зависимости от расположения датчика. Процедура требует специальной подготовки, которая включает в себя диету и правильное очищение кишечника.

Врач может назначить УЗИ кишечника пациенту при таких жалобах:

  • боль и дискомфорт в области живота;
  • изжога и отрыжка;
  • неприятный запах и привкус во рту;
  • болезненность или нарушение акта дефекации (диарея или запор);
  • вздутие живота;
  • частые приступы тошноты и рвоты;
  • механические травмы брюшной стенки;
  • выявление болезненных точек или уплотнений при пальпации живота.

Ультразвуковое сканирование применяется для диагностики таких состояний, как:

  • острый аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • острый перитонит;
  • абсцессы и язвы в органах;
  • болезнь Крона;
  • опухоли и полипы;
  • неспецифический язвенный колит.

Что входит в УЗИ желудочно-кишечного тракта

Ультрасонография органов брюшной полости включает в себя обследование таких структур, как:

  • желудок;
  • тонкий и толстый кишечник;
  • двенадцатипёрстная кишка;
  • сосуды и лимфоузлы брюшной полости;
  • пищевод.

Во время ультразвукового сканирования ЖКТ можно увидеть:

  • расположение, форму и размеры органов;
  • толщину и однородность желудочной стенки;
  • наличие уплотнений и новообразований;
  • кровоснабжение органов;
  • наличие увеличенных и патологически изменённых лимфоузлов.

Желудок

На УЗИ хорошо визуализируются основные отделы желудка:

  • кардиальный;
  • свод (дно);
  • тело;
  • пилорический (привратниковый).

Далее врач определяет:

  • толщину стенки органа (в норме она составляет 5-6 мм);
  • состояние сфинктеров;
  • размеры и объём желудка.

При необходимости, проводится биопсия ткани желудка под контролем УЗИ для изучения строения органа на клеточном уровне.

Ультразвуковое исследование покажет такие патологии, как:

  • воспалительные, дистрофические, эрозивные и язвенные изменения стенки;
  • стеноз привратника;
  • полипы и опухолевые новообразования;
  • варикоз вен желудка;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Толстый и тонкий кишечник

Тонкий кишечник представляет собой отдел пищеварительного тракта, начинающийся от привратника желудка и заканчивающийся переходом в слепую кишку. Вследствие наложения петель кишки друг на друга, они плохо поддаются исследованию ультразвуком.

Врач имеет возможность оценить:

  • содержимое кишечника;
  • наличие сужений и выпячиваний;
  • контуры и толщину стенок.

Далее специалист переходит к осмотру толстого кишечника, который имеет такие отделы:

  • слепая кишка с червеобразным отростком;
  • ободочная кишка (восходящая, поперечная и нисходящая);
  • сигмовидная кишка;
  • прямая кишка.

От тонкого кишечника его отличает наличие мышечных лент и гаустр выпячиваний.

При помощи УЗИ можно установить такие заболевания, как:

  • дивертикул Меккеля подвздошной кишки;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кишечная непроходимость;
  • полипы, опухоли слизистой.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатипёрстная кишка — начальный отдел тонкого кишечника, в который впадают панкреатический и общий жёлчный проток через фатеров сосок.

Патологические изменения этой области приводят к воспалительным и застойным явлениям сразу в нескольких органах:

  • печени;
  • жёлчном пузыре;
  • поджелудочной железе;
  • кишечнике.

Поэтому большой дуоденальный сосок подлежит обязательному осмотру во время УЗИ.

Частыми показаниями к ультразвуковому исследованию этого региона являются:

  • язвенная болезнь 12-перстной кишки;
  • дуоденит.

Лимфатические узлы и сосуды брюшной полости

В норме лимфатические узлы не видны во время ультразвукового сканирования живота. Их увеличение свидетельствует о возможных воспалительных или опухолевых процессах в органах брюшной полости.

Также во время УЗИ проверке подлежат такие крупные сосуды, как:

  • брюшная аорта;
  • нижняя полая вена;
  • сосуды печени и селезёнки.

В норме их диаметр должен быть одинаковым на всём протяжении. Выпячивания стенки (аневризмы) опасны из-за возможного разрыва и формирования внутреннего кровотечения. Также на УЗИ видны участки склерозирования сосудов, которые являются вариантом нормы для пациентов пожилого возраста.

Методы исследования

Органы брюшной полости при помощи ультразвука можно проверить 3 способами в зависимости от расположения датчика:

  • эндоректально;
  • трансабдоминально;
  • трансвагинально.

Эндоректальный

После наполнения кишечника контрастным веществом специальный датчик вводится через анальное отверстие. Вся процедура занимает около 15 минут и приносит небольшой дискомфорт.

Эндоректальное УЗИ

Трансабдоминальный

Трансабдоминальным называется метод УЗИ, при котором датчик устанавливается на поверхности живота. Меняя положение прибора на теле, врач поочерёдно исследует органы брюшной полости. Процедура не доставляет дискомфорта и применяется очень часто.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансвагинальный

Данный метод предусматривает введение датчика во влагалище, которое вплотную примыкает к петлям кишечника.

Трансвагинальное УЗИ

Как проходит процедура

Наиболее распространённая трансабдоминальная ультрасонография производится в 3 этапа:

  1. Пациент ложится на спину. Врач наносит гель на переднюю брюшную стенку и сканирует органы датчиком.
  2. Больной поворачивается набок и ему в прямую кишку вводится катетер, через который поставляется 2-2,5 л контрастной жидкости (физраствора). Далее человек возвращается в исходное положение, и врач делает осмотр кишки в заполненном состоянии.
  3. На последнем этапе жидкость сливается через катетер, и кишечник обследуется в опорожнённом виде.

Во время проведения УЗИ ЖКТ для обеспечения плотного контакта датчика и кожи применяется специальный гель на основе глицерина. Он улучшает проведение ультразвуковой волны в тело человека.

Во время процедуры врач даёт команды «задержать дыхание» и «расслабиться». Также он может попросить повернуться набок или на живот.

Мочевой пузырь должен быть наполнен во время трансабдоминального исследования всех отделов ЖКТ.

Особенности проведения УЗИ кишечника детям

Процедура ультразвукового сканирования для детей так же безболезненна, как и для взрослых. Единственное, что может принести дискомфорт — это холодный гель и длительное пребывание ребёнка в одной позе.

Малышам во время исследования можно показывать игрушки или мультфильм, которые отвлекают внимание. С детьми старше 3 лет можно провести беседу и объяснить, как будет проходить процедура.

Важно взять с собой пеленочку и одеть ребёнка так, чтобы был свободный доступ к животу (например, кофта на пуговицах или молнии).

Новорождённым и грудничкам правильно делать УЗИ через 2-3 часа после последнего приёма пищи. Детям старше года нужно не позволять есть перед процедурой в течение 3-4 часов.

Диета

В течение трёх суток перед проведением исследования необходимо исключить из своего рациона такие продукты:

  • газированные и алкогольные напитки;
  • кофе, крепкий чай;
  • соки, молоко и кисломолочные продукты;
  • сырые фрукты и овощи;
  • бобовые;
  • жареные блюда;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • сладости и выпечка.

Правильное питание должно включать в себя:

  • отварное нежирное мясо и рыбу;
  • каши на воде;
  • яйца;
  • сыр.

Пить можно только некрепкий чай и воду. Питаться необходимо маленькими порциями и часто для лучшего усвоения пищи.

Последний приём еды должен состояться за 6-8 часов до процедуры. В этот период можно сделать перекус в виде нескольких сухарей и воды.

Дополнительные рекомендации

В течение 3 дней перед УЗИ следует отменить приём всех препаратов, влияющих на моторику кишечника, а также спазмолитиков. Также необходимо отказаться от курения и жевательной резинки.

Для уменьшения газообразования и лучшего переваривания рекомендуют употребление таких средств, как Эспумизан и Мезим.

Отмена и назначение препаратов должны проводиться только специализированным врачом.

После последнего приёма еды делается очищение кишечника одним из 2 способов:

  • очистительная клизма с жидкостью в объёме 1,5-2 литра для взрослого;
  • слабительные препараты (Фортранс, свечи Бисакодил).

Фортранс (400 руб.) Бисакодил (20 руб.)

О нюансах подготовки к УЗИ органов брюшной полости рассказывает заслуженный врач РФ Гинзбург Л. З. в видео, снятом каналом «visus-1».

Что показывает УЗИ кишечника

Ультразвуковое сканирование ЖКТ может показать такие образования:

  • язвы и эрозии;
  • опухоли и полипы;
  • кисты;
  • гематомы;
  • спайки;
  • свищи;
  • врождённые аномалии развития органов ЖКТ;
  • дивертикулы (выпячивания) кишечника;
  • грыжи.

Язвы

УЗИ наряду с эндоскопическими и морфологическими исследованиями является основой диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки. При помощи датчика можно увидеть диаметр и глубину изъязвления, а также величину воспалительного отёка вокруг дефекта, которое проявляется утолщением стенки.

В большинстве случаев на УЗИ язва имеет правильную форму с чёткими краями, выходящими за пределы желудочной стенки.

Язва желудка на УЗИ

Гастрит

Существует несколько отличительных эхографических признаков гастрита:

  1. Определение в желудке жидкости натощак. Говорит о гиперсекреции соляной кислоты, которая и привела к воспалению органа.
  2. Утолщение и нарушение слоистой структуры стенки желудка. Это обусловлено накоплением воспалительной жидкости между слоями, а на поздних стадиях — рубцеванием и фиброзированием.
  3. Неровность внутреннего контура стенки. Утолщение внутренних складок слизистой оболочки происходит из-за формирующегося отёка.

Утолщение складок желудка при гастрите на УЗИ

Опухоли и полипы

УЗИ позволяет на ранних стадиях оценить подозрительные изменения и контролировать течение опухолевого процесса.

При помощи эндоректального УЗИ можно определить такие параметры:

  • количество и эхогенность слоёв стенки кишки;
  • диаметр параректальных лимфоузлов;
  • характер наружного и внутреннего контура.

Рак прямой кишки при эндоректальном УЗИ

Полипы на УЗИ они определяются в виде опухолевидных образований, которые располагаются на ножке и слегка возвышаются над слизистой. Они имеют неправильную форму и ворсинчатую поверхность без чётких контуров.

Кишечная непроходимость

При подозрении на задержку прохождения кишечного содержимого на УЗИ оцениваются такие параметры:

  • наличие свободной жидкости в брюшной полости;
  • степень растяжение кишечника;
  • содержимое кишки и скорость его перемещения;
  • состояние стенок и складок.

Достоверный признак кишечной непроходимости на УЗИ — расширенные петли кишечника, заполненные избыточным количеством жидкости. В продольном сечении такая кишка будет иметь форму цилиндра без складок с выраженными контурами стенок.

В случае механической непроходимости необходимо определить уровень обтурации кишечника. Он, как правило, располагается ниже поражённого вздутого сегмента.

Если причину найти не удаётся, обращают внимание на строение стенки кишки, которое может быть изменено вследствие ишемии.

Кишечная непроходимость на УЗИ

Аппендицит

Для диагностики воспаления червеобразного отростка используется традиционное трансабдоминальное УЗИ-сканирование. Исключением являются женщины с ретроцекальным расположением аппендикса. Им проводится трансвагинальное исследование.

Критерии, по которым врач может поставить диагноз «острый аппендицит», заключаются в следующем:

  • увеличение диаметра отростка больше, чем на 7 мм;
  • утолщение стенки аппендикса более 3 мм;
  • наличие гиперэхогенного воспалительного инфильтрата вокруг.

Острый аппендицит на УЗИ

Расшифровка нормы и патологий

Расшифровка результатов УЗИ проводится по определённым критериям, которые позволяют отличить норму от патологии:

НормаПатология
Орган имеет обычную форму и размеры
  • увеличение и изменение формы за счёт воспаления;
  • раздутые кишки при пневматозе;
  • уменьшение органа при деструктивном процессе.
Сохранение правильной структуры и толщины стенкиНарушение послойного строения стенки вследствие отёка или фиброза
Отсутствие свободной жидкости в брюшной полостиСкопление воспалительного инфильтрата или содержимого кишечника в брюшной полости
Диаметр брюшной аорты и нижней полой вены в норме
  • расширение или стеноз сосудов;
  • признаки аневризмы.
Лимфоузлы не видныЛимфоузлы увеличены, имеют неправильную форму и неоднородную структуру

Сколько стоит УЗИ?

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от вида исследования, региона и медицинского учреждения, в котором она проводится:

РегионСтоимость (в руб.)Фирма
Москваот 1300«Чудо Доктор»
Челябинскот 850«Резонанс-Мед»
Краснодарот 1000«Эстелайф-Клиник»
Екатеринбургот 900«Вита-Медика»
Нижний Новгородот 800«Евроклиник»

Фотогалерея

Фото снимков органов брюшной полости.

Нормальный кишечник Нормальный желудок Язва желудка Кишечная непроходимость

В этом видео показано, как делают УЗИ органов брюшной полости. Предоставлено каналом Залихмана Магомедова.

Источник: https://hromosoma.com/uzy/uzi-kishechnika-33649/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.