Инстилляция мочевого пузыря

Содержание

Как и для чего делают инстилляцию мочевого пузыря и уретры

Инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря — это введение лекарственного препарата в полость органа. Процедура применяется в лечебных целях врачами-урологами. Делают ее в условиях медицинского учреждения.

Инстилляция относится к способам местного лечения. Препарат действует непосредственно на проблемную зону. Это позволяет ускорить выздоровление и снизить риск побочных эффектов.

Для чего проводится

Процедуру назначают с целью подавления воспалительного процесса в мочевом пузыре, воздействия на бактериальную флору. Инстилляция рекомендована при следующих заболеваниях:

  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • мочеполовые инфекции;
  • опухоли пузыря.

Наибольшее количество инстилляций проводится у пациентов с хроническим, трудно поддающимся лечению, циститом. На злокачественные опухоли с помощью этой манипуляции непосредственно действуют вакцинами, цитостатиками, радиоактивными препаратами.

Манипуляция назначается только лечащим врачом после тщательного обследования пациента, определения показаний и противопоказаний.

Техника проведения

Инстилляция — процедура несложная для врача-уролога. Самостоятельно вы ее сделать не сможете.

Требуется специальный инструментарий и условия полной стерильности.

Что сделать перед процедурой

Перед проведением инстилляции пациента нужно подготовить. Так достигается максимальная эффективность лечения. Сначала врач назначает анализ мочи и крови. Затем проводится осмотр пузыря с помощью цистоскопии. Если не выявлено противопоказаний, назначается ввод лекарственных препаратов.

На процедуру приходят в указанное время. Обязательно проведение гигиенических мероприятий. С собой рекомендуется взять одноразовую простынь и полотенце. Женщинам советуют принести прокладку, чтобы выделяющиеся капли жидкости не испачкали потом белье.

Алгоритм выполнения

Инстилляцию мочевого пузыря проводят только в условиях процедурного кабинета. Требуется абсолютная стерильность. Манипуляцию делает врач-уролог, ему помогает медсестра. Непосредственно перед этим пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Сначала вход в уретру обрабатывают антисептиком. Затем врач берет стерильный катетер и вводит его в мочеиспускательный канал, продвигает до пузыря. Кончик инструмента обработан анестетиком и вазелином. Это уменьшает боль при прохождении твердого предмета через уретру.

С помощью шприца через катетер осуществляется промывание мочевого пузыря подогретым до комнатной температуры раствором антисептика. Затем по каплям вводят необходимое лекарство. Катетер извлекают, больному нельзя мочиться около 2 часов.

Процедура длится 7-10 минут, вливается не более 100 мл препарата. На курс лечения требуется 8-10 манипуляций, которые делают через день. Дозировка определяется врачом индивидуально, в зависимости от имеющегося заболевания и особенностей пациента.

Во время введения лекарства возможно ощущение жжения. Это нормальное состояние, которое проходит через 10-15 минут.

Используемые средства

Для манипуляции необходимо несколько препаратов. Для промывания мочевого пузыря применяют:

  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин.

Это средства с антисептическим действием, которые очищают слизистую и подготавливают ее к нанесению лекарства:

  • При хроническом бактериальном цистите используется коллоидный раствор серебра — Протаргол или Колларгол. Препараты подавляют размножение бактерий, прекращая тем самым воспалительный процесс.
  • Противомикробным действием обладает Димексид. Его используют при цистите, мочеполовых инфекциях. Также вещество способствует заживлению слизистой оболочки.
  • Антибиотики группы фторхинолонов или макролидов используются для лечения хламидиоза, уреаплазмоза. Инстилляции делают в мочевой пузырь, на заднюю стенку уретры.
  • Бактериофаги применяют, когда нет ответа на антибактериальную терапию. Эти препараты поглощают микробов, при этом практически не вызывают побочных действий.
  • Уролайф — раствор гиалуроновой кислоты. Вещество используется для заживления слизистой оболочки мочевого пузыря при интерстициальном цистите. Это заболевание не имеет установленной причины, характеризуется образованием на стенке органа эрозий и язв.
  • Имуран — препарат с цитостатическим действием. Подавляет бесконтрольное размножение клеток. Используется при злокачественных опухолях мочевого пузыря — шеечной, пристеночной.
  • Гепарин — прямой антикоагулянт. Останавливает кровотечение, применяется при геморрагических циститах.
  • Вакцины с противоопухолевым действием назначают при раке мочевого пузыря.
  • Облепиховое масло обладает заживляющим эффектом. Применяют для лечения циститов с образованием эрозий, после травм.
  • Лидаза растворяет спайки, то есть разрастания соединительной ткани, которой не должно быть в полости здорового органа.

Все препараты используются в виде готовых стерильных растворов.

Лекарство должно быть теплым, температура 37-40 °C. При введении холодной жидкости происходит спазм мочевого пузыря.

Возможные побочные эффекты

Осложнения инстилляции возникают редко. Они связаны либо с индивидуальной чувствительностью человека к лекарственному препарату, либо с нарушением техники манипуляции. Возможные осложнения:

  • аллергическая реакция;
  • кровотечение;
  • прокол стенки мочевого пузыря;
  • инфицирование внутренних органов.

На фоне часто проводимых инстилляций может произойти распространение инфекции на почки — развивается пиелонефрит.

Противопоказания к лечению

Существует несколько состояний, которые делают невозможной процедуру:

  • острый цистит;
  • травмы слизистой оболочки уретры;
  • сужение канала;
  • туберкулез мочевых путей;
  • беременность.

В таких случаях повышается риск распространения инфекции, возможно дополнительное травмирование.

Процедуру не делают пациентам, находящимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, в остром психозе.

Плюсы и минусы процедуры

Инстилляция обладает несколькими положительными качествами, за которые манипуляцию любят урологи:

  • возможность использования высокой концентрации лекарства без риска побочного действия;
  • длительное нахождение препарата на слизистой мочевого пузыря;
  • эффект в глубоких слоях стенки органа.

Есть у инстилляции и недостаток. Процедура инвазивная — осуществляется введение инструментов в полость тела. Это сопряжено с риском инфицирования, если предметы были недостаточно стерилизованы.

В муниципальных учреждениях возможность заражения от инструментов минимальна, обработку там проводят под строгим контролем.

Стоимость

В государственных медицинских учреждениях процедуру делают бесплатно, если у человека есть к ней показания.

Частные клиники выставляют стоимость от 250 до 400 рублей за один сеанс. В цену не входит лекарство, которое пациент приобретает самостоятельно.

Особенности проведения у мужчин

Представителям сильного пола чаще проводится инстилляция уретры. Мочеиспускательный канал у них длинный, узкий, содержит несколько изгибов. Из-за этого там активнее размножаются микроорганизмы, вызывающие уретрит и простатит.

Мужской катетер — мягкий и эластичный, не повреждающий слизистую. Перед процедурой его смазывают лидокаином и специальным гелем, облегчающим прохождение.

В уретру во время инстилляции можно ввести мази. Они дольше задерживаются на слизистой, обеспечивая постоянное лечебное действие.

Процедура у женщин

У женщин проводится обычно при хроническом цистите. Благодаря анатомическим различиям уретры манипуляция проходит легче и менее болезненно, чем у мужчин. Женский мочеиспускательный канал широкий и короткий, без изгибов.

Инстилляцию делают на гинекологическом кресле. Пациентка укладывается, уретру обрабатывают антисептиком и вводят стерильный металлический катетер. Промывание делают до тех пор, пока из канала не начнет выливаться жидкость.

У беременных

Женщинам в положении мочевой пузырь промывать не рекомендуется. Это сопряжено с риском повреждения матки.

Используемые препараты, хоть и незначительно всасываются в кровь, могут навредить плоду.

Инстилляция малышам

Детям манипуляцию проводят так же, как взрослым. Различия имеются в диаметре используемых катетеров и дозировке препаратов.

Ребенку предпочтительнее применять раствор Диоксидина. Он разрешен с одного года, практически не вызывает аллергических реакций.

Малышу нужно заранее объяснить ход процедуры, предупредить, что будет немного больно. Ребенок лучше переносит неприятные манипуляции, если знает, чего ждать.

Возможно ли сделать самостоятельно

В домашних условиях проведение инстилляции мочевого пузыря строго запрещено. Это чревато опасными последствиями:

  • повреждение уретры и мочевого пузыря;
  • кровотечение;
  • инфицирование внутренних органов.

Помните, что правильно инстилляцию может сделать только уролог стерильными инструментами. Категорически запрещено вливать в мочевой пузырь травяные отвары и прочие народные средства.

Отзывы врачей

Урологи дают положительные отзывы об инстилляции. Метод лечения хронических циститов и уретритов отличается хорошими стойкими результатами. У пациентов отношение к манипуляции двойственное. С одной стороны, она приводит к излечению человека. С другой, сама процедура довольно неприятна, а делать ее нужно несколько раз.

Я давно работаю врачом, в моей практике было множество пациентов с хроническими заболеваниями мочевого пузыря и уретры. Такие проблемы сложно поддаются лечению. Но мне очень нравится использовать введения препаратов. Это дает возможность длительно воздействовать на воспаленную или травмированную слизистую. Выздоровление наступает в несколько раз быстрее. Особенно подходит инстилляция женщинам с хроническим, вялотекущим циститом. Своевременное лечение позволяет избежать опасных осложнений — воспаления почек, мочекаменной болезни. Я часто даю направления на проведение инстилляции. Это связано с тем, что современные женщины зачастую просто не могут найти время, чтобы обследоваться. При первых симптомах цистита они самостоятельно пьют антибиотики, которые могут совсем не подходить. Это и приводит их на гинекологическое кресло. О самой процедуре у меня мнение положительное. Да, в ходе нее придется немного потерпеть, но это минимальная цена за будущее здоровье.

Отзывы пациентов

Я несколько лет мучилась с циститом. Обострялся он как по расписанию — весной и осенью. Никакие таблетки, пасты, травяные настои не помогали. Лечилась неделю, а то и 10 дней. Однажды уролог предложил пройти курс инстилляции препаратов прямо в мочевой пузырь. Так как я уже очень устала болеть — согласилась.

Процедура довольно болезненная, вводили сначала антибиотики, затем заживляющие средства. Всего курс включал 10 манипуляций. Делала я их летом, примерно через два месяца ждала очередного обострения. Но его не было. Не случился рецидив и весной, и на следующий год. Так инстилляция помогла справиться с хроническим воспалением мочевого пузыря. Мне поставили диагноз хламидиоз.

Врач объяснил, что лечить его очень сложно. Антибиотики помогают не всегда. Чтобы они действовали сильнее, нужно вводить их прямо в уретру. Процедура неприятная. Мне делали ее 10 раз. Анализы показали, что недуг исчез. Я долго лечила хронический цистит различными препаратами. Эффекта было мало, и врач предложил сделать курс инстилляций.

Манипуляция была для меня неприятна, но вполне переносима. Сначала делали промывания, затем вводили антибиотик. Несмотря на полный курс, обострение случилось через несколько месяцев. Правда, оно протекало легче, чем в предыдущие разы. Возможно, нужно повторить еще курс лечения.

Инстилляция — эффективный метод воздействия на хронические заболевания уретры и мочевого пузыря.

Она сопровождается определенным дискомфортом, но обычно пациенты хорошо ее переносят. Метод позволяет ускорить выздоровление и снизить частоту развития осложнений.

Источник: https://nefrox.ru/heal/pills/instillyaciya-mochevogo-puzyrya.html

Инстилляция мочевого пузыря. Урология в ЮЗАО

Инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря — метод введения препаратов прямо в структуру полого органа. Это малоинвазивная процедура, она не травматична и не требует особой подготовки. Не считая некоторых базовых мероприятий.

У некоторых категорий пациентов инстилляция, именно как процесс введения катетера может вызывать дискомфорт. Но это тоже не препятствие для лечения: вопрос решается обезболиванием и премедикацией. Чаще всего методику применяют для терапии воспалительных явлений, процессов со стороны мочевого пузыря.

Что же нужно знать пациентам?

В каких случаях проводят инстилляции

Показаний к введению препаратов прямо в мочевой пузырь несколько:

  • Воспалительные процессы со стороны полого органа. Во многих случаях применение препаратов перорально, то есть в форме таблеток большого эффекта не имеет. Особенно, если патологический процесс запущенный. Застарелый. В такой ситуации цистит лечится еще и на местном уровне. Аналогов или альтернатив инстилляции нет. Внутрь органа вводят антисептики, антибиотики, противовоспалительные и некоторые другие препараты.
  • Опухоли мочевого пузыря. Инстилляции могут проводиться после промывания органа или же параллельно с отведением мочи, если пациент не может самостоятельно удовлетворить естественную физическую потребность и сходить в туалет. Лечение опухолей инстилляциями скорее симптоматическое или паллиативное. Для облегчения состояния, обезболивания, снятия воспаления или предотвращения вторичного инфекционного процесса.
  • Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего бактериального происхождения. В этом случае помощь опосредованная. После введения препарата часть его неминуемо оказывается в уретре. После процедуры и после мочеиспускания. Эффект комплексный. Препараты воздействуют сразу на средние и конечные отделы мочеотделительного тракта.
  • У мужчин инстилляции проводятся для вспомогательного лечения простатита. Воспаления предстательной железы. Инвазивные методы введения препаратов позволяют точечно воздействовать на органы репродуктивной системы.

В задачи инстилляций входит купирование воспаления, повышение местного иммунитета, антисептическая обработка внутренней выстилки мочевого пузыря и уретры. По эффективности процедуре нет альтернатив.

Есть ли противопоказания?

Несмотря на то, что в целом инстилляции — безопасный метод лечения урологических расстройство, противопоказания есть:

  • Острые инфекционно-воспалительные процессы в мочеиспускательном канале. Поскольку безболезненно ввести катетер не выйдет. Пораженная слизистая будет давать знать о себе сильным, а то и невыносимым дискомфортом. Нужно дождаться улучшения ситуации, предпринять меры по коррекции нарушения.
  • Стриктуры уретры. Области патологического сужения мочеиспускательного канала. Они появляются после перенесенных бактериальных инфекций или травм слизистой оболочки. Инструмент не пройдет или же повредит участок со стриктурой. После процедуры станет только хуже.
  • Травмы мочеиспускательного канала. Вводить катетер нельзя из соображений превенции вторичного инфицирования. Даже небольшая рана на слизистой — это ход для бактерий. А учитывая интенсивность местного кровотока — инфицирования практически не избежать.
  • Острый цистит также не лучшее время для инстилляций мочевого пузыря. Внутреннее введение препаратов стоит оставить до подострой фазы или ремиссии.
  • Спорным остается вопрос, можно ли проводить процедуру у беременных на ранней стадии. Решение лучше оставить специалисту-урологу или гинекологу.

Противопоказаний не много, но они должны жестко соблюдаться. Во избежание осложнений.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка не представляет особого труда.

  • За двое суток нужно начать прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов. Чтобы не допустить воспалительного процесса, вторичного инфицирования тканей.
  • Вечером, перед введением препаратов пациент проводит гигиеническую обработку половых органов.
  • Сама инстилляция возможна только при пустом мочевом пузыре. За 10-20 минут до мероприятия нужно посетить туалетную комнату.

Также желательно за сутки-двое отказаться от курения, спиртных напитков. Никотин, смолы и этанол раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря. Орган становится более чувствителен, восприимчив к болевым стимулам. Это ни к чему. Кроме того, может начаться интенсивное воспаление.

Непосредственно перед началом введения катетера в уретру проводится местное обезболивание. Это снижает степень дискомфорта для пациента, врачу будет легче работать. Мужчины тяжелее переносят процедуру, потому по желанию вводятся и седативные средства. Успокоительные препараты для устранения психологического дискомфорта.

Как делают инстилляции женщинам?

Женщины инстилляции переносят намного легче. Уретра короткая и широкая. Катетер проходит по мочеиспускательному каналу без проблем и неприятных ощущений. Потому не всегда вообще применяют обезболивающие средства для местной обработки.

После введения катетера и инстилляции лекарственного средства, инструмент извлекают. В течение нескольких часов (1-2) пациентке запрещено мочиться. Чтобы препарат не эвакуировался из организма. Также нужно временно сократить количество принимаемой жидкости. Через 3-4 часа можно заниматься привычными делами и возвращаться к стандартному питьевому режиму.

Некоторые ограничение налагаются на женщину в течение суток: нельзя париться в бане, принимать слишком горячую ванну, физически перенапрягаться, чтобы не провоцировать неприятные ощущения в уретре и нижней части живота.

Ход процедуры у мужчин

У мужчин мочеиспускательный канал узкий и длинный, с несколькими анатомическими изгибами. Это серьезно осложняет работу врачу. Кроме того, не избежать болевых ощущений. Поэтому перед процедурой проводят тщательную анестезию.

Для работы врач использует длинный гибкий катетер. Инструмент продвигают осторожно, без резких движений, чтобы не травмировать нежные слизистые оболочки и не доставить дискомфорта пациенту.

В остальном — процедура ничем не отличается от введения препаратов женщинам.

Могут ли быть осложнения после процедуры?

Некоторые последствия возможны.

  • Вторичное инфицирование мочеотделительного тракта.
  • Аллергические реакции на препараты. Зуд, жжение в уретре, боли в нижней части живота, проблемы с мочеиспусканием.
  • Болевые ощущения.
  • Травмы уретры или мочевого пузыря.
  • Кровотечения разной степени интенсивности.
  • В среднесрочной перспективе — образование стриктур. Чаще всего эта проблема касается мужчин. Как раз из-за анатомических особенностей мочеиспускательного канала.

В основном это результаты несоблюдения рекомендаций по подготовке или же неправильных действий врача.

Инстилляции мочевого пузыря — эффективная методика лечения заболеваний урологического профиля. Методика назначается при неэффективности стандартной консервативной терапии. При должной подготовке и правильном выполнении процедуры, риски осложнений или дискомфорта во время введения препаратов минимальны.

Источник: https://altea-med.ru/uslugi/urologiya/instillyatsiya-mochevogo-puzyrya.html

Инстилляция мочевого пузыря — когда и зачем делают

Инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря – это лечебная процедура, которая предполагает введение лекарства непосредственно внутрь мочевого пузыря. В урологии такая процедура применяется уже вторую сотню лет.

Она может быть эффективна при различных заболеваниях. Инстилляция – это местный способ лечения, то есть воздействие лекарства происходит только на проблемную зону. Системного влияния на организм не наблюдается.

В этом преимущество таких способов лечения, ведь побочных эффектов практически не бывает.

Когда и зачем делают

Цель данной манипуляции – борьба с болезнью. При лечении достигаются более конкретные задачи:

  • восстановление внутренней оболочки мочевого пузыря;
  • уничтожение инфекционных агентов;
  • ликвидация злокачественных клеток;
  • повышение местного иммунитета.

Показания

  • Хронические циститы и уретриты;
  • Простатит;
  • Опухоли мочевого пузыря;
  • Инфекции органов мочеполовой системы.

Чаще всего инстилляция проводится при цистите, так как это наиболее распространенная проблема в урологии. Местное лечение позволяет быстро справиться с воспалением и восстановить нормальное состояние слизистой мочевого пузыря.

При системном лечении концентрация препаратов в моче может быть недостаточной, чтобы ликвидировать воспаление.

Назначить такую процедуру может только врач на основании результатов цистоскопии и биопсии. С помощью цистоскопа специалист осматривает слизистую, а с помощью биопсии он берет для гистологического анализа образец пораженной ткани.

Противопоказания

  • Острый цистит;
  • Повреждения слизистой уретры;
  • Туберкулезные процессы;
  • Ранние сроки беременности у женщин.

В остальных случаях врач решает, есть ли необходимость в инстилляции и какие следует использовать препараты.

Эффективность данной процедуры объясняется использованием растворов лекарственных средств с добавлением димексида или диметилсульфоксида.

Это обеспечивает хорошее попадание препаратов не только в поверхностные ткани стенок мочевого пузыря, но и в подслизистый слой. В результате уничтожается патогенная микрофлора. Еще одно важное преимущество данного метода лечения – длительный контакт тканей органа с лекарством, так как введенный раствор остается внутри органа на 2-3 часа.

Какие средства применяются

  • Антибиотики;
  • Антисептики;
  • Фитопрепараты;
  • Бактериофаги;
  • Препараты для повышения местного иммунитета.

Наиболее широкое применение нашли такие лекарства, как Колларгол и Протаргол.

Оба средства производятся на основе серебра, и именно оно оказывает основное антисептическое действие. Колларгол для инстилляций помогает не только справиться с бактериями, но и ускорить процесс заживления поврежденных воспалением тканей мочевого пузыря.

Действие Протаргола сходно, но его особенностью является еще и сосудосуживающий эффект, что приводит к снижению ранимости слизистых, то есть делает стенки мочевого пузыря более устойчивыми к новым повреждениям.

Протаргол для инстилляций можно использовать для лечения урологических заболеваний, как у взрослых, так и у детей.

Как проходит процедура

Процедура имеет некоторые различия при проведении у женщин и у мужчин. Женский мочеиспускательный канал более широкий, поэтому они эту манипуляцию переносят гораздо легче.

Для мужчин она доставляет определенную долю дискомфорта, однако при соблюдении всех правил бывает практически безболезненна.

Лекарство находится внутри органа примерно 2-3 часа, а процедура, то есть его введение, проходит примерно минут за 10.

Для доставки препаратов используют специальные катетеры, которые вводятся непосредственно в орган. Для мужчин и женщин эти катетеры разные.

Впрыскивается лекарство с помощью шприца, который предназначен специально для инстилляций. Перед началом процедуры пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Наружное отверстие уретры обрабатывают антисептиком, а кончик катетера специальным средством для облегчения его введения.

Источник:

Инстилляция мочевого пузыря

Одним из широко используемых видов местного лечения в урологии является инстилляция мочевого пузыря. Эта процедура используется при терапии хронического цистита, простатита, уретрита, лейкоплакии, рака.

При инстилляции вливают лекарственное средство в уретру или мочевой пузырь через специальный катетер. Преимуществом местного лечения является то, что препарат действует на определенный участок тела, а не на весь организм. В результате нет побочного воздействия на иммунную, нервную систему, печень, почки, микрофлору.

Инстилляция мочевого пузыря способствует достижению высокой концентрации лекарства именно в его стенках, а не в других органах. Это увеличивает терапевтический эффект. Данная процедура способствует быстрому заживлению поврежденной слизистой.

У женщин инстилляция мочевого пузыря применяется при хроническом цистите, когда имеет место нарушение слизистой оболочки. Поскольку иногда даже длительный прием антибиотиков не помогает избавиться от боли и частых позывов.

Для восстановления слизистой используют специальные препараты, снимающие раздражение и заживляющие повреждения. Часто использование инстилляций при хроническом цистите уменьшает потребность в антибиотиках.

Для этого применяют бактериофаги, которые поражают бактерии, вызывают их гибель и являются средством борьбы с патогенами. Существуют они против стафилококка, протея, кишечной палочки и других микроорганизмов.

Особенно полезны инстилляции при поражении глубоких слоев слизистой, когда антибиотики не могут проникнуть в толщу стенки. Тогда используют их проводники, например димексид. Этот препарат обладает способностью проникать в толщу слизистой, проводя туда растворенный антибиотик. Он также имеет способность заживлять ткани и обезболивать.

При лечении хронического цистита у женщин инстилляции применяются широко. Это способствует наступлению быстрого выздоровления, уменьшает необходимость использования антибиотиков и нагрузку на организм из-за их применения.

У мужчин используется инстилляция уретры при хроническом простатите и уретрите. Для процедур используются как растворы, так и эмульсии, которые долго удерживаются на слизистой и создают высокую концентрацию лекарства.

Применение инстилляций способствует более быстрому и качественному излечению инфекции, предупреждает рецидивы. Так, например, их использование в лечении хламидиоза ускоряет выздоровление в 2 раза, если сравнивать с терапией только иммуностимуляторами и антибиотиками.

При простатите используют инстилляции совместно с массажем простаты. Такое сочетание существенно уменьшает время терапии.

Женщинам инстилляции проводятся в положении лежа или на гинекологическом кресле. Уретра у них широкая и короткая, поэтому эта процедура безболезненная и вызывает только легкие неприятные ощущения.

Перед инстилляцией необходимо помочиться, а после нее воздерживаться от мочеиспускания 2 часа. Для процедуры используют одноразовый катетер, который становится при нагревании мягким и имеет гладкую поверхность. Травма уретры при инстилляции мягким катетером исключена.

Количество процедур подбирает врач. Он учитывает особенности заболевания и эффективность проводимого лечения.

У мужчин техника инстилляций сложнее, так как длина уретры составляет 18 см и необходимо пройти ее физиологический изгиб и сужение. Используют также мягкий катетер небольшого диаметра.

Однако сегодня мнения специалистов по поводу применения инстилляций неоднозначны. Многие из урологов считают, что современные антибиотики способны эффективно лечить заболевания мочеполовой системы и без них.

Кроме того некоторые специалисты придерживаются мнения, что эта процедура, а особенно инстилляция колларголом, может иметь осложнения, а эффективность ее сомнительна.

Некоторые урологи стремятся не производить инвазию в уретру.

Таким образом, инстилляция мочевого пузыря применяется при лечении хронического цистита, простатита, уретрита. Однако в последнее время мнения специалистов по поводу эффективности и безопасности этих процедур расходятся.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Каково быть девственницей в 30 лет? Каково, интересно, женщинам, которые не занимались сексом практически до достижения среднего возраста.

Что произойдет с вашим телом, если вы будете есть бананы каждый день Хотя бананы не содержат большого количества кальция, зато они способствуют его усваиванию, этот процесс катализируют их фруктоолигосахариды. Таким обр.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Источник:

Инстилляция мочевого пузыря: что это, когда применяется, как делают

Местные способы лечения имеют некоторое преимущество перед системными, оказывая влияние только на проблемный очаг, лекарства применяются в низкой концентрации, а заживление происходит быстрее. В урологической практике такой метод называется инстилляцией.

Способ позволяет доставить лекарство непосредственно в мочевой пузырь, уретру или семенной бугорок с помощью стерильного катетера или специального шприца. При этом препарат находится в органе достаточное время, чтобы подействовать (2-3 часа), не оказывая побочных эффектов.

Как проводится?

Инстилляция мочевого пузыря выполняется урологом в специальном кабинете. При выборе лекарства руководствуются его эффективностью и безопасностью для пациента. Лекарство должен оказывать антибактериальное, антисептическое, заживляющее или другое необходимое действие, при этом не проявляя агрессии к слизистой оболочке.

Источник: https://pochk.ru/bolezni/instillyatsiya-mochevogo-puzyrya.html

Как проводится инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря

Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.

К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря, которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.

Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.

Показания к манипуляции

Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

  1. Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
  2. Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
  3. Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
  4. Простатит, воспаления аденомы.
  5. При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.

Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.

Преимущества и недостатки метода

Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:

  1. Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
  2. Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
  3. Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
  4. Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
  5. Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
  6. Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.

Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.

Положительных особенностей применения инстилляции мочевого пузыря достаточно, чтоб рекомендовать такое лечение для большинства пациентов.

Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.

Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:

  1. Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
  2. Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
  3. Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
  4. Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.

После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.

Как проводится инстилляция?

В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:

  1. Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
  2. Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
  3. С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
  4. Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.

В зависимости от типа заболевания, пола пациента этапы инстилляции могут корректироваться.

Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:

  1. Обработка половых органов, входа в уретру.
  2. Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
  3. Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
  4. Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .

Введение катетера не причиняет особого дискомфорта, так как они имеют специальный наконечник и пластичную структуру.

Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.

Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.

Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.

Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.

Инстилляция рекомендована не только для лечения мочевого пузыря, но и предстательной железы, в частности простатита.

Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.

Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.

Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.

Процедура у детей

Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.

Какие лекарства применяют?

Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.

Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.

Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.

Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:
  1. Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
  2. Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
  3. Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.

Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.

Самостоятельное проведение манипуляции

Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.

Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.

Противопоказания к проведению процедуры

Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.

Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.

Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?

Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин:

Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично.  Больше года обострений цистита нет.

Екатерина Сергеевна, 46 лет

Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой.

Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо.

Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.

Ольга, 26 лет

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/instillyaciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.