Гиперфункция щитовидной железы что это такое

Содержание

Гиперфункция щитовидной железы: причины появления, симптомы и врачебная тактика

Гиперфункция щитовидной железы что это такое

Основные клетки щитовидной железы – тиреоциты – вырабатывают йодсодержащие гормоны (Т4 и Т3). Эти вещества регулируют многие процессы в организме (скорость обмена веществ, активность нервной системы, тонус сосудов, частоту сердцебиения и т. д.).

Гиперфункция щитовидной железы – это избыточная концентрация тироксина (Т4) и/или трийодтиронина (Т3) в крови. Такое состояние также называют тиреотоксикозом, гипертиреозом.

Тиреотоксикоз: классификация и причины

Гипертиреоз может быть патологическим (из-за болезней) или физиологическим (как вариант нормы).

Патологическая гиперфункция щитовидной железы классифицируется в зависимости от уровня поражения.

Выделяют несколько видов тиреотоксикоза:

  • первичный;
  • вторичный;
  • ятрогенный.

Первичным тиреотоксикозом называют любую гиперфункцию, связанную с патологией самой щитовидной железы. Такое состояние встречается достаточно часто. По разным оценкам 1-2 % всех людей страдают первичным гипертиреозом.

Причины первичного тиреотоксикоза:

  • болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
  • йод-индуцированный тиреотоксикоз 1 и 2 типа;
  • болезнь Хашимото (Хаси-токсикоз);
  • подострый тиреоидит;
  • узловой токсический зоб;
  • токсическая аденома и т. д.

У больных с любой из этих патологий в крови определяется избыток тиреоидных гормонов. Но механизмы появления такой высокой концентрации отличаются.

Чрезмерное образование гормонов наблюдается при болезни Грейвса, йод-индуцированном тиреотоксикозе 1 типа, узловом токсическом зобе и токсической аденоме. В остальных случаях истинной гиперфункции щитовидной железы нет.

Избыток Т3 и Т4 в крови появляется по причине разрушения тиреоидной ткани. Деструкция фолликулов сопровождается выходом в сосуды коллоида и гормонов из резерва. В этом случае запасы тироксина и трийодтиронина истощаются за несколько недель.

Поэтому гипертиреоз носит транзиторный характер и часто быстро сменяется обратной картиной – гипотиреозом.

Тиреоидные гормоны синтезируются под влиянием гипоталамо-гипофизарного центра. Чем больше тропного гормона (ТТГ) выделяется в кровь этой эндокринной областью, тем быстрее вырабатывается тироксин и трийодтиронин.

Если щитовидная железа чрезмерно активна именно из-за влияния центрального отдела эндокринной системы, то такой тиреотоксикоз называют вторичным. Избыток ТТГ может синтезироваться новообразованием: тиреотропиномой или аденомой со смешанной секрецией. Частота такой патологии крайне низкая.

Тиреотропинома считается самой редкой из всех гормонально-активных опухолей гипофиза (менее 1 % случаев).

Ятрогенный тиреотоксикоз возникает из-за приема лекарственных препаратов. Фармацевтическая промышленность выпускает синтетические тиреоидные гормоны в виде таблеток. Наиболее доступен левотироксин натрия. Кроме того, приобрести можно и искусственный трийодтиронин (лиотиронин).

Эти препараты применяют для заместительной или супрессивной терапии. В основном таблетки назначают при гипотиреозе из-за аутоиммунного тиреоидита. Если доза подобрана неправильно (избыточно), то могут появиться все признаки тиреотоксикоза.

Нередко передозировка возникает при самолечении, поэтому консультация с врачом необходима.

Гиперфункцию щитовидной железы также классифицируют в зависимости от тяжести проявлений.

Выделяют:

  • субклиническую форму (нет симптомов);
  • манифестный тиреотоксикоз (есть признаки заболевания).

Субклинический гипертиреоз определяют только с помощью лабораторной диагностики. Манифестный тиреотоксикоз может быть диагностирован уже на этапе первичного осмотра врачом.

Клиническая картина гипертиреоза

Гиперфункция щитовидной железы может быть выявлена эндокринологом, терапевтом, неврологом, кардиологом, гинекологом и т. д. Врачи всех специальностей сталкиваются с такими пациентами, так как жалобы при тиреотоксикозе очень многообразны.

Симптомы манифестного гипертиреоза:

  • снижение веса;
  • уменьшение мышечной массы;
  • повышенный аппетит;
  • субфебрилитет;
  • учащенный стул;
  • потливость;
  • плохое самочувствие в жару;
  • повышение температуры тела;
  • учащенный пульс;
  • аритмия (экстрасистолы, фибрилляция);
  • одышка;
  • утомляемость при физической нагрузке;
  • отеки на ногах;
  • дрожь в пальцах рук, во всем теле;
  • изменчивость настроения;
  • агрессивность и раздражительность;
  • высокая эмоциональность;
  • бессонница и т. д.

Все эти явления возникают из-за прямого действия тиреоидных гормонов на ткани. Нередко к явлениям тиреотоксикоза присоединяются и другие симптомы, связанные с заболеванием щитовидной железы.

Так, при болезни Грейвса и Хашимото часто наблюдается эндокринная офтальмопатия (экзофтальм, инъекция склер, слезотечение, двоение в глазах). Кроме того, тиреотоксикоз может сопровождаться появлением диффузного или узлового зоба.

У детей гиперфункция щитовидной железы закономерно приводит к отставанию в физическом и интеллектуальном развитии.

Лабораторные признаки гипертиреоза

Для диагностики тиреотоксикоза требуется определение уровня ТТГ и тиреоидных гормонов. В некоторых случаях дополнительно применяют радиоизотопное сканирование щитовидной железы и тонкоигольную аспирационную биопсию. Эти методики помогают подтвердить гиперфункцию и установить ее причину.

Анализы крови нужны для определения тиреотоксиоза, его степени и уровня поражения эндокринной системы.

Для вторичного тиреотоксикоза характерно повышение ТТГ, Т4, Т3. Первичный уровень патологии диагностируют при низком ТТГ.

При субклиническом тиреотоксикозе подавленный уровень тиреотропина сочетается с нормальной концентрацией Т4 и Т3. Манифестная форма проявляется снижением ТТГ и повышением Т4 и Т3.

Обычно одновременно растет уровень и тироксина, и трийодтиронина. Если у пациента повышается только Т3, то такое состояние называют Т3-тиреотоксикоз.

Пациентам с гиперфункцией щитовидной железы обычно рекомендуют сдать кровь и на антитела к тиреоидным маркерам.

Оценивают уровень:

  • АТ-ТПО (антител к тиреопероксидазе);
  • АТ-ТГ (антител к тиреоглобулину);
  • АТ-рТТГ (антител к рецепторам ТТГ).

Все эти агенты наблюдаются при аутоиммунном воспалении. Наиболее специфическим считают АТ-рТТГ. Высокий титр этих антител характерен для болезни Грейвса.

Пункционную биопсию применяют при тиреотоксикозе на фоне узлового зоба. На анализ с помощью иглы берут клетки из новообразований от 1 см в диаметре. Гистологи определяют, из каких клеток состоит узел.

Если в биоптате находят признаки секреции, то это говорит в пользу токсического узлового зоба или аденомы. Кроме того, пункция может помочь и при диффузном процессе в щитовидной железе, если не понятен его характер.

На биопсии может быть подтвержден подострый тиреоидит, зоб Хашимото и т. д.

Радиоизотопное сканирование при гиперфункции щитовидной железы целесообразно выполнять для выявления токсических новообразований и добавочной ткани. Тиреоциты активно захватывают изотопы йода.

При гиперфункции поглощается много радиофармпрепарата, но возрастает и скорость его выведения.

Если причина тиреотоксикоза в деструкции эндокринных клеток, то сканирование выявляет уменьшение накопления изотопов.

Лечение гипертиреоза

Для лечения гиперфункции щитовидной железы используют наблюдение, лекарственные средства, оперативное лечение и радиойодтерапию.

Не требует медицинского вмешательства физиологический тиреотоксикоз и тиреотоксикоз легкой степени из-за деструктивного процесса. Кроме того, впервые выявленный субклинический гипертиреоз также просто наблюдают.

К лекарственным средствам против гиперфункции щитовидки относят тиреостатики. Эти вещества блокируют синтез тироксина и трийодтиронина. Обычно препараты из этой группы назначают по схеме от «большего к меньшему».

Сначала доза тиреостатиков достаточно высокая, а потом она снижается до поддерживающей. Медикаментозное лечение бывает эффективно при болезни Грейвса.

Даже при этом заболевании консервативная терапия дает стойкую ремиссию только в 30-40 % случаев.

Вторичный тиреотоксикоз, узловой токсический зоб, аденома щитовидной железы требуют только радикального лечения. Такая же тактика применяется и при рецидивирующей болезни Грейвса.

К радикальным методам относят:

  • операцию (субтотальную резекцию, тиреоидэктомию);
  • радиойодтерапию.

Выбор конкретного метода зависит от особенностей заболевания и клинической ситуации.

Загрузка…

Источник: http://endokrinka.ru/shhitovidnaya-zheleza/giperfunkciya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Особенности гиперфункции щитовидной железы. Гиперфункция щитовидной железы — что это такое

Гиперфункция щитовидной железы что это такое

Заболевания при гиперфункции щитовидной железы в некоторых случаях могут протекать бессимптомно, но чаще имеют выраженную симптоматику. При выраженной гиперфункции щитовидной железы наблюдаются следующие признаки:

  • при хорошем аппетите наблюдается потеря веса;
  • беспокоит усиленное сердцебиение и повышенное АД;
  • нарушен сон;
  • появляется повышенное потоотделение;
  • выпадают волосы;
  • сбивается менструальный цикл;
  • наблюдается утомляемость и слабость;
  • постоянно меняется настроение.

Признаки гиперфункции щитовидной железы характерные для женщин: сниженное либидо, проблемы с наступлением беременности, невынашивание плода, ухудшение внешнего вида — ломкость волос и ногтей. Организм в этом состоянии находится в постоянном перевозбуждении, что может повлечь опасное для жизни осложнение — тиреотоксический или гипертонический криз.

Причины

По частоте возникновения среди патологий щитовидки гипертиреоз занимает 2-ое место после узлового зоба. Преимущественно характерно это заболевание для женщин, у которых оно встречается в 5-7 раз чаще, чем у мужчин. Наиболее часто диагностируется патология в возрастной группе 20-45 лет. Существует несколько причин вызывающих патологическое состояние.

  1. Функциональная автономия щитовидки — это состояние развивается годами в условиях продолжительного йододефицита. В таких условиях происходит увеличение синтеза ТТГ. Состояние постоянной гиперстимуляции щитовидки вызывает гиперплазию тиреоидной ткани, что в свою очередь приводит к развитию диффузного эутиреоидного зоба. Клетки органа при этом начинают расти по разному, особое преимущество получают клетки с хорошим пролиферативным потенциалом. Железа начинает работать хаотично.
  2. Базедова болезнь — аутоиммунная патология, при которой организм по невыясненным до сих пор причинам начинает синтезировать антитела, борющиеся с клетками своего же органа. Гормонопродуцирующие клетки при этом стимулируются, увеличивается выработка гормонов и перекрывает потребность в них организма. Что и приводит к развитию гипертиреоза.
  3. При вирусных воспалениях — подостром тиреоидите или Хашимото обычно развивается деструкция фолликул, в результате чего в кровь поступает излишек тиреоидных гормонов. Гипертиреоз носит в этом случае временный характер.
  4. Онкопатологии гораздо реже становятся причиной гиперфункции.
  5. Прием некоторых гормональных препаратов длительное время также может оказать влияние на функциональность щитовидки.
  6. Функциональный временный гипертиреоз может развиться у беременных и подростков в период пубертата.

Сыграть роль спускового крючка для развития патологии могут также длительно переживаемые стрессы и наследственная предрасположенность.

Классификация

Различают гипертиреоз:

  • первичный — вызывается непосредственно патологиями в щитовидке;
  • вторичный — патологиями гипофиза;
  • третичный — патологиями гипоталамуса.

Первичный гипертиреоз делится, в свою очередь, еще на несколько форм:

  • субклиническаяпротекает бессимптомно, анализы показывают, что FТ4 в норме, а ТТГ снижен;
  • манифестная — с характерной симптоматикой, анализы показывают FТ4 высокий, ТТГ низкий;
  • осложненная — сердечной недостаточностью, аритмией, дефицитами массы и пр.

Диагностика

При обнаружении у себя патологических симптомов больной должен обратиться к эндокринологу. Специалист соберет анамнез, пропальпирует шею и по результатам осмотра отправит на следующие диагностические обследования:

  • УЗИ;
  • биопсия узлов — при необходимости;
  • анализы крови на гормоны;
  • сцинтиграфию;
  • ЭКГ — для выявления сердечно-сосудистых сбоев.

При пальпации выявляется увеличение щитовидки. Анализ крови показывает низкий уровень гормона ТТГ и высокий уровень FТ4 (либо он может соответствовать норме).

Если патология появилась в результате Базедовой болезни (характерный симптом — пучеглазие), сдается также анализ на антитела, которые у 90% больных присутствуют в крови.

При проведении сцинтиграфии выявляется, что вся щитовидка или отдельные её участки активно поглощают большое количество радиоизотопного йода или технеция (в зависимости от того, какой РФП использовался в качестве контрастного вещества).

Сопутствующие заболевания

Обычно гиперфункция проявляется при следующих заболеваниях:

  1. Гиперфункция щитовидки может развиться вследствие наличия в организме Базедовой болезни. Механизм возникновения этой болезни не изучен, однако некоторую роль в развитии патологии играют такие факторы, как длительный стресс, повышенное содержание эстрогена в крови, курение.
  2. Гиперфункцию может спровоцировать узловой токсический зоб, развитие которого напрямую зависит от йододефицита. Кроме этого, причинами гиперфункции, а стало быть сопутствующими заболеваниями могут стать аденома щитовидки или гипофиза, диффузный зоб.
  3. Передозировка йода также может привести к гиперфункции: может развиться йод-индуцированный тиреотоксикоз.
  4. Рак щитовидки приводит к гиперфункции в 5% случаев.
  5. Рак яичников также может вызвать такое состояние.
  6. Медикаментозный тиреотоксикоз.
  7. Трофобластный тиреотоксикоз.
  8. Центральный тиреотоксикоз и пр.

Гиперфункция щитовидной железы лечение

Эндокринолог принимает решение какое лечение применить для нормализации функции органа в зависимости от степени патологии, её формы и других характеристик. Сначала обычно назначается медикаментозное лечение тиреостатиками (метимазол или пропилтиоурацил), блокирующими щитовидную железу. Если оно не приносит эффекта назначается или операция или радиотерапия.

При курсе радиотерапии эндокринолог вводит больному радиоактивный йод. Клетки начинают усиленно его поглощать и постепенно разрушаются.

Радиотерапия — эффективный современный метод, однако полностью заболевание оно не излечивает. Назначается обычно радиотерапия пожилым больным, которым не показано хирургическое вмешательство.

Через несколько месяцев или лет после лечения радиоактивным йодом у больного может развиться гипотиреоз.

Операция проводится обычно, если разросшаяся железа начинает давить на стенки трахеи или обнаруживаются многочисленные узлы, вырабатывающие большое количество гормона. После операции показана гормонотерапия для предупреждения развития гипотиреоза.

Важную роль в восстановлении пациентов с этим диагнозом играет диетотерапия. В питании должно достаточно белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей. Следует исключить из рациона возбуждающие ЦНС продукты — кофе, шоколад, пряности). 1 раз в полгода пациентам с гипертиреозом рекомендуется санаторное лечение в заведениях сердечно-сосудистого профиля.

Осложнения гипертиреоза

При неблагоприятном течении гипертиреоза может развиться тиреотоксический криз. Спровоцировать его могут инфекционные заболевания, стресс, большая физическая нагрузка.

Криз проявляется резким обострением всех симптомов гипертиреоза: лихорадкой, резкой тахикардией, признаками сердечной недостаточности, бредом, прогрессированием криза до коматозного состояния и летального исхода.

Возможен «апатический» вариант криза – апатия, полное равнодушие, кахексия. Тиреотоксический криз встречается только у женщин.

Клинические проявления гипертиреоза

Симптомы по системам:

  1. Кожные покровы и опорно-двигательная система — покраснение лица или других участков, избыточная потливость, ломкость ногтей, значительная потеря в весе даже на фоне обычного питания и удовлетворительного аппетита.
  2. Эндокринная — увеличение щитовидной железы, бесплодие, «маскировка» под мужской гипогонадизм — гинекомастия, снижение массы мышц, снижение полового влечения; возможно развитие сахарного диабета.
  3. Сердечно-сосудистая — боли в области сердца и чувство сердцебиения, особенно при незначительных физических нагрузках, увеличение систолического и снижение диастолического артериального давления, нарушения сердечного ритма (тахикардия, аритмия), трудно поддающиеся медикаментозной коррекции, сердечная недостаточность.
  4. Глазная — пучеглазие (экзофтальм) или «удивленный взгляд» за счет равномерного увеличения глазной щели, неполное смыкание век, редкое мигание, конъюнктивит и язвенный кератит.
  5. Неврологическая — беспричинные страх и плаксивость, утрата способности к концентрации внимания, быстрая утомляемость, нарушения сна, суетливость, депрессивные состояния, раздражительность, обидчивость, дрожание (тремор) пальцев при вытянутых руках.
  6. Пищеварительная — нарушение функции печени, поносы, тошнота и рвота (редко).

Источник: https://stopzaraza.com/shhitovidnaya/giperfunkciya-shhitovidnoj-zhelezy-proyavlenie-patologii.html

Гиперфункция щитовидной железы, что это такое и как лечат данное нарушение – Щитовидочка

Гиперфункция щитовидной железы что это такое

Щитовидная железа – это орган, основной функцией которого является выработка гормонов.

Гормоны вырабатывают железистые клетки, объединенные в структурные субъединицы – фолликулы, из которых и состоит щитовидная железа. Количество вырабатываемых гормонов – это величина, подконтрольная распределительному центру эндокринной системы – гипофизу.

Одним из возможных заболеваний этого органа является гипертиреоз щитовидной железы, при котором развивается высокий уровень активности органа, и наблюдается избыток гормонов в организме. Гиперфункция щитовидной железы опасна явлением тиреотоксикоза – т.е. отравлением продуктами деятельности щитовидки и последующими изменениями функционирования организма.

Что такое гипертиреоз?

Гиперфункция щитовидной железы может быть вызвана различными причинами.

В зависимости от уровня организации, на котором произошло поражение, различают первичный, вторичный и третичный гипертиреоз.

Первичный уровень означает, что болезнь затронула непосредственно железистую ткань, при вторичном поражается гипофиз, а при третичном – гипоталамус. Все эти нарушения способны вызвать гипертиреоз.

Первичный гипертиреоз подразделяют на несколько форм, в зависимости от тяжести течения заболевания:

  • субклиническую, при которой течение болезни бессимптомное, а гормоны остаются в норме или слегка понижены (начало деструктивных изменений железистой ткани);
  • явную, при которой повышается уровень тироксина, и появляются признаки, характерные для гиперфункции щитовидки;
  • осложненную, при которой повышенные гормоны приводят к тяжелой симптоматике (недостаточность функций какой-либо системы, нарушения психики, выраженный недостаток веса).

Избыток гормонов щитовидной железы – не самостоятельная болезнь. Чаще всего к этому состоянию приводит заболевание, известное как диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь. Это заболевание характеризуется равномерным разрастанием щитовидной железы вследствие постоянной стимуляции антителами. Заболевание имеет аутоиммунную природу и трудно поддается лечению.

Второй по распространенности причиной повышения гормонов щитовидной железы является тиреоидит Хашимото, также имеющий аутоиммунную природу, и сопровождающийся различными вирусными воспалениями щитовидной железы. Обычно в таком случае тиреотоксикоз длится относительно небольшой период времени, после чего наступает обратное состояние – гипотиреоз, т.е. недостаток гормонов щитовидной железы.

Помимо этого, повышенная активность щитовидной железы возможна и по иным причинам, среди которых токсическая аденома щитовидной железы, или же бесконтрольное употребление синтетических тиреоидных гормонов. Особой предрасположенностью к заболеваниям такого рода обладают молодые женщины, люди с отягощенной наследственностью и пациенты с аутоиммунными заболеваниями.

к оглавлению ↑

Симптомы и диагностика заболевания

Несмотря на то, что гиперактивность щитовидной железы характерна для многих заболеваний, проявления болезни сходны для всех болезней с этим симптомом. Именно поэтому важна дифференциальная диагностика состояния пациента с использованием различных аппаратных и лабораторных методов.

При гиперфункции щитовидной железы могут развиваться различные психические нарушения, отличающиеся по тяжести. Обычно они проявляются повышенной возбудимостью, тревожностью, ускорением течения мыслей и речи (из-за чего может возникнуть ощущение разорванности мыслей), нарушениями сна и дрожанием конечностей. В тяжелых случаях эти проявления могут перерасти в состояние психоза.

К другим типичным нарушениям относят нарушения сердечного ритма (тахикардия, мерцательная аритмия), снижение диастолического артериального давления.

С прогрессированием заболевания может развиться сердечная недостаточность.

У пациентов при гиперфункции щитовидной железы повышается аппетит, температура тела постоянно держится в показателях субфебрильной, повышаются показатели метаболизма. Может ухудшится состояние волос, ногтей, кожи.

Около половины пациентов испытывают офтальмологические нарушения, которые обусловлены увеличением концентрации гормонов в крови пациента. Они проявляются выпячиванием глазного яблока, отеком век, усиленным блеском глаз, редким морганием. Эти изменения могут привести к дистрофии зрительного нерва и последующей слепоте.

При гиперфункции щитовидной железы больные теряют в весе. Кроме того, нарушается двигательная активность. Изменяется половая сфера с выраженным нарушением функций. У женщин это приводит к нарушению менструального цикла, у мужчин – к импотенции и изменениям облика с приобретением женоподобных черт.

Диагноз гипертиреоза щитовидной железы ставится, прежде всего, исходя из жалоб пациента, а также характерных внешних проявлений, которые легко заметить специалисту.

Однако, как говорилось ранее, этого недостаточно для определения точной картины болезни и назначения лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=ARQ2KYeYjYc

Поэтому пациенту необходимо сдать кровь для определения содержания гормонов щитовидной железы, пройти УЗИ, ЭКГ, и по необходимости – радиоизотопную сцинтиграфию и биопсию. Последние пункты становятся актуальны при обнаружении изменений в результатах УЗИ.

к оглавлению ↑

Способы лечения гипертиреоза

После перечисления всех проявлений заболевания, становится очевидно, что гипертиреоз щитовидной железы – это опасное состояние, которое может угрожать пациенту инвалидизацией и даже летальным исходом в случае тяжелого течения болезни без адекватного лечения.

Основными методами лечения гипертиреоза считаются:

  1. Консервативная терапия. Подходит для тех случаев, когда гипертиреоз не был вызван какими-либо структурными изменениями органа и в нем не наблюдается узлов и образований (иногда такое случается после тяжелого стресса или родов). Такая терапия призвана нормализовать гормональный фон пациента и снять симптомы (например, психотические проявления).
  2. Хирургическое лечение. Используется в тех случаях, когда гипертиреоз вызван тиреотоксической аденомой или иной опухолью, или если в щитовидной железе наблюдаются деструктивные изменения. Врач на основании результатов анализов принимает решение об удалении всей щитовидной железы, или же только поврежденной части. При этом решение ориентируется на стремление сохранить максимально возможную часть органа, дабы избежать тотальной заместительной гормональной терапии.
  3. Радиойодная терапия. Также используется в практике лечения некоторых видов опухолей. Метод заключается в пероральном употреблении капсулы с радиоактивным йодом, который, поступая в организм, накапливается в ткани щитовидной железы и устраняет патологически измененные клетки.

Таким образом, гипертиреоз щитовидной железы возникает под влиянием разных заболеваний и требует различного подхода к лечению в зависимости от типа течения болезни.

Поэтому лучшее, что может сделать пациент – вовремя обратиться к врачу при появлении настораживающих симптомов, и ежегодно проходить диагностику органа при помощи УЗИ в качестве профилактики.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Источник: https://zhelezamed.ru/drugoe/giperfunktsiya-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe-i-kak-lechat-dannoe-narushenie.html

Симптомы и методы эффективного лечения гиперфункции щитовидной железы

Гиперфункция щитовидной железы что это такое

Такое патологическое развитие щитовидки, как гиперфункция щитовидной железы, имеет несколько названий – гипертиреоз и тиреотоксикоз. Последнее наименование свидетельствует о каком-то «отравлении» организма. При такой патологии в организме образуется избыток гормонов, вырабатываемых щитовидкой.

Вследствие этого, интенсивность процессов обмена значительно возрастает. При этом человек постоянно может что-то жевать, но проявление аппетита не снижается и, как это ни странно, но вес такого больного не увеличивается, а может даже снижаться. В организме возможны нежелательные изменения в работоспособности сердечно-сосудистой, а также нервной системы.

Терморегуляция организма существенно нарушается.

Причины гиперфункции

Что такое гиперфункция щитовидки интересует любого пациента, впервые столкнувшегося с гипертиреозом. Однако следует понимать, что тиреотоксикоз не является самостоятельным заболеванием. Это совокупность некоторых синдромов, указывающих на определённые заболевания:

  1. Тиреоидит. Проявляется при воспалении тканей щитовидки. При этом в кровь выделяется слишком большое количество гормонов. Возможно проявление как острой и скрытой, так и послеродовой формы заболевания. Хроническое проявление болезни носит аутоиммунный характер и является самым частым процессом воспаления, происходящим в щитовидке. При этой форме заболевания, в крови обнаруживаются антитела к различным компонентам железы.
  2. Болезнь Грейвса. Это же заболевание называется диффузный токсический зоб. Является системной болезнью аутоиммунного характера. Получает развитие из-за того, что начинают вырабатываться антитела к рецепторам ТТГ (тиреотропного гормона). При этом щитовидная железа функционирует активней.
  3. Разнообразные узелковые образования в щитовидке способствуют активизации выработки гормонов, вследствие чего также развивается гипертиреоз.
  4. Переизбыток йода. Этому способствует чрезмерное потребление йодосодержащей пищи или воды. Также такое состояние может вызывать употребление некоторых медицинских препаратов, например, избавляющих от аритмии или пищевых добавок, которые содержат экстракт водорослей.
  5. Длительный приём гормональных препаратов способствует возникновению сбоев в работе эндокринной системы. Препараты интерферона, принимаемые при гепатите C, также могут способствовать такому проявлению.
  6. Гиперфункция может проявиться и при заболеваниях, которые не имеют прямого отношения к щитовидной железе, например, при новообразованиях в яичниках.
  7. Рак щитовидки.

Сопутствующие заболеванию симптомы

Ранним стадиям развития тиреотоксикоза свойственны слабо выраженные симптомы. При этом они зачастую схожи с проявлением других болезней. Ранняя стадия может быть диагностирована только после сдачи крови на анализ. Однако именно такой факт зачастую приводит к довольно серьёзным осложнениям, вплоть до инвалидности.

При гиперфункции щитовидной железы развивается разрастание самого органа. При этом на ранней стадии заболевания даже врач не всегда способен обнаружить изменение размеров органа. Но со временем в горле ощущается значительное давление, а с течением времени такая патология становится заметна даже при взгляде со стороны. Другие проявления при гиперфункции могут быть следующими:

  1. Беспокоит раздражительность и постоянное чувство тревоги. Проявляется нервозность и дрожание рук, а иногда и всего тела. Происходит нарушение сна.
  2. Зачастую проявляется расстройство кишечника (понос).
  3. Происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы – ускоренное сердцебиение или аритмия.
  4. Проявляется общая слабость, быстрая утомляемость, раздвоение в глазах или ощущается песок в них. Зачастую происходит самопроизвольная слезоточивость.
  5. Состояние кожного покрова претерпевает изменения – кожа шелушится и становится более тонкой. При этом потливость зачастую повышается.
  6. Притом что аппетит повышен, может происходить стремительная потеря веса.
  7. При диффузном токсическом зобе возможно выпячивание глаз наружу, проявление отёчности тканей около глаз, невозможно полностью сомкнуть веки. Движение глазных яблок может вызывать болевые ощущения.
  8. У мужчин нарушается потенция, а у женщин изменяется менструальный цикл.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют “Монастырский Чай”. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

Любое из таких состояний вызывает беспокойство, но в случае проявления нескольких симптомов из такого списка требуется обращение к врачу.

Лечение

Лечение гиперфункции щитовидной железы выполняется исходя из той причины, которая вызвала патологический процесс. Выбор метода лечения также зависит от возраста больного, стадии, на которой находится заболевание и проявляемых симптомов.

Методы лечения гиперфункции щитовидной железы могут быть следующие:

  • Приём антитиреоидных препаратов. При помощи таких медикаментозных средств можно уменьшить количество вырабатываемых гормонов щитовидкой. Эти препараты не оказывают негативного влияния на орган, однако, при их приёме возможно проявление ряда побочных эффектов. Также назначается глюкоза, и применяются меры по предотвращению обезвоживания, а также понижения общей температуры тела. В связи с этим самостоятельное назначение таких препаратов или изменение их доз выполнять не рекомендуется.
  • Применение радиоактивного йода. Оказываясь в железе, такое облученное вещество повреждает сверхактивные клетки органа. Через определённое время они отмирают и совместно с излишками препарата выводятся наружу из организма. Полный курс такой терапии составляет примерно месяц. В случае необходимости, он может быть выполнен повторно. Однако, при данном методе возможно возникновение гипотиреоза – недостаточность вырабатываемых гормонов. Для того, чтобы в дальнейшем чувствовать себя постоянно нормально, требуется постоянный приём гормональных препаратов. Такое лечение не применяется при беременности.
  • Оперативное лечение. Выполнение хирургической операции является крайней мерой. Её применяют при отсутствии положительных результатов во время медикаментозного лечения или при выявлении новообразований.

Вне зависимости от использованного метода лечения, в этот период требуется исключить даже возможность проявления нервных напряжений и нагрузок. Больного необходимо по максимуму оградить от любых бытовых проблем, а тем более неурядиц.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа – один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

Источник: https://shhitovidka.ru/zabolevaniya/giperfunktsiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Гиперфункция щитовидной железы, что это такое и как лечат данное нарушение

Гиперфункция щитовидной железы что это такое

Гипертиреоз или гиперфункция щитовидной железы – нарушение функциональности щитовидной железы, связанное с повышением уровня гормонов трийодтиронин и тироксин.

Гиперфункция щитовидной железы характеризуется такими симптомами:

  • Резкое снижение веса при хорошем аппетите.
  • Сильное сердцебиение, учащенный пульс.
  • Бессонница в ночное время и сонливость днем.
  • Нарушение работы кишечника.
  • Аменорея, бесплодие у женщин.
  • Облысение, ломкие ногти.
  • Сильная потливость.
  • Психическая нестабильность.
  • Офтальмопатия, снижение зрения.

Самое тяжелое осложнение при повышенной функциональности щитовидной железы – тиреотоксический криз, может развиваться при отсутствии лечения. У больных резко поднимается температура, он может потерять сознание и впасть в кому. В большинстве случаев тиреотоксическая кома приводит к тяжелым последствиям, поэтому при первых признаках тиреотоксического криза человека оформляют в стационар.

Характеристика нарушения

Гиперфункции щитовидной железы чаще всего диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте. Характерным признаком такого нарушения является пучеглазие или офтальмопатия. К основным симптомам заболевания относят потерю веса, слабость, потливость, резкие перепады настроения.

Основные причины повышения функциональности щитовидки:

  • Хаотичная работа эндокринной железы, связанная с нарушением поступления йода в организм.
  • Аутоимунные заболевания, при которых собственная иммунная система начинает атаковать клетки организма и разрушать их.
  • Онкология щитовидной железы.
  • Воспалительные заболевания щитовидки.
  • Неправильное лечение синтетическими гормонами.

Лечение проблем, связанных с гиперфункцией эндокринной железы

При появлении первых симптомов нарушения работы щитовидки необходимо обратиться к эндокринологу для прохождения обследования и дальнейшего лечения.

Диагностические мероприятия, необходимые при признаках повышения гормонального уровня:

  • пальпация, первичный осмотр;
  • гормональный анализ сыворотки крови;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия щитовидной железы.

Гиперфункция щитовидной железы подтверждается томографией и рентгенографией.

Для лечения заболеваний, вызванных повышением гормонального уровня, эндокринологи применяют консервативное лечение, хирургическое вмешательство или радиотерапию.

Гиперфункция щитовидной железы на первом, более легком этапе заболевания, лечится медикаментами. Для снятия симптомов тиреотоксикоза назначают тиреостатики, блокирующие синтез гормонов эндокринной железы.

На более тяжелых стадиях больным рекомендуют лечение хирургическим путем, при котором удаляют часть щитовидной железы. Такие радикальные методы лечения допустимы, если у пациента развивается узловой зоб, сдавливающий трохею и гортань. После оперативного вмешательства гиперфункция щитовидной железы переходит в гипофункцию, требующую отдельного лечения.

Лечение радиоактивным йодом заключается в приеме одноразовой дозы радиоактивного йода, разрушающего активные клетки щитовидки и тем самым снижающего гормональный синтез.

В результате лечения симптомы гипертиреоза постепенно сглаживаются. Здоровые ткани железы при этом не разрушаются.

Лечение радиоактивным проводят в условиях стационара, так как оно сопряжено с некоторым риском для окружающих.

Одним из признаков гиперфункции эндокринной железы является офтальмопатия или пучеглазие. Лечение этого симптома ведет офтальмолог. Терапия сложная и длительная, требующая соблюдения пациентом всех предписаний врача. При высокой тяжести симптомов проводится оперативное вмешательство.

Диета при гиперфункции щитовидной железы

Основным признаком гипертиреоза является резкое снижение веса, связанное с быстрым обменом веществ. Диета, направленная на снижение тяжести симптомов нарушения, состоит из белковых и растительных продуктов, насыщающих организм всеми необходимыми веществами и микроэлементами.

Правильное питание позволяет быстро привести вес в норму и забыть о таком симптоме, как слабость и утомляемость.

Питание должно быть дробным, небольшими порциями, но не менее шести раз в день. Восстановление обменных процессов уменьшает тяжесть такого симптома, как перерасход жировой ткани и излишняя костлявость, а также приводит в норму обмен кальция и укрепляет кости.

При первых признаках гипертиреоза следует увеличить калорийность пищи примерно на двадцать пять процентов, осуществить это можно за счет белка животного происхождения и молочных продуктов. В сутки больной гипертиреозом должен получать не меньше 3200 ккал.

Из молочных продуктов самые полезные кефир, творог, сыр, йогурт, молоко.

Мясо лучше всего употреблять нежирное, наиболее оптимальные варианты: индейка, курятина, телятина. Все продукты необходимо отваривать, ограничив употребление жареной и тяжелой пищи.

Гипертиреоз характеризуется повышенным возбуждением нервной системы, поэтому из меню исключаются такие возбуждающие продукты, как кофе, черный чай, шоколад, жирные бульоны, грибные соусы и острые специи.

Из рациона больного исключают продукты, приводящие к брожению в кишечнике: редис, виноград, редька, капуста, консервы, квас, сладкие газированные напитки, фасоль, сливы, пиво.

При повышенной функциональности эндокринной железы врачи не рекомендуют употреблять в пищу богатые йодом продукты, такие как йодированная соль, морская капуста, жирная морская рыба. Йодированные продукты желательно подвергать термической обработке, при которой йод испаряется.

Запрещено употреблять спиртные напитки, усугубляющие тяжесть проблем и приводящие к тяжелым осложнениям.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/patologii/giperfunkciya-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Гиперфункция щитовидной железы: что это такое и в чём опасность состояния

Гиперфункция щитовидной железы что это такое

От здоровья щитовидной железы зависит регуляция важных процессов в организме, например, обмена веществ. При сбоях в работе органа происходит нарушение синтеза гормонов. Это может быть как снижение их продуцирования, так и повышение.

Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипертиреоз) повышенный синтез гормонов Т3, Т4, и нарушение обратной связи щитовидки с гипофизом и гипоталамусом.

У женщин патология встречается в 7 раз чаще, чем у мужчин. Тиреотоксикоз может иметь серьезные последствия для организма.

При появлении симптомов нарушения гормонального фона необходимо сдать анализы, по результатам которых назначается лечение.

Причины возникновения

Гиперфункцию щитовидки можно назвать не отдельным заболеванием, а синдромом, который появляется на фоне патологических процессов в органе. Избыточное выделение гормонов в кровь токсично для человека. При длительном течении тиреотоксикоза развиваются осложнения, которые могут привести к инвалидности.

Гиперфункцию щитовидной железы могут вызвать определенные состояния:

  • диффузный токсичный узловой зоб (80% случаев),
  • множественные узлы в щитовидке,
  • болезнь Пламмера,
  • рак щитовидной железы,
  • тиреоидит (инфекционный, аутоиммунный),
  • избыточная концентрация йода в организме,
  • передозировка тиреоидными гормонами (медикаментозный тиреотоксикоз),

Провоцирующими факторами гиперфункции щитовидки могут быть:

  • гормональные перестройки в подростковом возрасте,
  • стрессовые ситуации,
  • неправильное питание,
  • вредные привычки.

Повышенные антитела к ТПО: что это значит и как лечить сопутствующие заболевания? У нас есть ответ!

О норме гемоглобина в крови у мужчин, о причинах и симптомах повышенных показателей прочтите по этому адресу.

Симптоматика

Клинические проявление гипертиреоза зависят от причин, которые его вызвали, степени поражения органа, длительности развития.

Большинство симптомов вне зависимости от природы гиперфункции щитовидной железы схожи. У больных проявляется:

  • потеря веса при нормальном аппетите,
  • учащенное сердцебиение,
  • чувство тревожности,
  • перепады настроения,
  • повышенная потливость,
  • частые приливы жара,
  • дрожь в теле,
  • пучеглазие,
  • двоение в глазах,
  • нарушение менструального цикла у женщин,
  • импотенция у мужчин.

Обратите внимание! Иногда при гиперфункции может возникать тиреотоксический криз. Он характеризуется усилением симптомов гипертиреоза. Появляется сильное возбуждение, тремор конечностей, диарея, высокая температура до 40оС, скачок давление вверх, анурия. Прогрессирование синдрома может привести к полной апатии, потере сознания и состоянию комы.

Общие правила и методы лечения

Лечебная тактика при гиперфункции щитовидной железы зависит от ее первопричины. Терапия может включать такие направления:

  • консервативное,
  • оперативное,
  • применение радиоактивного йода.

Каким способом восстановить функциональность органа должен решать лечащий врач.

Консервативная терапия

Для снижения секреции тиреоидных гормонов назначают:

  • Метизол,
  • Пропилтриоуроцил.

Прием лекарств позволяет достаточно быстро нормализовать ситуацию. Чтобы закрепить результат, поддерживающие дозы необходимо будет принимать еще в течение года. Нельзя преждевременно прекращать лечение, чтобы не допустить рецидива. Периодически необходимо сдавать анализы для определения функциональности щитовидки.

Хирургическое вмешательство

Операцию назначают при наличии узлового зоба, опухолевых образований доброкачественного и злокачественного характера. В зависимости от распространенности патологического процесса, может быть произведена резекция части органа или полное удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия).

При небольших образованиях, как правило, проводят малоинвазивные операции с применением эндоскопического оборудования. Такие вмешательства малотравматичны, период реабилитации проходит быстро и без осложнений. Полосные операции назначают при крупных размерах опухоли или диффузных узловых образованиях.

Радиоактивный йод

Применяют в случае невосприятия организмом гормональных препаратов, наличия противопоказаний к операции. Щитовидка впитывает йод избирательно. Радиоизотопы элемента, которые используют в лечении, облучают фолликулы, подавляя гиперактивность органа.

Если гипертиреоз протекает в легкой форме, госпитализация больного не требуется. Необходимо только посещать медзаведение для получения назначенной дозы радиоактивного йода. Прием средства пероральный. Изотоп йода помещен в специальную капсулу, которую нужно проглотить. Некоторое время нужно быть под присмотром врача, чтобы следить за развитием лечебного действия.

Такая терапия в большинстве случаев эффективна. Но через какое-то время у больных возможно прогрессирование гипотиреоза в легкой степени.

Узнайте о характерных симптомах и лечении панкреатита поджелудочной железы в домашних условиях.

Как поднять тестостерон у мужчин при помощи продуктов питания? Список полезных наименований посмотрите в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/diabeticheskaya-stopa.html прочтите о правилах лечения синдрома диабетической стопы при сахарном диабете.

Средства народной медицины

Проверенные рецепты:

  • Измельчить корень лапчатки белой (100 г). Залить его 100 мл водки. Настоять 2-4 недели в темном месте. Употреблять по 30 капель за 20 минут до еды. Курс приема 2-3 недели.
  • Смешать в равных долях ромашку, полынь, цветки фиалки трехцветной, чабрец, клевер. 2,5 ложки смеси залить 600 мл кипятка. Дать настояться и процедить. Пить средство перед едой трижды в день.
  • 2 десертные ложки измельченного корня цикория залить 0,5 л воды. Поставить средство на огонь, чтобы покипело 3 минуты. Настоять 1 час. Разбавить кипяченой водой до первоначального объема. Пить по 50 мл 4 раза в день.

Меры профилактики

Чтобы максимально защитить себя от проявлений гиперфункции щитовидной железы, следует избегать воздействия факторов, которые провоцируют данный синдром.

В целях профилактики рекомендуется:

  • проводить профилактический осмотр у эндокринолога 1 раз в год,
  • периодически сдавать анализ крови на гормоны,
  • правильно и сбалансировано питаться,
  • укреплять иммунитет,
  • избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов.

Хотя гиперфункция щитовидки опасна вероятностью развития серьезных осложнений в организме, при своевременном и правильном подходе к лечению прогноз выздоровления благоприятный. После проведения всех лечебных мероприятий пациент должен постоянно контролировать функциональность щитовидной железы, сдавать необходимые анализы и регулярно посещать специалиста.

Подробнее о способах и особенностях лечения гиперфункции щитовидной железы узнайте из следующего ролика:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-giperfunkcziya-shhitovidnoj-zhelezy-i-kak-lechit-povyshennoe-produczirovanie-gormonov

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.