Функциональное расстройство кишечника

Содержание

Функциональное нарушение кишечника

Функциональное расстройство кишечника

Функциональное расстройство сопровождается проявлением болезнетворных симптомов. Данный недуг не имеет сложные структурные и метаболические изменения в организме.

Общие сведения

Функциональные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. кишечника) напрямую коррелируют с расстройствами функционала всех отделов пищеварительного тракта.

При этом изменения органического характера (аномалии структурные, воспалительные участки, инфекции, опухоли) не наблюдаются в организме.

Для того чтобы четко разобраться с данными причинами нарушений, необходимо перечислить фундаментальные функции ЖКТ:

  • Двигательная. Механизм приходит в действие после активности самой мускулатуры пищеварительного тракта. Сюда можно включить процесс жевания, транспортировки пищи, глотания и вывода продуктов распада из организма (не переваренные остатки пищи);
  • Секреторная. Данная функция заключается в генерации пищеварительных соков: слюна, желудочный сок + кислота соляная, выделения железы поджелудочной, желчь, кишечный сок;
  • Экскреторная функция. Состоит из особых этапов выделения специальных продуктов обмена в полость ЖКТ (аммиачные структуры, соли тяжелых металлов, токсины и пр.). Организм после этого систематически выводит элементы через соответствующие каналы;
  • Механизм всасывания. Таким образом. Обеспечивается беспрерывный процесс интеграции питательных веществ сквозь стенку кишечника в кровь и лимфу.

Каждый отдел ЖКТ четко выполняет перед собой поставленную задачу и регулирует процесс пищеварения. Но в некоторых ситуациях может происходить сбой данного функционала.

Как следствие, зарождаются и формируются определенный спектр симптоматики, которая не имеет четко выраженных структурных и органических нарушений.

В чем же заключаются особенности данного процесса? Какова классификация заболеваний кишечника по шкале МКБ 10?

Симптоматика

Наиболее распространенным симптомом функционального заболеваний желудка и кишечника можно считать резкую боль в брюшной полости. В данном случае наблюдаются спазмы желчевыводящих путей + чрезмерная активность отделов всасывающего органа. На практике пациенты жалуются на регулярную изжогу.

Такая форма расстройства может возникать как в период повышенной, так и пониженной кислотности. Вторым по частоте встревания симптомом выступает резкая боль за грудиной.

Вышеупомянутые недуги свидетельствуют не только о протекании функциональных расстройств, но и наличии болезней сердца, прочих органов (смотрите классификацию по МКБ № 10).

Довольно часто отрыжка относится к функциональным нарушениям общего характера. Также данное проявление можно отнести к заболеваниям желудка и кишки двенадцатиперстной. Частое вздутие живота, рвотные рефлексы, тошнота, подход кома к горлу. Все это входит в состав симптоматики функциональных расстройств кишечника (виды по МКБ 10).

Причины возникновения

Наукой, путем проведения практических исследования органов ЖКТ установлено, что малая двигательная активность человека не связана с проявлением функциональных расстройств. Как следствие, в 80-х годах была сформирована теория психогенного воздействия на функциональную активность органов пищеварения.

Самое интересное, что люди, которые были подвержены данному типу заболеваний, не имели отклонения в психическом плане развития. В конце 20-го столетия основной причиной патологических расстройств и недугов стало образование импульсов ноцицептивного типа.

Также зарождению заболеваний существенно способствуют вредные привычки (табакокурение, употребление алкоголя и газированных напитков), нервно-психические факторы и прием сильнодействующих медикаментозных препаратов. В большинстве случае больной человек рассматривает болевые ощущения через призму социальных и межличностных факторов.

Нарушение работы кишечника может носить системный характер. Эти принципы были положены в основу классификации по шифру № 10.

Классификация заболеваний

Функциональное расстройство включает в состав своей группы клиническое состояние гетерогенного типа (район среднего и нижнего отделов ЖКТ). Метаболические изменения органов пищеварения при этом не наблюдаются.

Но определенные осложнения при протекании недуга все-таки наблюдаются. Качество жизни пациентов существенно снижается.

Наносится не только ощутимый экономический ущерб человеку (платные процедуры, исследования, анализы), но и наблюдается временная нетрудоспособность.

В 2006 году была сведена информация о функциональных заболеваниях органов пищеварения. Таким образом, были сформированы материалы Римского Консенсуса (ФРК), а именно:

  1. Синдром раздраженного кишечника;
  2. Функциональное вздутие живота;
  3. Запор функциональный;
  4. Диарея функциональная;
  5. Неспецифическое расстройство кишечника функционального типа.

По принципам типизации (МКБ 10) выделяют следующие шифры заболевания кишечника К58-59:

  • Синдром раздраженного кишечника;
  • СРК + диарея;
  • СРК без диареи;
  • Запор;
  • Функциональная диарея;
  • Возбудимость кишечника неврогенного типа.

Заболевания кишечника функционального типа возникают при нарушении работы органов внутренней секреции (регулятивность кишечника, сбои эндокринного типа), аллергические проявления, протекание инфекционных и хронических недугов.

На практике больные испытывают сильную раздражительность, чрезмерную вспыльчивость, плохой сон, изменчивое настроение, учащенная потливость тела, систематическое вздутие живота, урчание, схваткообразные боли в области пупка, длительные запоры или жидкий стул.

Данные особенности включены при классификации под №10.

Диагноз заболевания может быть сформирован лишь после проведения тщательной диагностики с использованием различного лабораторных методик. Сюда можно включить эндоскопические и рентгенологические механизмы обследования.

Медики утверждают, что больному, который отказывается от посещения врача, нет оправдания. Длительное терпение и регулярное самолечение может лишь отдалить реализацию диагностических процедур заболеваний кишечника.

Больному следует помнить, что функциональные расстройства всасывающего органа пищеварения со временем трансформируются в прогрессирующую форму недуга. Гарантированное выздоровление пациента способно достичь в том случае, когда грамотная диагностика (по МКБ 10) сочетается с рациональными назначениями врача.

Четкое выполнение утвержденной схемы лечения будет способствовать эффективному восстановлению поврежденных сегментов системы пищеварения.

Характеристика функциональных расстройств

Моторно-эвакуаторная функция кишечника подвергается различным расстройствам: дискинезия кишечника, синдром раздраженной толстой кишки, дисперсия всасывающего органа.

  1. Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство всасывающего органа ЖКТ, которое характеризуется недостаточным выведением каловых масс и длительным запором. При затруднительном опорожнении происходит полное всасывание воды в кишечнике. Таким образом, каловые массы становятся твердыми. В данном случае процесс дефекации представляет собой сложный акт рефлекторного типа. Сюда следует включать сигнальную фазу и период самого опорожнения кишки. Условные (сокращение мышечных волокон) и безусловные (прием пищи) компоненты входят в состав этого эффекта. Рефлекс дефекации существенно упраздняется вследствие искусственной ликвидации позыва к опорожнению («некогда», «негде», «довольно грязно»). Также причиной ликвидации ритмичных позывов выступает заболевание внутренних органов. Прямая кишка постепенно теряет свою чувствительность и эластичность. Как следствие, запор трансформируется в хроническое явление.
  2. Активность и работоспособность толстой кишки напрямую связана с рациональным питанием. Пища, богатая на клетчатку (овощи, фрукты, грубые продукты питания) влияет на снижение тонуса кишечника и его моторной деятельности, что со временем приводит к запору. Данное обстоятельство может вызвать образование микротрещин в стенках всасывающего органа и обострению геморроя. Бессистемное употребление медикаментозных препаратов (в т.ч. проведение клизменных процедур) приумножает протекание привычного запора, провоцирует развитие проктосигмодита (воспаление слизистой + сигмовидной кишки).
  3. Синдром раздраженной толстой кишки связан с нарушениями моторной и секреторной функций кишечника. Этому расстройству предшествует целый ряд факторов: аллергические, температурные, механические и нервно-эмоциональные. СРК в большинстве случаев выступает следствием протекания инфекционных, интоксикационных и глистоносительных заболеваний. Дизентерия, сальмонеллез и прочие воспалительные недуги хронического типа могут оказать существенно влияние на проявление функциональных расстройств кишечника. СРК тесно коррелирует с длительными психоэмоциональными нагрузками, физическими напряжениями, охлаждением и перегреванием тела, различного рода простудными заболеваниями. Функциональный недуг сопровождается резкими болями в животе, систематическими позывами к жидкому стулу. Каловые массы довольно часто имею выделения слизи и поноса. Продолжительность приступов может составлять от 30 минут до 24 часов. Кратковременные расстройства довольно часто привязаны к пищевым излишествам и злоупотреблению алкоголем. Например, употребление молочных продуктов с огурцами может спровоцировать расстройство кишечника (кратковременные поносы, урчание, боли в области живота).

Механизм эффективного лечения

Лечение синдрома раздраженного кишечника (СРК – классификация по схеме № 10) должно быть комплексным и системным.

Нарушение работы всасывающего органа у каждого человека носит сугубо индивидуальный характер.

Система эффективного восстановления включает диетологические рекомендации + методы психотерапевтической направленности + фитотерапия + процедуры физиотерапевтической направленности.

На сегодняшний день медицина не располагает специальной диетой при СРК. Но определенные правила для больных выработаны. Так пациентам рекомендуется организовать сбалансированное и качественное питание. В схему питания следует включить злаки, корнеплоды (свежая секла, капуста, морковь), фрукты и крупы (гречка, овсянка).

Обильное питье не должно превышать объемы более 2-х литров в сутки. В противном случае нарушение работы кишечника может быть существенно усугублено.

Продукты с эфирными маслами (чеснок, лук), жиры тугоплавкого типа, молоко цельное, газированные и алкогольные напитки – это те ингредиенты, которые следует избегать при приготовлении блюд.

Аутогенная тренировка – это эффективный механизм для восстановления функционала кишечника. Также используются проверенные методы психотерапевтического воздействия, гипнотические сеансы и прочие варианты воздействия на сознание пациента.

Если клиническая картина СРК имеет нотки проявления запоров, то здесь следует придерживаться диетически рекомендаций. Неоправданное назначение слабительных препаратов может стать причиной формирования осложнений. Рассмотрим основные рекомендации:

  • Полное отсутствие препаратов закрепляющего типа (антациды, опиаты, холестирамины, антидепрессанты, противозачаточные препараты);
  • Минимизация продуктов, которые влияют на формирование запоров (хлебобулочные изделия, сладости, чай, какао);
  • Употребление приличного количества жидкости (кефир, минеральная вода, неконцентрированные соки);
  • Ликвидация чрезмерной физической активности + психологических стрессов.

Пшеничные отруби – это отличное баласное вещество для кишечника. В большинстве случаев отруби назначаются по 1 чайной ложке в день. Доза постепенно увеличивается до 3-х (трижды в день) до формирования слабительного эффекта.

Измельченные частицы зерна заваривают крутым кипятком (до 20 минут) и употребляют в теплом состоянии строго перед трапезой. В случае плохого восприятия организмом этого продукта, эффективной альтернативой будет использование лекарства из семян Plantago ovata (мукофальк) 4 ч.л.

гранул в 24 часа + синтетический дисахарид лактулозы (до 60 мл в сутки). Таким образом, эффективно регулируется перистальтика кишечника, качественно выводится аммиак из организма.

В случае преобладания в СРК диареи, необходимо употребление имодиума (лоперамида) от 2-х до 4-х мг в сутки. В случае возникновения болевых ощущений необходимо остановить выбор на спазмолитических лекарствах (дицетел, дюспаталин, спазмомен, отилонин, бромида, бускопан и др.).

ВНИМАНИЕ! Вся информация о лекарственных и народных средствах выложена лишь в целях ознакомления. Будьте бдительны! Нельзя употреблять лекарственные препараты без консультации врача. Не занимайтесь самолечением – бесконтрольный прием препаратов влечет за собой осложнения и побочные эффекты. При первых признаках болезни кишечника, обязательно обратитесь к врачу!

Источник: https://ozdravin.ru/bolezni-kishechnika/funkcionalnoe-narushenie-kishechnika.html

Дисфункция кишечника

Функциональное расстройство кишечника

9 мая 2017, 11:22

Медицинским термином функциональные расстройства кишечника принято объединять патологии, когда нарушены несколько функций, преимущественно средних и нижних отделов кишечного тракта, вызванных органическими, биохимическими, аномальными (опухоли) изменениями.

Симптоматика состояния разнообразна и зависит от причин возникновения патологии. Состояние не диагностируется стандартными методами, а требует более углубленного анализа, проводимого в комплексе. Терапия назначается в зависимости от причин и преобладающих симптомов нарушения.

При раннем реагировании прогноз — благоприятный.

Что это за патология?

Дисфункция кишечника классифицируется как патологический процесс, происходящий в ЖКТ и связанный с изменением работоспособности органа. Преимущественно разлажены функции нижнего и среднего отдела кишечника, что проявляется постоянным абдоминальным болевым синдромом, дискомфортом, вздутием и прочими нарушениями в поведении органа при отсутствии известных факторов.

У старших детей и грудничков природа кишечной дисфункции инфекционная или неинфекционная. Определить причину, подобрать лечение способен только врач детского профиля.

Классификация

Расстройство функций кишечника, в зависимости от преобладающего симптома, подразделяется на следующие типы:

В свою очередь, каждый тип подразделяется на следующие подтипы:

  1. Нарушение, характеризуемое поносом:
    • с примесями слизи 2—4 р./сут., чаще утром или после завтрака;
    • с внезапными, непреодолимыми позывами к дефекации;
    • с отступлением ночью.
  2. Расстройство, проявляющееся в виде запоров:
    • длительностью 2 дня и более;
    • поочередно возникающих после поносов;
    • с ощущением неполного опорожнения, лентообразным стулом или массами по типу «овечьего кала».
  3. Дисфункция с преобладанием абдоминального болевого синдрома и метеоризма, характеризуемая:
    • схваткообразными болями с повышенным газообразованием;
    • болезненностью при прощупывании спазмированных зон кишки;
    • усиливающимся дискомфортом при позывах в туалет и ослабевающим после дефекации.

Основные симптомы нарушений

Когда нарушена работа кишечника, проявляются следующие характерные симптомы:

  1. Боли по ходу толстой кишки, распространяющиеся на область брюшины. Ощущения усиливаются после еды, стресса, волнения.
  2. Увеличенное газообразование, метеоризм, бурление, урчание, вздутие живота.
  3. Подташнивание вплоть до рвоты желудочным содержимым или желчью.
  4. Непроизвольная/произвольная отрыжка из-за сокращения диафрагмы. Время возникновения — 1,5 часа после еды.
  5. Понос из-за сильного раздражения слизистой тонкокишечного отдела, сопровождающийся болями. Характер кала — бесцветный, но частый (до 8 р./сут.). Понос вызывает сильную боль.
  6. Запор от 2-х суток. Провоцируется несбалансированной диетой без стимулирующих перистальтику продуктов. Чаще появляется у деток, грудничков и стариков.
  7. Лжепозывы к дефекации с сильными болями. Возникают до 20-ти р./сут.
  8. Кал со слизью и кровью, как ответ организма на паразитарную инфекцию.
  9. Признаки хронической интоксикации в виде мигреней, ослабленности, сильной потливости, дыхательной дисфункции и спазмирования живота.
  10. Кожные проявления в виде псориаза, сыпи, угрей. Быстрое старение, потеря эластичности дермы.

Раздражительность, ослабленность и вялость проявления хронической дисфункции кишечника.

Хроническая дисфункция кишечника проявляется артритами, сбоем в функционировании сердечно-сосудистой системы, камнеобразованием в почках, появлением частых судорог, скачками АД и развитием ВСД (дистонии). В каждом случае симптоматика отличается, поэтому наличие всех симптомов одновременно невозможно.

Характерные проявления у грудничка или более взрослого пациента:

  • снижение иммунитета;
  • ослабленность, вялость;
  • раздражительность;
  • выраженная невнимательность.

Причины и факторы функционального расстройства кишечника

Функциональное нарушение кишечника неуточненное может быть спровоцировано двумя основными факторами:

  • экзогенными, то есть внешними, зачастую вызванные психоэмоциональными сбоями;
  • эндогенными, то есть внутренними, развивающимися на фоне падения висцеральной чувствительности, слабой двигательной активности кишечника.

Причины у деток

У ребенка функциональные кишечные сбои встречаются довольно часто. Причиной дисбаланса у грудничков является недостаточное развитие, неадаптированность кишечника ко внешним условиям.

У старших деток провокаторы те же, что и у взрослых. Появляется дисфункция на фоне психосоматических расстройств, инфицирования организма и ЖКТ микробами, паразитами.

Особенностью патологии у малышей является тяжесть проявлений и большее количество осложнений.

Провокаторы проблемы у взрослых

Основной причиной синдрома раздраженной кишки является стресс и интенсивный образ жизни, существует ряд факторов-провокаторов, не дающих нормально работать кишечному тракту:

  • хроническая усталость, стрессы;
  • неврозы, истерия;
  • нарушение привычного режима питания;
  • нездоровое ежедневное меню;
  • недостаточное питье;
  • длительный прием антибиотиков;
  • дисбактериоз;
  • инфекции, отравления;
  • гинекологические проблемы у женщин;
  • гормональные сбои в период менопаузы, беременности, менструации.

Диагностика

Для тщательного обследования нужно обратиться к специалисту.

При появлении подозрительного дискомфорта в кишечнике следует обратиться к специалисту для тщательного обследования организма.

Консультироваться нужно у терапевта, который определит узкого специалиста для дальнейшего осмотра. Речь идет о гастроэнтерологе, диетологе, проктологе, неврологе, психотерапевте.

Функциональное нарушение кишечника неуточненное диагностируется следующим образом:

  1. консультации специалистов узких областей;
  2. физикальный осмотр, оценка жалоб;
  3. общие анализы мочи, крови, кала (развернутая копрограмма);
  4. УЗИ;
  5. колоноскопия, ректоскопия, ирригоскопия;
  6. КТ;
  7. биопсия тканей кишечника.

Диагностируется нарушенная функция, как и устанавливается провоцирующий фактор, на основании современной методики исключения.

Терапия патологии

Важным напоминанием всем, кто страдает кишечной дисфункцией, является отказ от самодеятельности. Любое самолечение чревато тяжелыми последствиями, утяжелением симптоматики. Успешной терапией считается правильное определение причинного фактора и его эффективное устранение. Немаловажным является стабилизация работы всех органов пищеварительного тракта.

Общие правила

Терапия кишечного расстройства основана на кардинальном изменении образа жизни и питания. Для этого пациентам рекомендуется придерживаться таких правил:

  1. Не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
  2. Регулярно расслабляться, медитировать, принимать теплую ванну.
  3. Заниматься спортом и делать несложные упражнения, если работа сидячая (профилактика запоров).
  4. Отказаться от алкоголя, кофе, курения.
  5. Чаще гулять на свежем воздухе, отдыхать.
  6. Употреблять молочнокислые бактерии и пробиотические продукты (ферментированные йогурты, сыры, кефиры).
  7. Избегать перекусов в барах, ресторанах с сомнительной репутацией.
  8. Ограничить употребление свежих фруктов и овощей при поносе.
  9. Делать массаж живота, выполнять аэробную зарядку.

Медикаменты

Лекарства подбираются в зависимости от преобладающего симптома, чаще назначаются:

  • ветрогонные средства от метеоризма — «Эспумизан»;
  • спазмалитики, антихолинергетики — «Гиосцина» «Бутилбромид», «Мебеверин»;
  • серотонинергические лекарства;
  • сорбенты от поноса — активированный уголь, «Смекта»;
  • послабляющие при запорах;
  • пробиотики;
  • антибиотики;
  • антидепрессанты, нейролептики.

Физиотерапия

Разрабатывается комплекс индивидуально и может включать:

  • аутогенные упражнения;
  • плавание;
  • курс ЛФК;
  • йогу;
  • криомассаж;
  • ванны с углекислым газом, бишофитом;
  • токовое воздействие (интерференционное);
  • рефлексотерапия иглоукалыванием;
  • терапия травами;
  • импульсную магнитотерапию;
  • лечение ректальными тампонами и аппликациями;
  • электрофорез.

Народное лечение

Народные средства хорошая помощь при функциональных нарушениях кишечника.

В дополнение к основному курсу врачи советуют принимать средства народной медицины, которые помогают купировать неприятную симптоматику:

  1. От метеоризма и вздутия — настойка мяты или укропа, салаты с фенхелем, корицей или имбирем.
  2. От поносов — отвары полыни, пижмы или бадана.
  3. От запоров — лопух и крушина в виде корней, тысячелистник, семена льна, отруби.

Правила питания

Важными элементами восстановления работы кишечника являются диета и режим. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил питания:

  1. Дробное употребление малых порций пищи, но часто — до 6 р./сут.
  2. Исключение продуктов, вызывающих метеоризм, газообразование — бобовые культуры, алкоголь, капуста.
  3. Обогатить рацион кашами, цельнозерновым хлебом, морской капустой, луком, бананами.
  4. Употреблять натуральные слабительные (при запорах) — кефир, сливы, отруби.

Прогнозы лечения

Лечение назначается исключительно врачом на основании комплексного и индивидуального подхода. Только после установки первопричины расстройства кишечника возможно полное излечение в короткие сроки. Терапия медикаментами, народными рецептами тем эффективней, чем раньше начато лечение. Затяжные, осложненные и хронические формы сложнее поддаются лечению и часто рецидивируют.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/kishechnik/bolezny/funktsionalnoe-rasstrojstvo-kishechnika.html

Расстройство кишечника и методы его лечения: диета и препараты

Функциональное расстройство кишечника

Расстройство кишечника – «бытовое» обозначение комплекса симптомов, обусловленных нарушением его функции. В медицинской терминологии обозначается как «синдром кишечной диспепсии». По информации ВОЗ ежегодно в мире регистрируется до 1,7 млрд случаев диареи.

Симптомы

Клиническая картина напрямую зависит от причины кишечной диспепсии. Признаки:

  • Изменение процесса дефекации. Чаще под кишечным расстройством подразумевают диарею, но в рамки кишечной диспепсии входят и запоры. Возможно изменение периодичности позывов к дефекации (увеличение или уменьшение), появление урчания в животе. О кишечной диспепсии говорят в том случае, если дефекация происходит чаще 3 раз в сутки или реже, чем один раз в 3 дня.
  • Изменение характера стула. В зависимости от задействованного участка ЖКТ, кал может стать жидким (либо тонкий кишечник, либо вместе с толстым), кашицеобразным (толстый кишечник). Возможно появление примесей слизи, изменение цвета и запаха. Кровь в стуле является тревожным симптомом и требует срочного обращения к врачу.
  • Повышенное газообразование. Беспокоит вздутие живота. Возможно развитие метеоризма.
  • Болевой синдром. Встречается не всегда. Возможна боль в животе, напоминающая спазм, ложные болезненные позывы к дефекации (тенезмы).

Дополнительно патологию могут сопровождать другие жалобы: боль и урчание в желудке, повышение температуры тела, слабость, тошнота.

Причины

В норме еда, попавшая в кишечник, под действием ферментов распадается на более простые составные компоненты. Полученные полезные вещества всасываются, а из остатков пищевого комка формируются каловые массы, которые выводятся из организма. Нарушение любого из этих этапов ведет к расстройству деятельности кишечника. Основные механизмы:

  • Мальдигестия. Нарушение переваривания пищи. Продукт попадает в 12-перстную кишку, но не распадается на компоненты, удобные для всасывания. Это может произойти из-за дефицита ферментов поджелудочной железы, выделения малого объема желчи (она служит активатором панкреатических ферментов).
  • Мальабсорбция. Расстройство всасывания из тонкой кишки. Еда распадается на нужные вещества, но не усваивается организмом.
  • Гнилостная диспепсия. Нарушение переваривания белковых веществ. Сопровождается гнилостными процессами в кишечнике, повышенным газообразованием. Может являться следствием мальдигестии.
  • Бродильная диспепсия. Нарушение переваривания углеводов. Может быть первичной и вторичной (при избытке углеводов в рационе).
  • Нарушение эвакуаторной функции кишечника. Диарея, запоры. Ускоренная эвакуация возникает при действии физического раздражителя на стенку кишки и на фоне нарушения нервной регуляции моторики. Замедление выведения каловых масс можно наблюдать при голодании, врожденных нарушениях перистальтики (болезнь Гиршпрунга).

Указанные синдромы тесно взаимосвязаны и могут сочетаться друг с другом.

Непатологические случаи

Не каждое кишечное расстройство – признак болезни. У здоровых людей может встречаться функциональная диспепсия. Она не сопровождается стойкими патологическими изменениями в кишечнике, быстро обратима и не влечет за собой опасных последствий.

Питание

Некоторые продукты обладают слабительным эффектом. Вызвать диарею способны:

  • сахарозаменители (эритрит, сорбит);
  • напитки (кофе);
  • овощи (свекла, морковь);
  • фрукты, ягоды (слива, чернослив, авокадо, арбуз);
  • свежие кисломолочные продукты;
  • растительные масла.

При неправильном хранении пищи в ней начинают размножаться патогенные и условно-патогенные бактерии. При употреблении небольшого количества такой еды включается защитный механизм: еда быстро эвакуируется (возникает диарея), не успевая всосаться вместе с токсинами.

У ряда относительно здоровых пациентов есть непереносимость некоторых продуктов (не путать с тяжелыми мальабсорбциями). Возникает она не из-за болезни, а из-за генетических особенностей. До 80% жителей Азии плохо переносят молоко. Их организм, в отличие о европейцев, хуже приспособлен к усвоению лактозы, входящей в этот продукт.

Причиной расстройства кишечника может стать переедание. Из-за того, что организм не может выделить нужное количество ферментов для всего объема пищи, возникает функциональная мальдигестия. Еда, которая не успела расщепиться, раздражает стенки кишечника и подвергается ускоренной эвакуации.

Беременность

Диарея на ранних сроках вынашивания нередко является следствием токсикоза. Во время беременности у женщины меняется пищевое поведение: она начинает употреблять большое количество пищи, есть несовместимые продукты. Такие изменения приводят к функциональной диарее. На поздних сроках понос может смениться запором.

Это происходит из-за снижения моторики кишечника под действием прогестерона и из-за сдавливания органа растущим плодом. Функциональная диарея наблюдается за несколько дней до родов. Организм готовится к рождению ребенка и запускает естественное очищение кишечника.

Такая диарея никогда не сопровождается лихорадкой и практически не влияет на общее состояние женщины.

Читайте подробнее: Расстройство желудка и кишечника при беременности

Менструация

У здоровых женщин возможна небольшая диарея перед наступлением или в начале менструации.

Ее вызывают биологически активные вещества простагландины, которые стимулируют сократительную активность не только матки, но и кишечника. Возникает кишечная диспепсия по типу ускоренной эвакуации.

Определенную роль при предменструальном синдроме играет изменение пищевых предпочтений, повышенная нервная возбудимость.

Младенческий возраст

Жидкий, кашицеобразный стул у младенца нельзя сразу ассоциировать с диареей. В таком возрасте он физиологичен. Вызван особенностями питания (отсутствием твердой пищи) и возрастным несовершенством работы ЖКТ.

У младенцев другой уровень кислотности желудка, их организм еще не способен выделять нужное количество ферментов для переваривания взрослой пищи.

Кал постепенно становится оформленным после введения прикорма (продуктов, более плотных, чем молоко или молочная смесь).

Стресс

Моторика кишечника зависима от действия симпатической нервной системы. В период стресса она вызывает замедление моторики органа и спазм сфинктеров, препятствуя акту дефекации.

Но нервный раздражитель может быть настолько выраженным, что возникает обратный эффект – нервная диарея («медвежья болезнь»).

У здорового человека такое кишечное расстройство не рецидивирует после устранения источника стресса.

Патологические случаи

Кишечная диспепсия способна являться признаком стойкого срыва защитных и регуляторных механизмов. В таких ситуациях может потребоваться консультация специалиста.

Кишечные инфекции

Источники – больные и носители. Для каждой этиологии характерны клинические особенности. Основные виды кишечных инфекций и примеры:

  • Бактериальные. Дизентерия, холера, сальмонеллез. Для дизентерии характерны ложные позывы к дефекации (тенезмы), частый, но скудный стул с прожилками крови. Признак холеры – обильные водянистые испражнения с неукротимой рвотой, похожие на рисовый отвар. При сальмонеллезе беспокоит зеленый, зловонный стул.
  • Вирусные. Энтеровирусная инфекция, энтеральные гепатиты (A, E). Характерно сочетание кишечной диспепсии с ознобом, лихорадкой, выраженным недомоганием. Дебют вирусных кишечных инфекций может имитировать симптомы гриппа.
  • Паразитарные. Лямблиоз, токсоплазмоз. Кишечная диспепсия при лямблиозе может сочетаться с дискинезией желчевыводящих путей.
  • Грибковые. При употреблении продуктов, содержащих плесневые грибы. Фузариограминеаротоксикоз – «отравление пьяным хлебом». Кишечная диспепсия сочетается с изменениями в ЦНС (эйфория, нарушение координации движений)

Пищевые отравления

В большинстве случаев расстройство кишечника сопровождает пищевые токсикоинфекции. Они обусловлены не прямым влиянием возбудителя, а действием его токсинов. Одна из частых причин пищевых отравлений – золотистый стафилококк.

Мальабсорбция

Организм теряет некоторые вещества из-за невозможности их всасывания на фоне ферментативной недостаточности. Состояние бывает врожденным и приобретенным. В основе первичной мальабсорбции лежат генетические нарушения. Примеры: непереносимость фруктозы, болезнь Хартнупа (нарушение абсорбции аминокислот).

Чаще речь идет о вторичной мальабсорбции. Пример – расстройство стула на фоне панкреатита (стеаторея). Кал светлый, по консистенции напоминает замазку. Изменения вызваны содержанием большого количества непереваренных жиров.

Онкопатология

Диарея способна сопровождать рак кишечника. Жидкий стул может возникнуть из-за прямого действия опухоли, продуцирующей биологически активные вещества, дисбактериоза на фоне общего снижения иммунитета. Диарея – нередкий побочный эффект химио- и лучевой терапии.

Синдром раздраженного кишечника

Не путать с одиночными эпизодами диареи на фоне стресса. Функциональное нарушение работы кишечника, не сопровождающееся грубыми органическими патологиями. На фоне СРК беспокоят хронические боли в животе, постоянное вздутие, частые позывы к дефекации. Обычно есть четкая связь между приступом кишечной диспепсии и стрессом.

Язвенный колит

Неспецифическое хроническое воспаление толстой кишки. Из 100 тысяч населения болезнью страдают 35-100 человек. Пациента могут беспокоить частые приступы диареи с тенезмами. Стул жидкий, кашицеобразный. Обнаруживается примесь крови, гноя и слизи.

В каком случае следует обязательно обратиться к врачу?

Редкие расстройства кишечника с установленной неопасной этиологией, без патологических примесей в кале, других сопутствующих симптомов не требуют обязательного посещения врача. Признаки, которые должны насторожить:

  • примесь крови, гноя в кале;
  • возникновение болезненных ложных позывов к дефекации;
  • постоянное чувство неполного опорожнения кишечника;
  • профузная (обильная, непрекращающаяся) диарея;
  • сочетание расстройства кишечника с тошнотой и рвотой;
  • повышение температуры тела, слабость на фоне диспепсии;
  • резкое уменьшение веса;
  • изменение свойств кала, не связанных с особенностями питания (зловонность, пенистость);
  • стойки болевой синдром в области живота, прямой кишки.

Лечение

Из-за большого количества причин универсального алгоритма лечения кишечного расстройства нет.

Диета

Питание подбирается в соответствии с основным заболеванием и сопутствующими симптомами. При тяжелой диарее с некупирующейся рвотой возможен временный переход на парентеральное питание (в обход ЖКТ).

При пищевых токсикоинфекциях в первые сутки рекомендовано воздержаться от приема пищи (можно только нежирные бульоны, воду).

В неосложненных случаях придерживаются стандартных основ правильного питания:

  • 5-6-разовый прием пищи мелкими порциями;
  • исключение слишком горячей или холодной пищи;
  • отказ от перекусов и еды на ходу;
  • избегание переедания;
  • отказ от жареной, острой пищи;
  • сбалансированность рациона по БЖУ: белки (30-40% от общего количества), жиры (20-25%), углеводы (40-50%).

Запрещены продукты, раздражающие слизистую кишечника и обладающие слабительным эффектом.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • ягодные кисели;
  • пшеничный хлеб (подсушенный);
  • запеченные яблоки;
  • каши на воде (овсяная, рисовая);
  • отварное нежирное мясо (курица);
  • нежирные супы (с рисом, гречкой, отварными овощами);
  • паровые котлеты;
  • овощные пюре;
  • кефиры, йогурты – только после нормализации стула.
  • сырые фрукты и овощи;
  • бобовые;
  • свекла;
  • шпинат;
  • дыня;
  • бананы;
  • кислые соки;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • маринады;
  • жирные молочные продукты;
  • сладости;
  • сдоба;
  • черный хлеб;
  • фастфуды.

Препараты

Для лечения диареи используют симптоматические и этиотропные средства. Основные группы и примеры:

  • Противодиарейные. Симптоматически подавляют диарею, не влияя на основную причину. Лоперамид.
  • Энтеросорбенты. Всасывают токсины и выводят их из кишечника. Активированный уголь, Полисорб.
  • Регидратирующие средства. Восстанавливают запасы потерянной жидкости. Регидрон.
  • Антибиотики. Этиотропное средство при бактериальной инфекции, подбирающееся в соответствии с чувствительностью флоры. Ципрофлоксацин, тетрациклин.
  • Противовирусные препараты. При тяжелой вирусной инфекции. Человеческий иммуноглобулин.
  • Противопротозойные препараты. Уничтожают паразитов. Метронидазол.
  • Пробиотики. Препараты с живой нормальной микрофлорой. Бифидумбактерин.
  • Пребиотики. Содержат вещества, стимулирующие размножение собственной микрофлоры. Лактулоза.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/rasstrojstvo-kishechnika.html

Расстройство кишечника: как наладить функцию?

Функциональное расстройство кишечника

Функциональное расстройство кишечника, симптомы и лечение – это примета конца XX – начала XXI веков.

О странном заболевании заговорили еще во время Второй мировой войны, в 1988 г. разработали клинические рекомендации по лечению, и только в 1993 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально признала проблему и ввела специальный диагноз.

Боли в животе и нарушения стула при отсутствии серьезных заболеваний настигают многих молодых людей; все чаще болеют и дети. А всего в мире с этим недугом сталкивается 15-20% населения.

Что такое ФРК?

В 1988 году в Риме на международном рабочем совещании собралась группа экспертов – гастроэнтерологов, проктологов и других ЖКТ-специалистов, чтобы поговорить о несовершенстве мировой клинической и диагностической практики. Результатом стали особые клинические рекомендации по обнаружению и терапии пищеварительных недугов – Римский консенсус. Сегодня действует уже 3-я редакция Консенсуса, вступившая в силу в 2006 году.

В документе отражены самые разные типы функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.

Так называют случаи, когда пациент явственно страдает от болей, газов и нарушенной дефекации, но никаких конкретных причин – опухоль, воспаление, тяжелая инфекция и др. – у него нет.

В группу проблем с кишечником Римские критерии включили синдром раздраженного кишечника, вздутие, запор, диарею и неспецифическое кишечное расстройство.

Чаще всего из этого списка у пациентов находят синдром раздраженного кишечника (СРК), объединяющий симптомы всех остальных недугов. Поэтому диагноз ВОЗ звучит именно так, а большинство исследований рассматривают СРК как синоним всей группы функциональных недугов.

Для этого используются следующие методы:

  • сбор анамнеза (хронические болезни пациента, образ жизни, питание и т.д.);
  • внешний осмотр, пальпация живота;
  • лабораторные анализы (моча, кровь);
  • копрограмма;
  • УЗИ брюшной полости;
  • колоноскопия;
  • компьютерная томография и др.

Важнейшая часть диагностики при такой проблеме – это первичный курс терапии. Цель – устранить симптомы и подтвердить/опровергнуть диагноз. Если состояние больного остается на прежнем уровне или улучшается, то врач может с уверенностью продолжать дальнейшую тактику лечения.

Лечение таблетками

Лечение СРК – задача для специалистов очень трудная. До сегодняшнего дня не разработано ни одной эффективной терапевтической схемы с долгим и гарантированным эффектом. И универсального ответа на вопрос «что принимать?» при такой болезни не существует. Основная задача терапии – снять симптомы и по возможности устранить первопричину (стресс, плохое питание, гормональный сбой).

Если при обычном поносе и запоре от расстройства кишечника лекарства помогут однозначно, то при функциональном заболевании ситуация сложнее. Препараты назначаются в зависимости от преобладающего симптома, могут чередоваться или приниматься одновременно. Чаще всего назначают таблетки следующих групп:

  1. Ветрогонные препараты для избавления от метеоризма эспумизан).
  2. Антихолинергетики и спазмолитики для избавления от болей и колик (гиосцина бутилбромид, мебеверин).
  3. Серотонинергические препараты.
  4. Сорбенты при диарее (смекта, активированный уголь).
  5. Слабительные при запорах.
  6. Пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.
  7. Антидепрессанты и транквилизаторы.

Народные средства

Медики признают: хотя с кишечными проблемами мается внушительная часть горожан от мала до велика, далеко не все из них спешат к врачу. Поэтому достижения народной медицины в борьбе с замучившими газами, запорами и диареями очень востребованы и эффективны.

В лечении функциональных заболеваний ЖКТ народная медицина довольно близка к официальной. По крайней мере, цель у них общая – снять основные симптомы. Для этого используются следующие рецепты:

  • Для избавления от метеоризма и вздутия: настой перечной мяты и укропа (листья и семена). Можно класть в еду приправы: корицу, фенхель, имбирь.
  • Чтобы остановить диарею, можно пить отвары полыни, пижмы, бадана и других трав.
  • От запоров избавят сенна, кора крушины, лопух, тысячелистник, льняные семечки и отруби.

Лечебная диета

Диета при расстройстве кишечника у взрослых и ребятишек – важный элемент восстанавливающей терапии. Специального лечебного питания, как при язве или холецистите, не требуется. Главное – четко определить, что можно есть, а что нельзя, а какие продукты разрешены, но очень редко.

Диетологи советуют придерживаться следующих правил питания при СРК

  1. Питаться дробно. Разделите дневной рацион на 5-6 частей и ешьте каждые 3-4 часа. Вычеркнуть из меню продукты – провокаторы метеоризма. Это бобовые, капуста, сладости, кисломолочка, алкоголь и др.
  2. Включить в рацион пребиотики – пищу для полезных кишечных бактерий.

    Что можно кушать, чтобы порадовать свой организм? Любые каши, цельнозерновой хлеб, морскую капусту, лук, бананы и другие овощи-фрукты.

  3. При запорах обязательно подавать на стол природные слабительные. Это однодневный кефир, сливы, отруби и другие продукты, богатые клетчаткой.
  4. Заниматься спортом.

    Физические упражнения не только помогут наладить кишечную моторику. Это лучший и универсальный способ борьбы со стрессом – основной причиной СРК.

Симптоматика функционального расстройства кишечника знакома сегодня многим, обретает все большую актуальность.

Нередко люди годами живут с такой проблемой, списывая все на нервы и индивидуальную особенность организма. Но избавиться от недуга вполне реально: нужно лишь сходить к врачу и скорректировать рацион питания и режим дня.

Статью для сайта «Рецепты здоровья» подготовила Надежда Жукова.

♦  Рубрика: Медицина.

Источник: https://zdorovieiuspex.ru/funkcionalnoe-rasstrojstvo-kishechnika-simptomy-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.