Эндоскопия тонкого кишечника

Капсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой и толстой кишки PillCam™ COLON system

Эндоскопия тонкого кишечника

Константин Викторович Пучков – доктор медицинских наук, профессор, директор АНО «Центр клинической и экспериментальной хирургии» (г. Москва).Сертифицирован по специальностям: хирургия, гинекология, урология, колопроктология и онкология

  • Технологии
  • Капсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой и толстой кишки PillCam™ COLON system

Внешний вид капсулы

Прием капсулы

Полипы в тонкой кишке

Подслизистое образование подвздошной кишки

В 2001 г. были разработаны и впервые применены видеокапсулы в клинической практике врачей. Новое направление эндоскопии приятно поразило многих пациентов и врачей. Европейские страны быстро переняли новые технологии в эндоскопии.

Капсульная эндоскопия это инновационное исследование заболеваний тонкой и толстой кишки, где в качестве эндоскопа используется капсула размером с мультивитаминную таблетку. Она гладкая, абсолютно инертная и безвредная для организма.

Капсульная эндоскопия позволяет врачу исследовать все отделы тонкой кишки (двенадцатиперстную, тощую и подвздошную), и толстой кишки, получая качественное изображение.

Она является высокоточным исследованием тех отделов желудочно-кишечного тракта – тонкая кишка, где обычная гастро- колоноскопия не возможна в силу ограничения длины эндоскопа. В момент записи капсула делает на фото пометки в местах, где, предположительно, есть патология.

Эти участки толстого или тонкого кишечника врач потом просматривает более тщательно. Благодаря хорошей увеличительной способности камеры, можно увидеть и малейшие патологические изменения.

Этот вид визуализации слизистой оболочки может использоваться в качестве альтернативы колоноскопии при скрининговом исследовании толстой кишки (боязнь или не желание пациента выполнять колоноскопию обычным методом). Капсула бывает двух видов – тонкокишечная (используется в основном для исследования только тонкой кишки) и толстокишечная (используется для исследования тонкой и толстой кишки).

Методика исследования капсульной эндоскопии

Врач предварительно консультирует пациента, рассказывает о методике и объясняет способы подковки к этому исследованию.

Через 3 дня, после подготовки ЖКТ, проводится исследование: в 9-10 часов постановка капсулы, в 11 часов начало исследования, далее пациент уходит домой или на работу, в 23 часа завершение исследования и отключение аппарата, которое пациент проводит самостоятельно дома.

На следующий день повторное посещение клиники, сдача аппарата и расшифровка результатов. Капсула является одноразовой и не сдаётся в клинику. Она самостоятельно выходит через анальный канал и утилизируется в унитазе.

Капсула активируется при извлечении ее врачом из упаковки. Но при исследовании включается только там, где необходимо.

Далее, пациент проглатывает капсулу PillCam™ COLON system (Израиль), которая снабжена двумя камерами записывающими изображение с большим углом зрения каждой камеры по 172°, радиопередатчиком и элементом питания.

На пояс пациента крепится записывающее устройство, которое высокочувствительно к приему сигнала, поступающего от капсулы. Капсула передвигается по пищеварительному тракту, благодаря перистальтическим волнам кишки, и производит до 35 снимков в секунду.

Во время исследования необязательно находиться в клинике ,можно свободно распоряжаться своим личным временем. По окончании исследования нужно вернуть записывающее устройство врачу. Заключение доктора можно получить спустя несколько часов.

Преимущества видеокапсульной эндоскопии:

  • одноразовые капсулы исключают риск инфицирования;
  • исследование не требует седации (медикаментозного сна), абсолютно безболезненно;
  • не требуется подачи воздуха в кишечник (исследование проводится абсолютно комфортно);
  • это исследование ещё более малоинвазиное, чем стандартные эндоскопические исследования;
  • высокое качество изображений обеспечивает эффективность диагностики.

Амбулаторная процедура – не требует длительной госпитализации.

Это исследование возможно и необходимо:

  • при недостаточно полноценном осмотре кишки во время колоноскопии ( при сложной анатомии толстой кишки, при полостных операциях в анамнезе);
  • при тяжелых заболеваниях сердца, выраженных геморрагических синдромах;
  • при пожилом возрасте пациента;
  • при контроле динамики процесса лечения или после его окончания при болезни Крона или язвенных колитах.

Показания к проведению капсульной эндоскопии:

  • подозрение на онкологические заболевания тонкой и толстой кишки;
  • болезнь Крон, НЯК и другие воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника;
  • анемия с дефицитом железа;
  • скрытые желудочно- кишечные кровотечения, не выявляемые при стандартной гастро- колоноскопии;
  • полипоз желудочно-кишечного тракта;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • НПВС-индуцированное повреждение слизистой кишечника;
  • синдром мальабсорбции.

Этот метод исследования ЖКТ подходит всем желающим пациентам с целью скрининга заболеваний тонкой и толстой кишки.

Противопоказаниями к проведению видеокапсульной эндоскопии является:

Абсолютные:

  • установленный диагноз кишечной непроходимости (рубцовые стриктуры и межкишечные фистулы);
  • выраженные нарушения моторики, псевдообструкция кишки;
  • необходмость проведения МРТ.

Относительные:

  • нарушение акта глотания;
  • ахалазии кардии;
  • наличие кардиостимулятора;
  • беременность.

Наряду с неоспоримыми преимуществами есть существует и ряд недостатков видеокапсульной эндоскопии, о которых должен знать пациент:

  • невозможность взять биопсию или выполнить лечебную манипуляцию ( после установки диагноза на капсульной эндоскопии, биопсия и лечебные манипуляции выполняются при стандартной гастро- колоноскопии.
  • риск неполного осмотра слизистой кишки из – за недостаточной подготовки пациента ( не соблюдение рекомендаций врача).
  • риск задержки капсулы с кишечнике ( возникает менее 0,1% случаев).

Часто задаваемые Вопросы

Что представляет собой видеокапсула и может ли она использоваться повторно?

Эндоскопическая капсула PillCam™ COLON system (Израиль) изготовлена из биологически неактивных материалов и абсолютно безопасна. Размер капсулы 11 х 26-31 мм, вес – 4 г.

, внутри нее встроены камеры, которые делают от 4 до 35 кадров в секунду в зависимости от скорости передвижения по кишке , 4 источника света, радиопередатчик и элементы питания, рассчитанные на работу в течение 11 часов. Капсула одноразовая.

Может ли произойти задержка капсулы в кишечнике и что делать если такое случилось ?

Пациенты всегда волнуются, когда слышат о риске задержки капсулы. Дело в том, что такой риск невелик (это происходит примерно в 0, 1% исследований), и в каждом к случае зависит от клинической ситуации. В «здоровой» кишке продвижение капсулы может замедлиться, но она никогда не останавливается в ней надолго.

Задержавшаяся в кишке капсула помогает выявить «проблему» и четко указать локализацию патологически измененного участка. Кроме того, есть возможность извлечь капсулу, не прибегая к операции, используя баллонно- ассистированной энтероскопию.

Но возможно и такое ,что патологическое образование кишки вызвавшее задержку капсулы, может потребовать операции.

Обычно инородные тела желудочно-кишечного тракта размерами до 7 см выходят самостоятельно, а размер капсулы всего 1×3 см и имеет очень гладкую закруглённую поверхность.

Нужно ли отслеживать выход капсулы из кишки ?

Многие считают, что капсула сама по себе необходима для просмотра данных. Это не так. Вся запись передаваемых данных проводится на специальное записывающее устройство. Отслеживать выход капсулы из организма в большинстве случаев незачем. Она утилизируется естественным образом в унитазе.

Можно ли тонкокишечной капсулой осмотреть желудок ?

При анализе видеозаписи, сделанной видеокапсулой врач-эндоскопист может заметить изменения слизистой оболочки желудка .Но как правило, слизистую оболочку желудка удаётся осмотреть только частично. Такой осмотр не считается диагностически точным. Для полноценного исследования верхних отделов пищеварительного тракта лучше проводить стандартную гастродуоденоскопию.

Можно ли осмотреть тонкокишечной видеокапсулой толстую кишку ?

Детальному осмотру толстой кишки в данном случае мешает несколько причин , таких как неполная подготовка толстой кишки , необходимости дополнительной стимуляции желудочно-кишечного для наилучшего продвижения капсулы ,а также отсутствие на тонкокишечной капсуле второй камеры. Таким образом ,для адекватного, полного исследования толстой кишки рекомендуется выполнять стандартную видео-колоноскопию или использовать толстокишечную капсулу .

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное – свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции.

И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию.

Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Источник: https://www.puchkovk.ru/technology/kapsulnaya-endoskopiya-v-diagnostike-zabolevaniy-tonkoy-i-tolstoy-kishki-pillcam-colon-system/

Отделение эндоскопических исследований – НЦЗД

Эндоскопия тонкого кишечника

В отделении эндоскопических исследований выполняется широкий спектр современных эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и дыхательных путей.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС или гастроскопия) – эндоскопическое обследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и начальных отделов тощей кишки. Перед проведением ЭГДС сложной подготовки не требуется, исследование выполняется строго натощак, обычно с использованием местной аппликационной анестезии 10% раствором лидокаина (при отсутствии аллергических реакций).

Трансназальная эзофагогастродуоденоскопия – выполняется через нос специальным тонким эндоскопом, что значительно уменьшает неприятные ощущения во время процедуры.

Ограничениями для использования этого метода являются: искривление перегородки носа, нарушение проходимости носовых ходов и возраст пациентов (у детей до 13-14 лет в связи с узостью носовых ходов могут возникнуть трудности проведения эндоскопа).

ЭГДС независимо от способа проведения эндоскопа может быть дополнена проведением экспресс-тестов для выявления инфицирования Helicobacter pylory (H.pylori quick test), а также для качественного выявления лактазной недостаточности (Lactose intolerance quick test). Для проведения этих тестов во время ЭГДС выполняется биопсия фрагмента слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Ректосигмоскопия и колоноскопия – эндоскопическое обследование толстой кишки. При ректосигмоскопии осматриваются нижние отделы толстой кишки – прямая и сигмовидная кишки.

При колоноскопии врач-эндоскопист осматривает все отделы толстой кишки и небольшую часть тонкой (терминальный отдел подвздошной кишки).

Колоноскопия детям практически всегда выполняется под общей анестезией и требует тщательной подготовки толстой кишки и соблюдения общих требований к проведению эндоскопических манипуляций с анестезиологическим обеспечением. Перед проведением ректосигмоскопии также требуется подготовка толстой кишки.

Трахеобронхоскопия – эндоскопическое обследование трахеи и бронхиального дерева с использованием гибких или ригидных эндоскопов (в зависимости от клинической ситуации). Трахеобронхоскопия детям выполняется под общим обезболиванием, поэтому требует соблюдения общих требований к проведению эндоскопических манипуляций с анестезиологическим обеспечением.

Баллонная энтероскопия – эндоскопическое обследование глубоких отделов тонкой кишки (недоступных осмотру при ЭГДС и колоноскопии), которое позволяет исследовать  ее на всем  протяжении и проводить лечебные манипуляции. Исследование технически сложное, продолжительное, выполняется только под наркозом в условиях стационара.

капсульная энтероскопия – неинвазивный метод обследования пищеварительного тракта с помощью миниатюрной камеры, заключенной в корпус, размером и формой напоминающий капсулу, которую пациент проглатывает.

Существуют различные модификации эндоскопических капсул, однако большее распространение получили капсулы, передающие изображение слизистой оболочки ЖКТ посредством беспроводной связи на внешний носитель информации, который пациент в течение всего исследования носит на поясе в небольшой сумке.

После окончания работы капсулы информация с внешнего носителя загружается на компьютер через специальную программу и врач-эндоскопист просматривает полученную видеозапись.

Основное применение видеокапсульная эндоскопия находит в исследовании тонкого кишечника как самого труднодоступного для стандартных эндоскопических методов диагностики органа ЖКТ, поэтому перед исследованием требуется подготовка.

Конфокальная эндомикроскопия – эндоскопия сверхвысокого увеличения (до 1000 раз), основанная на использовании света лазера определенной длины волны, проводимого по световоду через канал эндоскопа и фокусируемого на поверхности слизистой оболочки.

Предварительно введенное в/в флуоресцентное вещество возбуждается светом лазера и дает свечение, которое улавливается оптическим блоком в точно заданной горизонтальной плоскости.

Получаемое микроскопическое изображение высокого разрешения позволяет оценить микроструктуру слизистой оболочки непосредственно во время исследования и определить дальнейшую тактику обследования и лечения пациента.

Любое инвазивное эндоскопическое исследование может быть при необходимости дополнено проведением хромоскопии и биопсии.

Хромоскопия – дополнительная окраска для усиления контрастности и рельефа поверхности слизистой оболочки, что необходимо для выявления минимальных изменений ее строения и нарушения целостности на ранних этапах развития различных заболеваний.

Наряду с традиционной хромоскопией – орошением слизистой оболочки растворами красителей (индигокармина, метиленового синего, Люголя) – активно используется современная цифровая хромоскопия.

 Цифровая хромоскопия – изменение окраски, контрастирование сосудистого рисунка и усиление рельефа слизистой оболочки за счет освещения ее световым пучком с узким спектральным диапазоном (система NBI) или цифровой обработки и улучшения изображения в реальном времени (системы FICE, i-SCAN).

Биопсия – забор фрагментов слизистой оболочки для морфологического исследования, которое необходимо для окончательной установки диагноза при многих заболеваниях.

Кроме того исследование биоптатов помогает проводить дифференциальную диагностику заболеваний, имеющих схожие или неспецифические эндоскопические проявления. Биопсия выполняется с помощью специальных стерильных гибких инструментов, которые проводятся по рабочему каналу эндоскопа.

Выполнение биопсии абсолютно безболезненно, однако её проведение несколько удлиняет общее время эндоскопического исследования.

Виды лечения

В отделении выполняется широкий спектр лечебных эндоскопических манипуляций:

  • Удаление инородных тел из пищевода, желудка и дыхательных путей
  • Остановка желудочно-кишечных и легочных кровотечений с применением различных современных методов эндоскопического гемостаза: инъекционного, эндоклипирования, термо-, электро- и аргоноплазменной коагуляции, инновационных гемостатических порошковых систем (EndoClot)
  • Удаление доброкачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – электроэксцизия полипов (полипэктомия) и эндоскопическая резекция слизистой оболочки (endoscopic mucosal resection – EMR) – эндохирургические минимально инвазивные операции
  • Эндоскопические ретроградные транспапиллярные вмешательства (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), папиллосфинктеротомия, литоэкстракция, билио- и панкреатодуоденальное стентирование, назобилиарное дренирование) – лечебные методики,  которые проводятся под обязательным рентгеноскопическим контролем и используются преимущественно при патологии желчевыводящих путей и большого дуоденального сосочка (БДС).
  • Эндоскопически и рентген-ассистированная баллонная дилатация и бужирование доброкачественных стенозов ЖКТ (пищевода, привратника, толстой кишки), в том числе у детей с буллезным эпидермолизом
  • Установка чрескожных (PEG) и баллонных гастростомических трубок (в т.ч. низкопрофильных) детям с различными заболеваниями
  • Конфокальная           лазерная         эндомикроскопия (КЛЭМ) – эндоскопия сверхвысокого увеличения (до 1000 раз), позволяющая непосредственно в процессе исследования получать микроскопическое изображение высокого разрешения, позволяющее оценить микроструктуру ткани, вплоть до клеточного ядра
  • Лечебно-диагностическая баллонная энтероскопия – современная методика, которая позволяет визуально исследовать всю протяженность тонкой кишки, проводить биопсию и разнообразные лечебные манипуляции

Почему именно мы?

  • Отделение эндоскопических исследований ФГАУ «НМИЦЗД» Министерства здравоохранения РФ – современное, прекрасно оснащенное отделение, в котором осуществляется обширный комплекс лечебных и диагностических манипуляций с учетом требований инфекционной безопасности
  • Все эндоскопы проходят полный цикл механизированной очистки и дезинфекции в автоматических моечных машинах, все инструменты подлежат стерилизации – что обеспечивает полное соблюдение санитарно-гигиенических норм
  • В отделении выполняются диагностические исследования взрослым пациентам, что дает возможность наблюдаться всей семьей
  • Отделение эндоскопических исследований – одно из немногих ведущих эндоскопических отделений в стране, где проводится баллонная дилатация стриктур пищевода детям с буллезным эпидермолизом
  • Все кабинеты отделения укомплектованы современной анестезиологической аппаратурой, что дает возможность выполнять любые эндоскопические манипуляции под общим обезболиванием («во сне»).
  • В отделении активно ведется научная и исследовательская работа

Оборудование

  • Передвижные эндоскопические рабочие станции: OLYMPUS: EVIS EXERA III, EVIS EXERA II, EVIS EXERA и FUJINON: System 4400, EVE E400
  • эндоскопические стойки оснащены электрохирургическими установками, вакуумными аспираторами, инсуфлятором углекислого газа, ирригационными насосами, видеорегистаторами.
  • В оснащении отделения имеются различные гастродуоденоскопы, колоноскопы, дуоденоскопы, гибкие и ригидные бронхоскопы
  • Система баллонной энтероскопии OLYMPUS
  • Системы видеокапсульной эндоскопии: GIVEN Imaging PillCam, IntroMedic MiroCam
  • Система конфокальной лазерной эндомикроскопии Cellvizio
  • Автоматические системы для дезинфекции эндоскопов: OLYMPUS, Belimed
  • Ручные дезинфекторы: OLYMPUS
  • Ультразвуковые очистители инструментария: OLYMPUS ENDOSONIC
  • Специализированные шкафы для хранения эндоскопов: Wassenburg, TAIHO
  • Наркозные аппараты: Draeger Fabius Tiro

Оборудование морфологической лаборатории:

  • Мультистейнер автоматический для микропрепаратов с принадлежностями Tissue-Tek
  • Аппарат для заключения гистологических срезов под пленку с принадлежностями Accu-Cut
  • Ротационный микротом с принадлежностями Accu-Cut
  • Аппарат автоматической гистологической заливки, с принадлежностями Tissue-Tek
  • Аппарат гистологической обработки тканей скоростной проводки с принадлежностями Tissue-Tek.
  • Устройство (станция) вырезки Hugeco
  • Иммуностейнер автоматический Ventana BenchMark
  • Микроскопы медико-биологические с пренадлежностями Nicon Eclipse
  • Устройство(водяная баня) для расправления срезов, с нагревательным столиком Bio Optica Water Bath

История отделения

История отделения начинается в 1989 г, когда в составе отделения плановой хирургии НИИ педиатрии им. Г.Н. Сперанского, была создана эндоскопическая группа, которая в 2002 г. была преобразована в эндоскопическое отделение НЦЗД РАМН.

В отделении активно внедрялись новейшие методики внутрипросветной диагностики и лечения заболеваний органов ЖКТ и дыхательных путей.

Впервые были внедрены для использования в педиатрической практике  такие эндоскопические диагностические и лечебные манипуляции, как видеокапсульная эндоскопия, глубокая баллонная интестиноскопия, лечебные манипуляции при ретроградной холангиопанкреатографии и др.

Для повышения качества оказания медицинской помощи детям в ноябре 2014 г. эндоскопическое отделение было реорганизовано со значительным увеличением его мощностей, с 2016 г. составе отделения полноценно функционирует патологоанатомическая лаборатория.

Направления научной деятельности

• Разработка алгоритма лечения стриктур пищевода при буллезном эпидермолизе у детей с использованием баллонной дилатации • капсульная энтероскопия у детей с заболеваниями тонкой и толстой кишки различной этиологии • Диагностика и определение эндоскопической активности воспалительных заболеваний кишечника для выработки оптимальной тактики лечения • Конфокальная лазерная эндомикроскопия в диагностике воспалительных зоболеваний кишечника и цилиндроклеточной метаплазии пищевода • Установка чрескожных (PEG) и баллонных гастростомических трубок (в том числе низкопрофильных) детям с различными заболеваниями, сопровождающимися нарушением глотания и недостатком алиментации, для восстановления энтерального питания и коррекции нутритивного статуса

Владимирова Галина Ивановна

процедурная медицинская сестра

Иванова Марина Сергеевна

процедурная медицинская сестра

Липатова Варвара Александровна

медицинский лабораторный техник

Хитрова Анна Викторовна

медицинская сестра процедурной

Нефедова Ольга Николаевна

медицинская сестра процедурной

Сороковых Мария Константиновна

процедурная медицинская сестра

Шоренко Екатерина Алексеевна

процедурная медицинская сестра

Источник: http://nczd.ru/department/diagnostic/ob-otdelenii-endoskopicheskih-i-morfologicheskih-issledovanij/

Эндоскопия тонкого кишечника что это такое

Эндоскопия тонкого кишечника

Современная медицина предлагает разнообразные методы исследования тонкого кишечника, что позволяет выявить патологию на ранней стадии ее развития.

Новейшее диагностическое оборудование помогает получить важную информацию о состоянии пациента во время исследования, при этом больной не испытывает совершенно никаких дискомфортных ощущений.

Диагностика тонкого кишечника проводиться различными методами, каждый из которых имеет свои преимущества.

Методы исследования кишечника

Способы диагностика заболеваний тонкого кишечника

Благодаря разнообразным методам исследования кишечника пациента удается диагностировать заболевание в самом начале его развития. Использование современного оборудования значительно облегчает получения информации о состоянии ЖКТ больного.

Каждый метод обследования имеет свои нюансы, однако, почти все из них не вызывают болевых ощущений во время процедуры и дискомфорта.

Диагностические процедуры позволяют установить сложную патологию даже в том случае, когда у больного отсутствует ярко выраженная симптоматика.

Среди разнообразия методов исследования наиболее популярными считаются следующие:

Для прохождения любой из перечисленных процедур необходимо обратиться к специалисту за направлением.

Колоноскопия

Диагностика кишечника с помощью колоноскопа

Такой метод диагностики предполагает использование эндоскопических приборов. Для проведения процедуры больному следует провести предварительную очистку кишечника, и для этого используется специальное средство.

Выполнение колоноскопии может доставлять пациенту незначительный дискомфорт и может появляться чувство вздутия живота.

Обычно такая процедура длится в течение нескольких минут и позволяет получить необходимую информацию о состоянии кишечника.

Для исследования используется специальное устройство — колоноскоп, который представляет собой жгут с оптической системой.

При проведении диагностики специалист выполняет следующие манипуляции с помощью колоноскопа:

  • проводится тщательное изучение стенок тонкого кишечника
  • параллельно с исследованием стенок кишечника может выполняться биопсия, то есть забор небольшого кусочка ткани для последующего гистологического изучения
  • с помощью такого диагностического метода можно удалить небольшие доброкачественные новообразования, местом локализации которых является тонкий кишечник

Колоноскопия позволяет провести тщательное обследование состояния пациента и выявить причину ухудшения самочувствия больного. Такой метод позволяет выявить следующие заболевания:

  • образование спаек
  • прогрессирование туберкулеза
  • образование опухолей различного характера

Эндоскопия

Исследование тонкого кишечника эндоскопом

Такой метод диагностики чаще всего применяется для выявления в тонком кишечнике различных видов новообразований. Для получения точного результата пациенту необходимо провести тщательную очистку кишечника с применением средств, обладающих слабительным действием.

Специалистом вводится в прямую кишку специальный датчик, на котором имеется ультразвук. При приближении прибора к патологическому участку врач может тщательно рассмотреть стенки органа и определить характер новообразования. Эндоскопия считается одним из безопасных методов исследования, проведение которого не вызывает болезненных ощущений.

С помощью такого метода диагностики специалист может определить состояние тонкого кишечника и провести визуальную оценку его слизистой.

Эндоскопия является процедурой, для проведения которой не имеется никаких противопоказаний. Лишь в некоторых случаях противопоказанием к проведению исследования могут стать различные патологии легких и сердца, течение которых требует приема специальных лекарственных препаратов.

УЗИ и МРТ

Обследование брюшной полости

Специалисты относят УЗИ к наиболее безопасной и информативной методике исследования тонкого кишечника. Кроме этого, наряду с МРТ проведение УЗИ позволяет выявить онкологические заболевания на ранних стадиях их развития. При проведении ультразвукового исследования специалисту удается получить четкое изображение на мониторе и проследить за движением органов в определенный момент.

В случае необходимости для подтверждения поставленного диагноза в тонкий кишечник может вводиться специальный датчик. С его помощью удается выявить характер новообразования, ее размер и место локализации.

Благодаря магнитно-резонансной томографии удается провести исследование органа без применения рентгена.

Такой метод считается одним и безопасных и его проведение не вызывает у пациента дискомфорта и боли.

Чаще всего МРТ назначается при необходимости выявления нарушений хронического характера, местом возникновения которых становится тонкий кишечник. Перед проведением процедуры больному делают очищение кишечника с помощью клизмы.

При проведении МРТ высокого разрешения удается диагностировать опухоли злокачественного характера, образующиеся в тонком кишечнике. В таком случае проводиться тщательное исследование организма пациента с целью выявления метастаз.

Ирригоскопия

При проведении ирригоскопии используется небольшая степень лучевой нагрузки на организм. Такой метод диагностики позволяет выявить новообразования в кишечнике и источник кровотечений.

Ирригоскопия назначается при следующих патологических состояниях организма:

  • появление слизистых выделений из желудочно-кишечного тракта, а также с примесью гноя
  • запоры хронического характера
  • частые поносы
  • подозрение на опухоль в области тонкого кишечника

Ирригосокпия считается хорошей альтернативой колоноскопии и часто она используется для подтверждения поставленного диагноза.

Процедура включает в себя следующие этапы:

  1. Тщательное очищение кишечника пациента с помощью клизмы и препаратов, обладающих слабительным действием. Кроме этого, за несколько часов до проведения процедуры рекомендуется отказаться от употребления пищи.
  2. Перед ирригоскопией пациент выпивает жидкость с рентгеноконтрастным веществом, которая распространяется по кишечнику и заполняет все его участки.
  3. Специалист проводит тщательное изучение органа и делает снимки, по которым в последующем можно выявить патологию.

Фиброскопия и капсула

Капсула — новое высокотехнологичное исследование

Фиброскопия предполагает проведение исследования тонкого кишечника с помощью специального устройства — фиброскопа. При необходимости проводится забор внутренних тканей для последующего проведения гистологического исследования. Благодаря фиброскопу специалист может остановить кровотечение, которое возникло в тонком кишечнике.

Одним из последних высокотехнологичных методов диагностики патологий желудочно-кишечного тракта является обследование с помощью капсулы. Такая капсула имеет микроскопическую камеру, и ее продвижение по желудку больного после проглатывания позволяет сделать детальные снимки и оценить состояние слизистой кишечника.

Исследование кишечника с помощью капсулы назначают в следующих случаях:

  • расстройство стула в течение длительного времени
  • дефицит железа в организме
  • быстрое снижение веса
  • появление кровотечений из желудочно-кишечного тракта
  • сильные болевые ощущения в области живота, причину которых не удалось выявить с помощью других методов исследования
  • подозрения на появление в кишечнике опухолей и полипов

Больше информации о капсульной эндоскопии можно узнать из видео.

Источник: http://okishechnike.com/info/jendoskopija-tonkogo-kishechnika-chto-jeto-takoe/

Методы диагностики тонкого кишечника – колоноскопия, эндоскопия, МРТ, УЗИ, ирригоскопия, капсула и фиброскопия

Эндоскопия тонкого кишечника

Современная медицина предлагает разнообразные методы исследования тонкого кишечника, что позволяет выявить патологию на ранней стадии ее развития.

Новейшее диагностическое оборудование помогает получить важную информацию о состоянии пациента во время исследования, при этом больной не испытывает совершенно никаких дискомфортных ощущений.

Диагностика тонкого кишечника проводиться различными методами, каждый из которых имеет свои преимущества.

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка к обследованию тонкого кишечника

Для получения достоверных результатов исследования рекомендуется соблюдение определенных подготовительных мероприятий. Важно помнить, что перед исследованием тонкого кишечника в органе должны отсутствовать каловые массы.

Для этих целей используются следующие методы:

  • прием слабительных препаратов
  • постановка клизмы

Примерно за 2-4 дня до предполагаемой даты исследования необходимо начать соблюдать специальную диету, которая предполагает отказ от определенных групп продуктов. Перед проведением эндоскопии не требуется отказываться от приема лекарственных препаратов, а следует лишь исключить средства с содержанием железа и активированного угля.

Заболевания тонкого кишечника

Современные методы диагностики позволяют выявить патологии тонкого кишечника на ранних стадиях их развития.

Самыми распространенными патологиями тонкого кишечника считаются:

  • энтерит хронического характера — это развитие воспалительного процесса в тонком кишечнике, которое сопровождается нарушением его функционирования
  • сосудистые патологии тонкой кишечника развиваются в результате сужения просвета одного или нескольких сосудов и уменьшения количества крови
  • опухоли диагностируются не так часто и обычно они являются доброкачественными
  • рак тонкого кишечника считается одним из опасных заболеваний, диагностика которого проводится с применением различных методик

Современные методы исследования позволяют во время выявить патологии тонкого кишечника и начать эффективное лечение. При первых признаках заболевания рекомендуется обращаться за помощью к специалисту, что поможет предупредить развитие тяжелых осложнений.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/diagnostika-tonkogo-kishechnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.