.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы симптомы

Содержание

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы: виды, причины, симптомы, лечение, прогноз жизни

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы симптомы

В поджелудочной железе (ПЖ, или pancreas) может появиться доброкачественное новообразование, которое по своей структуре соответствует здоровым тканям. Оно не образует метастазов и не прорастает в соседние органы, оставаясь в границах pancreas.

Но, развиваясь и постепенно увеличиваясь, может привести к нарушениям работы поджелудочной железы, поэтому его нужно устранять хирургическим путем.

Особенностью таких образований является то, что одни их типы возникают преимущественно у женщин, а другие – у мужчин.

В поджелудочной железе (ПЖ, или pancreas) может появиться доброкачественное новообразование, которое по своей структуре соответствует здоровым тканям.

Локализация

Это заболевание встречается редко. Среди всех патологий органа его доля составляет не более 0,1%. Доброкачественная опухоль поджелудочной железы может возникнуть либо в одной ее части (в головке, теле или хвосте), либо в нескольких. Она может формироваться в протоках или в островках Лангерганса.

Опухоль головки

Чаще всего (в 70% клинических случаев) новообразование локализуется в самом широком отделе поджелудочной железы.

Рак головки поджелудочной железы развивается в 4 стадии, каждая из которых имеет свои особенности.

Виды

Существует несколько видов незлокачественных патологий, потому что они формируются из разных клеток органа: эндокринных инсулоцитов, из которых состоят островки Лангерганса, и экзокринных эпителиоцитов и панкреатоцитов, образующих протоки железы и ее ацинусы.

Помимо железистых тканей в ПЖ присутствуют соединительнотканные тяжи, пронизанные сетью нервов, лимфатических и кровеносных сосудов, ганглии, мышечная и жировая ткань. Редко в этих элементах органа тоже возникают образования доброкачественного типа, они называются полипами.

Существует несколько видов незлокачественных патологий, потому что они формируются из разных клеток органа: эндокринных инсулоцитов, из которых состоят островки Лангерганса.

К доброкачественным патологиям поджелудочной также относят кисты и солидные псевдопапиллярные новообразования.

Гормонально активные

Эндокринные или гормонально активные виды являются самыми распространенными среди опухолей поджелудочной железы. Это одиночные патологии, имеющие 0,5-15 см в диаметре и легко удаляющиеся при операциях. В зависимости от того, какой гормон они секретируют, выделяются следующие их типы:

  • инсулинома (встречается в 75% случаев эндокринных патологий);
  • випома (чаще, в 70% случаев, обнаруживается у женщин старше 45 лет);
  • гастринома (больше поражает мужчин среднего возраста);
  • глюкагонома.

Последняя считается самой опасной, т.к. в 80% случаев перерождается в раковую опухоль.

Киста

Киста – это образование, возникшее в наружной или во внутренней ткани поджелудочной железы, полость которого заполнена панкреатической жидкостью. Эта патология бывает истинной и ложной.

Истинная отличается от других опухолей железы тем, что ее стенки выстланы слоем эпителия. Второй особенностью кисты является ее небольшой размер (до 2,7 см). Чаще всего она формируется на теле органа.

Ложное новообразование достигает 15 см, внутри него может скопиться несколько литров серозной жидкости.

Киста – это образование, возникшее в наружной или во внутренней ткани ПЖ, полость которого заполнена панкреатической жидкостью.

Солидная псевдопапиллярная

Эта патология, называемая также папиллярно-кистозной, выявляется у 1% людей, имеющих опухоли поджелудочной. От нее страдают молодые женщины до 35 лет.

Установлено, что заболевание чаще возникает у представительниц азиатских стран, чем у европеек. Образование состоит из эндокринных, апинарных, протоковых клеток.

Оно крупное (около 12 см в длину и 10 см в ширину), имеет множество кистозных полостей и признаки кровоизлияния.

Тяжело диагностируется, т.к. его трудно отличить от других патологий.

Негормональные

К негормональным (экзокринным опухолям) ПЖ относятся:

  1. Серозная цистаденома (формируется у женщин и представляет собой новообразование, заполненное жидкостью, одиночное или разделенное перегородками на полости).
  2. Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная аденома (развивается чаще у мужчин в протоках органа из папиллярных клеток, ее полость содержит слизь).
  3. Муцинозная цистаденома (многокамерная опухоль до 15 см в длину, заполненная слизью).

Серозная цистаденома (формируется у женщин и представляет собой новообразование, заполненное жидкостью, одиночное или разделенное перегородками на полости).

Реже встречается зрелая кистозная тератома – герминогенная патология, т.е. болезнь новорожденных, детей и подростков.

Полипы

Выделяется несколько разновидностей полипов:

  1. Липомы или жировые опухоли.
  2. Гемангиомы – новообразования, состоящие из клеток крови.
  3. Невриномы и ганглиомы, образующиеся в нервах.
  4. Лейомиомы в гладкомышечных волокнах.
  5. Соединительнотканные фибромы.
  6. Шваномы, растущие в нервных оболочках.

Эти доброкачественные образования характеризуются небольшими (до 2 см) размерами.

Причины

Причины появления опухолей в железе не установлены, но выявлено несколько факторов, повышающих риск их развития:

  1. Заболевания органов ЖКТ и эндокринной системы (цирроз печени, сахарный диабет, хронический панкреатит, калькулезный холецистит и др.).
  2. Курение.
  3. Вредные условия труда (высокая температура, сильная запыленность, работа с фенольными смолами, аммиаком, нефтепродуктами).
  4. Ухудшение экологии (загрязнение воздуха бензолом, сажей, асбестом).

Важным фактором риска является неправильное питание (преобладание в рационе жирной пищи, жареных и копченых продуктов, недостаток клетчатки и витаминов, переедание).

Симптомы

Признаки доброкачественных опухолей зависят от вида заболеваний, их размеров и локализации. Полипы и негормональные новообразования долгое время могут существовать в организме человека бессимптомно, поэтому их можно выявить только случайно (при инструментальной диагностике соседних органов или плановом УЗИ брюшной полости).

Когда размеры патологий увеличиваются, возникают боли ноющего характера, ощущаемые постоянно и усиливающиеся при смене положения тела или в ночное время.

Если опухоль расположена в области головки поджелудочной железы, то человек чувствует боль под ребрами с правой стороны.

Если поражен хвост органа, неприятные ощущения будут локализовываться в левом подреберье и иррадиировать в спину. Патологии тела ПЖ заявят о себе дискомфортом в верхней трети живота.

Когда размеры патологий увеличиваются, возникают боли ноющего характера, ощущаемые постоянно и усиливающиеся при смене положения тела или в ночное время.

Увеличившееся новообразование может привести к кишечной непроходимости, т.к. способно сдавить одну или несколько петель органа ЖКТ. В этом случае у пострадавшего начнется тошнота или рвота, будет ощущаться тяжесть в желудке, происходящая от приема пищи.

Если опухоль перекроет протоки желчного пузыря или железы, то заявит о себе признаками желтухи: зудом, обесцвечиванием каловых масс, потемнением урины, пожелтением кожных покровов и белков глаз.

При наличии гормонально активных образований симптоматика проявляется даже при небольших их размерах. Глюкагонома характеризуется следующими признаками:

  • повышением содержания сахара в крови;
  • поражением слизистых ротовой полости и влагалища;
  • сыпью (эритемой) красно-коричневого цвета на ягодицах, в паху и на бедрах;
  • шелушением эпидермиса;
  • снижением веса.

Гастриному будут сопровождать симптомы, характерные для воспаления слизистой желудка: изжога, отрыжка, сильные боли в эпигастрии (под ребрами). Из-за усиленной работы гастрина в ЖКТ может попасть много соляной кислоты, которая повредит слизистую кишечника и приведет к нарушению его моторики.

Чем больше будет увеличиваться опухоль ПЖ, тем сильнее станут ее проявления.

Быстрее всех новообразований заявит о себе инсулинома. Помимо понижения уровня глюкозы в крови она проявится резкими перепадами настроения, слабостью, головокружением, усилением сердечного ритма и повышенной потливостью.

Чем больше будет увеличиваться опухоль поджелудочной железы, тем сильнее станут ее проявления.

Диагностика

Для установки точного диагноза врачу понадобится не только осмотреть пациента и собрать анамнез, но и провести исследование крови, задействовать инструментальные методы МРТ, УЗИ, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), КТ.

При осмотре врач обращает внимание на цвет кожных покровов пациента, желтушность которых свидетельствует о сдавливании протоков опухолью.

Благодаря эндоскопу с датчиком и контрастному веществу, вводимому в просвет протоков, ЭРХПГ оценивает состояние поджелудочной и соседних органов, выявляет непроходимость путей и новые образования.

При помощи снимков, полученных методом сцинтиграфии, удается выявить доброкачественные эндокринные патологии.

Для установки точного диагноза врачу понадобится не только осмотреть пациента и собрать анамнез, но и задействовать инструментальные методы, например МРТ.

Анализы

Больному назначают несколько видов диагностики крови. Биохимический анализ крови выявляет уровень сахара в ней, что свидетельствует о глюкагономе или инсулиноме.

Если исследование ферментов ПЖ определяет их повышение, это является показателем патологий органа.

Общее изучение крови малоэффективно для постановки диагноза, поэтому ее обязательно исследуют на наличие онкомаркеров. Их содержание в крови не будет повышенным при доброкачественной природе опухолей. Биопсия фрагмента новообразования исследуется для исключения или подтверждения онкологии.

Узи

УЗИ позволяет увидеть на экране экзокринную патологию поджелудочной и определить ее размер, но этот метод недостаточно хорош при наличии у человека небольших эндокринных образований. МРТ и КТ лучше позволяют обнаружить и рассмотреть малые опухоли. Благодаря комплексной диагностике врачам удается сделать правильное заключение о состоянии пациента и назначить эффективное лечение.

УЗИ позволяет увидеть на экране экзокринную патологию поджелудочной и определить ее размер, но этот метод недостаточно хорош при наличии у человека небольших эндокринных образований.

Терапия

Терапия новообразований железы назначается только в тех случаях, когда больным противопоказано хирургическое вмешательство: в старческом возрасте (от 75 лет), при водянке брюшной полости, сильном истощении организма и множественных эндокринных опухолях. Пациентам с глюкагономой и инсулиномой назначают курс лечения растворами глюкозы и инсулина. При гастриноме прописывают препараты, снижающие выработку ферментов железы (Омепразол, Ранитидин). В период лечения больные должны соблюдать строгую диету.

Хирургическая

Улучшить состояние человека и добиться его полного выздоровления можно с помощью операций. При наличии гормонально активных новообразований выполняют их энуклеацию, или вылущивание. Этот метод позволяет устранить опухоль и сохранить все части поджелудочной.

Улучшить состояние человека и добиться его полного выздоровления можно с помощью операций.

При поражениях хвоста или головки выполняют резекцию (удаление) отдела железы. При гемангиоме блокируют кровоснабжение ПЖ методом селективной эмболизации артерий. При крупных доброкачественных образованиях широкой части органа, вызвавших нарушение оттока желчи, проводят панкреатодуоденальную резекцию (удаляют часть двенадцатиперстной кишки и головку железы).

Питание

При наличии опухолей в ПЖ большие требования предъявляются к питанию пациента. Ему следует есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Блюда должны быть приготовлены на пару или сварены. Нельзя принимать в пищу холодные и горячие продукты. Лучшая температура для них + 38°С. Предпочтительно перед употреблением измельчать блюда блендером или на терке.

Под запретом находятся все жирные, копченые, острые и консервированные продукты, газированные напитки, какао, крепкий чай и кофе. Следует отказаться от кондитерских изделий, алкоголя, грибов, свинины, сала, яичных желтков, капусты, кислых фруктов и пряных овощей.

В меню нужно включить больше зелени (базилика, петрушки, салата) и нежирных кисломолочных продуктов. Стоит употреблять в пищу белое мясо, рыбу, малину, яблоки, бананы, каши из круп, омлеты из белка. Пить следует компоты из сухофруктов, чаи из шиповника, клюквенные и овсяные кисели, травяные чаи и чистую воду.

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения приводит к таким осложнениям, как сахарный диабет, острый панкреатит, механическая желтуха и кишечная непроходимость.

Малое количество сахара в крови при инсулиноме способно вызвать гипогликемическую кому. Самым страшным последствием доброкачественных заболеваний является рак ПЖ.

Профилактика

Для профилактики новообразований поджелудочной людям следует правильно и своевременно питаться, отказаться от вредных привычек и не нервничать.

Не стоит много часов проводить в загрязненных химическими веществами помещениях и вдыхать опасные испарения и пыль. Желательно сменить место работы, где условия труда будут лучше, а воздух чище.

Людям также стоит периодически проходить профилактические медицинские осмотры, которые позволят обнаружить заболевания ЖКТ на ранних сроках и быстрее вылечить их.

[morkovin_vg video=”n99o7EmBkIo;0gCG2Nj0wFg”]

Прогноз жизни

Если лечение начато своевременно, то в 90% случаев удается добиться полного выздоровления пациента. У остальных больных происходит улучшение состояния и замедляется рост опухолей.

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/zhkt/byvayut-li-dobrokachestvennoj-opuxoli-podzheludochnoj-zhelezy

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы (фиброма, гемангиома): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы симптомы

Доброкачественные опухолевые новообразования, поражающиеся поджелудочную железу, представляют собой опухоли, не имеющие предрасположенности к быстрому росту и распространению метастазов. Симптоматика будет проявляться в зависимости от вида образования. Лечение возможно только посредством оперативного вмешательства.

Что такое

Опухоль доброкачественного характера поджелудочной железы – это редкое заболевание, которому подвергается примерно 1-3 человека на один миллион населения. В большинстве случаев диагностируются опухоли нейроэндокринного типа, среди которых выделяют гастриному, инсулому и глюкагоному.

Данные патологические процессы имеют специфическую симптоматику, несмотря на то, что такие опухоли растут медленно и имеют незначительные размеры. Такое явление обуславливается выработкой гормонов этими клетками, поступление которых осуществляется по системному кровотоку.

Особенность таких новообразований в том, что в течение длительного времени они могут никак себя не проявлять, симптомы начинают появляться при увеличении опухоли в размере.

Классификация

В зависимости от гистологического строения и происхождения, новообразования подразделяются на несколько разновидностей:

  • фиброма – основу структуры составляет фиброзная ткань;
  • невринома – состоит из нервных тканей и узлов;
  • лейомиома – в формировании принимает участие гладкая мышечная ткань;
  • гемангиома – развивается из сосудистых клеток;
  • липома – образуется из жировой ткани;
  • аденома – основной компонент строения структуры – железистая ткань.

Также может встречаться такая разновидность опухоли, как нейроэндокринная. Особенность ее заключается в том, что она участвует в процессе выработки гормонов.

К подобным новообразованиям относят гастрономы, инсуломы и випомы. Длительное время они развиваются без проявления характерной симптоматики, а также имеют предрасположенность к перерождению в раковую опухоль.

Лечение

Терапия доброкачественной опухоли поджелудочной железы проводится только посредством оперативного вмешательства.

Резекция головки

В ходе проведения процедуры опухоль удаляется вместе с фрагментом паренхимы. В большинстве случаев применяется, когда новообразование локализуется в хвосте пораженного органа.

Осуществление отдельной резекции в этом случае не представляется возможным, так как процесс затрудняется тем, что они имеют общее кровоснабжение с двенадцатиперстной кишкой.

Панкреатодуоденальная резекция

При проведении манипуляции головку железы иссекают вместе с желчным пузырем. Также удалению подвергается начальный желудочный отдел, часть самого желудка, которая находится в непосредственной близости к лимфатическим узлам.

Энуклиация

Удаляется отграниченная опухоль. При этом осуществляет вылущивание ее из тканей.

Показаниями к такому виду хирургического вмешательства являются четкие контуры образования, его размер, не превышающий двух сантиметров, локализация в хвостовой области железы.

Гастрэктомия

Подразумевает удаление всего пораженного опухолью органа. Одновременно с этим делают резекцию начального отдела тонкой кишки.

Может ли перерасти в злокачественную

Некоторые виды доброкачественной опухоли поджелудочной железы имеют тенденцию к перерождению в раковый процесс. Чаще всего такое происходит при позднем диагностировании болезни, а также при отсутствии соответствующего лечения.

Осложнения

Если не удалить опухолевое новообразование, это может привести к определенным последствиям. В первую очередь при таком состоянии возрастает риск малигнизации патологии.

Также возможно развитие желтухи, которая нередко сопровождается ярко выраженной интоксикацией организма. Такое состояние часто возникает при затруднениях выделения желчи в 12-типерстную кишку.

Кроме этого, могут возникнуть нарушения эндокринной системы и гормонального фона. Также возможно появление непроходимости кишечника и панкреатита хронической формы.

Прогноз

Если вовремя не поставить диагноз, риск осложнений увеличивается. Также могут появиться вторичные патологические процессы.

В большинстве случаев самым серьезным последствием является рак поджелудочной железы. Даже после проведения оперативного вмешательства, летальный исход на протяжении пяти лет отмечается у 8-35 больных.

Доброкачественные новообразования поджелудочной железы

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы симптомы

Доброкачественные новообразования поджелудочной железы — это группа опухолевых заболеваний, в основе которых лежит патологический процесс бесконтрольного деления клеток тканей поджелудочной железы и ее протоков, характеризующийся доброкачественным течением.

Основными заболеваниями данной группы являются инсуломы (опухоли, происходящие из железистой ткани, продуцирующей гормон инсулин), фибромы (из соединительной ткани), гемангиомы (доброкачественные новообразования, прорастающие из кровеносных сосудов), кистозные образования.

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы встречаются достаточно редко. В целом в общей статистике всех видов новообразований поджелудочной железы доброкачественные опухоли составляют примерно от 0,01 до 0,1%. Мужчины и женщины болеют данным заболеванием с одинаковой частотой.

Симптомы и признаки

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы не проявляют себя до тех пор, пока не достигают больших размеров. Диагноз зачастую устанавливается случайно, во время планового УЗИ органов брюшной полости.

Исключением является инсулома: даже при небольших ее размерах она вызывает нарушения в секреции инсулина, и у больных значительно снижается уровень сахара в крови, что сопровождается:

  • повышенным аппетитом и стремительным набором веса;
  • слабостью;
  • беспричинным чувством страха;
  • повышенным потоотделением;
  • учащенным сердцебиением;
  • эпизодами головокружения, двоения в глазах, иногда – потерей сознания.

В процессе роста опухоли и в результате воздействия на прилежащие структуры могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Боли с локализацией в правом или левом подреберье, эпигастрии (область под грудиной), возле пупка. Часто имеют опоясывающий характер, могут отдавать в спину. Возникают вне зависимости от приема пищи.
  • Желтуха. Опухоль нарушает проходимость желчных путей, нарушается отток желчи, что сопровождается пожелтением кожных покровов и склер глаз, кожным зудом, обесцвечиванием кала, моча приобретает цвет «крепко заваренного чая».
  • Кишечная непроходимость. В результате воздействия на двенадцатиперстную кишку развивается ее непроходимость. Состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, ощущением тяжести после приема пищи.

Лечение доброкачественных новообразований поджелудочной железы

  • В некоторых случаях выбирается тактика наблюдения. Если опухоль характеризуется очень медленным ростом, является доброкачественной по своей структуре, не приводит к сдавливанию сосудов и не воздействует на соседние органы, терапевтические мероприятия не проводятся, но пациент находится под постоянным наблюдения со стороны специалистов.
  • Хирургическое удаление опухоли. Объем предстоящей операции зависит от размера и локализации опухоли, предусматривает как частичную, так и расширенную (иногда с иссечением прилежащих структур) резекцию поджелудочной железы.
  • Кибер-Нож — современный метод лучевой терапии, в некоторых случаях являющийся альтернативой хирургическому лечению. Основным преимуществом данной методики является максимально точная подача высоких доз радиации непосредственно в опухолевый очаг. Метод уникален тем, что имеет минимальный набор побочных эффектов (по сравнению с традиционной лучевой терапией или хирургическим лечением). Курс лечения на аппарате Кибер-Нож составляет всего 1-5 сеансов, каждый из которых длится не более часа.

как записаться на лечение кибер-ножом или пэт-кт исследование:- по телефону горячей линии
– с помощью формы обратной связи на сайте. Наши консультанты ответят на все Ваши вопросы, а опытные онкологи определят
необходимость в лечении Кибер-Ножом.
Лечение Кибер-Ножом

Источник: https://www.pet-net.ru/lechenie/dobrokachestvennye-novoobrazovaniya-podzheludochnoy-zhelezy.php

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы: прогноз

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы симптомы

Каждый человек на Земле имеет хоть одно заболевание, однако не каждый знает о его наличии. Дело в том, что многие болезни дают о себе знать только спустя большой промежуток времени.

Такие заболевания особенно опасны для жизни человека, ведь чем дольше болезнь развивается в организме, тем сложнее ее лечить. Ярким примером тому являются различные опухоли.

В данной статье речь пойдет о доброкачественной опухоли поджелудочной железы, которая зачастую лечится без серьезных последствий, однако скрытый процесс ее развития может стать причиной множества осложнений.

Общее описание

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы – одно из самых редких заболеваний человека.

Врачи регистрируют лишь пару случаев на 1 миллион человек, однако патологоанатомы имеют другую статистику: 1 случай на 5000 вскрытий.

Объясняется это тем, что опухоль дает знать о себе только в случае растяжения капсулы поджелудочной железы, когда новообразование достигает крупных размеров. Подробнее к симптоматике мы вернемся чуть ниже.

Подвидов такого заболевания существует несколько, однако все они объединены в группу. Этой группе, как и многим другим заболеваниям, присвоен статистический код по МКБ 10. У доброкачественных опухолей поджелудочной железы основным является код D13.6, однако для опухолей островковых клеток выделен отдельный – D13.7.

Доброкачественные новообразования имеют ряд важных отличий от раковых. Прежде всего, стоит сказать, что доброкачественная опухоль поджелудочной железы практически не заканчивается летальным исходом – это одно из важнейших отличий.

Теперь перейдем к более расширенному списку:

  1. Тело доброкачественной опухоли состоит из тех же клеток, что и железа, в то время как рак образуется из мутировавших.
  2. Симптомами рака являются выраженные боли, нарушение пищеварения и диспепсией. Доброкачественная опухоль редко выражается какими-либо симптомами.
  3. Рак поджелудочной часто подает признаки отравления: тошнота, рвота, похудение и т. д. При доброкачественном новообразовании они отсутствуют.
  4. Доброкачественная опухоль растет значительно медленнее раковой либо вовсе не развивается.
  5. Рак распространяется на соседние ткани и органы, а доброкачественная опухоль остается лишь на уже пораженном органе.

Причины возникновения доброкачественной опухоли поджелудочной железы

Почти все легкие заболевания имеют причины появления, например, заболев гриппом, вы можете уверенно сказать, что подхватили вирус, однако опухоль железы здесь сильно отличается. Врачи не установили никаких точных причин появления новообразований, однако выделили определенную группу риска. В нее входят:

  1. Курящие, злоупотребляющие алкоголем, а также наркоманы.
  2. Люди с хроническим панкреатитом и длительным воспалением в гастродуоденальной зоне.
  3. Люди, у которых родственники болели схожими заболеваниями.
  4. Работающие с химикатами и радиацией.

Одной из причин также может стать неправильное питание:

  1. Неправильный режим потребления пищи.
  2. Частый голод или переедание.
  3. Чрезмерное потребление жирного, острого и соленого.
  4. Недостаток фруктов и овощей в рационе питания.

Классификация доброкачественных опухолей поджелудочной железы

Диагностируя данное заболевание, важно правильно определить его классификацию. Обычно новообразования классифицируют по расположению в органе, гистологическому строению, а также по виду ткани, из которой состоит новообразование.

Основное внимание уделяют именно материалу ткани разных опухолей, исходными клетками которых могут стать:

  • Жировые отложения, вызывающие липомы, которые в обиходе часто называют жировиками.
  • Фиброциты – клетки соединительных тканей вызывают фибромы.
  • Из нервных клеток образуются невриномы и ганглиомы.
  • Из клеток сосудов могут образоваться гемангиомы и лимфагиомы.
  • Материалом для аденомы и инсуломы являются клетки продуцирующих и железистых гормонов.
  • Также опухоли могут образоваться из эпителиального покрытия выводных протоков.

Далее мы будем рассматривать доброкачественные опухоли поджелудочной железы (по МКБ-10 – D13.6 и D13.7), которые являются наиболее распространенными:

  • Инслуномы.
  • Гастриномы.
  • Глюкагономы.

Каждый вид новообразований поджелудочной железы, представленный в списке, имеет свою симптоматику и проявление, влияние на организм человека, а также свою методику лечения, поэтому все три случая будем рассматривать отдельно.

Общая симптоматика

Несмотря на то, что все вышеперечисленные виды опухоли кардинально различаются, все они имеют общие признаки, например, ни одна из них не вызывает никаких отклонений в работе организма на момент начала своего развития.

Если болезнь не была выявлена в зародыше, то, достигнув 5 см в диаметре, она может проявиться определенными симптомами. Доброкачественная опухоль поджелудочной железы заявит о себе таким образом:

  • Тупые, постоянные боли в области живота.
  • Понос и запоры.
  • Снижение или возрастание аппетита.

Все три болезни являются гормонально-активными, поэтому одним из общих симптомов можно выделить нарушение гормонального фона, однако на практике это можно заметить лишь по результатам анализов.

Отдельно стоит выделить симптомы доброкачественной опухоли головки поджелудочной железы. Прежде всего, это все проявления компрессии двенадцатиперстной кишки:

  • Тошнота.
  • Тяжесть и вздутие.
  • Урчание живота.
  • Боли в области пупка.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.

Механическая желтуха – также признак опухоли в головке поджелудочной железы, однако такое ее проявление встречается крайне редко. Желтуха появляется в результате сдавливания терминального отдела желчного протока под воздействием новообразования в теле поджелудочной железы.

Доброкачественная инсулома поджелудочной железы

Доброкачественная инсулома – это аденома (новообразование) островков Лангерганса, которые отвечают за выработку инсулина в организме человека. Чаще всего врачи встречают в поджелудочной железе именно этот вид опухоли.

Из-за возникновения опухоли работа островков железы нарушается, вследствие чего возникает гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови. Об этом могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • Ускоренное сердцебиение.
  • Потливость.
  • Побледнение кожи.
  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Также могут возникать нарушения ЦНС, например, снижение концентрации, нарушение сна и тревожность.

При затяжном снижении глюкозы вы также можете столкнуться с судорогами, потерей сознания и гиперрефлексией.

Диагностика инсуломы

Если врач заподозрит данное заболевание, он в первую очередь назначит пациенту контролируемое голодание. На протяжении суток больной должен потреблять только воду, а также периодически сдавать кровь и мочу на анализ. Если уровень сахара снижается в процессе голодания, кровь пациента сдают на гормональный анализ, где замеряется количество инсулина и других гормонов.

Далее пациент отправляется на КТ. Доброкачественная опухоль поджелудочной железы также исследуют с помощью МРТ – это дает больше информации, например, врач сможет определить размер новообразования.

Последним этапом является лапароскопия, на которой определяется доброкачественный или злокачественный тип опухоли.

Лечение инсуломы

При лапароскопии также определяется возможность проведения операции по удалению опухоли. Если она возможна, то выбирается один из методов:

  1. Резекция – удаление инсуломы вместе с частью поджелудочной железы. Такой способ наносит непоправимый ущерб организму, однако часто без него не обойтись, ведь пораженные клетки железы могут стать причинами осложнений.
  2. Энуклеация – самая простая операция, предполагающая удаление только опухоли. Она актуальна только для опухолей, выявленных на ранней стадии и расположенных на поверхности поврежденного органа.
  3. Панкретодуальная резекция – самый радикальный метод. Он применяется, когда опухоль повреждает саму железу, а также двенадцатиперстную кишку. В результате операции будет удалена сама опухоль, а также небольшие участки пораженных органов.

Далее пациент отправляется на курс реабилитации, где у него контролируют уровень сахара, гормонов, а также проверяют наличие осложнений, например, перитонита, абсцесса или панкреатита. Если таковых не имеется, пациент выписывается. В дальнейшем ему необходимо соблюдать прописанную диету.

На практике врачей также встречаются случаи неоперабельных инсулом. В таком случае у пациента лечат гипогликемию, а не ее причину.

Гастринома поджелудочной железы

Гастринома – опасное новообразование, требующее немедленного вмешательства врачей. Опасность болезни заключается в гиперсекреции соляной кислоты, которую она вызывает. Из-за переизбытка кислот в органах пищеварения появляются пептические язвы. Заболевание протекает в агрессивной форме, а также часто полностью рефрактерно к лечению.

В данной статье речь идет о доброкачественной гастриноме, однако в медицинской практике чаще встречаются именно злокачественный вариант этого новообразования. Рак медленно растет, однако очень быстро распространяется на другие органы – метастазирует.

Симптомы и проявления доброкачественной опухоли поджелудочной железы, а именно гастриномы, могут быть следующими:

  • Боли в области желудка, чаще вызванные образовавшимися язвами.
  • Понос.
  • Стеаторея – переизбыток жира в каловых массах.
  • При долгом игнорировании болезни также может произойти перфорация, кровотечение и стеноз, вызванные крупными язвами.

Диагностирование гастриномы

Заподозрив наличие гастриномы у пациента, врач в первую очередь проведет пальпацию поджелудочной железы. Если она увеличена, врачи устанавливают расположение опухоли: проводят компьютерную томографию, ПЭТ или селективную ангиографию.

Далее может потребоваться эндоскопическое УЗИ, чтобы точно определить местоположение опухоли. Также может проводиться забор крови на проверку уровня гастрина в крови.

Лечение доброкачественной гастриномы

Лечение доброкачественной опухоли поджелудочной железы производится одним методом, однако он включает в себя три этапа:

  1. Врачи стабилизируют уровень желудочной кислоты в организме человека специальными препаратами, которые принимаются не только до удаления опухоли, но и после.
  2. Непосредственно удаление опухоли путем резекции – врезания опухоли с частью поджелудочной железы.
  3. Если пациента удалось излечить хирургическим путем, он проходит медикаментозный курс восстановления и соблюдает диету.

Доброкачественная клюкагонома

Этот вид опухоли схож с инсуломой, которую мы разбирали выше. Глюкагонома также развивается из островков Лангерганса, однако приводит к повышению уровня сахара в крови.

Первые симптомы, возникающие при заболевании:

  • Признаки дерматита.
  • Анемия.
  • Развитие диабета.
  • Похудение.

Среди редких симптомов также можно выделить диарею, тромбозы и эмболии.

Диагностика глюкагономы

Если у вас наблюдаются вышеперечисленные признаки, врач назначает анализ крови, который замерит уровень глюкагона и инсулина. Если в сыворотке крови уровень глюкагона превышает 500 пг/мл, то врач ставит диагноз глюкагонома.

Далее определяют месторасположение новообразования. Врач назначает КТ, МРТ и УЗИ, которые также позволят определить размеры опухоли. Чтобы определить доброкачественность опухоли, данные исследования проводятся с соседними органами, чтобы убедиться в отсутствии метастаз опухоли.

Лечение доброкачественной глюкагономы

Весь процесс лечения глюкагономы делится на несколько этапов:

  1. Подготовка пациента. На этом этапе больному назначается специальная диета, чтобы нормализовать уровень сахара в его крови. Также производится переливание крови и аминокислот. Этот этап может стать единственным, если опухоль не операбельна, однако в таком случае врачи будут бороться со всеми остальными симптомами доброкачественной опухоли поджелудочной железы, например, с дерматитом.
  2. Операция. Если опухоль возможно удалить либо уменьшить в размерах, врачи проводят резекцию. Если при удалении инсуломы в некоторых случая можно было обойтись без обрезания поджелудочной железы, то без него не обойтись.
  3. После операции пациент наблюдается у лечащего врача, который назначает ему диету и подбирает новый курс лекарств, чтобы нормализовать сахар. Также завершается лечение других проявлений глюкагономы.

Прогнозы

В данной статье речь шла именно о доброкачественных опухолях, поэтому операции в большинстве случаев заканчиваются успехом, а пациент живет после выздоровления долгое время.

Несмотря на это, об успехе лечения доброкачественной опухоли поджелудочной железы прогноз сможет сделать только врач, ведь для составления хорошей статистики нужна большая практика, которая отсутствует, т. к. заболевание встречается крайне редко.

Заключение

Теперь вы знаете о симптомах, видах и способах лечения доброкачественных новообразований, возникших в поджелудочной железе. Не переживайте раньше времени, если встретили схожие симптомы, ведь они могут говорить о множестве других заболеваний.

Также крайне не рекомендуем лечить доброкачественную опухоль поджелудочной железы народными средствами, ведь это может усугубить ваше положение. Запомните, что тянуть время при таких серьезных заболеваниях – означает сокращать время своей жизни.

Источник: https://FB.ru/article/390198/dobrokachestvennaya-opuhol-podjeludochnoy-jelezyi-prognoz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.