Дискинезия кишечника симптомы и лечение у взрослых

Содержание

Что такое дискинезия кишечника и как её лечить

Дискинезия кишечника симптомы и лечение у взрослых

Из всех заболеваний ЖКТ, характерных как для взрослых, так и для детей, дискинезия толстого кишечника является весьма распространённым состоянием. Причём чаще такой диагноз ставят женщинам, а не мужчинам, которые в меньшей степени подвержены влиянию стрессов.

Распознать патологию самостоятельно непросто, так как симптомы недомоганий, связанных с ЖКТ, часто похожи.

Дискинезия кишечника – что это такое

Медики называют это состояние ещё синдромом раздражённого кишечника или спастическим колитом. К59.8.1 – код заболевания в МКБ-10. Для него характерен целый комплекс нарушений пищеварительной функции, проявления которых затрагивают тонкую (в частности, двенадцатиперстную) и толстую кишку. Функциональность слизистой органа расстраивается, сопровождаясь сильными болями.

Заболевание считается довольно серьёзным, поскольку даже во время призыва в армию молодому человеку, страдающему спастическим колитом, предоставляют право выбора рода войск для прохождения службы.

Симптомы дискинезии кишечника

Клиническая картина может включать у пациентов разнообразные признаки, что затрудняет постановку диагноза. Чаще больных беспокоит:

  • Болезненность живота. Этот симптом является основным. Во многих случаях установить точную локализацию неприятных ощущений не удаётся – область распространения их слишком обширна.
  • Разнообразие характера боли. Пациенты описывают её как приступообразную или постоянную (длящуюся по несколько часов), как тупую, ноющую или острую, сверлящую.
  • Отсутствие болезненных ощущений во время ночного отдыха, но возвращение их после пробуждения.
  • Частая смена длительных запоров диареей и наоборот.
  • Наличие слизи в каловых массах.
  • Вздутие живота, метеоризм, урчание.
  • Появление боли сразу после окончания употребления пищи или из-за перенесённых стрессов.
  • Дискомфорт в районе сердца или спины.
  • Повышенная раздражительность.
  • Депрессия, нарушение режима сна.

Разновидности болезни

Дискинезия толстого кишечника диагностируется двух типов:

  • Независимая – первичный спастический колит – появляется из-за расстройства моторики кишки.
  • Заболевание, развившееся по причине нарушения функционирования иных органов ЖКТ или изменения гормонального фона, это вторичный колит.

Гипермоторная спастическая дискинезия

Характеризуется усилением тонуса кишечника, которое сопровождается спазматическими сокращениями. Пациент жалуется на жидкий стул, усугубляющийся коликами, резями и приступообразной болью. Возникает чувство переполненного кишечника, в животе собираются газы, появляется отрыжка.

Гипомоторная атоническая дискинезия

Заболевание сопровождается понижением двигательной работы кишечной мускулатуры и постоянными запорами. Скопление уплотнённых каловых масс вызывает боли распирающего характера в нижней части живота. На этом фоне происходит ухудшение самочувствия пациента. Появляются:

  • слабость;
  • тошнота;
  • полипы прямой кишки;
  • геморрой;
  • анальные трещины.

Больной становится раздражительным с резкими перепадами настроения.

Причины заболевания

Появление первичного спастического колита часто вызывают факторы психогенной природы:

  • Перенесённый стресс.
  • Нервное перенапряжение, нервозы.
  • Продолжительные депрессии.
  • Негативный эмоциональный фон вокруг пациента.

Второе место по частоте возникновения синдрома раздражённого кишечника занимают причины, связанные с рационом и режимом питания, в частности – недостаточным потреблением клетчатки.

Кроме того, первичная дискинезия развивается вследствие размножения патогенной флоры в кишечнике или из-за пищевых отравлений.

Вторичный колит провоцируют:

  • Болезни органов брюшной полости.
  • Гормональные сбои.
  • Сахарный диабет.
  • Неконтролируемое употребление препаратов антибиотического действия, психотропных веществ и антиконвульсантов.

Точная диагностика

Если у пациента наблюдаются симптомы дискинезии кишечника, нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который назначит необходимые обследования и анализы, изучит симптоматику, а затем установит диагноз.

Поскольку клиническая картина дискинезии кишечника сходна с другими заболеваниями, диагностика осуществляется методом исключения:

  • На первом этапе проводят осмотр толстого кишечника на наличие опасных для жизни патологических процессов и образований (полипов, опухолей, дивертикул).
  • Затем назначают анализ каловых масс на выявление примесей крови или слизи, а также эндоскопию, ирригоскопию.

При наличии показаний может понадобиться проведение биопсии поражённых тканей.

Лечение дискинезии

Для выздоровления в короткие сроки гастроэнтерологи рекомендуют проводить лечение у взрослых пациентов используя комплексный подход. Это совокупность методов медикаментозной терапии и рецептов народной медицины.

Кроме того, важно пересмотреть питание человека, страдающего спастическим колитом. В рацион нужно включить продукты, обогащённые витаминами, минеральными веществами и клетчаткой. А достаточный объём свежих фруктов и овощей позволит снизить риск рецидива заболевания.

Внимание следует обращать и на своевременное опорожнение кишечника. У здорового человека акт дефекации происходит раз в сутки примерно в одно и то же время.

Лекарства

Терапевтический метод борьбы с дискинезией напрямую зависит от её типа:

  1. Гипермоторный колит исключает использование слабительных медикаментов. Врачи-гастроэнтерологи для облегчения состояния назначают спазмолитические средства (Но-шпа принимается по 1–2 таблетки трижды в сутки).
  2. Гипомоторную дискинезию следует лечить с использованием ферментов и желчегонных препаратов.

Для приведения в порядок нервной системы назначаются нейролептики и антидепрессанты.

Народные средства

Нетрадиционная медицина не должна заменять основной курс лечения. Её задача – дополнить и усилить эффект от медикаментозной терапии. К тому же встречаются случаи, когда не все препараты можно принимать. Например, беременность или индивидуальная непереносимость компонентов.

Настойка при дискинезии

Взять 2 столовые ложки смеси из тысячелистника, цветков зверобоя, травы пустырника, шалфея, коры дуба. Залить 250 мл кипятка, настаивать на протяжении двух часов. Затем целебный настой процедить сквозь бинт или марлю.

Источник: https://projivot.ru/kishechnik/diskineziya-kishechnika.html

Дискинезия кишечника — правильное лечение патологии

Дискинезия кишечника симптомы и лечение у взрослых

Дискинезия кишечника — патология, для которой характерно нарушение тонуса и моторики кишечника. При диагностировании у пациента не обнаруживаются органические повреждения, но функциональная активность толстой кишки существенно снижена.

Заболевание оказывает негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта, провоцирует расстройство пищеварения.

Самостоятельно вылечить дискинезию кишечника невозможно — при возникновении первых симптомов патологии следует обратиться к гастроэнтерологу для полного обследования и проведения медикаментозной терапии.

Дискинезия кишечника сопровождается воспалением и болью

Этиология

Причины дискинезии кишечника до конца не изучены, но чаше всего диарея или хронические запоры возникают в результате неврологических нарушений.

Неудивительно, что заболевание диагностируется преимущественно у представительниц прекрасного пола, которые менее стрессоустойчивы по сравнению с мужчинами.

Дискинезия неврогенного происхождения относится к трудно диагностируемым патологиям и нуждается в особом подходе к лечению.

К провоцирующим снижение моторики факторам также относятся:

  • отсутствие продуктов с большим содержанием клетчатки в рационе питания;
  • злоупотребление жирной, жареной, высококалорийной пищи;
  • сниженная двигательная активность;
  • предрасположенность к развитию аллергических реакций;
  • бактериальные и вирусные кишечные инфекции;
  • заболевания эндокринной системы — гипертиреоз, сахарный диабет, недостаточность коры надпочечников;
  • генетическая предрасположенность к дискинезии толстой кишки;
  • курсовое лечение фармакологическими антибактериальными препаратами, холинолитиками, анестетикам;
  • эмоциональная нестабильность.

Дискинезия кишечника у детей развивается в результате дефицита витаминов в организме, повышенной нервной возбудимости и нарушения продуцирования гормонов железами внутренней секреции. Крайне редко причиной дискинезии кишечника становится проникновение в него гельминтов.

Классификация

Лечение дискинезии кишечника базируется как на снижение выраженности симптоматики, так и на устранение основной причины снижения функциональной активности толстой кишки. Поэтому при диагностировании важно определить вид патологии. Гастроэнтерологи классифицируют заболевание следующим образом:

  • первичная — возникает как самостоятельная патология;
  • вторичная — развивается на фоне уже присутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы.

Дискинезия кишечника подразделяется по преобладанию определенных признаков в клинической картине:

  • расстройства пищеварения;
  • неврологические нарушения;
  • болевые ощущения.

Гастроэнтерологи также пользуются классификацией заболевания по причине ее возникновения:

  • неврогенные. Причиной патологии становятся органические поражения центральной или периферической нервной системы;
  • психогенные. Заболевание развивается на фоне депрессии и различных неврозов;
  • эндокринные. Провоцирующим дискинезию кишечника фактором становится нарушение работы одной из эндокринных желез;
  • токсические. Патология возникает после проникновения в желудочно-кишечный тракт человека испорченных продуктов питания, ядов растительного и животного происхождения, тяжелых металлов, едких щелочей и кислот;
  • медикаментозные. Заболевание появляется у людей, которые длительно и бесконтрольно принимают слабительные или закрепляющие лекарственные средства;
  • алиментарные. Дискинезия диагностируется у пациентов, которые быстро сбрасывали или набирали вес;
  • гиподинамические. Патология развивается после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и у людей с астеническим синдромом.

Дискинезия кишечника может быть гиперкинетической или гипокинетической. В данном случае определяющим фактором становятся моторные реакции.

Несбалансированное питание и алкоголь становятся основной причиной дискинезии кишечника

Основные виды патологии

Дискинезия кишечника характеризуется нарушением перистальтики в результате снижения или повышения тонуса гладкомышечной мускулатуры. В зависимости от вида патологии проводится этиотропное и симптоматическое лечение.

Гипертоническая

Заболевание развивается на фоне стойких спастических сокращений кишечника, которые могут стать причиной болезненных колик и прогрессирующих запоров. Боли локализуются внизу живота и боках, они острые и схваткообразные. Только опорожнение кишечника помогает снизить их выраженность до следующего обострения патологии.

Предупреждение: «При этом виде заболевания опорожнение кишечника может не происходить несколько дней, а затем выделяется большое количество каловых масс. Определенные участки толстой кишки расширяются, что оказывает негативное влияние на ее сократительную способность. Тонус сфинктера постепенно снижается и человека развивается недержание стула».

Гипермоторная дискинезия всегда сопровождается избыточным газообразованием. У человека возникает ощущение распирания и вздутия живота, изо рта неприятно пахнет, а на языке образуется белый налет. При пальпации обнаруживается неоднородность толстой кишки — некоторые участки расширены и спазмированы.

Гипотоническая

Для этого вида патологии характерно резкое ослабление перистальтики, снижение тонуса мышечной стенки кишечника. У человека развиваются хронические запоры, появляются тупые болезненные спазмы в животе, возникает чувство распирания и вздутия.

Боль распространяется на всю область живота, невозможно даже примерно определить ее локализацию.

Гипомоторная дискинезия провоцирует замедление процессов метаболизма, пища долго застаивается в желудочно-кишечном тракте, что становится причиной увеличения массы тела, несмотря на частое отсутствие аппетита.

Во время опорожнения кишечника каловые массы отходят с трудом и в небольшом количестве.

Предупреждение: «Опасность заключается в неполном отхождении стула. Каловые массы остаются в кишечнике и приводят к абсорбции неусвоенных продуктов распада веществ. Возникают симптомы общей интоксикации организма — повышение температуры, расстройство пищеварения, вялость, апатия, сонливость».

Гипомоторная дискинезия часто становится причиной развития аллергических реакций из-за резкого снижения иммунитета и хронической интоксикации продуктами метаболизма.

Эвакуаторная способность кишечника нарушается в результате недостаточной двигательной активности или несбалансированного питания.

При отсутствии врачебного вмешательства патология перерождается в кишечную непроходимость, которую сможет устранить только экстренная хирургическая операция.

Симптомы дискинезии кишечника можно устранить с помощью Мотилиума

Клиническая картина

Несмотря на несхожесть симптоматики различных видов дискинезии, существуют и общие признаки нарушения моторики кишечника. Их выраженность зависит от возраста и пола человека, наличия заболеваний в анамнезе, сопротивляемости организма к вирусным и бактериальным кишечным инфекциям. Что характерно для патологии:

  • усиление болезненных спазмов на фоне эмоциональных потрясений или неврологических расстройств;
  • нарастание болей после каждого приема пищи;
  • отсутствие болевых ощущений во время сна и их возобновление после завтрака;
  • избыточное газообразование: отрыжка с неприятным запахом, урчание и бурление в животе;
  • хронические запоры, сменяющиеся диареей;
  • появление зеленоватой слизи в каловых массах;
  • боли неврогенного происхождения в сердце или позвоночнике;
  • повышенная тревожность, нервная возбудимость, депрессивное состояние.

Вследствие хронической интоксикации организма и эмоциональной нестабильности у человека снижается умственная и физическая работоспособность. Часто люди считают хронические запоры или диарею несущественной проблемой и не спешат записаться на прием к врачу. Самолечение слабительными или закрепляющими препаратами только усугубляет заболевание.

Диагностика и лечение

Дискинезию толстой кишки можно обнаружить проведением дифференциальной диагностики, то есть постепенным исключений заболеваний со схожими симптомами. Какие исследования рекомендует гастроэнтеролог пациенту:

  • лабораторные анализы кала, урины и крови для установления локализации воспалительного очага;
  • копрограмму для выявления дисбактериоза кишечника;
  • ректороманоскопию для оценки состояния толстой кишки;
  • колоноскопию для определения вида дискинезии;
  • ирригоскопию для обнаружения поврежденных участков толстой кишки.

При недостаточной информативности этих методик проводятся инструментальные исследования: УЗИ, МРТ, компьютерная томография кишечника.

При выборе терапевтической тактики гастроэнтеролог учитывает все факторы: вид заболевания и его непосредственную причину, симптоматику. Диета при дискинезии — один из важнейших этапов лечения взрослых и детей, сравнимый по важности с приемом фармакологических препаратов.

Совет: «В некоторых случаях достаточно скорректировать питание, чтобы навсегда избавиться от запоров и метеоризма. На начальной стадии терапии требуются строгое ограничение определенных блюд, а затем постепенно список разрешенных продуктов расширяется».

Диета

Снижение функциональной активности кишечника всегда осложняется симптомами метеоризма, поэтому следует исключить из рациона пищу, употребление которой провоцирует избыточное газообразование, запускает процессы гниения и брожения. Диета при дискинезии кишечника базируется на отсутствии в ежедневном меню следующих продуктов:

  • бобовые — чечевица, фасоль, горох;
  • цельное молоко (особенно при непереносимости лактозы);
  • картофель, белокочанная капуста, сырой лук;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • наваристые бульоны;
  • свежий белый хлеб, различные сорта черного хлеба;
  • алкогольные напитки;
  • выпечка из слоеного и сдобного теста;
  • крепкий кофе и чай;
  • шоколадные конфеты, кондитерские изделия с заварным и масляным кремом.

Гастроэнтерологи рекомендуют пациентам питаться дробно (6-7 раз в день), но небольшими порциями. При проведении лечения следует пить около 2-х л чистой негазированной воды ежедневно, но только до или после еды. Если употреблять напитки во время приема пищи, то концентрация желудочного сока понизится, что отразится на качестве переваривания. Что можно есть при дискинезии:

  • прозрачные бульоны;
  • морепродукты, нежирные сорта рыбы и мяса;
  • кисломолочные продукты: творог, мягкий сыр, кефир, ряженка, варенец;
  • супы-пюре;
  • соки из свежих фруктов и овощей;
  • подсушенный белый хлеб;
  • настой из плодов шиповника;
  • крупяные каши;
  • твердое печенье.

На начальной стадии лечения необходимо исключить из ежедневного меню продукты, содержащие эфирные масла: пряную свежую зелень, редис, редьку.

Фармакологические препараты

Для снижения болевого синдрома пациентам рекомендован прием спазмолитиков: Дротаверина, Дюспаталина, Бускопана, Спазмалгона. Если дискинезия кишечника сопровождается тошнотой и приступами рвоты в лечении используется Метоклопрамид и его аналоги. Применение антацидов целесообразно при избыточном продуцировании соляной кислоты стенками желудка. Какие препараты самые эффективные:

  • Гастал;
  • Ренни;
  • Маалокс;
  • Фосфалюгель.

Эти лекарственные средства не только снижают кислотность, но и образуют на слизистой оболочки желудка прочную защитную пленку.

Слабительные средства редко используются в терапии заболевания, так как организм быстро к ним привыкает. В дальнейшем пациент с трудом будет опорожнять кишечник, а дозу этих препаратов придется постоянно увеличивать. Гастроэнтерологи советуют принимать мягкие слабительные средства накопительного действия с лактулозой — Дюфалак, Прелакс.

Для улучшения перистальтики проводится курсовое лечение Мотилаком, Тримедатом или Мотилиум. Они снижают выраженность диспепсических расстройств и стимулируют моторику кишечника.

Если причины патологии неврогенного происхождения, то требуется прием седативных, успокаивающих препаратов, а в некоторых случаях транквилизаторов и антидепрессантов — Афобазола, Тенотена, Адепресса, настоек пиона, валерианы, пустырника.

Дискинезия часто диагностируется у людей, которые пренебрежительно относятся к своему питанию — любят перекусывать на бегу и употреблять несовместимые продукты. Только пересмотр своего рациона питания и соблюдение врачебных рекомендаций позволит навсегда победить коварное заболевание.

Шевелева Людмила Геннадьевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/diskineziya-kishechnika/

Дискинезия кишечника: причины, симптомы и лечение заболевания

Дискинезия кишечника симптомы и лечение у взрослых

Беспокойное поведение кишечника не всегда указывает на серьёзную болезнь. Неопасное, но неприятное состояние, которое сопровождается газообразованием, болями, жидким/твёрдым стулом регулярного характера, и называется дискинезия кишечника. Совокупность этих факторов говорит о вероятном синдроме раздражённой кишки (СРК).

Постоянное засорение этого отдела системы пищеварения становится причиной серьёзной болезни. Очищение жкт от шлаков и токсичных включений здоровым организмом должно осуществляться регулярно и безболезненно.

Их накопление год за годом изменяет состояние органов пищеварения, снижает иммунную защиту, ухудшает цвет кожи и общее самочувствие. Кишечная дисфункция встречается как в детском возрасте, так и у взрослых.

Кишка – это фильтр организма. Когда она засоряется или неправильно функционирует, это действует на все сферы жизни человека. Нарушение функций опорожнения ведёт к подавленному настроению и плохому самочувствию. Начинается так называемый двигательный невроз кишечника.

Взрослый человек испытывает дискомфорт, как дома, так и в публичном месте. Неприятности приносит физиологическое проявление заболевания, подверженная атаке психика. Возникает желание уединиться, постоянное беспокойство и боли мешают нормальному общению и работе.

Пропадает настрой, человек сосредоточивается на симптомах и забывает о простых радостях жизни.

Типы заболевания

Диагностика СРК в последние годы упростилась. С 2000 года по МКБ (Римским критериям II) существует чёткое разделение его на группы симптоматически.

  1. По гипермоторному, атоническому типу: жидкий стул, увеличена моторика, частые позывы. Вода попадает в кишечник, не успев всосаться из переваренной пищи, разжижая содержимое.
  2. По гипотоническому, гипомоторному типу, гипомоторная дисфункция: снижение двигательной функции кишки, склонность к запорам.
  3. Комбинированного характера, по третьему типу, с преобладанием болей.

Четвёртый тип дискинезии кишечника диагностируется с трудом, проявляется по смешанному типу.

Симптоматика СРК

Симптомы дискинезии кишечника определить просто. Важно учитывать совокупность других факторов.

Внезапный повторяющийся дискомфорт, раздражение тонкого и толстого кишечника, боль режущего, схваткообразного типа, желание сходить в туалет.

Одновременно с болью появляется такой симптом, как понос/запор. Приступы могут чередоваться. После посещения туалета они либо проходят, либо уменьшаются.

Количество дефекаций варьируется от 2 раз в неделю до 10 раз за день. Мучения растягиваются на месяцы и годы. 1/3 больных не обращается за помощью, считая это отравлением или несварением желудка.

Заболевания, схожие по симптомам:

  • отравление;
  • кишечные инфекции;
  • болезнь Крона;
  • синдром лактазной недостаточности;
  • хронический панкреатит;
  • целиакия;
  • неспецифический язвенный колит;
  • опухоли;
  • эндокринная энтеропатия.

Способы установления симптоматики:

  • Ведение дневника. Точно определит промежутки между позывами и отследит периодичность всех симптомов в комплексе.
  • Отслеживание изменений после приёма пищи и болезненные ощущения в прямой кишке.
  • Исключение жиросодержащих и вредных продуктов.
  • Выстроить здоровое питание, включив в него больше клетчатки.

Только методом исключения всех побочных факторов можно увидеть картину симптоматики.

Каковы причины возникновения?

Человек равно система. Взаимодействие физиологической, ментальной и психической составляющей. Одномоментное влияние единственного фактора даёт кратковременный системный сбой.

Когда организм начинает работать нечётко на постоянной основе – это результат комплексного вмешательства внешних и внутренних факторов. Не всегда врач-терапевт заметит внутренние причины болезни, а психолог не определит внутренние изменения.

В основе выявления патогенеза дискинезии кишечника лежит комплексный подход. Необходимо исключить факторы, не имеющие места.

Однозначного мнения об источниках заболевания нет: психологи и врачи имеют разные точки зрения. Приступать к лечению – только после обследования, если гастроэнтеролог диагностирует расстройство, исключив новообразования, язвы, онкологию. Согласно Международной классификации заболевание идентифицируется под собственным номером (код 59.8.1) и относится к функциональным нарушениям.

Нарушения в работе толстой кишки провоцирует:

  • наследственность;
  • стрессовые ситуации, усталость в хронической форме;
  • нарушение системы питания;
  • неправильная регуляция микрофлоры кишечника.

Различают СРК органического и функционального характера. Возникает вследствие физических или ментальных причин.

  • Дисфункция кишечника, вызванная стрессами, неврозами и фобиям, повышенным состоянием тревожности – бессознательный оправдательный механизм избегания социума. Вторичная выгода симптома – боязнь ответственности из-за неуверенности в себе. Так называемый невроз кишечника. Когда человек находится в постоянном напряжении, вызванном страхом, кишечник нарушает свой естественный режим. Всасывание воды из переваренной пищи влечёт запоры. Когда вода не всасывается – каловые массы разжижаются, и начинается понос (гипермоторная дисфункция) – срабатывает природный животный инстинкт. Человек интерпретирует своё положение как угрожающее. Проявляется перед публичными выступлениями.
  • При функциональных нарушениях – предрасположенность, нарушение нормальной моторики кишечника, инфекции, воспаление ободочной кишки или пищевая аллергия.

Дисфункция толстой и тонкой кишки приводит к диарее или запорам, болям по спастическому типу. Провоцируют – гормональные сдвиги, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, кофеином, курением, а также малое количество клетчатки в продуктах. Характер микрофлоры изменяет время и процесс опорожнения, и тонус кишечника.

Организм – сложная система, поэтому точное определение причин поспособствует выбору эффективного и быстрого лечения. В большинстве случаев причин возникновения СРК несколько. Ставить диагноз нужно, рассматривая их совокупность.

Лечение зависит от типа СРК

Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание. При функциональных нарушениях врач прописывает препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, либо назначает гормональное лечение. При наличии психологических причин – прохождение курса у соответствующего врача. Помогает и лечение народными способами.

Чтобы избавиться от таких последствий как боль, диарея, запор, метеоризм, нужно:

  • обозначить симптоматику;
  • точно определить диагноз;
  • выбрать эффективные способы лечения.

Психологические факторы

В случае если нарушения вызваны психологическими причинами, симптоматическое лечение медикаментозными средствами недопустимо. Окажет помощь коррекция эмоционального фона. Психолог выявляет причины страхов, фобий, работает со снижением стрессового тона. Важно понять, что провоцирует их появление. Назначаются антидепрессанты, нейролептики или седативные препараты при необходимости.

Физиологические факторы

Врач назначает диету либо советует ограничить приём определённых продуктов. Необязательно пить таблетки. Хорошо помогает восстановлению функции кишечника лекарственная терапия.

По гипомоторному типу – назначаются слабительные средства, промывания кишки низкоминерализированными водами плюс пробиотики и пребиотики, спазмолитические препараты и ферменты.

По гипертоническому – для снятия спазма плюс холинолитики, промывания кишки высокоминерализированными водами.

Поэтапное обследование

Включает мероприятия:

  • копрограмма исключит гельминтоз, инфекции и отравление;
  • эндоскопия выявит нарушения в работе кишечника;
  • ирригоскопия – исследование на опухоли внутренних органов;
  • биопсия – по показаниям, прояснит состояние слизистой;
  • анализ кала – на наличие крови;
  • исключение патологии кишечника.

Как лечить СРК у детей

Недостаток ферментов – причина дискинезии кишечника у маленьких детей. Предшествующие заболевания также усугубляют течение болезни.

Не диагностированный вовремя панкреатит и затруднительное движение желчи по каналам снижает качество усвоения жиросодержащих продуктов, функция выведения переработанных отходов из организма снижается.

Кал приобретает жироподобную консистенцию и повышается содержание слизи.

Если заболевание спровоцировано употреблением малого количества клетчатки, инфекцией – развивается первичная форма дисфункции. Хронические заболевания органов брюшной полости вызывают вторичный колит. Возникает спастическая боль в животе.

Психологи интерпретируют болезнь детского кишечника следствием невротических состояний. Кишка спазмируется и нарушается продвижение по ней каловых масс. Факторами, повлекшими СРК, считают и нарушение гормонального фона, диабет.

У грудничка симптоматика проявляется метеоризмом, на что и следует обратить внимание.

Для эффективного исцеления полезен отдых и частый режим питания маленькими порциями. Важно спокойное окружение, без возможных провоцирующих факторов. Исключение «взрослых» продуктов из детского рациона улучшит самочувствие и состояние желудочно-кишечного тракта.

Диета:

  • соки;
  • сухарики;
  • пища растительного происхождения;
  • каши на водной основе;
  • молочные продукты.

Важно выявить наличие симптоматики у ребёнка на ранних стадиях, чтобы не затянуть процесс лечения и не получить более удручающую картину заболевания.

«Говорит живот»

Так можно было бы назвать передачу, в которой основной рупор человеческого организма точно и доходчиво указывал на своё состояние и организма.

Но живот только бурчит, дуется, пытаясь справиться с тем количеством и качеством пищи, которым его «забрасывает» хозяин.

Стоит хорошо прислушаться к этому важному органу, и понять, что такое здоровье, с его (живота) точки зрения, напоминая себе, к чему приводит его захламление.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/diskineziya/lechenie-diskinezii-kishechnika.html

Дискинезия кишечника: виды, причины, симптомы и методы лечения

Дискинезия кишечника симптомы и лечение у взрослых

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство кишечника, в основе которого лежит нарушение его моторно-эвакуаторной функции. О функциональном расстройстве кишечника говорят в том случае, когда при обследовании не обнаруживают генетических, морфологических и метаболических изменений, которые объяснили бы существующие симптомы.

В основе развития дискинезии лежит нарушение координации между разными видами движений кишечника (перистальтические, маятникообразные, сегментарные и антиперистальтические). Эти движения обеспечивают перемешивание пищи и ее продвижение, а также формирование каловых масс в конечных отделах толстой кишки.

Виды дискинезии

Нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника может протекать как в сторону усиления его движений, так и в сторону уменьшения.

  • Гипермоторная дискинезия. Этот вид дискинезии развивается при усилении всех трех видов движения в кишечнике – маятникообразные, перистальтические и сегментарные. Клинически это проявляется развитием поносов (диарея), болевого синдрома. Гипермоторные дискинезии также проявляются нарушением функции переваривания и всасывания кишечника, развитием обезвоживания на фоне потери воды. Частый симптом – стихание болей после акта дефекации.
  • Гипомоторная дискинезия. Характерно нарушение перистальтики кишечника в сторону ее снижения, что приводит к развитию запоров. По механизму развития, запоры делятся на спастические и атонические. Гипомоторная дискинезия может протекать с безболевыми запорами, с выраженными спастическими болями и образованием бобовидного кала («овечий кал») или в форме развития эпизодов кишечной непроходимости.

Гипермоторные проявления

  • Диарея. Стул жидкой консистенции, но не водянистой. Опорожнение кишечника может быть однократным или несколько раз в течение суток. Характер диареи зависит также от уровня поражения кишечника.

    При нарушении двигательной активности тонкого кишечника, диарея возникает спустя полчаса после приема пищи, не сопровождается болевым синдромом, но сопровождается урчанием и чувством вздутия живота. Стул может быть до 4 раз в сутки.

    При поражении толстого кишечника, диарея может быть до 10 раз за сутки, сопровождается болезненными позывами к акту дефекации. В каловых массах могут содержаться примеси слизи.

  • Нарушение всасывания воды и электролитов.

    Быстрый пассаж пищи по кишечнику из-за усиленной перистальтики приводит к нарушению всасывания воды и электролитов, особенно гидрокарбонатов, что приводит к развитию симптомов обезвоживания (жажда, сухость кожных покровов, сухой язык с белым налетом и др.).

  • Боли. Носят ноющий, распирающий характер.

    После акта дефекации могут сохраняться. Появление болевого синдрома связано с усиленной перистальтикой кишечника. Локализация болей зависит от уровня поражения. Если поражается в большей степени тонкий кишечник, то боли локализуются в околопупочной области.

    При поражении толстого кишечника, боли локализуются внизу и в боковых частях живота.

  • Слизистая колика. Это редкий симптом гипермоторной дискинезии, который проявляется выделением кала со слизью или только слизи при акте дефекации.
  • Запоры. При гипермоторной дискинезии в некоторых случаях формируются запоры, а не поносы. В этих случаях они носят спастический характер, и лечение будет такое же, как при гипомоторных запорах.

Гипомоторные проявления

  • Запоры. Возникают вследствие замедления продвижения химуса по пищеварительному тракту. О запоре говорят в том случае, когда задержка стула составляет более 48 часов или опорожнение кишечника бывает реже 3 раз в неделю у взрослого человека. После акта дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника.

Атонические запоры появляются при нарушении согласованной деятельности всех видов движения кишечника. Кал накапливается в просвете толстого кишечника, растягивает его стенки и в тяжелых случаях приводит к развитию каловых камней, которые создают клинику кишечной непроходимости. При опорожнении кишечника выделяется твердый стул в большом количестве.

После акта дефекации наступает улучшение в самочувствие и стихание болей.

Спастические запоры появляются при нарушении работы круговых мышц кишечника. Они выделяются в малом количестве по типу «овечьего кала», сопровождаются схваткообразными болями в животе. Запоры могут чередоваться с нормальным стулом.

  • Боли. Болевой синдром может быть разной степени выраженности и продолжительности. Боли носят резкий, схваткообразный характер при спастических запорах и тупой, ноющий характер при атонических запорах. Локализуются чаще в околопупочной области или в подвздошных областях, стихают после опорожнения кишечника.
  • Вздутие живота или метеоризм. Застой каловых масс нарушает процессы пищеварения, приводит к гниению и брожению пищевых масс, что сопровождается повышенным газообразованием и выделением токсических продуктов. Метеоризм усиливается перед актом дефекации и исчезает с отхождением кала и газов.
  • Интоксикационный синдром. Токсические продукты, образованные при гниении пищевой кашицы, приводят к развитию симптомов интоксикации (снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия, снижение массы тела и др.).

Общие проявления

  • Диспепсические явления: тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе, отрыжка воздухом.
  • Невротические расстройства. Симптомы дискинезии кишечника нарушают привычный уклад жизни человека, приводят к повышенной раздражительности и эмоциональной лабильности.

    В тяжелых случаях развиваются депрессивные изменения, нарушается сон, снижается работоспособность человека. Человек заостряет внимание на своей проблеме, пытается найти в симптомах признаки злокачественного новообразования.

  • Дисбактериоз.

    Имеющиеся изменения в работе кишечника приводят к росту патогенной микрофлоры в кишечнике и развитию воспалительных изменений, присоединению инфекций.

Рекомендуем почитать:

Свечи глицериновые: инструкция по применению взрослым

Общие

  • Наследственность.
  • Погрешности в диете.
  • Повышенная эмоциональная лабильность.
  • Длительные стрессовые ситуации. Вызывают сбой в нервной регуляции работы петель кишок.

  • Малоподвижный образ.
  • Избыточная масса тела. При ожирении изменяется строение стенки кишечника.
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз и др.).

Гипомоторный тип

  • Погрешности в питании (снижение потребления клетчатки, повышенное потребление мучных продуктов и др.) повышают риск развития гипомоторной дискинезии с атоническими запорами.
  • Возраст.

    Возрастные изменения в стенках кишечника и его рецепторного аппарата способствуют формированию гипомоторной дискинезии.

  • Гастрит с повышенным образованием соляной кислоты в желудке.

    Избыточное содержание соляной кислоты приводит к усиленному перевариванию пищи в желудке, что влечет за собой недостаточное поступление пищевых волокон в кишечник для нормального его функционирования.

  • Нарушение иннервации кишечника с недостаточным раздражением рецепторов стенки кишок для возникновения двигательной активности.
  • Общие состояния организма, которые снижают тонус блуждающего нерва.

Гипермоторный тип

  • Воспалительные процессы в анамнезе. После перенесенных воспалительных заболеваний кишечника происходит изменение стенки кишечника. Любое минимальное воздействие на измененную стенку кишки приводит к усилению перистальтики и вызывает спазм.

  • Токсическое действие на рецепторный аппарат кишечника некоторыми продуктами гниения и брожения.
  • Сбой в гормональном фоне. Повышение концентрации гастроинтестинального гормона мотилина приводит к развитию спазма гладкомышечных клеток кишечника.

  • Повышение возбудимости блуждающего нерва при некоторых состояниях (длительный стресс, интоксикации организма и др.).

Диагностика

Специфического метода диагностики дискинезии кишечника нет. Все мероприятия направлены на исключение или подтверждение патологии, которая бы объяснила имеющиеся симптомы.

  • Общий анализ крови и мочи. Обязательный минимум при поиске причины заболевания. С помощью анализа мочи исключается патология со стороны мочевыделительной системы. Анализ крови показывает воспалительные изменения в организме.
  • Копрограмма. Выявляет воспалительные изменения в кишечнике, нарушение функции переваривания. С помощью анализа оценивается запах, цвет и форма кала. Исключаются глистные инвазии.
  • Бактериологический посев кала на патогенную флору. Посев кала отсеивает кишечные инфекции, которые могут быть причиной дискинезии кишечника.
  • Ирригография. Рентгенологический метод исследования позволяет оценить моторику кишечника, рельеф его внутренней стенки (исключение опухолей). Ирригоскопия выявляет гипермоторную или гипомоторную дискинезию и является методом выбора в диагностике.
  • Ректороманоскопия и колоноскопия. Эндоскопические методы исследования. С помощью эндоскопа оценивается состояние слизистой стенки кишечника, исключаются воспалительные заболевания, новообразования.

Рекомендуем почитать:

Меры по профилактике запоров: питание и другие факторы

Лечение

Лечебные мероприятия при любом виде дискинезии носят патогенетический и симптоматический характер.

Препараты

  • Слабительные средства (Дюфалак, Гутталакс и др.). Препараты данной группы, притягивая воду в просвет кишечника, разжижают стул и способствуют лучшему опорожнению кишечника.
  • Прокинетики (Мотилиум и др.). Препараты этой группы нормализуют эвакуаторно-моторную функцию кишечника, усиливают перистальтику, ускоряют пассаж пищи по пищеварительному тракту.

  • Спазмолитики (Но-шпа и др.), снижая спазм в гладкомышечных клетках, купируют болевой синдром.
  • Ферменты (Креон, Мезим и др.) улучшают процессы пищеварения, снижают нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
  • Пробиотики (Аципол, Бифидумбактерин и др.) нормализуют микрофлору кишечника.
  • Антидепрессанты при признаках депрессии и неврозов.

ЛФК

Увеличение физической активности благоприятно сказывается на профилактике запоров. Упражнения направлены на укрепление передней брюшной стенки (катание на животе на больших мячах). При спастических запорах рекомендуется применять медленные, мягкие тренировки, плавание. При атонических запорах тренировки интенсивные, силовые.

Массаж живота

Используются энергичные методики массажа живота для стимулирования перистальтики кишечника.

Физиолечение

Применяется электрофорез с кальцием на область живота, ДДТ, СМТ.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.