.

Церукал при панкреатите

Содержание

Церукал при панкреатите: можно или нет, как принимать, дозировка, побочные эффекты, аналоги

Церукал при панкреатите

Панкреатит часто сопровождается тошнотой и рвотой. Такие симптомы развиваются вследствие нарушения процессов проходимости в пищеварительном тракте, когда желудочное или кишечное содержимое, желчь, панкреатический секрет забрасываются назад в пищевод.

Церукал купирует рвотные рефлексы и стимулирует перистальтику пищеварительных органов, улучшая проходимость пищи, желчных, желудочных, панкреатических секретов по пищеводу.

Фармакологические свойства медикаментозного средства

Церукал действует на организм в двух основных направлениях:

  • Угнетает рвотные рефлексы.
  • Стимулирует опорожнение желудка, улучшая проходимость пищи и секретов по желудочно-кишечному тракту.

Угнетение рвотного рефлекса достигается путем воздействия на рвотные центры головного мозга, блокирования дофаминовых рецепторов. В результате воздействия медикамента порог чувствительности рвотного центра снижается и такие симптомы как рвота, тошнота, икота устраняются.

Церукал, воздействуя на вентральную часть промежуточного мозга, парасимпатическую нервную систему, понижает двигательную активность стенок пищевода, повышает тонус желудка и кишечника. Благодаря такому воздействию ускоряется опорожнение желудка, активизируется прохождение еды по пищеварительному тракту.

Кроме того:

  1. Лекарство нормализует функционирование сфинктера Одди, противодействуя забрасыванию желчи и пищеварительных ферментов назад в поджелудочные протоки.
  2. Церукал улучшает отток желчи.
  3. Предупреждает закупоривание желчевыводящих путей, способствует рассасыванию образовавшихся застоев.
  4. Медикамент мягко стимулирует перистальтику кишечника, при этом не вызывает диарею.

Продолжительность терапевтического действия лекарства во многом зависит от его формы:

Способ примененияНачало действияПродолжительность воздействия
Введение через венуСпустя несколько минутНе более 2 часов
Укол в мышцуЧерез 15-20 минут
Преоральное употребление таблетокЭффект проявляется спустя 30 минутДо 5,5 – 6 часов

Влияние на поджелудочную железу

Церукал при панкреатите назначается в случае сопровождения болезни продолжительной тошнотой и рвотой. Такие симптомы сильно изнуряют больного, приводят к:

  • обострению выраженности болевых ощущений;
  • нарушению водно-электролитного баланса.

Воспаление поджелудочной очень часто сопровождается нарушением оттока желчи. Доходя до тонкого кишечника, она забрасывается в поджелудочные протоки, закупоривая их и мешая прохождению пищеварительных ферментов из железы в кишечник.

В результате ферменты активизируются в паренхиматозном органе, начинают переваривать ее стенки, а в кишечнике панкреатического секрета не хватает для переваривания пищи.

Именно застаивание желчи является одной из основных причин развития панкреатита или его осложнения — холецистита.

Cerucal ускоряет прохождение еды по пищеварительному тракту, нормализует перистальтику кишечника, желудка.

Также лекарство улучшает функционирование сфинктера Одди, который отвечает за прохождение желчи и панкреатических ферментов в кишечник.

Нарушение его работоспособности приводит к тому, что желчные массы и пищеварительные ферменты забрасываются в поджелудочные протоки.

Употребление Церукала восстанавливает функционирование сфинктера, нормализует отток желчи, панкреатического секрета в кишечник. Это позволяет не допустить травмирование тканей поджелудочной железы пищеварительными ферментами и желчными массами.

Вместе с тем, следует отметить, что медикамент не купирует воспалительные процессы в поджелудочной и не влияет на ее ферментную активность. Поэтому Церукал нужно использовать в комплексе с другими средствами, предназначенными для купирования воспаления, при необходимости с:

  • ферментными;
  • антимикробными;
  • антацидными лекарствами.

Можно ли принимать Церукал при панкреатите и при какой форме он наиболее эффективен? Зачастую медикамент используется при остром приступе панкреатита с целью купирования изнурительной рвоты, нормализации прохождения пищи, желчи и панкреатических ферментов по пищеводу. Необходимость назначения лекарства при ХП определяет лечащий врач.

Состав препарата

Функционирующим компонентом лекарства выступает метоклопрамид. В процессе производства медикамента также используется хлорид натрия, безводный сульфит натрия, эдетат динатрия и очищенная вода.

Стоимость и форма выпуска

Лекарство производится в форме круглых пилюль, а также раствора для внутривенного либо внутримышечного введения.

Упаковка из 50 таблеток дозировкой 10 мг. стоит 115 руб., упаковка из 10 двух миллилитровых ампул дозировкой 10 мг. стоит 227 руб.

При каких состояниях применяется Церукал

Лекарство предназначается для использования при таки недугах:

  1. Застаивание желчных масс в желчевыводящих путях.
  2. Забрасывание содержимого кишечника и желудка в пищевод.
  3. Забрасывание желчных масс и пищеварительных ферментов в поджелудочные протоки.
  4. Сниженный тонус кишечника, желудка.
  5. Снижение двигательной функции желудка при сахарном диабете.

В медицинской практике медикамент также используют для стимуляции перистальтики кишечника при необходимости осуществления рентгеноконтрастного исследования органов ЖКТ, облегчения проведения зондирования.

В качестве дополнительных методов терапии может выписываться при заболеваниях органов пищеварительного тракта, сопровождающихся изнурительной рвотой, нарушением оттока желчи, слабой перистальтикой желудка и кишечника.

Противопоказания к приему лекарства

Медикамент не используется в случаях:

  1. Непереносимости компонентов медикамента.
  2. Кишечной непроходимости.
  3. Кровотечений в органах ЖКТ.
  4. Наличия пролактинзависимого новообразования.
  5. Эпилепсии.
  6. Экстрапирамидных двигательных нарушений.
  7. Грудного вскармливания.

Беременность на этапе первого триместра также является противопоказанием к приему средства. Новорожденным и младенцам до двух лет лекарство давать нельзя.

При повышенном давлении, бронхиальной астме, дисфункции печени, пациентам возрастом 2-14 лет медикамент выписывают с особой осторожностью.

Развитие побочной клиники

Среди наиболее распространенных побочных явлений при использовании Церукала можно отметить:

ПоследствиеОсобенности состояния
АллергияМожет проявляться кожной сыпью, покраснением, зудом, жжением, отечностью кожных покровов.
Расстройство органов ЖКТПроявляется тошнотой, запором, диареей, коликами, сухостью в ротовой полости.

В редких случаях регистрировались такие побочки:

  • снижение лейкоцитов;
  • лихорадка, нарушение сознания;
  • повышение давления;
  • боль в голове, головокружение, вялость, страх, быстрая усталость;
  • гипертонус мышц;
  • подергивание рук, нарушение подвижности конечностей;
  • нарушение речи, спазмирование мускулов на лице;
  • тахикардия;
  • нарушение гормонального фона, менструального цикла.

В единичных случаях также наблюдался рост грудных желез у мужчин, вытекание молозивной жидкости у женщин вне лактации и беременности. При появлении таких симптомов лекарство заменяют схожим по действию и составу медикаментом.

Во время лечения пациенты часто отмечают снижение скорости реакций.

Последствия передозировки

При передозировке возможно снижение ЧСС, проявление беспокойства, судорог, нарушение артериального давления и работы сердца, сонливость или нарушения сознания.

В легкой форме такие симптомы проходят спустя сутки после отмены лекарства. В тяжелых случаях врач может назначить введение Биперидена с предварительным промыванием желудка. Дополнительно прописывают успокоительные средства.

Схема приема препарата

Дозировка зависит от возраста и тяжести течения недуга:

Возраст пациентаТаблеткиРаствор для инъекций
Старше 14 летОдна пилюля, три-четыре подхода на день.Ода ампула, 1-3 введения в день.
Младше 14 летПоловина пилюли или одна таблетка, два-три подхода на день.Зависит от веса пациента. Для расчета концентрации приготовления раствора используется соотношение 0,1-0,5 мг. препарата на каждый килограмм массы тела.

По общей инструкции пилюли пьют за полчаса до кушанья, запивая примерно 150 мл. чистой воды. Следующую таблетку можно принять через 5-6 часов. За один подход можно принять не больше двух пилюль (20 мг.), а за сутки разрешается использовать не больше шести таблеток (60 мг.).

Наличие некоторых патологических состояний может повлиять на расчет дозировки:

  1. Поражение печени в сочетании с асцитом – количество лекарства разделяют на две части.
  2. Диабетический гастропарез – целесообразно перейти на комбинированную схему приема лекарства: после завтрака вводить внутримышечный укол, а в течение дня пить таблетированную форму.
  3. При заболевания почек дозировка зависит от показателя клиренса креатинина: ниже 10 мл/мин – не более 1 таблетки/ампулы Церукала в сутки; в пределах 11-60 мл/мин – утром 1 таблетка/ампула, вечером ½ утренней дозы; свыше 60 мл/мин медикамент принимают по классической схеме.

Продолжительность лечения устанавливает доктор. В среднем оно может длиться от четырех до шести недель. При наличии серьезных показаний врач может продлить курс до полугода.

Какую форму лекарства выбрать – таблетки или уколы?

При стабильном самочувствии взрослого пациента и отсутствии обильной рвоты, врачи рекомендуют принимать именно таблетированную форму лекарства. Данная рекомендация обусловлена тем, что таблетки оказывают пролонгированное терапевтическое действие почти на 6 часов, в то время как инъекции перестают действовать уже через 2 часа.

Уколы выступают в роли «скорой помощи», когда необходимо мгновенно привести человека в чувства и облегчить его состояние. Так же они применяются на фоне рвоты, приступах икоты или тошноты, если пациент не способен проглотить таблетку и не рвать в течение 20 минут. В исключительных ситуациях разрешается продолжительное применение инъекций сроком до 14-28 суток.

Детям 2-14 лет зачастую прописывают инъекционную форму Церукала, чтобы дозировка вещества рассчитывалась максимально точно исходя из веса ребенка.

Взаимодействие с другими препаратами

Церукал влияет на степень воздействия и концентрацию содержания таких медикаментов:

Понижает эффективностьУвеличивает концентрацию или эффективность
Антихолинэстеразы.Циметидина.Дигоксина.Блокаторов Н12-гистаминовых рецепторов.Перголида.Бромокриптина.Тетрациклина.Ампициллина.Леводопы.Парацетамола.Препаратов лития.Лекарств, которые угнетают ЦНС.Циклоспорина.

Церукал усиливает воздействие этанола, может изменить действие антидепрессантов, токсичность гепатотоксичных средств. Нейролептики повышают риск проявления побочек Церукала.

Аналоги Церукала

Полными аналогами по составу и действию являются:

Вместе с тем существует также ряд препаратов, которые имеют другой состав, однако проявляют схожее противорвотное действие, улучшают прохождение еды по пищеварительному тракту. К таким средствам относятся:

  1. Брюлиум.
  2. Гастропом.
  3. Домидон.
  4. Домрид.
  5. Мотинорм.
  6. Мотилиум.
  7. Перидон.
  8. Итомед.
  9. Мосид.

Они могут выписываться в случае непереносимости больным Церукала или его низкой эффективности в конкретном случае. Заменить средство на его аналог может только врач.

статьи: (всего 1 , рейтинг: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: https://opankreatite.ru/preparaty/tserukal-pri-pankreatite.html

ЦЕРУКАЛ: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Церукал при панкреатите

При панкреатите и других патологиях, сопровождающихся рвотным синдромом, врачи нередко рекомендуют пациентам Церукал. Этот препарат группы блокаторов дофаминовых и серотониновых рецепторов быстро избавляет от рвоты и помогает улучшить самочувствие. Но чтобы лекарство помогло, принимать его нужно по назначению специалиста, тщательно следуя всем его предписаниям.

От чего помогает

Основными показаниями к использованию медикаментозного средства являются тошнота и рвота разной этиологии (в т. ч. вследствие развития мигрени, приема цитостатических препаратов, прохождения курса лучевой терапии, нарушения функции печени или почек). Кроме этого, его включают в состав комплексной терапии:

  • атонии (снижения перистальтики) и гипотонии (замедления опорожнения) желудка и кишечника после хирургического вмешательства;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • усиленного газообразования в кишечнике;
  • колита;
  • воспаления поджелудочной железы;
  • дискинезии желчевыводящих путей.

При панкреатите и других патологиях, сопровождающихся рвотным синдромом, врачи нередко рекомендуют пациентам Церукал.

Также препарат неплохо зарекомендовал себя в качестве лекарства, устраняющего икоту. В профилактических целях его применяют для предотвращения развития рвоты при проведении диагностики верхних отделов пищеварительного тракта.

Фармакологическое действие

Противорвотные и противоикотные свойства Церукала обусловлены его способностью ослаблять моторную деятельность пищевода и усиливать тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Препарат ускоряет опорожнение желудка и способствует более быстрому продвижению переваренной еды по кишечнику, не вызывая при этом понос.

Медикаментозное средство улучшает выработку гормона пролактина, стимулирующего процесс лактации, и способствует ускорению заживления язв на стенках кишечника и желудка.

Состав и форма выпуска

Лекарство производится в виде таблеток и раствора для уколов. Активным веществом обеих медикаментозных форм является метоклопрамида гидрохлорид. В таблетку входит 10 мг действующего компонента. В 1 мл раствора его массовая доля составляет 5 мг.

Вспомогательные вещества таблетированной формы Церукала представлены в виде желатина, картофельного крахмала, стеарата магния, моногидрата лактозы и диоксида кремния. При производстве раствора дополнительно применяются эдетат динатрия, хлорид натрия, сульфит натрия и очищенная вода.

Таблетки

Средство продается в виде таблеток белого цвета круглой двояковыпуклой формы с разделительной полосой на поверхности. Таблетки помещены по 50 штук в темные стеклянные флаконы с пластиковой крышкой. Внутри упаковки из твердой бумаги находится 1 флакон.

[morkovin_vg video=”6IPhsC81GOw;Sxl5RphfSqs;PKnGpWUI_-o”]

Ампулы

Раствор представляет собой жидкость без цвета и запаха, разлитую в ампулы емкостью 2 мл. В коробку входит 10 ампул, помещенных по 5 штук в поддоны из пластика.

Как применять

Таблетки принимают внутрь. Раствор для инъекций вводят в мышцу или вену. Также его используют для капельниц, предварительно смешав с раствором глюкозы 5%-ным или физиологическим раствором 0,9%-ным.

Как колоть

Дозировка и способ введения инъекционного раствора зависят от клинической картины. Чаще всего взрослым пациентам препарат назначают до 3 раз в сутки по 10 мг.

Сколько пить

Таблетки принимают 3-4 раза в день по 10 мг. В тяжелых случаях разовую дозу средства специалист может увеличить до 20 мг, но при этом максимально допустимая суточная дозировка составляет 60 мг.

До еды или после

Таблетки рекомендуется употреблять за 30 минут до приема пищи. Их нужно проглотить и запить водой.

Как давать ребенку

Применение Церукала в виде раствора у подростков старше 14 лет проводится по схеме, предназначенной для взрослых. Если ребенку уже исполнилось 2 года, но еще нет 14 лет, разовую дозу ему устанавливают с учетом его веса. Она должна составлять 0,1 мг на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная дозировка средства у этой категории пациентов ограничена 0,5 мг на 1 кг.

Подросткам старше 14 лет таблетки назначают по 5-10 мг 2-3 раза в день. У детей, не достигших этого возраста, разовая дозировка Церукала составляет 0,1 мг на 1 кг веса, суточная – 0,5 мг на 1 кг. Назначать препарат по этой схеме ребенку можно при условии, что ему уже есть 3 года.

С какого возраста можно употреблять

Раствор для инъекций применяют у малышей старше 2 лет, таблетки назначают детям, достигшим 3 лет. Выписывать медикамент пациентам младшего возраста следует только в крайних случаях, когда устранить рвоту другими препаратами не удается.

Через сколько начинает действовать

Активный компонент Церукала при употреблении внутрь подвергается быстрой абсорбции из пищеварительного тракта и начинает действовать через 30 минут после приема таблетки. Инъекционный раствор при введении внутримышечно проявляет эффективность спустя 20-40 минут после укола. Действие средства при внутривенном использовании начинается уже через 1-3 минуты.

Сколько действует

Терапевтический эффект медикамента способен сохраняться до 12 часов.

Побочные действия

Во время лечения Церукалом у пациента могут возникать жалобы на:

  • головную боль;
  • сонливость;
  • вялость;
  • повышенную утомляемость;
  • акатизию (неусидчивость);
  • депрессивное состояние;
  • головокружение;
  • колебания артериального давления (повышение или понижение);
  • аллергические проявления на коже (крапивницу, зуд, высыпания);
  • сердцебиение;
  • изменения в работе кишечника (запор или понос).

Длительная терапия нередко приводит к набуханию молочных желез и выделению из них молока, сбою менструального цикла, выведению из организма калия, паркинсонизму (снижению двигательной активности, скованности мышц, дрожанию конечностей). Крайне редко у пациента может развиться нейролептический синдром злокачественного течения, представляющий угрозу для жизни.

Вероятность развития нежелательных реакций выше у детей, людей преклонного возраста и пациентов, у которых диагностирована почечная недостаточность. При появлении нежелательных симптомов больному необходимо прекратить прием Церукала и обратиться к специалисту, у которого он лечится.

Противопоказания

Медикамент запрещается назначать при:

  • непереносимости его ингредиентов;
  • затрудненном пищеварении;
  • беременности (в первом триместре);
  • кормлении грудью;
  • перфорации стенок пищеварительного тракта;
  • кровотечениях из желудка или кишечника;
  • пилоростенозе (сужении просвета привратника желудка);
  • непроходимости кишечника;
  • эпилепсии или склонности к судорогам;
  • феохромоцитоме;
  • пролактинзависимых опухолях;
  • расстройствах вестибулярного аппарата.

Необходимо проявлять осторожность во время использования средства в детском и пожилом возрасте, при хронической форме почечной или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, повышенном давлении, болезни Паркинсона.

Автомобилистам необходимо учитывать, что лекарство может оказать отрицательное влияние на управление транспортным средством. Если у больного наблюдается сонливость и другие симптомы, снижающие концентрацию внимания, ему не стоит до завершения лечения садиться за руль.

Беременность и лактация

Препарат нельзя назначать пациенткам на ранних сроках беременности. Во втором и третьем триместрах его разрешается применять после соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциального вреда для ребенка.

При грудном вскармливании прибегать к помощи медикамента запрещено. Женщине необходимо воздержаться от кормления ребенка грудью на все время терапии.

Длительность лечения препаратом Церукал

Средняя продолжительность использования лекарства составляет 1-1,5 месяца. Иногда терапевтический курс может быть продлен специалистом до 6 месяцев.

Взаимодействие Церукала с другими препаратами

Препарат нельзя принимать вместе с нейролептиками, поскольку при таком лекарственном сочетании у больного могут развиться непроизвольные подергивания мышц, изменение мышечного тонуса и двигательной активности.

Антихолинэстеразные средства ослабляют терапевтический эффект Церукала. Препарат улучшает абсорбцию леводопы, аспирина, антибиотиков тетрациклиновой группы, ампициллина и парацетамола, снижает скорость всасывания циметидина и дигоксина.

У Церукала отсутствует совместимость с алкоголем. Одновременное употребление лекарства со спиртными напитками приводит к усилению пагубного влияния этанола на организм.

Передозировка

Превышение терапевтически рекомендованной дозы средства вызывает сонливость, дезориентацию в пространстве, судороги, снижение частоты сердечных сокращений, повышение или понижение артериального давления. Чтобы стабилизировать состояние пациента, ему вводят внутривенно бипериден.

Условия отпуска Церукала из аптек

Лекарство можно приобрести после предъявления фармацевту рецепта.

Условия хранения

Таблетки и раствор необходимо держать вдали от солнечных лучей при температуре воздуха до +25 °C.

Срок годности

Препарат годен к применению в течение 5 лет после производства.

Аналоги

Аналоги Церукала по активному компоненту продаются под торговыми названиями Реглан, Апо-Метоклоп, Метоклопрамид, Метамол, Церуглан, Перинорм.

Сколько стоит

Средняя цена флакона с таблетками составляет 120 руб. За коробку раствора для уколов больному придется заплатить около 230 руб.

Отзывы

Диана, 41 год, Санкт-Петербург

После приезда с моря у мужа началась сильная рвота. Скорая помощь отвезла его в больницу, а там выяснилось, что у него ротовирус. Назначили ему противовирусные препараты, а рвоту сказали останавливать Церукалом.

Муж выпил таблетку и через полчаса рвотные позывы у него прекратились, он смог поесть и уснуть. После этого несколько раз за время лечения у него появлялась тошнота, но благодаря Церукалу она бесследно исчезала.

Галина, 37 лет, Подольск

Церукалом снимаю тошноту и рвоту при обострении панкреатита. Таблетки пить не рискую, так как боюсь их вырвать, поэтому спасаюсь раствором. Одного укола достаточно, чтобы за несколько минут избавиться от рвоты. Но после него меня всегда клонит в сон. Врач посоветовал не обращать на этот симптом внимания, так как лекарство часто вызывает сонливость.

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/zhkt/preparat-cerukal

Церукал при панкреатите

Церукал при панкреатите

» Поджелудочная железа » Церукал при панкреатите

: 16 февраля 2015 в 10:27

Приступы острого панкреатита сопровождаются рвотой с желчью. Рвота не приносит больному облегчения, а изматывает его силы и усугубляет и без того тяжелое состояние.

Экстренная помощь при остром приступе болезни заключается в комплексе мер, среди которых – введение противорвотных препаратов. Церукал (метоклопрамид) при панкреатите применяется для снятия рвотных приступов.

Этот препарат используется в терапии функциональных нарушений ЖКТ.

Средство выпускается в виде лекарственного инъекционного раствора в ампулах по 2 мл, содержащих 10.54 мг метоклопрамида.

Церукал блокирует передачу нервного импульса, идущего от желудка к головному мозгу. В результате ЦНС не отправляет сигнал о расслаблении, тем самым предотвращая приступы тошноты и рвоты. Кроме того, препарат способствует установлению равновесия перистальтики и тонуса стенок желудка, выводит оттуда содержимое, продвигая пищевые массы дальше по отделам тонкого кишечника.

Церукал при панкреатите применяется для внутривенного и внутримышечного введения, с максимальной дозой основного вещества – 20 мг, суточной дозой – 80 мг.

Противопоказания — кишечная непроходимость, желудочные кровотечения, перфорация желудка или кишечника, непереносимость препарата.

zhkt.guru

Почему может возникнуть тошнота при панкреатите?

[скрыть]
  • Причины возникновения тошноты
  • Как снять тошноту?
  • Применение народных средств
  • Препараты от тошноты

Тошнота при панкреатите является одним из начальных признаков заболевания. Проявляется она преимущественно после обильной трапезы, употребления вредной пищи или алкогольных напитков.

Этот крайне неприятный предвестник рвоты беспокоит почти 80 % больных панкреатитом.

Неправильное питание, прием лекарственных препаратов приводят к нарушению деятельности органов пищеварения, тем самым вызывая воспаление в поджелудочной железе.

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Функции этого органа заключаются в выработке ферментов, способствующих перевариванию пищи, и в выработке инсулина, дефицит которого может приводить к серьезным заболеваниям.

Воспалительный процесс препятствует нормальной выработке ферментов железой, вследствие чего проявляется разные симптомы, в том числе и тошнота. Для панкреатита характерно острое и хроническое течение.

При хронической форме заболевания происходит постепенное разрушение железистых тканей, что приводит к нарушению образования ферментов. Острый панкреатит проявляется внезапно и имеет сильно выраженные симптомы.

Причины возникновения тошноты

Поджелудочная железа является очень значимой для организма человека. От правильного функционирования этого органа зависит работа сразу двух систем: пищеварительной и эндокринной. Для эндокринной системы железа вырабатывает инсулин, а для пищеварительной – ферменты, без которых процесс расщепления полезных веществ невозможен.

При воспалении железы нарушается процесс выработки и превращения проферментов в пищеварительные ферменты, которые начинают накапливаться в самой железе. Это приводит к серьезным последствиям:

  • скопившиеся в железе ферменты начинают переваривать ткани железы, тем самым провоцируя патологический процесс;
  • из-за нарушения процесса расщепления веществ организм не может усваивать пищу, начинают скапливаться токсины, что приводит к появлению тошноты, иногда сопровождающейся рвотой.

Рвота при панкреатите – это следствие сильной интоксикации организма, вызванной раздражающим действием ферментов железы на пищеварительный тракт. Рвота может повторяться несколько раз, быть обильной, иногда с содержанием желчи, и не приносить долгожданного облегчения больному.

Такое состояние возникает при остром панкреатите, для которого характерны еще некоторые симптомы: резкая боль в области желудка, диарея, бледность, сухость во рту, учащенный ритм сердца.

Острый панкреатит обычно развивается после приема вредной пищи, обильного застолья, длится недолго.

В детском возрасте часто возникает реактивный панкреатит, при котором ребенок испытывает сильную боль в животе и тошноту практически сразу после употребления пищи. Реактивный панкреатит у детей возникает по причине грубого нарушения режима и качества питания, а также после приема сильнодействующих препаратов, травм в области живота, при эмоциональных перенапряжениях.

Тошнота – это признак интоксикации организма вследствие нарушения ферментации в поджелудочной железе.

Поэтому основной задачей при устранении симптома является восстановление функций железы.

Достичь этого возможно только диетой и правильным режимом питания.

Сразу после обострения необходимо прекратить употребление пищи, пить только минеральную негазированную воду и отвар из плодов шиповника. Эти напитки помогут избежать обезвоживания и будут способствовать выведению токсинов.

В последующие дни, даже при отсутствии тошноты, следует придерживаться строгой диеты: пища должна быть преимущественно вегетарианской, в меню необходимо включить сваренные на воде каши, нежирные сорта мяса или рыбы, допускается небольшое количество сливочного масла и творог.

Если тошнота беспокоит после приема пищи, снять симптом поможет стакан кефира или чашка теплого зеленого чая. Кефир является прекрасным средством для нормализации работы органов пищеварения.

Избавиться от тошноты помогает рассасывание во рту нескольких кубиков льда, или дыхательная гимнастика. Если приступ вас застал на улице, нужно просто правильно подышать несколько минут. Вдох должен быть полным, медленным и плавным.

Выдыхать нужно медленно и до конца. Эффект от дыхательных процедур наступает очень быстро.

У детей приступ тошноты почти всегда заканчивается рвотой, и при этом состоянии необходимо вызвать врача. После приступа рвоты нельзя ничего есть, а примерно через час ребенку можно дать теплый и некрепкий чай из ромашки. На область поджелудочной железы можно положить что-то холодное. Греть живот при панкреатите категорически запрещается.

Из натуральных средств от тошноты и рвоты применяются кислые напитки и травяные отвары:
  1. Лимонная вода. В стакан воды комнатной температуры нужно выжать несколько капель лимонного сока, а затем выпить. Можно также съесть небольшой ломтик лимона.
  2. Яблочный уксус. Одну маленькую ложку средства растворить в стакане воды и выпить все за один раз.
  3. Мятный чай. Мяту перечную или мелису залить в термосе стаканом горячей воды и настоять два часа. Принимать по чайной ложке несколько раз в день. Мята снимает спазмы в желудке, тем самым снижая позывы к рвоте. Если есть свежая мата, можно пожевать небольшой листик.
  4. Капустный рассол. Средство оказывает успокаивающее действие на желудок и кишечник, снимает спазмы, очень эффективно при остром приступе тошноты. Принимают перед едой по две столовых ложки. Рассол не должен содержать специй и других добавок.
  5. Имбирь. Для снятия тошноты можно несколько минут пожевать кусочек имбиря или чайную ложку измельченного средства залить кипятком. Полученный отвар нужно пить теплым. Имбирь в качестве приправы к блюдам поможет забыть о тошноте и наслаждаться пищей.
  6. Зеленый чай. Если немного пожевать сухие листики зеленого чая, тошнота сразу уйдет. Заваренный чай хорошо помогает при позывах рвоты.
  7. Морковный или картофельный сок. Из свежих овощей необходимо выжать примерно 150-200 граммов сока. Принимать небольшими порциями, первую порцию лучше выпить утром натощак. Длительность приема – не больше недели, затем необходимо сделать перерыв.

Хорошо успокаивают желудок травяные чаи из ромашки, календулы, аира болотного. Можно заваривать травяной сбор из равного количества мяты, ромашки и календулы. В аптеке можно купить специальные травяные сборы от панкреатита.

При выборе медикаментов следует учитывать, что при панкреатите тошнота является лишь следствием заболевания, а лечить нужно причину. При устранении причины исчезнет и симптом. Обычно после приема препаратов, способствующих ферментации и восстановлению функций железы, тошнота на фоне комплексного лечения проходит самостоятельно.

Саму тошноту лечить невозможно. Ее приступы можно лишь на время снять. Если симптом слишком сильно проявляется, к тому же сопровождается рвотой, можно применить препараты противорвотного действия (Мотилак, Церукал). Эти средства нужно использовать с осторожностью, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты.

Мотилак обычно назначается в комплексе с другими средствами, способствующими восстановлению работы органов пищеварения.

Церукал – очень сильный препарат, он быстро и эффективно избавляет от тошноты и рвоты, но его нельзя применять людям с такими патологиями, как кишечная непроходимость, язва, при беременности и детям до 14 лет.

Снять тошноту при хронической форме болезни помогут ферментные препараты, способствующие улучшению пищеварительного процесса (Мезим, Фестал).

Средства выпускаются в форме таблеток, назначаются при заболеваниях органов ЖКТ, при которых нарушается выработка ферментов, необходимых для переваривания пищи.

Для восстановления моторной функции органов пищеварения подойдет Тримедат – таблетки, которые эффективно снимают раздражение кишечника, тошноту и рвоту. У препарата нет противопоказаний, его можно принимать детям раннего возраста и беременным.

https://www..com/watch?v=0TfmmVGiynM

При выборе противорвотных препаратов необходимо понимать, что они могут лишь временно снять симптомы, а не вылечить от болезни. Панкреатит требует комплексного лечения, успех которого зависит от строгой диеты и здорового образа жизни.

Источник: http://www.belinfomed.com/podzheludochnaya-zheleza/cerukal-pri-pankreatite.html

Рвота при остром панкреатите: причины, способы и средства лечения. Таблетки от рвоты при остром панкреатите

Церукал при панкреатите

Возникновение острого панкреатита обусловлено мощным развитием воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы.

Агрессивное влияние собственных ферментных веществ, которые активизируются непосредственно в органе и запускают механизм переваривания собственных тканей, лежит в основе патологии.

Среди клинических проявлений выделяют при остром панкреатите рвоту, болевой синдром, тошноту, повышение температуры, отсутствие аппетита, изменение окраса кожных покровов и другое.

Общая информация

По степени тяжести различают острый панкреатит:

  • Легкий – слабое поражение железы. Быстро излечивается, прогноз благоприятный.
  • Тяжелый – выраженная клиническая картина, обширное поражение органа. Зачастую присоединяются осложнения.

Провокаторами воспалительного процесса выступают:

  • частое употребление алкоголя;
  • неправильное питание – злоупотребление пряной, жареной, жирной пищей;
  • травмирование органа;
  • наличие вирусных и бактериальных болезней;
  • врожденные аномалии;
  • генетические недуги;
  • отягощенная наследственность;
  • прием некоторых медикаментов в высоких дозах;
  • болезни ЖКТ;
  • эндокринные заболевания;
  • сбой функции поджелудочной железы на фоне хирургических вмешательств.

Фармакотерапия острого воспаления поджелудочной железы

Осуществляется лечение острого панкреатита медикаментами следующих фармакологических групп:

  • Ингибиторы протеолиза («Апротинин») – нейтрализуют действие ферментов, оказывающих агрессивное воздействие на функции железы.
  • Регуляторы водно-электролитного баланса – «Гастролит».
  • Спазмолитики – «Мебеверин», «Дротаверин», «Папаверин».
  • Блокаторы протонного насоса – «Омепразол», «Лансопразол».
  • Блокатор H2-гистаминовых рецепторов – «Ранитидин», «Фамотидин».
  • Антациды – «Фосфалюгель», «Альмагель», «Маалокс».
  • Диуретики – «Фуросемид», «Ацетазоламид».
  • Холинолитики – «Атропин», «Платифиллин».
  • Гепатопротекторы – «Эссенциале», «Карсил», «Гепабене».
  • Антибиотики – группы фторхинолонов, цефалоспоринов и макролидов.
  • Витаминные комплексы – «Виитрум», «Дуовит».
  • Ферменты – «Фестал», «Панкреатин», «Креон», «Мезим».

Факторы, влияющие на появление рвотного рефлекса

Причины рвоты при остром панкреатите:

  • Эмоциональное состояние – у индивида появляется страх из-за сильного болевого синдрома, что провоцирует появление рвоты.
  • Интоксикация организма – рвотный центр, находящийся в продолговатом мозге, активизирует высокая концентрация токсинов.
  • Болезни желчевыводящих путей как в острой, так и в хронической стадии.
  • Имеющиеся заболевания ЖКТ и снижение уровня панкреатических ферментов.
  • Непроходимость кишечника, возникшая в результате воспаления.

Осложнения рвоты при воспалении поджелудочной железы

Последствия рвоты при остром панкреатите могут вызвать следующие нарушения:

  1. Электролитные – признаны самыми тяжелыми. Рвотные атаки вымывают из организма индивида ионы натрия, кальция и хлора, что способствует сбою в работе мышц и снижению нервной регуляции. В итоге у индивида нарушается сознание, в дыхательные пути попадают рвотные массы. У некоторых больных наблюдается остановка дыхания.
  2. Частая рвота при остром панкреатите геморрагическом. При этом рвотные акты провоцируют заброс содержимого кишечника. В результате агрессивного воздействия формируются эрозивные и язвенные поражения, что способно привести к развитию синдрома Маллори – Вейса (поражение слизистой оболочки пищевода).
  3. Гиповолемический шок, при котором у пациента проявляются следующие симптомы: снижение давления, ухудшение сознания, гипоксия. В этом случае требуется срочная помощь медиков.

Во избежание тяжелых осложнений следует лечить панкреатит на раннем этапе.

Какая рвота при остром панкреатите?

Впервые возникший недуг по течению довольно тяжелый. У индивида внезапно возникает в левом подреберье боль острого характера, которая стремительно распространяется по всему животу и отдает в спину. Сопутствует болевому синдрому приступ тошноты.

Спустя небольшой промежуток времени появляется рвота, вызванная интоксикацией и воспалительным процессом в поджелудочной железе. При этом она мучительная, повторяется многократно и не приносит облегчения.

Тошнота в интервалах между приступами не прекращается.

Следует отметить, что рвота при остром панкреатите отечном или гемморагическом отличается. В первом случае она многократная и с большим количеством рвотных масс. В них имеются остатки непереваренной пищи, желчь, слизь.

После нескольких глотков воды наблюдается усиление рвоты. В редких случаях рвотные массы напоминают кофейную гущу. Причина такого явления – кровотечение из эрозированных сосудов органа.

Примерно на третьи сутки наблюдается облегчение, рвота прекращается после назначения необходимого лечения и частичного снятия отека.

Во втором случае рвота непрекращающаяся и обильная. Рвотные массы с запахом алкоголя, по консистенции кашицеобразные, состоящие из непереваренной пищи, желчи и крови.

Характеристика рвоты. Лекарственные средства для ее устранения

При острых приступах болезни чувство тошноты и рвоты присутствует более чем у девяноста процентов больных. Характер рвоты при остром панкреатите рефлекторный, т. е. сигнал к ней закладывается в поджелудочной железе.

Он стремительно доносится до рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге, и далее следует непосредственно сам акт рвоты. Кроме того, рефлекторный механизм способен запускаться при наличии таких осложнений, как механическая непроходимость кишечника.

При этом интоксикация, вызванная продуктами распада тканей поджелудочной железы, провоцирует возникновение центральной рвотного акта.

Препараты от тошноты и рвоты – это блокаторы следующих рецепторов:

  • Дофаминовых – «Реглан», «Церукал», «Торекан», «Мотилиум».
  • Гистаминовых – «Бонин».
  • Серотонина – «Навобан», «Зофран».

Влияние вышеперечисленных медикаментов на организм индивида различен. При их приеме обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями. Правильный выбор может сделать только лечащий доктор. Наиболее популярными признаны такие препараты от тошноты и рвоты, как «Церукал» и «Мотилиум».

Что делать, если появилась рвота?

При возникновении приступа необходимо:

  • Успокоить индивида и обеспечить ему покой.
  • Снять или расстегнуть тесную одежду, чтобы она не стесняла дыхание и движение.
  • Помочь принять больному удобное положение, чтобы уменьшить болевой синдром. Убедить его не делать резких и глубоких вдохов.

Кроме того, показаны лекарства, которые способствуют восполнению электролитного баланса и жидкости в организме пациента:

  • Инфузионные растворы.
  • Анальгетики (по назначению доктора). Самостоятельный прием запрещен.
  • Спазмолитики.
  • Противорвотные средства – их используют при непрекращающейся рвоте даже на фоне проводимой терапии. Чаще всего используют следующие медикаменты, которые вводят инъекционно: «Осетрон», «Домперидон», «Метоклопрамид». Таблетки от рвоты при остром панкреатите неэффективны, так как они не успевают всасываться.

Неотложная помощь медиков имеет первостепенное значение, так как воспаление поджелудочной железы в острой форме угрожает жизни индивида.

Диетическое питание

С помощью диеты, которой следует придерживаться при остром панкреатите, создаются условия, при которых временно ослабляется секреция и поджелудочная железа находится в состоянии функционального покоя.

Другими словами, принимаемая пища должна уменьшать активность пищеварительных ферментов и обеспечивать нормальный отток панкреатического сока. Именно сбой последнего и способствует возникновению острого воспаления поджелудочной железы.

После постановки диагноза на период от трех до пяти дней рекомендовано полное голодание, а далее употребление щадящей пищи. Рассмотрим основные правила диеты:

  1. Прием пищи до восьми раз в день. В последующем – пять.
  2. Введение продуктов, активизирующих пищеварение, а также увеличение калорийности до 2500 в день, осуществляется постепенно.
  3. Пищу готовят на пару, варят, запекают или тушат.
  4. Для приготовления супов используют второй или третий бульоны.
  5. Черствый хлеб.
  6. Температура пищи должна быть средней.
  7. Мясо, птицу и рыбу предварительно вываривают, а далее из них готовят различные блюда.
  8. В течение трех суток после приступа показан прием теплой жидкости маленькими объемами – отвары смородины, шиповника, чайные и кефирные напитки, минеральная щелочная вода без газа. Далее объем суточного потребления жидкости постепенно доводят до двух литров.
  9. Состав рациона – ограниченное количество углеводов и жиров, повышенное – белков.

Строгой диеты придерживаются от недели до полутора месяцев, далее разрешается перейти на расширенную. Длительность ее соблюдения доктор определяет индивидуально в зависимости от тяжести течения недуга.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Независимо от варианта болезни, запрещены к употреблению следующие продукты:

  • спиртосодержащие, кофейные, газированные напитки;
  • жирные сорта птицы, мяса и рыбы;
  • хлебобулочные изделия – сдоба, свежая выпечка;
  • копченые и сырокопченые колбасы;
  • шоколад;
  • сладости;
  • маринады;
  • жареные блюда;
  • крепкие мясные и овощные бульоны;
  • бобовые культуры;
  • свежие овощи и фрукты;
  • животные жиры;
  • сливочное масло;
  • молоко;
  • сметана;
  • пряности.

Что едят при остром панкреатите? Разрешены к употреблению такие продукты:

  1. Кролик, индейка, курица, постная говядина и свинина, минтай, треска, судак и др.
  2. После термической обработки – тыква, свекла, морковь, картофель.
  3. Крупы – греча, овсянка, перловка, рис.
  4. Хлеб пшеничный, испеченный накануне.
  5. Макаронные изделия.
  6. Оливковое, подсолнечное и сливочное масло, а также молоко и сметана (только для приготовления блюд).
  7. Кисломолочные – кефир, творог, сыр с низким процентом жира.
  8. Некислые и несладкие кисели, фруктовые компоты, минеральная вода без газа, отвар шиповника или черной смородины, некрепкий чай.

Четкое соблюдение диеты после приступа способствует не только скорейшему выздоровлению, но и существенно снижает опасность возникновения рецидивов и перетекания недуга в хроническую стадию.

Лекарственный препарат «Домперидон» и аналоги

В аптечной сети медикамент представлен под разными торговыми названиями: «Мотилиум», «Мотилак», «Мотониум» и другие.

Он оказывает комбинированное терапевтическое действие.

В отличие от иных противорвотных лекарств, он в большей степени блокирует периферические дофаминовые рецепторы, повышает двигательную и транспортную активность желудка, а также снимает задерживающее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ. В результате его приема у больного устраняется тошнота, прекращается рвота, а кроме того, снижаются проявления расстройства пищеварения. Аналоги «Домперидона»:

  • Прокинетические: «Тримедат» – облегчает симптомы синдрома раздраженного толстого кишечника и метеоризма.
  • Полные – «Метоклопрамид», который полностью аналогичен «Домперидону».
  • Противорвотные: «Ондансетрон» – эффективен для лечения рвоты.

Ферментные препараты при панкреатите

В связи с нарушением синтеза ферментов, возникающим при этой патологии, переработка пищи осуществляется некачественно, процессы жирового расщепления претерпевают сбой, а в эпигастральной области появляется болезненность. Поэтому в состав комплексного лечения включают прием ферментных веществ.

В инструкции по применению к «Креону» (цена и отзывы об этом препарате есть в статье) подробно указаны правила его приема. Он помогает восполнить недостаток панкреатических ферментов, а также необходим для поддержки пищеварения при хронической стадии недуга. Состав активного действующего вещества близок к человеческому и представлен амилазой, протеазой и липазой.

Средство, при соблюдении правил приема и рекомендуемой дозы, хорошо переносится. Запрещен его прием при обострении острого панкреатита. Причина заключается в том, что при этом состоянии идет активное развитие воспаления, а прием «Креона» будет способствовать появлению нежелательных реакций.

Чаще всего они представлены диареей или запором, общей слабостью, болями в области желудка, рвотой, тошнотой и аллергическими проявлениями.

Вернуться к приему лекарства можно спустя две недели, когда процесс воспаления и болевой синдром стихают.

Важно помнить, что длительный прием ферментных препаратов нежелателен, чтобы не подавить полностью выработку собственного секрета.

Во избежание осложнений не использовать препарат без консультации лечащего доктора – такое предостережение имеется и в официальной инструкции по применению «Креона».

О цене и отзывах следует рассказать отдельно. В зависимости от формы выпуска цена за упаковку составляет от 330 до 1590 рублей. Как говорят пациенты, это не так уж дорого. Приобрести средство можно в любой аптеке без рецепта.

Кроме того, это лекарство входит в перечень медикаментов, отпускаемых по бесплатным рецептам. Отзывы о препарате только положительные: для достижения результата следует четко придерживаться дозы, назначенной доктором. «Креон» разрешено давать детям.

Препарат безопасен и эффективен.

Источник: https://labuda.blog/262160

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.