.

Блуждающая почка что это

Нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки)

Блуждающая почка что это

Нефроптоз — это патологическая подвижность правой, левой или сразу двух почек. Если орган смещается за пределы анатомического ложа незначительно, болезнь протекает бессимптомно. Если происходит нарушение гемо- и уродинамики, появляются боли в области поясницы, пиелонефрит, гематурия, гидронефроз, артериальная гипертензия, нефролитиаз.

Следует отметить, не каждое смещение почек попадает под понятие нефроптоза. В норме во время физической нагрузки или при акте дыхания они могут смещаться на высоту одного поясничного позвонка. Если смещаемость почки вниз при вертикальном положении тела превышает 2 см, а при форсированном дыхании — 3-5 см, можно говорить о нефроптозе (блуждающей почке).

Чаще заболевание встречается у женщин и, как правило, бывает правосторонним.

Степени нефроптоза

По критерию смещения почки относительно границы физиологической нормы выделяют три степени нефроптоза:

  • при нефроптозе 1-й степени нижний полюс органа опускается на 1,5 поясничных позвонка;
  • при нефроптозе 2-й степени почка опускается более чем на 2 поясничных позвонка;
  • при нефроптозе 3-й степени диагностируется опущение нижнего полюса почки на 3 или более поясничных позвонков.

Клинические проявления заболевания не всегда характеризуют степень опущения.

Причины нефроптоза

Нефроптоз — это приобретенное заболевание. Его развитие провоцирует патологическое изменение в аппарате, удерживающем почку. Имеются в виду брюшинные связки, собственные фасциальные и жировые структуры, почечное ложе. Подвижность органа также может быть вызвана уменьшением его жировой капсулы, аномальным положением суставов почечной ножки.

Среди других распространенных причин нефроптоза:

  • резкая потеря массы тела;
  • выполнение тяжелой физической работы;
  • низкий мышечный тонус брюшной стенки;
  • занятие силовыми видами спорта;
  • травмы поясничного отдела позвоночника.

Правосторонний, левосторонний и двусторонний нефроптоз может сочетаться с врожденными скелетными аномалиями:

  • недоразвитием ребер;
  • нарушением положения поясничных отделов позвоночника,
  • отсутствием ребер.

У подростков опущение почек происходит из-за быстрого изменения пропорций тела в период бурного роста.

8.6 110 отзывов Уролог Врач высшей категории Ниязов Аслан Абдуллаевич Стаж 13 лет 8 (499) 116-77-19 8 (499) 116-77-19 9.2 101 отзыва Уролог Врач первой категории Фролова Инна Константиновна Стаж 23 года 8.

8 70 отзывов Уролог Андролог УЗИ-специалист Врач высшей категории Маврин Юрий Филлипович Стаж 36 лет 8 (495) 185-01-01 8 (499) 116-78-86 8.4 15 отзывов Гасанов Фариз Номранович Стаж 3 года МедЦентрСервис в Солнцево г. Москва, ул. Главмосстроя, д. 7 8.

9 36 отзывов Уролог Андролог Нефролог Врач высшей категории Тарасова Татьяна Сергеевна Стаж 12 лет Кандидат медицинских наук 8.7 36 отзывов Уролог Андролог Врач высшей категории Мысков Константин Михайлович Стаж 9 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-36-38 8 (495) 185-01-01 9.

5 91 отзыва Хирург Уролог УЗИ-специалист Врач высшей категории Васильев Вячеслав Алексеевич Стаж 27 лет Кандидат медицинских наук 8.8 50 отзывов Уролог Андролог Врач высшей категории Атрепьев Юрий Анатольевич Стаж 21 год 8 (499) 519-36-23 8 (499) 519-36-55 9.

2 21 отзыва Андролог Уролог Сексолог Врач высшей категории Алиев Алипаша Тапдыгович Стаж 15 лет 8.7 3 отзывов Уролог Врач высшей категории Перепечай Дмитрий Леонидович Стаж 36 лет Кандидат медицинских наук

Симптомы нефроптоза

При нефроптозе почка пальпируется во время вдоха через переднюю брюшную стенку, во время выдоха — через подреберье. В положении стоя больной ощущает тянущие односторонние боли в пояснице, тяжесть и дискомфорт в желудке, которые проходят в положении лежа.

При умеренном нефроптозе 2-й степенився почка в вертикальном положении опускается ниже уровня подреберья, но ее можно безболезненно вправить рукой. Боль в пояснице и животе сильная, увеличивается при физических нагрузках и проходит, как только орган занимает свое анатомическое ложе.

При тяжелой форме заболевания почка находится ниже линии подреберья всегда, вне зависимости от положения тела в пространстве. Поясничные боли очень сильные и не проходят в положении лежа. Могут возникнуть:

  • почечные колики (обусловлены перегибом мочеточника/почечных сосудов, нарушением пассажа мочи, растяжением нервов);
  • расстройства функций желудочно-кишечного тракта (тошнота, ухудшение аппетита, запор, понос);
  • реноваскулярная артериальная гипертензия (появляется в результате перегиба и натяжения сосудов, питающих почку);
  • неврастенические симптомы (повышенная утомляемость, головная боль, бессонница, тахикардия, вызванные непроходящей тазовой болью).

В случае двустороннего нефроптоза сильно выраженными за минимальный промежуток времени становятся признаки почечной недостаточности — усталость, отеки конечностей, головная боль, асцит.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика нефроптоза

Диагностика нефроптоза левой или правой почки основывается на:

  • данных осмотра;
  • жалобах пациента;
  • результатах инструментальной и лабораторной диагностики.

Если есть подозрение на опущение почки, все исследования проводятся в положении больного стоя и лежа.

  • Полипозиционная пальпация живота дает возможность оценить смещаемость и подвижность почки.
  • Мониторинг и измерение артериального давления показывает увеличение показателя на 15-30 мм рт. ст. при изменении положения тела с горизонтального в вертикальное.
  • Анализ мочи при нефроптозе почек показывает лейкоцитурию, эритроцитурию, бактериурию, протеинурию.
  • УЗИ почек, проведенное в положении стоя и лежа, позволяет изучить расположение почек, исключить наличие воспаленных тканей, конкрементов.
  • Ультразвуковая диагностика сосудов почки необходима для оценки показателей кровотока, визуализации сосудистого русла органа, определения степени нарушения гемодинамики.
  • Почечная венография и ангиография требуются для исследования венозного кровотока и почечной артерии.
  • Радиоизотопная динамическая нефросцинтиграфия осуществляется для определения нарушения пассажа мочи и работы органа в целом.
  • Экскреторная урография направлена при нефроптозе на определение степени патологического опущения почки по отношению к позвонкам.

Если нужно проверить, нет ли смещения органов желудочно-кишечного тракта, дополнительно проводятся рентгенография желудка, колоноскопия, ирригоскопия, ЭГДС.

Нефроптоз 1-й степени требует проведения консервативной терапии. Пациенту рекомендуется ношение специальных ортопедических приспособлений — корсетов, поясов, бандажей. Также обязательной является лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и спины. Если у больного недостаток веса, он должен усиленно питаться. Физические нагрузки нужно ограничить.

Нефроптоз 2-й и 3-й степени, сопровождающийся сильными болями в области поясницы, нефролитиазом, пиелонефритом, гидронефрозом, уродинамикой, предполагает проведение нефропексии — хирургической операции, выполняемой с целью фиксации почки к прилежащему участку задней брюшной стенки и двенадцатому ребру. После лечения пациент должен соблюдать длительный постельный режим.

Противопоказаниями к хирургическому лечению правостороннего и левостороннего нефроптоза служат:

  • спланхноптоз;
  • пожилой возраст;
  • тяжелый интеркуррентный фон.

Лечебная гимнастика при нефроптозе

Улучшить самочувствие больного при нефроптозе почки помогает ЛФК. Из самых безопасных и эффективных упражнений можно выделить:

  • поочередное поднятие прямых ног вверх (исходное положение — лежа на полу).
  • «Велосипед»;
  • поочередное подтягивание согнутых в коленях ног к животу в положении лежа;
  • дыхание диафрагмой лежа на полу. При вдохе выпячивать живот, а при выдохе — втягивать;
  • поднятие прямых ног вверх с последующим разведением коленей в стороны на вдохе и перекрещиванием на выдохе;
  • поднятие ноги вверх, лежа на боку.

Опасность нефроптоза

При опущении почки нарушается нормальный отток мочи из почечных структур. Это приводит к повышению внутрипочечного давления, нарушению кровообращения в органе. В результате может развиться гидронефротическая трансформация почки.

Еще одним опасным осложнением нефроптоза является пиелонефрит, который может протекать остро с выраженным болевым синдромом. Перекрут почечных артерий нередко приводит к артериальной гипертензии, которая проявляется плохо поддающейся лечению гипертонией.

Блуждающая почка способна спровоцировать возникновение воспалительного процесса в окружающей паранефральной клетчатке, который способствует развитию спаек между жировой клетчаткой, капсулой почки и другими органами. Рубцовые соединения делают почку плохо подвижной и фиксируют ее на еще более низком уровне.

У беременных женщин нефроптоз может вызывать самопроизвольные выкидыши.

Группа риска по нефроптозу

Наиболее часто нефроптоз диагностируется у лиц с системной слабостью связочного аппарата и соединительной ткани:

  • близорукостью;
  • висцероптозом;
  • гипермобильностью суставов.

Болезни подвержены люди определенных профессий:

  • грузчики (из-за ношения тяжестей);
  • водители (из-за вибрации, возникающей во время езды);
  • парикмахеры, хирурги (так как проводят много времени на ногах) и т.д.

Профилактика нефроптоза

Профилактика нефроптоза включает в себя:

  • правильное питание, снижение количества потребляемой соли;
  • ЛФК;
  • правильную осанку;
  • недопущение травм поясничного отдела;
  • укрепление мышц брюшного пресса;
  • отказ от тяжелой физической работы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/nefroptoz

Блуждающая почка

Блуждающая почка что это

Нарушения естественного положения внутренних органов в организме часто становится причиной многих осложнений и патологий.

Блуждающая почка (второе название – нефроптоз) – это заболевание, которое характеризуется смещением почки из нормального положения в область живота (таза). Смещение негативно влияет на проходимость сосудов, что является причиной многих функциональных расстройств.

Заболевание характерно в большей степени для женщин (у мужчин патология наблюдается достаточно редко). В ¾ всех случаев смещение наблюдается только справа, ¼ – слева…

Показать полностью

МаловРуслан Владимирович

Врач хирург, уролог-андролог, сексолог

ХалитовРаниль Равильевич

Врач хирург, уролог-андролог

Наименование Цена (₽)

Первичный прием врача уролога2000
Повторный прием врача уролога1800
Прием врача уролога-андролога перед ЭКО3500
Аппликационная анестезия уретры (гель) с учётом стоимости препарата700
Блокада семенного канатика2000
Бужирование уретры кривым бужом у мужчины2600
Бужирование уретры прямым бужом у мужчины с лекарственным препаратом2800
Бужирование уретры у женщин1200
Взятие материала из уретры на флору300
Виброаккустический массаж (1 поле)1800
Виброаккустический массаж (1 поле) с лекарственными препаратами1950
Вибромассаж с лекарственными препаратами2100
Вибромассаж (1 сеанс)1800
Вправление Парафимоза4200
Вправление парафимоза – 1-я категория сложности7000
Вправление парафимоза – 2-я категория сложности8400
Замена цистостомического дренажа (без учёта стоимости дренажа)1200
Инстилляция лекарственных средств в мочеиспускательный канал – нижний отдел уретры600
Инстилляция лекарственных средств в мочеиспускательный канал – простатический отдел уретры1200
Инстилляция лекарственных средств в мочевой пузырь у мужчин (без стоимости лек. препарата)2000
Инстилляция лекарственных средств в мочевой пузырь у мужчин1200
Инстилляция лекарственных средств в нижние мочевые пути у женщин1500
Интракавернозная анестезия2500
Инфильтрационная анестезия2000
Интракавернозное введение препарата1500
Каверджект – тест900
Катетеризация мочевого пузыря разовая у женщин1000
Катетеризация мочевого пузыря разовая у мужчин1500
Купирование аллергического баланопостита3600
Купирование бактериально-дрожжевого баланопостита3600
Купирование бактериально-дрожжевых и гнойных поражений кожи мошонки и паховых складок4800
Купирование баланопостита,осложненного парафимозом6000
Купирование баланопостита,осложненного фимозом6000
Купирование приапизма8500
ЛОД-эректотерапия (вакуум) с фотостимуляцией (1 сеанс)1700
ЛОД-эректотерапия (вакуум) с фотостимуляцией (10 сеансов)15800
Лазер ректально1400
Магнитолазерная терапия контактная (до 2 зон) – 1 сеанс900
Магнитолазерная терапия контактная (свыше 2-х зон) – 1 сеанс1200
Магнитолазерная терапия полостная – 1 сеанс1300
Массаж предстательной железы или взятие секрета простаты (1 сеанс)1700
Микроклизмы и свечи в прямую кишку (с учётом стоимости лек. препаратов)560
Наложение асептической повязки650
Обработка п/о раны с перевязкой1200
Обработка промежности лекарственным препаратом250
Операция варикоцеле по Мармару35000
Операция по поводу кисты придатка яичка (иссечение кисты придатка яичка)9600
Операция по поводу кисты семенного канатика (иссечение кисты семенного канатика)14000
Очистка препуциального мешка с нанесением лекарственного препарата750
Парапростатическая блокада3600
Перевязка800
Пластика уздечки полового члена11000
Постановка постоянного катетера Фолея (без учёта стоимости катетера)1900
Промывание мочевого пузыря2500
Разделение синехий крайней плоти3000
Ректальное обследование предстательной железы1200
СМВ ( сверхвысокочастотная)-терапия750
Снятие швов850
Трансректальная электромассажная стимуляция мышц тазового дна (1 сеанс)1000
Трансректальная электромассажная стимуляция мышц тазового дна (10 сеансов)8400
Трансуретральное удаление кондилом аппаратом “Сургитрон”12000
Удаление папиллом /кондилом наружных половых органов методом «Сургитрон» при расположении в перианальной области2600
Удаление атеромы мошонки6500
Удаление остроконечных кондилом полового члена аппаратом Сургитрон2500
Удаление полипа уретры (дистальный отдел) методом Сургитрон4500
Удаление постоянного катетера Фолея700
Физиотерапия СМАРТ-ПРОСТ1500
Химическая деструкция остроконечных кондилом /папиллом наружных половых органов препартом “Солкодерм” при генерализованном процессе (более 10 образований)6500
Циркумцизия (Обрезание) I – категория сложности12000
Циркумцизия (Обрезание) II категория сложности19500
Циркумцизия (Обрезание) III категория сложности28800
Цистоуретроскопия7500
Операция по Винкельману (гидроцеле)31000
Операция Бергмана42000
Лигаментотомия84000
Взятие мазка на специфическую инфекцию600
Райха операция при олеогранулеме полового члена вследствии подкожного введения вазелина (2) этап64500
Z-образная пластика уздечки полового члена17000
Ушивание белочной оболочки при переломе полового члена25000

материалы:

Консультация хирурга-уролога перед операцией

Собираетесь на операцию? Получите бесплатную консультацию врача хирурга уролога с многолетним стажем.

Специальное предложение

Обрезание крайней плоти безболезненно и качественно !!! Операцию проводят врачи хирурги с многолетним опытом.

Нарушения естественного положения внутренних органов в организме часто становится причиной многих осложнений и патологий.

Блуждающая почка (второе название – нефроптоз) – это заболевание, которое характеризуется смещением почки из нормального положения в область живота (таза).

Смещение негативно влияет на проходимость сосудов, что является причиной многих функциональных расстройств. Заболевание характерно в большей степени для женщин (у мужчин патология наблюдается достаточно редко). В ¾ всех случаев смещение наблюдается только справа, ¼ – слева либо с обеих сторон.

Обычно выделяют три стадии нефроптоза.

• Первая – почка пальпируется только на выдохе или у худощавых людей. На этой стадии неприятные ощущения обычно практически полностью отсутствуют;
• Вторая – смещение наблюдается во время ходьбы или сидения. Почка возвращается на место, когда пациент принимает горизонтальное положение;
• Третья – почка не возвращается в нормальное положение. Необходима срочная терапия во избежание осложнений.

Симптоматика и признаки патологии

1. В самом начале заболевания часто возникают неприятные ощущения в поясничной области, с той стороны, где происходит опущение;

2.

В результате дальнейшего смещения почки появляется тянущая, ноющая, иногда колющая боль. Первоначально носит эпизодический характер и часто путается с последствиями травм или инфекционных заболеваний.

На этом этапе болевые ощущения часто возникают после физических нагрузок и утихают после непродолжительного отдыха;

3. Со временем боль становится более интенсивной и постоянной, начинает напоминать почечную колику и время от времени отдавать в пах и половые органы. Боли часто сопровождаются общей слабостью, повышенной температурой тела и потоотделением.

Важно! Зачастую блуждающая почка не обладает ярко выраженными симптомами: длительное время заболевание может протекать и вовсе бессимптомно. Однако за это время могут развиться необратимые изменения в почечной ткани.

Осложнения

В процессе смещения почки может возникнуть перегиб мочеточника, что является причиной ухудшения кровообращение в почечной ткани и может стать причиной нарушения мочеиспускания и развития воспалительных заболеваний.

По мере прогрессирования патологии возможно развитие функциональных расстройств нервной системы, которые проявляются в виде чрезмерной возбудимости, неврастении, а также угнетение пищеварительной функции (нарушения аппетита вплоть до полной его потери, тошнота и т.д.).

Терапия блуждающей почки

В процессе лечения патологии можно выделить несколько отдельных этапов:

1. Ортопедическое лечение; 2. Санаторное лечение;

3. Хирургическая операция.

На первом этапе почки фиксируются в нормальном положении при помощи специальных бандажей и корсетов. На втором – проводится комплекс физиотерапевтических процедур, направленных на улучшение мышечного тонуса и активизацию естественных ресурсов организма для недопущения смещения.

К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективности консервативных методов лечения. В момент операции хирург фиксирует почку к соседним органам.

Большинство операций проводятся при помощи лапароскопии, в результате чего удается избежать разреза и ускорить процесс восстановления после вмешательства. Медикаментозное лечение применяется для терапии осложнений нефроптоза и обычно проводится перед хирургическим вмешательством. Терапия дает хорошие результаты вне зависимости от стадии заболевания, однако на начальной стадии нефроптоза можно и вовсе обойтись без него и ограничиться физиотерапией.

Поэтому не медлите с визитом к урологу при появлении первых болей в почках, особенно возникающих в процессе физических нагрузок или ходьбы.

Источник: https://xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D0%B1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B4%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B0

Блуждающая почка симптомы и лечение

Блуждающая почка что это

Блуждающая почка – патология мочевыделительной системы, которой характерно чрезмерное перемещение почечного органа за пределы анатомического ложе.

Вследствие высокой подвижности почка может сильно опускаться вниз, достигая области таза.

Подвижная почка характерна в большей степени женщинам в силу особенностей анатомического строения организма. Также такой патологии подвержены пожилые люди.

Оба почечных органа являются подвижными от природы, но их нормальное отклонение от привычного места составляет не более 1-2 см.

Если же смещение почки превышает этот показатель, врачи диагностируют такую патологию, как нефроптоз, разновидностью которого является блуждающая почка.

Блуждающая почка на снимке

Поскольку левая почка находится выше правой, то подвижность последней немного выше, поэтому чаще диагностируют в качестве блуждающей именно правую почку.

Врачи в настоящий момент не могут с абсолютной уверенностью назвать, какие причины конкретно провоцируют такую патологию.

В норме почки смещаются при акте дыхания: на 3-4 см при вдохе, на 5-6 при выдохе. Также при различных телодвижениях они также способны смещаться. Это определяет нормальный отток урины. Бывают ситуации, при которых почка не способна удерживаться в отведенном ее месте.

Это может происходит при слабой работе фиксирующих ее элементов, среди которых выделяют:

  • мышцы поясницы;
  • связочные структуры брюшной полости;
  • жировая клетчатка и фиброзная капсула.

Все вышеперечисленные составляющие формируют ложе почек, оно различно по своему виду у мужского и женского пола. У первых оно конусообразное, а у вторых – цилиндрическое.

Основные причины блуждающей почки:

  • резкое похудение, которое истощает жировую клетчатку возле почки;
  • серьезные травмы;
  • наследственная несостоятельность в строении мышечного корсета и соединительной ткани;
  • постоянные изнуряющие физические нагрузки с поднятием тяжелых предметов;
  • небольшой перерыв между двумя беременностями или же вынашивание одновременно нескольких младенцев;
  • искривленный позвоночный столб;
  • снижение тонуса мышц у старых людей.

Если почка долгое время находится в нехарактерном для нее месте, то при формировании спаек она может быть зафиксирована там.

Стадии болезни

Блуждающая почка может классифицироваться по нескольким стадиям. В ее развитии различают три стадии патологического процесса.

Первая стадия, при которой блуждающую почку можно определить с помощью пальпации.

Пальпируется почка на вдохе. На выдохе она перемещается в правое подреберье. Обычно можно заметить у худых людей!

На второй стадии почка может перемещаться из подреберья. При этом в положении лежа возвращается туда же.

Третья стадия характеризуется тем, что почка опускается вниз. А именно – в малый таз.

На первой стадии этого заболевания смещение почки может не вызывать каких-либо симптомов, кроме тупых болей в поясничной области, усиливающихся при физической нагрузке. Уже на второй стадии нефроптоза почка способна поворачиваться вокруг своей оси, что приводит к развитию различных осложнений.

Опущение почки имеет степени, которые выделяют на основании ее выраженности:

  1. Первая степень характеризуется тем, что подвижный орган можно пропальпировать через брюшную стенку во время вдоха (если нефроптоза нет, то почку можно обнаружить лишь у худощавых).
  2. Вторая степень основным своим признаком имеет выхождение почки из-под ребер в положении стоя, при горизонтальном – она вновь прячется.
  3. Третью степень различают, когда почка и при вертикальном, и при горизонтальном расположении человека появляется из-под ребер, также она способна блуждать в малом тазу.

У детей

Нефроптоз у детей явление редкое. Так считалось, по крайней мере, достаточно давно. Сейчас же процесс довольно распространенный.

Блуждающая почка наблюдается справа. Нежели слева у детей. Чаще болезнь поражает девочек. Мальчики менее подвержены болезни.

Какова же этиология болезни у детей? К наиболее распространенным причинам можно отнести:

  • — наследственность;
  • — худощавость;
  • — респираторные заболевания;
  • — травмы

Все эти факторы, так или иначе, способствуют заболеваемости. Известно, что частой причиной является наследственность. Так как при нефроптозе у мамы непременно заболевает ребенок.

У взрослых

Нефроптоз может появиться в любом возрасте. Это патологическое состояние почки наблюдается преимущественно у женщин. Хотя есть случаи проявления у мужчин.

По статистике в 2% случаев болезнь поражает женщин детородного возраста. Чаще при наличии беременности. Или же под влиянием инфекций, травм.

Чем же еще может быть вызван процесс. Заболевание может развиваться при анатомической предрасположенности. Допустим, строение женских органов, так или иначе, способствует блужданию почки.

Известно, что у женщин определенное строение таза. Более широкий таз и пониженный тонус брюшной стенки.

У взрослых почки находятся в подвижном состоянии. При вдохе и выдохе смещаются на определенное количество сантиметров. Это непосредственно способствует физиологичному выведению мочи.

Коварность болезни в том, что при длительности местонахождения почки. Она может быть зафиксирована на определенном месте надолго.

Симптомы заболевания

Основной сложностью выявления нефроптоза является отсутствие характерных и выраженных симптомов. Как правило, развитие, протекание, вариации и выраженность симптомокомплекса индивидуальны в каждом случае. К наиболее распространённым симптомам относят:

  • быстрая утомляемость, слабость, бессоница, частые головокружения;
  • запоры, диарея, ощущение тяжести в животе, вздутие, снижение либо полное отсутствие аппетита;
  • частые перемены настроения, истерия, ипохондрия, невралгия бедренного, регионарного и седалищного нервов;
  • наличие гематурии, усиленное и учащенное сердцебиение, резкие скачки артериального давления;
  • образование пиелонефрита, цистита, уретрита, болевых ощущений, похожих на почечную колику, тяжести в пораженной стороне поясницы, возможно наличие белка в урине;
  • боли в области почек, главной особенностью является исчезновение либо уменьшение в положении лежа.

Для информации! Повышенная подвижность справа поражает правую часть, слева — левую часть.

Самым первым симптомом является боль в подреберье. Также человек может испытывать ощущение тяжести в области больной почки. В положении лежа на спине эти симптомы ослабевают или даже полностью исчезают. При пальпации живота под свободным краем ребер при нефроптозе прощупывается почка. Надавливание на нее является достаточно болезненным.

Другие симптомы блуждающей почки:

  • раздражительность, вспыльчивость;
  • невралгические боли.

Нефроптоз — урологическое заболевание, которое поражает мочевыделительную систему, вследствие чего наблюдается активная подвижность органа и постепенное ее опущение.

Блуждающая почка (нефроптоз) — первый признак мочекаменной патологии, артериальной гипертензии, пиелонефрита, печеночной колики и других урологических заболеваний.

В этой статье мы расскажем, чем опасна плавающая почка, разберем симптомы патологии и методы лечения.

Характеристика нефроптоза

Патология “гуляющая почка” достаточно сложно протекает и имеет различные осложнения

Существуют допустимые нормы подвижности органа, они допускают смещение почки на 1-2 позвонка в процессе дыхательного движения и смены позы. Если данная норма превышает допустимый показатель, устанавливается нефроптоз либо подвижность почки. Патология может протекать двумя способами:

  • фиксированный нефроптоз — характерная особенность заключается в опущении органа и его прочной фиксации;
  • блуждающая почка — характерная особенность вертикальное смещение и постоянное движение органа со стороны в сторону.

Для информации! Патология “гуляющая почка” достаточно сложно протекает и имеет различные осложнения.

По статистике женщины страдают чаще мужчин данным заболеванием, это вызвано особенностью анатомического строения. Как правило, заболевание проявляется уже в зрелом возрасте. Смещение правой почки происходит чаще левой, это связано с физиологической особенностью и с неразвитым фиксирующим аппаратом органа.

Для информации! Только 10% нефроптоза имеет двусторонний характер.

Стоит отметить, фиксирование почек в определенном месте происходит при условии таких факторов, как:

  • наличие почечной фасции;
  • поддержка почечного ложе, состоящая из квадратно-поясничной и поясничной мышцы;
  • сосудистая система почек, обеспечивающая взаимодействие с аортой и нижней полой веной.

Более подробно о блуждающей почке можно узнать из видеоролика и статьи что такое нефроптоз почки.

Факторы, влияющие на подвижность почек

https://www..com/watch?v=UAYctea18dI

Источник: https://pocki.top/kamni/bluzhdayushchaya-pochka/

Блуждающая почка в практике терапевта

Блуждающая почка что это

Блуждающая почка в клинике внутренних болезней встречается преимущественно у женщин от 30 до 50 лет. В ряде случаев это заболевание почек протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при УЗИ или пальпации органов брюшной полости.

Анатомия почки

У человека почки расположены в забрюшинном пространстве поясничной области. Правая почка находится ниже левой, и ее размеры обычно меньше. Почки удерживаются в своем ложе с помощью мышечного каркаса и жировой околопочечной ткани. Таким образом достигается умеренная фиксация, позволяющая почкам смещаться при дыхании на 3-6 см., и амортизация при беге, прыжках или физической нагрузке.

Блуждающая почка по степени

Выделяют три степени нефроптоза.

Первая — в положении стоя на вдохе пальпируется нижний край почки.

Вторая — в положении стоя почка пальпируется в правом подреберье, но возвращается на место, когда пациент принимает горизонтальное положение.

Третья — почка расположена и пальпируется в брюшной полости и не возвращается в нормальное положение.

Симптомы

На первой стадии нефроптоза болезнь проявляет себя неприятными ощущениями в поясничной или подреберной области. Особенно после резкого кашля, натуживания или поднятия тяжести. Характерно, что в положении лежа боль быстро проходит. На следующей стадии болезненные ощущения усиливаются. Боль становится интенсивнее и приобретает тянущий, ноющий характер.

На третьей стадии боль становится постоянной, изматывающей. Часто она носит приступообразный характер по типу почечной колики с иррадиацией в низ живота и паховую область. Опущение почки сопровождается также общими симптомами: быстрая утомляемость, потеря аппетита, нарушения пищеварения, бессонницей.

Больные становятся раздражительными, вспыльчивыми, развиваются другие невротические расстройства.

Диагностика

Диагностика блуждающей почки не вызывает трудностей. Если почка пальпируется, и присутствуют другие признаки нефроптоза, то диагноз можно подтвердить с помощью ультразвукового и/или рентгенологического исследования.

УЗИ почек нужно проводить как лежа, так и стоя. Дополнительно необходимо провести исследования мочи и крови для выявления функционального состояния почек и наличия осложнений. При нефроптозе требуется контроль артериального давления.

Измерение АД также проводят в положении стоя и лежа.

Лечение

Консервативная терапия при блуждающей почке заключается в ношении абдоминального бандажа. Причем бандаж нужно надевать утром, не вставая с постели, на глубоком выдохе.

При наличии осложнений проводят соответствующую медикаментозную терапию. Больным рекомендуется избегать физических нагрузок и резких движений, особенно связанных с тряской. Для укрепления мышц брюшного пресса назначается ЛФК.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения или выраженных осложнениях применяют лапароскопическую нефропексию — надежный и эффективный метод фиксации почки к окружающим тканям.

Это важно! 5 главных признаков блуждающей почки:

  1. Регулярные ноющие боли в пояснице, усиливающиеся при поднятии тяжестей, после бега или прыжков и исчезающие в горизонтальном положении.
  2. Никтурия — преобладание ночного диуреза над дневным.
  3. Увеличение АД на 15-20 мм. рт. ст. в положении стоя.

  4. Появление в моче белка, кристаллов солей, лейкоцитов выше нормы.
  5. Быстрая утомляемость, раздражительность, бессонница без причины.

При наличии трех признаков из пяти обязательно обратитесь к врачу для подтверждения или исключения нефроптоза!

by HyperComments

Источник: http://doctorvarna.bg/2016/05/12/bluzhdayushhaya-pochka/

Прогноз

Прогноз во многом зависит от течения болезни. Также методики лечебной терапии и наличие осложнений.

Только правильное лечение способствует установлению благоприятного прогноза.

Если же возникли осложнения, и они рецидивируют. То болезнь может перейти в хроническую стадию. И почка уже не вернется на обычное место.

Неблагоприятный прогноз устанавливается на основе различных осложнений. Вплоть до возникновения пиелонефрита.

перейти наверх

Исход

При нефроптозе возможна задержка мочи. Она вызвана непосредственно смещением почки книзу. Это довольно серьезное последствие.

Мало того наличие пиелонефрита может привести к почечной колике. Больного мучает резкая боль. И это состояние требует неотложной помощи.

Исходом болезни может быть гипертонический криз. При несвоевременном оказании помощи наблюдаются летальные исходы.

Артериальная гипертензия при блуждающей почке. Явление не редкое. При этом почка теряет кислород и питательные вещества. Повышенное артериальное давление в результате болезни. Лечится достаточно тяжело. Соответственно исход неблагоприятный.

перейти наверх

Продолжительность жизни

При блуждающей почки продолжительность жизни не меняется. Только при наличии осложнений. Она, безусловно, меняется. В какую именно сторону зависит от многих факторов.

Допустим, консервативное лечение может быть весьма эффективным. Но лишь на определенном этапе. Чаще эффективно оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство позволяет увеличить продолжительность жизни. Так как почка восстанавливает свое физиологическое положение.

Если вы хотите продолжить свою жизнь. Лечитесь вовремя и не занимайтесь самолечением! При наличии малейших признаков болезни. Обращайтесь к специалисту!

Источник: http://bolit.info/bluzhdaushaya-pochka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.