.

Аденоматозный узел щитовидной железы

Содержание

Аденома щитовидной железы: симптомы, нужна ли операция, диагностические мероприятия, лечение и прогноз жизни

Аденоматозный узел щитовидной железы

Аденома щитовидной железы — это образование доброкачественного характера, которое часто не вызывает никаких симптомов. Некоторые больные при этом страдают от признаков гипертиреоза или компрессии шейных органов. Для определения проблемы проводят ультразвуковое исследование и другие диагностические процедуры. Лечение зависит от вида и стадии развития опухоли.

Образование чаще поражает представительниц женского пола, чем мужчин. Возраст больных от 40 до 55 лет.

Такие опухоли в зависимости от уровня гормональной активности могут вызывать тиреотоксикоз.

Опасность патологического состояния в том, что аденома обладает способностью перерождаться в злокачественную опухоль.

Аденома представляет собой узловидную опухоль, состоящую из железистой ткани.

В зависимости от вида клеток, в составе новообразования, аденомы могут быть:

  1. Фолликулярными. Они имеют вид округлого узла, покрытого капсулой.
  2. Папиллярными. Папиллярная аденома представлена в виде кистозной полости.
  3. Из клеток Гюртле. Опухоль составляют В-клетки щитовидной железы.
  4. Токсическими. В составе новообразования множество гормонов, и поэтому клиническая картина при ней наиболее выражена.

Определить фолликулярная это аденома, токсическая или другой её вид, можно только в ходе лабораторного исследования фрагмента опухоли.

По симптоматике наиболее «ярко» выделяется только токсическая форма.

Обычно в толще щитовидки обнаруживается один узел. В редких случаях выявляют множественные образования.

Причины и провоцирующие факторы аденомы щитовидки

Учёным удалось изучить не все факторы, способствующие развитию болезни.

В большинстве случаев развитие аденомы, патологии щитовидной железы, происходит под влиянием:

  1. Повышенной активности гипофиза. Если на ткани железы чрезмерно влияют гормоны, вырабатываемые гипофизом, то в ней начинаются опухолевые процессы.
  2. Сбоев в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию работы внутренних органов.
  3. Неблагоприятной экологической ситуации.
  4. Генетической предрасположенности. У людей, чьи ближайшие родственники страдали от подобных проблем, аденома встречается чаще.
  5. Воздействия на организм токсических веществ.
  6. Профессиональной деятельности, связанной с работой на вредных предприятиях.
  7. Общего гормонального дисбаланса.

Развитию токсической опухоли способствует нетоксический узел или узловой зоб.

Аденома щитовидной железы: симптомы

Довольно опасная патологи аденома щитовидной железы — симптомы и проявления имеет самые разнообразные, в зависимости от размера и вида новообразования. Если опухоль не приводит к усилению выработки гормонов железой, то на протяжении длительного времени проблема может никак не проявлять себя. Диагноз в таком случае ставят случайно, в процессе профилактического обследования.

На начальных стадиях патологического процесса все больные замечают похожие проявления:

  • снижается масса тела;
  • тяжело переносится высокая температура;
  • наблюдается повышение тревожности и раздражительности;
  • повышается потоотделение;
  • постоянно беспокоит усталость;
  • плохо переносятся физические нагрузки;
  • увеличивается частота сокращений сердца.

Когда опухоль достигает больших размеров, то признаки будут следующими:

  • новообразование можно заметить невооружённым глазом по деформации шеи;
  • беспокоят болезненные ощущения;
  • нарушается процесс глотания и дыхания;
  • в горле ощущается дискомфорт;
  • появляется кашель;
  • меняется голос.

Наиболее яркая клиническая картина наблюдается при токсической опухоли. В этом случае больной переносит симптомы гипертиреоза, связанного с усиленной выработкой гормонов.

Токсическая аденома сопровождается появлением одиночного узла, вырабатываемого трийодтиронин и тироксин в больших количествах. В связи с тем, что щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем должна, гипофиз становится менее активным и больше не стимулирует щитовидку. Ткани железы при этом снижают секрецию гормонов, но опухоль продолжает вырабатывать их в чрезмерных дозах.

Каждый орган по-разному реагирует на этот процесс.

Тироксин и трийодтиронин обладают свойствами, похожими на гормоны стресса, поэтому они повышают активность организма и вызывают такую реакцию нервной системы:

  • повышается возбудимость;
  • больной становится излишне эмоциональным и раздражительным;
  • без причины ощущается тревога;
  • дрожат руки, а иногда и все тело;
  • нарушается сон;
  • ускоряется речь.

Такое заболевание отражается и на работе сердечно-сосудистой системы, в результате чего:

  • увеличивается частота сокращений сердца даже в состоянии покоя;
  • возникают проявления мерцательной аритмии;
  • развивается сердечная недостаточность;
  • повышается артериальное давление;
  • учащается пульс.

Патологический процесс негативно отражается и на органах зрения. Чрезмерная выработка гормонов сопровождается отёком и разрастанием внутриглазной жировой клетчатки. Это приводит к смещению глазного яблока наружу и сдавливанию зрительного нерва.

При этом возникает такая клиническая картина:

  • наблюдается пучеглазие;
  • сокращается амплитуда поворотов глаза;
  • предметы двоятся;
  • сухость в глазах;
  • повышается чувствительность к свету;
  • нарушается зрение.

Под влиянием гормонов щитовидки усиливается сокращение стенок кишечника, пища начинает проходить быстрее. Из-за этого сильно повышается или снижается аппетит, до его полной утраты, беспокоят приступообразные боли в животе и расстройство стула.

Гормоны железы при чрезмерной выработке способствуют разрушению мышечной и костной ткани.

Этот процесс проявляется:

  • уменьшением мускулатуры;
  • мышечной слабостью и усталостью;
  • нарушением двигательной функции;
  • слабой переносимостью физических нагрузок;
  • развитием паралича в тяжёлых случаях.

Усиленное функционирование щитовидке способствует отёку лёгких. Человек страдает от одышки и ощущения нехватки воздуха даже во время отдыха.

При патологии снижается выработка мужских и женских гормонов, из-за чего у мужчины наблюдается бесплодие, увеличиваются грудные железы и снижается потенция. Женщины страдают от нерегулярности менструального цикла, болезненных месячных со скудными выделениями, выраженного ухудшения состояния во время менструаций (головных болей, обморочных состояний).

Если железа работает чрезмерно активно, то происходит:

  • повышение температуры тела, потливости и уровня сахара в крови;
  • развитие сахарного диабета;
  • увеличение выделения мочи;
  • ухудшение состояния волос, ногтей;
  • появление седины в раннем возрасте;
  • появления отёков в разных частях тела.

Выраженность проявлений заболевания зависит от размера, стадии развития и активности образования.

Диагностика патологического состояния щитовидки

Если появилась аденома, поразившая ткани щитовидной железы, то симптомы не заставят себя долго ждать. При первых проявлениях необходимо обратиться к эндокринологу. Даже полностью здоровые люди должны раз в год посещать врача для своевременной постановки диагноза.

Во время осмотра специалист:

  1. Расспрашивает пациента, чтобы определить возможные причины и факторы, способствующие заболеванию.
  2. Осматривает шею. Если узел большой, то заметить его можно и на осмотре.
  3. Прощупывает шею. Больной наклоняет голову, а врач прикладывает пальцы к передней части и прощупывает железу.

Осмотр позволяет обнаружить узел, но определить, аденома это или онкология, пока нельзя.

Для подтверждения диагноза необходимо провести:

  1. УЗИ для визуализации узла в толще железы, оценки его формы, размера, консистенции, положения. Также могут определить это фолликулярный или папиллярный патологический процесс или выявить его другую разновидность.
  2. Радиоизотопное сканирование щитовидки. Процедура основана на введении в организм радиоактивного йода с безопасной для человека дозой радиации. После этого следят за скоростью поглощения йода щитовидкой. Если процесс происходит слишком быстро, значит, функция железы повышена.
  3. Пункционную биопсию. Процедура позволяет определить, какие клетки находятся в составе узла. С её помощью на ранних стадиях выявляется рак и метастазы.
  4. Компьютерную томографию щитовидки. К исследованию прибегают, если железа расположена ниже, чем должна, или УЗИ не предоставило необходимую информацию.
  5. Магнитно-резонансную томографию. Это наиболее безопасная и информативная методика, позволяющая в точности исследовать необходимый орган, определить, карцинома это или аденома, составить прогноз.
  6. Также исследуют кровь на уровень гормонов щитовидки и гипофиза. Назначают и биохимический анализ крови для исключения рака, оценки степени нарушений.

Аденома щитовидной железы симптомы и лечение имеет взаимосвязанные, поэтому крайне важно поставить диагноз на начальных стадиях развития.

Она может даже добраться до предстательной железы у мужчин и вызвать рак простаты и множество других осложнений. Патология практически всегда имеет неблагоприятный прогноз.

Источник: https://sakh-hospital.su/gipofiz/chto-takoe-adenoma-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie.html

Аденома щитовидной железы: симптомы, лечение, удаление

Аденоматозный узел щитовидной железы

Аденома щитовидной железы – это условно доброкачественное инкапсулированное новообразование, развивающееся в железистой ткани. Условно злокачественной эта опухоль считается из-за того, что существует довольно высокий риск ее перерождения в рак щитовидной железы.

Среди всех узловых новообразований щитовидки аденома встречается гораздо чаще других опухолей. При этом по статистике у женщин среднего возраста ее диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.

Классификация патологии

В зависимости от области локализации новообразование классифицируют следующим образом:

  • аденома левой доли щитовидной железы;
  • аденома правой доли щитовидной железы;
  • аденома обеих долей щитовидки.

В зависимости от своего морфологического строения такие опухоли разделяют на:

  • папиллярные – новообразования имеют строение кисты заполненной коричневым содержимым. Являются самыми опасными среди всех новообразований, так как имеют высокий риск перерождения в рак;
  • фолликулярные – такие аденомы представляют собой круглые капсулы, образующиеся из фолликулярных клеток. Чаще всего фолликулярная аденома развивается бессимптомно. Нередко ее диагностируют у детей подросткового возраста и молодых людей;
  • токсические – такие новообразования могут быть как единичными, так и множественными, имеют четкие границы и хорошо прощупываются. Функционирующая токсическая аденома сопровождается развитием болезни Пламмера (избыточной выработкой тиреоидных гормонов Т3 и Т4);
  • онкоцитарные (аденомы из клеток Гюртле) – часто диагностируют у молодых женщин. Опасность этой формы опухоль в том, что она долгое время развивается бессимптомно, а ее проявления схожи с тиреоидитом. В связи с тем, что определить злокачественность онкоцитарных аденом затруднительно, пациентом с такой патологией рекомендована операция.

Отдельно следует отметить такой вид, как цистаденома щитовидной железы. Это доброкачественное новообразование способное в любой момент переродится в полноценную кисту. Лечение цистаденом проводят консервативным путем, но в отдельных случаях врач может принять решение об удалении пораженной части органа.

Причины развития

Причины развития аденом щитовидной железы до конца не изучены. По одному из предположений разрастание опухоли провоцирует тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом. Также ученые склоняются к тому, что одним из условий возникновения аденомы является сбои в работе вегетативной нервной системы.

Существует и ряд негативных факторов, которые могут стать своеобразным толчком для развития аденомы на щитовидке:

  • гормональный сбой;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные условия труда;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • интоксикация организма;
  • вегетососудистая дистония;
  • недостаток йода;
  • травмы щитовидки, в том числе и оперативное вмешательство на железе;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стресс;
  • облучение.

Кроме этого, нередко аденома развивается на фоне узлового зоба щитовидки.

Внимание! Наличие сразу нескольких негативных факторов существенно увеличивает риск развития опухоли. Людям, входящим в группу риска необходимо минимум раз в год посещать эндокринолога.

Клиническая картина

Большинство из форм аденомы щитовидной железы длительное время развиваются бессимптомно. Такая особенность очень опасна при возникновении онкогенных видов патологии. Поэтому необходимо помнить, что часто возникновение опухоли щитовидной железы сопровождается резким, беспричинным снижением веса. Дополнительно симптомы аденомы щитовидной железы могут быть следующими:

  • раздражительность, немотивированная агрессия;
  • чрезмерная сонливость;
  • тахикардия;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • ощущение кома в горле;
  • интенсивное выпадение и ломкость волос;
  • повышенное артериальное давление;
  • изменение голоса;
  • нарушение сна;
  • тревожность;
  • быстрая утомляемость.

На фоне разрастания аденомы щитовидки у женщин может произойти сбой менструального цикла и развиться первичное бесплодие, а мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией.

Диагностика заболевания

При подозрении на опухоль эндокринолог в первую очередь собирает анамнез и проводит пальпацию. Затем пациента направляют для проведения диагностических и лабораторных исследований:

  • УЗИ – с его помощью можно определить количество и размер узлов;
  • радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) – его проводят выявления активности аденомы;
  • анализ крови на уровень гормонов – при токсической форме уровень ТТГ снижен, а Т3 и Т4 наоборот повышен или находится в норме;
  • биохимический анализ крови – исследование позволяет определить степень толерантности к глюкозе;
  • тонкоигольная биопсия – этот метод позволяет определить морфологическую форму аденомы и степень ее злокачественности.

Дополнительно пациенту с аденомой врач может назначить МРТ или КТ. К таким исследованиям прибегают в тех случаях, когда опухоль расположена в нетипичном месте или когда УЗИ было недостаточно информативным.

Консервативное лечение

Метод лечения аденомы щитовидной железы подбираются лечащим врачом индивидуально и зависит от морфологической формы патологии и степени ее прогресса. В большинстве случаев такие новообразования подлежат удалению.

Действие лекарственных препаратов при этом заболевании направлено на подавление выработки гормона тиреоидина. Среди таких медикаментов применяют: Карбимазол, Тироксин, Пропицил и др.

В качестве дополнительной терапии может быть назначен прием противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов, а также витаминные комплексы. Лечение токсической аденомы в отдельных случаях дополняют радиойодтерапией.

Оперативное вмешательство

Как уже было сказано основным методом лечения аденомы щитовидной железы является операция. Самыми распространенными методами вмешательства являются:

  • удаление одной или обеих пораженных долей железы;
  • энуклеация кистозного новообразования;
  • субтотальная резекция – в этом случае остается лишь небольшая часть железы;
  • иссечение пораженной ткани органа;
  • тиреоидэктомия – полная резекция органа.

Более щадящим методом вмешательства является склезирование аденоматозного узла этиловым спиртом. Во время введения таких инъекций происходит постепенная гибель клеток опухоли и как результат ее разрушение.

Лечение народными средствами

Такое лечение аденомы можно проводить только в дополнение к основному курсу. В противном случае заболевание будет только прогрессировать.

Важно! Перед тем, как применять народную медицину обязательно проконсультируйтесь с врачом.

В основном при таком лечении используют травы, которые нормализуют гормональный фон и способствуют уменьшению аденомы. К ним относят:

  • белую лапчатку;
  • кору вишни;
  • сабельник;
  • чистотел;
  • дурнишник обыкновенный.

Перечисленные травы используют в виде отваров и спиртовых настоек.

Прогноз и профилактика

При грамотно подобранной терапии и своевременной диагностике прогноз при аденоме щитовидной железы благоприятный.

Для предотвращения развития аденомы не стоит пренебрегать следующими правилами:

  • отказаться от алкоголя и курения;
  • не злоупотреблять сахаром;
  • следить за весом;
  • вести активный образ жизни;
  • организовать полноценный сон;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • ввести в рацион продукты, содержащие йод;
  • стараться выезжать раз в год к морю.

Людям с генетической предрасположенностью следует соблюдать профилактические меры неукоснительно, а также не стоит пренебрегать профилактическим обследованием у эндокринолога. Помните, аденому щитовидной железы не всегда можно обнаружить при пальпации, поэтому необходимо регулярно сдавать анализы крови и проводить УЗИ. Ведь чем раньше начато лечение, тем быстрее вы забудете о заболевании.

Источник: https://KistNet.ru/shhitovidnaya-zheleza/adenoma-shhitovidnoj-zhelezy

Что такое аденома щитовидной железы?

Аденоматозный узел щитовидной железы
       admin       страница » Болезни щитовидной железы       3901

Аденома щитовидной

Щитовидная железа представляет часть системы органов внутренней секреции, вырабатывающей гормоны.

Основными из них являются тироксин и трийодтиронин.

Гормоны обеспечивают ускорение:

  • обмена веществ;
  • выработки энергии;
  • распада различных веществ;
  • разрушения или образования эритроцитов.

Кроме того они принимают активное участие в регуляции возбудимости нервной системы и ритма сердечных сокращений, повышении показателя глюкозы в крови.

На фоне нарушений в деятельности этого органа появляется заболевание – аденома щитовидной железы.

Обеспечивает правильную работу щитовидной железы гипофиз, расположенной внутри головного мозга. Он выделяет необходимые гормоны, усиливающие функции щитовидки.

Вся эта налаженная система действует на основе обратной связи. Как только в крови снижается уровень гормонов, гипофиз активно начинает их выделять.

При повышении их доли активность гипофиза подавляется.

Что означает термин аденома щитовидной железы?

Заболевание представляет собой доброкачественное новообразование, возникающее в структуре органа.

Подобный объемный процесс (аденома на щитовидке) часто имеет округлое очертание и выраженную фиброзную капсулу, отграничивающая опухолевую ткань от здоровой.

Аденома щитовидной железы может диагностироваться в любых возрастных группах. Однако преимущественно заболевают этим недугом представительницы прекрасного пола.

Стоит отметить, что симптомы заболевания аденомой щитовидной железы у женщин имеет более выраженные признаки, что приносит пациентке больший дискомфорт.

Аденома щитовидки может достигать большого размера, становясь причиной сдавливания близлежащих тканей шеи.

Иногда аденома щитовидки может перейти в рак щитовидной железы, лечение которого весьма затруднительное.

Вот почему важно понять, что это такое – аденома щитовидной железы и вовремя получить лечение.

Классификация аденомы щитовидной железы

Патологию классифицируют на несколько видов:

Провоцирующие факторы

Главные причины этого недуга пока еще изучены недостаточно. Аденома щитовидной железы – это болезнь, вызываемая комплексом негативных факторов.

Перечислим те из них, которые вызывают подобную патологию, в том числе и эозинофильную аденому щитовидной железы:

  1. усиленная активность гипофиза, когда образование появляется после избыточного влияния гормонов на железистую ткань;
  2. нарушение деятельности регулирующей деятельность внутренних органов вегетативной системы нервных окончаний;
  3. вред от производственной деятельности;
  4. неблагоприятная экология;
  5. предрасположенность человека к патологии, передаваемая по наследству;
  6. регулярное негативное воздействие токсинов на организм;
  7. гормональный дисбаланс.

Аденома щитовидной железы

Диагностика аденомы щитовидной железы

Для диагностирования и лечения аденомы щитовидки необходимо использовать инструментальные и лабораторные исследования.

К первой группе обследований относятся:

  • УЗИ, позволяющее определить размер и количество узлов;
  • радиоизотопное сканирование для определения степени функциональной активности образования исходя от поглощения радиойода опухолью;
  • рентгенография пищевода с барием;
  • если имеется компрессия структур шеи при тиреотоксикозе, выполняют обследование сердца.
  • МРТ.

Следующим этапом подтверждения подозрения является пункционная биопсия, позволяющая в 80% получить качественную информативность.

Целью подобной манипуляции становится подтверждение либо исключение злокачественного характера образования.

К сожалению, эта методика исследования не дает стопроцентной возможности установить вид аденомы.

К лабораторным анализам относят:

Лечение

Для того чтобы понять, насколько опасно заболевание, как следует его правильно лечить, следует точно знать, что такое аденома щитовидной железы.

Зачастую при таком диагнозе, как аденома щитовидной железы, операция просто необходима. К сожалению, лечение аденомы щитовидной железы без операции редко дает позитивный результат.

Однако при правильной и своевременной терапии аденома щитовидной железы прогноз жизни оставляет весьма благоприятный.

Хирургическое вмешательство при патологии подключают, если:

  • медикаментозная терапия не эффективна;
  • когда отзывы о фолликулярной аденоме щитовидной железы у специалистов неблагоприятные;
  • при сдавливании ближайших тканей опухолью;
  • когда диагноз сочетается с тиреотоксикозом;
  • в случае необходимости эстетически исправить часть шеи из-за большой опухоли.

Консервативные способы лечения уместны только при коллоидном аденоматозном узле щитовидной железы – образовании, преимущественно возникающем при беременности, поскольку подобные наросты реже малигнизируется.

Лечение без операции токсической аденомы щитовидной железы возможно в случае ее развития из узлового зоба либо нетоксического узла.

Поскольку последствия удаления аденомы щитовидной железы не всегда благоприятны, операция должна осуществляться на фоне эутиреоидного состояния.

Вот почему при тиреотоксикозе назначают предварительную медикаментозную терапию специальными тиреостатическими препаратами.

К ним относятся:

  • Карбимазол;
  • Пропицил;
  • Тиамазол.

В предоперационной фазе больному нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированное питание;
  • психический покой;
  • полноценный сон;
  • фитотерапию.

Строго запрещается при заболевании посещать солярий или принимать солнечные ванны.

По достижении эутиреоза, что подтверждают фото аденомы щитовидной железы, выполняется энуклеация узла. При этом обязательно берут материал узла на гистологическое исследование.

При имеющейся большой площади распространения объем хирургических действий также расширяют, выполняя гемитиреоидэктомию, тиреоидэктомию либо субтотальную резекцию всей щитовидной железы.

Большая часть пациентов выписывается из клиники после оперативного вмешательства уже на 5 сутки.

При удалении правой либо левой доли или всей железы, непосредственно после оперативных действий пациенту предписывается заместительная гормональная терапия, чтобы поддержать нормальный показатель гормонов в кровотоке.

Лекарством в таком случае выступает Тироксин, который требуется принимать ежедневно перед трапезой в утренние часы. При правильной дозировке препарата у больного не развиваются побочные явления.

Для пожилых больных либо пациентов, имеющих противопоказания к операции, используют лечение радиоактивным йодом.

Иногда эффективным лечением такой патологии считается склерозирование аденоматозного узла при помощи уколов этилового спирта.

Подобная манипуляция приводит к гибели клеток образования и деструкции аденомы щитовидной железы.

Профилактика

В целях профилактики аденомы щитовидной железы рекомендуется:

  • постоянно поддерживать физическую активность посредством занятий йогой, посещения бассейна, выполнения упражнений аэробики;
  • обеспечить отсутствие стрессовых ситуаций;
  • периодически отдыхать на морском побережье;
  • соблюдать сбалансированное питание.

Последний пункт чрезвычайно важен, поэтому всем людям необходимо обязательно пересмотреть свой рацион. Предпочтение следует отдавать следующим блюдам:

  • кисломолочные продукты — йогурт, кефир, творог;
  • употреблять морскую капусту и иные морепродукты несколько раз в неделю;
  • употреблять цитрусовые, зелень, орехи, семечки, сухофрукты;
  • пить отвар шиповника и зеленый чай с медом.

Желательно избегать чрезмерного потребления:

  • сладостей;
  • сахара;
  • еды из предприятий быстрого питания;
  • маргарина;
  • консервантов;
  • спиртных напитков;
  • майонезов и кетчупов, соусов;
  • чипсов;
  • сухариков.

Чтобы повысить устойчивость перед стрессовыми ситуациями, нужно пересмотреть режим сна и отдыха. Спать необходимо достаточно, чтобы организм смог полностью отдохнуть.

Прекрасно помогут для выполнения поставленной цели пешие прогулки, занятия активными видами спорта. Все это поможет предотвратить такую патологию, как аденома щитовидной железы.

Источник: https://proshchitovidku.ru/chto-takoe-adenoma-shhitovidnoj-zhelezy/

Аденома щитовидной железы

Аденоматозный узел щитовидной железы

Аденома щитовидной железы чаще всего встречается у женщин старшего возраста, в то время как мужчины меньше подвержены этой патологии. Это эндокринное заболевание, при котором из железистой ткани органа развивается опухоль. Аденома требует длительного лечения и постоянного контроля специалистов.

Код по МКБ-10 — D34

Аденома щитовидной железы чаще всего встречается у женщин старшего возраста, в то время как мужчины меньше подвержены этой патологии.

Что такое аденома щитовидной железы

Аденома — это новообразование в щитовидной железе доброкачественного характера, однако оно может грозить злокачественным перерождением, если вовремя не взяться за лечение.

Рост новообразования происходит медленно, что затрудняет диагностику. Достигая большого размера, оно начинает сдавливать органы, которые находятся рядом.

Это тяжелое эндокринное заболевание, которое требует немедленного лечения.

Плохое функционирование щитовидной железы влияет на состояние всего организма и может повлечь за собой различные проблемы, в том числе и нарушения гормонального фона.

Рост новообразования происходит медленно, что затрудняет диагностику.

Причины

Ученые до сих пор не выяснили причины, по которым возникает аденома щитовидной железы. Опухоль появляется, если наблюдается перестройка организма, что характеризуется повышением уровня тиреоидных гормонов. Например, часто причиной может служить климактерический период у женщины.

Кроме этого, выделяют следующие факторы, которые влияют на возникновение патологии:

  • Чрезмерную активность гипофиза. На этом фоне щитовидная железа начинает активно работать, поэтому тиреоидные ткани быстро размножаются. Начинается рост клеток, что приводит к новообразованию.
  • Длительные стрессы, которые влияют на нарушение нервной системы и работу щитовидной железы.
  • Негативное воздействие окружающей среды: плохая экологическая обстановка, дефицит йода в питании.
  • Наследственность.
  • Различные травмы шеи, при которых может произойти повреждение щитовидной железы.

Иногда новообразование органа может перейти в токсический узел. Он активно продуцирует тиреоидные гормоны, что увеличивает их количество.

Симптомы

Симптомы заболевания развиваются одинаково у женщин, у мужчин и подростков. Первоначальные признаки могут быть незаметными. Они списываются на плохое настроение, утомление, время месячных, климактерический период, стресс и депрессию.

Однако если сразу не распознать болезнь, то она начнет нести угрозу жизни.

Выделяют несколько главных симптомов аденомы щитовидной железы:

  • резмерную раздражительность и нервозность;
  • постоянное ощущение сильной усталости;
  • тахикардию;
  • одышку;
  • повышенную потливость;
  • резкую потерю веса;
  • бессонницу или сильную сонливость;
  • непереносимость жары и духоты.

Если вовремя не начать лечение, то симптомы усугубляются. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, иногда наблюдается повышение температуры тела, отмечаются скачки артериального давления.

Со временем ухудшается состояние сердца и сосудистой системы.

К более поздним признакам болезни присоединяются кашель, сложности с глотанием и дыханием, дискомфорт в области щитовидной железы, изменение голоса.

Почему возникает кашель при заболевании щитовидки?
Подробнее>>

К более поздним признакам болезни относится кашель.

Диагностика

При первом обращении к эндокринологу важно отличить доброкачественное образование щитовидной железы от злокачественного. Для этого врач должен взять во внимание следующие показатели:

  • консистенцию опухоли;
  • скорость роста опухоли;
  • состояние лимфоузлов на шее;
  • состояние ых связок;
  • болезненность при проглатывании;
  • давление новообразования на дыхательные пути и пищевод.

Состояние лимфоузлов на шее поможет определить какое это новообразование доброкачественное или злокачественное).

В нормальном состоянии размер правой доли щитовидной железы может быть больше. Поражение левой доли бывает редко. Иногда могут быть затронуты обе доли железы.

После этого необходимо провести различные обследования в лабораторных условиях. Следует определить, имеется ли тиреотоксикоз, который является признаком токсической аденомы щитовидной железы.

Несмотря на тяжесть заболевания, оно является излечимым.

Затем исследуется наличие и количество кальцитонина. Насколько резко происходит его увеличение? На этом основании можно сделать заключение о злокачественности опухоли щитовидной железы.

Кроме этого, проводится тестирование с помощью больших доз тиреоидного гормона. Если новообразование в щитовидной железе уменьшается, то опухоль не является злокачественной.

Ультразвуковое исследование рекомендуется в том случае, когда необходимо отличить новообразование от возможной кисты.

Ультразвуковое исследование рекомендуется в том случае, когда необходимо отличить новообразование от возможной кисты. Также оно является единственно возможным способом обследования при беременности, поскольку в это время другие виды применять нельзя. С помощью ультразвукового исследования специалисты наблюдают за ростом опухоли щитовидной железы.

Для постановки точного диагноза может потребоваться пункция щитовидной железы, которую должен проводить опытный специалист под контролем УЗИ. В ходе этой процедуры делают забор клеток и исследуют их под микроскопом. Она не требует анестезии и госпитализации, поскольку не является долгой и болезненной.

Пункция — самый точный способ определить наличие злокачественных клеток.

Виды аденомы

Выделяются несколько видов аденомы:

  • Фолликулярная. Самый распространенный вид опухоли. Внутри узла щитовидной железы находятся увеличенные фолликулы.
  • Папиллярная. Новообразование состоит из нескольких кист. Внутри каждой содержится коричневая жидкость.
  • Токсическая. По другому ее называют болезнь Пламмера. Она появляется из-за гормональных нарушений.
  • Опухоль, содержимое которой наполнено клетками Гюртле. Она является онкоцитарной и имеет симптомы тиреодита. По этой причине данный вид может длительное время протекать в скрытой форме.

Папиллярная опухоль состоит из нескольких кист. Внутри каждой содержится коричневая жидкость.

Все виды опухоли щитовидной железы могут развиваться по-разному.

Лечение аденомы щитовидной железы

Когда диагноз подтверждается, специалист должен назначить наиболее эффективное лечение. В каких-то случаях можно обойтись без операции, в других — может потребоваться хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение щитовидной железы показано:

  • беременным женщинам;
  • пожилым людям;
  • тяжелобольным.

Консервативное лечение щитовидной железы показано беременным женщинам.

Не существует большого различия в лечении детей и взрослых. Необходимо соблюдать лишь соответствующую дозировку препаратов.

Неактивная аденома требует медикаментозного лечения и наблюдения врача. В данном случае терапия основана на лекарственных средствах, которые подавляют тиреотропный гормон. Она называется супрессивной.

Наиболее эффективным является супрессивное лечение с использованием левотироксина. Однако не всегда с его помощью опухоль может исчезнуть насовсем.

При токсической аденоме необходимы препараты радиоактивного йода или хирургическая операция.

Наиболее эффективным является супрессивное лечение с использованием левотироксина.

Лечение узла щитовидной железы радиоактивным йодом заключается в том, что вещество накапливается в больных клетках аденомы и начинает активно действовать, разрушая их.

Если курс терапии прошел хорошо, пациент заканчивает лечение и ограничивается лишь ежегодным посещением эндокринолога.

В перерывах между этими приемами он должен внимательно выполнять все рекомендации врача, иначе возможен скорый рецидив.

После лечения аденомы щитовидной железы больному необходима пожизненная терапия гормональными препаратами. При этом нужно следить за своим образом жизни. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, повышать иммунитет, предупреждать вирусные и инфекционные заболевания, не находиться под прямыми лучами солнца. Все эти факторы могут усугубить состояние пациента.

При токсической аденоме необходимы препараты радиоактивного йода или хирургическая операция.

Не стоит забывать о том, что существует риск перехода доброкачественной опухоли в злокачественную. И хотя это бывает крайне редко, не нужно относиться к этому легкомысленно. Поэтому все пациенты с заболеваниями щитовидной железы должны постоянно наблюдаться у эндокринолога.

Удаление

Хирургическое лечение подразумевает собой удаление новообразования щитовидной железы. Если опухоль небольших размеров, рост ее не слишком быстрый, выраженная симптоматика не наблюдается, — врач может провести резекцию аденомы.

Если опухоль большого размера и присутствуют злокачественные элементы, то единственный способ — это удалить ее и большую часть щитовидной железы.

После операции больным назначается терапия гормональными препаратами. Чаще всего необходим прием тироксина.

После операции часть пациентов выписывается уже на 2-5 сутки. Больным назначается терапия гормональными препаратами. Чаще всего необходим прием L-Тироксина. При правильном употреблении лекарство не дает побочных эффектов.

Через 1-2 месяца человек может возвращаться к нормальному образу жизни.

Диета при аденоме

При аденоме щитовидной железы следует полностью пересмотреть образ жизни и свое питание. Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, ламинарию, рыбу. Также следует есть орехи, сухофрукты, цитрусовые. Полезна зелень в любом виде. Овощи должны присутствовать в рационе круглый год. Из напитков рекомендуется пить чистую воду и зеленый чай с медом.

При аденоме щитовидной железы следует полностью пересмотреть образ жизни и свое питание.

Следует ограничить или полностью убрать сахар, сладости, любые алкогольные напитки, консервы, фастфуд, чипсы, сухарики и полуфабрикаты.

Прогноз

Большинство специалистов предпочитает как можно дольше наблюдать за опухолью щитовидной железы, чтобы сделать операцию в крайнем случае, поскольку она может привести к многочисленным осложнениям. В данном случае речь не идет о запущенных случаях.

Прогноз жизни при аденоме благоприятный. Он зависит от того, насколько рано началось лечение. После терапии пациенты быстро возвращаются в свой привычный ритм. Однако важно постоянно следить за своим состоянием, сдавать анализы, в том числе и кровь из вены на гормоны, проходить регулярно обследование у эндокринолога. Иначе возможен рецидив.

После терапии важно постоянно следить за своим состоянием, сдавать анализы, в том числе и кровь из вены на гормоны.

В запущенных случаях заболевание может перейти в рак.

Аденома изначально является доброкачественной опухолью, поэтому при должном лечении человек живет долгой и полноценной жизнью.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.