Аденоматозный полип кишечника

Содержание

Аденоматозный полип толстой кишки: список симптомов, причины возникновения, пролиферирующая форма, лечение, профилактика

Аденоматозный полип кишечника

Полипы относятся к доброкачественным образованиям, способным к перерождению в злокачественные опухоли. Это происходит редко, в зависимости от типа нароста. На слизистой органа могут формироваться полипы различных типов, в том числе и аденоматозного.

Общие сведения о заболевании

Полипы могут возникать не только на кожном покрове, но и на слизистой различных органов. Они длительное время не характеризуются симптомами, и об их наличии пациент может не догадываться. Диагностируются они при проведении ультразвукового исследования или рентгеновского аппарата, когда обследование было назначено по поводу другого заболевания.

Полипы, поражающие слизистую толстой кишки, начинают проявляться только после того, как достигают больших размеров. Аденоматозный тип схож по своему строению и внешнему виду с аденомой и его часто принимают за рак.

В медицине аденоматозный полип разделяют на несколько подвидов:

  1. Ворсинчатый. Нарост всегда розового цвета и отличается бугристой поверхностью. Склонен к регулярным и интенсивным кровотечениям.
  2. Железистый. Также называется трубчатый. Относится к самой распространенной форме аденоматозных полипов. Он менее остальных подвержен преобразованию в раковую опухоль. Объем образования не превышает одного сантиметра.
  3. Трубчато-ворсинчатый. Является предраковым заболеванием. Нарост не отличается по цвету от слизистой органа. Размер образования составляет до 3 сантиметров.
  4. Ювенильный. Диагностируется у детей и подростков. Размер нароста от 5 сантиметров. При установлении аденоматозного полипа подобного типа проводится незамедлительное хирургическое удаление. При этом преобразование в раковую опухоль происходит в исключительных случаях. Хирургическое вмешательство позволяет исключить травмирование, развитие воспалительного процесса и инфицирования нароста.

Также аденоматозные полипы могут быть множественными и одиночными. Опасность заболевания состоит в отсутствии симптомов на ранних этапах развития.

Причины

Причин формирования полипов вне зависимости от формы и типа не установлено. Считается, что первопричиной их возникновения является нарушение на генетическом уровне. По статистике, у большинства пациентов ближайшие родственники страдали похожим заболеванием.

Причиной возникновения аденоматозных полипов также считается неправильное питание. По результатам исследований установлено, что многие пациенты употребляли большое количество продуктов с высоким содержанием клетчатки. В рационе также было недостаточное количество минеральных веществ и витаминов.

Одним из провоцирующих факторов развития полипоза, поражающего толстую кишку, становится воспалительный процесс. Он может возникать при обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, инфекционного поражения внутренних органов.

Среди причин формирования аденоматозных полипов также выделяют продолжительные запоры, вредные привычки, особенно употребление спиртных напитков, сидячий образ жизни.

Полипы на поверхности кожного покрова и слизистых оболочек внутренних органов, включая толстый кишечник, могут возникать как следствие естественного старения организма.

Признаки полипоза

Аденоматозный полип толстой кишки – патология, которая устанавливается чаще на поздних стадиях своего развития, что обусловлено тем, что симптомы на данном этапе отсутствуют.

Когда аденоматозный полип не имеет больших размеров, клинические проявления могут отсутствовать полностью. Они проявляются в том случае, когда образование достигает значительных объемов.

Главным признаком симптомом являются болезненные ощущения в нижней части живота. Они проявляются в основном при дефекации. Также наблюдается нарушение стула в виде запоров или диареи на протяжении длительного времени.

В каловых массах появляется кровь. Пациенты жалуются на ухудшение самочувствия, слабость. Отсутствие аппетита. Кожный покров бледнеет, по результатам лабораторных исследований крови устанавливается анемия.

Такая клиническая картина не является специфической, и схожие проявления отмечаются и при других заболеваниях.

Может ли перерасти в рак

Заболевание, когда устанавливается наличие аденоматозных полипов, в исключительных случаях перерастает в раковое новообразование. Подобный процесс происходит при влиянии определенных факторов. Среди них выделяют регулярное повреждение образования, что приводит к возникновению кровотечения различной интенсивности.

Это обусловлено тем, что нарост не имеет широкого образования и прикрепляется к слизистой при помощи небольшой ножки. По внешнему виду он похож на гриб.

Травмирование аденоматозного образования происходит, когда каловые массы проходят по толстой кишке. Это становится причиной распространения воспалительного процесса.

На месте поврежденного полипа появляется ранка, через которую могут проникнуть инфекция, грибки и вирусы. Именно их влияние в определенных случаях становится причиной перерастания доброкачественного образования в злокачественное.

Процесс преобразования опухоли в злокачественную наблюдаться и в период обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, имеющих хроническое течение.

Таким образом, аденоматозный полип, может перерасти в рак. Но это происходит достаточно редко в зависимости от его типа.

Методы диагностики

Аденоматозный полип на ранних этапах развития не сопровождается симптомами. Именно это и осложняет диагностику. Полипоз, когда поражена слизистая оболочка толстого кишечника, выявляется случайно, при проведении диагностических мероприятий по поводу другой патологии.

Когда у лечащего врача возникают подозрения на наличие аденоматозного полипа, проводится дифференциальная диагностика. Специалисту нужно исключить такие заболевания, как геморрой, парапроктит, рак, проктит, ряд заболеваний желудка.

В первую очередь пациенту назначается сдача анализов кала, мочи и крови. Лабораторные исследования помогают установить наличие воспаления и исключить определенные заболевания.

Также проводится пальпаторное исследование и ректальный осмотр. Также назначаются и инструментальные методы.

Колоноскопия

Самый точный метод исследования, который позволяет изучить слизистую органа изнутри с помощью специального аппарата. Во время проведения процедуры у врача есть возможность удалить мелкие образования, выполнить биопсию, устранить воспаление или остановить кровотечение.

Забор биопата позволяет провести гистологическое исследование и обнаружить раковые клетки. По результатам анализов врач подбирает метод лечения и составляет дальнейший прогноз.

Ирригоскопия

Методика выполняется при помощи рентгенологического аппарата и контрастного вещества. Оно вводится внутривенно или внутримышечно. Ирригоскопия используется для определения уровня и характера изменения верхнего слоя слизистой оболочки, установить наличие полипозных образований, размер которых превышает 1 сантиметр.

МРТ и КТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томография являются самыми информативными методами диагностики. МРТ является более дорогостоящей процедурой, в отличие от КТ и проводится при наличии подозрений у специалиста на метастазы.

С помощью современного оборудования появляется возможность сделать послойные снимки слизистой и мягких тканей. Это позволяет провести оценку распространенности и глубину патологического процесса.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография применяются зачастую при обнаружении полипов больших размеров.

Ультразвуковое исследование

УЗИ при пролиферирующих полипах не относится к информативным методам диагностики. Ультразвуковое исследование в данном случае выполняется в качестве дополнительного способа обследования пациентов и используется в целях исключения развития острого воспалительного процесса.

На основе полученных данных и их изучения специалист устанавливает точный диагноз, вид, форму и тип полипов, характер течения патологии, наличие сопутствующих заболевания. В зависимости от результатов назначается дельнейшее лечение.

Лечение аденоматозных полипов

Многие специалисты относят аденоматозные полипы к предраковому состоянию. При их выявлении назначается хирургическое удаление наростов. Консервативное лечение не проводится, так как оно не приносит положительных результатов.

Препараты не способны избавить пациента от причины появления симптомов. Но назначаются в определенных случаях для снижения интенсивности болезненных ощущений.

Метод удаления образования подбирается с учетом локализации, характера и иных особенностей полипа.

Полипэктомия

Самый распространенный метод терапии при полипозе толстого кишечника. Проводится с помощью электроножа. При проведении процедуры специалист также используется ректоскоп или коллоноскоп.

Во время процедуры полностью отсутствует кровотечение благодаря прижиганию раневой поверхности сразу после рассечения мягких тканей. Данная процедура выполняется с применением электродов или высокоточного лазера, которые воздействуют только на травмированные клетки.

Трансанальное иссечение

Наросты, которые располагаются в средних или нижних отделах толстой кишки удаляется с помощью колоноскопа или ректоскопа. Доступ к аденоматозному новообразованию осуществляется через анальное отверстие.

На полип накидывается специальная петля, затягивается, а нарост удаляется. Место, где был расположен нарост аденоматозного типа, прижигают электрическим разрядом.

Метод имеет ряд преимуществ, среди которых отмечаю непродолжительный период реабилитации, отсутствие шрамов и рубцов на коже.

Лапароскопическая полиэктомия

Метод назначается, когда полипозный очаг располагается в труднодоступных местах. В брюшине хирург делает 3-4 надреза небольшого размера, через которые вводятся специальные инструменты для хирургического удаления нароста.

После процедуры на кожном покрове остаются небольшого размера рубцы. Период реабилитации непродолжительный.

Радикальное удаление

Хирургическое удаление пролиферирующих наростов с помощью хирургического скальпеля назначается, когда начался процесс перерождения нароста в раковую опухоль и отмечается наличие метастаз.

В некоторых случаях необходимо проведение резекции части толстой кишки или всего органа в зависимости от распространенности патологического процесса.

Диета

Соблюдение диеты позволяет пациенту облегчить состояние до и после операции. Питание разрабатывается отдельно в каждом случае, но существует и ряд общих правил:

  1. Уменьшить количество клетчатки до минимальных значений.
  2. Не употреблять тяжелую пищу. Блюда должны быть мягкими, легкоусвояемыми. Основой рациона должны быть супы и каши.
  3. Увеличить количество витаминов и минеральных веществ. Пользу для организма приносят отваренные овощи, фрукты. Есть в сыром виде их не рекомендуется.
  4. Уменьшить количество продуктов животного происхождения.
  5. Ввести в рацион злаковую и растительную пищу, так как она лучше усваивается.

При полипах в толстом кишечнике, когда они сформированы на поверхности слизистой органа, диета подбирается лечащим врачом. В рационе должно быть и достаточное количество антиоксидантов и поливитаминов.

При полипозе разрешено употреблять тыкву, морковь, чеснок, петрушку.

Из своего меню нужно убрать высококалорийные блюда, молочные, консервированные, копченные, жареные продукты.

Также следует уменьшить количество продуктов, в составе которых есть различные химические добавки, такие как ароматизаторы, красители, консерванты. Также категорически запрещено употреблять крахмалосодержащую и белковую пищу вместе.

Отказаться нужно от спиртных, газированных напитков. До и после хирургического вмешательства нужно соблюдать питьевой режим. Все блюда готовятся только на пару. В блюда не следует добавлять соусы.

Последствия и осложнения

Когда полипы поражают слизистую толстого кишечника, могут возникать определенные осложнения, среди которых выделяют следующие:

  1. Кровотечения различной интенсивности. Возникают при травмировании аденоматозного полипа.
  2. Озлокачествление нароста.
  3. Непроходимость. Развивается на фоне перекрывания наростом кишечного просвета.
  4. Энтероколит. Может привести к смертельному исходу при отсутствии лечения.
  5. Образование каловых камней.
  6. Анемия. Причиной ее возникновения становятся регулярные кровотечения.

После оперативного вмешательства по удалению аденоматозных полипов часто возникают рецидивы. Пациентам рекомендовано раз в 3 года проходить осмотр.

Прогноз и профилактика

Если пролиферирующие полипы поражают слизистую толстого кишечника, прогноз устанавливается чаще благоприятный. Наросты в исключительных случаях преобразуются в раковые опухоли.

Но после операции по резекции наростов заболевание рецидивирует. Поэтому пациентам нужно соблюдать специально разработанные профилактические меры, особенно после проведения операции. Специалисты рекомендуют:

  1. Соблюдать диету. В меню не должно присутствовать большое количество жаренной, копченой, жирной и острой пищи.
  2. Исключить употребление продуктов быстрого приготовления и фастфуд.
  3. Обращаться к специалисту при появлении симптомов патологии.
  4. Исключить употребление спиртных коктейлей и других напитков, отказаться от курения.

Соблюдение профилактических мер позволяет после хирургического вмешательства снизить вероятность повторного развития патологии, исключить серьезные осложнения. Следование общим правилам необходимо и пациентам, у которых ранее полипы различных типов, в том числе и аденоматозного, не устанавливались.

Когда аденоматозные полипы формируются на слизистой оболочке толстого кишечника, не является серьезным заболеванием.

Но некоторые подтипы наростов является предраковым состоянием, и требуют незамедлительного удаления. Именно поэтому следует обращаться к врачу.

Пациентам важно помнить, что своевременное лечение помогает исключить серьезные осложнения, снизить риск развития ракового заболевания.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/adenomatozniy-polip-tolstoy-kishki/

Что такое аденоматозный полип толстой кишки и сигмовидной кишки

Аденоматозный полип кишечника

Полипоз просвета толстой кишки представляет собой опухоль, состоящую из клеток железистого эпителиального слоя. В большинстве клинических случаях полипы носят доброкачественный характер, однако, тенденция к озлокачествлению значительно повышается, когда возникает аденоматозный полип.

Разрастание многими клиницистами рассматривается как предраковое состояние, развивающееся на фоне множественных экзогенных и эндогенных факторов. Обычно начало заболевания не сопровождается никакими симптомами.

Своевременная диагностика чаще происходит случайно, когда обследуют другие отделы органов ЖКТ на предмет иных заболеваний.

Аденоматозный полип толстой кишки, что это — характер и особенности патологии

Семейный аденоматозный полип (иначе, аденома, аденоматоз) относится к предраковой стадии патологического преобразования нароста. В основе злокачественного перерождения клеток лежит изменение железистого эпителия на генетическом уровне.

В отличие от других типов полипоза, когда новообразование является следствием гипертрофии слизистых стенок кишки (множественные факторы), аденоматоз имеет аутосомно-доминантный тип наследования, формируется уже в первые 2-3 года жизни ребёнка. На УЗИ отмечаются как одиночные, так и множественные аденомы.

Аденоматозные полипы классифицируются по нескольким основным формам:

  • Тубулярные. Предзлокачественные образования гладкие, плотные, с ровными краями, имеют светло-розовый оттенок. По мере развития тубулярные полипы обретают дольчатую структуру, красный оттенок и увеличиваются в размере.
  • Ворсинчатые. Поверхность предраковых наростов выстлана множественными ветвеобразными отросточками, напоминающими ворсинки. Ворсинчатые полипы со всех сторон пронизаны огромным количеством кровеносных сосудов, что способствует питанию и быстрому росту. Ткань нароста очень быстро травмируется, кровоточит, подвержена инфицированию и изъязвлению. В клинической практике ворсинчатые опухоли составляют почти 10% всех кишечных заболеваний.
  • Ворсинчато-тубулярные. Структура полипа включает и ворсинчатые и тубулярные элементы, имеют шероховатую поверхность, ровные края. Новообразования достаточно плотные, имеют огромные размеры, нередко приводят к серьёзным осложнениям уже на ранней стадии своего появления. Цвет эпителия, выстилающего поверхность полипа, соответствует оттенку стенок кишечника. Только 4-5% смешанных полипов озлокачествляются и дают метастазы.

Семейный аденоматозный полипоз кишечника относится к генетически обусловленным патологиям. Состояние диагностирует у 2 детей на 12000 новорожденных. Образование первых полипов приходится на 13-17 лет, а первые признаки остро ощущаются только к 28-30 годам.

При отсутствии лечения чаще происходит озлокачествление опухоли колоректального отдела кишечника. Код по МКБ-10 – К 63.5.

Опасности и последствия

Учитывая высокие онкогенные риски, основной опасностью аденоматозного полипоза является малигнизация опухоли, метастазирование в соседние органы и тканевые структуры.

Прочими последствиями являются:

  • Развитие железодефицитной анемии (из-за хронической кровоточивости);
  • Ухудшение общего состояния (утомление, снижение работоспособности, сонливость);
  • Непроходимость кишечника;
  • Нестабильный стул;
  • Хроническая интоксикация.

Другим осложнением является формирование десмоид — опухолей сосудистых и соединительнотканных структур с фиброзным их изменением. Десмоидные фибромы образуются в передней стенке брюшины, забрюшинном пространстве. Изменению подвергаются брыжейки толстого и тонкого кишечника, других органов ЖКТ.

Важно! Нередко именно десмоиды являются причиной летальных исходов даже на предраковой стадии аденоматозных полипов.

Тактика лечения

Тактика лечения выстраивается, исходя из:

  • Общего клинического анамнеза пациента;
  • Данных дифференциальной диагностики;
  • Возраста пациента.

Единственным перспективным методом лечения является хирургическая операция.

Важно понимать, что ни народная медицина, ни консервативные методы не в состоянии остановить озлокачествление опухоли, исключить риски её метастазирования и увеличить продолжительность жизни пациента!

Хирургическая операция

Проведение манипуляции предполагает иссечение полипа вместе с гипертрофированными участками слизистого эпителия в пределах здоровых тканей.

Важным аспектом является удаление изменённого железистого эпителия, который лежит в основе патологического разрастания. Это необходимо для предупреждения образования новых наростов.

Выделяют колоноскопию и эндоскопию, которые отличаются малоинвазивностью и позволяют осуществить следующее:

  1. Провести иссечение аденоматозного полипа. Доступ осуществляется через ректальные отделы или ротовую полость.
  2. Выполнить резекцию аденоматозного полипа при помощи электрода. Хирургический доступ также ректальная или ротовая полости.

Нередко задача практической хирургии заключается в удалении всех отделов толстой кишки, где есть полипозные фрагменты. Спустя время они неизбежно перерождаются в злокачественные опухоли.

Сохранить непрерывность кишечника и целостность сфинктера анального кольца возможно только при отсутствии ракового перерождения на данный момент.

Обратите внимание! В тяжёлых случаях выполняется полостная операция через разрез кишки, брюшины, проректального пространства с последующим удалением части кишки или всего органа. После удаления всего органа возможно создание резервуара из тонкой кишки.

Если новообразование достаточно крупное, то проводят частичное его удаление (несколько манипуляций за одну процедуру). Удалённые ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Незначительные по объёму полипы можно удалить более щадящими методиками:

  • Лазерная коагуляция;
  • Радиоволновое воздействие;
  • Электрокоагулятивное лечение.

Здесь манипуляция осуществляется локально, при помощи узконаправленного луча, радиоволны определённой мощности. Окружающие ткани, при этом, не повреждаются, а разрез происходит в поверхностных слоях эпителия. После иссечения полипа сосуды коагулируются (буквально спаиваются), что предупреждает развитие кровотечений.

Реабилитационный период зависит от объёма выполненной операции. При эндоскопических и малоинвазивных методах коррекции на ранней стадии патологических разрастаний, пациенты при соблюдении всех рекомендаций врача возвращаются к привычной жизни уже через 14 дней. В остальных случаях требуется более длительное восстановление.

Необходимость операции

Учитывая, что единственным методом адекватной терапии является хирургическая операция, то необходимость её осуществления определяется жизнью и здоровьем пациента.

Средняя выживаемость при раковом перерождении клеток опухоли без поддерживающей терапии составляет 5-7 лет. После операции и регулярном наблюдении у специалистов пациенты сохраняют привычную продолжительность жизни.

Операция необходима и решает целый ряд проблем, который возникает при аденоматозном полипозе.

Постоперационная терапия

По завершению раннего постоперационного периода пациенты вынуждены на протяжении нескольких лет проходить особое восстановление организма. Это необходимо для предупреждения раннего рецидива или появления полипов в сохранённых тканях толстой кишки.

Основными постоперационными мероприятиями являются:

  1. Системная лекарственная терапия — нейтрализация и купирование неприятных симптомов;
  2. Местные препараты: суппозитории, мази для устранения раздражения, профилактики геморроя;
  3. Диета — составляется индивидуально с учётом особенностей организма.

Важно! В восстановительный период требуется регулярное посещение проктолога (не менее 2 раз в год), прохождение колоноскопии. Подобные мероприятия позволяют остановить патологический процесс на этапе его зарождения.

Внимание! Применение чистотела, золотого уса, отвара калины, тыквенных семян, продуктов пчеловодства и других средств нетрадиционной медицины может угнетать активность медикаментозных препаратов, поэтому следует проконсультироваться со специалистом до начала такого лечения.

Аденоматозный полип сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка является отделом толстой кишки, функция которого заключается в поглощении воды из потребляемой пищи. Анатомически этот отдел представлен в виде сигмы — буквы греческого алфавита, откуда и получил своё название. Локализация аденоматозного полипа может сосредоточиться в отделах сигмовидной кишки.

Ткань патологического разрастания состоит из железисто-сосудистого эпителия, поверхность полипа выстлана слизистым слоем. Полипы могут быть локализованными или множественными, на ножке с шаровидным телом или плоскими с широкой основой.

Вне зависимости от структуры и вида аденоматозного полипа назначают манипулятивную хирургию. Как и в случае с наростами на стенках толстой кишки, консервативные методы лечения и народная медицина являются неэффективными.

Основными хирургическими методами являются:

  • Полипэктомия — классический метод с иссечением нароста электродной петлей;
  • Трансанальное сечение — полип срезается вместе с изменённой тканью при помощи зеркала, зажима и скальпеля;
  • Эндоскопия — введение ректоскопа для удаления наростов, расположенных не выше, чем 20 см от ануса;
  • Резекция — проводится в тяжёлом случае, когда отмечаются множественные изъязвлённые наросты.

Тяжёлое течение заболевания обычно предполагает удаление части или всей сигмовидной кишки с последующим формированием колостомы. Специфика оперативного вмешательства определяется объёмом патологии, её характером и особенностью развития заболевания.

Наследственный аденоматоз толстой кишки – серьёзное заболевание, требующее регулярной диагностики. Прогноз при аденоме толстой кишки относительно благоприятный при своевременном удалении патологической ткани и предупреждении рецидивов образования раковых очагов.

Что такое аденоматозный полип матки читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/polip/adenomatoznyj/tolstoj-kishki

Аденоматозный полип толстой кишки: причины возникновения, симптомы и лечение

Аденоматозный полип кишечника

Аденоматозные полипы в толстой кишке – предраковое заболевание. Полипы образуются на поверхности эпителия кишечника. Этим страдают 6% населения. Риску подвержены лица старше 40 лет. В этом возрасте с целью профилактики необходимо раз в год обследоваться на новообразования в кишечнике, для предотвращения такого заболевания как полипоз. По форме различают полипы:

  1. Гиперпластический тип – новообразование конусообразной формы.
  2. Аденоматозный тип (предраковый), по форме напоминает гриб на ножке. Они опасны тем, что могут развиться в рак прямой кишки.

Выделяют следующие типы аденоматозных полипов (аденома):

  • Трубчатая аденома, наиболее часто встречается среди аденоматозных полипов. Возможность развития раковых клеток наименьшая в сравнении с другими типами (доброкачественный рак).
  • Трубчато-ворсинчатые – образуются в разных частях тела: в отделах ЖКТ, в толстой кишке и др. Данный вид аденом опасен высоким риском осложнения в злокачественную опухоль.
  • Ворсинчатый тип (папиллярный). Этот вид самый опасный, зачастую приводит к раковым заболеваниям. К злокачественным опухолям приводят аденоматозные полипы размером больше 1 см.

Причины образования

Рост и деление клеток в организме происходит естественным путём. В случае возникновения патологических процессов нормальный цикл роста здоровых клеток нарушается. Этот сбой приводит к образованию аденом. Факторы, провоцирующие заболевание:

  • Неправильное питание (переедание, жирная, острая, пряная пища в рационе);
  • Наследственная предрасположенность (аутосомное заболевание);
  • Инфицирование органов;
  • Вредные привычки (курение, частое употребление алкоголя);
  • Хронические болезни желудка (язвенный колит, гастрит);
  • Тенденция к запорам, как следствие происходит закупоривание кровеносных сосудов;
  • Заболевания желчевыводящей системы (желчнокаменная болезнь, холецистит);
  • Если нарушается слизистая оболочка (поверхность) органа;
  • Гиподинамия (недостаточные физические нагрузки);
  • Ожирение;
  • Постоянные стрессы, психологические расстройства (неспецифический фактор);
  • Возраст (люди старше 40 лет).

Симптомы

Признаки образования аденоматозных полипов в толстой кишке выражены слабо. Полипы можно заметить во время эндоскопического обследования. Симптомы начинают проявляться, когда полипы уже разрастаются и увеличиваются в размере. Пациент в этом случае жалуется на:

  • Боли в животе, они могут быть острыми, ноющими, усиливаются после приёма пищи;
  • Ощущение дискомфорта при дефекации;
  • Кровяные выделения или слизистый кал;
  • Нарушение работы органов пищеварения, спазмы желудка;
  • Нерегулярный стул, частые запоры;
  • Раздражение и кожный зуд в области заднего прохода.

Признаки заболевания схожи с рядом других болезней кишечника, поэтому сложно вовремя выявить аденомы. Однако наличие крови в каловых массах является тревожным сигналом, который нельзя игнорировать.

Оставленный без лечения железистый эпителий начинает пролиферировать.

Важно пройти необходимое медицинское обследование для выявления причины, так как аденоматозный полип может представлять риск для развития злокачественных опухолей толстой кишки.

Диагностика аденоматозных полипов толстой кишки

Чтобы определить заболевание, необходимо комплексное обследование пациента. Диагностические мероприятия:

  • Анамнез жалоб и появившихся симптомов у больного;
  • Анализ семейных заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом;
  • Исследование прямой кишки путём пальцевого ректального метода;
  • Развёрнутый анализ крови (проверяется уровень гемоглобина, лейкоциты, эритроциты, СОЭ);
  • Анализ кала;
  • Фиброгастродуоденоскопия. Методом ФГДС исследуется слизистая желудка, двенадцатиперстная кишка, пищевод, определяются кровотечения этих органов;
  • Колоноскопия – метод визуального исследования толстого кишечника с помощью оптического прибора;
  • Магнитно-резонансная томография – позволяет изучить орган в трёхмерной проекции в течение 30 минут;
  • Рентгенодиагностическое исследование желудка посредством введения контрастного вещества;
  • Ультразвуковое обследование (позволяет обследовать желудок).

Степень тяжести заболевания является решающим критерием для определения прогноза и режима терапии. Чтобы охарактеризовать анатомическую степень заболевания, необходимо определить следующие признаки:

  • Опухоль: степень первичной опухоли;
  • Узел: состояние лимфатических узлов;
  • Метастазы: отсутствие / появление отдалённых метастазов;
  • Градация: определение степени дифференцировки опухоли, степень изменений в ткани по сравнению с состоянием тканей;
  • Классификация: отсутствие / остаточная опухоль после лечения (терапия).

Риск развития рака определяется размером полипа. Аденомы до 1 см в диаметре – это риск от 1%, до 2 см – риск на 10% выше, и размер более 2 см в диаметре увеличивает риск рака на 40%.

Риск злокачественной трансформации основан на гистологии. Самый высокий риск в ворсинчатом типе. 75% аденом образуется в левой половине толстой кишки.

Злокачественные полипы могут распространять опухолевые клетки в другие органы.

Полное обследование пациента с помощью данных методов позволяет точно диагностировать заболевание и назначить курс лечения и профилактические меры.

Способы лечения

Лечение зависит от состояния, размера, множественности (одиночный, групповой полипоз), типа новообразований. Аденоматозные полипы удаляются хирургическим путём. Это единственно верный способ лечения.

Полипы небольшого размера удаляются с помощью аргоноплазменной коагуляции (АПК). Данный электрохирургический метод позволяет воздействовать на полипы, не травмируя здоровые ткани слизистой оболочки, является профилактикой кишечного кровотечения.

После хирургического лечения заболевания необходимо систематически являться к врачу, проходить контрольные осмотры на рецидив болезни. В случае повторного появления признаков сразу обращаться за медицинской помощью, чтобы предотвратить осложнения.

Народное лечение

Народные методы лечения подходят к доброкачественным новообразованиям и скорее являются способом профилактики заболевания. Применять народную медицину только после постановки диагноза и с разрешения лечащего врача.

Лекарственные растения для лечения:

  • Калина. Ягоды (20 гр.) залить 250 мл кипятка, поставить на медленный огонь, варить 15 минут. Отвару дать остыть, процедить. Принимать 50 мл 3 раза в день. Калина – отличное противоопухолевое, противовоспалительное средство.
  • Золотой ус. Листья измельчить, уложить в стеклянную тару. Залить водкой (500 мл), поставить в шкаф на 10 дней. Пить одну чайную ложку перед приёмом пищи. Золотой ус является антисептиком, обладает противораковым эффектом, нормализует уровень гемоглобина, улучшает процесс обмена веществ.
  • Чистотел. 15-20 гр. чистотела залить кипятком, томить на огне 15 минут. Отвар остудить, профильтровать. Пить утром и перед сном до еды по 2 ложки. Растение оказывает спазмолитическое, желчегонное, противоопухолевое, заживляющее действие.
  • Еловая хвоя. 20 гр. хвои измельчить, залить кипятком (1000 мл). Поставить на огонь, кипятить 30 минут. Остудить, дать настояться 3 часа, процедить. Отвар принимать по 100 мл, перед едой 4 раза в день. Курс лечения 3 недели. Еловый отвар замедляет рост аденом, укрепляет иммунную систему организма, нормализует обменные процессы.

Профилактические меры

Кишечные полипы могут возникнуть у любого человека. Соблюдение правил поможет улучшить самочувствие и поддерживать здоровье.

  • Самый главный совет – правильное питание. Употреблять в пищу рекомендуется полезную еду: овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу на пару, петрушку, кефир, творог, легкоусвояемые продукты. Исключить из меню жирную, острую, жареную пищу, хлебобулочные изделия, газированные напитки, кондитерские изделия.
  • Кушать небольшими порциями, избегайте перееданий.
  • Употреблять суточную норму жидкости.
  • Следить за весом и уровнем холестерина в крови.
  • Необходимо лечить запоры.
  • Лечение заболеваний ЖКТ.
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Физические упражнения.
  • В пожилом возрасте не забывайте регулярно проверять кал на скрытую кровь, посещайте врача и проводите обследование каждые полгода.
  • При появлении признаков не медлите с поездкой в больницу.

Если у вас было хирургическое удаление полипов, внимательно следите за здоровьем, своевременно обращайтесь к врачу и проводите лечение. Профилактика поможет уберечь вас от осложнений заболевания.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/polip/adenomatoznyj-polip-tolstoj-kishki.html

Причины развития аденоматозного полипоза в кишечнике человека

Аденоматозный полип кишечника

Семейный аденоматозный полип (аденома) – предраковое новообразование на поверхности толстой кишки, развитое на фоне генетических изменений железистых клеток слизистой оболочки органа. Эта патология передается аутосомно-доминантным путем и характеризуется развитием предзлокачественных полипов в толстой кишке в течение первых лет жизни человека.

Помимо аденоматозных полипов, в кишечнике могут образоваться воспалительные, гиперпластические и гамартомные полипы, однако риски перерождения в раковую опухоль в таких случаях минимальны.

По данным статистики, на 12 000 рожденных детей, риски развития аденоматозных полипов выявляются у 1-2 детей. Первое возникновение этих образований чаще приходится на подростковый возраст, 14-18 лет. Как правило, клинические проявления выявляются ближе к 30 годам, а после, происходит развитие раковой опухоли колоректального отдела кишечника.

Однако эти сведенья не могут нести точные данные о развитии болезни, так как в любой ситуации бывают исключения. Известно, что в медицинской практике бывали случаи, когда злокачественные образования в толстой кишке были обнаружены у несовершеннолетних детей.

Самым маленьким пациентом с данным диагнозом стал однолетний ребенок. Исследователи считают, что развитие раковой опухоли в раннем возрасте может быть обусловлено наличием полипозного гена.

Виды аденоматозных новообразований

Аденоматозный полип не всегда возникает в области прямой кишки. Иногда это злокачественное образование выявляется на эпителии желудка (фиброма) или матки (миома). По своей сути, полипы представляют увеличение внешней ткани органа, связанное с неконтролируемым ростом клеток.

Размер новообразования может достигать 3 см и более. Полипы такого диаметра часто перерождаются в злокачественное образование. Если выявленные аденоматозные полипы имеют меньший размер, риски преобразования в раковую опухоль небольшие.

Существует некоторое распределение аденоматозных полипов по классификации:

  • аденомы трубчатые, достаточно распространенное образование в толстом кишечнике, вероятность перерождения в злокачественную опухоль самая минимальная;
  • трубчато-ворсинчатые полипы, прорастающие не только в стенках кишечника, но и в других органах ЖКТ, в том числе на оболочке желудка;
  • полипы ворсинчатые могут образоваться в разных областях пищеварительной системы, имеют большие размеры и высокую степень риска преобразования в рак.

Полипы в толстом кишечнике также разделяются по количеству. Эти образования могут выявляться в одиночном или множественном порядке. При наличии генетических особенностей, аденоматозный полип может образоваться в диффузном типе, как правило, такие новообразования называют семейными.

Перерождение в злокачественную опухоль чаще происходит из полипов ворсинчатого и трубчато-ворсинчатого типа. Как полагают медики, чем больше ворсинчатых компонентов на полипе, тем выше вероятность развития рака. Трубчатые аденомы легче поддаются лечению и при своевременно принятых мерах устраняют риски злокачественные преобразований.

Повлечь образование аденоматозных полипов в кишке и желудке, могут некоторые благоприятные для их развития факторы:

  • неправильная работа регенеративной функции толстой стенки органа;
  • преобладание в рационе белковой пищи и недостаток клетчатки;
  • частое употребление жирной и канцерогенной пищи, сложно перевариваемой в ЖКТ;
  • сидячий образ жизни, малоподвижность, что влечет застой в малом тазу:
  • наследственный фактор (генетическая предрасположенность).

Симптомы и диагностика

Полипы, возникающие в области кишечника, часто выявляются по характерным симптомам. У больного человека появляются болезненные ощущения в момент опорожнения, так как проходящие каловые массы задевают образование в органе и травмируют его. В области живота и в зоне прямой кишки также могут наблюдаться неприятные боли, возникающие периодически.

Выявляются проблемы со стулом, человека могут беспокоить частые запоры, чередующиеся с поносами. Аномальные образования в кишечнике иногда провоцируют разовые кровотечения из анального отверстия. Характерным признаком является выхождение из прямой кишки слизи, продуцированной железистыми клетками опухоли.

Бывали случаи, когда количество исходящей слизистой жидкости составляло более литра за одни сутки. Это критическое проявление усиленно обезвоживает организм, состояние человека значительно ухудшается и требует незамедлительной помощи специалиста.

Стенки кишечника регулярно впитывают полезные микроэлементы, но при образовании аденоматозных полипов, этот процесс ухудшается, что влечет видимые изменения в состоянии больного человека. Наблюдается сильное истощение, кожные покровы обретают бледность, общее здоровье значительно ухудшается.

В каловых массах часто наблюдаются сгустки крови, данные кровопотери провоцируют недостаток железа в организме. На фоне такого течения болезни, у человека появляется анемия. Сопутствующими признаками заболевания часто является образование опухолей на мягких тканях органа.

При возникновении таких симптомов, необходимо срочно посетить специалиста! Лечением аденоматозных полипов и других кишечных заболеваний занимается проктолог, колопроктолог и гастроэнтеролог.

Характерные жалобы пациента дают основание предполагать развитие злокачественного образования, но для утверждения данных предположений, необходимо точное диагностирование.

При первом осмотре пациента, врач проводить пальпационный осмотр и составляет анамнез со слов больного человека. Далее, необходимо сдать анализ крови на гемоглобин и анализ каловых масс. Инструментальные методы обследования предусматривают следующие процедуры:

  • колоноскопию, эффективная процедура диагностирования, позволяющая исследовать всю длину толстой кишки и провести биопсию тканей опухоли для проведения гистологического анализа;
  • ректороманоскопию, подобная процедура исследования кишечника, но с меньшим захватом органа (до 30см);
  • выявить развитый аденоматозный полип, его размер и расположение, можно с помощью компьютерной томографии и МРТ брюшного отдела.

Некоторые процедуры обследования проводятся с предварительной подготовкой, что предусматривает введение специальной клизмы и некоторых контрастных препаратов, которые при просматривании органа, выделяются ярким цветом.

Лечение

Единственный метод лечения злокачественного образования в кишечном органе – проведение операции по удалению части кишечника, на которой образовался аденоматозный полип. В медицине используется несколько способов оперирования: колэктомия, илеопроктоанастомоз и одноэтапная проктоколэктомия.

Наиболее рациональной при оперировании аденомы кишечника, является колэктомия, проходящая без осложнений и имеющая низкий процент летального исхода. После хирургического вмешательства, пациенту необходимо регулярно проходить обследование кишечника, с интервалом 3-6 месяцев.

Одноэтапная проктоколэктомия предусматривает наложение постоянной илеостомы. Многие пациенты категорически выступают против проведения такого типа вмешательства, так как наличие илеостомы существенно осложняет нормальную жизнедеятельность человека.

Однако данная операция позволяет эффективно удалить все слои кишечника, подвергающиеся образованию полипов. Окончательное решение в выборе метода хирургической процедуры принимает врач, но проведение операции возможно только при согласии пациента или его близких родственников.

Оперативное удаление части кишечника имеет некоторые противопоказания. Нельзя проводить операцию людям, страдающим сахарным диабетом, эпилепсией, глаукомой, а также пациентам, имеющим другие воспалительные или инфекционные процессы в организме.

К запретной категории относятся пациенты с установленным кардиостимулятором. В таких случаях, специалисты рекомендуют начать лечение народными средствами, которые также могут дать положительные результаты, правда, не во всех случаях.

При наличии аденоматозных полипов и после их устранения хирургическим методом, пациенту рекомендуется грамотно следить за своим питанием и исключить из рациона список вредных продуктов.

Источник: https://pravoslavie.info/kishechnik/adenomatoznyj-polip-tolstoj-kishki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.